Kategori

Populära Inlägg

1 Rehabilitering
Effektiv smärtlindrande salvor i ryggen: hur man bota dorsalgi för alltid
2 Massage
Förskjutning av armbågsleden
3 Massage
Vad är degenerativa förändringar i meniskerna, varför visas de och varför är de farliga??
Image
Huvud // Massage

Behandling av handleds tendovaginit: mediciner, procedurer


Handleds tendovaginit är en felaktig benämning och missbrukas av vissa författare. På Internet är detta namnet på inflammation i senmantlarna i handleden..

Varför tror du att det inte finns någon tendovaginit i handleden, fotleden eller någon annan led i naturen? Faktum är att tendovaginit är en inflammation i senoväggarna i senorna. Dessa formationer ligger nära fogarna, men ingår inte i dem.

Det är bara möjligt att tala om en sjukdom i vilken led som helst om den påverkas. Om någon struktur bredvid den är inflammerad kan detta inte göras.

Vad du behöver veta om sjukdomen

Det är viktigt att veta! Läkare är chockade: ”Det finns ett effektivt och prisvärt botemedel mot ledvärk.” Läs mer.

Med tenosynovit i handleden är den vanliga slidan i fingrarna, som ligger i karpalkanalen, ofta inflammerad. Senorna i extensor-muskeln och abductor longus-muskeln i tummen är mycket mindre benägna att drabbas. I de flesta fall är inflammation kronisk..

  • professionell. De utvecklas som ett resultat av konstant överbelastning och mikrotraumatisering av senorna. Pianister, sömmerskor, mjölkpigor, låssmeder, kvarnar, kontorsarbetare etc. lider av dem;
  • post-traumatisk. De inträffar strax efter skada. Orsaken kan vara en enkel blåmärke eller vrickning av muskelsenor;
  • reaktiv. De utvecklas mot bakgrund av reumatoid, reaktiv eller giktartrit. Kvinnor över 40 är mer benägna att drabbas av sådana patologier;
  • smittsamma (specifika och icke-specifika). De är ganska sällsynta. Anledningen till deras utveckling är infektions penetration i senoväggarnas synovialmembran..

Även "försummade" ledproblem kan botas hemma! Kom bara ihåg att smörja med den en gång om dagen..

Sjukdomen manifesterar sig med värkande smärta i handleden. De obehagliga känslorna förvärras av handrörelser och böjningar av fingrarna. På den långa ytan av patientens handled kan täta formationer också palperas. Med tenosynovit kan de Quervain bara störas av smärta när man böjer och bortför tummen.

Patologi diagnostiseras med en karakteristisk klinisk bild. För att utesluta andra sjukdomar kan läkare ordinera ytterligare studier (röntgen, ultraljud) och konsultationer med andra specialister.

Förväxla inte tenosynovit och karpaltunnelsyndrom. Den senare kännetecknas av kompression av medianerven på platsen för dess passage genom karpalkanalen. Sjukdomen kan utvecklas mot bakgrund av långvarig tendovaginit eller ha andra orsaker. En funktion av karpaltunnelsyndrom är en känsla av domningar och stickningar i handen.

Hur man behandlar handleds tenosynovit?

Vid akut inflammation behöver en person fullständig immobilisering (immobilisering) av handleden. Den tillhandahålls med hjälp av bandage eller speciella ortoser för handleden. Vid långvarig kronisk tendovaginit behöver patienter en livsstelskorrigering. Läkare råder sådana patienter att byta jobb.

Tyska Robert Schumann började sin karriär som pianist, men han var tvungen att ge upp sin favorityrke på grund av kronisk tendovaginit. Som ett resultat ändrade han sitt yrke och blev en berömd kompositör och musikkritiker..

Tabell 1. Metoder som används för att behandla tendovaginit i handleden

Tendovaginit i handleden: behandling och diagnos

Tendovaginit är en inflammation i den inre (synoviala) manteln i den fibrösa manteln i muskelsenen. Sjukdomen utvecklas som ett resultat av infektion, överdriven fysisk ansträngning, utför samma typ av rörelser på jobbet. Akut eller kronisk tendovaginit följer ofta artikulära patologier: artrit, artros, gikt.

Kliniskt manifesterar sig som smärtsamma känslor, förvärras under rörelse, ödem, hyperemi. En smittsam sjukdom fortsätter mot bakgrund av symptom på allmän förgiftning av kroppen. Tenosynovit reagerar bra på konservativa behandlingsmetoder. Kirurgiskt ingripande är indicerat för patienten med progression av patologi och snabb utveckling av komplikationer.

Anatomi

Studera anatomi av senor och ledband i handleden, vissa funktioner bestäms:

  1. Tandhöljet på tummen börjar vid sin topp och slutar oberoende i området för handledsförbandets proximala kant;
  2. Det vanliga synovialmanteln hos fingrarnas flexorer innehåller endast fyra senor som är riktade mot index, mitten, ringen och lillfingrarna;
  3. Varje tå har separata synovialmantlar som täcker fingrarnas ytliga böj senor. Endast femfingret (lillfingret) slidan är ansluten till den gemensamma synovialväskan hos fingrarna
  4. I handflatan finns en kraftfull bindvävskida som skyddar blodkärl och andra strukturer från skador.

Således är det möjligt att bestämma de svagaste delarna av handen, den patogena effekten som leder till utvecklingen av tendovaginit. Dessa inkluderar:

  • Lillfingrets palmar och interdigital yta;
  • Palmar sida av tummen;
  • Gap i tenor och hypotenor;
  • Proximalt område av handleden.

Det är på dessa platser som de första tecknen på en inflammatorisk process som leder till tendovaginit kan uppträda..

Fingertenosynovit är smittsam och aseptisk. Det senare uppstår som ett resultat av skada på senmanteln, inte associerad med införandet av bakterier eller virus. En smittsam sjukdom klassificeras enligt arten av mikroorganismer. Anledningen till utvecklingen av ospecifik tendovaginit är introduktionen av aureus och epidermal stafylokocker, streptokocker, Escherichia coli. Specifik patologi framkallas av de orsakande medlen för gonorré, brucellos, tuberkulos, syfilis. Inom ortopedi är det också vanligt att dela upp tendovaginit enligt följande:

  • professionell aseptisk. Dess utveckling föregås av överbelastning, mikrotrauma av senskidan med monotona frekventa rörelser. Den resulterande inflammatoriska processen kan leda till destruktiva och degenerativa förändringar i bindvävstrukturer;
  • reaktiv aseptisk. Det uppstår som ett resultat av immunsystemets svar på införandet av främmande proteiner. Oftast diagnostiserad hos patienter med lokala cirkulationsstörningar, reumatiska patologier

Fingertendinit kan manifestera sig akut med uttalade kliniska manifestationer. En kronisk sjukdom kännetecknas av en förändring i remission med återfall som uppstår efter hypotermi eller överdriven fysisk ansträngning.

Anledningarna

Denna sjukdom kännetecknas av progressiv inflammation, på grund av vilken två typer av tendovaginit kan urskiljas:

  1. Aseptisk - uppträder utan bindning av en bakteriell eller virusinfektion, är resultatet av autoimmun skada på kroppens bindväv. Ofta kombinerad med inflammation i andra leder, deras senor och ligamentapparater;
  2. Infektiös - utvecklas på grund av nederlaget för en bakteriell infektion i synovial vagina eller närliggande strukturer. Ofta åtföljd av en omfattande purulent process, förgiftning av kroppen och skador på andra leder.

För utveckling av aseptisk tendovaginit är speciella tillstånd nödvändiga:

  • Tungt arbete, spel eller arbete vid datorn - konstanta och alltför stora belastningar på handleden leder till att mikrotraumas uppträder av både senorna och synoviet. Som ett resultat minskar den syntetiska aktiviteten i slidan och den normala passagen av senan i den störs;
  • Ständiga, monotona och långvariga rörelser av händer eller händer - leder till mikrotraumatisering, och detta leder till utvecklingen av crepitus tendovaginit i handleden. Sjukdomen är typisk för mjölkpigor, sorterare, förpackare och andra arbetare som behöver utföra snabba och små rörelser med händerna varje dag;
  • Traumatism - blåmärken, stukningar av ledband och senor i denna led kan provocera utvecklingen av tendovaginit. Ofta förekommer sådana komplikationer hos amatöridrottare, med otillräcklig eller felaktig läkning av skador som fått under träningen;
  • Reumatism - personer som lider av reumatoid artrit är benägna att utveckla inflammatoriska processer i olika delar av kroppen. Först och främst är det lederna på fingrarna och tårna, armbågs- och knälederna, lederna i ryggraden. Med utvecklingen av denna sjukdom, brist på kvalificerad medicinsk vård, sträcker sig den patologiska processen till synoviala membran i handleden, höft- eller axellederna.

Utseendet på infektiös tendovaginit i handleden utlöses oftast av djupa skär i handområdet, fingrarna, bildandet av felon, flegmon, kokar eller andra purulenta processer i detta område. Kanske uppkomsten av purulent inflammation i den allmänna slidan i fingrarna i fingrarna i närvaro av infektiösa processer i andra organ.

Diagnostik

En erfaren reumatolog eller traumatolog kan ställa en diagnos under den första undersökningen av en patient baserat på hans klagomål och anamnes. Med en trög inflammatorisk process krävs ibland ytterligare forskning:

  • radiografi;
  • bild- eller magnetresonansavbildning;
  • ultraljudsundersökning.

För att bedöma graden av inflammation och patientens allmänna hälsa ordineras blod- och urintester. Neurologisk undersökning är obligatorisk. Det hjälper till att fastställa senans funktionella aktivitet, för att identifiera komplikationer till följd av nervskador. Baserat på resultaten av biokemiska analyser bestäms typen av infektiöst medel och dess känslighet för antibiotika och antimikrobiella medel..

Behandling

Målet som en läkare sätter upp vid behandling av tendovaginit i handleden är:

  • Lindring av alla tecken på inflammation eller purulent process;
  • Förebyggande av spridning av den inflammatoriska-purulenta processen till närliggande områden eller andra delar av kroppen;
  • Återställande av arbetsförmågan hos musklerna i de drabbade senorna;
  • Återställande av anatomisk integritet och prestanda för skadade senor, mantlar av intilliggande muskler;
  • Återställande och förbättring av blodcirkulationen i de drabbade områdena.

Det finns flera riktningar i behandlingen av tendovaginit i handleden:

  1. Traditionella metoder används i de tidigaste stadierna av utvecklingen av den patologiska processen, visar deras effektivitet med långvarig och systematisk användning. De klarar bra av tendovaginit av aseptisk etiologi;
  2. Sjukgymnastik - används ofta vid behandling av kronisk inflammatorisk process i detta område. De hjälper till att hantera den icke-infektiösa karaktären hos inflammation i synovial vagina;
  3. Läkemedelsbehandling är den vanligaste behandlingsmetoden, den används som bas;
  4. Kirurgisk behandling - de tillgriper utvecklingen av en purulent-inflammatorisk process, det är nödvändigt för sanering och dränering av purulent foci.

etnovetenskap

Traditionell medicin används för aseptisk form av tendovaginit, medan den endast används som hjälpmetod.

Innan du använder alternativa behandlingsmetoder rekommenderas att du konsulterar en specialist. En kvalificerad läkare hjälper dig att välja de mest effektiva metoderna och övervakar patientens tillstånd under hela behandlingsperioden.

Med tendovaginit i handleden används följande folkmedicin:

  • Calendula - tillsätt det till barnkräm, du kan förbereda ett effektivt antiinflammatoriskt medel. För att göra detta, blanda torra, krossade ringblomma och babykräm i lika stora proportioner. Det rekommenderas att applicera denna produkt på det drabbade området med ett tjockt lager, linda den ovanpå med gasbind eller bandage. Den medicinska kompressen lämnas över natten, på morgonen tvättas allt under varmt rinnande vatten;
  • Malurt - har antiinflammatoriska, smärtstillande, återställande, cirkulationsförbättrande effekter. För att förbereda ett botemedel måste du blanda 30 gram torr malört med ister (100 gram). Före användning måste den resulterande blandningen kokas över lätt värme, och efter att salvan har svalnat, applicera på smärtsamma områden;
  • Calendula, johannesört, kamomill - från en blandning av dessa örter kan du förbereda ett effektivt antiinflammatoriskt medel som kommer att ha en gynnsam effekt på återställningen av den drabbade bindväven. För att förbereda den, blanda en matsked av varje växt i 250-300 ml kokande vatten. Det är nödvändigt att infusera lösningen i en timme och sedan konsumera 100 ml 20 minuter före måltiderna.
  • Medicinsk galla - har starka antiinflammatoriska och irriterande effekter. Det rekommenderas att använda det här verktyget strikt enligt instruktionerna, och om misstänkta symtom uppstår, sluta använda det och kontakta en läkare. Baserat på medicinsk galla, för tenosynovit i handleden, appliceras medicinska kompresser. För att göra detta är en gasbind eller bomullsull impregnerad med galla, appliceras på det drabbade området och förpackas i cellofan eller speciellt komprimeringspapper. Redan efter att ha använt detta läkemedel två gånger observeras en positiv effekt..

De viktigaste symptomen på sjukdomen

Av kursens karaktär skiljer sig kroniska och akuta former av sjukdomen - deras symtom skiljer sig något.

Den akuta aseptiska formen av sjukdomen inträffar med allvarlig överbelastning av lemmen - hand eller fot. Senorna på underarmen är oftare inflammerade, men fotens tenosynovit förekommer också. Visuellt ser fogen lite svullen ut, dess konturer slätas ut. Huden ändrar inte färg.

Med aktiva eller passiva rörelser i lemmen känns smärta. Lokalisering av smärta beror på vilka senor som påverkas (ofta tummen).

De karakteristiska symtom som det är lätt att känna igen sjukdomen är knaprande och klick när man rör sig i den skadade lemmen. I detta fall görs en diagnos av crepitant tendovaginit i underarmen eller foten..

I den akuta pusformen av sjukdomen är symtomen följande:

  1. Det skadade fingret är mycket svullet;
  2. Huden är varm och slät vid beröring, som sträckt;
  3. Externt är huden rodnad och blank;
  4. Smärta även i vila, ofta bankande och ryckningar.

Patienten klagar över allmän sjukdom - svaghet, aptitlöshet, huvudvärk, feber. Lymfkörtlarna tjocknar och ökar i storlek. Om du inte börjar behandlingen kommer inflammationen att spridas till hela handen eller foten, sedan till andra organ. Sepsis kommer att utvecklas, möjligen septisk chock och död.

Kronisk crepitant tendovaginit är endast möjlig i aseptisk form. Det utvecklas omedelbart som ett resultat av monotona, men inte intensiva belastningar på extremiteten under en lång tidsperiod. Eller akut crepitant tendovaginit passerar in i den om ingen behandling har utförts.

Symtomen på denna typ av tendovaginit är mycket suddiga och ofta frånvarande helt. Patienten kan klaga på smärta, ibland uppträder efter intensiv fingerrörelse. När du sonderar och trycker på det skadade området kan det också uppstå lätt ömhet. Samtidigt sväller eller rodnar inte leden..

Hos kvinnor är kronisk de Quervains tendovaginit eller stenoserande tendovaginit vanlig. Med denna variant av sjukdomen komprimeras den inflammerade senan i den benfibrösa kanalen. Detta orsakar konstant och ganska svår smärta, handstyvhet..

Om närliggande nervändar påverkas kan komplikationer som karpaltunnelsyndrom utvecklas. Kvinnor lider av denna form av sjukdomen flera gånger oftare än män.

Sjukgymnastikbehandlingar

De används som en hjälpbehandling, som ofta används mot bakgrund av läkemedelsbehandling, liksom under den postoperativa perioden. För sådana ändamål används följande:

  • Ultraljud - i terapeutisk praxis, i inflammatoriska processer, används ljudvågor med en frekvens på 750-3000 kHz. Det är detta frekvensområde som har en gynnsam effekt på skadade kroppsvävnader. Detta saktar ner ärrprocessen, förbättrar blodcirkulationen och tillförseln av näringsämnen samt påskyndar regenereringen av de drabbade vävnaderna. Under påverkan av ultraljud sker den bästa läkning av skadade vävnader;
  • UHF - de ultrahöga frekvenserna i det elektromagnetiska fältet har en gynnsam effekt på kroppens celler. Detta gör att de kan ändra sin struktur på atomnivå, vilket hjälper till att förbättra energiproduktionen, öka ämnesomsättningen och påskynda celldelningen. Exponering för ultrahöga frekvenser av magnetfältet gör att du snabbt kan ta bort vävnadsödem, förbättra blodcirkulationen och lindra smärtsyndrom;
  • Elektrofores är en ganska effektiv behandling. Den är baserad på applicering av läkemedel på hudytan och sedan, under påverkan av ett elektriskt fält på detta område, rörelse av läkemedelspartiklar in i de djupa skikten i huden och underliggande strukturer. Denna metod gör det möjligt att transportera läkemedel direkt till inflammationsfokusplatsen utan onödigt trauma.
  • Leraapplikationer - användning av lerabad gör att du kan lindra smärta och inflammation i alla nedsänkta delar av kroppen. Lera innehåller många mineraler och näringsämnen som har en gynnsam effekt på kroppen. Att bada i lera hjälper till att lugna ner personen, vilket kommer att förbättra den terapeutiska effekten på den mentala nivån..

Orion steg

  • Försäljningspris:
    15 700 RUB.
  • Förmånligt pris:
    14 700 RUB.

Garanti från 1 år Mer om garantivillkor
Den här produkten visas för närvarande av 11 personer.

Jämför enheter Snabbbeställning Lägg i kundvagn

Huvuddragen

Emitter typ:Halvledarinsprutning AsGa
Laserläge:impuls
Våglängd:880-910 nm
Laserpulseffekt:konstant 9 W
Pulsmodulationsfrekvens:konstant 1 500 Hz
MTBF:2000 timmar
Exponeringstid:1 till 5 min (elektronisk nedräkningstimer)
Inbyggd fotodiod:för visualisering och kontroll av strålning
Egenskaper
Emitter typ:Halvledarinsprutning AsGa
Laserläge:impuls
Våglängd:880-910 nm
Laserpulseffekt:konstant 9 W
Pulsmodulationsfrekvens:konstant 1 500 Hz
MTBF:2000 timmar
Exponeringstid:1 till 5 min (elektronisk nedräkningstimer)
Inbyggd fotodiod:för visualisering och kontroll av strålning
Lasersäkerhet i enlighet med GOST R. 50723-94:klass 1 (högst)
Lasersäkerhet enligt SANiPIN 5804-91 (strålning är säker för ögonen):klass 1 (högst)
Elsäkerhet:klass II-skydd BF (säkerhetsklass för hushållsapparater)
Enhetens strömförsörjning:från det inbyggda batteriet, laddas från 220V, 50Hz-nätverket
Energiförbrukning:högst 5 W.
Ingångsspänning (batteri):3 tum
Maskinens vikt:200 gram
Enhetens övergripande dimensioner:187x60x39 mm
Paketstorlek:240x170x80 mm

LASERBEHANDLINGSPRECISION

  • Infraröd laserstråle tränger direkt in i lesionen
  • Avbryter processen med gemensam förstörelse
  • Lindrar inflammation, smärta och svullnad
  • Behandlingsförloppet är 10-14 dagar
  • Minskar återhämtningsperioden 2-3 gånger
  • Har ingen åldersgräns
  • Ökar perioder av eftergift
  • Inte beroendeframkallande
  • Orsakar inte allergiska reaktioner och biverkningar

KLINISK BEVISAD EFFEKT

  • Terapeutisk effekt - 87-93%
  • Central Military Clinical Hospital № 2 namngiven. P.V. Mandryka
  • GBUZ "Moscow Regional Research Clinical Institute (MONIKI) dem. M.F. Vladimirsky "

Se hela listan över institutioner

200 sjukdomar är indicerade för behandling, inklusive:

  • 200 sjukdomar är indicerade för behandling:
  • Kardiovaskulär
  • Neurologiska
  • Urologisk
  • ÖNH och bronkopulmonal
  • Sjukdomar i vener och artärer

GÖRD I RYSSLAND

  • Godkänd i Europa - Guldmedalj vid utställningen i Bryssel "BRUSSEL EUREKA 97
  • Rekommenderas av Ryska federationens hälsoministerium sedan 1993.
  • ORION-apparaten har godkänts av Ryska federationens hälsovårdsministerium sedan 1993
  • Designad för att uppfylla de strikta standarderna för den sovjetiska militärindustrin. Garanti och service efter garantin.

Gratis läkarkonsultation

  • Klass I lasersäkerhet
  • Maligna tumörer
  • Blodsjukdomar
  • Aktiv tuberkulos
  • Feberliga tillstånd av okänd etiologi

Medicinsk och kirurgisk behandling

Läkemedelsbehandling baseras på användning av lokala eller systemiska läkemedel som har smärtstillande och antiinflammatoriska effekter. Det är möjligt att använda läkemedel baserade på diklofenak, paracetamol, nimesulid, meloxicam, celecoxib, ibuprofen. Om denna grupp läkemedel är ineffektiva, tillgriper de användningen av glukokortikosteroider, som snabbt stoppar den inflammatoriska processen.

Vid utvecklingen av en bakteriell infektion är det först och främst nödvändigt att bestämma den patogena mikrofloran. Ett antibiotikum som är effektivt mot det appliceras sedan. Om detta inte är möjligt rekommenderas det att du snabbt börjar ta bredspektrumantibiotika..

Kirurgisk behandling syftar till att eliminera infektionsfokus, korrekt behandling av områden som påverkas av den purulenta processen. Med utseendet på omfattande flegmon eller purulent foci - dränering och antiseptisk behandling av skadade strukturer.

För att förhindra utvecklingen av komplikationer, när misstänkta symtom uppträder, är det nödvändigt att omedelbart söka medicinsk hjälp. För tidig och felaktig behandling kan bara förvärra den nuvarande situationen..

Orsaker och symtom på ledled tendovaginit

Handled tendovaginit är en inflammation i innerfodret i senorna som rör den största leden i handen. Denna led är en rörlig anslutning av benen på underarmen och en persons hand. Patologi kan utvecklas till följd av en skada, mot bakgrund av konstant överbelastning av musklerna som är ansvariga för ledens arbete, med infektiösa och reumatiska sjukdomar.

Tenosynovit kan vara akut, eller det kan bli kroniskt med frekventa återfall av sjukdomen. De viktigaste manifestationerna av inflammation är smärta, vävnadssvullnad och begränsning av handens motoriska aktivitet. Eftersom patologin kan leda till en fullständig förlust av lemmens funktionalitet, bör behandlingen ske i rätt tid och komplett. Om patienten ber om medicinsk hjälp i tid, kommer terapi oftast ner på läkemedelskorrigering. Operationen utförs i undantagsfall.

Statistik visar att i den allmänna strukturen av tendovaginit observeras inflammation i handen i 32% av fallen, vilket är den vanligaste indikatorn..

Orsaker till handleden tendovaginit

Handleden i tenosynovit kan utvecklas av olika orsaker, inklusive:

Tendovaginit som ett resultat av mänsklig professionell aktivitet. Det är funktionerna i arbetet som oftast leder till inflammation i synovialmembranet i handens sena. Dessa människor lider som på grund av sina uppgifter utför samma typ av repetitiva borströrelser och överbelastar dess muskler. Riskgruppen för tendovaginit i handleden inkluderar personer som arbetar vid en dator (operatörer, maskinister), pianister, låssmeder, snickare, smeder, förpackare, mjölkpigor, strykjärn, sömmerska etc. Sjukdomen utvecklas oftast akut och blir senare kronisk patologi.

Reumatiska sjukdomar kan framkalla tendovaginit i handleden, liksom inflammation i synovialmembran i senor med en annan lokalisering. I detta avseende är sådana patologier som Reiters syndrom, ankyloserande spondylit, reumatoid artrit, systemisk sklerodermi, reumatism farliga. Sjukdomen har oftast en akut kurs.

Genomträngning av bakterier i håligheten i synovialmanteln i senan i handleden leder till våldsam inflammation. Infektion kan komma in i det angivna området genom blod- eller lymfflödet eller under en skada. Faran representeras av olika skador (injektioner, skärsår, nötningar, öppnade abscesser). Om infektionen når senan den hematogena vägen, kan dess fokus ligga i nästan vilket organ som helst.

När det gäller utvecklingen av handtenosynovit kan infektioner som brucellos, tuberkulos, syfilis och gonorré vara farliga. Denna anledning till utvecklingen av inflammation är sällsynt men inte mindre farlig. I det här fallet kommer tendovaginit att fungera som en komplikation av den underliggande sjukdomen..

I samband med den etiologiska faktorn som ligger till grund för inflammation finns infektiös och aseptisk tendovaginit. Med aseptisk tenosynovit deltar inte den patogena floran i utvecklingen av sjukdomen. Inflammation uppstår mot bakgrund av irritation av de inre strukturerna i senskidan.

Infektiös tendovaginit är en konsekvens av den vitala aktiviteten hos patogen flora, som kommer in i senans synskida från den yttre miljön eller inifrån kroppen själv. I det här fallet åtföljs inflammation nästan alltid av frisättning av pus och en svår kurs.

I sin tur är infektiös tendovaginit uppdelad i specifika (provokatörer - gonokocker, Kochs bacillus, treponema) och ospecifika (orsakande smittämnen - stafylokocker, streptokocker, pneumokocker).

Symtom på handleden tendovaginit

Vanliga symtom på tendovaginit i handleden är följande:

Smärta i övre delen av varierande intensitet.

Svullnad av vävnader. Ju starkare inflammationen är, desto mer blir svullnaden.

Rödhet i huden i området med en inflammerad sena.

Lokal eller allmän ökning av kroppstemperaturen.

Handstörningar.

Med ospecifik akut tendovaginit i handen lider en person av svår smärta, svullnaden ökar snabbt. Det kan också finnas tecken på allmän förgiftning av kroppen med en ökad kroppstemperatur, frossa och huvudvärk. Om purulent inflammation sammanfogar, blir smärtan pulserande, som om att "dra" senan inifrån.

Med ospecifik tendovaginit i handen kommer symtomen på den underliggande sjukdomen att komma fram. Intensiteten hos smärta och svullnad i handen liknar den som observerats vid akut ospecifik tendovaginit.

Tendovaginit i handleden, som provocerades av aseptisk inflammation, är oftast akut. En person börjar uppleva svår smärta i handen, vilket intensifieras när man försöker göra en viss rörelse. Handen sväller, det blir omöjligt att flytta den. Rödhet i lemmen och en lokal temperaturökning är möjliga. Föregångarna till utvecklingen av tendovaginit i handen av aseptisk natur kan vara känslan av att musklerna kramper. Om sjukdomen blir kronisk, avtar smärtan och stör personen då och då. Ödem observeras inte, men när du försöker flytta lemmen hörs en mjuk knas.

Stenoserande tendovaginit är en separat form av handtendovaginit. Ofta lider kvinnor av det, i åldern 40 till 50 år. Sjukdomen kännetecknas av ödem, musklerna på inflammationsstället blir tätare. Smärtan uppstår efter ansträngning på armen. I framtiden börjar fingrarnas rörelser lida, vilket kommer att vara problematiskt att räta ut eller böja. När man försöker övervinna motståndet kommer personen att höra ett klick. Bildandet av kontraktur är den allvarligaste komplikationen av stenoserande tendovaginit.

Karpaltunnelsyndrom är en annan patologi associerad med stenoserande tendovaginit. Syndromet utvecklas när karpaltunneln smalnar, som går i handleden från sidan av handen. Känsligheten hos 1, 2 och 4 fingrar minskar, patienten kan inte utföra rörelser med dem. Borsten blir maktlös.

De Quervains sjukdom där, mot bakgrund av stenosering av tendovaginit, arbetet med den korta extensorn och den långa bortförandemuskulaturen i pekfingret på handen störs. Förutom det faktum att en person inte längre kommer att kunna utföra hela rörelsen med en borste, under en förvärring av sjukdomen observeras svullnad och smärta.

Diagnos av handleden tendovaginit

Diagnos av ledleds tendovaginit är inte svårt. Det räcker för läkaren att undersöka patienten för att ställa rätt diagnos. De viktigaste kriterierna som läkaren bygger på är den karakteristiska symptomatologin för sjukdomen. Det är viktigt att ta reda på arten av tendovaginit, för vilken patienten intervjuas i detalj.

Röntgenstrålar från handleden och röntgenstrålning i handleden kan hjälpa till att klargöra diagnosen. Dessa tekniker kommer att ge information om tillståndet i led och ben, vilket gör det möjligt att skilja mellan tenosynovit och artrit och osteomyelit..

Om läkaren misstänker att tendovaginit är en följd av infektion i kroppen med tuberkulos, syfilis eller brucellos, ordineras han leveransen av lämpliga tester.

Behandling av tendovaginit i handleden

Behandlingen av tendovaginit i handleden utförs av specialister som: ortopeder, kirurger, traumatologer, reumatologer.

Behandling av akut och kronisk aseptisk tenosynovit i handen. Om en patient har aseptisk tendovaginit i handen i det akuta stadiet, måste lemmen vara immobiliserad. Det är bra om det är möjligt att bibehålla en upphöjd position för handen..

För att minska smärta och lindra inflammation ordineras icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, inklusive: Diklofenak, Indometacin, Butadion, etc. Parallellt kommer patienten att genomgå UHF-sessioner. När det är möjligt att bli av med akut inflammation, visas patienten elektrofores med novokain och hormonella läkemedel. Följande procedurer har en bra effekt: behandling med ultravioletta strålar, mikrovågsbehandling, ultraljudsbehandling. För att förhindra kronisering av processen bör lemmen skyddas mot stress så mycket som möjligt. Om det är omöjligt att göra detta på grund av yrkesaktivitet, bör jobbet bytas ut.

När sjukdomen fortfarande blir kronisk måste personen genomgå en behandlingskurs. För att göra detta immobiliseras lemmen utan att misslyckas under hela exacerbationen, varefter symptomatisk behandling utförs. För att återfall ska inträffa så sällan som möjligt måste du besöka kontoret för en professionell massageterapeut, utföra gymnastik-komplex. Användningar med paraffin och ozokerit, elektrofores med lidas har en bra effekt.

Om patienten har stenos tenosynovit, är blockad med hormonella läkemedel indikerade för dess behandling. När terapin är ineffektiv är patienten förberedd för operation för att ta bort senan eller för att klippa den.

Behandling av specifik och ospecifik tendovaginit i handen. Om sjukdomen orsakas av en icke-specifik smittsam flora måste patienten ordineras antibakteriella läkemedel. För att minska smärta ordineras smärtstillande medel. För att påskynda återhämtningen väljer läkaren immunostimulerande läkemedel för patienten.

När den inflammatoriska processen åtföljs av suppuration, bör fokus öppnas och håligheten i senans skida av senan dräneras.

Förutsatt att tendovaginit orsakades av en specifik flora är det nödvändigt att behandla den underliggande sjukdomen, beroende på känsligheten hos den specifika patogenen..

Komplex av terapeutiska övningar för tendovaginit i handleden

När den akuta inflammationen har lindrats kan du påskynda återhämtningen genom att utföra en enkel uppsättning övningar..

De kommer också att vara användbara för de personer som har haft tendovaginit i historia:

Lägg handen på en plan yta, lyft handflatan och försök att röra vid tummen mot lillfingret. Sedan sänks handflatan. Upprepa övningen 6-10 gånger.

Den ömma handen ligger på en plan yta. Handflatan lyfts upp och med hjälp av en frisk hand dras den bakåt och trycker på fingrarna. Tål att denna spänning ska vara i 10 sekunder, sedan sänks handen. Upprepa övningen tre gånger..

De tar ett litet föremål i handen, lyfter upp det över huvudet och roterar det vid handleden 3 gånger medurs och tre gånger moturs. Sedan sänks handen. Övningen upprepas tre gånger. När du tränar kan objektets vikt ökas..

Expandern pressas i handen i 5 sekunder med en paus på 2 sekunder. Upprepa övningen minst 5 gånger.

Dra elastiken över tummen på den drabbade handen och tummen på den friska handen. Då måste du sträcka elastiken med fjädrande rörelser och övervinna dess motstånd. Övningen utförs minst 15 gånger..

Prognos och förebyggande

När en patient inte tvekar att söka medicinsk hjälp är prognosen för full återhämtning oftast gynnsam. Det är möjligt att bli av med sjukdomen i genomsnitt på två veckor. Patienten kommer att behöva cirka 14 dagar till för att återhämta sig helt..

Förutsatt att tenosynovit i handen är en följd av professionell aktivitet, måste du tänka på att byta jobb. Annars kommer inflammationen ständigt att återkomma, vilket leder till allvarliga störningar i lemens funktion..

Den värsta prognosen observeras när en infektion blir orsaken till tendovaginit. Med purulent inflammation hos en person kan en ihållande kränkning av handen bildas, även efter den första episoden av tendovaginit. När patienten ignorerar de patologiska symtomen kan det leda till blodförgiftning och dödsfall..

Förebyggande åtgärder som syftar till att förhindra tenosynovit i handleden:

Under arbete i samband med ökad stress på armen är det absolut nödvändigt att ta pauser och böja lemmen.

Undvik att utföra monotona rörelser under lång tid.

Hemma kan du utföra massage- och gymnastikanläggningar.

Undvik över- och ledskador.

Alla smittsamma processer i kroppen måste behandlas.

Överensstämmelse med dessa enkla rekommendationer kommer att förhindra utvecklingen av tendovaginit i handleden.

Utbildning: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). 2003 fick han ett examensbevis från det pedagogiska och vetenskapliga medicinska centret vid den ryska federationens president.
Våra författare

Tendovaginit är en sjukdom som kännetecknas av inflammation i senan och det omgivande membranet. Tenosynovit utvecklas endast i senan som har slidan (mjuk tunnel, som representeras av bindväv). Det finns många orsaker till utvecklingen av tendovaginit, bland dem: infektioner.

Att behandla tendovaginit kräver att man tar problemet på allvar. Inflammationen fortskrider dagligen, så fler och fler områden av vävnad är inblandade i den patologiska processen. Detta hotar att sjukdomen inte kommer att gå spårlöst. Det terapeutiska tillvägagångssättet måste vara omfattande.

Tendovaginit är en inflammation i synoviet som omger senan i övre eller nedre extremiteterna. Tendovaginit är en vanlig patologi, det observeras ofta hos personer vars yrke är förknippat med rutinmässig upprepning av samma typ av åtgärder.

Crepitant tendovaginit är en inflammation i innerväggen i senoväggarna i senorna, åtföljd av en karakteristisk krisp. Oftast utvecklas crepitus tenosynovit hos personer som arbetar med fysiskt arbete, åtföljt av en uttalad belastning av samma typ på en viss grupp senor.

Hand tendovaginit: behandlingsfunktioner

Därför bör diagnosen och behandlingen av tendovaginit i handen behandlas med största ansvar. Sjukdomen bör inte startas, än mindre ignoreras.

Anledningarna

Nederlaget på handens senor är ett ganska vanligt fenomen bland människor vars arbete är förknippat med långa och monotona handrörelser. Musiker, samarbetsarbetare, typsättare lider oftast av tendovaginit. Denna form av sjukdomen kallas aseptisk och uppstår som ett resultat av överdriven stress på ett visst område av handen, oftare handleden.

Smittsam tenosynovit i handen framkallas av patogener som tränger in i senskidan. Anledningen kan vara kirurgi, skada eller purulent fokus i andra organ..

Ospecifik infektiös tendovaginit i handleden utvecklas mot bakgrund av infektion med E. coli, streptococcus eller Staphylococcus aureus. Fokus för inflammation kan vara:

  • brottsling;
  • osteomyelit;
  • purulent artrit.

Specifik tenosynovit i händerna orsakas av brucellos, gonorré, syfilitiska och tuberkulösa infektioner, som kännetecknas av hematogen spridning.

Reumatiska lesioner i lederna (Reiters syndrom, reumatism, sklerodermi, reumatoid artrit) kan också framkalla tendovaginit som ett resultat av inflammation av giftig natur.

Symtom

Av kursens karaktär särskiljs akut och kronisk tendovaginit i handleden - deras symtom skiljer sig avsevärt.

Den akuta formen av sjukdomen uppträder plötsligt med överdriven stress på händerna och manifesterar sig enligt följande:

  • dunkande smärta i området med inflammerade senor;
  • svullnad och rodnad i vävnader;
  • huden ser slät och stram ut;
  • förstoring av median-, laterala och ulnar lymfkörtlar.

De viktigaste symptomen åtföljs av tecken på förgiftning av kroppen med toxiner: aptitlöshet, svaghet, försämrad hälsa, feber, förlust av arbetsförmåga.

Kronisk tendovaginit i handleden uppträder ofta i aseptisk form. Dess symtom utjämnas vanligtvis och orsakar inte mycket oro - patienten klagar på värkande smärtor efter långvariga armrörelser. Samtidigt blir vävnaderna inte röda och sväller inte.

Kronisk stenoserande tenosynovit i händerna diagnostiseras ofta hos kvinnor. Det manifesterar sig i svår smärta och stelhet i rörelser, ofta åtföljd av tunnelneuropati.

Vilken läkare behandlar handtenosynovit?

Om det finns skarpa smärtor i handleden eller fingrarna är det nödvändigt att snarast gå till ett möte med en reumatolog eller traumatolog. Du kan träffa en kirurg eller ortoped.

Om det inte finns några läkare med liknande inriktning i den lokala polikliniken, rekommenderas det att skjuta upp biljetten till den lokala terapeuten. Läkaren kommer att genomföra en undersökning, enligt resultaten som han kommer att hänvisas till en smal specialist.

Diagnostik

Vanlig handtenosynovit diagnostiseras lätt kliniskt. Ingen hårdvara och laboratoriemetoder krävs för att upptäcka sjukdomen. Det räcker för läkaren att intervjua patienten och undersöka den drabbade armen..

Om symtomen på tendovaginit är milda används olika rörelsetester. De hjälper till att avgöra vilken del av handen som påverkas. Dessutom utförs röntgen, CT och MR. Om du misstänker inflammationens traumatiska natur föreskrivs ett samråd med en neurolog.

Infektiös tendovaginit är svårare att upptäcka. Det fortsätter ofta med outtryckta symtom eller liknar andra patologier. Om du misstänker en viss form av sjukdomen, bör du leta efter ett fokus för lunginflammation eller tecken på skada på urinvägsapparaten..

För att ordinera det optimala behandlingsalternativet är det tillrådligt att samla purulent innehåll och smeta sårets botten. Detta hjälper till att identifiera patogenen och välja en grupp antibiotika som snabbt kan förstöra den. Ett sådant förfarande utförs under operation eller punktering av synovialmembranet..

Behandling

Behandling av tenosynovit i handen bör inledas så snart som möjligt. Varje bortkastad dag ökar skadområdet och ökar risken för att få konsekvenser. En integrerad strategi för problemet är mycket viktig för en snabb återhämtning..

Läkemedel mot borsttenosynovit inkluderar:

  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - diklofenak, Nise, nimesulid;
  • hormonella läkemedel - Dexametason, Megadexan, Prednisolon, Dexamed;
  • antibiotika - Ceftriaxon, Ampicillin, Gentamicin;
  • salvor för extern användning - Traumeel S, Diclofenac retard, Ibuprofen.

När purulent exsudat ackumuleras i senhålan utförs punktering följt av införandet av antimikrobiella medel.

Aseptisk tenosynovit i handleden elimineras väl genom fysioterapeutiska ingrepp. Patienten ordineras oftast:

  • mikroströmmar;
  • ultraljud;
  • UHF;
  • elektrofores;
  • applikationer med paraffin eller ozokerit.

Under behandlingens längd är det önskvärt att säkerställa fullständig rörlighet i handen, fixera den med ett bandage eller en gipsskena.

Kirurgisk ingrepp för tendovaginit ordineras när tecken på suppuration upptäcks eller ihållande kontrakturer uppträder som inte är mottagliga för sjukgymnastik. Metoden för intervention beror helt på kirurgens val.

I vilket fall som helst är kärnan i manipuleringen att öppna senans höljet, ta bort det purulenta innehållet och bevattna håligheten med en antiseptisk lösning. Snittet sys sedan och lämnar ibland ett avlopp.

Med utvecklingen av flegmon utförs excision av död vävnad, följt av sårhantering.

Traditionell terapi

Behandling av tendovaginit i handleden med folkmedicin är endast tillåten som ett komplement till mediciner. För en purulent form av inflammation är endast klassiska metoder tillämpliga..

Alla läkemedel beredda enligt recept på alternativ medicin används externt i form av salvor, kompresser, lotioner och bad:

  • En blandning baserad på ringblomma och vaselin eller babykräm hjälper bra mot smärta i händerna. Torra råvaror males till pulver och blandas med ett förtjockningsmedel tills önskad konsistens uppnås. Applicera salvan flera gånger om dagen.
  • Aseptisk tenosynovit i händerna behandlas utmärkt med heta örtbad. Växterna kokas med kokande vatten, lösningen kyls till en behaglig temperatur och handen sänks ner i den i 15–20 minuter. Efter att ha gnuggat in en salva eller applicerat en lera.
  • Har en gynnsam effekt på den inflammerade senan med tendovaginit och jodnätet.
  • Förbättrar blodcirkulationen och lindrar smärta med tendovaginit i handen med en kompress med medicinsk galla. Läkemedlet appliceras på gasbindning eller bandage och appliceras på den ömma platsen och säkras med ett bandage.
  • En lotion med avkok av herdens handväska ger en bra antiinflammatorisk effekt. Förvara den i flera timmar eller lämna den över natten.
  • Behandling med blodiglar kan ha en gynnsam effekt på de drabbade senorna i handen. Hirudoterapi har länge använts för att lindra smärta och inflammation, förbättra blodcirkulationen och eliminera ödem. Dessutom har leech saliv en helande effekt och påskyndar återställningen av senfunktioner..
  • Efter operationen kan du använda en alkoholkompress. Det appliceras för att inte komma på såret, med alkohol för proceduren i en koncentration av högst 20%.

Det rekommenderas att du konsulterar din läkare innan du använder receptbelagda läkemedel.

Förebyggande

Aseptisk tendovaginit i handleden är inte svår att förhindra. För att göra detta måste du följa enkla regler:

  • undvik överdriven stress på lederna;
  • när du utför långt och monotont arbete, ta ofta pauser, böj borstarna;
  • skydda händerna från hypotermi;
  • sitta vid datorn eller stå vid maskinen, måste du övervaka armarnas bekväma läge;
  • placera vid behov en speciell rulle eller kudde under handleden.

Infektiös tendovaginit förhindras genom noggrann behandling av sår och snabb behandling av provocerande sjukdomar.

Eftersom belastningen på händerna uppstår inte bara i produktionen utan också hemma (särskilt för kvinnor) är det nödvändigt att göra det till en regel att göra varje kväll avkopplande bad följt av massage och applicering av en helande kräm. Detta räddar inte bara dina händer från tendovaginit, utan gör dem också välskötta och vackra..

För att upprätthålla hälsan hos händerna är det kanske värt att tänka på att byta yrke eller minska belastningen på senorna, samtidigt som man inte glömmer att upprätthålla immunitet, utföra speciell gymnastik och upprätthålla en hälsosam livsstil.

Hand tendovaginit är inte en sjukdom som kan ignoreras. Patologi måste behandlas, och detta bör göras i enlighet med läkarens recept. Konsekvenserna av inflammation kan vara både mindre och ganska tragiska - sjukdomen hotar med en massa allvarliga komplikationer.

Tenosynovit

Allmän information

Tenosynovit är en sjukdom som kännetecknas av inflammation i senan och senmanteln, den så kallade senmanteln. Senmantlarna är rören runt senan som är gjorda av bindväv. De är fyllda med smörjvätska, vilket minskar friktionen under körning..

Senorna är täckta av ett tunt membran. När det blir inflammerat eller förändras i struktur på grund av konstant stark stress, utvecklas dragande smärta i senans utskjutning. På tal om vilken typ av sjukdom det är, bör det noteras att oftast sådana lesioner förekommer i senorna på handleden. Men en liknande patologi kan utvecklas i någon av senorna om de passerar in i slidan. Tenosynovit kännetecknas av långvarigt smärtsyndrom, vilket avsevärt försämrar personens livskvalitet, hindrar honom från att spela sport och aktiva aktiviteter. ICD-10-kod - M65 (synovit och tenosynovit).

Med snabb diagnos och förebyggande av inverkan av framkallande faktorer är det möjligt att förhindra övergången av sjukdomen till en kronisk form. Hur exakt sjukdomen manifesterar sig, varför den utvecklas och vad som ska behandlas, kan du ta reda på i den här artikeln.

Patogenes

I kroppen ansluter en sena ben till varandra eller ben och muskler. Ovanifrån är senan täckt av bindväv, och inuti är synoviet. Det släpper ut smörjning för att ge bättre glid och rörelse i armar och ben. Med utvecklingen av inflammation störs denna process. Minskar glidning, vilket resulterar i smärta.

Inflammation orsakas av patogena mikroorganismer, som svar på vilka leukocyter frigörs. På grund av bildandet av pus sväller det inflammerade området, dess känslighet ökar. Detta leder till kompression av senan, blockering av dess rörlighet och minskad motoraktivitet.

Den inflammatoriska processen utvecklas oftast i senorna på underarmen, handleden, hand, fot, fotled. Om ingen behandling ges och personen fortsätter att ladda senan fortskrider sjukdomen. Som ett resultat inträffar dystrofi av senmembranen, vilket leder till en minskning av motoraktiviteten.

Klassificering

Det finns flera olika typer av tendovaginit. Med hänsyn till sjukdomens ursprung, tappat:

  • Infektiös - utvecklas under påverkan av patogener. Som regel tränger infektiösa ämnen in i senskidan genom mikrosprickor och sår..
  • Aseptisk - utvecklas som ett resultat av dystrofiska förändringar, långvariga monotona belastningar. Det kan orsakas av skada, vilket leder till att det normala blodflödet störs och en inflammatorisk process uppstår. Vanligtvis påverkar denna typ av sjukdom de tjockaste och längsta senorna..

I sin tur är infektiös tendovagin uppdelad i:

  • Specifik - utvecklas till följd av påverkan av specifika patogener (tuberkulos, syfilis, etc.) Ofta utvecklas sjukdomen hos patienter med osteomyelit.
  • Ospecifikt - det provoceras av pyogena mikroorganismer. Den inflammatoriska processen kan provoceras av en patogen som har trängt in genom sår, en splinter.

Den aseptiska formen av sjukdomen är uppdelad i följande typer:

  • reaktiv;
  • post-traumatisk;
  • professionell.

Beroende på inflammationens art:

  • Varig
  • Serös.
  • Seröst fibrinöst.

Beroende på kliniska tecken:

  • Akut
  • Kronisk.

Anledningarna

De faktorer som kan utlösa sjukdomen är följande:

  • Tung fysisk aktivitet i samband med överbelastning av lederna.
  • Sena mikrotrauma.
  • Ett blåmärke orsakat när en person faller på en kraftigt utsträckt eller böjd lem.
  • Reumatisk ledsjukdom där toxisk reaktiv inflammation uppträder.
  • Infektion av senor och mantlar med flegmon, osteomyelit, infektiös artrit.
  • Penetration av patogener i lederna med blodflödet. Detta händer med gonorré, tuberkulos och andra infektionssjukdomar..

Oberoende aseptisk tenosynovit (professionell) utvecklas som ett resultat av långvarig mikrotraumatisering och ständig spänning av senmantlarna hos människor i vissa yrken. Detta kan hända med lastare, pianister och representanter för andra specialiteter, som tvingas göra samma typ av rörelse under lång tid med användning av en begränsad muskelgrupp. Det är också vanligt för personer som tränar vissa sporter (åkare, åkare) om de tränar för hårt.

Symtom på tendovaginit

Symtomen på denna sjukdom beror på dess typ..

  • Akut ospecifik tendovaginit utvecklas kraftigt. Svullnad utvecklas mycket snabbt på skadeplatsen. Oftast påverkar denna typ av sjukdom senorna på rygg i hand och fot. Mindre vanligt utvecklas en liknande patologi i synovialmantlarna på fingrarna och flexor senorna i handfingrarna. Gradvis sprids svullnaden från handen till underarmen och från foten till underbenet. Flexions kontraktur i fingrarna kan utvecklas, rörelse är begränsad. Om inflammation av purulent natur utvecklas, uppstår en snabb ökning av kroppstemperaturen, frossa, regional lymfadenit, lymfangit utvecklas. Oftast utvecklas den purulenta formen av sjukdomen i mantlarna i handens flexor senor..
  • Akut aseptisk (crepitant) tendovaginit påverkar vanligtvis synovialmantlarna på handryggen. I mer sällsynta fall påverkas foten, ännu mindre ofta är den intertuberkulära synovialmanteln i biceps. Krepitant tendovaginit i underarmen och andra områden börjar akut. I området med den drabbade senan bildas en svullnad, efter att ha känt det kan du känna crepitus, det vill säga ett knasande ljud. Fingerrörelsen är begränsad eller smärta uppstår under rörelse. Sjukdomen kan bli kronisk med tiden.
  • Tendovaginit i handleden orsakar skador på senan i handleden. Med en sjukdom av smittsamt ursprung är en person orolig för en stark bankande eller ryckande smärta, svullnad, rodnad. Temperaturen stiger, rörelsens rörelse är begränsad. Om behandlingen inte genomförs kan febern öka och det finns en känsla av värk i kroppen. Med den aseptiska formen av sjukdomen finns det ömhet, en känsla av crepitus, en lätt svullnad.
  • Symtom på knä tendovaginit uppträder på liknande sätt och påverkar motsvarande senor.
  • Ankel tendovaginit manifesteras oftast av ödem, smärta under rörelse. Liksom andra lesioner kan ankel tendovaginit leda till feber, svullna lymfkörtlar. Utseendet på en knastring vid rörelse är karakteristisk, när det gäller den kräppande formen. Med en purulent form av sjukdomen är symtomen mer uttalade..
  • I den kroniska formen av sjukdomen påverkas mantlarna av flexor och extensor senor i fingrarna i området för deras hållare. Kronisk tendovaginit påverkar ofta den vanliga synovialmanteln hos fingrarna. Detta tillstånd kallas karpaltunnelsyndrom, där en långsträckt tumör som orsakar smärta identifieras i området kring karpaltunneln. Tumören är elastisk, tar ofta formen av ett timglas. Ibland känns "riskroppar" eller konstateras fluktuationer (känslan av en överföringsvåg, manifesterad på grund av vätskeansamling). I detta tillstånd är senornas rörelse begränsad..
  • Stenosering (de Quervains tendovaginit) är en kronisk form av sjukdomen där manteln på senorna i den korta extensormuskulaturen och den långa bortförandemuskulaturen påverkas. Med denna form av sjukdomen tjocknar väggarna i slidan, vilket resulterar i att dess hålighet smalnar. Patienten klagar över smärta på den plats där styloidprocessen i radien är belägen, svullnad utvecklas på samma plats. Smärtan kan stråla ut mot armbågen eller till handfingret. Om patienten trycker tummen mot handflatan och böjer resten av fingrarna över den, blir smärtan starkare. Om handen samtidigt dras tillbaka mot armbågen noteras en skarp smärta. Vid palpation är det svullnad med svår ömhet..
  • Tuberkulös tendovaginit - leder till utveckling av täta formationer längs senmantlarna. Sådana formationer bestäms av palpering.

Analyser och diagnostik

Under diagnosprocessen uppmärksammar läkaren den karakteristiska lokaliseringen av den patologiska manifestationen, patientens klagomål samt de data som erhållits under den kliniska undersökningen.

Om du misstänker tenosynovit utförs en fullständig blodräkning. Patienter har leukocytos, ökad ESR.

De genomför också en bakterioskopisk undersökning av pus (mikroskopisk undersökning efter speciell färgning) eller bakteriologisk undersökning (isolering av en ren kultur på näringsmedier). Detta gör att du kan bestämma känsligheten för antibiotika.

En röntgenundersökning rekommenderas, där närvaron av förtjockning av mjuka vävnader i det drabbade området kan bestämmas.

Vid behov utse andra studier.

Behandling för tendovaginit

Det är viktigt att behandlingen av denna sjukdom är omfattande. Det inkluderar nödvändigtvis symptomatisk och etiotropisk behandling. Under den akuta perioden med tendovaginit i axelleden och andra typer av sjukdomen är det nödvändigt att ge vila till det drabbade området.

Top