Kategori

Populära Inlägg

1 Massage
Avlägsnande av intervertebral bråck: är det farligt att ha operation?
2 Gikt
Vilka vitaminer för leder, ligament och ben en person behöver?
3 Rehabilitering
Hur många ryggkotor har en person: anatomifunktioner
Image
Huvud // Knä

Behandling av intervertebral bråck i ländryggen utan operation: möjligt eller inte?


Allt är relativt. Människor har behandlat diskbråck i flera år utan operation. Samtidigt måste de nästan alltid gå till sjukhuset varje år på grund av akut smärta, bära korsett, ta ett stort antal mediciner och begränsa sig i allt. Sådana patienter erkänner ofta för läkaren att det skulle vara mycket bättre om de omedelbart gick med på den föreslagna operationen..

Behandling av en ländryggs intervertebral bråck utan operation är naturligtvis möjlig. Men samtidigt måste läkaren omedelbart säga vilket syfte den föreslagna konservativa behandlingen kommer att sträva efter. För att berätta för patienten med en bråck om populära behandlingar skapades detta material. Naturligtvis finns det inga råd från fall till fall här. Och den första frågan - är det möjligt att klara sig utan operation om läkaren föreslår operationen, eller är det omöjligt? Om operationen erbjuds, godkänn eller inte?

Är det möjligt att klara sig utan operation?

Läkare kan erbjuda en operation, eller de kan insistera på det, och snarast. I det andra fallet kommer vi att prata om de neurologiska komplikationer som snabbt utvecklas och som kan göra en person funktionshindrad. Det finns inget att tänka på, du måste ge ditt samtycke. När ett sådant brådskande behov kan uppstå?

Först och främst är det närvaron av en sekvestrerad bråck, vilket ledde till början av cauda equina syndrom.

I det här fallet har en bit av den intervertebrala broskskivan helt lossnat från huvudgruppen och, när den är i fri rörelse, skadar den ständigt, pressar nervstrukturerna, som kallas cauda equina och är en fortsättning på ryggmärgen. Som ett resultat finns det mycket starka skottvärk i benen, domningar i perineums hud, urinering, män har ihållande erektil dysfunktion. Det är angeläget att ta bort det utfallna fragmentet som orsakade komprimeringen och återställa nervsystemets trofism. Den andra anledningen till en brådskande operation är den ogynnsamma placeringen av bråck, som mot bakgrund av förträngning eller stenos i den centrala kanalen orsakade kompression av ryggmärgen med utveckling av myelopati och ledningsstörningar. Då kan patienten utveckla förlamning i benen, detta är också en anledning till brådskande operation.

Slutligen finns det bråck som förblir stabila i många år. Men sedan, med utvecklingen av allmänna dystrofisk-degenerativa förändringar i mellankottskivorna i lumbosakral ryggrad och själva kotorna, börjar symtomen gradvis utvecklas. Om motorroten är skadad, då uppstår svaghet i benen, foten börjar "spank", patienten tvingas använda en käpp när han går. Lyckligtvis är detta tillstånd mindre vanligt än sensoriska störningar. En operation är nödvändig här, för om några år kommer det att finnas permanent förlamning..

Du kan inte göra utan dessa åtgärder om du inte vill förbli inaktiverad. Men det finns operationer som du kan göra utan. Ja, bråck är stor. Ja, det är lokaliserat på ett sådant sätt att det orsakar frekventa anfall av svår smärta och patienten är sjukskriven flera gånger under året. Ja, han har väsentligt begränsad rörlighet i ryggen, han måste ständigt undvika hypotermi, plötsliga rörelser, allt detta försämrar livskvaliteten kraftigt. Ändå är denna bråck stabil, även om den förvärras, men går inte vidare, och det är möjligt att göra utan operation. Naturligtvis är betalningen för att vägra en operation hög: en person kommer att leva ett sämre liv, ständigt i korsett och i ett varmt bälte av hundhår.

Sådana människor behandlas konservativt i flera år och spenderar mycket pengar på det. Men bråcket försvinner inte någonstans. När allt kommer omkring är den broskiga intervertebrala skivan en tät, elastisk formation som inte kan absorberas eller justeras. Därför är uppgiften för patienten, som bestämde sig för att göra utan operation, i ett stabilt tillstånd, att undvika frånvaron av förvärringar och att göra remission så länge som möjligt..

Om patienten har en liten bråck, inte mer än 3-4 mm, ger dess lokalisering inte frekvent radikulär kompression, det vill säga det finns en stor chans att det är möjligt att uppnå stabil remission med hjälp av konservativa behandlingsmetoder, för att undvika smärta och begränsning av rörelser i ryggen, det vill säga, praktiskt taget "bota" bråck. Men för detta räcker det inte att uppfylla alla krav från läkaren och mötet, det är nödvändigt att ändra livsstilen.

Det är nödvändigt att korrigera kroppsfel, bekämpa platta fötter, hålla en kroppsvikt nära ideal. Det är nödvändigt att korrekt överföra vikter för att undvika plötsliga rörelser. Under belastning bör du bära en korsett, akta dig för hypotermi, drick mer vätska, ge upp dåliga vanor. Det här är de grundläggande reglerna som hjälper patienter med små bråck att klara sig med konservativ terapi och undvika operation. Låt oss kort överväga vilka typer av behandling som indikeras för bråck i ländryggen utan operation.

Konservativa metoder för behandling av intervertebral bråck i ländryggen

Alla konservativa behandlingar har beskrivits i detalj i respektive artiklar för varje metod. Det finns en separat artikel som ägnas åt stretching eller dragterapi. Det finns material som talar om de viktigaste fysioterapeutiska metoderna för osteokondros i ryggraden, och så vidare. Därför kommer de viktigaste metoderna för behandling av utsprång och bråck utan kirurgi att övervägas mycket kort och kortfattat. Och du bör börja med läkemedelsbehandling, med användning av droger under den akuta perioden.

Drogterapi

Användningen av läkemedel för hernierade intervertebrala skivor är inte formellt relaterad till konservativ behandling, eftersom detta är ett sätt att lindra akut smärtsyndrom och används också före operationen, eftersom alla planerade operationer inte bör göras i det akuta stadiet, utan i remissionsstadiet.

En patient som har blivit bättre slutar ta mediciner eller begränsar dem avsevärt, eftersom många av dem har allvarliga kontraindikationer för långvarig användning. Läkemedel mot bråck minskar antingen symtom (smärta) eller eliminerar den smärtsamma processen (inflammation, ischemi). Läkemedlen kan inte direkt påverka orsaken, det vill säga bråck i sig.

Oftast används läkemedel från gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) omedelbart på sjukhuset eller hemma efter uppkomsten av akut ryggsmärta, i närvaro av lumbago eller lumbago och efter uppkomsten av kronisk muskelspasmer, som ger konstant och värkande smärta. Dessa är läkemedel meloxikam, ketoprofen, ibuprofen, indometacin. Med hjälp av dessa medel är det nödvändigt att förstå deras generationer och selektivitet, och se upp för deras skadliga effekter på slemhinnan i mag-tarmkanalen..

Vid gastrit eller magsår är det nödvändigt att "gömma sig bakom" protonpumpshämmare för att inte orsaka en förvärring (Omeprazol).

Först, vid akut smärta, injiceras läkemedel intramuskulärt och sedan överförs patienten för att ta piller. Om det behövs, förskriv centrala muskelavslappnande medel, avslappnande muskler samt beredningar av vitaminer i grupp B. Oavsett om patienten är indicerad för operationen, eller om han fortsätter att behandlas av kiropraktorer och massörer konservativt, kan det tidiga receptet på läkemedel minska antalet dagar av funktionshinder med utsprång och bråck.

Stretching

Traktionsterapi, eller ryggmärgssträckning, är en övervägande förebyggande behandlingsmetod. Den största effekten av det kan erhållas när patienten ännu inte har bildat ett hernialt utsprång, den intervertebrala skivan inte har brustit och dess yttre, fibrösa skikt inte har spruckit. Sedan, med en systematisk minskning av det intradiskala trycket under dragkraften, är det möjligt att förhindra uppkomsten av en bråck och stoppa vid utskjutningsstadiet.

Om patienten fortfarande har en bråck, kommer alla metoder för terapeutisk dragkraft att minska smärtsyndromet, leda till normalisering av näring av de djupa musklerna i ryggen och nervrötterna, samt förhindra uppkomsten av bråck i intilliggande segment. En förutsättning för dragkraft är ett förbud mot terapi under en förvärring, liksom i närvaro av akut radikulär smärta i nedre delen av ryggen, såsom lumbago. Det är möjligt att utföra dragkraft endast i remissionsstadiet, när patienten inte bryr sig om akuta smärtor, han har ingen begränsning av rörlighet i nedre delen av ryggen, och det finns bara värkande muskelsmärta, som inte är förknippad med kompression av bråck, men med kroniska muskelspasmer. Eftersom en massage utförs före dragkursen lugnas smärtan helt och grepp kan appliceras.

Fysioterapi

Utan undantag tillåter inte alla typer av fysioterapeutiska ingrepp patienten att bli av med bråck utan lindra mjukvävnadens reaktion på den. Oavsett hur bra och bekväm patienten känner efter en session med sjukgymnastik och massage, efter några månader eller ett år senare, inträffar vanligtvis nästa allvarliga förvärring, förknippad med en gradvis ökning av hernialt utsprång och uppkomsten av allvarligare symtom. Detta tillstånd uppstår också för att patienten förlitar sig på sjukgymnastik som en radikal behandlingsmetod, och efter att han blir bättre glömmer han att han alls har en bråck - en "tidsbomb".

Inte desto mindre bland fysioterapeutiska behandlingsmetoder, elektrofores med olika läkemedel, amplipulsterapi, magnetoterapi, sinusformade modulerade strömmar och andra typer av elektroterapi, som det finns speciell artikel. Sjukgymnastikbehandling av bråck med en laser utförs (inte förväxlas med förångning och användning av en laser för neurokirurgiska operationer), såväl som RPR-behandling eller intramuskulär injektion av patientens egen blodplättrika plasma. RPR-terapi studeras nu intensivt och vissa forskare erkänner till och med möjligheten till regenerering av broskvävnad, under påverkan av tillväxtplättfaktorer, även om detta faktum ännu inte har bevisats.

Manuell terapi och massage

Först och främst måste du förstå vad som är skillnaden mellan massage och manuell terapi. Kiropraktorn arbetar främst med ryggkotorna och hans uppgift är att ta bort den funktionella blockaden och återställa normal rörlighet. Efter att ha valt den nivå som behöver påverkas försöker kiropraktorn antingen räta ut eller sätta på plats, till exempel en förskjuten ryggkota. Om vi ​​verkligen talar om ryggkotens förskjutning (det vill säga om spondylolistes), kommer dessa tekniker att vara naturligt, effektiva och reduktion kan till och med åtföljas av ett karakteristiskt klickliknande ljud.

I samma fall, när det gäller ryggbråck, kan manuell behandling vara ineffektiv. Det är omöjligt att korrigera bråck. Mer exakt kan detta göras i sällsynta fall med en bekväm lokalisering av bråck för kiropraktorn, men det kommer att vara nödvändigt att ständigt applicera och hålla en betydande kraft så att denna bråck inte sticker ut igen.

Trots allt är brosk en elastisk och elastisk formation, och att korrigera en bråck är detsamma som att försöka skapa ett hål på ytan av en tätt uppblåst ballong. Så länge du håller fingret på bollen finns det ett hål, men så snart du tar bort det försvinner hålet omedelbart. Lita därför inte på de kiropraktorer som tar pengar från dig och lovar att "fixa" en bråck.

Massage är en extremt effektiv typ av mekanisk (manuell och hårdvara) effekt, som eliminerar komponenten av kronisk muskelsmärta, förbättrar blodcirkulationen i muskler, fascia och ligament i ryggraden, ökar rörelseområdet i ryggen, normaliserar sömnen och förbättrar livskvaliteten. Det enda att komma ihåg är att massagen utförs antingen i remission eller i fasen av blekande förvärring. Vid akut ryggsmärta kan det inte heller utföras..

Alternativ medicin

När man talar om alternativ medicin, bör man veta att dess metoder antingen inte har någon beprövad effektivitet eller kan framgångsrikt dupliceras med de officiella medicintekniska metoderna. Oftast används akupunktur i olika privata medicinska centra för dystrofisk-degenerativ ryggrad, utsprång och bråck. I vissa fall utförs sessioner med hirudoterapi eller blodiglar, moxibustion eller moxibustion med malurtcigarrer av biologiskt aktiva punkter, såväl som binsting eller apitherapy. Tänk kort på dessa metoder och lär dig om deras fördelar eller skador..

Apitherapy

Apitherapy förstås i den snäva betydelsen av ordet bi-sting, eller den direkta appliceringen av bi-gift på ett biologiskt sätt, genom ett bi-sting. Användningen av salvor som innehåller bin gift, såsom Apizartron, användningen av bi-produkter, såsom propolis eller honungsmassage, är inte någon behandling. Så varför är bi-sting användbart för utsprång och bråck??

För det första finns det en distraktion. Intensiv smärta från ett bi-sting gör att du kan glömma smärta i nedre delen av ryggen i några minuter eller flera timmar. Men det viktigaste är effekten av bin gift. Det orsakar intensivt blodflöde och rodnad i bettområdet. Och detta orsakar utflödet av blod från det inflammatoriska fokuset i ryggraden, bildat av den irriterande effekten av bråck. Detta blodflöde förbättrar muskeltillståndet, eliminerar deras spasmer, och i fallet av ödem i nervrötterna minskar den systematiska användningen av binift genom direkta bett intensiteten hos radikulära symtom. Patienten har mindre domningar i benet, känslan av att krypa, parestesi försvinner. En allvarlig kontraindikation mot bi-stick är en allergi mot bin gift och intolerans mot smärta.

Hirudoterapi

Hirudoterapi är en metod för blodutsläpp som är känd i många århundraden genom bett av levande blodiglar. Den terapeutiska effekten av användningen av blodiglar består i doserad blodförlust, vilket är användbart för arteriell hypertoni, vätskestagnation. Biologiska aktiva substanser i saliv av blodiglar (hirudin) minskar blodkoagulering och kan vara användbara för behandling av trombotiska tillstånd, hemorrojder och åderbråck.

Men alla dessa ämnen som blodigeln utsöndrar finns i form av droger, och det finns inget behov av att använda och sedan hänsynslöst förstöra levande organismer, även om de är blodiglar. I närvaro av utskjutande och herniated intervertebral skivor är användningen av medicinska blodiglar ineffektiv, eftersom de inte har en antiinflammatorisk effekt och det maximala som kan vara från att blodiglarna är en liten antiödemeffekt. Bråck kommer naturligtvis också att förbli på plats. Därför är det inte meningsfullt att komma överens i närvaro av en bråck, och ännu mer, med intensiv smärta i ryggen, till behandling med blodiglar.

Akupunktur

För närvarande lämnar akupunktur, trots dess omfattande användning, gradvis de officiella medicinska institutionerna. År 2019 övergav till exempel spanska sjukhus officiellt metoden på grund av dess obevisade effektivitet. Ovan sa vi att de allra flesta patienter med herniated intervertebral skivor kan göra utan någon behandling alls, medan deras tillstånd gradvis förbättras, naturligtvis, mycket långsammare än som ett resultat av användningen av medicinsk vård. Naturligtvis förblir bråcket på plats, bara muskelspasmerna löses och ödemet i nervrötterna slutar, detta orsakar förbättring.

Om patienten börjar genomföra en akupunktursession under denna tidsperiod kommer han naturligtvis att tillskriva den efterföljande spontana förbättringen som inte beror på några externa faktorer till akupunktur. Därför är denna exponeringsmetod å ena sidan ganska säker om du använder sterila nålar, och å andra sidan skiljer den sig inte från placebo i dess effektivitet. Själva principerna för akupunktur och förekomsten av bioenergiinformationshotspots, vars inverkan kan förändra sjukdomsförloppet, bevisas inte av modern medicinsk vetenskap..

Ländryggsbråck övningar

Utan undantag är alla övningar, från yogakomplexet till kinesoterapi och arbete med en instruktör för träningsterapi, mycket användbara och är indikerade för utsprång och bråck i remissionsstadiet, eller i extrema fall i fasen av blekande förvärring. Då är patienten inte längre orolig för akut ryggsmärta, huvudrörelsens omfång bevaras, och bara värkande, konstant muskelsmärta i nedre delen av ryggen oroar honom.

Med hjälp av övningar, förbättrad blodcirkulation, kan du uppnå upplösning av muskelspasmer och försvinnandet av denna smärta. Det finns flera förutsättningar som måste följas strikt. All fysisk aktivitet är tillåten efter uppvärmning, eftersom övningar med stor amplitud på kalla muskler kan tvärtom orsaka deras kramp.

Den andra förutsättningen är frånvaron av vikter och styrkaövningar. En patient med herniated intervertebral skiva är förbjuden att lyfta vikter, hyperextension med vikter och andra övningar som ökar den statiska och dynamiska belastningen på ryggraden och kan orsaka en ökning av hernialt utsprång i storlek, eller uppkomsten av en bråck i ett annat segment, är förbjudet. Om vi ​​pratar om författarens metod för Bubnovsky, beskrevs den i detalj i motsvarande material, och vi hänvisar de intresserade till artikeln.

Slutsats

Ovanstående övervägdes några av de mest populära metoderna för att behandla ländryggs intervertebral bråck utan operation. Och den terapeutiska effekten bildades alltid som en effekt på musklerna, på deras blodcirkulation, på venöst utflöde, på att minska ödem i området med hernialt utsprång, på lokal inflammation.

Ingen av metoderna för behandling utan operation involverade bråck själv. Bråck är inte föremål för konservativ terapi. Oavsett vad du lovas kommer det inte att gå någonstans, och om det inte tas bort med hjälp av en operation, kan det i bästa fall inte längre förvärras, men det händer extremt sällan. Som regel förvärras bråck varje år, och om du inte har tur, då flera gånger om året..

I händelse av att en person vill leva ett liv oberoende av sjukdomen är det därför lättare för honom att eliminera, ta bort herniala utsprånget med hjälp av ett modernt minimalt invasivt kirurgiskt ingrepp, om det anges. Modern bråkkirurgi är inte alls densamma som för ett par decennier sedan. Patienten är på sjukhuset en dag eller två och lämnar sedan på sina egna fötter och efter operationen får han sitta ner. Rehabiliteringsperioden orsakar således inga restriktioner för den vanliga rutinen för arbete och vila, och samtidigt har patienten inte längre någon risk för förvärring..

Om en patient vill utföra en operation inte hemma utan utomlands, kan man förutom länder som traditionellt bjuder in medicinska turister namnge Tjeckien. Tjeckiska neurokirurger utför nästan alla typer av moderna kirurgiska ingrepp för utsprång och bråck med utmärkta långsiktiga resultat, till överkomliga priser.

Behandling av ryggbråck: 11 effektiva metoder

Behandling av ryggradsbråck utförs på två sätt: 1) genom kirurgi och 2) konservativt.

I motsats till den utbredda uppfattningen bland patienter är kirurgi för en hernierad skiva inte obligatorisk och indikeras endast med utvecklingen av symtom på kompression av ryggradsnervrötterna (förlust av känslighet, nedsatt rörelse i extremiteterna, ofrivillig urinering och avföring, etc.). I alla andra fall är det att föredra att använda konservativ terapi: detta är läkemedelsbehandling, gymnastik, massage, manuell terapi, sjukgymnastik.

Elva huvudmetoder för behandling av intervertebral bråck (länkar i listan nedan är klickbara - det här är ett litet innehåll i artikeln):

Den optimala behandlingsregimen i varje fall väljs av en neurolog efter en noggrann undersökning, och vid dysfunktioner i extremiteterna och (eller) bäckenorganen krävs också en neurokirurgs konsultation. Behandling av ryggbråck är inte en lätt uppgift, och dess lösning kräver inte bara en kompetent specialist utan också ett aktivt deltagande av patienten själv..

Det är den vanliga komplexa behandlingen som ger en långsiktig stabil positiv effekt, och inte den isolerade eller engångsanvändningen av individuella behandlingsriktningar. Så även efter att ha utfört en operation för att eliminera en bråck, för att undvika sjukdomens återkomst i andra delar av ryggraden och utvecklingen av postoperativa komplikationer, måste patienten följa rekommendationerna för fysisk aktivitet, bära en fixeringskorsett, utföra speciella övningar, genomgå fysioterapikurser.

I avsaknad av indikationer för kirurgi kan behandlingen av bråck i ryggraden framgångsrikt utföras hemma: observera den dagliga regimen, dieten, utför terapeutiska övningar dagligen, ta mediciner. Behandling hemma kan kompletteras med folkmetoder, men det är bättre att överlåta fysioterapi, massage, manuell terapi och orientalisk medicinsteknik till specialister inom detta område och genomföra dem i kurser.

På ett sjukhus utförs konservativ behandling av bråck endast vid en allvarlig sjukdomsförlopp: med akut outhärdlig smärta eller med utveckling av neurologiska symtom (dysfunktion i bäckenorganen, motoriska och sensoriska störningar). I det senare fallet är slutenvården ett förberedande steg för den efterföljande operationen..

Behandlingsmetoder för ryggbråck när tillståndet förvärras

1. Terapeutisk gymnastik

Behandling för ryggradsbråck är otänkbart utan gymnastik. Speciella övningar som utförs dagligen ger fantastiska resultat: de lindrar smärta, återställer ryggraden och förmågan för starka, aktiva rörelser, förbättrar den allmänna hälsan och humöret.

  • Det mest effektiva är stretchövningar: hängande på tvärbalkar, smidig flexionsförlängning från ryggläge och andra tekniker för så kallad "draggymnastik".
  • Dessutom gör du övningar för att stärka rygg- och bröstmusklerna.
  • Poolsessioner har en utmärkt läkande effekt.
  • Det är mycket önskvärt att utföra gymnastik under överinseende av en läkare eller tränare i sjukgymnastik. Om detta inte är möjligt, gå igenom minst ett samråd med en specialist inom träningsterapi, som ger dig detaljerade rekommendationer om tekniken för att utföra gymnastik och ge råd om de mest användbara övningarna.

2. Läkemedel

Vid läkemedelsbehandling av en bråck i ryggraden används följande 8 grupper av läkemedel:

(om tabellen inte är helt synlig, bläddra till höger)

För att lindra svår smärtsyndrom ordineras intramuskulär administrering av smärtstillande medel (ketorol, baralgin, analgin) eller novokainblockad (på sjukhus).

2. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) genom injektion eller genom munnen. Hjälper till att lindra svullnad och minska smärta.

En bra effekt ges av läkemedel diklofenak, xefocam, movalis, ibuprofen, nimesulid. Men de har många oönskade biverkningar, så de ordineras i korta kurser (ungefär en vecka).

För långvarig användning används NSAID-geler, salvor och krämer.

3. Muskelavslappnande medel minskar ökad muskeltonus.

Diazepam, midocalm, sirdalud.

4. Läkemedel som återställer blod och lymfmikrocirkulation.

Pentoxifyllin, Berlition, Actovegin.

5. Vitaminer i grupp B återställer kvävda eller skadade nervfibrer.

B-vitaminer används separat eller i kombination (läkemedel "Neuromultivit", "Milgamma").

6. Kondroskyddare återställer strukturen i broskvävnad.

7. Beredningar av vitamin D och kalcium.

Alpha D3-teva, kalcium-D3 Nycomedes.

8. Antidepressiva medel används för kronisk smärta, neurologiska störningar, depression mot bakgrund av begränsad rörelse och oförmåga att delta i vanliga aktiviteter.

Paroxetin, fluoxetin, remeron.

3. Massage

Massage är också en oumbärlig komponent i komplex behandling av intervertebrala bråck. Det ordineras under vilken period som helst av sjukdomen (förvärring eller remission), men beroende på patientens tillstånd kommer massageterapeuten att använda olika massagetekniker och tekniker..

Professionell massage i kurser på 10 dagar var 2-3: e månad kan förbättra patientens välbefinnande avsevärt.

Befintliga typer av massage. Beroende på patientens tillstånd används en eller annan av dess typer. Klicka på bilden för att förstora

4. Manuell terapi

När det gäller tillrådligheten att använda manuell terapi för bråck i ryggraden är läkarnas åsikter olika: vissa är övertygade om dess effektivitet (och faktiskt, i början, lyckades vissa patienter bli av med en bråck utan operation med manuell terapi), andra är kategoriskt emot manuell terapi och anser att det är farligt.

Det är definitivt inte nödvändigt att använda manuell terapi för de patienter som utvecklar neurologiska störningar..

I andra fall, kontakta din läkare om möjligheten att utföra manuell terapi och hänvisa endast till riktiga erfarna specialister, helst neurologer med ytterligare specialisering inom manuell terapi. Det kan vara svårt att hitta en sådan läkare, men komplexa manipulationer med ryggraden kan bara anförtros en kvalificerad specialist..

5. Sjukgymnastik

Med intervertebrala bråck används olika metoder för sjukgymnastik: läkemedelselektrofores, magnetfält, laser, diadynamiska strömmar, terapeutisk lera, duschar, bad, etc. individuellt, beroende på sjukdomsstadiet och fasen.

Laserterapi blir mer och mer populärt vid behandling av ryggbråck

Behandling av ryggbråck

En av de vanligaste sjukdomarna i ryggraden är bildandet av intervertebrala bråck. De är mycket farligare för människokroppen än smärta och kan bildas inte bara i någon del av ryggraden utan på alla nivåer. Därför har varje intervertebral bråck sitt eget namn, som det får beroende på vilka ryggkotor det ligger mellan.

Sjukdomen kan inte ignoreras och får glida. Det utvecklas stadigt och kan provocera utvecklingen av allvarliga komplikationer som till och med kan leda till funktionshinder eller utgöra ett allvarligt hot mot patientens liv. Därför är det viktigt att uppmärksamma så tidigt som möjligt på symtomen på patologiska förändringar i vävnaderna i mellanvävnadsskivorna som har dykt upp och söka hjälp från en läkare..

Funktioner i anatomi

Hela ryggraden bildas av mer än 30 ryggkotor i olika storlekar och är uppdelad i 5 sektioner:

  • cervikal - bildad av 7 ryggkotor (C1 - C2), som är de minsta och mest rörliga i kroppen;
  • bröstkorg - bildad av 12 ryggkotor (Th1 - Th12), mindre ofta mottaglig för degenerativ-dystrofiska förändringar;
  • ländryggen - består av de 5 största ryggkotorna (L1 - L5), som har den största belastningen under fysiskt arbete;
  • sakral - har 3 ryggkotor (S1 - S3);
  • svansbenet - bildas av 1-3 skarvade ryggkotor.

Bruskstrukturer är placerade mellan alla ryggkotorna, vilket ger dämpning av stötar vid gång och den naturliga flexibiliteten i ryggraden. De kallas intervertebrala skivor. Varje skiva har en gelatinös nucleus pulposus och en tuff yttermantel som kallas fibrös. Den är skyddad på sidorna med ändplattor.

Anledningar till bildandet

Normalt kännetecknas skivorna mellan ryggraden av en hög grad av fasthet och elasticitet, vilket säkerställer tillförlitlig stötdämpning av ryggkotorna, lätthet och smärtfri rörelse. Men eftersom de har diffus näring leder även mindre avvikelser i ämnesomsättningen och särskilt i cirkulationssystemet till en minskning av mängden näringsämnen som kommer in i dem. Detta leder till en gradvis gallring och degeneration av broskvävnad, dvs utveckling av osteokondros.

Osteochondrosis är en degenerativ-dystrofisk sjukdom i ryggraden, åtföljd av en minskning av tjockleken på de intervertebrala skivorna, en minskning av deras elasticitet och styrka hos det fibrösa membranet.

Sådana överträdelser uppstår oundvikligen under åren. Men nyligen har det skett en allt vanligare utveckling av osteokondros hos fler och fler ungdomar. Detta beror på en stillasittande livsstil och svaghet hos den muskulo-ligamentösa apparaten, eller omvänt, överdriven fysisk ansträngning.

Oftast diagnostiseras osteokondros och dess konsekvenser som intervertebrala bråck hos kontorsarbetare, förare, lastare, tyngdlyftare.

  • övervikt;
  • långvariga statiska belastningar
  • ryggskador, inklusive kompressionsfrakturer;
  • ryggradens krökning
  • genetiska egenskaper, i synnerhet medfödd svaghet i annulus fibrosus, sakralisering, lumbolisering av ryggraden.

Oftast lider den cervikala och lumbosakrala ryggraden av osteokondros. Därför bildas bråck huvudsakligen i skivorna mellan ryggraden i dessa sektioner..

Bildningsmekanism

Således, som ett resultat av degenerativa-dystrofiska processer, är skivans symmetri förvrängd, mikrobrist uppträder i fibrerna i nucleus pulposus, det fibrösa membranet och ändplattorna lider. I dem minskar näringskvaliteten i direkt proportion till de befintliga förändringarna, vilket redan påverkar skivans amorteringsegenskaper negativt..

Som ett resultat bildas förutsättningarna för förskjutning av en del av nucleus pulposus i mer eller mindre utsträckning närmare skivgränserna. Annulus fibrosus är allvarligt överbelastad (den kan nå 150–300 kg) och komprimeras alltmer av gelatinskivans innehåll. Detta leder till en gradvis förstöring av fibrerna som bildar det fibrösa membranet och som en följd av detta minskar dess tjocklek. Som ett resultat tränger kärnan pulposus in i det bildade gapet, vilket kallas utskjutande. Skivan i detta tillstånd kan skjuta ut lite utanför ryggraden, vilket i vissa fall omedelbart kan leda till intrång i ryggraden.

Eftersom det finns många nervändar i mellankottskivorna leder alla förändringar i dess struktur till överföring av motsvarande signaler till hjärnan, vilket resulterar i smärta i det drabbade området.

Med utsprång är smärta främst endast närvarande i det drabbade området, det vill säga i ryggen. Detta är en viktig skillnad från en bråck, där de strålar ut till lemmen..

Om åtgärder vidtas i detta skede och omfattande behandling pågår, är det stor sannolikhet att stoppa den patologiska processen och ibland återställa den normala strukturen av ringfibros. Men detta är tyvärr extremt sällsynt eftersom utskjutande ofta orsakar outtryckta symtom och ibland är det helt symptomfritt..

Därför förhindrar ingenting utvecklingen av den degenerativa-dystrofiska processen. Som ett resultat förstörs fler och fler fibrer i annulus fibrosus under trycket från nucleus pulposus, som i sin tur komprimeras av ryggkotorna. Till slut bryter den igenom, och skivans gelatinösa innehåll får möjlighet att strömma utåt, det vill säga in i ryggraden. I sådana situationer har en intervertebral bråck redan diagnostiserats..

Eftersom ryggmärgen och ett stort antal nervändar passerar genom ryggradskanalen och dess bredd är obetydlig (högst 1,5-2 cm), leder en främmande kropp i den i de flesta fall till deras intrång. I sådana situationer observeras neurologiska störningar som påverkar lemmar, huvud, inre organ, etc., beroende på vilken av de intervertebrala skivorna som påverkas.

Till exempel, med bildandet av en utbuktning i livmoderhalsen, kan huvudvärk, blodtryckssvängningar, sömn, hörsel, synstörningar, problem med ansiktshuden samt förvärring av kroniska halssjukdomar observeras. Kompression av nerverna som passerar i livmoderhalsen leder till störningar i motsvarande organ:

  • hjärna;
  • sköldkörtel;
  • anatomiska strukturer i örat och andra ÖNH-organ;
  • öga;
  • ansiktsnerv;
  • axel- och armbågsfogar etc..

I bröstregionen bildas praktiskt taget inte bråck, vilket beror på dess obetydliga rörlighet. Men i ländryggen och sakralområdet är de inte ovanliga. I sådana situationer kan tarmarna, könsorganen, inklusive prostatakörteln hos män, urinblåsan och benen drabbas, eftersom det autonoma nervsystemet lider. Därför, när nerverna som passerar i ländryggen och sakralryggen kläms in, inklusive cauda equina (nervplexus som börjar vid nivån 1 och 2 ländryggen), observeras följande:

  • förstoppning eller diarré
  • tarmkolik;
  • ökad urinering (ibland diagnostiserad med en neurogen urinblåsa);
  • smärta i höfter, ben, knän, fötter, tår (beror direkt på området för bildandet av skivans patologiska utsprång);
  • erektil dysfunktion, upp till fullständig impotens;
  • svullnad i benen
  • hemorrojder.

Hos många patienter med långvariga bråck i de övre ländskivorna har blindtarmsinflammation utvecklats under de senaste åren, vilket praktiskt taget ingen är associerad med den befintliga ryggraden.

Om du i detta skede inte uppmärksammar din hälsa kan den utfällda delen av kärnan pulposus separeras från moderns skiva och kunna röra sig relativt fritt längs ryggradskanalen. I sådana situationer talar de om bindning, vilket utgör ett allvarligt hot mot människors hälsa..

Alla bråck kan delas in i främre och bakre (dorsala) bråck. De förstnämnda är sällsynta och har en mycket gynnsam prognos, medan den senare utgör en fara för en persons fysiska förmåga, eftersom de faller in i ryggmärgskanalen. Beroende på var de är uppdelade i:

  • central (median) - ligger i den centrala delen av ryggraden, så att de kan framkalla smärta både på kroppens högra sida och till vänster;
  • paramedian - bildad på vänster eller höger sida i förhållande till ryggraden, därför orsakar de uppkomsten av karakteristiska symtom på motsvarande sida av kroppen;
  • cirkulär - hela baksidan av skivan sticker ut, vilket leder till fyllning av hela ryggradskanalen och utvecklingen av allvarliga neurologiska symtom, liksom svår smärta;
  • foraminal - en bråck bildas i området med mycket smala öppningar i ryggraden, bildad av ryggraden och artikulära processer, och orsakar brännande, lidande smärta.

Beroende på storlek delas bråck upp i:

  • liten - utsprångets storlek överstiger inte 5 mm;
  • medium - bråck når 5-7 mm;
  • stor - utbildning ökar till 8 mm eller mer.

Men i motsats till vad många tror är storleken på den intervertebrala bråck inte i ett strikt förhållande till svårighetsgraden av de observerade symtomen. Även mycket stora bråck kan existera under en lång tid helt asymptomatisk och upptäckas av en slump, medan små kan bryta mot ryggraden så mycket att inte bara ett uttalat smärtsyndrom kommer att inträffa utan också allvarliga störningar i arbetet i det organ det innerverar. Därför väljs behandlingstaktiken för varje patient i större utsträckning i enlighet med svårigheterna i klagomålen och inte formationens storlek..

Symptom och egenskaper hos manifestation

Den huvudsakliga manifestationen av en ryggbråck är smärtsyndrom. Det kan vara av en annan karaktär och manifestera sig under olika omständigheter, vilket beror på utsprångets position i ryggradskanalen, det vill säga dess typ. Smärtan tenderar vanligtvis att bli värre med rörelse..

Störning av nervändarnas funktion som förbinder centrala nervsystemet och organ med en lång existens leder till irreversibla förändringar (sjukdomar) i de inre organen

Dessutom kan det drabbade rörligheten hos det drabbade ryggsegmentet och en känsla av domningar i armar och ben. Andra symtom uppträder också, men deras natur bestäms helt av projiceringen av vilka ryggrötter som utsprånget ligger.

Cervikal bråck

Så vid bildandet av en intervertebral bråck i livmoderhalsen observeras oftast obehag eller uppenbar smärta när du vrider huvudet, samt begränsning av nacke och axelband. Ofta strålar smärtan till axlar, armar och huvud, det finns en känsla av domningar i dem. Patienter noterar också ofta:

  • sömnstörningar
  • försämrad syn och hörsel
  • en ökning av förekomsten av förkylning, särskilt manifesterad av ont i halsen;
  • förekomsten av allergiska reaktioner;
  • ökad irritabilitet, nervositet
  • medvetslöshet (uppträder speciellt ofta när artären komprimeras av ett stort utsprång);
  • en orimlig ökning av blodtrycket;
  • utseendet på akne i ansiktet.

Intervertebrala bråck i livmoderhalsen är de farligaste eftersom de ligger på nivån av den övre ryggmärgen och kan framkalla allvarliga neurologiska störningar.

Bröstkorgen

Bröstkorgens ryggrad är praktiskt taget inte inblandad i ryggens förlängning och böjning. Den har en liten belastning när du lyfter vikter eller sitter. Därför observeras sällan osteokondros, som bråck i ryggraden. Även om det också finns. Dessutom kan det vara svårt att diagnostisera dem, eftersom de fortsätter med en klinisk bild som är karakteristisk för andra sjukdomar. Därför är det ibland omöjligt att differentiera patologin hos den intervertebrala skivan med sjukdomar i hjärtat, lungorna eller mag-tarmkanalen utan att utföra speciella instrumentstudier..

Ofta i sådana situationer diagnostiseras de:

  • astma;
  • arytmi;
  • Ischemisk hjärtsjukdom;
  • Kronisk bronkit;
  • kolecystit;
  • leversjukdom;
  • gastrit;
  • magsår och 12 sår i tolvfingertarmen;
  • diabetes;
  • kolit;
  • njursjukdom;
  • störningar i bäckenorganen, inklusive gynekologiska och urologiska sjukdomar, infertilitet.

Ett av symtomen på intrång i ryggradsrötterna vid nivån på den åttonde kotan kan vara frekventa hicka.

Detta blir ofta anledningen till att människor ordineras ett stort antal läkemedel som är utformade för att eliminera kränkningar i dessa organ. Men på grund av att orsaken (ryggbråck) kvarstår är alla försök att förbättra hjärtats, lungarnas och mag-tarmkanalens ineffektivitet eller i bästa fall leda till tillfällig lindring. Därför är det mycket viktigt vid eventuella avvikelser i inre organens arbete att vara uppmärksam på ryggraden, eftersom kvaliteten på hela organismen beror på den..

Således kan intervertebrala bråck i bröstkorgen åtföljas inte bara av akut smärta i området på den drabbade skivan utan också av obehag bakom bröstbenet (med en Th1 - Th2-bråck) eller buksmärta (typiskt för en Th5 - Th8-lesion). Gånggången kan också lida, eftersom det finns svaghet i benen, en känsla av att de inte lyder.

När nerver komprimeras uppstår avvikelser i motsvarande inre organ över tiden, vilket kan åtföljas av:

  • hosta ofta, särskilt på natten och på morgonen;
  • obehag i handflatorna
  • ökad trötthet;
  • svaghet;
  • ökad urinering
  • gulhet i huden och slemhinnorna;
  • sakta ner blodkoagulering
  • andningsstörningar
  • funktionsfel i menstruationscykeln;
  • problem med styrka.

Med en Th8-Th9-bråck kan en försvagning av immunsystemet observeras, vilket leder till en ökning av frekvensen av luftvägsinfektioner och förekomsten av manifestationer av allergiska reaktioner.

Ländryggsbråck

Det är ländryggen som upplever maximal stress och är mycket rörlig. Till exempel, när man böjer sig för att lyfta ett föremål som väger cirka 14 kg, har ryggkotorna en belastning på cirka 150-200 kg. Om en person samtidigt är överviktig, upplever ryggraden ännu större överbelastning..

I nästan 40% av fallen bildas det patologiska utsprånget på mellankottskivan på L5 - S1-nivån. Detta åtföljs av:

  • smärta i korsbenet
  • förlust av förmågan att stå på tårna;
  • domningar i lillfingret
  • dra smärtor längs baksidan av benen;
  • ödem i nedre extremiteterna.

I 30% av fallen är bråck en nivå högre (L4 - L5), vilket leder till:

  • ryggont;
  • smärta längs ischiasnerven;
  • oförmåga att stå på dina klackar;
  • obehag i knän, fötter, fotleder, främst på sidoytan;
  • domningar i stortån
  • urinvägar.

Ännu mindre ofta bildas patologiskt utsprång i skivan L3 - L4, som kännetecknas av:

  • smärta i nedre delen av ryggen, förvärrad genom att lyfta benen;
  • svåra smärtor i framsidan av låret, ofta utstrålande till knäet;
  • böja knäna medan du går
  • störningar i urinblåsan och könsorganen hos män.

Mindre än 10% av personerna har ryggbråck på nivåerna L2 - L3 och L1 - L2. Detta åtföljs, förutom smärta i nedre delen av ryggen, obehag i inre lår, matsmältningsbesvär och smärta i buken, samt ljumsken.

Diagnostik

Idag är den enda forskningsmetoden som kan tillhandahålla omfattande information om tillståndet för mellanvertebrala skivor magnetisk resonanstomografi eller MR. Det är säkert för patienten och samtidigt kan du identifiera de minsta avvikelserna i "ryggraden" i ryggraden, inklusive mindre utsprång.

Studien kan utföras på två typer av enheter:

  • Stängt - klassiska MR-maskiner med en infällbar soffa och ett ihåligt rör, i vilket ett magnetfält med en effekt på 1,5 till 3 T. De är inte lämpliga för klaustrofoba patienter.
  • Öppen - enheten har inte ett fast rör, vilket ökar komfortnivån för patienter som är rädda för slutna utrymmen, men samtidigt minskar informationsinnehållet i studien, eftersom magnetfältets effekt i sådana enheter inte överstiger 0,2-1,2 T.

Under proceduren är det viktigt att upprätthålla fullständig rörlighet, annars är det inte möjligt att få en tydlig bild och informationsinnehållet i studien kommer att minskas. I genomsnitt tar MR 20 minuter, men metoden kan inte användas för att undersöka människor med metallkonstruktioner eller element i kroppen (med undantag av titan).

Ibland, för en kvalitativ bedömning av tillståndet i benstrukturer, förskrivs patienter också röntgen eller CT-skanning av ryggraden. De används också när det är omöjligt att genomföra en MR av en eller annan anledning. Med hjälp av CT och röntgen är det möjligt att bedöma skivornas höjd, upptäcka tecken på osteoporos, osteofyter, ryggradsfrakturer, inklusive betong, instabilitet i ryggradsrörelsesegmenten och anomalier.

Vilken läkare du ska kontakta?

Ryggradssjukdomar behandlas av vertebrologer, neurologer, som ofta också fungerar som kiropraktorer. De bör konsulteras i händelse av minsta av ovan beskrivna avvikelser. Det är också de som dechiffrerar MR-, CT- och röntgenbilder..

Men på grund av sin egen arbetsbelastning, och ofta lathet, fördröjer människor, när symtom på bråck uppträder, och i synnerhet ryggont, läkarbesök. Smärtstillande medel i form av tabletter eller salvor används ofta oberoende. Men de tar bara bort en kort stund det symptom som är nyckeln till denna sjukdom..

Detta gör att du kan fortsätta att leva din vanliga livsstil, men påverkar prognosen negativt, eftersom utsprånget fortsätter att öka. Därför ökar smärtsyndromet med tiden, då förenas neurologiska störningar i form av domningar i extremiteterna eller till och med förlamning, och inre organ som motsvarar skadan påverkas också..

I sådana situationer säger folk ofta att de "faller sönder." Och orsaken ligger i intervertebral bråck. För att förhindra detta bör du därför konsultera en läkare när de minsta manifestationerna av sjukdomen uppträder. Denna specialist kommer att kunna välja rätt behandlingstaktik och bedöma utsikterna för konservativ terapi. I avancerade fall kan situationen bara korrigeras med kirurgi..

Långvarig okunnighet om problemet kan leda till utveckling av allvarliga komplikationer, inklusive:

  • ryggstenos;
  • dysfunktion i bäckenorganen, upp till förlust av kontroll över urinering och avföring, samt ihållande erektil dysfunktion;
  • fullständig förlamning av armar och ben.

Därför rekommenderar vi att du inte försenar och kontaktar en vertebrolog eller neurolog så tidigt som möjligt. Annars kommer konservativ terapi inte att ge resultat och patienten måste samla på mod, såväl som materiella resurser, för att utföra den neurokirurgiska operationen. Dessutom kommer ingen neurokirurg att ge 100% garantier för att den kommer att vara effektiv..

Specialisten kommer att ordinera de nödvändiga studierna, baserat på resultaten av vilka han kommer att välja rätt behandlingstaktik med hänsyn till arten av de befintliga förändringarna, storleken på bråck, dess plats och kliniska bild.

Behandling av ryggbråck utan operation i Moskva

Eftersom bildandet av utskjutande skivor mellan ryggraden är associerat med förekomsten av störningar i de inre organens arbete, vänder sig patienter ofta till terapeuter som inte alltid kan titta på problemet bredare och misstänker förekomsten av störningar i ryggraden. Därför får patienter ofta långvarig terapi som syftar till att eliminera konsekvenserna av degenerativ-dystrofiska förändringar i ryggraden, men inte själva..

Naturligtvis är det viktigt och motiverat, men isolerad exponering leder i bästa fall till en tillfällig förbättring av tillståndet. För att uppnå stabila positiva förändringar i patientens välbefinnande krävs komplex terapi, som främst syftar till att eliminera ryggraden och först därefter mot de resulterande konsekvenserna från de inre organen.

Därför föreskrivs ett komplex som en del av behandlingen av en bråck i ryggraden utan operation:

  • drogterapi;
  • manuell terapi;
  • fysioterapi;
  • Träningsterapi;
  • diet.

Att undvika att lyfta tunga föremål är viktigt och kontorsanställda uppmuntras att röra sig mer under dagen.

Drogterapi

Patienter ordineras ett komplex av läkemedel som är utformade för att eliminera smärta, förbättra brosktrofismen och eliminera den inflammatoriska processen. För detta ändamål väljs läkemedel från följande farmakologiska grupper:

  • NSAID som uppvisar smärtstillande och antiinflammatoriska egenskaper och är tillgängliga i form av läkemedel för oral användning, för topisk användning, etc.;
  • muskelavslappnande medel, vilket hjälper till att eliminera ökad muskeltonus och smärta som orsakas av detta, vilket ofta observeras vid bildandet av intervertebrala bråck;
  • kortikosteroider, som har uttalade antiinflammatoriska egenskaper och används för allvarliga inflammatoriska processer i området mellan de intervertebrala skivorna (injiceras i epiduralrummet uteslutande i medicinska institutioner);
  • B-vitaminer, som hjälper till att förbättra överföringen av bioelektriska impulser från ryggmärgen till motsvarande organ;
  • kondroprotektorer, vilket bidrar till mättnaden av broskvävnaden med dess strukturella element (kondroitin och glukosamin);
  • psykotropa läkemedel som är nödvändiga för att öka effektiviteten av NSAID och muskelavslappnande medel, samt för att eliminera psykologiska problem som orsakas av långvarigt bevarande av vissa begränsningar på grund av närvaron av smärta;
  • biostimulanter, används för att öka intensiteten i metaboliska processer.

För varje patient väljer läkaren individuellt inte bara listan över nödvändiga läkemedel utan också deras doser. Dessutom ordineras terapi för befintliga sjukdomar i inre organ. Samtidigt är det viktigt att alla läkemedel kombineras korrekt med varandra och inte hämmar varandras handlingar eller orsakar en försämring av tillståndet..

Till exempel bör användningen av NSAID behandlas mycket noggrant i närvaro av sjukdomar i magen och tolvfingertarmen, eftersom de har en ganska uttalad ulcerogen effekt. Därför, om det inte finns något sätt att vägra dem, kan läkaren rekommendera att du ersätter tabletterna med rektala suppositorier eller injicerbara former av läkemedel..

Kontrollsessioner krävs för att bedöma effektiviteten av behandlingen och vid behov göra justeringar.

Blockeringar kan ordineras för patienter med mycket svår smärta. För deras implementering används lösningar av novokain och lidokain, ibland med tillsats av kortikosteroider. Förfarandet innefattar införande av en bedövningslösning vid en strikt definierad punkt i området för det drabbade ryggradsmotorsegmentet i ryggraden i området för nervpassagen som framkallar smärta.

Blockeringar kan endast utföras i en medicinsk institution av specialutbildad medicinsk personal, eftersom de minsta felen i manipulationstekniken kan leda till allvarliga neurologiska komplikationer. Förfarandet ger nästan omedelbara resultat, så att patienten omedelbart kan återgå till dagliga uppgifter, men det har ingen terapeutisk effekt. Dessutom rekommenderas att inte utföra mer än fyra blockeringar årligen. Därför kan inte alla attacker stoppas med deras hjälp..

Manuell terapi

Manuell terapi är en av de obligatoriska och mycket effektiva metoderna för behandling av ryggbråck utan operation. Med sin hjälp är det inte bara möjligt att förbättra kvaliteten på blodflödet i det drabbade området, vilket kommer att bidra till att öka mängden näringsämnen som kommer in i mellanväggsskivorna utan också att eliminera smärta, samt begränsningar av rörligheten..

Dessutom möjliggör manuell terapi, utförd enligt författarens metod av A. Gritsenko, dig att effektivt eliminera komprimering av nerver och därigenom eliminera själva orsaken till störningar i inre organ, vilket nämndes ovan..

A. Gritsenkos metod är helt unik. Det har använts i praktiken i ungefär 30 år och har gjort det möjligt för många patienter att undvika operationer samt att helt återställa sin egen hälsa..

Idag är det bara ett fåtal personer som äger den här metoden, eftersom dess tillämpning inte kräver en blind tillämpning av allmänt accepterade tekniker utan en riktad, smyckesnoggrann inverkan på specifika platser i ryggraden. Som ett resultat kan kiropraktorn eliminera den befintliga deformiteten, minska trycket på ryggmärgen, släppa nerverna och ge en snabb och viktigast, bestående förbättring.

Men genomförandet av manuella terapisessioner kan bara lita på av en kvalificerad specialist som har lämplig licens och betydande praktisk erfarenhet. Annars finns det en risk att förvärra situationen och öka utskottets storlek.

Fysioterapi

Individuellt utvalda kurser för fysioterapeutiska förfaranden hjälper till att öka effektiviteten i behandlingen, minska svårighetsgraden av smärta och öka rörligheten för det drabbade ryggsegmentet. Traktionsterapi används oftast för bråck i ryggraden. Denna metod involverar dragning av ryggraden, torr eller under vattnet..

I det första fallet ligger patienten på en speciell soffa, fixeringsbälten läggs på honom och med hjälp av apparaten skapar de en statisk dragbelastning. I den här positionen tillbringar han en viss tid, varefter det kan rekommenderas att ha ett ortopediskt bandage.

Med undervattensmetoden utförs proceduren på liknande sätt, men alla manipulationer utförs i vatten. I båda fallen observeras en ökning av avståndet mellan ryggkropparna, vilket leder till eliminering av ökat tryck på mellankottskivorna och skapande av gynnsamma förhållanden för deras restaurering. Genom att sträcka ryggraden är det också möjligt att frigöra de återhållna nervrötterna, vilket leder till eliminering av neurologiska symtom.

Dessutom kan patienter rekommenderas kurser enligt följande procedurer:

  • elektrofores är ett fysioterapeutiskt förfarande som innefattar användning av elektriska impulser för att säkerställa penetrering av läkemedel direkt i lesionen;
  • magnetoterapi - en metod baserad på förmågan hos ett magnetfält att minska muskelspänningar och påskynda reparationsprocesser;
  • ultraljudsterapi - proceduren främjar aktiveringen av metaboliska processer, både i ben- och broskvävnad, liksom lys av tät förkalkning;
  • UHF - en metod som involverar användning av torr värme vid projicering av det drabbade området, vilket har en gynnsam effekt på diskens strömförsörjningskvalitet och startar processerna för dess återhämtning;
  • laserterapi - proceduren har en liknande effekt som UHF, men hjälper dessutom till att minska risken för infektion.

I vissa situationer är det tillåtet att utföra vissa sjukgymnastikprocedurer hemma. Men för detta måste patienter köpa eller hyra speciella enheter..

Sjukgymnastikövningar är utformade för att öka muskelkorsettens ton, vilket kommer att skapa tillförlitligt stöd för ryggraden när du utför dagligt arbete. En uppsättning övningar för varje patient utvecklas individuellt med hänsyn till nivån på hans fysiska kondition och placeringen av skivans patologiska utsprång.

Träning bör göras dagligen. Belastningen ökas gradvis och endast på rekommendation av den behandlande läkaren. Men om smärta uppstår under lektioner, bör du omedelbart stoppa dem och kontakta en specialist.

Diet

Vid diagnos av bråck i ryggraden rekommenderas patienter att byta till rätt näring, särskilt om de är överviktiga. Genom att minska portionsstorleken och öka antalet måltider samt avvisa skadliga produkter är det möjligt att smidigt minska vikten till normala värden och därigenom minska belastningen på ryggraden.

En balanserad diet kommer att skapa en utmärkt bas för att förse kroppen och broskvävnaden i synnerhet med alla nödvändiga ämnen. Detta minskar sannolikheten för att utveckla bråck i andra ryggsegment..

Således bör grönsaker och frukt väljas som grund för kosten. Det är viktigt att komplettera dem med spannmål och dricka minst 2,5 liter vatten dagligen. Ge inte upp kött (helst magra sorter), ägg, fisk, baljväxter och mejeriprodukter. Men det är värt att begränsa konsumtionen av feta, stekta, kryddiga livsmedel samt mjöl och konfektyrprodukter. Eftersom patienter ordineras komplicerad läkemedelsbehandling bör alkoholintag under sin passage uteslutas helt.

Som ett resultat av den utförda konservativa behandlingen är det möjligt att stabilisera situationen, undvika ytterligare progression av intervertebral bråck och avsevärt förbättra tillståndet samt patientens fysiska förmåga. I idealfallet ökar konservativ terapi densiteten hos annulus fibrosus och elasticiteten hos nucleus pulposus, vilket undviker bildandet av en bråck i utbildningsstadiet..

Men ibland söker patienter läkare för sent. Då har vertebrologen inget annat val än att hänvisa dem till en neurokirurg, speciellt om en sekvestrerad bråck detekteras på MR.

Top
Grupp av droger, åtgärder av medelExempel på droger