Kategori

Populära Inlägg

1 Handled
Skoliosgrad 4: hur man vinner
2 Gikt
Intervertebral bråck
3 Massage
Hur man stoppar coxartros?
Image
Huvud // Rehabilitering

Ryggrads magnetisk resonanstomografi


Magnetisk resonanstomografi används ofta inom olika medicinska områden. Neurologi och ortopedi är inget undantag. MR i ryggraden är av stort diagnostiskt värde vid undersökningen av muskuloskeletala systemet.

När MR utförs utsätts inte patienten för strålning, eftersom tomografprincipen baseras på effekterna av kärnmagnetisk resonans. När du utför en MR kan hela ryggraden (området med tre sektioner) undersökas eller dess enskilda delar.

I centra för magnetisk resonanstomografi utförs följande MR-undersökningar:

  • cervikal ryggrad
  • bröstkorgsregionen;
  • lumbosakralregion;
  • sacroiliac leder;
  • sakrococcygeal region.

Patienter som tilldelas en sådan diagnostisk manipulation är mycket intresserade av vad MR i ryggraden visar, vilka typer av MR finns och hur MR i ryggraden utförs. Dessutom, trots att många har hört talas om den ökade säkerheten för MR jämfört med CT, är patienter fortfarande fortfarande rädda för en sådan diagnos. Och de vill också veta om det finns några kontraindikationer för en sådan studie..

Indikationer

Magnetisk resonansavbildning av ryggraden utförs om patienten har följande symtom:

  • svår smärta i nacken, i bröstkorgen, i bröstet, i nedre delen av ryggen, i korsbenet, i bäckenområdet, i nedre och övre extremiteterna;
  • radikulärt syndrom och lesioner i nervrötterna;
  • allvarliga skäl att misstänka en intervertebral bråck;
  • tecken på onkopatologi;
  • ryggmärgssjukdomar;
  • svaghet och domningar i övre eller nedre extremiteterna
  • inflammatoriska och neoplastiska processer i hjärnhinnorna;
  • akuta eller kroniska cirkulationsstörningar i ryggmärgen;
  • förstörelse av myelinhöljet hos nervceller i det centrala eller perifera nervsystemet;
  • tidigare skador på ryggraden och ryggmärgen;
  • medfödda missbildningar i skelettet.

Olika sjukdomar i ryggraden kan ge liknande symtom och tecken, men de kräver ett helt annat sätt att behandla. Så ryggsmärta kan utlösas inte bara av bråck utan också av överbelastning av ledkomplex med samtidig degenerativa förändringar i dem, inflammatoriska processer i muskler och ligament, ledkapslar, förvärvade deformationer i muskuloskeletala systemet, icke-inflammatoriska skador i nervsystemet, radikulärt syndrom tumörer och andra orsaker.

För att ställa en korrekt diagnos kan du inte göra utan magnetisk tomografi i ryggraden. MR på baksidan kan lösa följande problem:

  • bedöma ryggkotans anatomi och identifiera närvaron av deformitet;
  • identifiera diskopatier (destruktiva processer i intervertebrala skivor);
  • identifiera områden med medfödda skelettavvikelser;
  • utvärdera resultaten av operationen;
  • diagnostisera ryggmärgskompression
  • för att identifiera deformationer av intervertebral skiva utan brott (utsprång) och med bristning av ringfibros (bråck);
  • förbereda patienten för operation;
  • bestämma effektiviteten av steroidterapi;
  • identifiera källan till ryggsmärtor som inte kan diagnostiseras på andra sätt;
  • bestämma förekomsten av smittsamma patologier i ryggraden;
  • bekräfta eller identifiera maligna tumörer.

Ryggont är inte alltid förknippat med ryggraden. Reflekterad smärta kan uppstå som ett resultat av patologin i inre organ (tumörer i buk- eller bröstorganen, tarmdyskinesier, med kolit, enterit, kolecystit, nefrit).

Kontraindikationer

Diagnos av muskuloskeletala systemet med hjälp av magnetisk resonanstomografi anses vara ett säkert förfarande för kroppen. Det finns dock vissa kontraindikationer för MR i ryggraden:

  • patienter med tung vikt;
  • klaustrofoba människor;
  • om patienten inte kan stanna orörlig i horisontellt läge under lång tid;
  • förekomsten av metallkonstruktioner och elektroniska enheter i patientens kropp;
  • patienter med allvarliga psykiska störningar
  • patienter som lider av epileptiska anfall eller krampanfall
  • medan du bär ett barn, särskilt i Ⅰ trimestern.

Om skanning med kontrast används är de viktigaste kontraindikationerna möjliga allergiska reaktioner eller överkänslighet mot ett kontrastmedel. Och det är också skadligt att utföra en sådan diagnos för patienter med svår njursvikt..

Träning

MR i ryggraden kräver ingen speciell förberedelse. Patienten kan inte störa sin vanliga dagliga rutin och diet, men läkare insisterar fortfarande att det är bättre att vägra mat 3-4 timmar före ingreppet. Om en ryggundersökning utförs på en kvinna, se till att hon inte är gravid..

Om patienten planerar att stanna kvar i kläderna under undersökningen ska den vara lös och inte ha metallbeslag. Det bör inte heller finnas något överflödigt på patientens kropp (smycken, avtagbara proteser). Om en MR av den sakralumbala ryggraden med införandet av kontrast är planerad, måste du förbereda dig mer noggrant. Dessutom rekommenderas att ta blodprov för att förhindra utvecklingen av en allergisk reaktion.

Utföra

För att patienten inte ska tänka på sin fantasi bör den behandlande läkaren eller diagnosen förklara hur en MR av ryggraden görs och hur länge proceduren varar. Patienten behöver inte uthärda något fel med denna diagnostiska metod. Anländer till kontoret där undersökningen kommer att ske kommer han att ha följande. Efter att ha tagit bort alla onödiga föremål och bytt till sjukhuskläder måste patienten ligga på ett speciellt rörligt bord.

Det kommer att fixeras på det med remmar och beroende på vilka avdelningar som kommer att undersökas, kommer de att sätta rullar på nödvändiga platser. Innan tomografen sätts på går läkaren till intilliggande rum. Bordet glider in i ett massivt cylindriskt rör. Bildenheten ger höga ljud under skanningen. Medicinsk personal kan kontaktas med en speciell mikrofon.

Undersökningens varaktighet, beroende på indikationer och diagnostiska uppgifter, kan ta från 5 till 30 minuter (upp till 90 med kontrast). I slutet av studien måste läkaren göra ett transkript av resultaten och ge det till patienten samma dag. Innan du utför en MR med kontrast utförs en fullständig MR-skanning av problemområdet utan kontrast. Efter detta injiceras ett kontrastmedel och en skanning utförs i tre områden.

CT eller MR?

Datortomografi (CT) är en röntgendiagnostisk teknik som ger volymetriska bilder av området som undersöks. Och det är precis så det skiljer sig från den klassiska röntgenbilden. Inte ett skott tas, utan en hel serie, dessutom från olika punkter och i olika vinklar. Sedan genomgår alla dessa bilder datorbehandling och en 3D-layout skapas..

CT ordineras oftast i sådana fall:

  • att studera skador på ben- och ledstrukturer;
  • diagnos och studie av kraniocerebralt trauma;
  • upptäcka olika sjukdomar i ryggraden (bråck, ökad skörhet i benen på grund av en minskning av bentätheten, deformitet i ryggraden);
  • studera tillståndet av blodkärl (aneurysm, åderförkalkning);
  • undersökningar av organen i bröstkaviteten, ihåliga organ i bukhålan och organ i det lilla bäckenet.

På ett beräknat tomogram är calculi, ihåliga tumörer fyllda med vätska och onkologiska neoplasmer tydliga. MR förskrivs vanligtvis för undersökning av mjukvävnad,

  • rörliga leder i skelettbenet och blodkärlen:
  • bekräftelse eller identifiering av mjukvävnadsneoplasmer;
  • studie av kranialnerver och hjärnstrukturer;
  • studera hjärnhinnorna;
  • efter att ha upplevt en akut störning av hjärncirkulationen;
  • undersökning av patienter med olika neurologiska sjukdomar;
  • studier av bindvävsladdar som förbinder ben med varandra eller håller inre organ i en viss position och muskler;
  • diagnostik av sjukdomar i leder och ben.

Men det är säkert känt att CT är mer mångsidig vid skador på benstrukturer och patologier i inre organ. Och MR visar sig från den bästa sidan när man studerar muskler, senor, synovialmembran, fibrösa bindväv, blodkärl och nerver.

Självklart utsätts patienten för strålningsexponering för CT, men i modern utrustning minimeras den. Dessutom är direktkontakt av röntgen med patientens kropp kortvarig, även om hela skanningen tar 60 till 90 minuter. Samtidigt anses MR vara helt säker och har ingen negativ effekt på kroppen..

Recensioner

Personer med ryggradssjukdomar lämnar vanligtvis positiva recensioner om MR.

Den mänskliga ryggraden säkerställer stabiliteten i hela organismen. Vid de minsta smärtsamma symtomen bör du omedelbart söka medicinsk hjälp. För att fastställa orsakerna till sjukdomen föredrar många specialister nu MR i ryggraden, vilket hjälper till att göra utan ytterligare diagnostiska metoder på grund av dess höga informationsinnehåll..

Magnetisk resonanstomografi (MRI) i ryggraden med och utan kontrast är kärnan i studien, som visar biverkningar. MR av olika delar av ryggraden (livmoderhals, rygg, lumbosakral etc.).

Webbplatsen innehåller endast bakgrundsinformation i informationssyfte. Diagnos och behandling av sjukdomar måste utföras under överinseende av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Ett specialkonsultation krävs!

Magnetisk resonanstomografi är en mycket informativ form av instrumental diagnostik av ryggradens och ryggmärgens patologi, baserat på väteatomernas förmåga att ändra rotationsvektorn under påverkan av ett magnetfält. Magnetisk resonanstomografi används för att diagnostisera traumatiska skador, strukturella anomalier, onkologiska processer, inflammatoriska, degenerativa-dystrofiska sjukdomar i ryggmärgen och ryggraden. Tomografi används också för kontroll efter operationer och konservativ behandling..

Ryggrads magnetisk resonanstomografi - allmänna egenskaper

Vad är MR??

Magnetisk resonanstomografi (MR, NMR, NMR) i ryggraden är en icke-invasiv (inte förknippad med införandet av medicinska instrument i kroppshålan) forskningsmetod relaterad till strålningsdiagnos. MR hänvisar till strålningsmetoder eftersom den är baserad på registreringen av strålning som härrör från väteatomerna aktiverade av ett magnetfält, som ingår i strukturen av vattenmolekyler, av vilka människokroppen består av 70%. På grund av sin fysiska princip tillåter MR med högsta noggrannhet att identifiera patologiska foci i ryggradsvävnaderna, särskilt i de mjuka, samt att bestämma svårighetsgraden och förekomsten av den patologiska processen.

Tidigare, vid tidpunkten för utseendet i början av 1980-talet, kallades magnetisk resonanstomografi "kärnmagnetisk resonanstomografi (NMR)" eller "kärnmagnetresonans (NMR)". Men efter tragedin vid kärnkraftverket i Tjernobyl över hela världen upprättades en tydlig negativ förening med ordet "kärnkraft" i hjärnan hos människor, som endast uppfattades som en synonym för penetrerande radioaktiv strålning. Och även om ordet "kärnkraft" i undersökningsmetodens namn inte hade något att göra med joniserande strålning, utan bara betydde att magnetfältet påverkar protonerna i väteatomernas kärna, måste namnet på den diagnostiska metoden ändras för att inte gå in i förklaringar varje gång och inte ta emot avslag från undersökningar baserat på irrationell rädsla.

Den fysiska principen för MR

För att förstå kärnan i MR bör man veta vilken fysisk princip som ligger till grund för denna metod för att visualisera olika strukturer i människokroppen. Så i hjärtat av MR är ett fysiskt fenomen som kallas kärnmagnetisk resonans (NMR). Kärnan i detta fenomen ligger i förmågan hos protoner från väteatomernas kärnor att ändra riktningen för deras precessionella rörelse under påverkan av ett starkt magnetfält. Så normalt roterar en proton i en väteatoms kärna runt sin axel, som en virvel, med en mycket hög frekvens - cirka 40 MHz. Dessutom är rotationen av protoner vanligtvis kaotisk, var och en roterar medurs eller moturs. Om väteatomer placeras i ett fält som skapats av en kraftfull magnet, absorberar de först energin från magnetisk strålning, varefter de synkroniseras (träder i resonans) och börjar rotera allt i en riktning. Efter magnetfältets försvinnande återgår protonerna till väteatomer till sitt vanliga tillstånd och börjar rotera kaotiskt - vissa medurs och andra moturs. I det ögonblick som protonerna återgår till sitt normala tillstånd efter upphörandet av magnetfältets inflytande kallas avkoppling och fortsätter med frisläppandet av energi.

Under magnetresonansbildningen appliceras en stark magnet på det område av kroppen som undersöks, vilket resulterar i att alla väteatomer i den träder i resonans, börjar rotera i en riktning, och efter att magnetfältets påverkan upphör börjar avslappning med frisläppandet av energi. Energin som frigörs av protonerna av väteatomer vid ögonblicket av att komma in i resonans och avkoppling registreras av speciella sensorer. Vidare bearbetar datorprogrammet automatiskt de erhållna energivärdena och bygger på deras fysiska egenskaper en bild av de undersökta organen på datorskärmen..

Eftersom väteatomer finns i vatten, som utgör 70% av människokroppen och finns i absolut alla organ och vävnader, inklusive ryggraden och ryggmärgen, gör MR-undersökning att du kan få bilder av det undersökta organet på vilket djup och på vilket plan som helst. Som ett resultat av MR-skanningen får läkaren en serie bilder som visar det organ som studeras som i ett avsnitt och lager för lager och längs olika plan. Med andra ord, om ryggraden skärs i tunna lager kommer utseendet på sådana lager att vara den bild som läkaren ser som ett resultat av MR-skanningen. Dessutom, om ryggraden skärs i verkligheten, kan detta bara göras i ett plan, till exempel längs, tvärs över. Men under MR tar doktorn lager-för-lager-sektioner gjorda i olika plan - längs och tvärs över och diagonalt och i alla vinklar..

Följaktligen möjliggör flera lager-för-lager-delar av ryggraden och ryggmärgen längs alla tre plan läkaren att undersöka organens inre struktur i sin tjocklek och identifiera de minsta patologiska foci. Baserat på utseende, storlek, plats för patologiska foci, deras prevalens och förhållande till omgivande vävnader, kan läkaren diagnostisera en persons sjukdom.

Vad visar MR??

Eftersom den fysiska grunden för MR involverar effekten av ett magnetfält på protonerna av väteatomerns kärnor i sammansättningen av vattenmolekyler, är denna metod det bästa sättet att visualisera mjuka vävnader (ryggmärg, intervertebrala leder, ledytor i ryggkotorna, intervertebrala skivor, kärl, muskler, ligament, senor, brosk, nervstammar, ryggradsrötter, etc.), som bildligt sett är rikliga. Men ben som innehåller lite vatten visualiseras dåligt på MR-skanningar. Studien låter dig bara uppskatta deras storlek, kontur, höjd, gränser och plats. Men den interna strukturen av ben kan inte visualiseras med MR.

Detta tillstånd betyder att MR är utmärkt för diagnos av patologier i ryggmärgen, ryggkärlen, nervstammarna, rötterna, ligamenten, brosk och mellankottskivor. Men för att upptäcka skador på ryggradsbenstrukturen är MR dåligt lämpad, eftersom de inte syns tydligt på bilderna. Därför utförs MR bäst när det misstänks att sjukdomen i ryggraden orsakas av patologiska förändringar i dess mjuka vävnadsstrukturer och inte i täta beniga ryggkotor..

Tack vare MR kan följande sjukdomar i ryggraden upptäckas:

  • Skador med misstänkt skada på ryggraden (dislokationer, förskjutning av ryggkotorna, hematom i ryggmärgen).
  • Degenerativ-dystrofiska sjukdomar i ryggraden (osteoporos, osteochondrosis, spondylosis, spondylolisthesis, calcification of the intervertebral disc, fixing ligamentosis, Forestier disease, spondyloarthrosis, dystrophy of the ryggraden, degeneration, fibros, prolaps, intervertebral hernia spinal,.
  • Inflammatoriska sjukdomar i ryggraden (osteomyelit, specifik spondylit av tuberkulös och brucellos natur, reumatisk spondylit, autoimmuna inflammatoriska sjukdomar (ankyloserande spondylit, reumatoid artrit), echinokockos i ryggraden, epidural abscess (epidurit), empati, sarkoidos).
  • Ryggradsinflammatoriska sjukdomar (araknoidit, myelit).
  • Volymetriska formationer av ryggraden och ryggmärgen (godartade och maligna tumörer, metastaser, cystor, syringomyelia).
  • Demyeliniserande sjukdomar i ryggmärgen (multipel skleros, amyotrofisk lateral skleros, Guillain-Barré, Miller-Fischer, Charcot-Marie syndrom).
  • Medfödda eller förvärvade anomalier i ryggraden och ryggmärgen (skolios, kyphos, förstärkning eller utjämning av naturlig kyphosis och lordosis, Kimmerles anomali, fusion av ryggkotorna med varandra, frånvaron av några delar av kotorna, lumbalisering, sakralisering).
  • Spinal kärlsjukdom (t ex ryggradsartärsyndrom, trombos, stenos, kompression, patologisk vaskulär skada, arteriovenös missbildning, myeloischemi).

MR gör det inte bara möjligt att bestämma patologins typ och natur utan också att bedöma storlek, plats, form, förekomst av patologiska förändringar, sjukdomens svårighetsgrad. När det gäller tumörer låter MR dig bestämma dess typ (malign eller godartad), tillväxthastighet, grad av prevalens, skada på omgivande vävnader, stadium av onkologi, etc. På grund av information om tumörprocessen som erhållits från MR-resultat elimineras ofta behovet av biopsi och andra ytterligare undersökningar.

MR-lägen

Standard-MR-lägen är T1- och T2-viktade bilder i olika plan. T1-viktade bilder (T1-VI) erhålls genom att registrera den energi som frigörs av protonerna av väteatomer i det ögonblick de går in i resonans. Och T2-viktade bilder (T2-VI) erhålls genom att registrera energi vid tidpunkten för avslappning av väteatomer. Sådana T1- och T2-viktade bilder gör det möjligt att bedöma typen, platsen och omfattningen av den patologiska processen. Oftast utförs MR bara med att erhålla sådan T1-WI och T2-WI.

Förutom standardbildläget kan dynamisk MR utföras, där kontrastmediets passage genom det patologiska fokus registreras. Denna dynamiska MR används för att skilja maligna tumörer från godartade.

Dessutom används ett fettundertryckande läge för att skilja fettvävnad från tumörformationer..

För att bedöma flödet av cerebrospinalvätska i det subaraknoida utrymmet kan magnetisk resonansmyelografi utföras. Sådan myelografi innebär att man endast bedömer tillståndet för endast vätska.

MR-säkerhet

Magnetfältet och radiovågorna som används för MR är säkra för människor, har ingen negativ effekt på organ och vävnader och ger inte heller strålningsexponering, till skillnad från CT eller röntgen. Det är därför, om det behövs, MR, på grund av dess säkerhet, kan utföras på äldre människor, barn och till och med gravida kvinnor. Trots dessa fördelar har MR också nackdelar, som inkluderar undersökningens varaktighet, behovet av att stanna i en rörlig position, höga kostnader och omöjligheten att använda denna diagnostiska metod hos personer med pacemaker eller ferromagnetiska implantat..

Kännetecken för MR i olika delar av ryggraden

Magnetisk resonanstomografi kan användas för att undersöka både hela ryggraden i allmänhet och dess delar (livmoderhals, bröstkorg, lumbosakral, coccyx). Beroende på vilken typ av sjukdom som misstänks och var personen oroar sig för obehag föreskriver läkaren en MR-undersökning av antingen hela ryggraden eller endast en sektion. Låt oss överväga mer detaljerat i vilka fall och varför MR föreskrivs i olika delar av ryggraden.

Magnetisk resonansavbildning av livmoderhalsen

Vanligtvis föreskrivs studien i det sista diagnosfasen, när röntgen, ultraljud, Doppler-ultraljud av halskärlen redan har utförts, och på grundval av dem, liksom på grund av klagomål, misstänks någon av följande sjukdomar som kräver förtydligande med hjälp av MR:

  • Cervikal osteokondros (patientklagomål om stelhet i nacken, smärta vid hårrötterna, smärta i baksidan av huvudet och nacken med spridning till axeln);
  • Spondylosis deformans;
  • Utsprång av mellanvävnadsskivor och hernierade skivor (smärta och muskelspänningar i nacken, domningar och svaghet i armarna);
  • Missbildningar i cervikal ryggrad (Klippel-Feil syndrom, tillbehör cervical rib syndrom, Kimmerles anomali, sadel hyperplasi, atlas assimilering);
  • Smalning av ryggradskanalen;
  • Multipel skleros;
  • Konsekvenser av ryggradsskador (frakturer, dislokationer, förskjutning av ryggkotorna);
  • Misstänkta tumörer eller metastaser i ryggraden eller ryggmärgen;
  • Infektionssjukdomar (osteomyelit, spinal tuberkulos).

Dessutom kan MR i livmoderhalsen användas för att identifiera orsakerna till kronisk huvudvärk, yrsel, svimning och krypande känslor. MR görs också om man misstänker blodflödesstörning i ryggraden eller en klämd nerv..

Magnetisk resonansavbildning av bröstkorgens ryggrad

Det används, som en MR av livmoderhalsen, vanligtvis i de sista stadierna av undersökningen, när andra studier redan har utförts, såsom röntgen, ultraljud, laboratorietester etc. MR används för att bedöma tillståndet hos de intervertebrala lederna, intervertebrala skivor, ryggradsrötter, ryggmärg, ryggrad och blodkärl. Baserat på bedömningen av tillståndet för dessa strukturer i ryggraden, gör det möjligt för MR att klargöra den preliminära diagnosen, göra korrekt diagnos i tveksamma fall, samt övervaka sjukdomsförloppet och effektiviteten av behandlingen.

MR i bröstkorgens ryggrad är indicerat för följande fall:

  • Bröstkorgsskador;
  • Degenerativ-dystrofiska sjukdomar i ryggraden (osteokondros, spondylolistes, osteoporos);
  • Hernierade och utskjutande mellankottskivor;
  • Avvikelser i ryggradsstrukturen;
  • Misstänkta demyeliniserande sjukdomar (multipel skleros, multipel encefalomyelit);
  • Misstänkta tumörer och metastaser i ryggmärgen eller ryggraden;
  • Smalning av ryggradskanalen;
  • Infektionssjukdomar i ryggraden (tuberkulos, spondylit, ryggmärgsabscesser);
  • Störningar i blodflödet i ryggradskärlen;
  • Radikulärt syndrom av okänt ursprung;
  • Ankyloserande spondylit;
  • Före ryggradskirurgi.

Magnetisk resonansavbildning av ländryggen (lumbosacral)

För närvarande är MR-frekvensen för denna del av ryggraden oftast förskriven, eftersom det är i nedre delen av ryggen och korsbenet som de vanligaste sjukdomarna är lokaliserade. MR av lumbosakral ryggrad möjliggör visualisering av mellanväggsskivorna, ryggrads kon, element i cauda equina, ryggkroppar, nervstammar, ryggradsrötter, kärl, ligament och senor. Dessutom är det möjligt att fastställa lokalisering, form, storlek och natur hos patologiska förändringar under MR..

Som regel utförs MR i lumbosakralregionen i de sista diagnosstadierna, när andra undersökningsmetoder redan har utförts, men har inte gett ett entydigt resultat som gör det möjligt att göra en korrekt diagnos. I själva verket utförs MR av lumbosakral ryggrad för att klargöra den preliminära diagnosen, för att göra en korrekt diagnos i händelse av tvivelaktiga data från andra undersökningsmetoder, för att planera ryggradskirurgi, samt för att övervaka sjukdomsförloppet och effektiviteten av behandlingen..

MR i lumbosakralregionen indikeras i följande fall:

  • Degenerativ-dystrofiska sjukdomar i ryggraden (osteokondros, deformerande spondylos, etc.);
  • Bråck eller utskjutande skiva mellan ryggraden;
  • Smalning av ryggradskanalen;
  • Anomalier i ryggradsstrukturen (sakralisering, lumbalisering);
  • Misstänkta tumörer eller metastaser i ryggraden eller ryggmärgen;
  • Ländryggsskada;
  • Patologisk krökning av ryggraden i lumbosakralregionen;
  • Smittsamma processer (tuberkulos, spondylit, etc.).

Dessutom är det tillrådligt att utföra en MR för blödning, ödem i korsryggen, ryggsmärta, domningar i benen, okontrollerad urinering och avföring..

I den överväldigande majoriteten av fallen tillåter MR dig att erhålla data med så högt informationsinnehåll att du därefter inte behöver utföra punktering, myelografi eller angiografi..

Magnetisk resonansavbildning av de sakroiliära lederna och coccyx

Studien av coccyx är indicerad för skador, liksom smärta i det av okänt ursprung. MR av de sakroiliära lederna är indicerat för skador, misstänkta tumörer eller metastaser i korsbenet, samt ankyloserande spondylit.

Magnetisk resonansavbildning av ryggraden med kontrast

Vad är kontrastförstärkt MR?

Magnetisk resonansavbildning av ryggraden med kontrast är en typ av MR, där ett speciellt kontrastmedel injiceras, vilket förbättrar bildens ljusstyrka och klarhet, vilket därmed ökar informationsinnehållet i diagnosen.

Produktionen av MR med kontrast gör det möjligt för läkaren att få lager-för-lager-bilder av ryggraden med högsta klarhet, när de minsta detaljerna i både normala anatomiska strukturer och patologiska foci är synliga. Följaktligen ökar användningen av kontrast i MR signifikant utbudet av diagnostiska möjligheter i studien..

När förbättras en MR med kontrast?

Eftersom ackumuleringen av kontrastmedel i olika vävnader inte är densamma, beror läkaren, beroende på graden av inträde, distribution och tvätt av kontrast, den exakta typen av patologi som en person har. Kontrastförstärkt MR används ofta för att diagnostisera lesioner som ackumulerar kontrast i en markant kontrast till normal vävnad. Sådana patologiska foci, där ackumuleringen av kontrast skiljer sig mycket från friska vävnader, inkluderar tumörer (både maligna och godartade), metastaser, inflammationsområden och skador på den vita substansen.

Följaktligen används kontrast med MR vid diagnos av massor (tumörer, metastaser, cystor, etc.), inflammatoriska (myelit, spondylit, etc.), vaskulär (hjärtinfarkt, trombos, ischemi, etc.) och demyeliniserande (multipel skleros, etc.). ) patologier i ryggraden och ryggmärgen.

Oftast utförs emellertid MR med kontrast vid diagnos av massor och vaskulär patologi, eftersom tekniken utan kontrast inte tillåter att erhålla alla datamängder som är nödvändiga för en fullständig och korrekt diagnos. Således, med kontrastförstärkt MR, kan läkaren inte bara identifiera en tumörbildning i ryggraden eller ryggmärgen utan också bestämma typen av tumör, scenen för den onkologiska processen, graden av skada på omgivande vävnader, tumörtillväxt etc. Med MR med kontrast kan du också skilja om tumören är primär eller metastas, eller om det är en cysta med tätt innehåll, precis som en tumör. Faktum är att MR ger information om tumören i noggrannhet nära biopsi med histologi. När det gäller kärlsjukdomar gör kontrastförstärkt MR dig att fastställa fokus för ischemi, blödning, för att identifiera graden, lokalisering av kärlskador etc. Dessutom gör kontrastförstärkt MR det möjligt att skilja ett hematom från en cysta eller tumör som ser ut som den..

I inflammatoriska processer i ryggraden och demyeliniserande sjukdomar används kontrast relativt sällan, eftersom i de flesta fall är MR utan kontrast tillräckligt för en fullständig och korrekt diagnos. I inflammatoriska sjukdomar ordineras dock MR med kontrast oftast för misstänkta abscesser och empyem, för att exakt skilja dem från andra patologiska formationer (tumörer, metastaser)..

Således är det uppenbart att kontrastförstärkt MR absolut är indicerat när man misstänker en tumör- eller vaskulär patologi, men i andra sjukdomar används kontrast enligt omständigheterna, det vill säga när icke-kontrast-MR gav tvetydiga resultat. I princip kan radiologen som genomför studien besluta om behovet av kontrastinjektion när som helst om han anser att de resulterande bilderna inte är tillräckligt informativa..

Kontraster för MR

Kontrastmedel för magnetisk resonanstomografi är föreningar av sällsynt jordartsmetall gadolinium från lantanidgruppen. För närvarande finns sådana MR-kontrastmedel tillgängliga på läkemedelsmarknaden under varumärkena Magnevist, Dotarem, Omniscan och Prohans. Omniscan och Prohans anses vara de säkraste och mest effektiva eftersom de samtidigt ger den bästa kontrasten och är mindre benägna att orsaka biverkningar. Detta betyder dock inte att när du genomgår en MR av ryggraden med kontrast, bör du alltid sträva efter att använda dessa kontrastmedel. När allt kommer omkring väljs kontrastmedlet av läkaren i varje fall individuellt, beroende på målen för studien, den misstänkta patologin, patientens allmänna tillstånd etc..

Hur kontrast injiceras?

Kontrastberedningar för spinal MR ges antingen intravenöst eller endolumbar (som en epidural). Intravenös administrering av kontraster används oftare, eftersom det är enkelt och ger utmärkta resultat. Endolumbar administration av kontraster används sällan när det är nödvändigt att bedöma ryggmärgstillståndet, graden av kompression av tumören, överlappningsområdet för cerebrospinalvätskeflödet etc..

Biverkningar av kontraster

Även om gadolinium tillhör de sällsynta jordartsmetallerna i lantanidgruppen, är kontrastmedel för MR baserat på det ganska säkra. Så under flera decennier av deras användning registrerades ingen uttalad negativ effekt av gadoliniumföreningar på människokroppen. Den överväldigande majoriteten av ämnena tolererar perfekt införandet av kontraster med gadolinium och märker inte utvecklingen av biverkningar, förutom ett kortvarigt utseende av en metallsmak i munnen.

Även om det är säkert kan gadoliniumbaserade kontrastmedel orsaka biverkningar hos ett litet antal personer, såsom:

  • Allergiska reaktioner (urtikaria, kliande ögon);
  • Illamående;
  • Kräkningar;
  • Lachrymation;
  • Trängsel och feber i injektionsområdet;
  • Ömhet vid injektionsstället.

Alla biverkningar, förutom allergiska reaktioner, är inte farliga, kräver ingen speciell behandling och försvinner av sig själv inom en kort tidsperiod. Och allergiska reaktioner kan vara potentiellt farliga, eftersom de över tid kan intensifiera och orsaka svullnad i luftvägarna. Därför, när en allergisk reaktion utvecklas som svar på införandet av kontrast, stoppas MR-studien omedelbart och patienten behandlas med desensibiliserande behandling genom att införa antihistaminer (Suprastin, Clemastin, etc.). Efter undertryckandet av den allergiska reaktionen uppstår inga ytterligare hälsoproblem hos en person, eftersom gadoliniumföreningar som orsak till allergier utsöndras från kroppen inom 1-2 dagar.

Det är nödvändigt att veta att alla biverkningar av MR-kontraster utvecklas inom 30-60 minuter efter introduktionen. Därför är det tillrådligt att vara i en medicinsk institution i en timme efter injektionen av kontrast, så att när en allergisk reaktion utvecklas kan läkare omedelbart ge kvalificerad hjälp. Om biverkningar inte uppträder inom en timme kan du säkert gå hem, eftersom fördröjda reaktioner som utvecklas efter 1 till 10 dagar inte orsakar gadoliniumföreningar.

Kontraindikationer för MR med kontrast

Utsöndringen av kontraster med gadolinium från kroppen utförs av njurarna med urin och tarmarna med avföring. Dessutom utsöndras de flesta läkemedlen genom njurarna, och därför är kontraindikationerna kontraindicerade vid nedsatt njurfunktion. I sådana fall faller det faktiskt en ytterligare belastning på njurarna och de kan inte snabbt ta bort kontrastmedlet från kroppen, vilket resulterar i att det bibehålls i vävnaderna och blodomloppet. Dessutom börjar vissa av de skadliga ämnen som bildas i kroppen som ett resultat av vitala processer också utsöndras långsammare på grund av att njurarna filtrerar och tar bort gadolinium. Och detta kan leda till ökad berusning och försämring av patientens tillstånd. Som ett resultat av detta tillstånd måste personer som lider av njursjukdomar som uppträder med njursvikt, 1-2 dagar före MR med kontrast, nödvändigtvis klara Reberg-testet och blodprover för koncentrationen av urea och kreatinin. Resultaten av dessa laboratorietester gör det möjligt att bedöma njurarnas funktionella förmåga och på grundval av detta bestämma om en MR med kontrast kan utföras i ett visst fall. Införandet av kontrast för MR är kontraindicerat när värdet av Rehbergs test är mindre än 30 ml / min och blodets kreatinin är över 130 μmol / L. Om värdet av Rehbergs test är högre än 30 ml / min och blodkreatinin är under 130 μmol / l, kan kontrasterande i MR användas, men med försiktighet.

Kontraindikationer för införandet av kontrast inkluderar även graviditet under vilken period som helst på grund av den möjliga negativa effekten av gadoliniumföreningar på fostrets tillväxt och utveckling. Även om långvariga observationer av gravida kvinnor som genomgick MR med kontrast, inte avslöjade någon negativ effekt på fostret, har säkerheten för gadolinium för ett gravid barn inte bevisats och därför anses graviditet vara en kontraindikation för att använda kontrast för MR..

I länderna i det tidigare Sovjetunionen är amning också en kontraindikation för införandet av kontrast för MR, eftersom gadoliniumföreningar tränger in i bröstmjölk och tillsammans med den kommer in i barnets kropp. Och effekten av gadoliniumföreningar på tillväxt och utveckling hos spädbarn har inte studerats, särskilt deras långsiktiga effekter..

I Europa och USA är kontrasterande emellertid inte kontraindicerat för ammande mödrar om de uppfyller ett villkor - avvänjning av barnet från bröstet i 1-2 dagar efter införandet av kontrast för MR. Det vill säga en kvinna kan injiceras med ett kontrastmedel för MR och genomför en studie, varefter hon matar barnet med blandningar i 1-2 dagar och uttrycker regelbundet mjölk. Efter 1-2 dagar utsöndras gadoliniumföreningar helt från kroppen och amning kan återupptas.

När görs en MR av ryggraden??

Vilken läkare kan ordinera en MR i ryggraden?

MR kan oftast ordineras av vertebrologer (anmälan), ortopeder (anmälan), kiropraktorer (anmälan), eftersom det ligger inom dessa läkares kompetens att diagnostik och behandling av sjukdomar i ryggraden ingår..

Om en person, förutom symtom från ryggraden, har neurologiska störningar, såsom domningar, muskelsvaghet, svårigheter att utföra enkla rörelser, kan en neurolog förskriva en MR i ryggraden (registrera dig), eftersom vi i en sådan situation talar om kompression rötter och nervstammar.

Om en person har en misstänkt eller avslöjad tumör i ryggraden eller ryggmärgen enligt resultaten från andra studier, kan en neurokirurg ordinera en MR (anmälan), som behöver maximal mängd data om neoplasman för att planera den kommande operationen.

Indikationer för magnetisk resonansavbildning av ryggraden

Kontraindikationer för magnetisk resonansavbildning av ryggraden

Bildåtergivning med magnetisk resonans med och utan kontrast kan inte utföras hos alla människor. Det vill säga, det finns kontraindikationer för denna studie på grund av de fysiska egenskaperna hos magnetfältet och radiovågorna. Faktum är att radiovågor och ett magnetfält är säkra för normala och patologiska vävnader, men de kan flytta implantat, kulor, fragment av gruvor och andra föremål som kan magnetiseras från sin plats. Följaktligen beror kontraindikationer på MR på närvaron hos en person av olika främmande föremål i kroppen, som under påverkan av ett magnetfält kan ändra sin position och skada vitala organ..

MR med och utan kontrast är absolut kontraindicerat i följande fall:

  • Närvaron av en pacemaker eller hjärt-defibrillator (magnetfältet inaktiverar sådana anordningar, vilket mycket väl kan framkalla patientens död);
  • Öronimplantat (cochlea) av alla material (ett implantat under påverkan av ett magnetfält kan röra sig och skada hjärnstrukturerna);
  • Ferromagnetiska, elektroniska eller stora metallimplantat / proteser av olika organ (förutom titan), till exempel konstgjord anus med magnetisk tätning, konstgjorda hjärtklaffar med metallelement, konstgjorda höftleder;
  • Ilizarov-apparater eller andra apparater för osteosyntes;
  • Metalliska främmande föremål i vävnader (kulor, bitar av granatsplitter, etc.) belägna nära vitala organ (till exempel nära ögat, aorta, hjärta etc.);
  • Hemostatiska klipp / klipp på hjärnans kärl eller aorta (under påverkan av magnetfältet kan klipp lossna och livshotande blödningar börjar);
  • Metallstentar med ferromagnetiska egenskaper i alla kärl (sådana stentar förskjuts under påverkan av ett magnetfält och riva kärlen);
  • Transplanterad njure.

I alla ovanstående fall bör MR inte utföras under alla omständigheter, eftersom detta diagnostiska förfarande visar sig vara dödligt..

Förutom ovanstående absoluta kontraindikationer för MR finns det också relativa. I närvaro av relativa kontraindikationer är det tillrådligt att avstå från att utföra kontrast och icke-kontrast MR, ersätta den med andra undersökningsmetoder. Men om MR inte kan dispenseras är det tillåtet att utföras med försiktighet. Dessa relativa kontraindikationer för MR inkluderar följande:

  • Dekompenserad (svår) hjärtsvikt;
  • Första trimetern av graviditeten (upp till 13: e veckan inklusive);
  • Claustrophobia (rädsla för trånga utrymmen);
  • Tatueringar gjorda med metallinnehållande färger (brännskador kan förekomma på huden på platsen för tatueringar);
  • Objektets olämpliga beteende;
  • Psykisk sjukdom i ämnet;
  • Epilepsi eller konvulsivt syndrom av annat ursprung;
  • Patientens allvarliga tillstånd, där det är nödvändigt att kontinuerligt övervaka blodtryck, andningsfrekvens, hjärtfrekvens;
  • Patientens kroppsvikt är mer än 120 - 200 kg (motivet med en stor kroppsvikt passar inte i tunneln på magnetresonansbildningsmaskinen).

Om en person har någon av ovanstående relativa kontraindikationer, kan en MR av ryggraden endast utföras mot bakgrund av speciell läkemedelsberedning (till exempel under anestesi, med användning av hjärtstimulerande medel etc.).

Relativa kontraindikationer för MR inkluderar också förekomsten av implanterade enheter tillverkade av icke-magnetiska material. I förhållande till sådana enheter gäller en enkel regel - MR är kontraindicerad under de första 6 veckorna efter installationen, och från den 7: e veckan efter implantering av en icke-magnetisk enhet kan MR utföras. Begränsningen av MR inom 6 veckor efter installationen av icke-magnetiska enheter beror på det faktum att sådana implantat är relativt rörliga under de första 1,5 månaderna och lätt kan röra sig och skada omgivande vävnader. Och efter 6 veckor fixeras implantaten i vävnaderna, står styva och kommer inte att röra sig under påverkan av magnetfältet, vilket gör att MR kan utföras utan någon rädsla.

Så, 6-veckors kontraindikation till MR är giltig för följande enheter och strukturer:

  • Konstgjorda hjärtklaffar;
  • Implanterade läkemedelsinfusionsanordningar (såsom insulinpumpar)
  • Nervstimulerande medel;
  • Proteser av lemmar och leder i alla material (inklusive metall);
  • Stift, skruvar, plattor, fästen, stentar, hemostatiska klämmor på kärl (förutom hjärn- och aorta) och andra traumaenheter.

I allmänhet är de olika mönster som används i modern ortopedisk praxis inte en kontraindikation för MR. Dessutom är MR inte kontraindicerad i närvaro av fasta proteser, tandkronor, tantalklämmor på bröstet eller intrauterin anordning hos kvinnor. Kvinnor bör vara medvetna om att menstruation inte heller är en kontraindikation för MR i ryggraden..

Ovanstående relativa och absoluta avläsningar är giltiga för MR med och utan kontrast. Men för att utföra MR med kontrast finns det förutom ovanstående också följande kontraindikationer:

  • Hemolytisk anemi;
  • Allergisk reaktion eller individuell intolerans mot kontrastmedel;
  • Graviditet när som helst;
  • Kronisk njursvikt (Rebergs testvärde mindre än 30 ml / min).

MR - vad är det? Hur organbilder erhålls genom magnetisk resonanstomografi - video

Fördelarna med yoga för rygg och ryggrad. Skolios, osteokondros, ryggbråck och yoga - video

Författare: Nasedkina A.K. Biomedicinsk specialist.

Hur görs magnetisk resonansavbildning av ryggen?

MR i ryggraden idag är en av de mest informativa och säkra diagnostiska teknikerna. Under forskningen har specialisten möjlighet att visualisera och studera i detalj ryggraden, ryggmärgen, det vaskulära nätverket som ligger nära ryggraden, mjuka vävnader, ligament, leder. Resultatet av ett beröringsfritt och smärtfritt förfarande är en 3D-bild av det skannade området.

  1. Indikationsblad
  2. MR i livmoderhalsen
  3. Thorax MR
  4. MR i lumbosakralregionen
  5. Vilka sjukdomar kommer MR att diagnostisera?
  6. Begränsningar av förfarandet
  7. Förberedande steg
  8. Forskning framsteg
  9. Avkodning av resultaten
  10. Kostnadsfråga
  11. Alternativa tekniker
  12. Video

Indikationsblad

Indikationerna för diagnos är varierade och formuleras beroende på det drabbade området av ryggraden. Nedan visas de viktigaste indikationerna för MR, grupperad efter den här funktionen:

MR i livmoderhalsen

  • skada (misstankar om det) i lokalområdet;
  • oftare huvudvärk, yrsel
  • domningar i överbenen, livmoderhalsen och huvudet;
  • svimning
  • smärta i nacken, baksidan av huvudet, i hårsäckarna;
  • trombos i livmoderhalsskärlen;
  • neoplasma;
  • osteokondros i livmoderhalsområdet;
  • obehag i livmoderhalsområdet;
  • ryggmärgspatologi;
  • svikt i blodcirkulationen i hjärnan.

Thorax MR

  • ryggont;
  • osteokondros i bröstområdet;
  • smärta i hjärtat, interscapular del;
  • neuralgi;
  • en känsla av obehag, smärtsyndrom i leverområdet;
  • känsla av täthet i bröstet
  • smärta i epigastriska zonen.

MR i lumbosakralregionen

  • pares, förlamning av benen;
  • fel i blodtillförselprocessen till nedre extremiteterna och det lilla bäckenet
  • herniated skivor i ländryggen;
  • smärta i korsbenet, nedre delen av ryggen och benen
  • korsben och nedre ryggskada;
  • onormala avvikelser i utvecklingen av det lokala området av ryggraden;
  • maligna tumörer och metastaser i ländryggen;
  • känsla av tvång i den lokala avdelningen;
  • ryggmärgsinflammation
  • minskning av ryggmärgskanalen i nedre delen av ryggen och sakralområdet.

Vilka sjukdomar kommer MR att diagnostisera?

Magnetisk resonansavbildning av ryggen bestämmer lokala patologier i de inledande stadierna av deras utveckling. Bilden visar en skiva, ryggkotans struktur, samt skivor och nervändar.

Eftersom tre delar av ryggraden skannas kan de sannolika diagnostiserade patologierna också rankas beroende på studieområdet..

Magnetisk resonansavbildning av livmoderhalsen hjälper till att identifiera följande sjukdomar i ryggraden:

  • utsprång, bråck;
  • svikt i blodcirkulationen i kärlsystemet och vävnaderna;
  • neoplasmer;
  • osteokondros i det lokala området;
  • ryggmärg, beninfektioner.
Spinalbråck

Undersökning av bröstområdet avslöjar:

  • degenerativa-dystrofiska patologier;
  • nederlag genom infektion, svamp
  • osteomyelit;
  • manifestationer av tuberkulos i benen;
  • intervertebral bråck (utsprång);
  • tumörer i det lokala området;
  • avvikelser i ryggraden.

Vid förskrivning av magnetisk resonansavbildning av lumbosakralregionen är det troligt att ytterligare diagnoser av ett antal av följande patologiska avvikelser är:

  • inflammation i det lokala området;
  • infektioner och lesioner av icke-infektiös karaktär;
  • Reiters syndrom;
  • ankyloserande spondylit;
  • osteokondros i ryggraden;
  • artros;
  • spondyloartros;
  • skador i den lokala avdelningen (kompressionsfraktur i ryggraden, kontusion, fraktur av bågar och ryggkroppar, dislokation, etc.).

På bilden av magnetisk resonansavbildning av ryggraden kan specialisten också bestämma dysfunktionen i det vaskulära nätverket, defekter i nervändarna. Omfattande MR-undersökning av ryggraden hjälper till att diagnostisera hela spektrumet av patologier.

Begränsningar av förfarandet

MR på ryggen klassificeras som en säker diagnostisk metod, men man kan inte göra utan begränsningar för studien. Bland dem:

  • närvaron av implanterade pacemakers, insulinavgivningsanordningar och andra elektroniska produkter som inte kan tas bort från patientens kropp;
  • närvaron av metallklämmor, metallimplantat och hjärtklaffar i hjärnkärlen;
  • ortodontiska och ortopediska metallprodukter;
  • personer som lider av klaustrofobi (en alternativ typ av apparater av öppen typ är acceptabel);
  • psykologisk instabilitet hos patienten (möjligen en MR-undersökning under anestesi);
  • graviditetens första trimester;
  • amning (efter proceduren måste utfodringen avbrytas i 2 dagar);
  • patientvikt över 180 kg.

Om en procedur med kontrast utförs läggs följande till ovanstående lista över kontraindikationer: en allergisk reaktion mot kontrast, njursjukdomar hos en patient, en kronisk form av allergisk dermatit och inflammatoriska patologier i andningsorganen.

Bland de relativa kontraindikationerna för studien är: ökad kroppstemperatur, hosta, menstruation, nästäppa och andra tillstånd som kan orsaka patientbesvär inuti den topografiska kapseln.

Förberedande steg

MR av olika delar av ryggraden kräver ingen speciell förberedelse för undersökning. Om skanningen inte åtföljs av injektionen av ett kontrastmedel kan patienten inte svälta, dricka vätska innan ingreppet.

Patienten måste förbereda sig för diagnosen enligt följande:

  • ta ett blodprov för att utesluta allergi mot ett kontrastmedel (under förutsättning att det införs);
  • ta en psykoleptiker om patienten lider av en fobi i ett slutet rum, inte kontrollerar rörelserna i sin egen kropp;
  • använd lugnande medel om en MR-undersökning av barnets ryggrad är planerad;
  • ta bort smycken, tillbehör som innehåller metallelement strax före proceduren;
  • meddela en specialist om befintliga patologier, graviditet.

Vad ska jag ta med dig för en MR? Vanligtvis inget utöver resultaten från tidigare studier (om några). Vissa institutioner ber patienten ta en handduk.

MR med kontrast

Forskning framsteg

När patienten är i diagnosrummet kan han lägga sig på det utrustade bordet. Det är inte nödvändigt att klä av sig samtidigt, du behöver bara välja kläder med ett minimum antal fästelement.

I vissa centra får patienten en uppsättning engångskläder: i det här fallet måste patienten byta omedelbart bakom skärmen och bara då ligga på bordet.

Lemmarna och huvudet på en person är fästa med speciella remmar för att säkerställa patientens rörlighet under studien.

Om patienten visas användning av kontrast (för tumörer, metastaser, kronisk autoimmun sjukdom etc.) administreras läkemedlet i detta skede.

Läkaren lämnar rummet före genomsökningen. Patienten kan kommunicera med specialisten via en speciell knapp eller mikrofon inuti kapseln.

Under forskningsprocessen måste en person förbli orörlig, eftersom rörelser kan snedvrida resultaten.

Vanligtvis sker proceduren utan att det orsakar några besvär för patienten: frisk luft kommer in i tomografen. Enheten ger ljud och dyker upp under drift - undersökaren ombeds att bära hörlurar eller sätta i öronproppar.

Procedurens genomsnittliga varaktighet är 30-60 minuter. Denna indikator beror på de undersökta områdena i ryggraden..

I slutet av evenemanget kan patienten gå upp, klä sig (om han klär sig) och lämna kontoret. Data som överförs till datorn tolkas i form av tredimensionella bilder.

Läkaren drar en slutsats utifrån den mottagna informationen och vidarebefordrar den till patienten. Om diagnosen är för ett litet barn används anestesi innan barnet skannas..

Avkodning av resultaten

Diagnosläkaren ansvarar för avkodning av bilderna. Det kommande arbetet kräver en betydande mängd kunskap från specialisten: läkaren korrelerar organens former och lokalisering med varandra, bedömer ryggmärgstillståndet och närliggande anatomiska strukturer. Ibland behöver specialisten jämföra den resulterande bilden med tidigare undersökningsresultat.

Läkaren kommer att märka de första patologiska fenomenen under forskningsprocessen. Men läkaren tillgriper att dra en slutsats först efter att MR-diagnosen har avslutats..

Det tar vanligtvis ungefär en timme. MR-slutsatsen ges till patienten, som överför information till sin behandlande läkare för diagnos och förskrivning av metoder för behandling av utsprång, inflammation, trauma etc..

Kostnadsfråga

Det är omedelbart värt att förstå om MR görs gratis? Förfarandet kan slutföras gratis med en obligatorisk sjukförsäkring.

Eftersom vi pratar om dyr diagnostik bildas dock en lång kö för gratis testning. Patienten måste vänta på ingreppet i flera månader..

Kostnaden för forskning i Ryssland varierar från 3500-5000 rubel. Priset på MR beror på vilken typ av enhet som används, specialistens kvalifikationer, studieområdet, svårighetsgraden av det kliniska fallet, kostnaden för kontrast samt läkarcentrets prispolicy.

Alternativa tekniker

Datortomografi och radiografi är ganska värda alternativ till MR i ryggraden. Metoderna är mer attraktiva när det gäller pris, men de kan inte kallas helt säkra för hälsan (de utförs med röntgen).

CT kommer att vara en lämplig diagnostisk metod för att undersöka patienter med implanterade metallprodukter, ortopediska och ortodontiska implantat. När det gäller gravida kvinnor och småbarn är datortomografi förbjudet i deras fall..

Den mest skadliga diagnostiska metoden

Ett annat alternativ är ultraljud. Det är värt att notera procedurens tillgänglighet och säkerhet. Denna metod kan dock inte kallas ganska informativ. Ultraljud används för primär diagnos.

När specialister har svårt att ställa en korrekt diagnos används MR eller CT. Utnämningen av dessa studier som en del av den primära diagnosen är olämplig..

Magnetisk resonansavbildning av ryggraden är ett korrekt, informativt och smärtfritt sätt att diagnostisera lokala sjukdomar. Med denna procedur utvärderar en specialist tillståndet i ryggraden och närliggande anatomiska strukturer (venöst nät, mjuka vävnader, ligamentapparater etc.).

Indikationer för MR är: smärta i det lokala området, obehag, känsla av stelhet och andra symtom på karakteristiska patologiska processer.

Beroende på lokaliseringen av tecknen utförs tomografi av livmoderhals-, bröst- eller lumbosakral ryggrad. Studien har en lista över absoluta och relativa kontraindikationer. Förberedelserna för evenemanget är minimala.

Procedurens varaktighet varierar från en halvtimme till en timme. Kostnaden för diagnostik är hög jämfört med kostnaden för andra diagnostiska tekniker.

Som ett alternativ till magnetisk resonanstomografi används datortomografi eller ultraljud där så är lämpligt.

Top