Kategori

Populära Inlägg

1 Gikt
Skoliosbehandling hos ett barn: effektiva övningar hemma
2 Gikt
Hyaluronsyrainjektioner i leden: en översyn av de bästa moderna läkemedlen
3 Knä
Komplikationer i samband med interna proteser, implantat och transplantat (T84)
Image
Huvud // Massage

Prognos för icke-kirurgisk behandling av punkterad fraktur i lårbenshalsen: rehabilitering och återhämtningstid


Fraktur i lårbenshalsen är en av de vanligaste skadorna på muskuloskeletala systemet hos äldre, orsakad av en minskning av bentätheten. En punkterad höftfraktur kan uppstå med till och med mindre exponering. Med en sådan skada hamnar lårbenets fragment i varandra och lemmens funktioner kan förbli intakta, vilket gör det svårt att ställa en diagnos.

Funktioner av trauma hos äldre

Med åldern, särskilt hos kvinnor under klimakteriet, minskar bentätheten till följd av hormonella förändringar och risken för patologisk fraktur ökar dramatiskt. Fraktur på lårbenshalsen kan inträffa inte bara under ett fall eller ett starkt slag, utan också helt enkelt under slarvig rörelse, blåmärken eller till och med spontant. Med en punkterad fraktur, benfragment kilar eller skjuter på varandra, ökar vinkeln mellan lårbenets nacke och axel. Av denna anledning kan lemmens funktion förbli intakt och offret är inte medveten om skadans allvar..

Orsaker och riskfaktorer

Förutom ålderdom är predisponerande faktorer för förekomsten av en fraktur:

  • övervikt och fetma;
  • långvarig användning av kortikosteroidläkemedel;
  • obalanserad kost, kalciumbrist i kroppen;
  • ben tuberkulos;
  • maligna tumörer.

Symtom och diagnos

Symtom på en stängd punkterad fraktur i lårbenshalsen kan vara implicit. De viktigaste tecknen på skada är:

  • smärta och obehag i ljumskområdet;
  • svullnad och svullnad av vävnader i det drabbade området;
  • hematombildning;
  • blekhet och cyanos i huden;
  • förkortning av lemmen
  • den skadade lemens rotation utåt.

Raderade symtom på trauma tillåter ofta inte att det känns igen i tid, och situationen förvärras av ihållande cirkulationsstörningar i frakturområdet på grund av kärlskador. Efter ett tag inträffar fragmentfrakturen och den påverkade frakturen förvandlas till en normal. Till de redan existerande symptomen läggs dysfunktion i lemmarna - oförmågan att trampa på benet, böja och flytta det.

En korrekt diagnos fastställs efter en grundlig undersökning, anamnese och röntgenundersökning av det drabbade området. För att få en fullständig bild av skadan tas en röntgen i två eller tre projektioner.

Första hjälpen

Om du misstänker en deprimerad höftfraktur, sök omedelbart läkare. Ju tidigare skadan diagnostiseras, desto lägre är risken för komplikationer i samband med förskjutning av benfragment. Innan läkaren anländer måste du:

  • försök att se till att patienten inte lutar sig på den drabbade lemmen och rör sig så lite som möjligt;
  • lägg den på en plan yta;
  • fixa den skadade lemmen med en improviserad skena som appliceras från bäckenet till knäleden.

Transporten av offret till sjukhuset utförs med hjälp av Dieterichs immobiliseringsspår, i ryggläge.

Behandlingar för påverkad höftfraktur hos äldre

Det mest effektiva sättet att behandla en punkterad fraktur i lårbenshalsen anses vara kirurgi, vilket möjliggör omedelbar omplacering av fragmenten. Beroende på tillståndet hos patientens benvävnad kan osteosyntes utföras - fästa benfragment med fixatorer av biologiskt och kemiskt inerta material: spikar, skruvar, trådar, stift och plattor. Om patienten har osteoporos och signifikant skada på lårbenets huvud och hals kan osteosyntes vara ineffektiv. i detta fall utförs endoprotetik - fullständig ersättning av höftledet med en protes.

Den operativa behandlingsmetoden anses vara att föredra vid behandling av höftfraktur hos äldre, eftersom den påskyndar rehabiliteringsprocessen och inte kräver långvarig immobilisering av patienten, vilket medför utveckling av ett antal komplikationer.

Om patientens allvarliga tillstånd inte tillåter operationen behandlas skadan på ett konservativt sätt:

  • Skelettdragning med en vikt av 1,5-3 kg på en hård säng med en sköld i 3-8 veckor.
  • Använd en Beller-skena för att fixera höftleden.
  • Läkemedelsbehandling för att lindra smärta och påskynda regenereringsprocesser.
  • Efter konsolideringen av fragmenten kombineras sängstöd med användning av en derotationsskon.

Tidpunkten för konservativ behandling beror på patientens individuella egenskaper och allmänna tillstånd. Som regel är det möjligt att gå med stöd på benet tidigast 6-9 månader efter skadan.

Konservativ behandling av punkterad fraktur på lårbenshalsen hos äldre förutsätter en mycket långvarig immobilisering av patienten, vilket är förknippat med risken för att utveckla ett antal komplikationer:

  • Kongestiv lunginflammation. Oförmågan att röra sig och använda hela lungens arbetsvolym orsakar stagnation av sputum i patientens lungor, som ett resultat av en inflammatorisk process som är svår att behandla.
  • Djup kärltrombos i nedre extremiteterna, lungemboli.
  • Förekomsten av trofiska sår och trycksår ​​orsakade av tvångsliggande.
  • Aseptisk nekros i lårbenshuvudet. På grund av otillräcklig blodtillförsel till benvävnaden inträffar fullständig förstörelse av lårbenshuvudet.
  • Artros i höftleden. På grund av brott mot blodtillförseln i vävnaderna i leden, börjar degenerativa förändringar, vilket i slutändan kan leda till dess fullständiga förstörelse.

Rehabilitering

Rehabilitering är ett viktigt steg på vägen till återhämtning. Efter avslutad terapeutisk behandling föreskrivs fysioterapi för att påskynda vävnadsregenerering och återställa lemmfunktioner:

  • hög- och lågfrekvent elektroterapi;
  • magnetoterapi;
  • laserterapi;
  • massage;
  • fysioterapi;
  • balneoterapi;
  • elektrofores.

Rätt och näringsrik näring spelar en viktig roll i återhämtningsfasen efter höftfraktur:

  • Eftersom äldre patienter ofta är benägna att tappa aptit, bör de inkludera goda, kaloririka, näringsrika måltider i sin kost..
  • Det är nödvändigt att inkludera livsmedel som är rika på kalcium i kosten samt att innehålla vitamin D3, vilket är nödvändigt för dess absorption. Dessa inkluderar alla jästa mjölkprodukter, spannmål, färska grönsaker, örter, nötter.
  • Det är nödvändigt att minimera konsumtionen av livsmedel med mycket salt: korv, pickles, pickles, halvfabrikat och också att minska användningen av drycker som innehåller koffein, inklusive kaffe och te. Överskott av salt och koffein påskyndar processen för kalciumlakning från benvävnaden, vilket förvärrar dess bräcklighet.

Patienter efter höftfraktur visas regelbundet i den friska luften: fysisk aktivitet fungerar som ett utmärkt förebyggande av degenerativa processer i muskuloskeletala systemet. Dessutom främjar solljus den naturliga produktionen av vitamin D3 i kroppen, vilket är nödvändigt för absorption av kalcium..

Prognos och förebyggande

Framgången för behandlings- och rehabiliteringsprocedurer för höftfraktur beror till stor del på patientens allmänna tillstånd. Den mest gynnsamma prognosen för kirurgisk behandling av skador. Prognosen för icke-kirurgisk behandling av punkterad lårbenshalsfraktur kan vara tvetydig: komplikationer som utvecklas till följd av långvarig immobilisering av patienten utgör ett ytterligare hot mot hans hälsa och liv. Enligt statistik dör cirka 20% av äldre patienter med konservativ behandling av höftfraktur på grund av komplikationer från hjärt- och andningsorganen..

Förebyggande av nedsatt höftfraktur hos äldre inkluderar:

  • ta kalciumtillskott och god näring för att förhindra patologisk skörhet i benen;
  • hormonersättningsterapi hos kvinnor under klimakteriet;
  • regelbunden genomförbar fysisk aktivitet för att stärka muskler och ligament;
  • dagliga promenader i frisk luft och sola.

Fraktur på lårbenshalsen i ålderdom

Fraktur i lårbenshalsen i ålderdom är ett vanligt problem, vars fara beror på en avmattning i ämnesomsättningen i kroppen hos en äldre person, dess allmänna slitage.

Konsekvensen av dessa processer kan vara utvecklingen av en sådan patologi som osteoporos, som kännetecknas av ökad skörhet i benvävnad. Varje felaktig rörelse eller skada kan leda till en brott i lårbenshalsen. Detta är ett av de svagaste elementen i skelettet, vilket är det lättaste att bryta..

En allvarlig fraktur leder alltid till immobilisering, vilket innebär att kroppen försvagas ännu mer, vilket oundvikligen förvärrar alla samtidiga sjukdomar. Således leder en fraktur av lårbenshalsen hos äldre till en allvarlig försämring av hälsan, och patologier som redan har utvecklats mot bakgrund av ett brutet ben kan leda till döden..

Vad det är?

Enkelt uttryckt är en höftfraktur en skada på lårbenets integritet. Skadorna är lokaliserade i sin tunnaste del, som kallas nacken och förbinder benkroppen och dess huvud.

Denna typ av skada är extremt vanlig och står för 6% av den totala massan av frakturer. Huvudkategorin för drabbade personer är pensionärer som har passerat 65-årsgränsen. Oftare vänder sig kvinnor till läkare med ett sådant problem. Detta beror på förändringar i deras kroppar efter klimakteriet. En person med osteoporos kan ha en fraktur även efter ett mindre slag.

Även om ungdomar ibland lider av en sådan skada, är de brutna efter att ha fallit från höjd, under en olycka eller på jobbet..

Klassificering

En lårbenshalsfraktur klassificeras också av vinkeln mellan frakturlinjen och den horisontella linjen som löper längs toppen av lårbenshuvudet:

  • vinkeln är 30 ° eller mindre;
  • vinkeln är 30-50 °;
  • vinkel - mer än 50 °.

Denna klassificering sammanställdes för att förutsäga återhämtning: ju större vinkel desto längre blir rehabiliteringen..

Prognosen påverkas också av benfragmentens tillstånd enligt Gardena-klassificeringen:

  • Typ I: påverkad intraartikulär fraktur. Det är farligt för sina outtryckta symtom, på grund av vilka patienten fortsätter att gå och riskerar att bilda en ostansad fraktur.
  • II-typ. Gapet mellan fragmenten är fullständigt, men de rör sig inte.
  • III-typ. Fullständigt brott mellan fragmenten, det finns en förskjutning av lårbensaxeln, riktad inåt.
  • Typ IV kännetecknas av fullständig förskjutning av fragment relativt varandra.

Den tredje och fjärde typen är inte föremål för konservativ behandling.

Symtom

En höftfraktur hos äldre vuxna påverkar livslängden - ju tidigare skadan upptäcks och diagnostiseras, desto bättre är chanserna för ett långt liv.

Vissa skador leder till en punkterad fraktur där symtomen är suddiga, så att äldre inte alltid söker hjälp i tid. Faran med detta ligger i det faktum att den påverkade frakturen under denna tid kan förvandlas till en förskjuten höftfraktur. Följaktligen kommer behandlingen att ges en betydande fördröjning och komplicera fusionen av det brutna benet..

Symtom på höftfraktur i ålderdom är följande:

  1. Allvarlig smärta i ljumsken, höftled.
  2. Det skadade benet är kortare än det friska.
  3. Foten är vänd utåt, det finns inget sätt att vända tillbaka.
  4. Hematom i det drabbade området.
  5. Kan inte ta din häl från golvet.

Med en punkterad fraktur är smärtan subtil, kan vara frånvarande under de första timmarna.

Förskjuten pertrokanterisk höftfraktur

Detta är en skada som sträcker sig från livmoderhalsens botten till den subkanteriska linjen. Oftast ligger anledningen till att få en sådan fraktur i att falla på större trochanter, men ibland bildas skadan också som ett resultat av att lemmen vrids. Pensionsåldern är en ytterligare risk för en förskjuten pertrokanterisk fraktur. Ibland åtföljs det av en brott i ilium.

Karakteristiska egenskaper hos en transtrochanteric fraktur:

  1. En tydlig försämring av offrets allmänna tillstånd.
  2. Stor blodförlust.
  3. Det finns en förskjutning av lårbenshalsen utan förstörelse av den svampiga strukturen av trochanteren. Det finns en risk för förskjutning av fragment av det skadade benet.
  4. Omfattande vävnadsskada.
  5. Svullnad i låret.
  6. Omfattande hematom.
  7. Intensiv smärta, med uttalad lemrotation.

För behandling av en pertrokanterisk fraktur är det angeläget att immobilisera en lem genom att fixa och sträcka den. Efter att patienten förts till akutmottagningen appliceras en gipsgjutning på honom. Men i de flesta fall tål patienter i pensionsåldern inte sin belastning under lång tid, så de behöver operation..

Denna procedur kräver noggrann förberedelse och utförs under allmän eller lokalbedövning, endast på ortopedisk avdelning. Efter att den har slutförts kommer patienten att behöva bära en derotationsskon under en tid. När benfragmenten hålls ordentligt ihop kan du röra dig utan kryckor.

Hur ben läker?

För att benfragmenten som bildas som ett resultat av trauma ska läka måste följande förändringar inträffa:

  1. Inledningsvis begränsas lymf och blod, som har kommit in i mjuka vävnader som omger de brutna benen. Dessa biologiska vätskor, som omsluter benfragment med en slags "koppling", bör utlösa de biokemiska och cellulära reaktionerna av deras fusion med varandra. Förstörda blodkroppar tas bort samtidigt.
  2. Celler från periosteum, det inre lagret av benet och benmärgen kommer in i blodproppen. De kommer att engagera sig i att återställa förbindelsen mellan benen - callus. Benceller själva är inte inblandade i processen.
  3. Vidare bildas ett slags tätt "bandage" från osteoblastceller, nybildade kärl och bindväv, vars uppgift är att fixera fragmenten så att de inte rör sig relativt varandra. Samtidigt börjar inflammation i ändarna av fragmenten, vilket leder till lokal resorption av kalciumsalter - tillfällig inflammatorisk osteoporos bildas.

Benfusion är svårt om:

  • det finns ingen normal blodtillförsel på platsen för frakturen;
  • i området för frakturen finns det få osteoblaster och andra celler som ger upphov till kallus;
  • fragmenten rör inte;
  • en infektion har inträffat i detta område;
  • det finns mjuka vävnader mellan fragmenten.

I ålderdomen, även i avsaknad av allvarliga kroniska sjukdomar, är de första två faktorerna praktiskt taget "nödvändiga".

Återhämtningstid efter fraktur

Det är svårt att exakt beräkna en sådan period, eftersom allt beror på dess svårighetsgrad, karaktär, patientens ålder och andra faktorer. Men i genomsnitt är de minst sex månader. Först efter denna tid kommer en person att kunna stå på den skadade lemmen helt överföra kroppsvikt till den.

I de flesta fall åtföljs behandlingsstadiet av följande perioder:

  1. Den tredje dagen efter appliceringen av gipsgjutningen bör patienten börja massera ländryggen. Då ska du gå till den intakta lemmen. Efter en vecka kan du börja massera låret som skadades. Detta bör göras noggrant, enligt läkarens rekommendationer..
  2. Om gjutningen avlägsnas efter två veckor kan knärörelser startas. Det är bäst att göra detta under överinseende av en läkare och först efter hans tillstånd. Dessutom, i början, kommer patienten att behöva hjälp utifrån. Efter ungefär en månad kan du börja göra flexion och förlängning själv. Efter två månader kan patienten försöka sitta ner. Detta måste göras enligt specialinstruktioner..
  3. Efter 3 månader får patienten stå upp på kryckorna och börja röra sig självständigt. I det här fallet bör stödet vara på en frisk lem, du kan bara börja lite på ett ont i benet.
  4. Gradvis bör belastningen på höften ökas och efter sex månader kan man försöka återgå till ett fullt liv.

Hur man behandlar en höftfraktur utan operation?

Hemmabehandling är indicerad i fall där kirurgisk behandling inte kan utföras av någon anledning, inklusive patientens vägran.

Skelettdragning appliceras på patienter under en period från flera veckor till 2 månader på sjukhusmiljö, och efter omplacering av fragmenten appliceras ett speciellt bandage, med vilket patienten får röra sig med hjälp av kryckor, medan det är omöjligt att luta sig på det ömma benet. Perioden att sträcka och bära ett bandage kan vara upp till 6-8 månader, beroende på hur det skadade benet läker.

Patienter ordineras också läkemedel som förbättrar ämnesomsättningen i vävnader, stärker ben- och broskvävnad, vitaminer och näring med ett högt innehåll av vitaminer och mineraler som är nödvändiga för benvävnadsregenerering (kalcium, magnesium, fosfor, kalium, D-vitamin etc.) rekommenderas. Om möjligt utförs fysioterapi, massage och sjukgymnastik som inte bara riktar sig till det drabbade området utan också till att bibehålla kroppen som helhet.

Ett av de viktigaste problemen i den konservativa behandlingen av denna allvarliga skada är att ta hand om en äldre person som länge tvingas förbli praktiskt taget orörlig och inte kan tjäna sig själv..

Med en fraktur på lårbenshalsen finns det ingen tydlig tidsram för att återställa funktionen hos den skadade lemmen; varje patient kräver ett individuellt tillvägagångssätt. I bästa fall, med god behandling, sker återgången till fullt liv på 6-8 månader..

Immobilisering för höftfraktur

Som en terapeutisk teknik används immobilisering, det vill säga immobilisering av lemmen. Det visas i ett antal fall och dess syfte är att bevara människolivet.

Indikationerna för dess användning är strikt begränsade:

  1. Om en sjuk person av flera skäl inte kan uthärda det kirurgiska ingreppet som krävs. Oftast består de i det allmänna allvarliga tillståndet hos en person, till exempel med ökad blödning, allmän utmattning, förekomsten av vissa sjukdomar.
  2. Om patienten har ihållande psykiska störningar, till exempel senil marasmus.
  3. Om personen inte ens kunde flytta självständigt före skadan.

Immobilisering består av en serie sekventiella åtgärder:

  1. Injektion av fogen med lokalbedövningsmedel, främst lidokain och novokain, används.
  2. Kortvarig skelettdragning, upp till 10 dagar.
  3. Ta bort strukturen.
  4. Vänder patienten från sida till sida och planterar honom på sängen.
  5. Från dag 20 får patienten stå upp med kryckor.
  6. Om patienten känner sig tillfredsställande, är han urladdad, men han kommer inte att kunna röra sig helt utan hjälp av kryckor..

Funktioner i hemsjukvård för äldre

I händelse av höftfraktur är en funktionell säng med en anti-decubitus madrass det bästa alternativet för äldre människor. Om det inte är möjligt att köpa den, bör du förbereda en vanlig säng genom att placera en tjock och tjock skummadrass på den och installera en "Balkan-ram" - en struktur där patienten själv kan sitta ner, gå ner och stiga. Om det inte är möjligt att utrusta en sådan struktur kan du fästa ett tätt och starkt rep eller ett vikat ark på huvudgaveln, vilket skapar ett slags "tyglar" - håller fast i dem, patienten kan självständigt stiga och sitta.

Under behandlingen av en äldre patient bör förebyggande av farliga komplikationer utföras: liggsår, lunginflammation, förstoppning och tromboflebit. Den vanligaste komplikationen är trycksår ​​- sår som bildas på platser där patientens kropp är i nära kontakt med sängen (vanligtvis korsbenet, skinkorna och klackarna). För att förhindra liggsår är det nödvändigt att aktivera patienten: sitta i sängen, lär honom att svänga lite, "lossa" den ena eller den andra av skinkorna. Skinnet på skinkorna, ryggen och klackarna ska torkas av med salicyl- eller kamferalkohol två gånger om dagen. Var försiktig så att det inte finns veck eller smulor på sängen. Anti-decubitus cirklar kan användas.

Förebyggande av lunginflammation inkluderar tidig aktivering av patienten, regelbunden ventilation i rummet och andningsövningar (vanligtvis erbjuds patienter att blåsa upp barnleksaker eller gummikulor). För att förhindra utvecklingen av förstoppning matas patienten fraktionerat, var 2-3: e timme, i små portioner utan att överanvända fet och stekt mat. En tillräcklig mängd vätska bör ingå i kosten, inklusive fermenterade mjölkprodukter, grönsaker och fruktjuicer. Laxermedel kan användas efter behov.

Du kan minska sannolikheten för att utveckla tromboflebit genom att utföra elastisk bandage och mild massage i nedre extremiteterna (strök benen från botten uppåt). Det är nödvändigt att se till att patienten regelbundet gör rörelser i fotlederna. De nedre extremiteterna måste regelbundet ges en upphöjd position. Och slutligen, när man utför förebyggande av komplikationer, bör man inte glömma förebyggandet av utvecklingen av asteniskt syndrom till följd av långvarig rörlighet. De bästa förebyggande åtgärderna i detta fall är tidig fysisk aktivitet och en uppsättning specialövningar..

Återhämtningstid utan operation, hur många lever i ålderdomen?

Hur länge lever äldre med höftfraktur och vad är återhämtningstiden i ålderdomen? En höftfraktur har dock inget att göra med livslängden, hur länge kan en äldre person med rinnande näsa leva? Dessa frågor liknar varandra.

I okomplicerade fall, utan betydande förskjutning, med ett tillfredsställande tillstånd och utförd operation, är full återhämtning möjlig inom ett år. Om man av en eller annan anledning väljer en konservativ metod för att behandla en höftfraktur hos äldre människor, kommer återhämtningstiden utan operation att variera beroende på typ av skada och patientens allmänna tillstånd. Så med en punkterad eller fraktur utan förskjutning sker återhämtning inom 8 månader.

Det kommer inte att finnas någon fullständig återhämtning i alla andra fall. En person förblir antingen immobiliserad eller rör sig med kryckor, vandrare, barnvagnar. Risken för denna typ av skada hos äldre människor ligger i komplikationer.

Oftast utvecklas sådana förhållanden som:

  1. Ventrombos - med långvarig ryggläge som ett resultat av nedsatt venutflöde och vaskulär väggton;
  2. Kongestiv lunginflammation är inflammation i lungorna på grund av infektion i stillastående sputum. En av dödsorsakerna.
  3. Tidiga och sena postoperativa komplikationer associerade med interventionstekniken, strukturfel;
  4. Postoperativa och intraoperativa (under operationer) komplikationer orsakade av patientens tillstånd (hjärtsvikt, blödning, tarmpares etc.);
  5. Trycksår ​​och deras infektion (utveckling av omfattande nekros, flegmon, abscesser);
  6. Femoral huvudnekros (aseptisk - utan exponering för mikrobiella medel);
  7. Arthrosis - degenerativa strukturella förändringar i vävnader i ben och leder;
  8. Falsk led - med felaktig fusion bildas en rörlig led (behandlingen är endast kirurgisk);
  9. Artrit - inflammation när en led är infekterad.

Utvecklingen av sådana komplikationer orsakar i vissa fall den mest ogynnsamma prognosen för livet..

Patienter som har drabbats av en skada på lårbenshalsen kan ges en andra eller tredje grupp av funktionshinder (beroende på ålder, förekomsten av komplikationer och minskningen av en persons fysiska förmåga). Äldre människor som på grund av trauma helt har tappat funktionen av oberoende rörelse och egenvård tilldelas den första gruppen.

Förebyggande

Först och främst är det förebyggande och behandling av osteoporos. Förutom de läkemedel som läkaren rekommenderar är det mycket viktigt att den äldre försöker upprätthålla fysisk aktivitet. Styrkaövningar har visat sig vara särskilt användbara, även med minimala vikter eller vikter - de förhindrar kalciumlakning från benvävnad.

Näring bör övervakas noggrant: många äldre får inte tillräckligt med kalcium eftersom de inte konsumerar mejeriprodukter. En annan aspekt är tillräcklig isolering, du måste se till att personen inte är låst i fyra väggar, men är på gatan - detta är viktigt för produktionen av D-vitamin.

Det är nödvändigt att ta hand om miljösäkerheten: ge belysning i lägenheten, ta bort onödiga föremål från golvet, mattor vars kanter kan fastna, ersätt med modernare beläggningar.

Påverkad höftfraktur

En punkterad fraktur i lårbenshalsen är en allvarlig skada, fylld med obehagliga konsekvenser, särskilt hos äldre. Ett kännetecken för denna skada är det faktum att en person behåller förmågan att röra sig i flera dagar samtidigt som den upplever stark smärta. Hur visas dessa frakturer? Vad är orsakerna till dem och vilken behandling som krävs för offret?

Från vad som uppstår?

Påverkade frakturer kännetecknas av att krossa och klämma ihop varandra. Den speciella snedställningen av denna skada ligger i det faktum att patienten kanske inte är medveten om förekomsten av en fraktur under en tid. I det här fallet fortskrider skadan, vilket avsevärt komplicerar efterföljande behandling..

Ett fall på den bortförda lemmen, ett kraftigt slag mot lårområdet, blåmärken i den större trochanteren och tunga föremål som träffar benet kan framkalla en inklämningsfraktur i lårhalsen. Du kan skadas i olyckor, trafikolyckor, hamnar i blockering. Samtidigt identifierar experter följande ökade riskfaktorer:

  1. Avitaminos.
  2. Kalciumbrist.
  3. Osteoporos och andra bensjukdomar.
  4. Åldersgrupp för patienten över 60 år.
  5. Fetma, övervikt.
  6. Förekomsten av maligna tumörer.
  7. Hjärnpatologier.
  8. Störningar i nervsystemet.
  9. Störningar i synfunktionen, närvaron av oftalmiska sjukdomar som uppträder i svår form.

Den punkterade typen av lårbenshalsfraktur hos äldre patienter registreras oftast på grund av benvävnadens försvagning och bräcklighet. Hos sådana patienter har denna skada de största riskerna för snabb omvandling till en allvarligare och farligare skada..

Hur manifesterar det sig?

En punkterad fraktur på lårbenshalsen är farlig eftersom skadan under en viss tid praktiskt taget inte kan manifestera sig på något sätt. Det första och mest karakteristiska symptomet på denna skada är svår smärta lokaliserad i ljumskområdet..

Patienten ökar vinkeln mellan lårbenshalsen och benkroppen, medan blodtillförseln till lårbenshuvudet försämras något. Det är därför patientens motoriska aktivitet sparas under en tid, men i avsaknad av adekvat behandling i rätt tid och närvaron av en belastning på den skadade lemmen förändras frakturen..

Om smärta uppstår efter tidigare skador är det absolut nödvändigt att kontakta en kvalificerad specialist. Annars, efter några dagar, kommer benfragmenten att separeras. Med en progressiv fraktur börjar patienten visa följande kliniska tecken:

  1. Förkortning av underbenen.
  2. Uttalat smärtsyndrom (smärtor förekommer både i ljumskområdet och i området för det skadade låret).
  3. Hematom och subkutan blödning.
  4. Svullnad lokaliserad i bäckenregionen.
  5. Begränsning av motorisk aktivitet.

Offret klagar på svår smärta, kan inte röra sig och till och med bara stå på det skadade benet. När man ligger ner tar patientens fot ett onaturligt läge och vrider sig utåt.

De symtom och manifestationer som anges ovan indikerar omvandlingen av en punkterad fraktur till en vanlig - mycket farligare och svårare att medicinera.!

För att undvika sådana negativa konsekvenser rekommenderas det starkt att du söker hjälp av en specialist omedelbart efter ett fall och andra traumatiska situationer, särskilt om det finns, även om det är milt, smärtsamt.

Vad är faran??

Denna traumatiska skada kan provocera utvecklingen av följande extremt oönskade konsekvenser och komplikationer:

  • Artrit;
  • Artros;
  • Vaskulär trombos;
  • Limb deformitet;
  • Överträdelse och begränsning av fysisk aktivitet, upp till patientens funktionshinder;
  • Nekrotiska vävnadsskador;
  • Osteomyelit;
  • Aseptisk nekros i lårbenshuvudet;
  • Falsk ledningsbildning.

Hos äldre saktas återhämtningsprocesserna, vilket åtföljs av en långvarig begränsning av motorisk aktivitet, vilket i sin tur kan leda till utveckling av stillastående processer, lunginflammation, hjärtsvikt.

Hur man ger första hjälpen?

Vid påverkade frakturer är det viktigt att ge första hjälpen till offret redan innan symtom som är karakteristiska för transformation. Först och främst bör patienten läggas ner och ge honom maximal vila. Det är nödvändigt att undvika plötsliga rörelser och belastning på den skadade lemmen..

I de flesta fall är smärtan vid denna skada kronisk och värkande. Om patienten klagar på svår smärta kan ett smärtstillande piller ges. Om det finns en öppen såryta behandlas den med antiseptiska lösningar. Därefter utförs immobilisering genom att applicera en fästskena som säkerställer rörlighet och rätt position för det skadade benet.

I nödsituationer kan valfria medel användas för att göra ett däck, såsom träplankor, plywood, kartong, pinnar, stavar etc..

I extrema fall kan den skadade lemmen helt enkelt bandas tätt mot det friska benet. Det är inte nödvändigt att ta bort kläderna från patienten innan skenan appliceras. Tvärtom, om det är kallt ute, bör det immobiliserade området dessutom isoleras för att undvika eventuell frostskada.

Därefter rekommenderas att ta patienten till ett sjukhus så snart som möjligt, där han kommer att få nödvändig medicinsk hjälp av yrkesverksamma. Kompetent och snabb tillhandahållande av första hjälpen för en punkterad fraktur undviker behovet av kirurgiskt ingrepp och förhindrar utvecklingen av flera komplikationer.

Om diagnostik

Diagnos av en punkterad fraktur i lårbenshalsen utförs av traumatologer på grundval av den kliniska bildens särdrag, karakteristiska symtom och resultaten av den samlade anamnese. Förekomsten av denna typ av skada indikeras av hematom som bildas vid olika tidpunkter, asymmetri i armar och ben, smärta lokaliserad i ljumskområdet.

Med ett tidigt besök hos läkaren saknas oftast de flesta kliniska tecken. I sådana fall hjälper undersökningen av patienten och en röntgenundersökning att identifiera förekomsten av en inkluderad fraktur..

Behandlingsegenskaper

Med snabb hänvisning till specialister utförs behandlingen av en punkterad fraktur i lårbenshalsen konservativt. Patienten är immobiliserad i 3 veckor. Det skadade benet fixeras med en speciell sköld och dras ut genom att hänga en last. En gipsskena appliceras på benet. Som ett resultat av dessa terapeutiska åtgärder återgår benfragment till sina platser utan att störa blodflödesprocesserna.

Sedan börjar calluses bildas och en fullständig fusion av ben uppstår. Denna process varar minst 6 månader. Patienten rekommenderas att använda kryckor eller andra hjälpmedel inom sex månader från skadan, för att minimera belastningen på den skadade lemmen för att undvika eventuell förskjutning.

Gips appliceras på äldre patienter vid hemmabehandling. När man kilar i en punkterad fraktur behöver patienter kirurgisk behandling. Under operationen öppnas fästet och fixeras inifrån med hjälp av specialanordningar. Vid skador på lårbenshalsen hos äldre rekommenderas att byta ut den skadade höftledet eller dess separata område.

Om rehabilitering

För att helt återställa den skadade led- och motoraktiviteten efter en punkterad fraktur behöver patienten komplex rehabilitering, som inkluderar följande terapeutiska tekniker:

  • Bär en speciell ortos;
  • Massagekurser;
  • Sjukgymnastik;
  • Sjukgymnastikövningar.

Under återhämtningsperioden bör patienten ägna särskild uppmärksamhet åt sin kost. Menyn bör innehålla livsmedel rik på vitaminer, kalcium och magnesium. Grunden för patientens diet bör vara mjölk och mejeriprodukter, fisk, färska grönsaker, ägg, skaldjur. Det rekommenderas att tillfälligt vägra fett, stekt mat, godis och bageriprodukter för att utesluta övervikt.

Äldre patienter, kvinnor under klimakteriet har visat sig ta vitamin-mineralkomplex, kondroprotektorer och kalciumpreparat.

Den viktigaste rollen i framgångsrik rehabilitering spelas av terapeutiska övningar, som möjliggör följande resultat:

  1. Normalisering av blodcirkulationsprocesser.
  2. Återställande av motorisk aktivitet och grundläggande gemensamma funktioner.
  3. Förebyggande av utvecklingen av muskelatrofi.
  4. Ökad muskeltonus.
  5. Accelererad återhämtning av muskler, ledvävnad, senor, ligament.

Den optimala uppsättningen övningar och graden av fysisk aktivitet väljs av den behandlande läkaren, beroende på rehabiliteringstid, patientens ålder och allmänna tillstånd. Vanligtvis rekommenderas i det första återhämtningssteget böjning av tårna och höjning av bäckenregionen. Knäböj, benböjning i knäleden visas nedan. Poolklasser har en mycket bra effekt..

Den genomsnittliga varaktigheten för en fullständig återhämtningsperiod efter en inklämningsfraktur i lårbenshalsen är 7 till 9 månader. För äldre kan rehabilitering ta ungefär ett år. Vid denna tidpunkt måste patienten begränsa fysisk aktivitet på det skadade benet, strikt följa alla rekommendationer från en specialist, använda kryckor eller speciella ortopediska sulor.

En punkterad fraktur i lårbenshalsen är en ganska allvarlig skada som kräver kompetent och viktigast av allt kirurgisk behandling. Tidig remiss till en specialist kommer att undvika utveckling av ett antal komplikationer, kirurgiska ingrepp och en lång återhämtningsperiod.

Metoder för behandling av punkterad fraktur i lårbenshalsen

En av de farligaste och allvarligaste skadorna på skelettet är en punkterad fraktur i lårbenshalsen. Denna typ av skada är vanlig hos personer över sextio år och är svår att behandla. Under en fraktur kilar två ben in i varandra, av denna anledning kallas skadan för påverkad.

Orsaker till höftskada

Mycket ofta inträffar denna typ av skada när ett fall på benet i bortfört tillstånd eller om ett kraftigt slag föll på höftområdet. Med åldern utvecklas benets bräcklighet på grund av brist på kalcium i kroppen eller närvaron av osteoporos.

Skador kan uppstå vid vägtrafikolyckor eller i vissa sporter, där stötar och fall är vanligast och förekommer på höfterna.

Riskgruppen inkluderar personer:

  • fet;
  • har synproblem, demens och sjukdomar i centrala nervsystemet eller en hjärntumör;
  • äldre människor.

Dr Bubnovsky: ”Ett öreprodukt nummer 1 för att återställa normal blodtillförsel till lederna. Hjälper till att behandla blåmärken och skador. Ryggen och lederna kommer att vara som i 18 år, det räcker att smeta en gång om dagen. "

För att minska risken för denna typ av skada bör du spela sport, äta mat med mycket kalcium och D-vitamin och undvika fall. Det är viktigt att genomgå regelbundna undersökningar för tillståndet hos elementen i kroppen. Det är möjligt att undvika skada på lårbenshalsen om du lever en hälsosam livsstil. Även om ingen är säker från fall och stötar kan du göra dina ben starkare och mer motståndskraftiga mot yttre påverkan. Du måste bli av med fetma, äta rätt, välja bekväma skor, göra enkla fysiska övningar för att sträcka och stärka benstrukturen, och även konsultera en läkare om du misstänker skador eller avvikelser från normen i hälsotillståndet.

Symtom på höftfraktur

Symtom på sådan skada uttalas inte omedelbart efter att personen skadats. I en vanlig fraktur är sådana manifestationer som smärta, synliga missbildningar möjliga. I en hamrad är huvudsymptomen obehag i ljumskområdet. På grund av avsaknaden av synliga symtom söker offren inte omedelbart kvalificerad hjälp efter en skada. Detta kan leda till att frakturen transformeras och blir mer komplex: i slutskedet avviker benen och offret kommer att få mycket obehagliga konsekvenser - immobilisering.

Om några dagar efter skadan har obehaget i ljumskområdet ökat och det finns tecken på skada i form av hematom, svårigheter att gå, vända armen mot sidan, förkortning av benet är tydliga tecken på en fraktur som kräver akut medicinsk behandling.

Första hjälpen till offret

Om du har någon av faktorerna eller misstänker denna höftskada, bör du träffa en läkare så snart som möjligt. Men tills ambulansen anländer måste du undvika att luta dig mot den skadade lemmen, om möjligt, ta ett horisontellt läge, medan det är förbjudet att röra sig, eftersom detta kan framkalla förskjutning.

Det är bäst att bära ett bandage som minskar risken för ofrivillig extremitet. Du måste applicera ett bandage från bäckenet till knäleden. Om det inte är möjligt att använda ett bandage för att immobilisera en lem kan rullar med rullade filtar eller kuddar användas som ska placeras på båda sidor.

Läkaren kommer att ge mer kvalificerad hjälp. I närvaro av svårt obehag, vilket uttrycks av oacceptabel smärta, är det tillåtet att ge en injektion med ett smärtstillande medel. Om det finns ett öppet sår på offrets lår behandlas det och ett sterilt bandage appliceras.

För att transportera en person med en skada till sjukhuset används en Dieterichs-buss, transport utförs i ryggläge.

Behandling av höftfraktur

Innan behandlingen påbörjas krävs en noggrann diagnos av det skadade området. Först och främst utför traumatologen palpering, under vilken patienten känner smärta i närvaro av en skada. Allvarlig smärta uppstår med lätta slag mot hälen. I det här fallet känns obehag exakt i det skadade området.

Frakturen kan vara trochanterisk eller mittlinjen, beroende på skadans placering i lårbenshalsen, men denna faktor beaktas endast när man väljer en behandlingsmetod. För att klargöra diagnosen krävs en ytterligare typ av undersökning: radiografi. Ett röntgenfoto måste göras i två projektioner för att få en mer informativ bild. I extrema fall används andra diagnostiska metoder, men det krävs mycket sällan att använda dem, eftersom en röntgen är tillräcklig för att få en informativ bild.

När det diagnostiseras med en inklämningsfraktur i lårbenshalsen är behandlingen effektiv när lårbenshalsens huvud får tillräckligt med blod. Då används en konservativ typ av behandling. För denna typ av behandling kommer patienten att läggas in på sjukhuset i 21 dagar. Offret måste följa strikt sängstöd. För att återställa det skadade området till det normala appliceras en Beller-skena. Det låter dig fixa lemmen. Utöver det används skelettdragning med en vikt på tre kilo..

Efter 21 dagar tas röntgen igen, och i närvaro av starka införingar i röntgen ger traumatologen tillstånd för patienten att gå med kryckor. I detta fall är stöd på den skadade sidan förbjudet. Detta kan leda till allvarliga konsekvenser..

Konservativ behandling

En konservativ typ av terapi involverar applicering av en gips gjuten på det skadade benet upp till knäet eller en detorationskänga. Belastningen på lemmen får utföras i genomsnitt efter sex månader i avsaknad av försämring. Kirurgisk behandling föreskrivs i fallet med splittring av benfragment, liksom med en ostansad fraktur, med nekros i benhuvudet. När lårbenshuvudet dör förlorar leden rörligheten: benvävnaden får inte näringsämnen och kan kollapsa.

Vid för tidig hjälp blir en punkterad fraktur icke-punkterad, det vill säga vanlig. Med denna typ av skada hjälper konservativ behandling inte benvävnaden att återhämta sig, växa tillsammans.

Operativ behandlingsmetod

Det finns ett antal kontraindikationer för äldre. Kontraindikationer för kirurgisk typ av terapi är:

  • senilitet;
  • allvarliga sjukdomar som är kroniska;
  • patientens allvarliga tillstånd.

Det finns fördelar med kirurgi som är värda att notera. Först och främst anses det vara tidig återhämtning efter skada, liksom frånvaron av komplikationer och utseendet på liggsår. Under operationen kan specialisten matcha skräpet och fixa dem korrekt med nålar eller plattor. Om frakturen inte påverkas, lyckas läkaren under operationstiden att överföra den till den påverkade formen.

Beroende på tillståndet för den skadade nacken väljs en av två metoder för att utföra operationen, nämligen en öppen eller stängd metod. Den öppna metoden används mycket mindre ofta på grund av de konsekvenser som ibland uppstår efter ingreppet. Under öppen operation används en spik som sätts in i benfragmentet genom ett snitt. Det är absolut nödvändigt att behandla skador.

Traditionella behandlingsmetoder

Varje typ av fraktur innebär inte självbehandling, särskilt en sådan allvarlig som kan leda till förlust av motorisk funktion och till och med dödsfall. Med tanke på att en sådan fraktur inte har uttalade symtom, och konsekvenserna kan vara irreversibla, är det viktigt att kontakta en traumatolog i rätt tid för att få kvalificerad hjälp. Och hjälp för benfusion, lindra smärtsyndrom, stärka immuniteten - du kan använda de recept som erbjuds av traditionell medicin.

  • Krossade äggskal, upplösta i citronsaft, på grund av innehållet i en stor mängd kalcium, bidrar till snabb återställning av benvävnad, benfusion. Innan du slipar måste du ta bort filmen från den.
  • Linfrö kissel används som kompress. Behandlingsförloppet är 15 dagar.
  • Shilajit, som innehåller många aktiva substanser, kommer att påskynda restaureringen av benvävnad vid frakturer. Det är bättre att använda tabletter som finns på apotek på fastande mage, enligt bruksanvisningen.
  • Bad med havssalt och avkok av medicinska örter - salvia, ringblomma, johannesört, kamomill - hjälper till att lindra svullnad, minska smärta och inflammation och påskynda återställningen av benstrukturen. Dessa bad kan tas tre gånger i veckan. Det är viktigt att komma ihåg att badens varaktighet inte får vara mer än 15 minuter. I detta fall bör vattnet inte nå hjärtat.
  • Växtbaserade lugnande teer - med mynta, kamomill - kan hjälpa till att lugna smärta och lindra sömnlöshet. Du kan lägga till citron, honung för att förbättra smaken..
  • Nypon avkok innehåller många vitaminer för allmän förstärkning av kroppen och snabb regenerering av lederna. Du kan förbereda den korrekt enligt följande: hacka 4 matskedar frukten, häll en liter kokande vatten, häll den i en termos och låt infundera i cirka 8 timmar - du kan över natten.

Salvor och kompresser

Bland recepten för salvor och gnugga är följande populära:

  • Juniper salva, som är ganska enkel att förbereda. Lägg enbärsgrenarna i smör och mörkna ett tag i ugnen på låg värme. Kompositionen måste dräneras och smörjas med den på det skadade området.
  • Komprimera med Dimexidum och comfrey infusion. För att förbereda en sådan kompress måste du blanda dem i lika stora proportioner, fukta dem i en trasa och lägg dem sedan på det skadade området i en halvtimme..
  • I närvaro av hematom bör en tinktur för kompresser från björkknoppar och 500 ml vodka beredas. Det är viktigt att komma ihåg att vodka måste vara av hög kvalitet, då kommer kompresser med denna infusion att ha en synlig effekt.
  • Kardborreblommor måste infunderas i vegetabilisk olja i två veckor. Därefter ska infusionen filtreras och gnidas in i låret..
  • Gåsfett upphettas preliminärt och appliceras i form av en kompress på det skadade området.

För kompresser används också en infusion av pelargon, rå potatis, som appliceras i form av en välling på sprickplatsen.

Granolja tas in genom att rulla ett par droppar i en bollkula. Det är bra att ta en blandning av russin, torkade aprikoser, nötter, honung och citronmassa. Det är bättre att ta en sådan blandning i en sked efter måltiderna, tre gånger om dagen..

När du använder traditionella medicinrecept är det värt att överväga komponenternas toleransfaktor. Detta gäller särskilt för mycket allergiframkallande produkter som pelargon, honung.

Rehabilitering efter behandling

Rehabiliteringsperioden är viktig och nödvändig efter de terapeutiska åtgärderna. Rehabilitering efter en punkterad höftfraktur inkluderar:

  • massage;
  • övningar för träningsterapi;
  • mat;
  • fysioterapi;
  • bär ortos.

Återhämtningsperioden beror på efterlevnaden av den föreskrivna behandlingen, ålder, skadans allvar och den vård som offret måste få för att återgå till sin tidigare aktivitet. Oftast tar det upp till åtta månader, men om situationen är gynnsam räcker det med 6 månader. Samtidigt kan du delvis återgå till fysisk aktivitet efter ett par månader..

Patientvård är att kontrollera patientens snabba intag av nödvändiga läkemedel och livsmedel och att hygienprocedurer följs. För äldre är det nödvändigt att förhindra uppkomst av liggsår och hjälpa till att gradvis komma tillbaka på fötterna. Utan ordentlig vård har behandlingen konsekvenser och rehabilitering tar längre tid.

Om du har smärta, ta smärtstillande medel. Meddela din läkare om smärta. Kalciumberedningar rekommenderas - de hjälper till att stärka benen och deras snabba fusion.

Massage efter brott

Höftfrakturmassage är en del av återställande terapi. Det är nödvändigt, eftersom en lem som är fixerad under lång tid i rörlighet inte får fullt blodflöde. Massageförfaranden tar cirka 15 minuter, men under de första dagarna räcker det med sju minuter. En vanlig massage innebär enkla steg. Till exempel strök och lätt gnugga, knåda. Under proceduren ska benet vara rakt och massagen görs helt till hela lemmen. När patientens tillstånd förbättras, börjar massören mer aktiva tekniker och ökar trycket.

Massage görs på båda benen, på en frisk - inklusive för en reflexökning av blodcirkulationen i den skadade lemmen.

Massagen ordineras av läkaren baserat på tillståndet hos det skadade låret. Tidig träning är kontraindicerad eftersom det kan förvärra komplikationer, såsom utveckling av en falsk led.

Vad är massage för:

  • förbättrar blodcirkulationen
  • minskar muskelhypertoniciteten hos det skadade benet;
  • lindrar smärtsyndrom
  • minskar risken för komplikationer.

Massage är nödvändig för att undvika trycksår, eftersom de är oundvikliga efter långvarig ryggläge. En anti-decubitus-massagesession tar ungefär fem minuter om dagen, vid behov använder specialisten en kräm eller olja. Rörelserna för denna massage är enkla: lätt knådning, strök och gnugga. Det är viktigt att komma ihåg att om det finns synliga tecken på en hudfel i området för massagen, eller om områdena är infekterade, är massageprocedurer i detta område förbjudna, och det rekommenderas att berätta för din läkare om förekomsten av skador.

Efter att gipsen tagits bort görs massage på hela delen av lemmen, från korsbenet till underbenet. När du utför djupmassage är det tillåtet att klappa, hugga och stryka. Det är nödvändigt att ägna mer tid åt lederna, eftersom de efter en lång period av inaktivitet kan atrofiera, så de måste vara förberedda för att återställa rörligheten. Övningar av flexion och förlängning av knä- och fotled är lämpliga för detta. De bör göras försiktigt för att ge minimal belastning på det skadade området..

Fysioterapi

Användningen av sjukgymnastik under rehabiliteringsperioden undviker många negativa konsekvenser och hjälper till att påskynda återhämtningsprocessen. Listan över fysioterapiprocedurer inkluderar:

  • magnetisk strålbehandling;
  • akupunktur;
  • UV-terapi;
  • elektrofores.

Fysioterapikurser kan genomföras upp till 4 gånger om året, en engångskurs är upp till 10 procedurer.

Först sker rehabilitering under överinseende av en traumatolog. Kontrollstudier utförs på terapins dynamik, samt förberedelser för återgång av fysisk aktivitet. Innan patienten får ta de första stegen tar läkaren en röntgen och låter dem sedan ta två steg på en viss dag. Men innan det knådade massören ländryggen, låret och underbenet. Detta minskar ömhet. Om det behövs kan du använda speciella ortopediska skor som kommer att höja nivån på lemmen, eftersom det är stor sannolikhet att förkorta lemmen efter denna typ av skada.

Om fysisk aktivitet inte har återhämtat sig efter rehabilitering kan artroplastik krävas, vilket ofta är kontraindicerat hos äldre. Därför får många människor funktionshinder och använder kryckor eller käppar för att ta sig runt..

Läkande övningar

Först och främst rekommenderas andningsövningar för att undvika utveckling av lunginflammation..

  • blåsa upp ballonger;
  • blåsa ut såpbubblor eller luft genom ett rör i ett glas vatten;
  • blåsa upp magen något under inandningen, andas in luft i lungorna, andas ut, dra i magen.

Om du är yr, sluta under hela sessionen, vila, försök igen efter några minuter. Upprepa varje övning upp till tio gånger. Det kommer att vara användbart att upprepa komplexet flera gånger om dagen..

Sjukgymnastik är det andra viktiga steget i frakturrehabilitering. Övningarna är noga utvalda av traumatologen. De rekommenderas att börja om några dagar efter sträckning. Rekommenderade komplex i ryggläge:

  • pressa och rensa tårna, flytta dem i olika riktningar;
  • böjer och böjer samtidigt fingrarna och tårna, spänner alla muskler i benen;
  • böj ett friskt ben vid knäet utan hjälp av armar och armbågsfogar, utan att lyfta hälen från sängen;
  • sila ett rakt ben
  • träna "cykel" med en frisk lem;
  • benets cirkulära rörelser växelvis - i en riktning och den andra;
  • lyft huvudet och axlarna, vila armbågarna och försök att föra ihop axelbladen;
  • lyfta bäckenet - så noggrant som möjligt, endast med tillstånd av den behandlande läkaren;
  • senare - med tillstånd från traumatologen att sitta på en stol, böja benet vid knäet, håll lemmen upphängd under en kort tid.

I det sista steget ger läkaren patienten möjlighet att träna i promenader, hinder används ofta för att få personen att känna sin kropp, igen lära sig att kontrollera den, upprätthålla balans.

Näring under rehabiliteringsperioden

Mycket beror på patientens näring under rehabiliteringsperioden. Först och främst bör hans diet innehålla livsmedel som kompenserar för brist på kalcium:

  • keso;
  • mejeriprodukter och fermenterade mjölkprodukter;
  • kycklingägg;
  • havsfisk;
  • tång eller blomkål.

Maten ska vara lätt för att undvika förstoppning. Det är bra att dricka torkad fruktkompott för att lossa avföringen. Det rekommenderas inte att äta mjöl, söta och feta livsmedel i stora mängder. En stillasittande livsstil, tvångsstöd kan leda till övervikt, så undvik feta, kaloririka livsmedel.

Konsekvenser av en punkterad fraktur i lårbenshalsen

Med tidig upptäckt av sådan skada finns det inga allvarliga komplikationer hos patienter. Negativa konsekvenser kan uppstå när skadan inte upptäcktes i tid och lämplig behandling inte ordinerades. En fullständig förlust av motorisk aktivitet anses vara en sällsynt händelse efter en sådan skada. Behandling och rehabiliteringsperiod är i detta fall nödvändigt, eftersom benet inte kan läka ordentligt utan ingripande av läkare, och andra komplikationer i form av hjärt-kärlsjukdomar och lunginflammation kan orsaka död, särskilt bland äldre.

Bland de farliga komplikationerna efter en punkterad fraktur i lårbenshalsen kan vara följande:

  • bildandet av en falsk led, som uppstår om en rörlig led bildas mellan de icke-smälta benfragmenten. Behandlingen utförs endast genom kirurgi, det beror på dess framgång om någon funktion i lemmen är nedsatt;
  • trombos. Stagnation av blod i venerna från långvarig lögn kan leda till bildning av blodproppar i kärlen. För att förebygga venös trombos är det nödvändigt att återföra den skadade lemmen till motoraktivitet så snart som möjligt.
  • nekros i lårbenshuvudet orsakad av cirkulationsstörningar;
  • lunginflammation - med ökad svaghet och brist på motorisk aktivitet stagnerar sputum i lungorna. Inflammation i lungorna är ofta svår, särskilt hos äldre, och kan vara dödlig. Därför är andningsövningar ett viktigt steg i rehabiliteringen och bör börja så tidigt som möjligt..
  • i händelse av en dåligt utförd operation för att installera skruvar, möjliga komplikationer är att lossa strukturen, skada på blodkärlen, nerv, insättning av skruvar i fel vinkel etc..
  • artrit, artros, ledinfektion, som kräver långvarig behandling.

Slutsats

En punkterad fraktur i lårbenshalsen är en allvarlig skada som är farlig att släppa den. Med snabb och korrekt första hjälpen, kompetent genomförd terapi och full överensstämmelse med rekommendationerna från den behandlande läkaren, inklusive rehabiliteringsåtgärder, kost och motion, är prognosen oftast positiv. När det gäller denna typ av fraktur hos äldre är det viktigt att vara försiktig när du tar hand om dem, förhindra trycksår, hjälpa till att utföra en uppsättning terapeutiska övningar, övervaka näring och förhindra utveckling av lunginflammation. Och i det här fallet hjälper du dina nära och kära att undvika funktionshinder, inneslutning i en sjukhussäng..

Top