Kategori

Populära Inlägg

1 Knä
Marsh cinquefoil för leder: tinktur, avkok, användbara egenskaper, kontraindikationer
2 Massage
Ryggradssprång: behandling, orsaker, symtom
3 Gikt
Näring och diet för osteokondros i ryggraden, användbara och skadliga livsmedel
Image
Huvud // Handled

NSAID för ryggbråck


Den vanligaste orsaken till ryggsmärta är en hernierad skiva, som läkare vid Yusupov-sjukhuset betraktar som en manifestation av osteokondros i ryggraden. När en patient läggs in på en neurologiklinik utförs en undersökning med modern utrustning från ledande europeiska, amerikanska och japanska tillverkare. Efter analys av forskningsresultaten förskrivs en komplex behandling:

  • lindring av smärtsyndrom med droger;
  • restaurering av normal biomekanik i ryggraden;
  • en fullständig rehabiliteringsåtgärd.

Det tidigaste och fullständiga avlägsnandet av smärtsyndrom förhindrar konsolidering av en patologisk motorstereotyp, säkerställer en snabb koppling av rörelseterapi och förhindrar bildandet av emotionella störningar. Patienterna får en mild behandling, det rekommenderas att undvika skarpa böjningar och smärtsamma hållningar. Behandlingen utförs i en neurologiklinik. Tills smärtintensiteten minskar föreskriver läkare sängstöd, de placeras i en hård säng med en sköld under madrassen, smärtstillande medel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), muskelavslappnande medel ordineras. Om det är omöjligt att sjukhuslägga patienten, ger de immobilisering av motsvarande del av ryggraden med hjälp av ortoser (fixering av halvkorsetter, korsetter, bälten utrustade med vertikala förstyvningar) och vilstolar.

Moderna metoder för utnämning av NSAID för intervertebral bråck

NSAID är guldstandarden vid behandling av ryggsmärtor. De påverkar huvudlänkarna i mekanismen för utveckling av smärtsyndrom. Läkemedlets verkningsmekanism är associerad med undertryckandet av aktiviteten hos enzymet cyklooxygenas (COX). Det finns två typer av dessa enzymer: COX-1 och COX-2. COX-1 reglerar återställningen av mag- och tarmslemhinnan genom mellanliggande ämnen, och COX-2 är främst associerad med utveckling av inflammation och bildning av smärtimpuls.

"Klassiska" NSAID (ibuprofen, diklofenak, piroxikam och andra) hämmar båda enzymerna. På grund av detta minskar nervändarnas känslighet för smärtförmedlare, och det har antiinflammatoriska och trombocyt-effekter. Suppression av COX-1 framkallar utvecklingen av biverkningar av NSAID:

  • buksmärtor;
  • illamående och kräkningar;
  • rapningar
  • ulcerösa erosiva magskador
  • gastrointestinal blödning
  • tarmobstruktion;
  • ökning av blodtrycket.

En biverkning på mag-tarmkanalen manifesteras både vid intag av tabletter och pulver som innehåller NSAID och när läkemedel används i injektioner eller i form av suppositorier. Av denna anledning är läkarna på Yusupov-sjukhuset begränsade och använder NSAID med försiktighet hos patienter med matsmältningssjukdomar..

NSAID för ryggbråck

Av alla "klassiska" NSAID-preparat använder neurologer oftast läkemedel från oxicam-gruppen, som är derivat av enolsyror, för intervertebral bråck. Ksefokam rapid (lornoxicam) har en uttalad smärtstillande effekt på grund av kraftfull hämning av COX, prostaglandindepressiv effekt och samtidig stimulering av fysiologisk endorfinproduktion. Ksefokam Rapid hämmar frisättningen av syre från aktiverade leukocyter. Xefocam överträffar snabbt indometacin och diklofenak när det gäller dess antiinflammatoriska och smärtstillande effekt. Det har ingen toxisk effekt på mag-tarmkanalens organ. Den smärtstillande effekten av Xefocam överstiger den smärtstillande effekten av icke-narkotiska smärtstillande medel (ketorolak, ketoprofen och tramadol) och närmar sig svårighetsgraden av smärtstillande effekt för opioider..

Läkemedlets smärtstillande effekt utvecklas inom 20-30 minuter efter att ha tagit en tablett (8 mg) Xefocam Rapid och varar upp till 4 timmar. Ksefokam för snabb lindring av svår smärtsyndrom används i en genomsnittlig dos på 8-16 mg. När du tar läkemedlet utvecklas biverkningar som är karakteristiska för NSAID. Av denna anledning avbryter neurologer vid Yusupov-sjukhuset efter 3-5 dagar med användning av Xefocam Rapid Xefocam och ordinerar NSAID med en dominerande effekt på COX-2 - selektiva COX-2-hämmare. De är mycket effektiva och har ett minimalt spektrum av biverkningar..

Movalis tillhör de selektiva NSAID-preparaten. Den kumulativa risken för att utveckla allvarliga komplikationer från mag-tarmkanalen (magsår och duodenalsår, blödning) med Movalis är signifikant lägre än för Diclofenac och Piroxicam. Den smärtstillande effekten uppträder inom 45 minuter - 1 timme efter administrering av läkemedlet och når ett maximum den tredje eller fjärde dagen. Movalis finns i tabletter och i injicerbar form (15 mg meloxikam finns i 1,5 ml lösning för intramuskulär injektion). Detta möjliggör en kombinationsterapi. Neurologer med intervertebral bråck ordinerar 4 intramuskulära injektioner av Movalis (en per dag) till patienter, sedan tar läkemedlet 11 gånger om dagen i tabletter om 7,5 eller 15 mg.

Nimesil (nimesulide) är ett NSAID som selektivt blockerar COX-2. Läkemedlet i en dos av 100 mg två gånger om dagen är mer effektivt för patienter med akut ryggsmärta och mindre för kroniska. Nimesil produceras i granulär form, på grund av vilken det har en hög biotillgänglighet, löser sig bra, absorberas snabbt från matsmältningskanalen och har en kraftfull smärtstillande effekt. Efter att ha tagit nimesil i 5 dagar minskar smärtintensiteten hos patienter med muskel-tonic och myofascial syndrom, med radikulopati minskar smärtsyndromet från den tionde dagen. Läkemedlet har inga signifikanta biverkningar.

Tidpunkten för användning av smärtstillande medel och NSAID för intervertebral bråck bestäms av neurologer av smärtsyndromets intensitet, varaktigheten av deras administrering beror på uppnåendet av den smärtstillande effekten. För att förebygga smärtsyndrom ordineras inte icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, eftersom det i detta fall inte har visat sig effektiviteten och risken för komplikationer ökar.

Lokal användning av NSAID för ryggbråck

Dessutom förskrivs patienter med en hernierad skiva NSAID i form av krämer, salvor eller geler. De har följande fördelar:

  • relativ enkelhet och säkerhet vid användning;
  • en svagt uttalad systemisk effekt och, som en konsekvens, en signifikant lägre svårighetsgrad av biverkningar från mag-tarmkanalen;
  • säkerställa en hög koncentration av aktiva substanser på läkemedlets plats för applicering;
  • möjligheten att kombinera flera ämnen i ett preparat, olika i terapeutisk effekt och riktning;
  • möjlighet till långvarig åtgärd.

För närvarande används kombinerade topiska NSAID i stor utsträckning för behandling av herniated skivor. På grund av närvaron i sammansättningen av flera läkemedel har de ett bredare spektrum av åtgärder, vilket bidrar till att uppnå den önskade farmakologiska effekten. Med hjälp av olika kombinationer av aktiva substanser väljer läkare rationellt ett läkemedel för olika kategorier av patienter, beroende på kroppens åldersegenskaper.

Sammansättningen av topiska preparat, som används för intervertebral bråck, inkluderar följande NSAID: diklofenak och nimesulid. Diklofenaknatrium har en uttalad antiinflammatorisk, smärtstillande och febernedsättande effekt, hjälper till att minska vävnadsödem, svårighetsgrad av smärta och minska förnyelseperioden av funktionerna hos skadade intervertebrala skivor. Nimesulide är ett NSAID, som är en selektiv COX-2-hämmare, när det appliceras lokalt kan det tränga in i huden i en koncentration som är nödvändig för manifestationen av dess farmakodynamiska verkan, vilket manifesteras av en positiv smärtlindring..

Nise gel används ofta för att behandla en bråck i ryggraden. Dess effekt beror på den komplexa verkan av fyra aktiva komponenter som ingår i läkemedlet: NSAIDs nimesulide, metylsalicylat, mentol, capsaicin. Nise gel har en komplex effekt på olika länkar i mekanismen för utveckling av smärtsyndrom. Efter applicering av gelén på huden känner patienten en sval sval och smärtlindring på grund av mentols verkan. Capsaicin ökar blodflödet lokalt, vilket hjälper till att leverera aktiva ingredienser och påskyndar den antiinflammatoriska processen. Nimesulide har en smärtstillande effekt. Nimesulide metylsalicylat är involverat i den antiinflammatoriska processen.

Det kombinerade läkemedlet Dolaren gel (Nabros Pharma) innehåller diklofenaknatrium, mentol, metylsalicylat, linfröolja. Förekomsten av linfröolja i Dolaren gel gör det möjligt att ta hänsyn till de fysiologiska kraven hos äldre människor. Huvudkomponenten i linfröolja är alfa-linolensyra (en etylester av en omättad fettsyra). Det har en antioxidant och antiinflammatorisk effekt, främjar enhetlig penetration av de viktigaste aktiva ingredienserna som utgör beredningen, skyddar mot hudirritationer. Dolaren gel med intervertebral bråck används upp till 21 dagar. Äldre patienter ordineras det i vanliga doser: från 2 till 4 g gel 3-4 gånger om dagen.

Komplex behandling av intervertebral bråck

Med en bråck i ryggraden ordinerar neurologer muskelavslappnande medel till patienter. Kombinationen av NSAID med muskelavslappnande medel har en god terapeutisk effekt. De minskar svårighetsgraden av reflexökningen i muskeltonus. Tillägget av muskelavslappnande medel till standardterapi av intervertebral bråck (NSAID, korrigerande gymnastik) leder till en snabbare omvänd utveckling av muskelspänningar, smärta och förbättrad rörlighet i ryggraden. Derivat av bensodiazepiner - diazepam, tetrazepam, midocalm, sirdalud används som läkemedel som minskar ökad muskeltonus.

Vid hernierade intervertebrala skivor, särskilt komplicerade av radikulopati, måste neurologer från Yusupov-sjukhuset ordinera läkemedel som förbättrar mikrocirkulationen, vilket påverkar kärlplättlänken i den patologiska processutvecklingsmekanismen: pentoxifyllin, 1 tablett (0,4 g) 3 gånger om dagen i 3-4 veckor... När den fördröjda formen av pentoxifyllin (vazonita retard 600) tas, frisätts den aktiva substansen kontinuerligt och absorberas jämnt från mag-tarmkanalen. Den maximala plasmakoncentrationen av pentoxifyllin uppnås efter 3-4 timmar och förblir på en terapeutisk nivå i cirka 12 timmar. Detta gör det möjligt för patienter att ta läkemedlet 2 gånger om dagen. När vasonit ingår i den traditionella komplexa terapin av en intervertebral bråck förbättras blodflödet, mikrocirkulationen och trofismen i det skadade området; svårighetsgraden av rotödem minskar, vilket leder till en gradvis regression av neurologiska symtom.

För bråck i ryggraden används preparat av α-liponsyra (berlition). Alpha Lipoic Acid förbättrar energimetabolismen och minskar oxidativ stress genom att hämma bildandet och bindningen av fria radikaler för att reparera cellmembran. Berlition förbättrar kapillärblodflödet, minskar ödem och återställer aktiviteten hos den sympatiska länken i det autonoma nervsystemet. Efter att ha tagit läkemedlet minskar symtomen på radikulopati, excitationsutbredningshastigheten längs nervfibern ökar. Patienter injiceras intravenöst med en Berlition-lösning av 300 IE per 250 ml saltlösning i 10 dagar, sedan utförs en långvarig (inom 2-3 månader) underhållsbehandling med läkemedlet i en dos av 600 mg per dag. Patienter tar 1 tablett 20 minuter före måltid 2 gånger om dagen.

I den komplexa behandlingen av hernierade intervertebrala skivor inkluderar neurologer på Yusupov-sjukhuset Actovegin, som har antioxidant, antihypoxisk aktivitet och förbättrar mikrocirkulationen. Under påverkan av Actovegin ökar syre- och glukosförbrukningen. Detta bidrar till en ökning av cellens energistatus, funktionell metabolism i nervceller. Under påverkan av läkemedlet förbättras syreinträngningen i neuronstrukturerna avsevärt.

Actovegin för intervertebrala bråck minskar svårighetsgraden av hypoxi, ödem och mikrocirkulationssjukdomar i den skadade rotens område, har en neurotrof effekt och främjar den tidiga omvända utvecklingen av symtomen på radikulopati. Läkemedlet administreras genom intravenöst dropp i 10 dagar. Därefter byter patienter till att ta drogen inuti (1 tablett 3 gånger om dagen) i 1-2 månader.

Under den akuta perioden av svår ryggsmärta används en lokal effekt:

  • gnugga sig i lokalirriterande salvor;
  • komprimerar med en 30-50% lösning av dimexid och novokain;
  • hydrokortison och novokainblockad.

Rehabiliteringsklinikens läkare föreskriver fysioterapeutiska ingrepp: diadynamiska strömmar, perkutan elektroanalgesi, sinusformade modulerade strömmar, elektrofores med novokain. Rehabiliteringsterapeuter genomför en kurs med akupunktur, laserterapi. När de akuta symtomen avtar ökar patienterna gradvis sin fysiska aktivitet. De är föreskrivna övningar för att stärka ryggmusklerna, fysioterapiövningar, manuell terapi, massage.

När smärtsyndromet går över i det kroniska stadiet ansluts läkemedel som påverkar strukturen i brosk och benvävnader, förbättrar mikrocirkulationen och antidepressiva medel. För att få en neurologråd om behandling av en bråck i ryggraden med NSAID och andra läkemedel, boka en tid med en neurolog genom att ringa Yusupov-sjukhuset.

Lista över läkemedel för behandling av ryggbråck

Medicinsk behandling av bråck i ryggraden utförs i ett stadium av en förvärring av sjukdomen, när patienten har svårt smärtsyndrom, är rörelsens styvhet närvarande, men lesionen är inte så stark att en operation indikeras. En intervertebral bråck kan förekomma i vilken del av ryggraden som helst. Om hernial säcken inte ger neurologiska symtom, visas patienten en komplex konservativ behandling.

Foto 1. Idag har medicin många läkemedel tillgängliga för att lindra smärta i bråck. Källa: Flickr (Jamie).

Målen för konservativ terapi

Injektioner och mediciner för bråck i ryggraden ordineras för att:

  • lindra patientens tillstånd
  • förhindra vidareutveckling av patologi hos intervertebrala skivor
  • minska svårighetsgraden av hernial säcken
  • eliminera eller minska orsaken till utvecklingen av en intervertebral bråck.

Notera! Läkemedelsbehandling är endast effektiv i kombination med livsstilsförändringar som har lett till utvecklingen av ryggpatologi. Annars kommer degenerativa processer att utvecklas.

Allmänna principer för läkemedelsbehandling

Läkemedelsbehandling utförs i tre riktningar:

  1. Eliminering av lokala metaboliska störningar som orsakade intervertebral bråck - etiotropisk behandling.
  2. Borttagning av symtom på sjukdomen.
  3. Korrigering av ryggradens tillstånd och kroppens funktion som helhet - patogenetisk terapi.

Behandlingen utförs samtidigt i flera riktningar.

För det första, för behandling av en patient med intervertebral bråck, är det viktigt att lindra hans tillstånd. För detta används icke-steroida eller hormonella smärtstillande medel, som samtidigt lindrar inflammation och delvis ödem..

Det andra steget är fortsättningen av antiinflammatorisk behandling, eliminering av muskelklämmor i det drabbade området (muskelavslappnande medel), förbättring av lokal trofism, regenerering av intervertebrala skivvävnader (kondroprotektorer).

Därefter ansluts läkemedel som reglerar kroppens hormonella arbete, påverkar immunsystemet, eliminerar metaboliska störningar (patogenetiska läkemedel).

Fördelar med att använda injektioner

Injektionen av läkemedel har ett antal fördelar jämfört med oral eller lokal behandling under en period av akut förvärring av patientens tillstånd. Användningen av injektioner möjliggör:

  • så snabbt som möjligt "föra" den aktiva substansen in i blodomloppet och direkt till det drabbade området
  • bibehålla koncentrationen av läkemedlet, eftersom läkemedlet inte behandlas av matsmältningssystemet, levern
  • mest exakt förutsäga läkemedlets möjliga effekt och möjliga biverkningar
  • minska biverkningar i mage, lever, njurar.

När du behandlar en ryggbråck, använd:

  • intramuskulära injektioner - i skinkan eller direkt i ryggen, nära det drabbade området
  • intravenös administrering av droger - dropp och jet
  • lokal injektionsbehandling - intervertebrala (epidural) injektioner.

Notera! Lämpligheten och metoden för injektioner vid behandling av en ryggbråck ligger inom den behandlande läkarens ansvar. Självadministrering av läkemedel kan leda till komplikationer..

Typer av läkemedel för behandling av ryggbråck

Baserat på målen för den terapeutiska effekten kan alla läkemedel delas in i NPS, steroid och patogenetiska läkemedel, B-vitaminer.

Foto 2. Endast en läkare ska ordinera vissa läkemedel. Källa: Flickr (Cursos gratis).

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel

Icke-steroida smärtstillande medel vid behandling av ryggbråck har en komplex effekt. De lindrar smärta, minskar svullnad och lindrar inflammation. Injektion av läkemedel ordineras för en period som inte överstiger 5 dagar, sedan överförs patienten till tabletter.

Ett vanligt inslag i NSAID är ett stort antal biverkningar och kontraindikationer, vilket kraftigt begränsar möjligheterna att använda dem. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är:

  • Diklofenak. Det finns ett inhemskt läkemedel "Diclofenac", det finns ett importerat läkemedel "Voltaren". Den aktiva ingrediensen är identisk här, prisskillnaden är mycket betydande. Läkemedlet har en effektiv smärtstillande och antiinflammatorisk effekt. Injektioner rekommenderas att inte ges under mer än 3 dagar. Stark negativ effekt på mage och tarmar.
  • Ibuprofen. Ordineras för måttlig smärta.
  • Indometacin. Lindrar väl smärta, inflammation, svullnad, minskar lokal och allmän kroppstemperatur.

Kontraindikationer: graviditet, amning, blodsjukdomar, magsår, tarmsår, lever, njure, andningssystem patologier.

Biverkningar: illamående, kräkningar, aptitlöshet, huvudvärk, nedsatt hörsel, syn. Från hjärtatsidan - takykardi. Blödning är möjlig - gastrisk, livmoder, tarm.

Steroidläkemedel

Hormonella läkemedel eller kortikosteroider ordineras för svår smärtsyndrom, när klassiska smärtstillande medel inte fungerar. Behandling med kortikosteroider är acceptabelt för en kort kurs, eftersom det orsakar ett beroende av kroppen, orsakar många oönskade konsekvenser. Högsta kurs - 5 dagar.

  • Betametason. Hormonell beredning av komplexa åtgärder. Genom att påverka leukocyter hjälper det till att minska inflammationsprocessen, minskar immunsvaret på patologiska processer.
  • Triamcinolon är ett kortikosteroidläkemedel som har en immunsuppressiv effekt, lindrar smärta och inflammation.
  • Metylprednisolon är en analog av prednisolon, men det verkar mer försiktigt och längre.

Alla läkemedel i denna serie bidrar till störningen av vattenbalansen, lipidmetabolismen i kroppen. De är förbjudna för användning av gravida och ammande kvinnor. Innan förskrivning av läkemedel i denna grupp måste patienten genomgå en omfattande undersökning av tillståndet för inre organ för att utesluta eventuella kontraindikationer.

Patogenetiska läkemedel

Patogenetisk behandling syftar till att återställa ryggraden och stoppa de patologiska processerna som ledde till uppkomsten av ryggradsbråck. Detta är en terapi som förbättrar bennäringen, förbättrar perifer blodtillförsel, lindrar muskelklämmor.

Patogenetisk terapi inkluderar behandling med muskelavslappnande medel och kondroprotektorer.

Av de specifika läkemedlen inom detta område används de:

  • Dexametason är en glukokortikosteroid som påverkar alla metaboliska processer i kroppen. Det ordineras för att lindra den inflammatoriska processen under en kort tid. Omfattande undersökning är obligatorisk innan behandlingen påbörjas.
  • Tolperison - lindrar muskelspasmer, förbättrar lokal trofism, vidgar blodkärl, lindrar smärta. Det går bra med många droger. Tillfredsställande tolereras av äldre patienter.
  • Betametason är en långverkande glukokortikoid. Indikeras för att lindra inflammation, smärta.

Muskelavslappnande medel

Läkemedel från denna grupp är indicerade för behandling av en ryggbråck i någon av dess delar. Effekten inträffar inom 10-15 minuter efter läkemedelsadministrering. Det finns dock allvarliga begränsningar i valet av ett visst läkemedel, eftersom biverkningen av denna grupp läkemedel sträcker sig till centrala nervsystemet och orsakar neurologiska symtom: kramper, epileptiska anfall, nedsatt koordination.

  • Mydocalm är det vanligaste receptbelagda läkemedlet i denna grupp, det innehåller lidokain (ett effektivt smärtstillande medel). Tåls väl av patienter. Kombineras med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
  • Baklofen - har en effekt som liknar Mydocalm, men är inte lämplig för att kombinera behandling och professionell aktivitet, vilket är förknippat med en snabb reaktion.
  • Topiramat - lindrar smärta orsakad av muskelspänningar. Hjälper till att förbättra blodtillförseln till de drabbade ryggkotorna.

Läkemedel i denna grupp är kontraindicerade vid psykisk sjukdom, graviditet och njursjukdom..

Foto 3. Muskelavslappnande medel gör att du kan känna lättnad nästan omedelbart efter applicering. Källa: Flickr (Cursos gratis).

Kondroskydd

Läkemedlen i denna grupp är utformade för en långvarig återställande behandling för patienter med ryggbråck. Kondroprotektorer är indicerade för användning i andra steget av behandlingen efter avlägsnande av akut smärta och inflammation. Läkemedel är utformade för att återställa ryggkotorens broskvävnad och spela rollen som "intervertebral" smörjning.

  • Alflutop är ett preparat erhållet från små havsfiskar. Har hög återställande aktivitet.
  • Rumalon - en biologisk produkt från kalvens broskvävnad.
  • Elbona är ett preparat för restaurering av broskvävnaden i mellanvävnadsskivor. Stimulerar syntesen av synovialvätskekomponenter.
  • Artra är ett komplext läkemedel med två aktiva ingredienser för restaurering av broskvävnad. Utformad för långvarig behandling upp till 6 månader.
  • Don är ett läkemedel för intramuskulär administrering baserat på glukosamin (gemensamt "smörjmedel") och lidokain. Kontraindicerad i hjärtpatologier.
  • Artiflex - läkemedlet förhindrar ytterligare degenerering av brosk och benvävnad. Minskar inflammation, lindrar smärta.

Kondroskyddare är kontraindicerade: under graviditet och amning; barn; med individuell intolerans.

Deras utnämning är värdelös om degenerativa processer i ben- och broskvävnad har nått ett högt utvecklingsstadium..

B-vitaminer

Vitaminterapi med läkemedel i grupp B ordineras för degenerativa processer i lederna, med bråck i ryggraden för att minska smärta, återställa patientens neurologiska status vid känslighetsstörning.

Behandlingsmetoder

Införandet av läkemedel för behandling och lindring av akuta symtom på bråck i ryggraden kräver användning av både epidurala blockader och droppadministrering av läkemedel.

Blockader

Epidural blockad för vertebral bråck används för att snabbt lindra akut smärta och för att klargöra diagnosen för ryggsmärtor av oklar etiologi.

Injektioner med denna procedur kan utföras:

  • i ryggmusklerna nära det drabbade området av ryggraden
  • längs mittlinjen mellan ryggradsskivorna
  • in i utgångszonen för nervändarna från ryggradsformen.

All manipulation utförs av kvalificerade specialister på en klinik..

Infusionsbehandling

Droppinjektion av läkemedel vid behandling av ryggradsbråck är möjlig i någon av de presenterade grupperna. Med droppinjektion:

  • snabbare läkemedelsinträde i blodomloppet uppnås
  • bibehåller en stabil koncentration av läkemedlet i blodet under en lång period
  • dropp är motiverat om en annan typ av behandling är omöjlig
  • vissa läkemedel är mer effektiva när de ges dropp.

Regler för användning av läkemedel mot bråck

Den grundläggande regeln vid behandling av en ryggbråck är att inte självmedicinera. Ryggont med bråck är inte omedelbart uppenbart. I de inledande stadierna är självmedicinering med icke-steroida läkemedel utbredd, vilket inte tillåter diagnos av denna patologi i tid.

Nästan alla grupper av läkemedel har en stor lista med biverkningar och kontraindikationer. Vissa av dem blandas inte bra när de används samtidigt.

Det är viktigt! Endast en läkare kan kompetent bedöma behovet av att använda ett visst läkemedel, deras kompatibilitet, behandlingens varaktighet.

Välja effektiva injektioner och mediciner för behandling av bråck i ländryggen

Funktioner i arbetet med muskelavslappnande medel

Muskelavslappnande medel delas in i två grupper i enlighet med riktningen för deras handling:

  1. Muskelavslappnande medel av central handling
  2. Muskelavslappnande medel av perifer verkan

Läkemedel i denna grupp har flera viktiga egenskaper. Dessa inkluderar:

  • Hög riktning. Läkemedlen av den första typen (central verkan) står inför uppgiften att undertrycka muskelaktivitet (medan nervimpulserna som är ansvariga för hållning och muskelarbete fortsätter att passera). När du tar läkemedlet lindras en kramp hos en person och musklerna slappnar helt av. Muskelavslappnande medel av den andra typen (perifer verkan) står inför en annan uppgift - att förhindra överföring av nervimpulser. Men när du tar sådana läkemedel kan det få negativa konsekvenser i form av problem med rörelse eller förlust av förmågan att stå stilla..
  • Hög tolerans av kroppen. Modern medicin försöker uppnå att muskelavslappnande medel lätt uppfattas av kroppen, har färre kontraindikationer och biverkningar.
  • Kompatibilitet med andra läkemedel. Muskelavslappnande medel är inte de enda läkemedel som en läkare ordinerar en patient. De måste kombinera bra med andra läkemedel för att maximera den producerade effekten. Den mest effektiva behandlingen för bråck i ryggraden visades med en uppsättning läkemedel, som inkluderar både centralt verkande muskelavslappnande medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel..


Handlingsschema för muskelavslappnande medel för att förstå hur de fungerar

Det är viktigt att förstå att tack vare muskelavslappnande medel kan du bli av med muskelspasmer och minska smärta, men de kommer inte att kunna bota själva bråck..

Ta reda på vad ett bråckblock är och vad det är för, från vår nya artikel - "Blockad för en bråck i ländryggen".

Priser för vitaminer och mineraler

Injektionseffektivitet

Fördelen med injektioner framför andra doseringsformer är en snabb klinisk effekt. Patientens tillstånd förbättras efter några minuter och den terapeutiska effekten varar i tre eller fler timmar. Efter läkemedelsblockad med glukokortikosteroider kan den smärtstillande effekten kännas i en vecka.

Fördelar med bråckinjektionerKaraktäristiska egenskaper hos injicerbara doseringsformer
BiotillgänglighetLeverans av aktiva ingredienser direkt till det drabbade skivområdet och snabbt skapande av maximal terapeutisk koncentration i det
Systemisk smärtstillande effektMöjlighet till anestesi vid kränkning av sväljreflexen, kännetecknande för en intervertebral bråck, lokaliserad i cervikal eller bröstkorg

Många smärtstillande medel i piller agerar långsamt, deras terapeutiska aktivitet manifesterar sig bara med ackumulering av ingredienser. Deras långvariga kursintag ersätts av 3-5 intravenösa och intramuskulära injektioner.

Möjliga biverkningar

Med alla de positiva egenskaperna hos muskelavslappnande medel har de fortfarande ett "men": muskelavslappnande medel slappnar av absolut alla muskler, vilket gör det svårt för en person att röra sig. Det berövar också musklerna kroppens skyddande funktion. Av denna anledning finns det en tvåfaldig situation när det gäller att förskriva muskelavslappnande medel: deras intag kan både förbättra patientens välbefinnande och förvärra det. Innan du använder droger bör du därför konsultera en läkare..


Biverkningar kan inte undvikas. Du måste stå ut med dem om du vill bli frisk.

Andra biverkningar kan uppstå:

  • torr mun;
  • konstant sömnighet
  • problem med urinering.

Trots biverkningarna används denna kategori av läkemedel i stor utsträckning vid behandling av hernierade skivor..

Kondroskydd

Efter eliminering av akut smärtsyndrom kan läkaren ordinera en kurs med kondroprotektorer. Dessa produkter skyddar och återställer de deformerade broskplattorna på mellankottskivorna. De används under lång tid, minst 4 månader från 20 till 50 injektioner. De kan påverka tillståndet i magen negativt, därför ordineras intramuskulära injektioner istället för tabletter..

Det diskuteras fortfarande bland läkare om kondroprotektorns effektivitet, eftersom det ännu inte finns någon övertygande officiell bekräftelse..

Dessa produkter inkluderar glukosamin och kondroitinsulfat. Det är av dessa ämnen som broskvävnad består..

Beredningar av organiskt ursprung innehållande ben- och broskvävnad från fisk och djur samt hyaluronsyra:

Alflutop. Dessutom lindrar smärta och inflammation. Kostar från 1700 r.

Rumalon - från 1300 r.

Preparat med syntetiska ämnen som har ett litet antal sidoreaktioner jämfört med organiska kondroskydd:

Hondroguard - från 1000 r.

Don - från 1300 r.

Elbona - från 1300 r.

Kondrolon - från 900 r.

Mukosat. Stoppar broskdeformation, minskar smärta och inflammation. Läkemedlet fungerar i 2 dagar. Pris från 400 rubel.

I detalj om läkemedel

Läkare ordinerar oftast tidtestade läkemedel. De har alla en stark helande effekt. Om du använder dem fel kan det leda till allvarliga hälsoproblem. De behöver också kombineras med NSAID för större behandlingseffekt..

Oftast ordineras följande muskelavslappnande medel för bråck i ryggraden:

  1. "Baklosan".
  2. "Tizanil".
  3. "Baclofen".
  4. "Sirdalud".
  5. "Midocalm".

Låt oss överväga dem och några alternativa alternativ mer detaljerat.

"Baklosan"


Baklosan är ett effektivt läkemedel, men med många nyanser av användning

Detta läkemedel är ett centralt verkande muskelavslappnande medel. På apotek kan du hitta Baklosan 10 och Baklosan 25 i pillerform. Siffrorna 10 och 25 är mängden mg av den huvudsakliga aktiva ingrediensen. Principen för läkemedlet är att undertrycka nervimpulser. Resultatet är en minskning av muskelspänningen. "Baklosan" har ingen negativ inverkan på centrala nervsystemet och själva musklerna. Vid neurologiska sjukdomar används läkemedlet för att minska frekvensen av spasmer och kramper. Detta gör lederna lättare att flytta och gör dem effektivare att träna. Dessutom förbättrar läkemedlet effekten av massage och manuell terapi. Men Baklosan har ett stort antal kontraindikationer:

  • mentala störningar;
  • överkänslighet mot läkemedelskomponenter eller deras intolerans;
  • epilepsi, kramper eller Parkinsons sjukdom;
  • magsår och tolvfingertarm
  • njursvikt.

Även "Baklosan" har några biverkningar, såsom:

  • yrsel, sömnlöshet, överdriven trötthet;
  • depression, hallucinationer
  • hypotoni
  • kräkningar, illamående
  • ökad svettning
  • andningsproblem;
  • njursvikt (med långvarig behandling).

För vuxna är startdosen fem mg. Ta tre gånger om dagen. Dosen bör gradvis ökas upp till trettio mg. Den maximala dagliga dosen är hundra mg.

Barn får också en initial dos på fem mg. Gradvis öka den dagliga dosen i enlighet med barnets ålder: om han är från ett år till två - upp till tjugo mg, från två till sex - upp till trettio mg, från sex till tio - upp till sextio, från tio år och vidare - upp till två mg per kg baby vikt.

Särskilda instruktioner: när du tar läkemedlet "Baklosan" är det bättre att avstå från att köra bil och från arbete som kräver ökad uppmärksamhet, koncentration, reaktionshastighet.

Direktanalog av detta läkemedel - "Baclofen".

"Tizanil"

"Tizanil" avser centralt verkande muskelavslappnande medel, tillgängliga i form av tabletter och kapslar. Den aktiva ingrediensen är tizanidin. Detta läkemedel hjälper till att undertrycka excitation i ryggmärgen, som är ansvarig för reglering av muskeltonus.


"Tizanil" är ett muskelavslappnande medel som finns i flera versioner

Den största fördelen med läkemedlet "Tizanil" är dess snabba absorption i blodet.

Det tas oralt 3 gånger om dagen. För svåra kvarvarande problem - ta dessutom ytterligare ett piller på natten.

Detta läkemedel ska inte tas om:

  • överkänslighet
  • amningsperiod;
  • leverproblem.

Även "Tizanil" är kontraindicerat hos gravida kvinnor, ammande kvinnor och barn..

Detta läkemedel är oförenligt med läkemedel såsom "Avoxin", "Fevarin", "Zindolin", "Liprokhin", "Microflox" och liknande.

Biverkningar av läkemedlet "Tizanil":

  • yrsel, dåsighet;
  • sömnlöshet, sömnstörningar
  • Trötthet;
  • hypotoni, bradykardi;
  • kräkningar, illamående, når mycket sällan hepatit;
  • svaghet i muskuloskeletala systemet.

Särskilda anvisningar: avstå från körning och farligt arbete. Detta kan leda till oönskade konsekvenser..

En välkänd analog av läkemedlet - "Sirdalud".

"Baclofen"

"Baclofen" är ett muskelavslappnande medel som verkar uteslutande på musklerna utan att påverka nervsystemet. Den kommer i pillerform. Läkemedlet måste tas med mat, eftersom det på detta sätt absorberas bättre i mag-tarmkanalen. Det tas av vuxna först, fem mg tre gånger om dagen, barn - två mg fyra gånger om dagen. Därefter når dosen 25 till 30 mg per dag. Den maximala dagliga dosen är hundra mg.


"Baclofen" är ett läkemedel som har en aktiv substans som liknar "Baklasan"

"Baclofen" minskar muskelspasmer, ökar rörligheten, minskar smärtan.

Kontraindikationer för användning:

  • utfodringsperioden och graviditeten
  • njursjukdom, såsom njursvikt;
  • psykos;
  • kramper
  • epilepsi;
  • ökad känslighet
  • Parkinsons sjukdom.

Läkaren ordinerar en begränsad användning av medicinen om barnet är under tolv år. Begränsningen gäller också äldre och patienter som lider av åderförkalkning, magsår och duodenalsår, diabetes mellitus.

Baklofen har starka biverkningar. Dessa inkluderar:

  • yrsel och dåsighet;
  • kramper, problem med den vestibulära apparaten;
  • depression;
  • eufori;
  • hypotoni
  • svaghet, illamående, kräkningar
  • störningar i normal leverfunktion (vid långvarig användning av detta läkemedel).

Kom ihåg: Baklofen förstärker både verkan och biverkningar av andra läkemedel. Här är ett exempel: ett läkemedel i kombination med vissa antidepressiva medel kan orsaka ihållande hallucinationer..

Särskilda instruktioner: "Baclofen" minskar reaktionsnivån och tydlig känslighet, så du bör avstå från att köra fordon, liksom från arbete som kräver ökad uppmärksamhet, koncentration, snabb reaktion.

Video - Hur Baclofen fungerar

"Sirdalud"

"Sirdalud" kan tillskrivas muskelavslappnande medel av central verkan, eftersom det syftar till fullständig avslappning av muskler. Det påverkar inte nervsystemet. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är tizanidin. Läkemedlet finns endast i pillerform. Det rekommenderas att ta det både i de tidiga stadierna och i akuta former av sjukdomen. "Sirdalud" har också smärtstillande egenskaper.

Mottagning: daglig dos - fyra mg tre gånger om dagen. Med svår smärta är ytterligare fyra mg av läkemedlet tillåtet före sänggåendet.


"Sirdalud" tillsammans med "Midocalm" anses vara den bästa muskelavslappnande

"Sirdalud" kan inte användas när:

  • överkänslighet
  • allvarliga lever- eller njurproblem.

Detta läkemedel är kontraindicerat hos barn och äldre, samt ammande mödrar..

Kom ihåg: "Sirdalud" kan inte kombineras med diuretika. Detta kan leda till att patienten får bradykardi eller hypotoni..

Biverkningarna av läkemedlet är följande:

  • yrsel, ångest, dåsighet;
  • torr mun;
  • hypotoni eller högt blodtryck (dock förändras trycket något);
  • kräkningar, illamående
  • muskelsvaghet;
  • dysfunktion i mag-tarmkanalen;
  • akut hepatit.

Särskilda instruktioner: Det är bättre att avstå från att köra och arbeta, där du behöver ökad uppmärksamhet och koncentration, samt en snabb reaktion.

"Midocalm"


"Mydocalm" är det mest moderna, oftast ordinerade, vilket innebär att det är ett muskelavslappnande nummer 1.

Det är ett centralt verkande muskelavslappnande medel. Finns i pillerform. Detta läkemedel har en stark smärtstillande effekt. Det ökar också effekten av smärtstillande medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Med läkemedlet kan du snabbt lindra muskelspasmer och utvidga blodkärlen.

Användning: Startdosen för vuxna är femtio mg tre gånger om dagen..

Beroende på ålder kan barn ordineras följande intag: om barnet är från ett till sex år - fem mg för varje kg vikt tre gånger om dagen. Vid sju till fjorton års ålder ordineras upp till fyra mg för varje kg vikt.

Den kan inte användas när:

  • överkänslighet
  • neuromuskulära patologier;
  • mata barnet;
  • lever- eller njurproblem.

Dessutom är "Mydocalm" kontraindicerat för användning hos barn under ett år..

Biverkningarna av detta läkemedel är följande:

  • migrän;
  • gastralgi;
  • allergiska reaktioner;
  • illamående, kräkningar
  • hypotoni.

Analogen är "Tolperison".

"Pancuronium"


"Pancuronium" är ett av de vanligaste muskelavslappnande medlen för kirurgiska ingrepp

Pancuronium är en pankuroniumbromidlösning. Säljs i ampuller med en dos av två mg och fyra mg. Det är ett muskelavslappnande medel i perifer riktning. Läkemedlet blockerar nervimpulser mellan nerven och muskeln. Det används under operation under narkos för:

  1. Underlätta trakealintubation (införande av ett endotrakealt rör i luftstrupen för att upprätthålla luftvägens öppenhet).
  2. Avslappning av skelettmuskler under långvariga operationer.

Dessutom kan "Pancuronium" användas i närvaro av tetanus, kramper på grund av överdosering av andra läkemedel eller på grund av exponering för elektrisk ström.

Biverkningar inkluderar:

  • sänka eller öka blodtrycket;
  • hjärtfrekvens;
  • allergiska reaktioner;
  • hyperimi;
  • saliv;
  • ökad IOP;
  • arytmi.

Kontraindikationer: Överkänslighet eller individuell intolerans.

Pancuronium tas med försiktighet när:

  • takykardi;
  • brott mot CBS och elektrolytbalans;
  • uttorkning;
  • njursvikt;
  • för hög eller låg kroppstemperatur
  • poliomyelit, myasthenia gravis;
  • andningsproblem;

Särskilda anvisningar: Under graviditet och amning är det inte önskvärt att ta Pancuronium.

Följande läkemedel är analoger: "Muskuron", "Pavulon".

"Tubokurarin"

"Tubokurarin" är ett läkemedel i form av en "blandning" av intravenösa injektioner och substansen tubokurarinklorid. Det blockerar receptorerna i musklerna som uppfattas av sändaren. Av denna anledning svarar musklerna inte på nervimpulser. Det används för långvariga operationer som kräver avslappning av skelettmuskler under mer än en timme. Används också för krampanfall. Om vi ​​pratar om traumatologi - tubokurarin används för att återhämta sig från benfrakturer, omplacera dislokationer och också för att förhindra skador under elektrokonvulsiv behandling.


"Tubokurarin" hjälper till att bli av med kramper och muskelsmärta

Biverkningar kan vara följande:

  • sänka blodtrycket
  • allergi;
  • bronkospasm
  • brott mot hjärtaktivitet;
  • andningsstopp.

"Tubokurarin" är kontraindicerat i närvaro av följande symtom:

  • överkänslighet
  • myasthenia gravis;
  • leversvikt;
  • kronisk njursvikt.

Läkemedlet är också kontraindicerat för användning i ålderdom..

För att öka varaktigheten av "Tubokurarin" kan användas tillsammans med ett annat muskelavslappnande medel som heter "Ditilin".

Kom ihåg: "Tubokurarin" är inte kompatibelt med sådana medel som "Neostigmin", "Proserin", "Galantamin".

"Ditilin"


"Ditilin" är ett läkemedel med en mycket begränsad åtgärdsperiod

Säljs i form av en lösning för intramuskulära och intravenösa injektioner. Detta läkemedel är baserat på ämnet suxametoniumjodid. Den farmakologiska effekten liknar den för tubokurarin. Därför används de tillsammans för att förbättra den helande effekten och förlänga varaktigheten.

  1. För kirurgiska ingrepp som varar minst en timme för att slappna av i skelettmusklerna.
  2. Intubation (före införande av ett endotrakealt rör).

I traumatologi används den i fall där det är nödvändigt att minska smärtan och slappna av musklerna innan omplaceringen flyttas och benet byts ut. "Ditilin" hjälper till att förebygga skador till följd av elektrisk impulsterapi, kramper på grund av strykninforgiftning och tetanus.

Biverkningarna av medicinen är:

  • arytmi;
  • feber;
  • ökad IOP;
  • bradykardi;
  • allergiska reaktioner;
  • långvarig förlamning av andningsmusklerna;
  • sänka blodtrycket.

Ditilin ska inte tas om patienten har:

  • leversvikt;
  • överkänslighet
  • akut njursvikt
  • hypertermi.

Får inte heller användas av gravida kvinnor och barn under ett år..

Under överinseende av en specialistläkare kan detta läkemedel tas av patienter som:

  • anemi;
  • tuberkulos;
  • terminal stadium av leversvikt;
  • allvarlig berusning med ångor av ämnen för utrotning av insekter eller läkemedel såsom "neostigmin", "physostigmin", "distigmin", "fosfolin".

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel

Denna typ av injektion ordineras vanligtvis för hernierade skivor. Läkemedel är billiga och har få biverkningar. NSAID kan användas i 3-7 dagar, varefter patienten måste överföras till piller eller andra former av medel. Frekventa kontraindikationer - magsår, graviditet, amning, barndom.

Vilka injektioner ordineras oftast?

1: a generationens NSAID

Diklofenak (analoger - Ortofen, Naklofen, Voltaren). Innehåller aktiv ingrediens - natriumdiklofenak. Efter en injektionsförlopp kan patienten bli smärtfri. Den maximala dagliga dosen av den aktiva substansen är inte mer än 150 mg (2 ampuller). En injektion fungerar i 12 timmar. Med långvarig terapi påverkar de mag-tarmkanalen negativt. Voltaren är effektivare än diklofenak, men det kostar mer - från 270 rubel. Diklofenak kostar från 50 rubel.

Ketorol (analoger - Ketanov, Ketonal, Ketorolac). Den aktiva substansen är ketorolak. Skillnaden mellan läkemedel är bara i dosering. Injektioner administreras intramuskulärt vid 10-30 mg. Behandlingsförloppet är 5 dagar. Pris - från 120 rubel.

Ketoprofen (analoger - Flexen, Artrozilen, Flamax, Artrozilen). Den aktiva ingrediensen är ketoprofen. 1-3 injektioner per dag administreras intramuskulärt i en ampull på 100 mg. Används vid akut måttlig smärta. Den smärtstillande effekten uppträder inom 30 minuter. Behandlingsförloppet är 5 dagar. Kostnad för medel - från 70 rubel.

Meloxicam (analoger - Movalis, Amelotex). Det har smärtstillande, febernedsättande och antiinflammatoriska effekter. Lindrar vävnadssvullnad och förbättrar ryggraden. Den dagliga dosen är 7,5-15 mg (1-2 injektioner). Behandlingsförloppet är 5-10 dagar. I avsaknad av förbättring överförs de till tablettformen Meloxicam. Injektionsverkan är upp till 24 timmar. Pris - från 250 rubel.

Amelotex. Kostar från 350 r.

Dexalgin - från 300 rubel Kompositionen inkluderar dexketoprofen. Injektionen fungerar i 4-6 timmar. En ampull om 2 ml injiceras djupt intramuskulärt. Tillåtet att använda högst 2 dagar.

Artrozan - från 400 r.

Texamen. Dessa injektioner är baserade på tenoxikam. De ges intramuskulärt eller intravenöst. Den inflammatoriska processen försvinner efter en veckas behandling. Det finns en lösning för injektion från 320 r.

Andra generationens NSAID

Jämfört med första generationens läkemedel är de effektivare med färre biverkningar.

Movalis. Dessutom har det en febernedsättande effekt. Ge 1 injektion per dag. Pris - från 700 r.

Ksefokam. Den aktiva ingrediensen är lornoxicam. Det lindrar svår smärta väl. Först ges en dubbel dos och senare - 1 ampull 2 ​​gånger om dagen. Kostar från 850 r.

Det är viktigt att veta! Högre doser av NSAID ökar inte den smärtstillande effekten. I avsaknad av åtgärder är det därför nödvändigt att använda ett läkemedel från en annan läkemedelsgrupp..

Hernierad skiva - kliniker i

Välj bland de bästa klinikerna baserat på recensioner och bästa pris och boka tid
Familj

Klinik för orientalisk medicin "Sagan Dali"

Moskva, prosp. Mira, 79, s.1
Riga

  • Samråd från 1500
  • Diagnostik från 0
  • Zonterapi från 1000

0 Skriv din recension

Klinik för rygg och gemensam behandling nr 1

Moskva, Pyatnitskoe sh., 6, bldg. 1
VolokolamskayaMitino

  • Samråd från 1000
  • Behandlingskurser från 7000
  • Massage från 1500

10 Skriv din recension

Institutet för traditionell orientalisk medicin

Moskva, Filippovskiy per., 18
Arbatskaya (FL)

  • Samråd från 1200
  • Manuell terapi från 1300
  • Sjukgymnastik från 700

0 Skriv din recension

Visa alla kliniker i Moskva

Hyaluronsyra

Detta botemedel stabiliserar funktionerna i synovialvätskan i den drabbade leden, ökar elasticiteten och leder till självproduktion av hyaluron. Som ett resultat återställs skivavskrivning och smärt manifestationer lindras..

Läkare ordinerar oftast absorberbara injektioner från en bråck i ryggraden med hyaluronsyra i sådana preparat:

  • Adant;
  • Viskosil;
  • Intraject hyaluform;
  • Sinswisk, etc..

Det terapeutiska resultatet kan kännas efter 3-4 ingrepp utförda med ett intervall på 10 dagar. Den upprepade kursen ska genomföras var sjätte månad..

Hernierad skiva - specialister i Moskva

Välj bland de bästa specialisterna för recensioner och bästa pris och boka tid
Ortoped Kirurg

Dubinsky Artyom Igorevich

Moskva, st. Sretenka, 9 (Capital Medical Clinic) +7
0 Skriv din recension

Sychenikov Boris Anatolievich

Moskva, st. Avtozavodskaya, 16, bldg. 2 (Klinik "Medicin 24/7")
+7

0 Skriv din recension

Smärtstillande medel

Denna typ av injektion är ordinerad för akut smärta som NSAID inte kan lindra. Smärtstillande medel lindrar bara smärta i nedre delen av ryggen.

Analgin. Lindrar smärta snabbt, men inte inflammation. De ger två injektioner om dagen. Pris - från 50 rubel.

Tramadol. Det tillhör gruppen av opioida analgetika. Blockerar smärtsignaler till hjärnan. Gäller i 6 timmar. Beroendeframkallande. Kostar från 150 r.

Baralgin M. Kostar från 400 r.

Granskning av effektiva piller

För att minska smärta och förhindra inflammation ordinerar läkare följande läkemedel:

  1. 1Analgetika för smärtlindring av olika ursprung (Paracetamol).
  2. 2Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (Aspirin, Ibuprofen).
  3. 3 Liknande receptbelagda läkemedel men mer potenta. Det är lämpligt att använda dem när svagare läkemedel inte längre hjälper (diklofenak).
  4. 4Muskelavslappnande medel är utformade för att lindra muskelspasmer (Valium).
  5. 5 Muskelavslappnande medel är avsedda att försvaga skelettmuskulaturen och förbättra blodcirkulationens kvalitet, men det finns ganska allvarliga kontraindikationer för dem (Mydocalm).
  6. 6 Antidepressiva medel kan minska smärtan och normalisera sömnen.
  7. 7 Kortikosteroider används för att minska inflammation, har negativa effekter vid långvarig användning (Decadron).
  8. 8 Syntetiska narkotiska ämnen kan endast erhållas efter tillstånd från en specialist, de används i brådskande fall och endast under överinseende av en specialist (morfin, kodin).

VIKTIGT ATT VETA Dikul: “Kom ihåg! Om benen och armarna leder till att göra ont bör du under inga omständigheter... ">>

Regler för att ta droger

För att terapi med muskelavslappnande medel ska få maximal effekt är det nödvändigt att ta hänsyn till några av reglerna för deras användning. Det är att föredra att använda läkemedel för intramuskulär injektion. I detta fall ökar agentens biotillgänglighet..

Läkemedel kan endast användas med tillstånd från en läkare. Det är tillrådligt att använda läkemedlet för första gången under stationära förhållanden under överinseende av en läkare, eftersom det finns en hög risk för biverkningar efter läkemedelsadministrering. Muskelavslappnande medel tas inte med milda symtom. Om ryggbråck inte påverkar patientens rörlighet, ges andra mildare läkemedel.

Användningstiden för muskelavslappnande medel bör inte överstiga 7 dagar. Annars kan det bero på komponenterna i produkten..

Muskelavslappnande medel är effektiva medel för att lindra smärtsymptom i en ryggbråck. Trots behandlingens effektivitet tas medlen endast med tillstånd från läkaren. Specialisten ordinerar ett lämpligt läkemedel efter diagnostiska åtgärder. I vissa fall ersätts relaxanter med mildare läkemedel för att minimera biverkningar..

Grundläggande behandlingsmetoder

Konservativ behandling av ryggbråck baseras på användning av tre huvudterapier som kompletterar och förbättrar varandras effektivitet, dessa är:

  • Sjukgymnastikövningar - gymnastik, simning, yoga.
  • Fysioterapi - elektrofores, massage.
  • Läkemedelsbehandling - antiinflammatorisk, kondroprotektorer, muskelavslappnande medel, smärtstillande medel, vitaminbehandling, nanoplast.

Ingen av de listade terapierna är självförsörjande, eftersom förbättringar uppnås med komplex behandling, men i början av en förvärring läggs tonvikten på användningen av läkemedel.

Medicinsk behandling av bråck i ryggraden är involverad i tre riktningar: Etiotropisk terapi - behandling av sjukdomen som ledde till bråck. Patogenetisk terapi - behandling som syftar till att återställa funktioner som förstörs av sjukdomen.

Symptomatisk behandling - läkemedel används vars verkan syftar till att lindra smärtsymptom, till exempel smärtstillande medel, nanoplastplåster.

Dessa skillnader är dock symboliska, eftersom det ofta händer att läkemedel som ordinerats av en läkare verkar i alla tre riktningar samtidigt - för att eliminera grundorsaken, återställa kroppen och lindra smärta..

Indikationer och kontraindikationer

Indikationen för utnämningen av ett läkemedel från en sådan grupp är närvaron av hypertonicitet och spasmer i ryggkorsettens muskler, deras styvhet och en minskning av ryggradens rörlighet på grund av detta. Med en bråck är sådana symptom nästan alltid närvarande, därför är själva dess närvaro en indikation för utnämningen av ett sådant läkemedel.

Trots effektiviteten och den relativa säkerheten har ett sådant botemedel ett antal kontraindikationer. Det kan inte accepteras:

  1. Människor med lågt blodtryck, eftersom muskelavslappnande medel dessutom sänker det;
  2. Medlet bör tas med försiktighet av patienter med diabetes mellitus;
  3. Du kan inte ta läkemedlet tillsammans med diuretika.

Naturligtvis är kontraindikationer också individuell intolerans mot komponenterna i läkemedlet eller överkänslighet mot dem. Men innan du börjar ta läkemedlet måste du konsultera en läkare, eftersom det kan finnas några individuella kontraindikationer.

Varför ta?

Med en bråck skjuter kärnan pulposus av den intervertebrala skivan utåt och påverkar mjukvävnader. Det komprimerar blodkärl, nervrötter och kan orsaka inflammation. Och nästan alltid framkallar det kramp och hypertonicitet i ryggmusklerna och ryggkorsetten. Med sin hypertonicitet kränks nervvävnaden och blodkärlen ännu mer, varigenom smärta kan intensifieras, domningar i benen kan uppstå och rörligheten och flexibiliteten hos ryggraden i ländryggen kan minska..

Och sådana symtom måste tas bort, eftersom detta inte bara leder till en förbättring av välbefinnandet utan också kommer att bidra till att patologin återgår till det kroniska stadiet efter en förvärring. Muskelavslappnande medel slappnar av muskler, lindrar deras hypertonicitet och spasmer (kramplösande medel förskrivs ibland också för att lindra kramp). Detta leder till följande positiva förändringar i patientens hälsa:

  1. Minska smärta i nedre delen av ryggen under förvärringar (men inte helt försvinnande av smärta);
  2. Ökad flexibilitet och rörlighet i ländryggen, försvinnandet av rörelsens styvhet;
  3. Normalisering av blodtillförseln och näring av mellanvävnadsskivorna genom att lindra vaskulär kompression;
  4. Minska känslan av domningar och förlust av känslighet i ryggen på grund av frigöring från kompressionen av nervrötterna;
  5. Försvinnande av hypertonicitet i benen och / eller svaghet i nedre extremiteterna av samma anledning.

På grund av denna effekt förbättrar intag av sådana läkemedel välbefinnandet och påskyndar återhämtningen..

Top