Kategori

Populära Inlägg

1 Massage
Varför yr med osteokondros i livmoderhalsen
2 Gikt
Deformering av artros i fotleden: 1-2 grader
3 Massage
Vad ska man göra om axelleden gör ont: orsaker och behandling
Image
Huvud // Rehabilitering

Höftfraktur: symtom hos äldre


Frågor som omfattas av materialet:

  • Varför är en höftfraktur farlig hos äldre människor?
  • Vilka symtom indikerar förekomsten av höftfraktur hos äldre
  • Vilka är de grundläggande principerna för diagnos och behandling av höftfraktur hos äldre

En höftfraktur i ålderdom leder ofta till funktionshinder. Som regel uttalas inte symtomen på detta tillstånd, det finns inget svårt smärtsyndrom, varför en person i hög ålder vänder sig till sjukhuset för att få hjälp bara när tiden går förlorad. Som ett resultat ökar risken för komplikationer avsevärt. Artikeln kommer att fokusera på hur man diagnostiserar symtomen på höftfraktur hos äldre..

De bästa priserna för äldrevårdstjänster i Moskva och regionen!

10 dagar gratis!

Vårdhem i mikrodistriktet Levoberezhny

10 dagar gratis!

Vårdhem i Terekhovo-kvarteret

10 dagar gratis!

Vårdhem i Levoberezhny

10 dagar gratis!

Vårdhem i Khimki

Varför är en höftfraktur farlig hos äldre människor?

Höftledet, som förbinder höft- och bäckenbenen, anses vara en av de största lederna i människokroppen. Halsen har en liten diameter, den ligger i en vinkel och ligger mellan huvudet och lårbenets kropp. Denna plats är det mest ömtåliga området i hela låret. Samtidigt tillåter höftleden en person att röra sig, gå, hoppa, utföra olika fysiska övningar.

Till skillnad från många andra varar en sådan skada länge. Fusion av ben inträffar efter en mycket lång tidsperiod eller inträffar inte alls på grund av att lårbenets huvud och nacke inte får den nödvändiga blodtillförseln. Komplikationer beror oftast på att patienten inte gör några rörelser eftersom han måste vara orörlig under lång tid. Enligt statistik förekommer oftast en höftfraktur hos kvinnor över 65 år.

Om en fraktur i höftbenet uppträder i ålderdomen kommer det att vara patologiskt till sin natur, och detta beror på strukturella förändringar i kroppen hos en person i hög ålder. Med åldern minskar innehållet av kalcium i benplattorna, liksom organiska ämnen, som fungerar som ett byggmaterial för ben..

Vid en ålder efter 40–45 år fortsätter förnyelsen av skelettvävnader med mindre intensitet än under yngre år. Bildande strukturella element i ben (osteoner) blir mindre, vilket leder till en acceleration av degenerativa processer. Av denna anledning blir benen alltför ömtåliga. I de flesta fall är manifestationen av tecken på en fraktur i lårbenshalsen inte uppenbar. Äldre människor söker hjälp sent och detta påverkar i sin tur benfragmentens position negativt. Risken för komplikationer ökar markant.

Rekommenderad

De främsta orsakerna till skador inkluderar:

  • faller på sidan;
  • hårt slag;
  • en skarp sväng när du ligger i sängen eller sitter på en stol, fåtölj.

Mer sällan bryter människor låren i en olycka eller faller från höjd. Dessutom kan lårbenshalsen skadas om en person har fått en industri- eller idrottsskada..

Det finns vissa faktorer som bidrar till höftfraktur hos äldre människor:

  • utvecklingen av kronisk patologi i ben och leder (till exempel vid sjukdomar som osteokondros, artros, osteoporos);
  • mental sjukdom;
  • maligna tumörer;
  • problem med övervikt
  • Alzheimers sjukdom;
  • det endokrina systemets patologi;
  • synproblem.

De bästa priserna för äldrevårdstjänster i Moskva och regionen!

Vårdhem i mikrodistriktet Levoberezhny

Vårdhem i Terekhovo-kvarteret

Vårdhem i Khimki

På tal om klassificering av skada bör det sägas att höftfrakturer är uppdelade i öppna och stängda. De förstnämnda finns i 15% av fallen, de senare - i 85%, det vill säga de är de vanligaste. Om frakturen är stängd förblir huden intakt.

Således är skador:

  • Basiscervical. Frakturen uppträder vid basen av benhalsen.
  • Transcervikal. Den drabbade delen i detta fall kommer att vara mitten av låret..
  • Underhuvudstad. Defekten är nära benhuvudets bas.

Ur synpunkten för den plats där höftfrakturen uppstod är de uppdelade i:

  • medial (mitten);
  • lateral (trochanteric, belägen i lateral delen).

Inte bara brottlinjen utan lutningsvinkeln förtjänar vederbörlig uppmärksamhet vid diagnos av en skada. Baserat på detta är de indelade i:

  • Varusny med en lutningsvinkel på 30 grader.
  • Påverkad. Det kännetecknas av frånvaron av någon benavvikelse.
  • Hallux valgus med en lutningsvinkel på mer än 50 grader.
Rekommenderad

Symtom på höftfraktur hos äldre

Manifestationen av en sådan skada hos äldre kan åtföljas av olika symtom. Uttrycket av kliniska symtom bestäms av typen och omfattningen av skador på benen, beroende på om det finns ytterligare mjukvävnadsskada eller blödning. Oftast känner en patient som har fått en liknande skada mild till måttlig smärta, men det blir svårt om en person försöker röra sig för att ändra kroppens position. Att vara i vila känner inte patienten obehag.

Ofta säger patienter att smärtan är koncentrerad i lårbensleden eller ljumsken. När en äldre person som har fått denna skada slutar röra sig försvinner obehaget. Det gör ont om han börjar flytta benet, hälzonen trycks ned eller knackas på det skadade området. Det finns andra symtom som indikerar en höftfraktur i ålderdomen:

  • fotens position ändras medan personen ligger i ryggläge. Foten vänds utåt, medan dess yttre kant ligger an mot ytan nedanför den;
  • ljumskveck är inte så uppenbara symmetri på sidan som skadas, de är högre;
  • en skadad person utvecklar ett så kallat "stuck heel" -syndrom när de inte kan lyfta benet.

I vissa fall kan patienten drabbas av en benknas, men detta symptom är snarare ett undantag. Frånvaron av ett sådant tecken tillåter oss inte att säga att det inte finns någon höftfraktur.

1. Fraktur med förskjutning.

I en förskjuten höftfraktur bestämmer graden av skräpskjuvning återhämtningsperiodens längd och komplexitet. Om tecknen har identifierats korrekt kommer den drabbade äldre personen att få snabb hjälp, vilket kommer att påskynda sannolikheten för korrekt benfusion. Efter några dagar börjar ett blåmärke bildas i ljumskområdet. Utåt liknar det en enorm svullnad blåmärke, som ser ut så här, eftersom kärlskador har inträffat och manifestationen av subkutan blödning inträffar inte omedelbart. Påverkan av nedbrytningsprodukterna i blodet, som kom ut ur hematom, leder till en ökning av kroppstemperaturen under ganska lång tid. Förutom smärta åtföljs benskada av följande symtom:

Rekommenderad

2. Med typen valgus.

Denna typ av skada antyder att lårbenets huvud förskjuts uppåt mot utsidan. Symtom på höftfraktur hos äldre inkluderar:

  • personen kan inte flytta det skadade benet;
  • det finns smärta i ljumskområdet;
  • om en person är i vågrätt läge vänds den skadade lemmen utåt;
  • offret kan inte självständigt återföra benet till sitt vanliga läge;
  • om du trycker på hälen på det skadade benet kommer smärtan att intensifieras;
  • några dagar efter skadan uppträder ett subkutant hematom.

3. Med varus-typen.

Om vi ​​talar om en lårbenfraktur av varus-typ, kännetecknas den av en knappt synlig förkortning av det skadade benet. Det kan vara kortare än hälsosamt med en mängd från några millimeter till 4 centimeter. Detta beror på att benrester förskjuts. Denna typ av skada har följande symtom:

  • under rörelse uppstår svår smärta i den skadade leden;
  • extern rotation noteras, uttryckt i fotens rotation med personens horisontella position;
  • patienten kan inte flytta foten på det skadade benet;
  • vid palpation uppstår en krasch som lokaliseras på platsen för frakturen.

4. Med en punkterad fraktur.

Denna skada åtföljs av det faktum att ett benfragment hamras i ett annat. Detta är en variant av hallux valgus. Frånvaron av uttalade symtom i detta fall är inte utesluten. Personen märker inte uppenbar smärta; han kan lätt röra sig, böja och böja upp benet. Det visar sig att lemens funktion är helt bevarad. Oftast finns det måttlig smärta i ljumskområdet, men den äldre kanske inte uppmärksammar det. En sådan fraktur manifesteras endast av detta symptom. Efter ett tag "skadas" skadan. Som ett resultat kommer fragmentet som tidigare kördes in ur det andra, vilket åtföljs av symtom som:

  • svår smärta i ljumskområdet
  • märkbar svullnad
  • blå hud i höftleden;
  • fotens hud tappar känslighet;
  • patienten kan inte flytta lemmen.

För att den kliniska bilden ska bli tydligare är det nödvändigt att det går flera timmar, och i vissa fall till och med dagar. Allt beror på belastningen på benet. Om vi ​​pratar om en hamrad vertikal fraktur, visar det sig i de flesta fall vara frånkopplad. När det gäller horisontal sker dess övergång till en liknande fas endast i sällsynta fall..

Lateral inklämningsfraktur i lårhalsen åtföljs av bevarande av blodflödet. Tack vare detta kan benet läka korrekt, vilket inte kan sägas om medial skada..

Rekommenderad

Hur man skiljer en höftfraktur från blåmärken och dislokation

Endast hårdvarudiagnostiska studier gör det möjligt att förstå om vi talar om höftfraktur eller bara blåmärken. Samtidigt finns det vissa tecken som hjälper till att fastställa vilken typ av skada som mottogs. Det finns tillfällen när en äldre person som ett resultat av ett fall lyckas gå av endast med blåmärken i höftens hals och undvika fraktur. Blåmärken kännetecknas av dess symtom:

  • det åtföljs aldrig av förkortning av lemmen;
  • det finns inget "fast häl" -syndrom;
  • ingen smärta vid palpering av benet.

Endast röntgen och CT i låret kan göra en korrekt diagnos.

Det finns ett antal skillnader i symtomen på fraktur kontra dislokation och spricka i höften hos äldre människor. Det allra första är smärta. Om en dislokation inträffar, uppstår smärtan vid skadetiden, den ökar så snart den äldre personen försöker göra någon rörelse. Med en paus är utseendet på smärta inte en förutsättning, det manifesterar sig bara efter ett tag, det växer intensivt, visar sig vara outhärdligt just nu när en person vill göra en rörelse med en skadad lem. Dessutom åtföljs förskjutning alltid av leddeformation, vilket inte sker med en fraktur. Om benet förskjuts finns det ingen patologisk rörlighet utanför leden, och det finns inte heller någon crepitus av benfragment.

Diagnos och behandling av höftfraktur hos äldre

För att bekräfta de visuella och smärtsymptomen vid en höftfraktur behöver du:

  • fixera patientens ben med en skena medan du fångar höft- och knälederna;
  • om det inte finns några däck är det nödvändigt att lägga offret i sängen och lägga en kudde och handdukar på sidorna av det ömma benet;
  • om smärtan är svår måste du ta ett bedövningsmedel;
  • ring läkare, transportera offret till akuten.

Traumatologen kommer att genomföra följande diagnostiska åtgärder:

  • Intervjuar patienten eller hans släktingar om omständigheterna för traumat.
  • Visuell inspektion. Det antas att läkaren kommer att identifiera ett antal kliniska tecken, inklusive smärtsamma känslor vid tidpunkten för palpation, upptäckt av klibbigt hälsyndrom, rotering av foten, förkortning av lemmen, uppkomsten av ett hematom vid frakturstället.
  • Röntgen. Röntgen föreskrivs vanligtvis i två projektioner. Den visar hur fragmenten förskjuts och om det finns fragment. Ibland visar undersökningen kanske inte tecken på fraktur.
  • Datortomografi (CT). Kostnaden för detta förfarande är ganska hög, men det är nödvändigt om skadan inte kunde bekräftas efter röntgen och kliniska tecken är närvarande. CT låter dig se om det finns en spricka i benet eller en fraktur som inte åtföljs av förskjutning.

Resultatet av studien hjälper till att bestämma behandlingsförloppet. Läkaren, som jämför skadans allvar, typen av fraktur, höftfraktur och symtom hos äldre, kommer att ordinera behandling, som kan vara både konservativ och kirurgisk.

  • Drift.

För att bota en sådan skada använder läkare mycket ofta en kirurgisk metod. Med den jämförs benfragment och deras reduktion utförs. Sedan hålls de ihop med metallplattor i vilka skruvar skruvas fast. Ibland är det nödvändigt att byta ut lårbenshuvudet och dess hals med metoden för endoprotetik.

  • Konservativ behandling.

Det är tillrådligt att ordinera konservativ terapi i fall där patienten, förutom denna skada, har annan samtidig patologi som utesluter möjligheten till operation. I det här fallet appliceras gips i tre eller fler månader. Beroende på indikationerna är det också möjligt att ordinera dragkraft och droger. Om du följer alla instruktioner sker återhämtning efter 7 månader.

Rekommenderad

Regelbunden vård av en äldre patient med höftfraktur inkluderar:

  • utför aktiviteter som utesluter sannolikheten för att liggsår bildas. För detta ändamål måste patienten regelbundet vändas och tvättas;
  • massage;
  • gymnastik enligt föreskrift av en läkare;
  • ta receptbelagda läkemedel som tunt blod och utesluter risken för att utveckla venös tromboembolism;
  • tar kosttillskott som hjälper till att öka bentätheten.

Med en sådan skada är det viktigt att den äldre får psykologiskt stöd och känner sig vårdad. Sådant deltagande av nära och kära hjälper patienten att återhämta sig snabbare. Det är också viktigt att överväga att behandla osteoporos för att undvika liknande frakturer i framtiden..

För mer information om hur man hanterar "vändpunkten" i åldern, se länken: https://youtu.be/50Vwf3clmyY

Äldreboenden i Moskva-regionen

Nätverket av pensionat för äldre erbjuder vårdhem, som är bland de bästa när det gäller komfort, mysighet och ligger på de vackraste platserna i Moskva-regionen.

Vi är redo att erbjuda:

  • Bekväma äldreboende i Moskva och Moskva. Vi erbjuder alla möjliga alternativ för att placera en person nära dig.
  • Stor bas av kvalificerad personal för äldreomsorg.
  • Äldreomsorg dygnet runt av professionella sjuksköterskor (all personal är medborgare i Ryska federationen).
  • Om du letar efter ett jobb erbjuder vi omvårdnadsplatser.
  • 1-2-3-bäddsboende i pensionat för äldre (specialiserade bekväma sängar för sängliggande).
  • 5 måltider om dagen full och kostmat.
  • Daglig fritid: spel, böcker, titta på film, gå i den friska luften.
  • Individuellt arbete av psykologer: konstterapi, musiklektioner, modellering.
  • Veckovis undersökning av specialiserade läkare.
  • Bekväma och säkra förhållanden: bekväma hus på landet, vacker natur, ren luft.

När som helst på dagen eller natten kommer de äldre alltid att rädda, oavsett vilket problem som oroar dem. Alla släktingar och vänner är i det här huset. Här råder en atmosfär av kärlek och vänskap.

Du kan få råd om antagning till pensionatet per telefon:

Fraktur på lårbenshalsen hos äldre

En höftfraktur är en vanlig allvarlig skada som uppstår i ålderdomen. Det kan orsaka ett antal farliga komplikationer, förvärring av kroniska sjukdomar. En transtrochanteric höftfraktur i ålderdomen är ibland dödlig. En punkterad fraktur på lårbenshalsen hos äldre människor bryter mot integriteten hos den mest ömtåliga delen av lårbenet. Orsaken till skadan är en mindre skada som uppstod mot bakgrund av osteoporos och andra sjukdomar, åtföljd av en minskning av benstyrkan.

Rehabilitering av patienter med hjälp av innovativa metoder för återställande terapi utförs av specialister från Yusupov-sjukhuset. Rehabiliteringskliniken är utrustad med moderna apparater. Rehabiliteringsterapeuter har ett individuellt tillvägagångssätt för valet av en uppsättning träningsövningar, fysioterapiprocedurer och använder olika typer av massage. Med hjälp av effektiva läkemedel med ett minimalt spektrum av biverkningar minskar de svårighetsgraden av smärtsyndrom, förbättrar strukturen av benvävnad. Medicinsk personal erbjuder professionell vård för äldre med höftfraktur.

Funktioner av en höftfraktur hos äldre

Fraktur i lårbenshalsen är en skada som uppträder främst i gammal och senil ålder. Ett utmärkande drag vid skadan är frånvaron av vidhäftning, vilket beror på otillräcklig blodtillförsel till lårbenets nacke och huvud, och en hög sannolikhet att utveckla olika komplikationer i samband med den påtvingade orörligheten hos en äldre patient, som ofta lider av allvarliga somatiska sjukdomar. Fraktur i lårbenshalsen lider 4 gånger oftare än män, vilket beror på en högre tendens att utveckla osteoporos hos postmenopausala kvinnor.

Bristen på kliniska manifestationer, outtryckt smärtsyndrom bestämmer den sena överklagandet hos vissa patienter om medicinsk hjälp. Vissa patienter misstänker att de har artros i höftleden, kontusion eller osteokondros med nervinfångning. De är framgångsrikt självbehandlade för de listade sjukdomarna. I avsaknad av kvalificerad hjälp kan fragmenten förskjutas, vilket leder till allvarliga konsekvenser av en höftfraktur i ålderdomen och försämrar patientens allmänna tillstånd. I detta fall blir det knappast möjligt att återställa motorfunktionen..

Orsaker till höftfraktur hos äldre

I de flesta fall uppstår en höftfraktur hos äldre när den faller på sidan. Mindre vanligt blir ett slag mot ledområdet orsaken till skada. Hos patienter med svår osteoporos kan en besvärlig vändning i sängen vara tillräcklig för att orsaka en fraktur..

Förmodade faktorer som ökar sannolikheten för höftskada inkluderar:

  • kvinna;
  • ålder över 55 år
  • övervikt;
  • osteoporos;
  • stillasittande livsstil;
  • rökning;
  • alkoholmissbruk;
  • hyperplasi i prostata (adenom) hos män och klimakteriet hos kvinnor.

Chanserna att få en höftfraktur är högre hos personer som lider av kroniska sjukdomar som begränsar rörligheten i underbenen och ryggraden:

  • artros i knäleden;
  • fotledsartros
  • osteokondros;
  • spondyloartros;
  • diskbråck;
  • spondylolistes.

En annan riskfaktor är sjukdomar som åtföljs av nedsatt funktion av inre organ och endokrina körtlar: levercirros, diabetes mellitus, pyelonefrit och glomerulonefrit med utveckling av njursvikt.

Symtom på höftfraktur

Hos äldre personer finns det måttlig smärta efter skada som är lokaliserad i höftleden eller ljumsken. När du försöker röra dig och slå på hälen på den skadade lemmen ökar smärtan. Palpation av det skadade området orsakar smärta. I läget "liggande på baksidan" bestäms en liten förkortning av lemmen. När man jämför fritt liggande rätade ben kan man se att den sjuka lemmen är kortare än den friska med 2-4 cm.

Foten vänds utåt och vilar på sängen med dess yttre kant. Ljumskvikten på den skadade sidan är något högre än på den friska lemmen. Ett karakteristiskt tecken på höftfraktur är ett symptom på en "fast klack" - när patienten rör sig i ryggläge kan patienten inte själv "riva" hälen från ytan.

Benkramning hörs under rörelse. En höftfraktur diagnostiseras med en röntgen av höftleden. Med röntgenbilder kan du fastställa nivån på frakturen, förflyttningens närvaro och natur. Vid behov utförs en ytterligare datortomografi av höftleden.

Behandling och förebyggande av höftfrakturer

Hos äldre människor, som hos unga patienter, läker höftfrakturer ofta inte på grund av dålig blodtillförsel till det centrala fragmentet. Med åldern upphör ett tillräckligt stort kärl som ligger i ligamentet mellan lårbenets huvud och halsen på acetabulum att fungera. Sådana frakturer, även med adekvat konservativ behandling, läker inte. Det enda sättet att säkerställa en fullständig sammansmältning av fragment vid höftfraktur i ålderdomen är kirurgi.

För höftfrakturer används tre typer av kirurgiska ingrepp:

  • osteosyntes av lårhalsen med skruvar, en platta, en trebladig spik och andra metallstrukturer, som används vid behandling av aktiva patienter under 65 år;
  • installation av en bipolär endoprotes som används för frakturer hos aktiva patienter i åldern 65-75 år;
  • installation av en unipolär cementprotes, som används vid behandling av begränsade aktiva patienter över 75 år.

Traumatologer väljer behandlingsalternativet individuellt, baserat på patientens tillstånd. Om operationen är kontraindicerad för patienten, men han är tillräckligt aktiv och bevarad, appliceras skelettdragning för tibias tuberositet. Efter bildandet av en bindvävscellus avlägsnas dragkraft och patienten skickas för poliklinisk uppföljning.

Många patienter, särskilt äldre patienter, är för svaga för att tolerera skelettdragning. I sådana situationer appliceras en derotationsskon på dem - en lätt gipsskena med en tvärgående pinne, som utesluter roterande rörelser i underbenen. Sådan immobilisering ger goda förutsättningar för bildandet av bindvävshår, underlättar vård och gör det möjligt för patienten att vara tillräckligt aktiv. Efter applicering av bagageutrymmet utskrivs patienten för öppenvård. Förebyggande av höftfraktur i ålderdomen består av försiktig rörelse, förebyggande av fall och stötar, en diet rik på kalcium och behandling av osteoporos.

Vård av äldre med höftfraktur

På sjukhuset Yusupov placeras patienter efter en höftfraktur på en funktionell säng med en anti-decubitus madrass. Medicinsk personal tillhandahåller professionell vård vars syfte är att förhindra farliga komplikationer: förstoppning, trycksår, lunginflammation, tromboflebit.

Den vanligaste konsekvensen av en höftfraktur är trycksår ​​- sår som bildas på platser där patientens kropp är i nära kontakt med sängen (på korsbenet, skinkorna och klackarna). För att förhindra liggsår aktiverar instruktörsmetodikerna i träningsterapi patienten tidigt: de sitter i sängen, lär dem att vända sig något, "lossa" den ena eller den andra skinkan. Huden på hälarna, ryggen, skinkorna torkas med kamfer eller salicylalkohol två gånger om dagen. Yngre sjuksköterskor ser till att det inte finns några smulor och rynkor på sängen. I vissa fall används anti-decubitus cirklar..

Förebyggande av lunginflammation inkluderar:

  • tidig aktivering av patienten;
  • regelbunden ventilation av rummet
  • andningsövningar (patienter erbjuds att blåsa upp barnleksaker eller gummikulor).

För att förhindra förstoppning matas patienten fraktionerat, var 2-3: e timme, i små portioner utan att överanvända stekt och fet mat. Kosten innehåller en tillräcklig mängd vätska, inklusive grönsaker och fruktjuicer, mejeriprodukter. Använd laxermedel om det behövs.

För att förhindra utvecklingen av tromboflebit vidtas följande åtgärder:

  • elastisk bandage i nedre extremiteterna;
  • mjuk fotmassage (strök underbenen från botten till toppen);
  • se till att patienten regelbundet gör rörelser i fotlederna;
  • ben ges regelbundet en upphöjd position.

Utför förebyggande av komplikationer, glöm inte förebyggandet av utvecklingen av asteniskt syndrom, vilket uppstår som ett resultat av långvarig rörlighet. De bästa förebyggande åtgärderna i detta fall är tidig fysisk aktivitet och en uppsättning specialövningar..

Konsekvenser av höftfraktur i ålderdomen

En höftfraktur är en mycket farlig skada. Vid felaktig behandling kan allvarliga komplikationer uppstå som orsakar patientens funktionshinder. Den allvarligaste konsekvensen av en höftfraktur är lårbenshuvudets död. På grund av den orörliga livsstilen uppträder sängsår, akut venös stas och djup kärltrombos uppträder. En vanlig komplikation är lung lunginflammation, som inte lätt kan behandlas med modern antibiotikabehandling..

Tidpunkten för en patients återhämtning beror till stor del på hans positiva attityd och korrekt vård. I genomsnitt tar rehabilitering från sex månader till ett år. För att bekämpa traumat arbetar psykologer vid Yusupov-sjukhuset för att få en patient med höftfraktur tillbaka till ett normalt emotionellt tillstånd. Tack vare psykoterapeutens individuella arbete klargörs orsakerna till det deprimerade humöret och åtgärder vidtas för att eliminera dem..

Dietterapi spelar en viktig roll i en snabb återhämtning. Många patienter vägrar att äta på grund av depression. Detta påverkar deras fysiska och mentala hälsa negativt. För att återta aptiten erbjuder kockarna på Yusupov-sjukhuset patienterna en utsökt och näringsrik meny som är rik på vitaminer och mineraler. Alla dessa metoder kan minska rehabiliteringsperiodens varaktighet avsevärt..

Rehabilitering efter höftfraktur

En avgörande roll i patientens återhämtning, oavsett om behandlingen är konservativ eller operativ, spelas av den efterföljande rehabiliteringsperioden. Vissa patienter efter höftoperation bestämmer sig för att stanna hemma tills deras fysiska aktivitet är helt återställd. De tror att nära och kära kommer att ge dem omsorg och omtanke. Kvalificerad och snabb medicinsk vård kan endast tillhandahållas av specialister på Yusupov-sjukhuset.

Rehabiliteringsprogram som används i rehabiliteringskliniken uppfyller helt europeiska standarder. Personalen har lång erfarenhet av behandling av immobiliserade patienter. Yusupov-sjukhuset ligger i en pittoresk ekologisk zon, på dess territorium finns en park där människor tas för en promenad efter höftfraktur.

Att stanna på rehabiliteringskliniken på Yusupov-sjukhuset tar inte bara mediciner och utför en uppsättning övningar inom medicinsk gymnastik. Massage och sjukgymnastik utförs dagligen för patienter:

  • magnetoterapi;
  • laserterapi;
  • UHF-terapi.

Reflexterapeuter utför akupunktur.

Återhämtningsprogram vid olika perioder av rehabilitering

Rehabiliteringsterapeuter utför terapeutiska övningar på ett differentierat sätt, beroende på rehabiliteringsperioden. De första dagarna efter skadan syftar övningarna till att förbättra blodcirkulationen, minska ödem och förhindra blodproppar. Patienterna rekommenderas att vrida tårna, utföra små amplitudrörelser i fotleden, om patienten inte är i dragkraft, statisk spänning i lår- och underbenets muskler.

3-7 dagar efter skadan lär rehabiliteringsterapeuter patienter övningar som syftar till att öka muskeltonen och förbereder sig för nästa träningssteg. Gymnastik utförs med en frekvens av 3 gånger om dagen för 10 tillvägagångssätt. Varje övning utförs med båda benen:

  • lyfta ett rakt ben ovanför sängens yta;
  • böjning av underbenen vid knäet, medan foten glider längs sängen;
  • bortförande av benet böjt vid knäet.

Patienten börjar stå upp och håller fast i stödet. Patienter börjar gå med en rullator 2-4 veckor efter en höftfraktur. Instruktör-metodologen för träningsterapi utför övningar med dem som syftar till att utveckla muskler, återställa balans. Alla övningar från föregående period sparas.

Om patienten känner sig bekväm, kompliceras gymnastikövningarna genom införandet av små vikter eller motstånd (gummiband). Patienter gör en gluteal bro. De går först på en rullator, sedan med en käpp i 5-10 minuter 3 gånger om dagen. Under denna period av rehabilitering föreskriver specialisterna på Yusupov-sjukhuset lektioner på en motionscykel, halvt knäböj mot väggen med en speciell boll bakom.

En månad efter höftfrakturen utförs övningar för att bevara och utveckla muskelstyrkan i nedre extremiteterna och hela kroppen:

  • lång promenad på en plan stig i den friska luften;
  • knäböj med rak rygg;
  • böja benen vid knälederna med motstånd;
  • lyfta de utsträckta underbenen i liggande läge;
  • övar "sax" och "cykel".

För att genomgå en effektiv rehabiliteringskurs efter höftfraktur, ring Yusupov-sjukhuset varje dag när som helst på dygnet..

Fraktur på lårbenshalsen i ålderdom

Fraktur i lårbenshalsen i ålderdom är ett vanligt problem, vars fara beror på en avmattning i ämnesomsättningen i kroppen hos en äldre person, dess allmänna slitage.

Konsekvensen av dessa processer kan vara utvecklingen av en sådan patologi som osteoporos, som kännetecknas av ökad skörhet i benvävnad. Varje felaktig rörelse eller skada kan leda till en brott i lårbenshalsen. Detta är ett av de svagaste elementen i skelettet, vilket är det lättaste att bryta..

En allvarlig fraktur leder alltid till immobilisering, vilket innebär att kroppen försvagas ännu mer, vilket oundvikligen förvärrar alla samtidiga sjukdomar. Således leder en fraktur av lårbenshalsen hos äldre till en allvarlig försämring av hälsan, och patologier som redan har utvecklats mot bakgrund av ett brutet ben kan leda till döden..

Vad det är?

Enkelt uttryckt är en höftfraktur en skada på lårbenets integritet. Skadorna är lokaliserade i sin tunnaste del, som kallas nacken och förbinder benkroppen och dess huvud.

Denna typ av skada är extremt vanlig och står för 6% av den totala massan av frakturer. Huvudkategorin för drabbade personer är pensionärer som har passerat 65-årsgränsen. Oftare vänder sig kvinnor till läkare med ett sådant problem. Detta beror på förändringar i deras kroppar efter klimakteriet. En person med osteoporos kan ha en fraktur även efter ett mindre slag.

Även om ungdomar ibland lider av en sådan skada, är de brutna efter att ha fallit från höjd, under en olycka eller på jobbet..

Klassificering

En lårbenshalsfraktur klassificeras också av vinkeln mellan frakturlinjen och den horisontella linjen som löper längs toppen av lårbenshuvudet:

  • vinkeln är 30 ° eller mindre;
  • vinkeln är 30-50 °;
  • vinkel - mer än 50 °.

Denna klassificering sammanställdes för att förutsäga återhämtning: ju större vinkel desto längre blir rehabiliteringen..

Prognosen påverkas också av benfragmentens tillstånd enligt Gardena-klassificeringen:

  • Typ I: påverkad intraartikulär fraktur. Det är farligt för sina outtryckta symtom, på grund av vilka patienten fortsätter att gå och riskerar att bilda en ostansad fraktur.
  • II-typ. Gapet mellan fragmenten är fullständigt, men de rör sig inte.
  • III-typ. Fullständigt brott mellan fragmenten, det finns en förskjutning av lårbensaxeln, riktad inåt.
  • Typ IV kännetecknas av fullständig förskjutning av fragment relativt varandra.

Den tredje och fjärde typen är inte föremål för konservativ behandling.

Symtom

En höftfraktur hos äldre vuxna påverkar livslängden - ju tidigare skadan upptäcks och diagnostiseras, desto bättre är chanserna för ett långt liv.

Vissa skador leder till en punkterad fraktur där symtomen är suddiga, så att äldre inte alltid söker hjälp i tid. Faran med detta ligger i det faktum att den påverkade frakturen under denna tid kan förvandlas till en förskjuten höftfraktur. Följaktligen kommer behandlingen att ges en betydande fördröjning och komplicera fusionen av det brutna benet..

Symtom på höftfraktur i ålderdom är följande:

  1. Allvarlig smärta i ljumsken, höftled.
  2. Det skadade benet är kortare än det friska.
  3. Foten är vänd utåt, det finns inget sätt att vända tillbaka.
  4. Hematom i det drabbade området.
  5. Kan inte ta din häl från golvet.

Med en punkterad fraktur är smärtan subtil, kan vara frånvarande under de första timmarna.

Förskjuten pertrokanterisk höftfraktur

Detta är en skada som sträcker sig från livmoderhalsens botten till den subkanteriska linjen. Oftast ligger anledningen till att få en sådan fraktur i att falla på större trochanter, men ibland bildas skadan också som ett resultat av att lemmen vrids. Pensionsåldern är en ytterligare risk för en förskjuten pertrokanterisk fraktur. Ibland åtföljs det av en brott i ilium.

Karakteristiska egenskaper hos en transtrochanteric fraktur:

  1. En tydlig försämring av offrets allmänna tillstånd.
  2. Stor blodförlust.
  3. Det finns en förskjutning av lårbenshalsen utan förstörelse av den svampiga strukturen av trochanteren. Det finns en risk för förskjutning av fragment av det skadade benet.
  4. Omfattande vävnadsskada.
  5. Svullnad i låret.
  6. Omfattande hematom.
  7. Intensiv smärta, med uttalad lemrotation.

För behandling av en pertrokanterisk fraktur är det angeläget att immobilisera en lem genom att fixa och sträcka den. Efter att patienten förts till akutmottagningen appliceras en gipsgjutning på honom. Men i de flesta fall tål patienter i pensionsåldern inte sin belastning under lång tid, så de behöver operation..

Denna procedur kräver noggrann förberedelse och utförs under allmän eller lokalbedövning, endast på ortopedisk avdelning. Efter att den har slutförts kommer patienten att behöva bära en derotationsskon under en tid. När benfragmenten hålls ordentligt ihop kan du röra dig utan kryckor.

Hur ben läker?

För att benfragmenten som bildas som ett resultat av trauma ska läka måste följande förändringar inträffa:

  1. Inledningsvis begränsas lymf och blod, som har kommit in i mjuka vävnader som omger de brutna benen. Dessa biologiska vätskor, som omsluter benfragment med en slags "koppling", bör utlösa de biokemiska och cellulära reaktionerna av deras fusion med varandra. Förstörda blodkroppar tas bort samtidigt.
  2. Celler från periosteum, det inre lagret av benet och benmärgen kommer in i blodproppen. De kommer att engagera sig i att återställa förbindelsen mellan benen - callus. Benceller själva är inte inblandade i processen.
  3. Vidare bildas ett slags tätt "bandage" från osteoblastceller, nybildade kärl och bindväv, vars uppgift är att fixera fragmenten så att de inte rör sig relativt varandra. Samtidigt börjar inflammation i ändarna av fragmenten, vilket leder till lokal resorption av kalciumsalter - tillfällig inflammatorisk osteoporos bildas.

Benfusion är svårt om:

  • det finns ingen normal blodtillförsel på platsen för frakturen;
  • i området för frakturen finns det få osteoblaster och andra celler som ger upphov till kallus;
  • fragmenten rör inte;
  • en infektion har inträffat i detta område;
  • det finns mjuka vävnader mellan fragmenten.

I ålderdomen, även i avsaknad av allvarliga kroniska sjukdomar, är de första två faktorerna praktiskt taget "nödvändiga".

Återhämtningstid efter fraktur

Det är svårt att exakt beräkna en sådan period, eftersom allt beror på dess svårighetsgrad, karaktär, patientens ålder och andra faktorer. Men i genomsnitt är de minst sex månader. Först efter denna tid kommer en person att kunna stå på den skadade lemmen helt överföra kroppsvikt till den.

I de flesta fall åtföljs behandlingsstadiet av följande perioder:

  1. Den tredje dagen efter appliceringen av gipsgjutningen bör patienten börja massera ländryggen. Då ska du gå till den intakta lemmen. Efter en vecka kan du börja massera låret som skadades. Detta bör göras noggrant, enligt läkarens rekommendationer..
  2. Om gjutningen avlägsnas efter två veckor kan knärörelser startas. Det är bäst att göra detta under överinseende av en läkare och först efter hans tillstånd. Dessutom, i början, kommer patienten att behöva hjälp utifrån. Efter ungefär en månad kan du börja göra flexion och förlängning själv. Efter två månader kan patienten försöka sitta ner. Detta måste göras enligt specialinstruktioner..
  3. Efter 3 månader får patienten stå upp på kryckorna och börja röra sig självständigt. I det här fallet bör stödet vara på en frisk lem, du kan bara börja lite på ett ont i benet.
  4. Gradvis bör belastningen på höften ökas och efter sex månader kan man försöka återgå till ett fullt liv.

Hur man behandlar en höftfraktur utan operation?

Hemmabehandling är indicerad i fall där kirurgisk behandling inte kan utföras av någon anledning, inklusive patientens vägran.

Skelettdragning appliceras på patienter under en period från flera veckor till 2 månader på sjukhusmiljö, och efter omplacering av fragmenten appliceras ett speciellt bandage, med vilket patienten får röra sig med hjälp av kryckor, medan det är omöjligt att luta sig på det ömma benet. Perioden att sträcka och bära ett bandage kan vara upp till 6-8 månader, beroende på hur det skadade benet läker.

Patienter ordineras också läkemedel som förbättrar ämnesomsättningen i vävnader, stärker ben- och broskvävnad, vitaminer och näring med ett högt innehåll av vitaminer och mineraler som är nödvändiga för benvävnadsregenerering (kalcium, magnesium, fosfor, kalium, D-vitamin etc.) rekommenderas. Om möjligt utförs fysioterapi, massage och sjukgymnastik som inte bara riktar sig till det drabbade området utan också till att bibehålla kroppen som helhet.

Ett av de viktigaste problemen i den konservativa behandlingen av denna allvarliga skada är att ta hand om en äldre person som länge tvingas förbli praktiskt taget orörlig och inte kan tjäna sig själv..

Med en fraktur på lårbenshalsen finns det ingen tydlig tidsram för att återställa funktionen hos den skadade lemmen; varje patient kräver ett individuellt tillvägagångssätt. I bästa fall, med god behandling, sker återgången till fullt liv på 6-8 månader..

Immobilisering för höftfraktur

Som en terapeutisk teknik används immobilisering, det vill säga immobilisering av lemmen. Det visas i ett antal fall och dess syfte är att bevara människolivet.

Indikationerna för dess användning är strikt begränsade:

  1. Om en sjuk person av flera skäl inte kan uthärda det kirurgiska ingreppet som krävs. Oftast består de i det allmänna allvarliga tillståndet hos en person, till exempel med ökad blödning, allmän utmattning, förekomsten av vissa sjukdomar.
  2. Om patienten har ihållande psykiska störningar, till exempel senil marasmus.
  3. Om personen inte ens kunde flytta självständigt före skadan.

Immobilisering består av en serie sekventiella åtgärder:

  1. Injektion av fogen med lokalbedövningsmedel, främst lidokain och novokain, används.
  2. Kortvarig skelettdragning, upp till 10 dagar.
  3. Ta bort strukturen.
  4. Vänder patienten från sida till sida och planterar honom på sängen.
  5. Från dag 20 får patienten stå upp med kryckor.
  6. Om patienten känner sig tillfredsställande, är han urladdad, men han kommer inte att kunna röra sig helt utan hjälp av kryckor..

Funktioner i hemsjukvård för äldre

I händelse av höftfraktur är en funktionell säng med en anti-decubitus madrass det bästa alternativet för äldre människor. Om det inte är möjligt att köpa den, bör du förbereda en vanlig säng genom att placera en tjock och tjock skummadrass på den och installera en "Balkan-ram" - en struktur där patienten själv kan sitta ner, gå ner och stiga. Om det inte är möjligt att utrusta en sådan struktur kan du fästa ett tätt och starkt rep eller ett vikat ark på huvudgaveln, vilket skapar ett slags "tyglar" - håller fast i dem, patienten kan självständigt stiga och sitta.

Under behandlingen av en äldre patient bör förebyggande av farliga komplikationer utföras: liggsår, lunginflammation, förstoppning och tromboflebit. Den vanligaste komplikationen är trycksår ​​- sår som bildas på platser där patientens kropp är i nära kontakt med sängen (vanligtvis korsbenet, skinkorna och klackarna). För att förhindra liggsår är det nödvändigt att aktivera patienten: sitta i sängen, lär honom att svänga lite, "lossa" den ena eller den andra av skinkorna. Skinnet på skinkorna, ryggen och klackarna ska torkas av med salicyl- eller kamferalkohol två gånger om dagen. Var försiktig så att det inte finns veck eller smulor på sängen. Anti-decubitus cirklar kan användas.

Förebyggande av lunginflammation inkluderar tidig aktivering av patienten, regelbunden ventilation i rummet och andningsövningar (vanligtvis erbjuds patienter att blåsa upp barnleksaker eller gummikulor). För att förhindra utvecklingen av förstoppning matas patienten fraktionerat, var 2-3: e timme, i små portioner utan att överanvända fet och stekt mat. En tillräcklig mängd vätska bör ingå i kosten, inklusive fermenterade mjölkprodukter, grönsaker och fruktjuicer. Laxermedel kan användas efter behov.

Du kan minska sannolikheten för att utveckla tromboflebit genom att utföra elastisk bandage och mild massage i nedre extremiteterna (strök benen från botten uppåt). Det är nödvändigt att se till att patienten regelbundet gör rörelser i fotlederna. De nedre extremiteterna måste regelbundet ges en upphöjd position. Och slutligen, när man utför förebyggande av komplikationer, bör man inte glömma förebyggandet av utvecklingen av asteniskt syndrom till följd av långvarig rörlighet. De bästa förebyggande åtgärderna i detta fall är tidig fysisk aktivitet och en uppsättning specialövningar..

Återhämtningstid utan operation, hur många lever i ålderdomen?

Hur länge lever äldre med höftfraktur och vad är återhämtningstiden i ålderdomen? En höftfraktur har dock inget att göra med livslängden, hur länge kan en äldre person med rinnande näsa leva? Dessa frågor liknar varandra.

I okomplicerade fall, utan betydande förskjutning, med ett tillfredsställande tillstånd och utförd operation, är full återhämtning möjlig inom ett år. Om man av en eller annan anledning väljer en konservativ metod för att behandla en höftfraktur hos äldre människor, kommer återhämtningstiden utan operation att variera beroende på typ av skada och patientens allmänna tillstånd. Så med en punkterad eller fraktur utan förskjutning sker återhämtning inom 8 månader.

Det kommer inte att finnas någon fullständig återhämtning i alla andra fall. En person förblir antingen immobiliserad eller rör sig med kryckor, vandrare, barnvagnar. Risken för denna typ av skada hos äldre människor ligger i komplikationer.

Oftast utvecklas sådana förhållanden som:

  1. Ventrombos - med långvarig ryggläge som ett resultat av nedsatt venutflöde och vaskulär väggton;
  2. Kongestiv lunginflammation är inflammation i lungorna på grund av infektion i stillastående sputum. En av dödsorsakerna.
  3. Tidiga och sena postoperativa komplikationer associerade med interventionstekniken, strukturfel;
  4. Postoperativa och intraoperativa (under operationer) komplikationer orsakade av patientens tillstånd (hjärtsvikt, blödning, tarmpares etc.);
  5. Trycksår ​​och deras infektion (utveckling av omfattande nekros, flegmon, abscesser);
  6. Femoral huvudnekros (aseptisk - utan exponering för mikrobiella medel);
  7. Arthrosis - degenerativa strukturella förändringar i vävnader i ben och leder;
  8. Falsk led - med felaktig fusion bildas en rörlig led (behandlingen är endast kirurgisk);
  9. Artrit - inflammation när en led är infekterad.

Utvecklingen av sådana komplikationer orsakar i vissa fall den mest ogynnsamma prognosen för livet..

Patienter som har drabbats av en skada på lårbenshalsen kan ges en andra eller tredje grupp av funktionshinder (beroende på ålder, förekomsten av komplikationer och minskningen av en persons fysiska förmåga). Äldre människor som på grund av trauma helt har tappat funktionen av oberoende rörelse och egenvård tilldelas den första gruppen.

Förebyggande

Först och främst är det förebyggande och behandling av osteoporos. Förutom de läkemedel som läkaren rekommenderar är det mycket viktigt att den äldre försöker upprätthålla fysisk aktivitet. Styrkaövningar har visat sig vara särskilt användbara, även med minimala vikter eller vikter - de förhindrar kalciumlakning från benvävnad.

Näring bör övervakas noggrant: många äldre får inte tillräckligt med kalcium eftersom de inte konsumerar mejeriprodukter. En annan aspekt är tillräcklig isolering, du måste se till att personen inte är låst i fyra väggar, men är på gatan - detta är viktigt för produktionen av D-vitamin.

Det är nödvändigt att ta hand om miljösäkerheten: ge belysning i lägenheten, ta bort onödiga föremål från golvet, mattor vars kanter kan fastna, ersätt med modernare beläggningar.

Funktioner av icke-kirurgisk behandling av höftfraktur hos äldre

Icke-kirurgisk behandling av olika typer av höftfraktur hos äldre

Ofta, utan kirurgiskt ingrepp, är det inte möjligt att exakt matcha benfragment, därför är den mest effektiva metoden för behandling av lårbensskador i ålderdom kirurgisk behandling. Vid förskrivning av konservativ terapi används skelettdragning, speciella stickor, införande av ett fixeringsbandage eller gips och tekniken för tidig immobilisering..

Behandling utan operation för höftfraktur i ålderdom utförs endast om:

  • samtidig patologi, där kirurgiskt ingrepp är kontraindicerat;
  • patientens allvarliga tillstånd
  • nedsatt fraktur, när frakturlinjen är horisontell;
  • skador på nacken;
  • blodproppar;
  • mentala störningar;
  • långvarig förlamning före skada;
  • patientvägran att genomgå operation.

Vid höftfraktur i ålderdom utförs icke-kirurgisk behandling och efterföljande rehabilitering endast på ett sjukhus under överinseende av en medicinsk personal.

Konservativ behandling innebär en längre återhämtningsperiod. Ofta läker benen aldrig helt. Detta beror på åldersrelaterade förändringar i kroppen: en nedgång i blodflödet, metaboliska och regenerativa processer. I framtiden måste patienten använda kryckor..

Första hjälpen vid sprickor

Om en skada uppstår måste ett ambulanslag kallas till huset. Om du själv behöver ge första hjälpen måste du utföra ett antal aktiviteter före sjukhuset:

  1. Offret läggs på ryggen för att minska belastningen på det skadade benet.
  2. För att minska svårighetsgraden av smärta måste du bedöva benet i det drabbade området med hjälp av lokalbedövningsmedel eller orala bedövningsmedel - Almiral, Ketorol, Aertal, etc..
  3. Lemmen är immobiliserad med en skena, som ska appliceras från insidan från ljumskområdet till hälen. För immobilisering och fixering av fogar kan träskivor, plywoodskär eller lameller användas.
  4. Offret ska transporteras på en hård yta eller på en bår.
  5. Med en öppen fraktur är det nödvändigt att stoppa blödningen genom att applicera en turné.

När du använder förband bör du se till att benet inte blir blått under transport. Om detta händer bör bandaget lossas..

Potentiella konsekvenser och komplikationer


En fraktur i lårbenet kan leda till komplikationer, vars utveckling förvärras av behovet av att ligga ner under lång tid. Konsekvenserna av en höftfraktur hos äldre inkluderar:

  • liggsår och deras infektion;
  • blodpropp provoseras av störningar i venöst utflöde och elasticitet i kärlbädden;
  • sjukhus lunginflammation på grund av infektion av stillastående slem;
  • en falsk led bildas vid felaktig fusion av benfragment;
  • artros - degenerativa eller inflammatoriska förändringar i ben- och broskvävnad;
  • artrit är en inflammatorisk infektiös process;
  • lårbenet huvudnekros.

Utvecklingen av sådana komplikationer efter höftfraktur hos äldre är ofta förknippad med dålig prognos för livet..

Orsaker till kränkning av benets integritet

Oftast uppstår en fraktur när en person faller. Traumans topp inträffar på vintern när det är halt och vått ute. Samtidigt faller åldersfunktionen på personer över 65 år. De bakomliggande orsakerna till skada är:

  • Kvinna,
  • Vara överviktig,
  • Stillasittande,
  • Överdriven konsumtion av alkoholhaltiga drycker,
  • Hos män, prostatahyperplasi,
  • Osteoporos.

Dessutom, om patienten har en historia av osteoporos, räcker det med en besvärlig rörelse eller vändning. Människor med sjukdomar i muskuloskeletala systemet är också mer mottagliga för skador, eftersom de är begränsade i rörelse och inte har förmågan att helt kontrollera sin kropp.

Frakturstatistik beroende på ålder (procent av lårbenshalsskador jämfört med andra skador i muskuloskeletala systemet):

Upp till 20 år20 till 40 år gammal40 till 50 år gammal50 till 60 år gammal60 till 70 år gammal70 till 80 år gammal80 till 90 år gammal
Mindre än 1%3%åtta%trettio%45%70%85%

Närmare ålderdom, förändringar i blodtillförseln till vissa organ och vävnader förekommer i människokroppen, mängden kalcium och användbara mineraler i benen minskar, vilket är anledningen till att till synes den minsta skada kan orsaka en kränkning av benets integritet. Med tiden, när människokroppen åldras, minskar blodtillförseln till lårbenshuvudet, så det blir sprött och ömtåligt. Brist på näring kan också spela en roll, för att vävnaderna ska fungera normalt behöver celler användbara ämnen, och med brist på dem börjar vävnaderna tömmas och förlorar sina funktioner över tiden.

Villkor och metoder för rehabilitering

Återhämtningstiden för en höftfraktur utan kirurgi hos äldre personer beror först och främst på skadans specificitet och svårighetsgrad samt på patientens psykologiska tillstånd. Denna period varar minst sex månader.

Alla återhämtningsaktiviteter utförs initialt på sjukhus under ledning av erfarna hälsoarbetare. Ytterligare rehabilitering är också möjlig hemma med hjälp av anhöriga som har fått instruktioner.

Ett viktigt steg i den första återhämtningsperioden är sängstöd. För närvarande är det viktigt att justera patientens näring, utföra nödvändiga fysiska och andningsövningar för att stärka alla muskelgrupper och ledband..

Mat

En höftfraktur och efterföljande långvarig sängstöd väcker ofta dålig aptit. Patientnäringen vid denna tidpunkt bör vara så komplett och balanserad som möjligt. Kosten bör definitivt innehålla livsmedel som förhindrar förstoppning..


För en bruten lårben rekommenderas att man konsumerar följande livsmedel:

  1. Grönsaker och frukt innehåller mycket fiber. De hjälper till att stimulera peristaltik och rörlighet i mag-tarmkanalen, normalisera mikroflora.
  2. Mejeriprodukter. Keso, fermenterad bakad mjölk, kefir är rik på kalcium, nödvändigt för en snabb återställande av benintegritet.
  3. Vätskor. Det är viktigt att övervaka att dricksregimen följs. Du kan dricka vatten, juice, mora, örtteer. En tillräcklig mängd vätska hjälper till att ta bort gifter och avfallsprodukter från kroppen. Det är värt att begränsa vattenintaget endast för patologier i hjärt-kärlsystemet och njurarna.
  4. Kött. Det är en viktig proteinkälla. Du bör ge upp stekt fettigt och kryddigt kött. Det bästa valet är ångade köttprodukter..

Maten bör inte bara vara kalorifattig och näringsrik, utan också välsmakande och attraktiv. Menyn måste skapa en balans mellan köttprodukter och färska grönsaker. Överdrivet animaliskt protein kan göra det svårt att smälta maten.

Övningar efter höftfraktur

Från de allra första dagarna ordineras patienterna en kurs med sjukgymnastikövningar och andningsövningar som hjälper en äldre person med höftfraktur att återhämta sig snabbare. En uppsättning övningar väljs av specialister individuellt för varje patient.


Huvudsyftet med dessa rehabiliteringsmetoder är:

  • förebyggande av atrofi;
  • återkomsten av ton och elasticitet i muskelvävnad;
  • återställning av lemmarnas motorfunktioner;
  • hindrar utvecklingen av komplikationer.

Inledningsvis tilldelas patienten att utföra enkla övningar: att spänna alla musklerna en efter en, knåda axel- och armbågsfogarna, rotera fötterna. Alla rörelser ska vara så försiktiga och smidiga som möjligt. Användningen av andningsövningar i det första steget gör att du kan stoppa stillastående processer och förhindra utveckling av lunginflammation.

Efter att gipsen tagits bort tilldelas patienten att utföra mer aktiva fysiska övningar: böjning av benen, svängande ben, svängningar och böjningar.

När läkaren tillåter patienten att gå ut ur sängen börjar det tredje och sista steget med rehabilitering. Inledningsvis utförs alla övningar med stöd. Gradvis avlägsnas styltor, kryckor etc. Det är användbart för patienter att simma och träna på speciella simulatorer.

Massage


Massage bör inte orsaka allvarligt obehag

Lätta massageåtgärder på den skadade lemmen får utföras redan den 10: e dagen i återhämtningsperioden. Denna kompletterande terapi hjälper:

  • förbättra blodtillförseln till vävnader och organ;
  • förhindra utveckling av trycksår ​​och muskelatrofi;
  • stoppa förekomsten av lung lunginflammation;
  • ökad muskeltonus
  • förebyggande av osteoporos;
  • förbättra arbetet i hjärt-kärlsystemet och andningsorganen.

Långvariga massagebehandlingar i sängen hålls dagligen. På sjukhuset görs detta av en specialist. Under hemrehabilitering kan massageaktiviteter utföras av anhöriga.

Återhämtningstid efter fraktur

Hur lång är återhämtningsperioden för en skada på lårbenshalsen? Rehabiliteringsperioder bestäms av skadans svårighetsgrad och sträcker sig från 6 till 12 månader. Effektiviteten av behandlingen beror till stor del på vårdgivarens uppmärksamhet gentemot patienten och grundligheten i hans medicinska rekommendationer..

För att påskynda rehabilitering måste patienter radikalt ändra sin livsstil. För att återställa styrka och förhindra komplikationer är det nödvändigt att utföra följande rehabiliteringsåtgärder:

  • terapeutisk massage av bröstet;
  • tillräcklig hygien;
  • andningsövningar;
  • balanserad diet;
  • tar mediciner som ordinerats av en läkare.

Efter att gipsen tagits bort ska träningsterapiprogrammet utföras dagligen, vilket görs av ortopeden under patientens urladdning. Regelbunden träning bidrar till utvecklingen av lederna och till full återställande av extremiteten i extremiteterna.

Prognos

En höftfraktur är inte en mening. Kirurgisk ingrepp för en sådan skada ger höga garantier för full återhämtning. Med icke-kirurgisk terapi är positiva förutsägelser också verkliga.

Resultatet av behandlingen beror direkt på patientens fysiska och psykologiska tillstånd. Stöd och vård av nära och kära är särskilt viktigt för äldre. Deltagande av anhöriga gör att du kan undvika psykiska störningar, stress och nervstörningar på grund av behovet av att vara immobiliserad under lång tid.

Ju tidigare patienten läggs in på operationsavdelningen, desto större är chansen för ett framgångsrikt resultat. Vid den första misstanken om en fraktur, ett akut behov av att konsultera en läkare. Tidig behandling och väl valda rehabiliteringsmetoder hjälper patienten att snabbt återställa ledhälsan och återgå till ett fullt liv.

Kärnan i frakturen och dess ICD-10-kod

En lårbenshalsskada kännetecknas av deformation av det proximala benet i området strax nedanför ledförbandets botten. Skador uppstår i 6% av det totala antalet frakturer och diagnostiseras i 90% av fallen hos personer över 50 år.

Enligt statistik är sjukdomen två gånger vanligare hos kvinnor, vilket är förknippat med stor sannolikhet för att utveckla osteoporos hos dem under klimakteriet och klimakteriet..

Hos personer med ökad skörhet i benen kan skador på en lem orsakas av till och med en liten krafteffekt:

  • tilt torso;
  • faller från en höjd av sin egen tillväxt;
  • tryck till låret;
  • dålig sväng i sängen.

Fraktur i lårbenshalsen åtföljs inte av uttalade symtom, så många patienter är inte ens medvetna om skadans svårighetsgrad och skyndar sig därför inte för att träffa en traumatolog. Ofta fastställer äldre oberoende fel diagnos och behandlar ihållande för osteokondros, artrit, artralgi, ischias etc..

I den internationella klassificeringen av sjukdomen (ICD-10) tilldelas skadan ett individuellt nummer under rubriken ”Skador i höftleden och höftområdet” med koden S72.0. Sjukdomen är farlig på grund av den praktiska frånvaron av svår smärta, och därför anser mer än 76% av patienterna inte att det är nödvändigt att söka medicinsk hjälp. Försummelse av kompetent behandling medför en försämring av det proximala benets tillstånd, vilket därefter minskar risken för benfusion och normalisering av extremitetsfunktionen.

Top