Kategori

Populära Inlägg

1 Gikt
Behandling av skadade fotledsband: metoder och tidpunkt för återhämtning
2 Handled
Behandling av artros med folkmedicin utan läkare
3 Rehabilitering
Stora sjukdomar i höftleden: hur man etablerar och behandlar
Image
Huvud // Gikt

Temporomandibular leddysfunktionsbehandling


Boka tid

Dysfunktion i den temporomandibulära leden är en patologisk process som orsakas av förändringar i käkar, ledytor och muskelvävnad. I det här fallet diagnostiseras en okoordinerad rörelse av båda käftarna i förhållande till varandra med tydliga tecken på brott mot statisk och dynamisk ocklusion. Patologi är ganska vanligt och står för cirka 75% av alla patienter på tandvården. Många munsjukdomar är resultatet av TMJ-dysfunktion. Dessutom är närliggande organ och vävnader involverade i den destruktiva processen, vilket komplicerar dess kliniska tecken med ytterligare symtom.

Specialister diagnostiserar vanligtvis en kronisk form av patologier i den temporomandibulära leden, som i vissa fall åtföljer en person i många år och kompenseras av andra komponenter i maxillofacialapparaten. Utan terapeutiska åtgärder är uppkomsten av fullständig eller partiell ankylos möjlig, därför kommer ett tidigt besök hos tandläkaren att förhindra en kränkning av tuggfunktionen, visuell oattraktivitet och många andra problem vars utveckling kan framkalla TMJ-dysfunktion.

Definition av temporomandibular joint

Den temporomandibulära leden är en ganska flexibel led som förbinder underkäken och det temporala benet, lokaliserat på båda sidor av skallen, framför öronen.

Denna ledade skarv ger följande funktioner:

  • kraft-lag käkarörelser typiska för konversation;
  • maximal öppning av munnen, till exempel vid gäspning;
  • rörelse i käken medan du tuggar.

Huvudassistenterna för lederna till maxillofacialapparaten är tuggmusklerna, som hjälper till att hålla underkäken i rätt anatomisk position, samtidigt som belastningen på den underlättas.

Orsaker till dysfunktion i den temporomandibulära leden

Modern tandvård har fakta, inte helt förstådda, om orsakerna till den temporomandibulära ledens patologier. Men redan på grundval av tillgängliga data föreslår experter att huvudproblemet ligger i de destruktiva processerna i muskler och förändrade komponenter i själva leden..

De främsta orsakerna och provocerande faktorerna för nedsatt rörlighet i leden som förbinder underkäken (underkäken) och det temporala benet, ortodontister bestämmer följande patologier och situationer:

  • trauma i underkäken, vilket kan framkalla ett brott mot statisk och dynamisk ocklusion;
  • skador på ansiktsmusklerna, vilket åtföljs av en ökning av belastningen på leden.
  • intrång i ansiktsnerven orsakar överdriven muskelspänning, vilket i sin tur stör störningar i ledet och underkäken som helhet;
  • ofrivillig sammandragning av tuggmusklerna, som vanligtvis åtföljs av skador på tandvård, parodontium och TMJ-inflammation;
  • skada på den temporomandibulära leden på grund av utvecklingen av artros eller reumatoid artrit;
  • otillräcklig protetik;
  • medfödda anomalier i underkäkens struktur;
  • malocclusion, vilket i 95% beror på destruktiva manifestationer;
  • patologiskt låga alveolära processer;
  • inflammatoriska processer på ledytan av infektiös etiologi;
  • felaktig placering av skivan vid ledpunkten för skarvhuvudet och motsvarande skåran;
  • långvarig spänning i ansiktsmusklerna, knäppning av tänderna på grund av stark känslomässig stress.

Informationen om de sannolika orsakerna till TMJ-dysfunktion bekräftas av kliniska studier och resultaten av den samlade medicinska historien.

Typiska symtom

Symptom som är karakteristiska för manifestationen av en destruktiv process i leden, som säkerställer rörligheten i underkäken, kan uttalas eller suddas, vilket är karakteristiskt för en långvarig kronisk process. Perioder av remission, alternerande med förvärringar, är också troligt, det vill säga symtom kan kraftigt manifestera sig mot en bakgrund av imaginärt välbefinnande.

Specialister inom behandling av förstörelse av TMJ identifierar följande karakteristiska symtom på denna patologi:

  • svår ömhet i musklerna i ansiktet, nacken, axelbältet och parotidregionen med strålning i öronkaviteten;
  • tandvärk;
  • smärta tenderar att öka under tal, äta eller gäspa, det vill säga när rörelse-amplituden i underkäken ökar;
  • markerad styvhet och begränsad käftrörelse;
  • det kan förekomma partiell ankylos (immobilisering) till följd av störning eller blockering av leden;
  • det finns ett uttalat ljudackompanjemang när du öppnar munnen, till exempel att klicka, klicka eller gnissla, vilket i de flesta fall åtföljs av skarp smärta;
  • spänningar och trötthet i ansiktsmusklerna;
  • ibland ökar svullnaden från sidan av den drabbade leden;
  • svårigheter att tugga, vilket åtföljs av en känsla av att käftarna inte rör varandra.

I patientens allmänna tillstånd noteras också försämring, som kännetecknas av huvudvärk, yrsel, buller och värkande öronvärk, minskad prestanda. Akuta patologiska processer i den temporomandibulära leden minskar dramatiskt människans livskvalitet med försvagande manifestationer och stör många vitala funktioner.

Vem behandlar TMJ-dysfunktion?

Degenerativa processer i underkävens led är en sjukdom som behandlas av tandläkare och specialister för att ordna problem med maxillofacialapparaten, till exempel ortodontister och ortopeder. Den etiologiska faktorn kan dock avgöra behovet av intervention i behandlingsprocessen av specialister från andra områden av klinisk medicin. För att säkerställa maximal effektivitet av terapeutiska åtgärder kan sådana läkare delta direkt:

  • en traumatolog är nödvändig för förskjutning av den temporomandibulära leden på grund av skada;
  • konsultationer med en neuropatolog kommer att behövas, först och främst när ansiktsnerven kränks, liksom när många andra faktorer är inblandade, eftersom sjukdomen ofta involverar nervändar i närliggande vävnader och organ i processen;
  • en psykolog kommer att behövas för att stabilisera patientens psyko-emotionella tillstånd om förstörelse i underkävens led bildades på grund av långvarig spänning i ansiktsmusklerna orsakad av psykiskt trauma eller stress.

Naturligtvis tas den ledande rollen i behandlingen av temporomandibulär leddysfunktion av specialister inom tandvård och företrädare för relaterade områden är konsulter.

Om du har patologiska symtom bör du omedelbart kontakta någon specialist, till exempel även en terapeut. Läkaren kommer säkert att genomföra en undersökning och samordna patientens ytterligare åtgärder om han upptäcker tecken på tandpatologi. Mångfalden av manifestationer av sjukdomen i maxillofacialapparaten orsakar i de flesta fall diagnosproblem, även för en erfaren specialist. En korrekt diagnos fastställs efter ytterligare undersökningar.

Differentiera diagnosen

Symptomatologin för patologiska processer i leden, som säkerställer underkäks rörelse, liknar manifestationer av andra sjukdomar. Läkare måste med hjälp av speciella undersökningar göra en noggrann differentiering av diagnosen för att inte missa utvecklingen av följande allvarliga patologier:

  • hjärtinfarkt, som också kännetecknas av smärta som strålar ut i nacke, underkäke och axlar;
  • otitis media av oklar etiologi kan misstänkas med svår smärta och hörselnedsättning;
  • kränkning av hjärncirkulationen kan inträffa med yrsel, blinkande flugor och illamående;
  • cervical och thorax osteochondrosis liknar lokalisering av smärta;
  • intrång i ansiktsnerven beror också på ensidig spänning i ansiktsmusklerna och svullnad;
  • komplicerade sjukdomar i tandköttet och tänderna, vilket åtföljs av inflammation och rörlighet i underkäken.

För att undvika feldiagnos undersöker läkaren patientens livs- och sjukdomshistoria noggrant, utför visuell och hjärtklappande undersökning och föreskriver också nödvändiga studier.

[sc name = "otziv"]
[slide-anything>

Funktioner av diagnostiska åtgärder för TMJ-dysfunktion

För den mest exakta diagnosen av lesioner på underytans artikulära yta vid korsningen med skallen i det temporala benet använder specialister följande metoder och följande undersökningsplan:

  • förtydligande av egenskaperna hos patientens liv (arbetets detaljer, förekomsten av kroniska sjukdomar, psyko-emotionell bakgrund);
  • utfråga patienten för den troliga orsaken till patologiska förändringar i käken (trauma, inflammation i munhålan, tidigare tandhistoria, förekomsten av neurologiska patologier);
  • visuell inspektion av den yttre ytan av projiceringen av led- och munhålan, om möjligt;
  • palpation av underkäken, vilket hjälper till att identifiera muskelspänningar, svullnad och förskjutning;

  • lyssna på ljud när du öppnar munnen, vilket kan vara i form av klick eller poppar;
  • bestämning av amplituden av käftens rörlighet;
  • identifiering av utbudet av möjliga rörelser;
  • bedömning av tuggmuskulaturens funktionalitet;
  • bestämning av rätt bett;
  • Röntgenundersökning av tandprotesen, som kommer att bli den mest informativa för uteslutning av andra patologier i tänderna och tandköttet;
  • metoden för magnetisk resonanstomografi möjliggör undersökning av käftens mjuka strukturer, till exempel intraartikulärt brosk och dess fysiologiska position, vars riktighet bestämmer tillståndet för TMJ;
  • Resultaten av datortomografi ger en lager-för-lager-bild av käftarnas benstruktur.
  • Resultaten av dessa undersökningar kan kräva konsultation och behandling med en tandläkare, traumatolog eller tandreglering.

    Terapeutiska åtgärder för sjukdomar i den temporomandibulära leden

    När en korrekt diagnos av TMJ-dysfunktion fastställs föreskriver läkaren en kurs med terapeutiska åtgärder, vars egenskaper bestäms av graden av den patologiska processen och den etiologiska faktorn. Sjukdomen kräver komplex behandling. Följande rekommendationer, metoder och medel har den mest varaktiga effekten för att återställa funktionerna i den maxillofaciala apparaten:

    • fullständig uteslutning av fast mat, vilket gör det möjligt att upprätthålla en villkorlig vila för underkäken;
    • maximal begränsning av rörlighet (du kan inte gäspa, prata);
    • växling av varma och kalla kompresser i kombination med vissa övningar för knådning av leder, som utförs under överinseende av en sjukgymnast;
    • för smärtlindring ordinerar läkaren icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i en viss dos och med det rekommenderade intagsintervallet;
    • med extremt svår smärtsyndrom är det möjligt att ta narkotiska smärtstillande medel;
    • muskelavslappnande medel används för att lindra muskelspänningar i ansiktet, nacken och axelbältet, om någon;
    • för att återställa harmoni i patientens psyko-emotionella bakgrund är det möjligt att ta antidepressiva medel i små doser;
    • fysioterapiprocedurer (laser, elektrofores med novokain, ultraljud, radiovågsterapi, neurostimulering);
    • installation av en speciell design på tänderna (munskydd, ortopedisk skena), som gör att du maximalt kan förhindra att tandprotesen stängs, korrigera bettet och återställa TMJ-ledens rörelse i ett fysiologiskt korrekt läge;
    • ortopedisk behandling innefattar installation av kronor, broar för att rikta tandläkaren och ger en bekväm statisk och dynamisk ocklusion;
    • vägran av mat som irriterar tandemaljen för att förhindra återfall av förvärring;
    • ett något öppet läge i munnen, som utförs med hjälp av tungan som är placerad mellan framtänderna, ger avslappning av tuggmusklerna och käftarna;
    • i vissa fall använder läkare introduktionen av smärtstillande läkemedel i muskelvävnaden för projektion av den patologiska leden.

    Komplex behandling med listade metoder och medel ger i de flesta fall en positiv effekt och långvarig remission.

    När utförs TMJ-operation??

    I fallet när metoderna för icke-invasiv terapi inte gav patienten lättnad, överväger läkare frågan om kirurgisk behandling av den temporomandibulära leden..

    Det finns följande typer av kirurgiska ingrepp:

    • gemensam punktering
    • ett litet snitt för att eliminera patologisk vävnad, justera platsen för den broskiga skivan och kondylen;
    • intraartikulär intervention utförs i närvaro av en tumörprocess, benfragment och förstörelse av benvävnad.

    Typen av kirurgiskt ingrepp bestäms av läkarrådet efter att alla nödvändiga studier har utförts för att bekräfta dess genomförbarhet.

    Med vänliga hälsningar, Levin D.V., överläkare

    © 2007-2020 Dr. Levin
    "Privat tandvård utan misstag"

    LLC Center for Private Dentistry "Doctor Levin" CPC "Doctor Levin" LLC. Licens LO-77-01-004442; INN: 1117746533145; OGRN: 7704785911

    Alla rättigheter förbehållna. Återskrivning och användning av innehållet på webbplatser är förbjudet utan författarens medgivande. 4 del av civillagen i Ryska federationen. Artikel 1274. Offert inom rimliga gränser är tillåtet med obligatorisk uppgift om författarens namn och lånekälla med obligatorisk aktiv länk.

    Maxillofacial led: symptom på artros, behandling, vilken läkare du ska kontakta

    Maxillofacial-leden är den mest rörliga leden i människokroppen, eftersom den är ansvarig för tal, tugga mat och andra funktioner. Som ett resultat av ständigt arbete slits det ut och kan inte uppfylla sitt syfte. En degenerativ förändring av ledelementen i detta område kallas artros i maxillofacial led. Sjukdomen begränsar väsentligt rörelsen, tillåter inte att äta normalt och tydligt artikulera ljud. Sjukdomen försämrar livskvaliteten och i värsta fall immobiliserar underkäken. För att förhindra sådana komplikationer, när smärta uppstår, måste du besöka en läkare och börja behandlingen.

    Beskrivning av sjukdomen

    Artros är en sjukdom som orsakar deformation av brosk, ben och bindväv. Det är den vanligaste patologin i muskuloskeletala systemet, vilket kan leda till organdysfunktion eller mänsklig funktionsnedsättning. Det blir kroniskt och har en långvarig natur.

    Arthrosis i maxillofacial joint är vanligt, tillsammans med artros i fotled och händer. I medicin kallas denna anslutning den temporomandibulära leden och ger rörlighet i underkäken. Det anses vara den mest stressade leden i människokroppen, så en hög grad av stress spelar en nyckelroll i vävnadsslitage..

    Leden bildas av tre element (leddepression i det temporala benet, lederna i underkäken, en skiva med broskvävnad mellan dem) och anses vara kombinerad. Genom att använda denna led kan en person utföra följande rörelser:

    • sänk underkäken
    • flytta den åt vänster och höger;
    • tryck framåt.

    Dystrofiska processer som framkallar uppkomsten av artros i maxillofacialfogen kan utvecklas till följd av påverkan från allmänna och lokala faktorer. Sjukdomen orsakar patienten mycket besvär: smärta under rörelse och i vila, styvhet eller fullständig begränsning av rörelsen.

    Arthrosis, i motsats till artrit, är mindre akut utan inflammatoriska processer. Men andra symtom på sjukdomen är mycket lika, vilket gör det svårt att diagnostisera.

    Bildningsmekanism

    Artros i underkäken bildas enligt följande:

    • den broskiga skivan på ledens huvud i käken blir gradvis tunnare och försvinner därefter på platser;
    • på grund av det faktum att den broskvävnad inte kan återhämta sig, bildas en bentillväxt vid skivans plats;
    • förändringar i fogens struktur påverkar käkens funktion negativt och kräver akut behandling.

    Utvecklingen av artros i käkleden är en lång process som kan ta år för en person att utvecklas. Det svåraste är sjukdomen som har uppstått på grund av medfödda patologier.

    Orsaker till förekomst

    Artros i den maxillofaciala leden kan provocera både lokala och allmänna faktorer. De lokala orsakerna till sjukdomsutvecklingen är främst tandsjukdomar:

    • skador orsakade av skada på templet, åtföljd av skada på broskvävnaden och felaktig fusion;
    • brist på behandling för inflammatoriska patologier;
    • käftpatologier (malocklusion, emaljpatologier, bruxism, anomalier i antalet tänder);
    • misslyckad tandbehandling (felaktig placering av fyllningar, misstag i proteser);
    • konsekvenser av dentoalveolära operationer.

    Ett antal allmänna orsaker påverkar också sjukdomsutbrottet:

    • störningar i det endokrina systemets arbete;
    • ärftlig faktor;
    • vissa systemiska sjukdomar;
    • förekomsten av infektionssjukdomar;
    • hos kvinnor - en minskning av produktionen av kvinnliga hormoner på grund av åldersrelaterade förändringar;
    • patologi av ben och broskvävnad.

    Man tror att artros är en multifaktoriell sjukdom. Bildningen av ihållande degenerativa förändringar påverkas vanligtvis av två eller flera faktorer.

    Klassificering

    Det är möjligt att klassificera artros i maxillofacialfogen på flera grunder. Med tanke på sjukdomens ursprung är artros:

    1. Primär eller idiopatisk. Visas utan predisponerande faktorer. Man tror att denna typ av artros utvecklas på grund av ett brott mot metaboliska processer i broskvävnader. Det diagnostiseras främst hos äldre och står för mer än 40% av det totala antalet alla sjukdomar av denna typ.
    2. Sekundär. Det utvecklas som ett resultat av ledfrakturer och skador, felaktig behandling av ledsjukdomar. Sekundär artros kan också framkalla medfödd deformitet av broskvävnad eller nekros. Vanligast hos professionella idrottare som boxare.

    En annan klassificering baseras på graden av utveckling och svårighetsgrad av artros:

    1. Skleroserande. Utvecklar skleros (komprimering) av ytan på käftbenen och en minskning av luckorna mellan lederna. Detta leder till "förknippning" och orörlighet.
    2. Deformering. Det finns en gallring av ledelementen, en ökning av osteofyter och degenerativa förändringar i underkäken i de avancerade stadierna av sjukdomen.

    Temporomandibulär ledartros är uppdelad i fyra steg: först ledinstabilitet, sedan omfattande symtom, leddysfunktion och ankylos som ett resultat av fibrös fusion.

    Symtom

    Oftast manifesterar artros i TMJ sig i form av följande symtom:

    • smärtsamma känslor under tuggning eller andra käkarörelser;
    • förskjutning av smärta i örat, överkäken och ögonkontakten;
    • förvärring av smärta under den kalla årstiden;
    • ökad smärta när du öppnar munnen
    • på morgonen eller efter sömn, stelhet i käkleden;
    • knäcka eller klicka när man gäspar i ledområdet;
    • ansiktsasymmetri, där käken rör sig mot det drabbade området;
    • i avancerade fall finns huvudvärk, suddig syn, hörselnedsättning, smärta i baksidan av huvudet, nacken, halsen samt sömnlöshet.

    Sjukdomens särdrag är att symtomen kan saknas under lång tid. I det inledande skedet händer detta obemärkt även av patienten själv. Och först efter allvarlig förstörelse av ledytorna uppträder smärta som gradvis börjar öka.

    Vilken läkare du ska kontakta

    De första tecknen på sjukdomen kan upptäckas av tandläkaren. Genom att sondera käftmuskulaturen observeras komprimering där ledens rörlighet är begränsad. För att bekräfta diagnosen skickas patienten för undersökning. Efter de resultat som erhållits kan flera specialister delta i utnämningen av behandlingen..

    Tandspecialister är inblandade i behandlingen av artros, vars orsak var en felaktig bett eller frånvaron av flera tänder i närheten. Dessa inkluderar: tandreglering, tandläkare och protesist.

    Om artros utvecklas mot bakgrund av andra sjukdomar hänvisas patienten till andra specialister:

    • om sjukdomen orsakas av metaboliska störningar, i detta fall hjälper en endokrinolog;
    • om artros utvecklas mot bakgrund av nervledningen hänvisas patienten till en neuropatolog;
    • för smittsamma och inflammatoriska processer i maxillofacial led, bör du konsultera en reumatolog;
    • om artros åtföljs av partiell hörselnedsättning måste du konsultera en otolaryngolog.

    Diagnostik

    Behandling av artros i maxillofacialfogen börjar först efter en fullständig diagnos. Efter undersökning av patienten ordineras en diagnos, som huvudsakligen består av instrumentella forskningsmetoder som gör det möjligt att bestämma degenerativa förändringar i lederna.

    Patienten måste genomgå följande procedurer:

    • radiografi;
    • ultraljudsundersökning;
    • datortomografi.
    • artrofonografi - en metod som bestämmer tillståndet för leden genom det buller som uppstår under dess rörelse;
    • reografi - en metod enligt vilken TMJ: s hemodynamik bedöms;
    • axiografi - en typ av diagnostisk studie som låter dig grafiskt registrera banan för förskjutning av ledhuvudet och skivan under rörelser i underkäken;
    • gnatodynamometri - en metod som studerar tillståndet för tändernas stödvävnader;
    • biokemiskt blodprov - för att upptäcka metaboliska störningar.

    Flera metoder används alltid för att bekräfta diagnosen och skilja sig från andra patologier. En definitiv diagnos ställs aldrig på grundval av en enda studie.

    Behandling

    När artros i den maxillofaciala leden detekteras föreskrivs komplex terapi av terapeutiska åtgärder, som inkluderar tand-, terapeutiska, ortopediska och ortodontiska åtgärder.

    Drogterapi

    Vid behandling av artros i käkleden är det omöjligt att göra utan användning av mediciner, vilket hjälper till att förbättra ämnesomsättningen inte bara i den sjuka leden utan i hela kroppen. De minskar inflammation och eliminerar akuta symtom på sjukdomen. För att göra det lättare för patienter att uthärda sjukdomsperioden är det först och främst nödvändigt att eliminera smärtsyndromet. För detta ändamål ordineras smärtstillande medel som injiceras i den sjuka ledens hålighet eller används oralt. I grund och botten är följande läkemedel ordinerade för oral administrering:

    • Nurofen;
    • Analgin;
    • Ketanov;
    • Baralgin;
    • Pentalgin.

    I händelse av att artrit utvecklas mot bakgrund av en infektion, kan antibiotika lindra den inflammatoriska processen. Läkaren ordinerar läkemedel med hänsyn till patientens individuella egenskaper. Om det är möjligt att exakt identifiera orsakssubstansen för sjukdomen ordineras antibiotika med ett smalt verkningsspektrum. Om detta inte kan göras förskrivs läkemedel med ett brett spektrum av åtgärder som kan eliminera alla patogena organismer..

    Obehörig användning av sådana droger är strängt förbjudet, eftersom det kan göra mer skada än nytta..

    Om artros har utvecklats till följd av trauma kan patienten ordineras icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel:

    • Diklofenak;
    • Nimesulide;
    • Ortofen;
    • Movalis.

    I en svår sjukdomsförlopp, åtföljd av en inflammatorisk process, förskrivs glukokortikosteroidläkemedel, såsom prednisolon, hydrokortison och metylprednisolon.

    Läs om återhämtning efter purulent bursit i armbågsleden här.

    För att påskynda återhämtningen av en sjuk ledning föreskrivs kondroprotektorer. Användningen av dessa läkemedel kan också förhindra utvecklingen av artrit. Sådana läkemedel är effektiva:

    • Teraflex;
    • Don;
    • Kondroxid;
    • Struktur;
    • Alflutop.

    Som lokal behandling används uppvärmnings- och antiinflammatoriska salvor:

    • Dolobene;
    • Diklak;
    • Finalgon.

    Komplexet av terapeutisk terapi innehåller också vitaminkomplex och spårämnen:

    • C-vitamin;
    • kalcium;
    • Tokoferol.

    Under läkemedelsbehandling är det viktigt att följa regimen och dosen av läkemedlet. Även med en minskning av symtomen kan du inte avbryta behandlingen på egen hand..

    Korrigering av käkstrukturen

    För att säkerställa en jämn belastning på käkfogarna måste ett antal åtgärder vidtas. För detta används ortopediska och odontologiska behandlingsmetoder. Dessa behandlingar inkluderar:

    • korrigering av felaktig bett
    • tandgnisslande;
    • installation av fyllningar, kronor;
    • restaurering av tandprotesens form;
    • tandproteser.

    För samma ändamål rekommenderas patienter att bära speciella tandkonstruktioner, inklusive munskydd, palatala plattor och hängslen. Vid behov installeras enheter och skenor som begränsar öppningen av munnen.

    Fysioterapi

    Fysioterapiprocedurer ordineras i kombination med läkemedelsbehandling. Med artros i TMJ visas följande behandlingsalternativ:

    • ultraljudsterapi;
    • magnetoterapi;
    • laserterapi;
    • bestrålning med infraröda strålar;
    • mikrovågsbehandling;
    • paraffinbehandling;
    • ozokeritoterapi (behandling med bergvax);
    • fysioterapi;
    • massage av det drabbade området.

    Sjukgymnastik ordineras alltid i en kurs av 7 till 14 procedurer. Antalet besök i behandlingsrummet beror på sjukdomens svårighetsgrad, ålder och själva metoden.

    Kirurgiskt ingrepp

    Hjälp från en kirurg krävs endast i avancerade stadier av artros. Kirurgiskt ingripande består i att avlägsna ett eller flera ledelement: skiva eller huvud. Därefter kan ett transplantat placeras på denna plats. En mer radikal metod för kirurgiskt ingrepp är installationen av en upphängningsstruktur eller artroplastik. Detta är en komplex och högteknologisk verksamhet som kräver en högt kvalificerad specialist..

    Diet för käftartros

    Med TMJ artros måste du balansera din kost och följa en diet. Var noga med att äta kött- och fiskrätter, särskilt aspic, gelé och gelé. De innehåller gelatin, vilket är viktigt för produktion av kollagenfibrer. Tack vare detta regenererar broskvävnaden snabbare. Andra användbara livsmedel:

    • linser, bönor och andra baljväxter;
    • färsk frukt och grönsaker;
    • naturliga juicer (särskilt granatäpple);
    • ingefära.

    Det är nödvändigt att minska konsumtionen av potatis, pasta och bakverk. Du måste också ge upp fast mat när du tuggar som käken kan deformera ännu mer..

    Det rekommenderas att ånga maten. På så sätt bevaras alla användbara egenskaper i produkten..

    Möjliga komplikationer

    Komplikationer uppstår om det inte finns någon behandling eller om det inte ordineras korrekt. Den farligaste konsekvensen är fibrös ankylos eller fullständig rörlighet i käkleden. Du kan bli av med ett sådant problem endast genom operation. Dessutom kan artros tillsammans med en inflammatorisk process leda till komplikationer från det mänskliga hörsel- och visuella systemet. Sannolikheten för otitis media ökar och synförlust är möjlig. Arthros anses vara den svåraste att behandla, vilket leder till fullständig rörlighet i leden..

    Förebyggande

    För att förhindra artros är det nödvändigt:

    • undvik skarpa rörelser i käken och dess trauma;
    • frys inte;
    • äta ordentligt;
    • observera munhygien;
    • besöka tandläkaren regelbundet.

    På grund av det faktum att artros i käkapparaten kan uppstå som ett resultat av försummade tandsjukdomar är det nödvändigt från tidig ålder att behandla alla sjukdomar i tid, för att korrigera bettet i tid.

    Video

    Denna video berättar om detaljerna i behandlingen av artros i maxillofacial led.

    Slutsatser

    1. Arthrosis i maxillofacial joint begränsar rörelsen i käken och orsakar smärta under rörelse och i vila.
    2. Sjukdomen uppträder både som ett resultat av interna förändringar och efter trauma.
    3. Behandlingen bör börja med medicinering. Behandlingen av artros inkluderar också sjukgymnastik, kost och korrigerande åtgärder.
    4. Arthrosis i ett avancerat stadium kräver att den skadade leden tas bort, i stället för vilken ett individuellt valt implantat installeras.

    Läs också om symtomen och behandlingen av uncovertebral artros i livmoderhalsen i denna artikel.

    Reumatisk artros: diagnos hos vuxna, symtom, behandling

    Artrrodes i handleden, symtom och behandling av artros

    Specificitet av behandling och symptom på artros i armbågsleden

    Kära vänner och patienter

    Dysfunktion i den temporomandibulära leden är en allvarlig patologi som orsakas av muskel-, ocklusal- och rumsavvikelser. Det indikerar att det finns problem i fogens arbete som förbinder båda käftarna. Den temporomandibulära leden är erkänd som en av de viktigaste i människokroppen, den är ansvarig för underkäkens rörelse i olika riktningar. I närvaro av sjukdomen kan det finnas en karaktäristisk känsla av att käken gör en krisp eller "kilar" under en kort period. Detta är en allvarlig anledning att kontakta läkare för råd..

    Enligt statistik finns vissa avvikelser i arbetet i den temporomandibulära leden hos 60% av barn och vuxna. Patienternas ålder kan variera. Dysfunktion står för mer än 80% av alla gemensamma patologier. Med snabb behandling är det möjligt att hantera problemet och undvika ett antal negativa konsekvenser. Tandvård D. Boguslavsky på Tishinka specialiserar sig på terapi med moderna säkra tekniker. Tack vare moderniserad utrustning och en personal av kvalificerade specialister garanteras ett positivt behandlingsresultat.

    Orsakerna till sjukdomsutbrottet

    Det finns många orsaker och faktorer som kan utlösa TMJ-dysfunktion. Bland dem:

    • Födelseskada. Det är starkt tryck på barnets skalle vid födseln. I vissa situationer korrigerar inte de resulterande snedvridningarna sig över tiden. Förändringar i formen och symmetrin av skallen strukturer medför membranös och fasciell spänning i huvudet, vilket ofta leder till skolios i ryggraden.
    • Skalle trauma. Det kan leda till förskjutning av skelettbenet, ökad tonusmuskelmuskulatur, stark tätning av tänderna i båda käftarna. När dessa faktorer utvecklas kommer de att leda till TMJ-dysfunktion..
    • Felaktig ocklusion. Patologin för ocklusion (bett) kan ofta utlösas av frånvaron av tuggande tänder, felaktig utbrott av visdomständer, tandregleringsproblem, störningar i den normala lokaliseringen av över- och underkäken och felaktig protes. Som ett resultat utvecklar en person onormal nötning av molar och premolarer, en minskning av alveolärprocessens höjd, nedsatt rörelse i snittet och maxillära ben, svullnad i komprimerad slemhinna, nedsatt näsandning och förträngning av luftvägslumen. Alla dessa problem åtföljs av utvecklingen av temporomandibulär leddysfunktion..
    • Ortodontiska behandlingsfel. Kroppen startar processen för anpassning vid kränkning av den relativa positionen för skallen. Att ändra bett, höjd och antal molar och premolarer påverkar hela kroppen negativt. Under lutningen av överkäken uppträder allvarliga smärtsamma känslor, trigeminusneurit, ökad nötning av molar och premolarer och tandköttsrecession kan uppstå. Avvikelsen i underkäkens position skadar den temporomandibulära leden avsevärt. Som ett resultat inträffar hans dysfunktion och dislokation..
    • Skolios i ryggraden. Stigande hållningsorsaker till sjukdomen är ofta associerade med bäckenstabilitet eller instabilitet i den sakroiliära leden. Postural instabilitet sträcker sig uppåt och orsakar förändringar i ledfunktionen. Inuti ryggryggen är täta hjärnhinnor lokaliserade som kantar kranialhålan. Det är en enda, osträckbar struktur som är väsentlig för bildandet av en direkt förbindelse mellan skallen och ryggraden. Huvudfusionen utförs i området av korsbenet och bakbenet. Det finns en nära koppling mellan dem. Onaturligt sträckta täta hjärnhinnor leder till funktionsstörningar i bakbenet och korsbenet. Dysfunktion i bäckenet stiger snabbt uppåt, vilket framkallar uppkomsten av smärtsamma känslor i nacken, bröstkorgen och ländryggen, påverkar funktionen av TMJ negativt..

    Samtidigt finns det en psykogen teori om sjukdomsutbrottet. Hon betraktar sjukdomens patogenes baserat på det faktum att de faktorer som framkallar dysfunktion är avvikelser från centrala nervsystemets aktivitet. De åtföljs av nedsatt muskelfunktion och gemensam kinematik..

    Klinisk bild

    Patologins symptom är uttalad, men det är ofta problematiskt att exakt fastställa närvaron av TMJ-dysfunktion, eftersom vissa av dess tecken kan motsvara en annan sjukdom. Till exempel förväxlas de med subluxation av slemhinnan, symtomen är likartade, men behandlingen är fundamentalt annorlunda. Bland de viktigaste tecknen som finns i temporomandibulär ledfunktion är:

    • hypertonicitet hos musklerna som rör underkäken;
    • smärta i den temporomandibulära leden eller tuggmusklerna (både i vila och när du öppnar munnen);
    • ringningar i öronen, hörselnedsättning
    • en skarp knas, klicka eller spricka när du öppnar eller stänger munnen
    • lätt svullnad i ansiktet
    • ojämn rörelse i leden när du öppnar munnen
    • avvikelser från nervsystemet (depressiva tillstånd, sömnlöshet);
    • Huvudvärk
    • Problem med livmoderhalsen

    En person kan ha några eller alla av ovanstående symtom. Många av symtomen på VNS-dysfunktion motsvarar dislokation, även om behandlingen är fundamentalt annorlunda. Därför är det viktigt att genomgå en fullfjädrad professionell diagnos så att läkaren kan fastställa en korrekt diagnos..

    VNS-dysfunktion: moderna metoder för diagnos och behandling

    Om du hittar ovanstående symtom bör du omedelbart söka hjälp från en läkare. På grund av mångfalden i den kliniska bilden är diagnosen svår, så patienter kan undersökas av läkare med olika profiler (otolaryngologer, reumatologer). Som regel krävs ett gemensamt samarbete mellan en tandläkare och en osteopat.

    För en korrekt diagnos av dysfunktion i den temporomandibulära leden kommer tandläkaren att ta anamnes, genomföra en omfattande undersökning, palpation och auskultation av ledområdet, bedöma graden av rörlighet i underkäken. Tandläkaren kan sedan kontrollera tillståndet hos musklerna, vävnaderna i huvudet och nacken för att leta efter tecken på inflammation. Vid behov kan en hänvisning till en maxillofacial kirurg utfärdas för ytterligare undersökning. Symtom på artrit och TMD-dysfunktion är likartade, men behandlingen är annorlunda, så det är viktigt att differentiera dem.

    Specialisten kommer att ordinera instrumentella diagnostiska metoder (laboratorieforskning krävs inte). Först och främst är detta en tredimensionell röntgenundersökning och MR för att bedöma käftleden och omgivande vävnader för att identifiera problem med bettet. Dessutom kan följande tekniker tilldelas:

    • Muskelavslappning med "TENS" -apparaten
    • Röntgen av lederna
    • bild- och magnetresonansavbildning;
    • Muskelundersökning;
    • elektromyografi.

    Behandling av dysfunktion av VNS i Moskva utövas av D. Boguslavskys tandvård på Tishinka. Kliniken är utrustad med modern diagnostisk utrustning. Baserat på resultaten av instrumentell undersökning kommer en diagnos att ställas och den mest lämpliga behandlingsplanen väljs. Huvudmålet är att minska intensiteten i smärtupplevelser, utöka funktionell aktivitet i leden och förbättra livskvaliteten. Detta kan uppnås med konservativa metoder. Följande behandlingar är möjliga:

    • drogterapi. För att eliminera muskelspasmer, svullnad och smärtsamma känslor - de viktigaste symptomen på patologi, kan läkare ordinera intaget av muskelavslappnande medel, smärtstillande medel eller antiinflammatoriska läkemedel;
    • bär munskydd eller skena. Denna design bärs ofta på de nedre tänderna, vilket hindrar dem från att gnugga mot överkäftens tänder. Detta kan avsevärt minska de skadliga effekterna som framkallar överdriven kompression, felaktiga kontakter och tandkling. Kepsar motsvarar helt storlekarna på molar och premolarer, de är gjorda enligt gjutningar; Deras uppgift är att slappna av musklerna och sätta lederna i rätt position-centralt förhållande
    • fysioterapi. Förutom läkemedelsbehandling föreskrivs ofta laserterapi, elektrofores eller ultraljud. De är säkra och mycket effektiva tekniker. Enheten för perkutan elektronostimulering blir allt populärare. Den genererar en lågfrekvent elektrisk ström som har en avslappnande effekt på leder och muskler.
    • installation av ett fästsystem (med fel ocklusion). Det utförs efter 2-4 månaders ocklusiv terapi. Varaktigheten för bärande hängslen ställs in individuellt.
    • Rationell protes för att normalisera ocklusion

    Dessutom kommer läkare att prata om avslappningstekniker som hjälper dig att lära dig att kontrollera spänningen i tuggmusklerna. De flesta övningarna är enkla och kan göras i valfri position. Det är nödvändigt att öppna och stänga munnen utan att stänga käken i 30 sekunder. Efter det måste du ta tungan först till höger och sedan till vänster kind. Öppna och stäng sedan munnen igen, i 30 sekunder, gör en cirkelrörelse med tungan (bakom läpparna), först i en riktning och sedan i den andra riktningen. Samtidigt ska tänderna inte röra vid, läpparna ska vara stängda. För att ha en positiv effekt behövs en sådan övningscykel i 25-30 minuter minst två gånger om dagen..

    I avancerade kliniska fall, när det inte finns något positivt resultat av konservativa tekniker, tillgriper läkare kirurgiskt ingrepp. Patienten kan genomgå artroplastik, kondilotomi i underkäkens huvud och ett antal andra operationer.

    Prognos och förebyggande av sjukdomen

    Problemet kräver omedelbar behandling. Annars kommer patientens symtom att försämras avsevärt, tandprotesen kommer att försämras. I detta fall kan dystrofiska förändringar utvecklas, immobilisering av den temporomandibulära leden kan förekomma. Människors livskvalitet kommer att minska avsevärt.

    På grund av tidig komplex terapi, med hänsyn till etiologiska faktorer, undviks komplikationer. Moderna behandlingsmetoder garanterar ett positivt resultat. För att förhindra att dysfunktion uppträder, rekommenderar experter att korrigera hållningsstörningar, undvika stressiga situationer, minska belastningen på leden och korrigera felaktig ocklusion (utför proteser) endast med beprövade erfarna specialister.

    TMJ-dysfunktion: vad det är, symtom och behandling

    Termen dysfunktion är ett brott mot funktionen hos ett organ eller organsystem. Detta är definitionen av detta koncept inom medicin. TMJ-dysfunktion är följaktligen ett brott mot funktionaliteten i den temporomandibulära leden.

    Efter att ha utvecklats av en av många möjliga orsaker orsakar problemet betydande obehag för patienten, åtföljd av smärta. Detta påverkar en persons liv avsevärt, vilket minskar livskvaliteten..

    Vad är TMJ

    Den temporomandibulära leden, nedan kallad TMJ, spelar en viktig roll i människokroppen. Det är han som är ansvarig för förmågan att utföra vertikala och horisontella rörelser i underkäken. Tack vare detta kan en person äta normalt, återge talljud och svälja.

    Den temporomandibulära leden är också en av de vanligaste (man uppskattar att TMJ-funktionen används minst en gång i minuten).

    Anslutning av underkäken till överkäken är TMJ en av de svåraste lederna i människokroppen. Det centrala elementet i den temporomandibulära leden är ledskivan. Den har en oval form och hålls på plats av ett ligamentsystem. Under vertikala rörelser som utförs av underkäken ger ledskivan, på grund av dess egenskaper, den nödvändiga stötdämpningen.

    Temporomandibular leddysfunktionssyndrom refererar till en kränkning av funktionens funktion. I det här fallet kan det vara svårt att öppna och stänga munnen, tugga mat, tala.

    TMJ-sjukdom åtföljs ofta av smärtsamma känslor som sprider sig till olika delar av huvudet och obehagliga ljud som genereras av underkäksrörelser.

    Problemet är ganska vanligt bland befolkningen. Enligt olika statistik, från tjugofem till sjuttiofem procent av patienterna som besöker tandläkaren lider av någon form av TMJ-dysfunktion. Ofta diagnostiseras patologin hos barn (ungefär 14-29 procent av personerna i den yngre åldersgruppen). Idag, bara i Amerikas förenta stater, lider åtminstone sjuttiofem miljoner människor av TMJ-dysfunktion..

    Sjukdomen rankas först bland de patologier som påverkar käken. Cirka åttio procent av dessa sjukdomar är associerade med TMJ-dysfunktion. I medicinska kretsar har beteckningen av denna sjukdom som Kostenens syndrom blivit utbredd. Det var James Kosten som först beskrev muskulo-artikulär dysfunktion i den temporomandibulära leden 1934. Detta problem kallas också:

    • smärtstörningar
    • myoartropati av TMJ;
    • dysfunktion i käken.

    Ibland kan du också stöta på definitionen av "klickande käke". Denna mängd medicinska termer är förknippad med den komplexa strukturen i leden, som har ett stort antal element. Någon av dem faller under denna definition. Störningar kan observeras i skivor, ben, muskelband.

    Anledningarna till utvecklingen av TMJ-dysfunktion. Etiologi och patogenes

    Det finns många anledningar till manifestationen av temporomandibulär leddysfunktion. En av de vanligaste faktorerna är stress, vilket leder till överbelastning av leder på grund av specifika beteenden. Problemet uppstår också ofta på grund av outbildade handlingar från tandläkare eller andra läkare som specialiserat sig på käftbehandling..

    Till exempel kan sjukdomen utvecklas till följd av en felaktigt installerad tätning. På grund av detta är en överträdelse av symmetrin av arbetet i den temporomandibulära leden möjlig, vilket resulterar i att ensidig överbelastning sker, följt av förskjutning av skivorna och förekomsten av dysfunktion. Ett liknande problem kan utvecklas med användning av felaktigt utformade proteser..


    Idag finns det tre teorier om sjukdomsutbrottet:

    • ocklusal-artikulation;
    • myogen;
    • psykogen.

    Enligt dem kan orsakerna till sjukdomen vara problem i tänder / käkar, muskler eller förändringar i centrala nervsystemet. Baserat på den ocklusiva artikulationsteorin kan sjukdomen utlösas av:

    • ojämna tänder (på grund av vilket en felaktig bett uppstår);
    • saknar några eller alla tänder;
    • käkskador till följd av stötar, olyckor, fall och andra faktorer;
    • patologisk tandradering;
    • specifika käksjukdomar (till exempel artrit kan provocera utvecklingen av TMJ-dysfunktion);
    • abnormiteter i tänder och käkar;
    • felaktig käftinriktning.

    Följande störningar associerade med funktionsstörningar i käkmusklerna kan också orsaka sjukdomens utveckling:


    fel sätt att svälja (förskjutning av underkäken tillbaka under en sådan åtgärd);

  • bruxism (det vill säga ofrivillig knäppning eller slipning av tänder);
  • tonisk kramp;
  • ensidig typ av tuggning;
  • mekanisk överbelastning av tuggmusklerna.
  • Den psykogena teorin bygger på antagandet om sambandet mellan förändringar i centrala nervsystemets aktivitet och förekomsten av dysfunktion. På grund av neuropsykisk och fysisk stress försämras muskelfunktionerna och ledernas kinematik. Stress, som orsaken till utvecklingen av patologi, sticker ut just ur denna teoris synvinkel.

    De flesta specialister ser orsaken till problemets utveckling i den komplexa interaktionen mellan tre faktorer: malocklusion, det rumsliga förhållandet mellan ledelement och tonen i tuggmusklerna.

    Men den viktigaste faktorn som möjliggör den potentiella utvecklingen av sjukdomen är den anatomiska skillnaden i storlek mellan ledhuvudet och glenoidfossa..

    Huvud funktioner

    Leden har många funktioner:

    • käken rör sig fram och tillbaka och i olika riktningar;
    • tugga;
    • talbildning.


    Med gemensam degeneration kan en person praktiskt taget inte tugga.
    Om problem uppstår och det finns en förskjutning av ledskivan eller degenerativ skada inträffar kommer leden inte att kunna utföra sina funktioner. Som ett resultat kommer en person att förlora tuggning och andra förmågor. På grund av TMF-dysfunktion slits den övre och nedre raden av molarer gradvis ut. Detta kommer att ändra bettet, påverka enhetens fördelning av lasten och orsaka en inkonsekvens av ledytorna (inkongruens).

    Temporomandibular leddysfunktionssymptom. Klinisk bild

    Det stora antalet symptom som är inneboende i sjukdomen gör det svårt att diagnostisera. I vissa fall måste patienten kontakta specialister från olika profiler. Symtom på sjukdomen inkluderar olika faktorer: från smärtsamma känslor och obehagliga ljud till hörselnedsättning.

    Följande symptom på sjukdomen utmärks:

    1. Temporomandibular leder klickar. Det vanligaste symptomet. Klickljud kan uppstå när du tugger mat, pratar eller bara käkarörelser. I vissa fall är volymen för sådana ljud ganska hög (de kan höras av personer från tredje part i närheten). Klick är ofta smärtsamma, men inte alltid. Om ljudet uppstår på grund av skivans förskjutning, kommer smärtan att kännas inte bara på leden, utan också i nacken, huvudet.
    2. Huvudvärk. Det förekommer så ofta som ljud från tredje part. Smärtan sträcker sig till templen, baksidan av huvudet och ibland axlarna. Förskjutning av skivan är en av orsakerna till smärta (i det här fallet kan obehag kännas i pannan). Smärta kan vara så intensiv att den kan förväxlas med migrän.
    3. Gemensam blockering. Detta innebär ojämn rörelse i leden. Om du bara kan öppna munnen genom att flytta underkäken i olika riktningar upp till ett specifikt klick har detta symptom utvecklats.
    4. Bytförändring. På grund av skivans förskjutning observeras att den inte matchar benen. I detta avseende finns det en felaktig tandstängning.
    5. Inflammatoriska symtom som är karakteristiska för artrit. De består av ledvärk, ödem i vävnaderna som omger TMJ, en ökning av patientens kroppstemperatur, allmän svaghet och sjukdom..
    6. Öronstörningar. TMJ ligger nära auriklarna. Som ett resultat kan störningar i den temporomandibulära leden påverka patientens öron och orsaka smärta, hörselnedsättning eller dämpade ljud. Det var tack vare detta förhållande att denna sjukdom först upptäcktes och beskrivs..
    7. Ökad känslighet hos tänderna. Förskjutning av skivan leder till ökad känslighet hos tänderna. Detta kan också orsakas av tandslipning och käftklämning. Symptomen är ofta orsaken till en felaktig tanddiagnos följt av onödig behandling eller tanduttag. Detta är en av svårigheterna vid diagnos av störningar i den temporomandibulära ledfunktionen..

    Det finns också ett antal andra symtom som tyder på förekomsten av TMJ-störningar. Ofta åtföljs problemet av smärta i axelbladen. I vissa fall känner patienten yr, har problem med sömn och aptit. Utvecklingen av ett depressivt tillstånd kan också bero på denna sjukdom..

    Artrit

    Artrit är en inflammation i ledbroskvävnaden med möjlig atrofi. Äldre personer som redan har reumatoid artrit i andra leder är mer mottagliga för sjukdomen. Orsaken till artrit kan också vara skador, infektioner (som en komplikation av influensa eller kronisk tonsillit), tandsjukdomar. Försvårande faktorer - kroniska sjukdomar och minskad immunitet. I de tidiga stadierna uppstår artrit utan synliga symtom..

    Det första tecknet, i närvaro av vilket det redan är värt att kontakta en läkare, är domningar i underkäken på morgonen. Andra symtom uppträder bakom det - värkande (eller skarp) smärta, främmande ljud när käken rör sig (knep, klick). Om artrit är ett resultat av en skada, kommer den att manifestera sig omedelbart efter skada av ödem och svår smärta, som gradvis sprider sig till nacke, huvud, öron, tunga.

    Om en person misstänker att de har TMJ-artrit bör problem och lösningar omedelbart diskuteras med en läkare för att förhindra vidare utveckling av sjukdomen. Huvudprincipen vid behandling är att säkerställa fogens rörlighet, fixering av käken med ett slingliknande bandage. För artrit av någon etiologi ordineras anabola steroider. Behandling av en smittsam form är omöjlig utan antibiotika och immunstimulerande medel. Med traumatisk artrit är det nödvändigt att ta bort ödem och förbättra blodcirkulationen.

    Diagnos av TMJ-dysfunktion

    Olika symtom gör diagnosen svår. I vissa fall, omöjlig att fastställa den exakta orsaken till manifestationen av dessa tecken, vänder sig patienten till fel läkare.

    Diagnos av TMJ-dysfunktion utförs genom interaktion mellan två specialister: en tandläkare, en neurolog.

    Först och främst kommer läkaren att fråga patienten om hans klagomål, samla in en analys, palpera lederna och bedöma funktionerna i underkäken. Oavsett resultaten från den inledande undersökningen, om det finns en misstanke om dysfunktion, kommer gjutningar att tas, på grundval av vilka diagnostiska modeller av käftarna görs.

    Det är omöjligt att bedöma ledens tillstånd baserat på en ytlig undersökning. Därför kan patienten riktas till:

    1. Röntgen.
    2. datortomografi.
    3. Ortopantomografi.
    4. Ultraljud.
    5. MR.
    6. Doppler-ultraljud.
    7. Reoartrografi.
    8. Elektromyografi.

    Specifika möten beror på läkarens misstankar. För att utesluta sjukdomar med liknande symtom är det obligatoriskt att bestämma tillståndet för den temporomandibulära leden. Detta hjälper till att undvika felaktig behandling och gör det möjligt att ta fram en optimal behandlingsförlopp..

    Klassificering av patologier

    TMJ-dysfunktion fortsätter på olika sätt. Beroende på det dominerande symptomet kan man skilja mellan två alternativ:

    1. Muskelfascial smärta är det vanligaste symptomet på TMJ-dysfunktion och inkluderar smärta i tuggmusklerna. Fascia - bindvävshöljet som omger muskelfibrer.
    2. Inre störningar i leden - inkluderar förskjutning av den intraartikulära skivan, förskjutning av TMJ, skada på underkäksprocesserna. Dysfunktion i fogen kommer fram - blockerar (fastnar) käken när du öppnar munnen.

    Behandling av TMJ-dysfunktion

    Eftersom det finns ett stort antal störningar i samband med den temporomandibulära ledens funktion, beror behandlingstaktiken på den specifika diagnosen.

    Men med alla sjukdomar måste patienten först och främst minska belastningen på TMJ. Begränsningar gäller matintag, tal, rörelser i underkäken.

    Sjukdomen åtföljs ofta av smärta. I det här fallet är det nödvändigt att vidta åtgärder för att eliminera det. För detta kan specialisten ordinera patienten:

    • NSAID (Ksefokam, Ketorol);
    • botulinumterapi;
    • lugnande medel;
    • antidepressiva medel.

    Förutom läkemedelsbehandling är det möjligt att använda massage, sjukgymnastik, myogymnastik.

    En viktig del av behandlingen är att minska spänningen i tuggmusklerna. För detta, biofeedback-terapi, psykoterapi.

    Tandläkarens åtgärder beror på den faktor som orsakade sjukdomens utveckling. Han kan vidta åtgärder för att korrigera felaktiga fyllningar och proteser, för att slipa enskilda tänder.

    I vissa fall är det nödvändigt att korrigera bettet, vilket görs med hjälp av hängslen.

    Det finns också speciella skenor för att korrigera ocklusion. De bärs över de nedre tänderna. Varaktigheten för användningen av sådana medel bestäms av läkaren, men vanligtvis är behandlingsförloppet från tre till sex månader. Enheten har inte bara en positiv effekt på bettet utan lindrar också smärteffekten.

    Det är ganska sällsynt att behöva tillgripa kirurgiska ingrepp (artrocentes, artroskopi). Ett liknande behov uppstår vid låg effektivitet av konservativ terapi..

    Top