Kategori

Populära Inlägg

1 Gikt
Radiell benfraktur med och utan förskjutning - rehabilitering och behandling
2 Knä
Topp 10 bästa läkemedel för behandling av leder och ligament efter idrottsskador
3 Rehabilitering
Funktioner av läkemedelsbehandling av osteokondros: huvudgrupperna av läkemedel
Image
Huvud // Rehabilitering

Översikt över läkemedel för behandling av artros i knäleden


Flera läkemedelsgrupper används för att behandla artros i knäleden. Vissa av dem hjälper till att stoppa smärta och inflammation, medan andra har en regenererande effekt och återställer broskvävnad. För att bekämpa patologi används oftast flera läkemedel samtidigt. Behandlingsregimen väljs av läkaren individuellt.

Om du inte vet hur man behandlar artros i knäleden, gå till läkare - han kommer att ordinera medicinering. Försök inte använda folkmedicin eller farmaceutiska preparat, vars effektivitet och säkerhet du inte är säker på.

Medicinsk behandling av artros i knäleden är effektiv endast vid stadium I eller II av sjukdomen, när ben ännu inte är inblandade i den degenerativa processen. Tillräckligt utvalda läkemedel lindrar obehagliga symtom, saktar ner utvecklingen av patologi. Med tiden fortsätter artros ändå, och efter år leder det till en oåterkallelig förlust av knäleds funktioner.

Arthros av III och IV grader är praktiskt taget inte mottaglig för konservativ terapi. Vissa mediciner hjälper till att tillfälligt lindra smärta, förbättra patientens välbefinnande, men reparerar inte brutna ben och brosk. I de senare stadierna av artros kan framgång i behandlingen endast uppnås med hjälp av operation - knäartroplastik.

Deformering av osteartrit är en kronisk, långsamt progressiv sjukdom som leder till ledförstörelse. Det finns inga läkemedel ännu som helt kan bota patologin. Förlita dig inte på din knäartrosmedicin för att rädda dig från operation. Om sjukdomen redan har uppstått, förr eller senare, måste du fortfarande genomgå artroplastik.

Läkemedelsfrisättningsformer

Det är viktigt att veta! Läkare är chockade: ”Det finns ett effektivt och prisvärt botemedel mot ledvärk.” Läs mer.

Effektiviteten av behandlingen av artros beror inte bara på rätt val av läkemedel utan också på metoden för administrering. Olika former av frisättning av läkemedel har olika biotillgänglighet, verkningshastighet och effektivitet. Till exempel är salvor på många sätt sämre än intraartikulära injektioner, eftersom de återställer brosk sämre och lindrar obehagliga symtom långsammare.

Dr. Evdokimenko berättar om behandlingen av artros i knäleden:

Läkemedel för behandling av knäleden produceras i form av:

  • salvor och geler för extern användning;
  • orala tabletter;
  • lösningar för intramuskulär administrering;
  • vätskor för intraartikulära injektioner;
  • lösningar för beredning av kompresser.

Tabell 1. Former för frisättning av läkemedel som används för att behandla artros i knälederna

Släpp formulärFördelarnackdelar
Salvor och gelerTillgänglighet, användarvänlighet, låg sannolikhet för komplikationer och biverkningarLåg biotillgänglighet, svag effekt av applikationen, låg effektivitet vid svår smärta och inflammation
TabletterLätt att använda, ingen injektion krävsRelativt låg biotillgänglighet på grund av att läkemedel passerar genom matsmältningskanalen
Intramuskulära injektionerSnabb effekt, hög biotillgänglighet och bra behandlingsresultatBehovet av att besöka sjukhuset för att få varje injektion
Intraartikulära injektionerDen högsta biotillgängligheten beror på administrering av läkemedel direkt i synovialhålan. Hög insprutningseffektivitetRisken för skador på periartikulära vävnader och utveckling av infektiösa komplikationer

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel

Läkemedel från NSAID-gruppen används för att bekämpa smärta och inflammation i leden. Läkare ordinerar dem under den akuta perioden, när smärtsyndromet stör den fullständiga behandlingen av artros (gymnastik, sjukgymnastik, massage, etc.). Från NSAID används diklofenak, ibuprofen, ketorolak, indometacin, nimesulid, meloxikam, etc. Läkemedel används i form av tabletter eller intramuskulära injektioner.

Icke-steroida läkemedel är inte alltid fördelaktiga för knäartros. Nyare vetenskapliga studier har visat att de vid långvarig användning hämmar syntesen av ledbroskets strukturella komponenter, vilket påskyndar deras förstörelse. Människor som regelbundet använder NSAID för att lindra smärta förvärrar bara deras tillstånd. Artros utvecklas snabbare och snabbare och smärtan blir starkare..

Läkare Epifanov om verkningsmekanismen för NSAID:

Läkemedel från NSAID-gruppen är endast lämpliga för symtomatisk behandling av artros i knäleden. De lindrar smärta, minskar inflammation och till och med förbättrar knäets rörlighet något. Dessa medel återställer dock inte brosk, påverkar inte utvecklingen av sjukdomen (de påskyndar till och med förloppet av degenerativa processer). De kan endast användas tillfälligt när det blir nödvändigt att lindra akut knäsmärta.

Innan du behandlar artros i knäleden med några piller, kontakta din läkare. Ta inte NSAID utan recept. Dessa läkemedel kan leda till allvarliga komplikationer om de används otillräckligt..

Kondroskydd

Även "försummade" ledproblem kan botas hemma! Kom bara ihåg att smörja med den en gång om dagen..

Tidigare diskuterades aktivt i vetenskapliga kretsar om effektiviteten av dessa läkemedel för artros i knäleden. Men idag råder det inte längre någon tvekan om att kondroskyddare återställer broskvävnad och hämmar signifikant utvecklingen av sjukdomen. Det är vettigt att använda dessa läkemedel endast i de inledande stadierna av artros. De är ineffektiva när ledbrosket nästan förstörs..

Doktor Epifanov om kondroprotektorns verkan:

Bland alla kondroskyddare är de mest effektiva kombinerade medel. De innehåller två komponenter samtidigt - glukosamin och kondroitinsulfat. Dessa ämnen kompletterar varandras verkan och återställer broskvävnad.

De mest effektiva kondroprotektorerna för behandling av knäleden:

  • Glukosamin och kondroitinkomplex;
  • Teraflex;
  • Inoltra;
  • Arthra;
  • Glukosamin-kondroitin plus;
  • Teraflex Advance;
  • Kondronova;
  • Doppelherz aktivt glukosamin + kondroitin.

Oftast ordineras kondroprotektorer i form av tabletter för artros i knäleden. De kan också injiceras intramuskulärt eller injiceras i synovialhålan. Med intraartikulär administrering ökar läkemedlets biotillgänglighet markant. Kliniska studier har bekräftat den höga effektiviteten vid samtidig användning av tabletterade kondroprotektorer och deras intramuskulära injektioner..

Kondroprotektorer agerar mycket långsamt. För att uppnå en konkret effekt bör de behandlas i minst 8-12 veckor och 2-3 behandlingar ska tas per år..

Kortikosteroider

Dessa läkemedel för knäartros injiceras oftast direkt i synovialhålan. Lokal injektionsbehandling lindrar smärta och minskar manifestationer av artros. Det är effektivt för samtidig synovit. Långvarig användning av steroidhormoner påverkar tillståndet i ledbrosket negativt.

Data om effektiviteten av periartikulära kortikosteroidinjektioner är knappa. Men experter från EULAR (European League Against Foot Rheumatism) arbetsgrupp sätter denna behandlingsmetod på nivå med användningen av sjukdomsmodifierande läkemedel och intraartikulär administrering av hyaluronsyra..

Kortikosteroidläkemedel för artros i knäleden:

  • Hydrokortison;
  • Diprospan;
  • Kenalog-40;
  • Flosteron.

Den negativa effekten av steroider på broskvävnad upphäver effekten av kondroprotektorer. Dessa läkemedel för knälederna stimulerar aktiviteten hos kondrocyter och ökar deras motståndskraft mot de negativa effekterna av andra läkemedel..

Hyaluronsyrapreparat

Fonderna återställer den normala sammansättningen av synovialvätskan och förbättrar dess viskoelastiska egenskaper. Knäläkemedel injiceras i ledhålan. I klinisk praxis används Giastat, Fermatron, Ostenil, Synvisc och andra läkemedel.

Hyaluronsyrabaserade produkter kallas också flytande implantat eller synovialvätska proteser. Bli inte förvånad om du stöter på någon av dessa villkor någonstans. Nu vet du vad det handlar om.

Andra medel

Andra läkemedel kan användas för att behandla artros i knäleden. Dimexidum, medicinsk galla och bischofit är populära. Dessa medel används ofta av folket för beredning av kompresser. Sådan behandling möjliggör endast en kortvarig lindring av smärta, men ger ingen påtaglig och långvarig effekt..

FORTIGEL Drickande kollagenhydrolysat har använts i flera år för att bekämpa artros. Effektiviteten av detta verktyg har upprepade gånger bekräftats i kliniska studier. På marknaden finns läkemedlet under handelsnamnet CH-Alpha.

Liknande artiklar

Hur man glömmer ledvärk?

  • Ledsmärtor begränsar dina rörelser och ett tillfredsställande liv...
  • Du är orolig för obehag, knaprande och systematisk smärta...
  • Du kanske har provat en massa läkemedel, krämer och salvor...
  • Men att döma av det faktum att du läser dessa rader hjälpte de dig inte mycket...

Men ortopeden Valentin Dikul hävdar att det finns ett riktigt effektivt botemedel mot ledvärk! Läs mer >>>

Orsaker, symtom och behandling av artros

Artros är en sjukdom vars symtom alla borde känna till. Denna farliga och mycket vanliga patologi i ett tidigt skede kan vara nästan osynlig, men när den utvecklas kan den orsaka outhärdlig smärta och till och med leda till funktionshinder. Vi kommer att prata om hur man kan undvika detta i vår artikel..

Varför artros uppstår och när man ska börja behandlingen

Smärtsamma förnimmelser i lederna, "klick" under rörelse och nedsatt rörlighet i extremiteterna går ofta obemärkt förbi: de flesta lägger inte vikt vid sådana signaler från kroppen. Under tiden kan dessa symtom indikera en allvarlig sjukdom - artros..

Artros, eller artrosis deformans, är en sjukdom som involverar förstörelse och gallring av ledbroskvävnad. Samtidigt blir vävnaden i leden lösare och växer, vilket så småningom leder till uppkomsten av beniga processer och inflammation inuti leden..

I ett tidigt skede upplever patienter litet obehag med rörelse, som de kanske inte är uppmärksamma på. I det andra steget av sjukdomen uppstår svår smärta, vilket leder till begränsning av ledrörligheten. Det tredje steget, förutom smärta, åtföljs av fullständig eller nästan fullständig förstörelse av ledbroskvävnaden. För några decennier sedan befann sig patienter med det tredje steget av artros begränsade till en rullstol. Idag har läkemedlets möjligheter utvidgats avsevärt och i händelse av fullständig nedbrytning av broskvävnad erbjuds patienter proteskirurgi.

Om sjukdomen diagnostiserades främst hos personer över sextio år under andra hälften av 1900-talet, talar nu forskare om en ökad förekomst efter fyrtio. Riskgruppen är ganska omfattande: den omfattar inte bara medborgare över den angivna åldern utan också personer som arbetar med manuellt arbete, övervikt, idrottare, de som har skadats eller har en genetisk predisposition. Sjukdomen är mer mottaglig för kvinnor än män.

Det är möjligt att avsevärt sakta ner utvecklingen av artros, hjälpa till att upprätthålla rörligheten i lemmarna och undvika allvarliga kirurgiska ingrepp med hjälp av snabb behandling - det är därför det är så viktigt att konsultera en reumatolog vid de första symptomen.

Många människor förvirrar begreppen "artrit" och "artros" - och ändå är detta två olika sjukdomar (dock ibland åtföljande varandra). Artrit är en inflammation i lederna som ofta orsakas av en infektion och förekommer hos personer under fyrtio. Lägger till förvirring för likheten mellan sjukdomssymtom: smärta och svullnad i det drabbade området.

Artrosbehandling

Ur europeisk medicinsk synvinkel kräver behandling av en så allvarlig sjukdom som artros ett integrerat tillvägagångssätt med hänsyn till symtomen i olika stadier av sjukdomen. Komplexet av terapeutiska åtgärder, förutom att ta mediciner, inkluderar åtgärder för viktminskning, kinesioterapi, sjukgymnastik och föreskriver kirurgiskt ingrepp vid behov. Behandlingsprogrammet utarbetas av en reumatolog, med hänsyn till lokaliseringen av sjukdomen, egenskaperna hos patientens kropp, men innehåller nödvändigtvis en hel rad åtgärder som syftar till att bekämpa sjukdomens manifestationer.

Traditionell kinesisk medicin (TCM) syn på behandlingen av artros är olika. De främsta orsakerna till sjukdomen som leder till gallring och deformation av broskvävnad, ur TCM-synvinkel, är metaboliska störningar, patologin i det endokrina och lymfsystemet och minskad immunitet. Det är vid eliminering av dessa skäl som påverkan av metoderna för kinesisk medicin riktas. Dessutom, i fallet med positiv dynamik, elimineras också symtomen på sjukdomen..

Det är därför man idag allt oftare kan hitta experternas åsikter om behovet av att kombinera metoderna för västerländsk och östlig medicin [1].

Drogbehandling

Den första uppgiften som uppstår vid behandling av artros är att lindra smärta och inflammation i leden. För detta ordineras icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen, ketorolak, piroxikam, diklofenak och deras derivat - i form av tabletter, injektioner, geler, salvor eller rektala suppositorier. Kom ihåg att användningen av denna grupp läkemedel endast lindrar sjukdomens huvudsymptom. Dessutom kan långvarig användning av NSAID påskynda processen för förstörelse av brosk, så de måste användas med stor försiktighet och endast enligt anvisningar från en läkare..

I svåra fall och med låg effektivitet vid behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel används kortikosteroider för att eliminera smärta och inflammation. Som regel injiceras de direkt i kroppen i ledkapseln. Långvarig användning av kortikosteroider kan förvärra brosktillståndet, så de ordineras endast för svår smärta. Liksom NSAID-medel tjänar denna grupp läkemedel till att eliminera smärta och inflammation och bromsar inte artrosförloppet.

Användningen av smärtstillande medel är ett annat sätt att lindra patienten från smärta. Till skillnad från NSAID, lindrar analgetika inflammation i mindre utsträckning, men är mer effektiva för att bekämpa smärta. När muskelspasmer uppträder ordineras antispasmodics, till exempel "Midocalm". Båda grupperna av läkemedel används oftast i form av injektioner för att lindra symtom på artros, och de är ineffektiva för att bekämpa själva sjukdomen..

Kondroskyddare är en av de viktigaste komponenterna i läkemedelsbehandlingen av artros: de mättar broskvävnaden med näringsämnen, vilket stimulerar celltillväxt. Gruppen kondroprotektorer innefattar exempelvis glukosamin, framställd i form av tabletter eller kapslar. Man bör inte förvänta sig en snabb effekt av användningen av kondroprotektorer: en förbättring av brosktillståndet kan märkas först efter långvarig användning av läkemedlen. Dessutom hjälper de inte om sjukdomen har nått det tredje, allvarligaste steget..

Vasodilatordroger ("Trental" och andra) används för att förbättra blodflödet, samt för att eliminera kramp i små kärl. Att ta sådana läkemedel i kombination med kondroprotektorer ökar effekten av de senare: näringsämnen kommer in i broskvävnaden i en större volym.

Fysioterapi

  1. Chockvågsterapi. Användningen av chockvågsterapi (SWT) för artros gör det möjligt att eliminera en av huvudorsakerna till smärta: taggiga benprocesser - osteofyter. Under påverkan av ultraljudsvågor mjuknar och upplöses "taggar" med tiden, vilket förbättrar blodflödets effektivitet och metaboliska processer. Med alla dess fördelar är chockvågsterapi endast effektivt i de tidiga stadierna av artros och har mycket kontraindikationer, därför ordineras det med försiktighet.
  2. Automatiserad elektromyostimulering med vertikalisering. Användning av elektriska impulser för muskelkontraktion rekommenderas främst för sängliggande patienter, liksom i närvaro av allvarliga skador när nödvändiga fysiska övningar är kontraindicerade. Även om elektromyostimulering inte är det vanligaste receptet för artros, hjälper det till att öka muskeltonus och förbättra blodcirkulationen, vilket har en positiv effekt på återhämtningsdynamiken..
  3. Ultrafonophores. Denna procedur kombinerar två typer av exponering samtidigt - ultraljudsvågor och mediciner. Som ett resultat gör fonofores det möjligt att avsevärt öka effekten av läkemedel: tack vare ultraljud levereras deras ämnen till "målcellerna" och absorberas av dem mycket mer aktivt.
  4. Ozonbehandling. Införandet av en gasblandning i ledkapseln minskar smärta och inflammation, hjälper till att återställa ledens rörlighet och förbättrar blodcirkulationen. Som regel förskrivs ozonbehandling som en kurs med flera injektioner, beroende på sjukdomens svårighetsgrad..

Metoder för traditionell kinesisk medicin

I kinesisk medicin börjar återställandet av ledhälsan med diagnostik, under vilken kroppens allmänna tillstånd bedöms och grundorsaken till artros identifieras. Sedan utarbetar läkaren ett program för att påverka biologiskt aktiva punkter. Omfattande behandling av artros inkluderar följande TCM-metoder:

  • akupunktur (akupunktur) - ställa in de tunnaste nålarna på punkter i en viss kombination;
  • fytokompress - "pressa" från medicinska örter;
  • moxibustion - värmer upp med malurtcigarrer;
  • tuina akupressur.

Fokus ligger på akupunktur som den mest effektiva behandlingsmetoden inom traditionell kinesisk medicin. Resultaten av terapi beror till stor del på specialistens kvalifikationer. Att vara i en skicklig läkares händer kommer patienten snart att kunna märka en förbättring av välbefinnandet, åtföljd av smärtlindring, återställande av ledrörlighet, förstärkning av immunitet, normalisering av blodcirkulationen och metabolism [2].

Andra icke-kirurgiska behandlingar för artros:

  • Fysioterapi. Träningsterapi för artros anses vara ett utmärkt sätt att förbättra blodcirkulationen i området för den drabbade leden samt att stärka musklerna. Vanligtvis rekommenderar din läkare att börja med enkla övningar och gradvis öka antalet repetitioner..
  • Mekanoterapi. Sjukgymnastikövningar kan kompletteras med mekanoterapi - övningar med speciella simulatorer. Enheterna gör att du kan öka belastningen under gymnastik (på grund av olika viktmedel), samtidigt som du skyddar den sjuka leden från skador. Liksom träningsterapi hjälper mekanoterapi till att förbättra blodcirkulationen, öka muskeltonen.
  • Fogets dragkraft. Kärnan i proceduren består i mekanisk "sträckning" av fogen med hjälp av en speciell apparat i 15–20 minuter. Detta minskar belastningen på leden, saktar utvecklingen av artros och minskar smärtan hos patienten avsevärt. Kursen, som består av 10-12 sessioner, genomförs ungefär var sjätte månad för att förbättra och konsolidera resultatet..
  • Lymfdränering och värmemassage. Dessa procedurer hjälper till att värma upp det drabbade området, lindra kramp och smärta och förbättra blodcirkulationen i lederna. Lymfdränering och värmemassage kan också användas med begränsad patientrörlighet.
  • Utnämning av kostmat. Viktkorrigering är ett av sätten att avsevärt minska belastningen på leden och bromsa utvecklingen av artros. Naturligtvis upprätthåller en diet i sig inte återhämtning, men i kombination med andra procedurer kan det ge en viss effekt..
  • Livsstilskorrigering. För att bekämpa artros måste patienten revidera det vanliga livet vanligt och börja bära bara bekväma skor, använd bara bekväma möbler, medan kvinnor måste ge upp höga klackar. Det är också tillrådligt att bli av med dåliga vanor och utesluta överdriven fysisk aktivitet. I vissa fall är det bra att ha ortos och regelbundna besök i poolen och badet. En uttömmande lista över rekommendationer kan erhållas från den behandlande läkaren, som kommer att baseras på patientens tillstånd.

Kirurgi

  1. Punktering (minimalt invasiv intervention). Det används också för att diagnostisera sjukdomen. En nål sätts in i ledkapseln, tar en del av vätskan, - detta gör att du kan få material för analyser, minska belastningen på kapseln och vid behov också injicera kortikosteroidläkemedel direkt i inflammationsfokus.
  2. Diagnostisk artroskopi. Artroskopi är introduktionen av en speciell artroskopapparat genom mikroinsnitt i huden. Detta gör att du kan undersöka leden grundligt samt ta bort de separerade broskfragmenten, vilket eliminerar orsakerna till inflammation och smärta.
  3. Korrigerande osteotomi. Kärnan i detta kirurgiska ingrepp är att arkivera patientens ben med deras efterföljande fixering i en annan vinkel. Operationen kan minska belastningen på leden och eliminera smärta under en lång period. En sådan radikal effekt föreskrivs sällan - belastningen på patientens kropp är för stor och rehabiliteringsperioden är för lång.
  4. Endoprotetik. I fall där andra typer av behandling inte har hjälpt och sjukdomen helt eller nästan helt förstört lederna ersätts de med proteser av plast, metall eller keramik. Endoprotetik är en svår och dyr operation som kräver långvarig rehabilitering. Många patienter upplever smärta i flera månader efter operationen. Men endoprotetik för patienten är ofta det enda alternativet till möjligheten att bli immobiliserad. Livslängden för moderna proteser når tjugo år, och alla dessa år kommer patienten att kunna leva ett fullt liv..

Symtom och egenskaper vid behandling av artros av olika slag

Trots de vanliga funktionerna i symtomen har artros i olika leder sina egna tecken och egenskaper hos behandlingen. Till exempel är användningen av salvor för artros i höftleden ineffektiv på grund av muskel- och fettvävnad, vilket förhindrar att läkemedlet når inflammationsstället. Men samma salvor visar sig bra när de appliceras på knä- eller armbågsleden. Låt oss titta på vilka symtom som är typiska för artros i lederna (fotled, knä, armbåge, axel, fingrar och höft) och vilken behandling som är lämplig för vart och ett av fallen.

  • Behandling av artros i lederna i handen (fingrar). I ett tidigt skede förråder sjukdomen bara med en liten krisp och lätt smärta med handrörelser, men om det inte behandlas blir det visuellt märkbart: märkbara förtjockningar uppträder på falangerna i lederna. Smärtan intensifieras och blir konstant, det finns en brännande känsla och pulsation i fingrarna. För att lindra smärta och inflammation används NSAID och kortikosteroider för att sakta ner förstörelsen av brosk - massage, kondroprotektorer, fingergrepp.
  • Behandling av artros i axelleden. Smärtsamma muskelspasmer, nedsatt rörlighet i armarna, "lumbago" när du lyfter och flyttar dem åt sidorna - allt detta är symtom på artros i axelleden. Förskriva massage, fysioterapiövningar i kombination med antispasmodik och intraartikulära injektioner av bedövningsmedel.
  • Behandling av artros i armbågsleden. Symtom på armbågssjukdomen är en hög krispning när man böjer armarna vid armbågarna och när man rör händerna, "skjuter" smärtor och muskelsvaghet. För att bli av med denna typ av artros används fysioterapeutiska ingrepp, kompresser och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i form av salvor.
  • Behandling av artros i höftleden. För artros i höftleden är "mjuk" knä i lederna, smärtsamma eller obekväma känslor i nedre delen av ryggen under rörelse eller svår trötthet. Vid behandling av sjukdomen ordineras smärtstillande medel i form av injektioner, kapslar eller tabletter, komprimeras med antiinflammatoriska lösningar.
  • Behandling av artros i knäleden. Med gonartros klagar patienterna på krispiga ljud när de rör sig, smärtsamma känslor i kalvområdet, särskilt med tunga belastningar och en ökning av ledens storlek. Komplex terapi inkluderar: chockvågsterapi, dragning av leder, fysioterapiövningar, användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (salvor) samt användning av kompresser.
  • Behandling av artros i fotleden. Stickningar, rodnad, krispning, klick i fotområdet, trötthet när man går - dessa symtom indikerar utvecklingen av artros i fotleden. Vid behandling av denna typ av sjukdom är fysioterapi, massage och terapeutiska bad effektiva. Du bör också minska belastningen på fotleden..

För att undvika artros, särskilt i närvaro av en benägenhet, bör man följa enkla regler: bära bekväma skor, bibehålla fysisk aktivitet, medan man observerar åtgärden under ansträngning, undvik skador och hypotermi. För att förhindra sjukdomen är det särskilt viktigt att bibehålla en normal vikt, eftersom varje extra kilo ökar belastningen på lederna.

Artrosbehandling och kinesisk medicin

Traditionell kinesisk medicinklinik är extremt populär bland de medicinska institutioner som tillhandahåller tjänster till artrospatienter. Zhang Ziqiang, överläkare, berättar om särdragen och detaljerna vid artrosbehandling vid TAO-kliniken, en av de mest benämnda BMT-medicinska centren i Moskva:

”Smärtsamma symtom vid artros är resultatet av degenerativ-dystrofiska förändringar i lederns vävnader. Vid behandlingen, som efter de nödvändiga diagnostiska procedurerna ordinerats av specialister inom kinesisk medicin, är målet inte bara att lindra smärtsamma symtom, utan först och främst att eliminera patologins orsaker. Vanligtvis tillgriper de akupunktur - effekten på 300 aktiva punkter i kroppen med mycket tunna sterila nålar. Dessutom kan akupressur tuina, moxoterapi (uppvärmning med malurtcigarrer) samt örtmedicin visas.

De flesta av TAO-läkarna som har utbildats och utbildats i statliga kliniker i Kina, Schweiz och Kanada har ännu rikare erfarenhet än några av sina kollegor i Celestial Empire. Så hos oss kan du boka en tid med en specialist med mer än 40 års erfarenhet inom kinesisk traditionell medicin, som i 11 år innehaft positionen som den ledande läkaren vid kliniken för kinesisk medicin i staden Zürich (Schweiz).

Kliniken "TAO" har varit verksam på marknaden för medicinska tjänster i över 12 år, och idag är vi den officiella kliniska basen för Institutionen för integrativ medicin vid I. M. Sechenovs första medicinska universitet i Moskva. Detta gör att vi kan spåra dynamiken i patientens tillstånd och bilda en evidensbas för olika metoder..

Diagnostik i vår klinik är gratis, priser för behandling är överkomliga. Olika rabatter och erbjudanden erbjuds för vanliga kunder ".

P. S. På webbplatsen för TAO-kliniken kan du få detaljerad information om medicinska tjänster, ställa alla dina frågor till konsulten och även registrera dig för diagnos.

* Licens för tillhandahållande av medicinska tjänster nr LO-77-01-000911 daterad 30 december 2008 utfärdat av Moskvas stads hälsovårdsavdelning.

Artrospiller

Med början och utvecklingen av artros inträffar patologiska förändringar i strukturen av brosk och benvävnad, sammansättningen av synovialvätskan, arbetet med ligamentapparaten störs. I avsaknad av behandling är deformation och fragmentering av lederna möjliga. Injektioner och piller för artros i lederna är effektiva medel för att bekämpa manifestationerna av denna sjukdom..

Grundläggande principer för sjukdomsbehandling

Denna sjukdom orsakar symtom som försämrar livskvaliteten. Tidig diagnos och korrekt behandling spelar en viktig roll i prognosen. Beroende på sjukdomsstadiet och individuella förmåga för återhämtning utvecklas ett terapeutiskt system..

Vid val och förskrivning av terapi beaktas viktiga kriterier:

  • generell hälsa;
  • patientens ålder;
  • stadium av sjukdomens utveckling;
  • anledningen som provocerade utvecklingen av sjukdomen;
  • kliniska manifestationer av sjukdomen;
  • individuella egenskaper hos patientens kropp.
Knäledets nederlag med artros är en sjukdom som orsakar obehagliga känslor och ger obehag till liv.

Ju tidigare adekvat terapi ordineras, desto lägre är risken för att utveckla patologier orsakade av ledsjukdom. Vid behandling av artros används:

  • läkemedelsbehandling - injektioner, piller för artros;
  • immobilisering av den drabbade leden
  • sjukgymnastik;
  • fysioterapi;
  • traditionell medicin för artros;
  • manuell terapi;
  • principer för alternativ behandling;
  • kirurgiskt ingrepp;
  • diet för leder med artros.

Behandlingen blir effektivare när den används på ett holistiskt sätt.

Indikationer och kontraindikationer

Tablettpreparat riktar sig till:

  1. Minskad smärta.
  2. Hämning av utvecklingen av den inflammatoriska processen.
  3. Återhämtning av motorfunktionen.
  4. Broskregenerering.

Innan du föredrar tabletter, bör man ta hänsyn till särdragen hos deras effekt på kroppen när du väljer medicinska läkemedel..

Utbudet av läkemedel är omfattande under behandlingen av gonartros

Det är välkänt att när man använder dem är sidoreaktioner möjliga från:

  • matsmältningssystemet;
  • endokrin;
  • urin;
  • kardiovaskulär;
  • endokrin;
  • nervös.

En allergisk reaktion uppstår sällan när man tar orala läkemedel. Alla läkemedel måste kontrolleras för kroppens tolerans och sedan tas, strikt enligt läkarens rekommendationer. Använd med försiktighet vid cancer.

Artrospiller

Tabletter, som en av metoderna för läkemedelsbehandling, ordineras i de tidiga stadierna av sjukdomen..

Vilka piller du ska dricka för artros beror på:

  • orsakerna till sjukdomen
  • graden av vävnadsskada;
  • påverkningsområden;
  • individuella egenskaper hos patienten.
Det finns två huvudsakliga effektiva grupper av fonder som hjälper till att bli av med obehaglig patologi, de skiljer sig åt när det gäller åtgärder

Orala preparat för behandling av denna sjukdom kan delas in i grupper:

  1. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).
  2. Smärtstillande.
  3. Kortikosteroider (steroid, hormonella läkemedel).
  4. Kondroskyddare (stimulerar regenerering av broskvävnad, produktion av synovialvätska).
  5. Vasodilatorer (förbättrar blodcirkulationen i området för den drabbade leden).

Den mest effektiva vid behandlingen av denna sjukdom är den komplexa användningen av läkemedel som tillhör ovanstående grupper.

NSAID-tabletter

NSAID innehåller inte hormoner i sin sammansättning. Fonderna, kombinerade i gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, har följande åtgärder:

  • stoppa fokus för inflammation;
  • minska de smärtsamma manifestationerna av sjukdomen;
  • som ett febernedsättande medel;
  • förhindra bildning av trombos.

Klassen av NSAID inkluderar följande:

    Salicylater. Derivat av acetylsalicylsyra ("Aspirin"). "Aspirin" blockerar starten på den inflammatoriska processen, smärta. Det har febernedsättande och smärtstillande egenskaper. Har en aggressiv effekt på magslemhinnan. Rekommenderas inte för barn under 14 år.

Icke-steroid grupp av antiinflammatoriska läkemedel - läkemedel som inte innehåller hormonella ämnen

  • Derivat av organiska syror ("Diclofenac", "Meloxicam", "Ketorolac"). Huvudåtgärden är att hämma inflammationsprocessen. De skiljer sig åt i hastighet, varaktighet för smärtstillande och antiinflammatoriska effekter. Orsaka biverkningar från mag-tarmkanalen.
  • Coxibs ("Ranselex", "Denebol"). Dessa piller används ofta för artros i knäleden, eftersom de har en uttalad antireumatisk och antiinflammatorisk effekt. Lindrar feber, ömhet.
  • Smärtstillande

    Följande används som smärtstillande medel:

    • smärtstillande medel - "Ibuprofen" (antiinflammatoriska tabletter för artros), "Analgin";
    • antispasmodics - "Mydocalm" (används som smärtstillande medel för artros), lindrar muskelspasmer runt den drabbade leden.

    Läkemedel som har smärtstillande effekt har liten terapeutisk effekt och leder inte heller till återhämtning. Sådana läkemedel minskar främst de smärtsamma manifestationerna av sjukdomen..

    Principen för läkemedlet är att lindra smärta och värme i människokroppen.

    Kortikosteroider

    Används under den akuta perioden för att lindra inflammation och lindra akut smärta. Används när andra lösningar är maktlösa. De är hormonella medel. Sådana tabletter för artros innefattar kortvarig användning under överinseende av en läkare. Vid långvarig användning, orsaka förstörelse av broskvävnad.

    Glukokortikoidhormoner inkluderar:

    • Kenalog;
    • Dexazon;
    • "Medrol";
    • "Prednisolon".

    Biverkningar inkluderar: utveckling av pankreatit, magsårsjukdom, muskelsvaghet, oregelbunden menstruation, risken för att utveckla eller förvärra diabetes, ökat intraokulärt tryck, allergiska reaktioner.

    Kondroskydd

    Ledsjukdomar kännetecknas av förstörelse av brosk och benvävnad, minskning av mängden och försämring av synovialvätskans sammansättning (naturlig smörjning av ledytorna).

    Den andra huvudgruppen av läkemedel vid behandling av artros är kondroprotektorer.

    Produkter baserade på kondroitin och glukosamin:

    1. "Don".
    2. "Inoltra".
    3. "Khonsurid".
    4. "Rumalon".
    5. "Artrodar".
    6. "Teraflex".

    Långvarig användning av kondroprotektorer (minst 3 månader):

    • främja regenerering av ben- och broskvävnad;
    • stimulera produktionen av synovialvätska;
    • normalisera arbetet med ligamentapparaten;
    • hämma fragmenteringsprocessen, förstörelse av ben;
    • förhindra förträngning av ledutrymmen, fusion av ben.

    Sådana läkemedel är inte effektiva när förstörelse av brosk eller benvävnad redan har inträffat. Deras användning rekommenderas inte för personer under 12 år, för kvinnor som är gravida, under amning, med individuell intolerans.

    Vasodilatortabletter

    Förbättring av blodflödet är viktigt för att reparera en skadad led på vilken plats som helst. Medel som förbättrar blodcirkulationen tas i kurser i kombination med kondroskydd för att uppnå maximal effekt.

    Trental tabletter representerar en grupp farmakologiska medel som förbättrar blodmikrocirkulationen.

    Gruppen läkemedel som förbättrar blodflödet inkluderar:

    1. "Trental".
    2. "Theonicol".
    3. "Cinnarizin".

    Sådana läkemedel för oral användning bidrar till tidig restaurering av broskvävnad på grund av dess anrikning med syre och näringsämnen. Praktiskt taget inga biverkningar.

    Slutsats

    Förutom ovanstående tabletter vid behandling av patologiska förändringar i lederna använder de:

    • muskelavslappnande medel;
    • vitamin- och mineralkomplex;
    • läkemedel som förbättrar mikrocirkulationen i lederna ("Actovegin", "Nikotinsyra", "Troxevasin").

    Mineraler och vitaminer för artros i knäleden rekommenderas att tas kontinuerligt. De fyller på behovet av mineraler och vitaminer, vilket förbättrar immuniteten. Priserna på smärtstillande medel för artros beror på sammansättning, land och tillverkare och andra kriterier. Ofta är billiga piller för artros inte sämre i styrka än dyra analoger. Behandling av destruktiva, inflammatoriska processer i benfogarna är en långvarig samarbetsprocess mellan en kvalificerad läkare och en patient.

    Det är strängt förbjudet att ta piller för artros i knäleden på egen hand, endast på rekommendation av en läkare.

    Läkemedel och piller för artros: antiinflammatoriska, kondroprotektorer, biostimulerande medel och andra

    Från den här artikeln kommer du att lära dig mer om principerna för behandling av artros med läkemedel: vilka mediciner, piller läkare kan ordinera, vad de är avsedda för, biverkningar och kontraindikationer.

    Författaren till artikeln: Stoyanova Victoria, läkare i 2: a kategorin, chef för laboratoriet vid behandlings- och diagnoscentret (2015–2016).

    Preparat - tabletter, salvor och injektioner - är grunden för behandling av artros (artros). Med deras hjälp kan du lindra förvärringen av sjukdomen och förhindra att den upprepas..

    Sjukdomen kan inte botas med 100%, eftersom den har en kronisk kurs. Helt förstört brosk kan inte återställas med medicinering.

    Valet av ett specifikt läkemedel beror på svårighetsgraden av artros, dess lokalisering, framgången med behandlingen av tidigare exacerbationer, närvaron eller frånvaron av samtidiga sjukdomar:

    • I det akuta stadiet prioriteras antiinflammatoriska läkemedel (Ibuprofen, Meloxicam, Diclofenac och andra), kortikosteroider (Methylprednisolon, hydrokortison och andra). De lindrar smärta och lindrar patientens tillstånd.
    • Kondroprotektorer (Artra, Teraflex, Alflutop) är anslutna till det kroniska stadiet - de skyddar ledbrosket från ytterligare förstörelse. Med processens kroniskhet visas också intaget av andra läkemedel: biostimulerande medel, muskelavslappnande medel och vasodilatatorer.

    Läkemedel för behandling av artros finns i olika former: tabletter, kapslar, intramuskulära och intraartikulära injektioner. I det akuta stadiet ordineras först injektioner - de lindrar snabbt smärta och eliminerar inflammation. Efter 3-7 dagar börjar patienten ta piller eller pulver. Om patienten har en patologi i mag-tarmkanalen kan läkaren lämna honom på injektionsformer (till exempel under en förvärring av magsår är det förbjudet att ta antiinflammatoriska läkemedel oralt).

    För att lindra symtomen och förhindra snabb sjukdomsprogression, ordinera:

    • antiinflammatoriska läkemedel för att lindra smärta och inflammation (smärtstillande medel ordineras vanligtvis inte separat): Ibuprofen, Meloxicam, Ketoprofen, Diclofenac;
    • kondroprotektorer för att skydda broskvävnad, såväl som skydd av synovialvätska: Teraflex, Artra, Chondroitin-akos;
    • vasodilaterande läkemedel för att förbättra mikrocirkulationen i leden: Teonikol, Trental;
    • muskelavslappnande medel för att avlägsna spasmen i vävnaderna som omger leden: Notrixum, Esmeron, Midocalm;
    • biostimulanter för att förbättra metaboliska processer: Actovegin, Riboxin, aloe juice.

    Läkemedel för behandling av artros ordineras i kurser som sträcker sig från flera veckor till flera månader.

    Arthrospatienter hanteras av en gemensam specialist - en artrolog. Om det inte finns någon sådan läkare i din ort kan en ortoped ersätta honom - en specialist med en bredare profil som behandlar sjukdomar i muskuloskeletala systemet.

    Informationen i artikeln presenteras endast i informationssyfte. Varje läkemedel för behandling av artros väljs av en läkare på individuell basis, utan råd från en specialist, ändra inte medicinen eller dess dosering.

    Antiinflammatoriska läkemedel

    Valet av antiinflammatoriskt medel görs beroende på sjukdomsstadiet och intensiteten i förvärringen.

    Det enklaste alternativet är icke-steroida läkemedel med antiinflammatoriska egenskaper. Om de är ineffektiva ges kortikosteroider.

    Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)

    NSAID kan förskrivas som piller, injektioner eller salvor som används lokalt. Injektioner behövs när ett snabbare resultat är viktigt, liksom för att undvika negativa biverkningar av läkemedlet för mag-tarmkanalen.

    Dessa läkemedel har 3 egenskaper:

    1. Antipyretisk.
    2. Smärtstillande.
    3. Antiinflammatorisk.

    De två första egenskaperna är mycket viktiga för behandling av artros..

    Handlingsprincipen för NSAID: er baseras på blockering av cyklooxygenas (förkortat COX). Detta enzym är involverat i bildandet av prostaglandiner i kroppen - ämnen som är ansvariga för smärta och inflammation. Det finns totalt två typer av cyklooxygenas: COX-1 och COX-2.

    Huvudelementet i verkningsmekanismen för NSAID är hämning av syntesen av prostaglandiner genom att hämma (undertrycka) COX.

    Beroende på effekten på en eller annan typ av cyklooxygenas, skiljer sig två typer av NSAID:

    • icke-selektiv - blockera COX-1 och COX-2;
    • selektiv - blockera endast COX-2.

    Selektiva NSAID

    Antiinflammatoriska läkemedel med selektiv effekt anses säkrare: Nimesulide, Celebrex, Bekstra, Meloxicam.

    De kan minska inflammation lika effektivt som icke-selektiva, men de är mindre benägna att orsaka gastrointestinala biverkningar. De framkallar inte heller blödning, eftersom de inte påverkar COX-1 i blodplättarna..

    Ett av problemen är att många selektiva NSAID har en dålig effekt på brosk, och undertrycker syntesen av proteoglykaner (komplexa proteiner) av broskceller. Därför ordineras ofta patienter med artros ofta icke-selektiva läkemedel..

    Det enda selektiva antiinflammatoriska läkemedlet som inte påverkar brosk negativt är Meloxicam. Det ordineras ibland för att bekämpa inflammation och smärta hos patienter med artros..

    Meloxicam

    Läkemedlet Meloxicam kan användas i den komplexa behandlingen av artros. Det är effektivt för allvarliga förvärringar, eftersom det kan motstå inflammation av vilken svårighetsgrad som helst.

    Denna åtgärd lindrar smärta av medel till hög intensitet. Samtidigt har det en mindre negativ effekt på mag-tarmkanalen än icke-selektiva NSAID, ökar inte risken för blödning och sår så mycket.

    Meloxicam produceras i form av tabletter och lösning i ampuller för injektion.

    Kontraindikationer och biverkningar:

    Hög känslighet för Meloxicam och andra NSAID

    Magsår (skada på magvävnad där magsaft verkar på det), gastrointestinal blödning

    Smärta i huvudet och buken

    Aktiv form av inflammatorisk tarmsjukdom

    Kräkningar, illamående, diarré

    Allvarlig funktionsstörning i hjärtat, njurarna, levern

    Icke-selektiva NSAID

    Dessa läkemedel är ganska effektiva i kampen mot smärta och inflammation, är neutrala i förhållande till broskvävnad.

    Exempel på läkemedel i denna grupp: Ibuprofen, Diklofenak, Indometacin, Ketoprofen.

    De ordineras ofta på grund av deras förekomst och tillgänglighet. De har emellertid en stor lista med oönskade effekter och kontraindikationer (denna lista är nästan densamma för alla läkemedel från denna grupp).

    Kontraindikationer och biverkningar:

    KontraindikationerFrekventa biverkningar

    Allergi mot NSAID

    Yrsel, huvudvärk

    Blödningshistoria under behandling med NSAID

    Känslomässiga störningar, sömnlöshet, öronring, suddig syn

    Inflammatorisk tarmsjukdom (t.ex. Crohns sjukdom, ulcerös kolit)

    Bröstsmärta, hjärtklappning

    Hjärta, lever, njursvikt

    Blodtrycksstabilitet

    Kranskärlssjukdom

    Kräkningar, illamående, buksmärtor, gastrit

    Vaskulära patologier i hjärnan, perifera artärer, blodsjukdomar, där blödningsrisken ökas

    Vanligtvis i form av en salva framkallar de inte systemiska biverkningar.

    Sista trimestern av graviditeten, amningsperioden

    Lokala manifestationer är möjliga: klåda, sveda, rodnad och utslag på användningsstället

    Barndom. För varje läkemedel anges dess ålder i instruktionerna (till exempel är diklofenak tillåtet från 6 år och Piroxicam - från 14 år)

    Diklofenak

    Detta läkemedel eliminerar ledvärk i vila och under rörelse, stelhet på morgonen och svullnad i lederna, förbättrar deras rörlighet.

    Diklofenak ordineras ofta som en injektion med samma namn. Effekten efter intramuskulär användning inträffar på 15-30 minuter.

    Diklofenak kan också vara i form av salvor och tabletter..

    Pris, beroende på dosering och frisättningsform - från 19 till 151 r.

    Samma aktiva ingrediens ingår också i Voltaren emulgel.

    Piroxicam

    Det kan ordineras i tabletter och kapslar eller i form av en salva.

    Verkningsmekanism - lindrar smärta med medelintensitet, minskar inflammation, lindrar morgonstyvhet, förbättrar ledrörligheten, eliminerar svullnad.

    Den smärtstillande effekten kan kännas 30 minuter efter att du har tagit p-piller och en ihållande antiinflammatorisk effekt uppträder efter en veckas regelbunden användning av läkemedlet..

    Pris - från 18 till 97 rubel.

    Ketoprofen

    Den vanligaste formen av frisättning är en gel applicerad externt.

    Detta verktyg bekämpar svullnad och smärta direkt i applikationsområdet. Kostnad - från 49 till 250 rubel.

    Ketoprofen är också en del av Fastum gel.

    Indometacin

    För artros används den i form av en salva.

    Den aktiva substansen tränger aktivt genom huden till de drabbade vävnaderna, ackumuleras i synovialvätskan och lederna, vilket skapar en bestående terapeutisk effekt.

    Pris - från 65 rubel.

    Butadion

    Effektiv salva för artros vid steg 1.

    Läkemedlet lindrar smärtsyndrom med låg intensitet.

    Pris - från 59 till 212 rubel.

    Kortikosteroider

    Dessa läkemedel är effektiva för avancerad artros, liksom vid samtidig allvarlig inflammation, som inte avlägsnas av NSAID. Kortikosteroider bekämpar framgångsrikt sekundär synovit - inflammation i synovium mot bakgrund av artros.

    Exempel på läkemedel: Dexametason, prednisolon, hydrokortison, betametason.

    Kortikosteroider kan ges genom intraartikulära injektioner, speciellt för artros i knäet. Denna appliceringsmetod ger en snabb antiinflammatorisk och smärtstillande effekt, men på lång sikt påverkar den dåligt broskvävnaden och bidrar till dess förstörelse..

    Läkemedel ordineras som en sista utväg när NSAID är ineffektiva.

    Av kortikosteroider för artros är de vanligaste föreskrivna hydrokortison, Diprospan, Kenalog.

    Kondroskydd

    Dessa piller för artros stoppar ytterligare destruktiva processer i broskvävnaden, förbättrar ledrörligheten och ger en ytterligare antiinflammatorisk effekt..

    De mest aktivt använda medlen från gruppen kondroprotektorer är Structum, Teraflex Advance, Alflutop.

    De aktiva ingredienserna i läkemedel i denna grupp:

    • glukosamin och kondroitin (oftast i form av kondroitinsulfat) - har antiinflammatoriska effekter och skyddar broskvävnad;
    • kollagenhydrolysat - främjar vävnadsregenerering.

    Synovialvätskeskydd

    Kärnan i dessa läkemedel för artros är hyaluronsyra. De är en "protes" av synovialvätska: de normaliserar dess sammansättning och konsistens.

    De vanligaste läkemedlen i denna grupp är Fermatron, Suplazin, Synvisc.

    Skydd sätts in i själva skarven. Det hjälper:

    • Minska styrkan i den inflammatoriska processen i synoviet.
    • Förbättra gemensam rörlighet.
    • Minska smärta när du går.

    Vasodilatorer

    Vasodilatorer hjälper till att förbättra blodcirkulationen i kärlen som levererar näringsämnen till leden, vilket hjälper till att återställa den.

    Den vanligaste av denna grupp läkemedel: Theonikol, Agapurin och Pentoxifyllin.

    Muskelavslappnande medel

    Läkemedel från denna grupp kan ordineras av den behandlande läkaren i steg 2-3 av artros.

    Under dessa stadier av sjukdomsutvecklingen ökar vanligtvis muskeltonen runt leden, vilket kan leda till smärta. På grund av överdriven muskelspänning kan kramper uppstå..

    Muskelavslappnande medel kommer att hjälpa till i kampen mot detta. De blockerar H-kolinerga receptorer och överföringen av nervimpulser som tonar de strimmiga musklerna hämmas.

    Oftast ordineras Sirdalud från denna grupp läkemedel..

    Biostimulanter

    Biostimulanter är indicerade för normalisering av metaboliska processer i lederna och i hela kroppen.

    Från biostimulanter ordineras:

    • aloe - har antiinflammatoriska egenskaper, innehåller vitaminer och spårämnen;
    • glaskropp - detta läkemedel mot artros har en skyddande effekt på broskvävnaden, förhindrar uppkomsten av kontrakturer (begränsning av ledrörelser);
    • ATP (adenosintrifosfat) - förbättrar blodcirkulationen i leden.
    Top
    Patologier och tillstånd som det är omöjligt att användaDe vanligaste oönskade symtomen