Kategori

Populära Inlägg

1 Knä
Hyaluronsyrainjektioner i leden: en översyn av de bästa moderna läkemedlen
2 Handled
Halsbandage
3 Gikt
Övningar för att sträcka ryggraden mot rygg och ledvärk
Image
Huvud // Massage

Inflammation i ischiasnerven (ischias)


Inflammation i ischiasnerven är en neurologisk patologi som kan vara nära besläktad med degenerering och dystrofi hos de broskiga vävnaderna i intervertebrala skivor. Det finns olika orsaker till utvecklingen av denna patologi. Det orsakar svår smärtsyndrom som snabbt sprider sig över underbenen på den drabbade sidan.

Ischiasnerven är den längsta i människokroppen. Det är bildat av sidogrenarna av rötterna L4-L5 och S1-S3. Den löper längs svansbenet och sjunker mellan musklerna i glutealregionen. Inuti piriformis-muskeln passerar den till höftleden, från vilken den går längs lårets baksida till popliteal fossa. Den delar sig i två grenar: tibial och peroneal. Muskulära och artikulära grenar avgår också från ischiasnerven. De är ansvariga för innerveringen av de stora musklerna och lederna i underbenen..

Mer information om symtom och behandling av ischiasnervinflammation finns i materialet nedan. Artikeln beskriver de främsta orsakerna till hans lesion, kliniska manifestationer av patologi och möjligheten till effektiv och säker behandling..

Innan du behandlar inflammation i ischiasnerven är det nödvändigt att om möjligt eliminera orsaken som orsakade uppkomsten av patologiska förändringar. Om detta inte görs, nej, även den mest effektiva behandlingen gör att du kan uppnå stabil remission och returnera alla förlorade funktioner. Samtidigt är det viktigt att förstå att ischiasnerven är ansvarig för många muskler, det säkerställer blodkärlens normala ton. Därför leder skador på det till negativa konsekvenser..

Du bör inte söka på Internet för information om hur man behandlar ischiasnervinflammation hemma; det är mycket mer produktivt och säkrare att konsultera en neurolog när kliniska tecken på denna patologi uppträder. Denna läkare kommer att kunna genomföra en fullständig differentiell undersökning, ställa en korrekt diagnos och ordinera en effektiv behandling. Endast en läkare kan säga med noggrannhet hur man behandlar ischias hemma (inflammation i ischiasnerven) och vilken anledning som framkallade utseendet på denna sjukdom.

Det finns inga universella recept för hur man lindrar inflammation i ischiasnerven, eftersom denna sjukdom kan associeras med ett stort antal andra patologiska förändringar i människokroppen. Någon saknar dieten av vitaminer i grupp B och magnesium, andra behöver utveckla musklerna kring ischiasnerven, och andra behöver hjälp för att eliminera cikatricial deformiteter av mjuka vävnader längs denna nervs väg.

I det avseendet är det första att göra med inflammation i ischiasnerven att söka medicinsk hjälp. Orsaken till denna patologi kan vara för allvarlig och kräva omedelbar läkarvård. Till exempel, med utvecklingen av cauda equina syndrom eller stenos i ryggradskanalen, kan inflammation i denna struktur vara en signal om att total degeneration av nervfibern uppträder. Om du inte utför akut medicinsk intervention kan personen bli förlamad eller förlora de naturliga funktionerna att tömma tarmarna och urinblåsan..

Orsaker till ischiasnervinflammation

Ischias är en inflammation i ischiasnerven, som bildas av grenar av radikulära nerver som sträcker sig från ländryggen och sakralkotorna. Inflammation är en process utformad för att reparera skadad vävnadsstruktur genom att locka till sig stora mängder färskt kapillärblod. För att förbättra blodtillförseln i vävnaderna expanderar kapillärerna och blodflödet ökar. Den lokala temperaturen stiger. Lymfvätska ackumuleras, på grund av vilket milt infiltrativt ödem börjar. Det är därför, med inflammation som ligger nära huden, är rodnad av epidermis synlig och huden blir torrare och varmare vid beröring..

Inflammationen i ischiasnerven rinner djupt i muskelvävnaden. Därför är det omöjligt att se de yttre manifestationerna av denna process. Men i muskeltjockleken är allt detsamma. Processen med inflammation utlöses med hjälp av mastceller och speciella faktorer. De släpps ut i blodet av immunsystemet och levereras till lesionen..

De främsta orsakerna till ischiasnervinflammation är följande sjukdomar och tillstånd:

  • degenerativa dystrofiska förändringar i broskvävnaden i intervertebrala skivor (osteokondros);
  • intervertebral bråck, utsprång och extrudering av annulus fibrosus;
  • instabilitet i ryggkotans position mot bakgrund av en minskning av höjden på mellanvävnadsskivorna, åtföljd av antilistes eller retrolistes;
  • förträngning av ryggradskanalen, vilket resulterar i att ryggmärgs duralmembran och radikala nerver som sträcker sig från den blir inflammerade;
  • tumörpatologier som sätter tryck på radikulära nerver och mjuka vävnader som omger ryggraden;
  • spinal tuberkulos;
  • ryggmärgsskada (kompressionsfraktur, spinous processfissur, vrickning och tårar i ligament- och senvävnad);
  • inflammation i musklerna på de platser där ischiasnerven passerar (myosit och fibromyalgi);
  • piriformis syndrom eller inflammation;
  • deformerande artros i höftleden;
  • tunnelsyndrom vid bifurkationspunkten i popliteal fossa;
  • utvecklingen av ärrvävnad på de platser där nerven passerar;
  • skada på lumbosacral nerv plexus (trauma, inflammation, degeneration, atrofi, etc.).

Förutom dessa potentiella orsaker finns det riskfaktorer - ju fler av dem en person har, desto större är sannolikheten att ischiasnerven förr eller senare kommer att klämmas och inflammeras. De viktigaste riskfaktorerna som måste omedelbart uteslutas från ditt liv för att förhindra denna sjukdom:

  1. övervikt (ju mer det är, desto högre är risken för förstörelse av ryggraden och stora leder i nedre extremiteterna);
  2. upprätthålla en stillasittande stillasittande livsstil med minimal fysisk ansträngning (diffus näring av broskvävnaden i mellanvävnadsskivorna störs och risken för att utveckla osteokondros och dess komplikationer ökar);
  3. felaktig organisation av sovplatsen och arbetsplatsen (om kroppen är i fel position under en lång tid, finns det ett brott mot mikrocirkulationen av blod och lymfvätska);
  4. kortbenssyndrom (inklusive utveckling på grund av degenerering av det broskiga synovialskiktet i de stora lederna i underbenen);
  5. felaktig placering av foten (klumpfot, platta fötter, ihålig (häst) fot);
  6. ryggradens krökning och dålig hållning (rund rygg, böjning, stammens avvikelse åt sidan);
  7. otillräcklig användning av rent dricksvatten under dagen;
  8. fel val av skor för vardagskläder och sport;
  9. röka och dricka alkohol.

Mycket ofta uppträder inflammation i ischiasnerven hos kvinnor i sen graviditet. Deras kropp börjar förbereda sig för arbete. Frukten av påverkan av den förändrade hormonella bakgrunden är mjukningen av den broskvävnaden. Det växande fostret framkallar en utplattning av ryggrads naturliga ländryggkurvatur och dålig hållning. Det är en omvandling av bäckenringens ben. Allt detta kan leda till kompression av vävnaderna i ischiasnerven. I en sådan situation bör du söka hjälp från en kiropraktor. Han kommer att kunna, utan farmakologiska läkemedel, varav de flesta är kategoriskt kontraindicerade för användning under graviditet, att lindra smärta och starta processen för att återställa den inflammerade ischiasnerven.

Tecken och symtom på ischiasnervinflammation

Smärta med inflammation i ischiasnerven är det allra första kliniska tecknet. De är karakteristiska: de har en pulserande akut karaktär och sprids snabbt längs nerven från korsbenet till hälen.

Andra tecken på ischiasnervinflammation inkluderar neurologiska och vaskulära manifestationer. Detta beror på det faktum att nerven är ansvarig för att säkerställa prestandan hos den muskulära väggen i blodkärlen i nedre extremiteterna. Det har också muskulösa och artikulära grenar. Därför kan allvarliga komplikationer utvecklas vid en hög skadestånd, såsom förstörelse av leder, tromboflebit, muskelatrofi, pares och förlamning..

De neurologiska symptomen på ischias inkluderar:

  • parestesi (olika atypiska känslor som kan förekomma på olika delar av huden längs nerven);
  • minskning av smärtsam hudkänslighet (om lesionen i de sensoriska grenarna kommer i förgrunden);
  • muskelsvaghet och nedsatt motoraktivitet (om skador på motorgrenarna kommer fram);
  • utrotning av senreflexer;
  • snabb trötthet i nedre extremiteterna under vanlig fysisk ansträngning.

Kliniska symtom på ischiasnervinflammation, som indikerar kärlinsufficiens, uppträder mycket senare, i fall där tillräcklig behandling inte genomförs i rätt tid. De innehåller följande tecken:

  • minskning av lokal temperatur
  • blekhet i huden i området där blodtillförseln störs;
  • edematöst syndrom (vätskeeffusion uppträder genom kärlväggen om dess långvariga stagnation observeras);
  • det finns ett brott mot vävnadstrofismen (om huden skadas tar läkningsprocessen lång tid och med komplikationer);
  • det finns trofiska sår i benet;
  • tromboflebit uppträder ofta och åderbråck i nedre extremiteterna utvecklas.

Dessa symtom kan leda till total muskelförlamning, och myocyter, mot bakgrund av brist på blodtillförsel, kan genomgå ischemi och nekros. I vissa fall, med långvarig inflammation i ischiasnerven, förlorar en person förmågan att röra sig självständigt. Först har han svår halthet, och sedan slutar nedre extremiteten att lyda, pares eller förlamning inträffar.

Ett besök hos en neurolog är nödvändigt. Denna läkare kommer att genomföra en fullständig undersökning. En röntgen av lumbosakral ryggrad bör tas för att utesluta möjligheten till förstörelse av ben och brosk. Då föreskrivs en röntgen av höftleden för att utesluta möjligheten att utveckla deformerande artros. Patienten tilldelas en MR-undersökning, en ultraljudsundersökning och ett antal andra studier.

Behandling av ischiasnervinflammation

Behandling av inflammation i ischiasnerven kan bara påbörjas efter att en komplex diagnostisk undersökning har utförts och en korrekt diagnos har gjorts. Då måste läkaren ge patientens rekommendationer, vars genomförande eliminerar alla riskfaktorer som finns i hans liv. När man utvecklar en individuell plan för behandling av ischiasnervinflammation hemma tar läkaren hänsyn till sjukdomen som provocerade denna patologi. Först och främst utförs terapi av den underliggande sjukdomen.

Följande metoder kan användas för att effektivt och säkert behandla ischias hemma:

  • manuell terapi - låter dig återställa strukturen hos skadade vävnader och starta processen för nervfiberregenerering;
  • massage - stärker vävnadens elasticitet, förbättrar processen för penetrering av näringsämnen och syre i dem;
  • osteopati - accelererar mikrocirkulation av blod och lymfvätska, förbättrar gasutbytet i vävnader;
  • terapeutisk gymnastik och kinesioterapi - öka muskeltonen, lindra kramp, påskynda återhämtningsprocessen;
  • sjukgymnastik - låter dig ta bort cikatricial deformiteter, aktiverar alla processer i kroppen;
  • laser exponering, elektromyostimulering och mycket mer.

Det rekommenderas inte att behandla ischiasnervinflammation med farmakologiska läkemedel. De har massor av negativa biverkningar. Och den terapeutiska effekten av deras användning observeras praktiskt taget inte. Det finns för närvarande inga läkemedel som skulle kunna återställa skadade vävnader i ryggraden eller stora leder.

Det finns kontraindikationer, specialistråd krävs.

Du kan använda tjänsten för en gratis primärläkare (neurolog, kiropraktor, vertebrolog, osteopat, ortoped) på webbplatsen för Free Movement-kliniken. Vid den första kostnadsfria konsultationen kommer läkaren att undersöka och intervjua dig. Om det finns resultat av MR, ultraljud och röntgen kommer han att analysera bilderna och ställa en diagnos. Om inte, kommer han att skriva ut de nödvändiga anvisningarna.

Ischias: inflammation i ischiasnerven

Ischias är en sjukdom som framkallas av en klämd ischiasnerv, närvaron av en inflammatorisk process i lumbosakral ryggrad.

Sjukdomen har andra namn: ischiasnerven neuralgi / ischias / lumbosacral ischias. Den patologiska processen leder till utvecklingen av akut smärtsyndrom, andra negativa konsekvenser.

Sjukdomen noteras ofta hos gravida kvinnor; kvinnor i en position måste följa särskilda förebyggande rekommendationer. Om smärta upptäcks, bör du omedelbart börja behandla ischias.

Vad det är?

Ischias är en icke-inflammatorisk lesion i ischiasnerven som uppstår till följd av kompression var som helst. Följaktligen kan orsakerna till ischias vara vilka faktorer som helst som leder till kompression av vävnadssektioner längs vilken ischiasnerven passerar, såsom t.ex. skador på ben, bäcken, ländrygg eller sakral ryggrad, kompression av nerven under långvarig rörlighet, infångning av fibrösa strängar, tumörer, hematom etc. Ischias utvecklas oftast hos personer i åldern 40-60 år, vilket beror på ackumulerade patologiska förändringar i kroppen, vilket kan orsaka kompression av ischiasnerven.

För att tydligt förstå och föreställa dig vad som orsakar de kliniska manifestationerna av ischias, måste du veta hur och var ischiasnerven passerar. Denna nerv har sitt ursprung i sakral plexus, som ligger i korsbenet, bredvid ryggkotorna. Plexusnerven bildas av ryggmärgsrötterna, som inte är placerade inuti ryggraden, bildade av ryggkotor som står ovanpå varandra utan utanför. Dessa rötter är belägna på sidorna av varje ryggkotor och ligger mycket nära varandra, vilket resulterade i att området för deras lokalisering kallades sakral nerv plexus.

En stor ischiasnerv avgår från denna sakralnervlexus, som sedan går från bäckenhålan till skinkans bakre yta, varifrån den sjunker längs lårets bakre yta till underbenet. I den övre delen av tibia är ischiasnerven uppdelad i två stora grenar - peroneal och tibial, som löper längs höger och vänster kant på tibias bakre yta (se figur 1). Ischiasnerven är ett parat organ, det vill säga den finns på höger och vänster sida. Följaktligen avgår två ischiasnervar från sakral plexus - för höger och vänster ben.

Orsakerna till utvecklingen av sjukdomen

De viktigaste förutsättningarna för denna patologi är andra redan existerande sjukdomar, som uppträder som komplikationer:

  1. Osteokondros i ländryggen är resultatet av dess komplikationer, vilket leder till förändringar i mellanväggsskivorna. Här skiljer sig deformitet, utplattning och andra patologier i ryggraden..
  2. Bildning av intervertebrala bråck - det finns kompression och efterföljande skador på ryggmärgsrötterna på grund av brott på skivringarna, utskjutande av skivkärnorna genom bristerna.
  3. Redan diagnostiserad spondylolistes - förskjutning av skivorna leder till kompression eller skada på rötterna från ischiasnervsystemet.
  4. Facet joint syndrom - det finns en dysfunktion i ryggraden, vilket accelererar skivadegeneration.
  5. Kramp i piriformis-muskeln - den ligger under gluteus-muskeln, genom vilken ischiasnerven passerar. De tolererar stretching och irritation, vilket resulterar i svår smärta..

Förutom dessa skäl finns det stunder som provocerar ischias. Bland dem är:

  • tunga laster;
  • ryggdeformiteter
  • tumörer i ryggraden;
  • artrit;
  • hypotermi
  • smittsamma och kvinnliga sjukdomar;
  • trombos.

Detta underlättas också av diabetes mellitus, en abscess på skinkan och vissa faktorer och sjukdomar associerade med ischiasnervsystemet..

Klassificering

Beroende på vilken del av ischiasnerven som påverkades (kläms, komprimeras), är sjukdomen uppdelad i följande tre typer:

  1. Övre ischias - ryggmärgssträngen och nervrötterna stryks vid nivån på ländryggen;
  2. Mellersta ischias (plexit) - en klämd nerv vid nivån av sakralnerven plexus;
  3. Nedre ischias (ischiasnervneurit) - infångning och skada på ischiasnerven i området från skinkan till foten, inklusive.

Ischiasnervneurit kallas också nervinflammation. Och eftersom det är den nedre ischias som oftast finns, uppfattas faktiskt begreppen "inflammation i ischiasnerven" och "ischias" som synonymer, även om detta inte är helt korrekt.

Ischias symtom

Ischias är en kronisk patologi. Det börjar oftast omärkligt och utvecklas gradvis. Många misstänker de första symptomen på ischias för trötthet eller överansträngning. När allt kommer omkring manifesterar det sig som mindre smärtor i ländryggen, strålar ut till skinkan, liksom obehag i benet. Vanligtvis uppstår dessa känslor efter träning och försvinner efter vila. Ibland fortsätter denna situation i flera år tills något framkallar en attack. Det kan vara en plötslig rörelse, tunga lyft eller hypotermi..

Huvudsymptomen som kännetecknar ischias är smärta. Det begränsar patientens rörlighet kraftigt och åtföljs av autonoma och neurologiska symtom. Sensoriska eller rörelsestörningar kan utvecklas beroende på vilka fibrer i ischiasnerven som påverkas. Vanligtvis observeras alla dessa tecken bara på ena sidan. De kan variera i svårighetsgrad och varaktighet. Oftast är sjukdomen paroxysmal med periodiska förvärringar.

Ibland vid ischias är smärtan inte så stark och patienten är främst bekymrad över neurologiska symtom. Detta är ett brott mot känslighet, muskelatrofi, en förändring i vävnadstrofism. Allt beror på vilka nervrötter som påverkas. I de allvarligaste fallen finns det också tecken på att bäckenorganen inte fungerar. Detta uttrycks i urin- eller fekal inkontinens, tarmbesvär, uppkomsten av gynekologiska sjukdomar.

Funktioner av smärta

Ischiasmärta kan vara annorlunda. Under en förvärring är de skarpa, intensiva, skjuter, brinner. Varje rörelse orsakar lidande för patienten. De intensifieras vid böjning, sittande. Ofta avtar inte smärtan även när du ligger ner. Under en kronisk kurs är känslorna inte så starka. Smärtan kan vara värkande, dra, fortsätta ständigt eller uppstå först efter ansträngning. Smärtupplevelser ökar när man böjer sig, lyfter benet efter långvarig sittning eller stående i en orörlig position.

Oftast är smärta lokaliserad i lumbosakral ryggrad eller på den plats där nervrötterna påverkades. Men en egenskap hos patologin är att smärtan sprider sig längs nerven. Området av skinkan, baksidan av låret och vadmuskeln fångas upp. Ibland sprider smärtsamma känslor till tårna.

Motoriska och sensoriska störningar

Det är ischiasnerven som ger vävnadskänslighet och muskelrörelse på baksidan av benet. Därför, när det kränks, verkar olika symtom associerade med skador på motoriska eller sensoriska rötter. De har varierande svårighetsgrad, det kan finnas flera symtom eller ett.

Oftast kännetecknas ischias av följande symtom:

  • kränkning av hudkänslighet
  • det finns känslor av stickningar, sveda, domningar eller löpande kryp;
  • patienten tar en tvingad kroppsposition - lutar sig framåt och mot det ömma benet, så smärtan känns mindre;
  • arbetet med musklerna på baksidan av låret och underbenet störs, vilket manifesteras av problem med att böja knä och fotled;
  • på grund av detta ändras gång, halthet uppträder;
  • muskler minskar i storlek, kan gradvis atrofi;
  • huden på benet blir röd eller blir blek;
  • huden blir torr och tunn, naglarna går sönder;
  • det finns ökad svettning
  • i de allvarligaste fallen utvecklas osteoporos orsakad av förlamning eller muskelatrofi.

Neurologiska symtom

Sådana manifestationer av ischias åtföljer alltid smärta, oavsett typ eller typ av patologi. Men de kan vara av olika svårighetsgrad. Neurologiska symptom manifesteras i nedsatt nervledning och försvinnande av reflexer. Dessa tecken används ofta för att diagnostisera sjukdomen. Faktum är att de flesta reflexer som är vanliga för en person med ischias nästan inte manifesteras eller är helt frånvarande:

  • Achilles senreflex;
  • knäreflex;
  • plantarreflex.

Dessutom finns det flera tecken som kan hjälpa en läkare att ställa en korrekt diagnos. Det viktigaste neurologiska symptomet som kontrollerades under undersökningen är att höja ett rakt ben från ryggläge. I detta fall utvecklar patienten svår smärta i nedre delen av ryggen, skinkan och baksidan av låret. Och när du böjer benet minskar det.

Tillståndet för den drabbade lemmen

Vanligtvis, med ischias, påverkas bara en gren av ischiasnerven. Därför observeras alla överträdelser från en sida. Samtidigt skiljer sig det sjuka benet gradvis mer och mer från det friska i utseende och funktion..

Lemmarna blir bleka, kalla vid beröring, huden är torr och flagnande. På grund av muskelatrofi minskar den i storlek. Fogarna fungerar inte bra och känsligheten försämras också. När du rör dig är det drabbade benet instabilt, det blir svagt, vilket resulterar i problem när du går.

Diagnostik

Diagnos av ischias är baserad på att identifiera de karakteristiska symtomen på sjukdomen. Dessutom klagar en person aktivt till en läkare om smärta, nedsatt rörlighet och känslighet, och läkaren avslöjar dessutom neurologiska symtom under undersökningen.

Därefter utförs följande instrumentella undersökningar för att identifiera möjliga orsaker till ischias och för att klargöra tillståndet i lederna och benen i lemmen, nedre delen av ryggen och korsbenet:

  1. Röntgen av den drabbade extremiteten, korsbenet och nedre delen av ryggen. Röntgenresultat avslöjar om ischias är associerad med patologin i ryggkotorna och skivorna mellan ryggraden.
  2. Magnetisk resonanstomografi. Det är den mest informativa diagnostiska metoden som tillåter att i vilket fall som helst identifiera orsaken till ischias även när datortomografi är värdelös..
  3. Elektroneuromyografi. En forskningsmetod som inte används för att diagnostisera orsakerna till ischias, utan för att ta reda på graden av nervledningsstörningar och muskelsammandragning hos den drabbade extremiteten. Studien består i att registrera passage av nervimpulser och styrkan i muskelsammandragningar som svar på dem på olika delar av benet.
  4. Beräknad tomografi av den drabbade extremiteten, korsbenet, nedre delen av ryggen och bäckenet. Resultaten av datortomografi gör det möjligt för oss att fastställa den exakta orsaken till ischias i nästan alla fall. De enda situationerna när man använder datortomografi är det inte möjligt att fastställa orsaken till sjukdomen är om orsakerna till ischias provoceras av patologier i ryggmärgen och dess membran, ryggmärgsrötterna och kärlen i sakralnerven.

Komplikationer

Läkare kan påverka nästan alla orsaker till ischiasutveckling och därmed sluta pressa ischiasnerven. Undantag är maligna tumörer och allvarliga deformationer i ryggraden, som inte alltid kan elimineras med hjälp av kirurgi, men lyckligtvis är dessa sällsynta. Därför är det viktigaste med ischias att få diagnosen i tid och börja behandlingen. Då blir prognosen gynnsam.

Om patologin startas kan en del av nervstammen dö av, vilket naturligtvis kommer att påverka den zon som är innerverad av dessa fibrer: huden blir okänslig, musklerna slutar röra sig och gradvis atrofi etc. Slutresultatet av en sådan utveckling av händelser är patientens funktionshinder..

Ischiasbehandling

Snabb och effektiv behandling av ischias kan inte lyckas utan att eliminera den bakomliggande orsaken som orsakade denna patologi. Å andra sidan, om alla ansträngningar endast riktas mot att eliminera orsaken, kommer det att vara omänskligt i förhållande till patienten, som just nu lider av svår smärta. Därför bör ischiasbehandling vara omfattande, både riktad mot nervskada och kliniska symtom..

I det första steget förskrivs patienten konservativ (icke-kirurgisk) behandling som syftar till att minska den inflammatoriska processen och lindra smärtsamma attacker. För detta ändamål, både antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel och fysioterapeutiska ingrepp (elektrofores, UHF, magnetoterapi, etc.)

Dessutom har sådana konservativa metoder blivit utbredda:

  • akupunktur,
  • manuell terapi,
  • elektrisk muskelstimulering,
  • bär begränsningar.

Men symptomatisk behandling av ischias lindrar bara patientens tillstånd, men botar inte det. För att bli av med sjukdomen helt bör etiotropisk behandling användas parallellt, dvs. behandling som syftar till källan till sjukdomen. Om ischias har blivit en följd av bäckenorganens patologi, måste den underliggande sjukdomen behandlas. Om ischiasnerven skadas till följd av en attack av smittsamma patogener är lämplig antibakteriell eller antiviral terapi nödvändig..

Tyvärr är konservativa behandlingar inte alltid effektiva. Om ischias uppträder mot bakgrund av kompression av nervrötterna av en herniated intervertebral skiva eller en tumör, är kirurgisk behandling av ischias oundviklig.

Drogbehandling

Under den akuta perioden av ischias ordineras en kurs med antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel för att lindra svår smärta. För detta ändamål används läkemedel från NSAID-gruppen (diklofenak, Ortofen, indometacin, meloxikam, ketoprofen), liksom starka icke-narkotiska smärtstillande medel (Sedalgin, Sedalgin Neo, Baralgin, Pentalgin).

I svåra fall, när patienten plågas av svåra smärtor som inte kan behandlas med ovanstående medel, kan läkaren ordinera opioida analgetika (Tramadol, Tramal, Tramalin). De bör tas under överinseende av en läkare i korta kurser, eftersom dessa läkemedel snabbt kan bli beroendeframkallande och drogberoende, de har många kontraindikationer och biverkningar. Dessutom ordineras novokain- eller ultrakainblockader för att lindra utmattande smärta..

Kortikosteroidhormoner (prednisolon, hydrokortison), ordinerade under den akuta perioden, hjälper till att snabbt undertrycka utvecklingen av den inflammatoriska processen, lindrar svullnad och förbättrar extremiteten i extremiteterna. Emellertid kan hormonella medel inte användas i alla fall, de ordineras endast med svår ödem i lumbosakral ryggrad..

Som stödjande terapi används muskelavslappnande medel, antioxidanter, vitaminkomplex och andra läkemedel som hjälper till att återställa blodtillförseln och näring till de drabbade nerverna och normalisera deras funktioner..

Muskelavslappnande medel (Sirdalud, Tizanidine, Mydocalm, Tolperison) slappnar av spända muskler, vilket eliminerar klämning av nervfibrer, hjälper till att minska smärta, återställa känslighet och rörelseomfång hos den drabbade extremiteten.

Komplexa preparat som innehåller B-vitaminer (Combilipen, Milgamma, Binavit) minskar svårighetsgraden av neuralgiska symtom och återställer nervimpulsernas längd längs fibrerna, vilket återställer lemmarna till deras tidigare känslighet, lindrar domningar och andra obehagliga symtom.

För att återställa försämrad blodtillförsel och vävnadsnäring används angioskyddare och korrigatorer för blodmikrocirkulation (Actovegin, Curantil, Trental). Sådana läkemedel bekämpar atrofiska förändringar i musklerna och återställer skadade strukturer i ischiasnerven. För samma ändamål ordineras vitaminkomplex som innehåller vitamin C, E, spårämnen - koppar, selen och andra användbara ämnen som antioxidanter.

Metaboliska läkemedel som Mildronate, Inosine, Riboflavin, Elkar hjälper till att förbättra näringen av nervrötterna i ryggmärgen och sakral plexus, vilket återställer funktionerna hos den strangulerade ischiasnerven och återlämnar känsligheten och motoraktiviteten hos lemmarna.

Fysioterapi

Metoden för sjukgymnastik har visat hög effektivitet i ischias. Den består i att verka på den drabbade nerv- eller muskelvävnaden med hjälp av olika fysiska faktorer - elektrisk ström av olika frekvenser, ultraljud, magnetfält, laser och ultraviolett strålning. Sjukgymnastik förbättrar blodcirkulationen i det drabbade området, lindrar svullnad och smärta.

Med hjälp av en av typerna av sjukgymnastik - elektrofores kan olika läkemedel injiceras i kroppen - kramplösande medel, muskelavslappnande medel, antiinflammatoriska läkemedel. Fysioterapi kan utföras både under en förvärring och under en period av remission av sjukdomen. Det erforderliga förfarandet ordineras av läkaren.

Fysioterapi

Sjukgymnastik är nödvändig för ischias för att lindra muskelspasmer i det drabbade området, stimulera metaboliska processer för att eliminera ödem. Det rekommenderas att göra övningarna på en fast och plan yta. Följande övningar anses vara de mest effektiva:

  1. Ligga på ryggen, böj växelvis knäna, först vänster, sedan höger och dra upp till bröstet, håll dina höfter med händerna bakom. Håll dig i denna position i en halv minut, räta dig sedan sakta upp och slappna av helt. Gör 10 uppsättningar.
  2. Ligga på din sida, dra dina ben böjda vid knäna till bröstet. Räta sedan upp och dra i dina strumpor. Gör detta tio gånger.
  3. Ligga på magen, lägg händerna från varandra på axelbredd. Lyft överkroppen medan du håller bäckenet och benen på plats. Gör det tio gånger.

För att uppnå en större effekt bör övningar för att stärka magmusklerna användas. Ligga med ryggen på golvet, böj knäna och lägg fötterna på golvet. Placera händerna på bröstet i en korsad position och börja höja din torso tills dina axlar kommer av golvet. Denna övning bör göras upp till 15 gånger. Övningarna som presenteras är instruktioner om hur man behandlar ischias hemma.

Massage

Det är trevligt att kombinera massage med gymnastik - det hjälper också till att bli av med sjukdomen hemma.

Det måste göras dagligen eller varannan dag. Massagen kräver intensiv rörelse från tårna till höfterna och skinkorna. Varaktigheten av en massagesession är minst en halvtimme, i en kurs av 10 procedurer. Det kommer inte att skada, utan tvärtom, det kommer att hjälpa, användning av andra typer av massage: koppning, akupressur, inverkan vid gnidning och uppvärmning.

Kuznetsov-applikatorn, som förbättrar lymfcirkulationen och minskar risken för muskelatrofi, hjälper också. Massage kan göras även under en akut kurs, bara gör inte skarpa och starka rörelser. Endast gnugga och stryka får stimulera blodflödet och lindra muskelspänningen.

Folkläkemedel

Ischiasbehandling hemma är tillåten om hemterapi utförs i form av förebyggande. Patienten släpps ut från sjukhuset vid den tiden, om den drabbade vävnadens huvudfokus återställs och smärtan praktiskt taget inte stör. Läkemedelsexponeringen kan redan minskas betydligt. När de diagnostiseras med ischias, akut inflammation i ischiasnerven, använder de flesta individer aktivt läkande recept av traditionell medicin. Detta är tillåtet, men förutsatt att patienten berättar i detalj om detta till den behandlande läkaren och han ger sina rekommendationer om hur man botar sjukdomen till slutet.

Vi listar de mest kända folkmedicinerna för hembehandling:

Komprimerar

  1. En blandning av nässlor, svart vinbär, kardborrerot, koka i en halv liter solrosolja, tillsätt hundra gram salt och använd för kompresser.
  2. Applicera kålblad skållad med kokande vatten som kompress.
  3. Blanda terpentin med vatten 1: 2 och applicera gasvätska blöt i blandningen på kroppen i en kvarts timme.

Applikationer

  1. Värm det naturliga bivaxet i mikrovågsugnen eller i ett vattenbad tills det blir mjukt. Forma snabbt en tallrik ur den, lägg den på det smärtsamma området, täck, isolera för natten.
  2. Forma en kaka från deg blandad med mjöl och flytande honung. Använd som vax.
  3. Riv potatis, cirka 500 g, töm vattnet, häll en matsked fotogen i kakan. Placera mellan två gasbindor och placera på baksidan och smörj huden med olja först.

Gnuggning

  1. Förbered en infusion av vodka (300 g) och vit akacia (100 g torkade blommor) under en vecka. Gnid sedan in i de smärtsamma punkterna. Du kan använda vit persisk lila istället för akacia.
  2. Blanda svart rädisa juice med honung 3: 1 och gnugga ömma fläckar.
  3. Färskt (ej torkat) lagerblad (20 löv) insisterar i ett glas vodka i tre dagar.

Bad

  1. Örtavkok: ringblomma, kamomill, granolja. Vattnet ska inte vara varmt, badets varaktighet är en tredjedel av en timme.
  2. Mal rå pepparrotsrot och lägg i en gasväska. Doppa i ett bad fyllt med vatten (ett bad - 100 g pepparrot). Håll dig i vattnet i mer än 5 minuter.
  3. Doppa ett kilo unga tallskott i tre liter kokande vatten, värm upp i tio minuter, låt stå i fyra timmar och häll i badet. Fördjupa dig i det i en kvart.

Förtäring

  1. Hästkastanjfrön - en matsked, häll en halv liter kokande vatten, värm i en kvarts timme (vattenbad). Ta 100 ml kyld före varje måltid.
  2. Calendula blommor - en matsked i ett glas frusande vatten. Häll över och täck (koka inte). Ett halvt glas kyld ansträngd infusion dricks före varje måltid (högst fyra gånger om dagen).
  3. Torkad och krossad burdockrot rörs om i ett glas Cahors-vin och värms upp på en lägsta värme i fem minuter. Denna dos tas i två doser före frukost och före middagen..

Vad är operationen för ischias?

Konservativ behandling är en lång men ganska effektiv process. I vissa fall fungerar det dock inte. Dessutom händer det ibland att det enda sättet att behandla initialt är kirurgi.

Lista över absoluta indikationer för operation när en annan metod inte är effektiv

  1. Malign resekterbar tumör i ländryggen - i de tidiga stadierna av sjukdomen (till exempel kondrosarkom).
  2. Godartad tumör: osteoblastoklastom, kondroma och andra.
  3. Allvarlig dysfunktion i bäckenet, såsom urin- och / eller fekal inkontinens.
  4. Långvarig och svår smärta som inte förbättras inom 6 veckor med läkemedelsbehandling.

I alla andra fall fattas kirurgens beslut om operationen i varje fall. Samtidigt tar han hänsyn till förloppet för patientens huvudsakliga och samtidigt sjukdomar.

Det finns dock också absoluta kontraindikationer för kirurgi:

  1. Graviditet när som helst.
  2. Smittsamma såväl som inflammatoriska sjukdomar vid tidpunkten för förvärring och i två veckor efter återhämtning.
  3. Diabetes mellitus med höga blodsockernivåer, men om den sjunker till normala nivåer utförs kirurgi.
  4. Svår andnings- och hjärtsvikt.

Förebyggande

För att förhindra att ischias manifesterar sig i kroppen räcker det att följa enkla förebyggande rekommendationer:

  1. Ge en måttlig mängd motion dagligen. Det räcker bara att gå till fots så att smärtan inte uppträder. Kom ihåg att muskeltonen förbättras när du tränar och nervsystemet aktiveras. Du kan spela sport under överinseende av en tränare. Ge preferens till yoga, simning och pilates;
  2. Om du har ett vanligt stillasittande jobb, ta korta pauser med en uppvärmning på ryggen. När du sitter länge måste du bära korsett. Skaffa dig också en kvalitetsstol med ortopediska egenskaper;
  3. Sov på en kvalitetsmadrass. Den ska inte böjas över vikten eller vara för stel. Det är viktigt att ytan vid sömntid är helt plan, utan stötar och avböjningar. Det rekommenderas att köpa en ortopedisk kudde och madrass;
  4. Försök att inte lyfta vikter efter en sjukdom. Om du behöver lyfta ett tungt föremål, var noga med att huka dig och böja dig lite i processen. Vid denna tidpunkt ska ryggen vara rak. Fördela vikten jämnt på två händer;
  5. Följ näringsreglerna, undvik att äta för mycket. Presentera frukt, grönsaker och spannmål i din kost. Försök att undvika snabbmat, kryddig och stekt mat. Drick mycket vatten dagligen;
  6. Sluta röka och dricka alkohol.
Top