Kategori

Populära Inlägg

1 Knä
Behandling av artros i den akromioklavikulära leden: mediciner och sjukgymnastik
2 Knä
Hur man förstår varför nacken gör ont under graviditeten?
3 Rehabilitering
Händerna blir dom: orsaker, symtom, diagnos, behandling
Image
Huvud // Knä

Degenerativa förändringar i meniskerna: bakre horn, medial, 4 grader av patologi


Från den här artikeln kommer du att lära dig: vad är degenerativa förändringar i knäleden menisci, hur de är farliga, hur de manifesterar sig. Lesion av det bakre hornet på medialmenisken och dess andra delar, grad 1 och 2. Diagnostik och behandling.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, 8 års arbetserfarenhet. Högre utbildning inom specialitet "Allmän medicin".

Degenerativa förändringar (skador) på meniskerna är en naturlig åldringsprocess, under vilken det sker en gradvis förstörelse av kollagenfibrer.

Degenerativ meniskförändring

Som ett resultat av dessa förändringar blir organen svagare och tunnare, förlorar sin elasticitet, vilket leder till en ökad risk för bristning..

Tunn menisci ökar stressen på knäleden, vilket kan leda till artros i knäleden (förstörelse och skada på ledbrosket). Vissa läkare anser att deras degeneration är ett tidigt tecken eller stadium av knäartros..

Alla knäskador kan delas in i två grupper:

  1. Traumatisk - oftare observerad hos unga människor (orsaken är plötsliga rörelser i knäet).
  2. Degenerativ (åldrande, skada, förstörelse) - förekommer främst hos äldre.

De snabbaste degenerativa förändringarna utvecklas i meniskernas bakre horn, eftersom det finns minst blodtillförsel.

Klicka på bilden för att förstora

Tårar hos medelålders och äldre personer förekommer oftast i det bakre hornet och kroppen i den mediala menisken, där den största degenerativa processen kombineras med den högsta belastningen i knäet.

Meniskusdegenerationssymtom förekommer endast:

  • när de går sönder;
  • med utvecklingen av artros.

Den kliniska bilden i patologi kan vara både uttalad och praktiskt taget osynlig..

De allvarligaste fallen är farliga av den fullständiga omöjligheten att utföra rörelser i det drabbade knäet.

Degenerativa förändringar i meniskerna utgör ingen omedelbar fara för livet, men de kan orsaka en betydande försämring av benets rörlighet i knäleden, vilket minskar livskvaliteten.

Det är omöjligt att helt bota patologin, eftersom det är omöjligt att vända kroppens åldrande.

Alla behandlingar som används är inriktade på att lindra symtom och förbättra det drabbade knäets funktion.

Traumatologer är inblandade i diagnos och behandling av degenerativa meniskskador.

Kort om meniskernas struktur

Det finns 2 C-formade menisker i knäleden:

  • lateral - extern;
  • medial - intern.

De fyller utrymmet mellan skenbenet och lårbenet.

Meniskernas struktur. Klicka på bilden för att förstora

Dessa organ ger stabilitet i knäleden, vilket skapar en slags skål för lårbenshåren. Deras yttre kanter är tjockare än de inre..

Varje menisk är uppdelad i 3 delar:

  1. Kropp.
  2. Bakre horn.
  3. Främre horn.

De består av stark och elastisk fibrobroskvävnad.

Menisci försörjs dåligt med blod: små kärl tränger in i dem bara längs ytterkanten.

Otillräcklig blodtillförsel till den inre delen förklarar dålig läkning efter skada i detta område.

Menisci fördelar tryckkraften från hela kroppen från lårbenet till det bredare området av tibia.

Vikten av dessa organs roll syns tydligt efter att de tagits bort. Patienter utvecklar snabbt artros och knäinflammation.

Orsaker till degeneration och därefter bristning av meniskerna

Kronisk degenerativ-dystrofisk process i meniskerna är en följd av den naturliga åldringsprocessen och slitage på grund av konstant belastning på leden.

Enligt statistik har 35% av personer över 50 degenerativa skador på dessa delar av knäet. Förekomsten av denna patologi hos personer över 65 år är cirka 60%. De flesta av dem vet inte ens om sitt knäproblem..

Riskfaktorer för problem med menisken av degenerativt ursprung:

  • äldre ålder;
  • manlig;
  • arbete som kräver knäböj eller huk ofta;
  • lyfta vikter;
  • övervikt.

Bristning i närvaro av gallring och försvagning av meniskerna kan inträffa med alla rörelser i leden. Det kräver inte allvarliga skador eller blåmärken för att det ska uppstå..

Symtom på patologi

Orsakerna och symtomen på skador på laterala och mediala menisker är nästan desamma.

Degenerativa förändringar i den mediala och laterala menisken leder till utvecklingen av följande symtom:

  • smärta och nedsatt rörlighet i knäleden, svullnad i det skadade knäet;
  • blockerar knäet i en viss position och oförmågan att röra sig i det;
  • knäcka eller knastra när du rör knäet;
  • gemensam instabilitet, på grund av vilken en person inte kan luta sig på det drabbade benet;
  • oförmåga att räta ut benet vid knäet.

Mycket ofta, med degenerativa bristningar, är den typiska kliniska bilden praktiskt taget frånvarande. I sådana situationer är det enda symptomet smärta i baksidan av knäet vid djup huk..

Fyra svårighetsgrader för meniskskada

4 grad av organskada:

  1. Grad 1 - fokal störning - förändringar förekommer endast inuti menisken och bryter inte mot dess skal (det vill säga att skadorna inte går utanför dess gränser).
  2. Grad 2 - skador är desamma som i första graden, bryter inte mot skalet, men mer omfattande. Andra gradens skada föregår brott.
  3. Grad 3 - skador når meniskens yta, den rivs, men delarna är anslutna.
  4. 4 graders - fragmentering - bristning med separering av delar från varandra.

1 och 2 grader av degenerativa förändringar anses vara normala hos äldre.

Diagnostik

Symtom på degenerativa förändringar i menisken kan likna de vid andra knäförhållanden, inklusive artros eller artrit.

För att fastställa rätt diagnos och förskriva en lämplig behandling är det nödvändigt att konsultera en traumatolog.

Läkaren får reda på patientens klagomål och undersöker honom och fokuserar hans uppmärksamhet på det skadade knäet. Är han:

  • sonderar fogen och identifierar områden med ökad känslighet och ömhet;
  • utför passiva rörelser av patientens ben i knäet och försöker ta reda på om det finns problem.

Ett karakteristiskt tecken på organskador är ett positivt McMurray-test: utseendet på ett klick när man räcker ett ben böjt vid knäet med dess samtidigt rotation.

För att bekräfta diagnosen föreskriver traumatologen en ytterligare undersökning:

  • Radiografi - låter dig visualisera ben. Det är omöjligt att bekräfta förekomsten av skador på meniskerna med röntgen, men metoden låter dig utesluta andra orsaker till knäsmärta - artros och artrit.
  • Magnetic resonance imaging (MRI) - låter dig visualisera inte bara benen utan även andra vävnader i knäleden, inklusive meniskerna. MR är guldstandarden för diagnos av degenerativa förändringar och bristningar i dessa organ.
  • Ultraljud (ultraljud) - låter dig också visualisera meniskerna. Emellertid är dess diagnostiska värde lägre än för MR. De största fördelarna med ultraljud är ofarlighet, allmän tillgänglighet och lågt pris.

Behandlingsmetoder

Det är omöjligt att helt bota detta problem, eftersom det är omöjligt att stoppa kroppens naturliga åldrande och slitage på meniskerna. Men med en omfattande behandling kan symtomen på sjukdomen lindras och knäleds funktion kan förbättras..

De flesta patienter med degenerativ skada på den inre menisken eller lateral (extern) menisken behöver inte opereras. Deras behandling består av:

  • ett komplex av icke-läkemedelsmetoder;
  • användning av läkemedel;
  • sjukgymnastikövningar.

I de allvarligaste fallen utförs artroskopisk kirurgi.

Icke-läkemedelsmetoder

För att lindra knäsmärta och minska svullnad används enkla metoder:

  1. Rekreation. Att minska stress på det skadade knäet lindrar symtomen på en sönderriven menisk. Din läkare kan rekommendera att använda kryckor eller styltor för att gå. En fullständig rörlighet i benet vid knäet kan dock leda till ökad stelhet. Viktminskning spelar också en viktig roll för att minska stress..
  2. Is. Applicera en ispack, insvept i en handduk, på ditt skadade knä i 20 minuter flera gånger om dagen.
  3. Kompressionsbandage av elastiskt bandage. Det kan hjälpa till att minska svullnad och något minska stress på knäet.

Förhöjt läge för det skadade knäet. När du vilar, lägg dig på sängen och lägg en kudde under benet så att knäet med den sönderrivna menisken ligger över hjärtat. Detta förbättrar dräneringen av vätska från lemmen, vilket hjälper till att minska svullnad..

Förhöjt läge för det skadade knäet

Drogterapi

Grunden för läkemedelsbehandling för degenerativa menisktårar är användningen av:

  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID);
  • intraartikulära kortikosteroidinjektioner;
  • smärtstillande medel och muskelavslappnande medel.

1. NSAID

NSAID är de vanligaste förskrivna läkemedlen för degenerativa menisktårar. Dessa är ibuprofen, aspirin, naproxen, diklofenak, nimesulid.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ordinerade för knämeniskstår. Klicka på bilden för att förstora

Deras verkningsmekanism är att dämpa inflammatoriska reaktioner, vilket leder till en minskning av smärta och svullnad..

Den huvudsakliga negativa egenskapen hos denna grupp läkemedel är en negativ effekt på slemhinnan i mag-tarmkanalen. Som ett resultat av långvarig användning av NSAID i höga doser kan patienter utveckla gastrit eller sår. Ökar också risken för livshotande gastrointestinal blödning.

NSAID kan användas:

  • i form av injektioner
  • tas oralt i pillerform;
  • applicera på huden över det drabbade området - i form av en salva eller kräm.

En NSAID-salva eller kräm har mindre risk för biverkningar.

2. Kortikosteroider

Intraartikulära injektioner av kortikosteroider, hormonella läkemedel med kraftiga antiinflammatoriska och antiödemeffekter, används när smärta orsakad av en degenerativ process i ledhålan inte kan lindras med NSAID..

Dessa läkemedel har en mer uttalad antiinflammatorisk effekt än NSAID. Deras introduktion gör det möjligt att lindra symtomen på en meniskbrist i flera månader, varefter injektionen kan upprepas.

Läkare rekommenderar inte att injicera kortikosteroider i ledhålan mer än tre gånger, eftersom de själva kan orsaka en ökning av degenerativa förändringar.

Intraartikulära injektioner utförs i en poliklinik (utan sjukhusvistelse) med lokalbedövning.

Dessa läkemedel finns också i form av tabletter och salvor..

Kortikosteroider: tabletter och krämer

3. Smärtstillande medel och muskelavslappnande medel

Förutom NSAID och kortikosteroider ordinerar läkare ibland:

  1. Smärtstillande medel (såsom paracetamol).
  2. Muskelavslappnande medel - läkemedel som slappnar av muskler (tolperison, tizanidin).

Fysioterapi

Ett personligt träningsprogram designat av en fysioterapeut hjälper:

  • bibehålla och öka rörelseområdet i det skadade knäet;
  • stärka musklerna i underbenen.

Kirurgi

Till skillnad från traumatiska bristningar kräver degenerativa förändringar i det bakre hornet på medialmenisken sällan kirurgisk behandling på grund av dess låga effektivitet. Faktum är att det är omöjligt att bota själva den degenerativa processen med hjälp av en operation..

Artroskopi utförs vanligtvis för patienter med svår degenerativ meniskriss och svår knäbegränsning. Artroskopi är ett minimalt invasivt kirurgiskt ingrepp under vilket en traumatolog, under kontroll av en videokamera, tar bort fragment från ledhålan genom små snitt..

Knäartroskopi

Med en avancerad degenerativ process som inte bara påverkar meniskerna utan även andra strukturer i knäet (brosk, ligament) rekommenderas att ersätta den drabbade leden med en artificiell..

Andra behandlingar

Många läkare rekommenderar att man injicerar hyaluronsyrabaserade preparat i ledhålan vid degenerativa förändringar. I Ryssland representeras hyaluronsyra för intraartikulära injektioner med fyra läkemedel: Sinokrom, Synvisc, Fermatron och Ostenil. De tros ersätta naturlig synovialvätska (ledsmörjning) och minska belastningen på skadade menisker.

En annan behandlingsmetod är den intraartikulära injektionen av blodplättrika blodplasmer, vilket hjälper till att återställa skadade strukturer. Denna metod genomgår dock fortfarande aktiv undersökning och forskning, därför används den inte i stor utsträckning..

Vad är degenerativa förändringar i meniskerna, varför visas de och varför är de farliga??

Degenerativ förändring är ett brott mot meniskens normala struktur, vilket leder till en delvis eller fullständig förlust av dess funktioner. Orsaken till patologin kan vara trauma, aktiv sport, hårt fysiskt arbete eller överdriven stress på knäleden. Degenerativa processer i meniskerna kan vara en följd av kroppens naturliga åldrande.

Degenerativa förändringar i knälederna är vanliga bland äldre, idrottare och överviktiga individer. Processen involverar vanligtvis brosk, ligament, menisci, synovium. I svåra fall skadas ledytorna på benen som bildar knäleden.

Orsaker till meniskdegeneration

Det är viktigt att veta! Läkare är chockade: ”Det finns ett effektivt och prisvärt botemedel mot ledvärk.” Läs mer.

Utvecklingen av degenerativa processer i meniskerna kan utlösas av deras frekventa trauma, förskjutning, störningar av blodtillförseln och / eller näring. Oftast utvecklas patologin mot bakgrund av kronisk inflammatorisk och degenerativ-destruktiv sjukdom i lederna. Traumatiska knäskador kan också vara orsaken..

Gonartros

Deformering av artros är den vanligaste sjukdomen i muskuloskeletala systemet. Patologi utvecklas främst hos personer över 50 år. Bland personer över 60 år upptäcks det i 97% av fallen. Knäleder påverkas hos 70-80% av patienterna med artros.

För gonartros är degenerativa-dystrofiska förändringar i nästan alla strukturer i knäleden karakteristiska. Menisker skadas på grund av dålig blodtillförsel, brist på näringsämnen i synovialvätskan och konstant trauma av förfallet brosk.

Faktorer som bidrar till utvecklingen av gonartros:

  • övervikt;
  • hårt fysiskt arbete
  • hormonella och metaboliska störningar
  • postmenopausal period;
  • tidigare knäoperation;
  • inflammatoriska sjukdomar i lederna;
  • osteoporos.

Deformering av gonartros kan leda till permanent funktionshinder och funktionshinder på bara några år. Enligt statistiken händer detta hos 25% av patienterna inom 5 år från det ögonblick då de första symptomen på patologi uppträder. Tidig diagnos och snabb behandling hjälper till att undvika oönskade konsekvenser.

Meniskdegeneration upptäcks hos 27% av patienterna med grad I-deformerande gonartros. Vid senare - 2, 3 steg - utvecklas patologi hos nästan alla patienter.

Trauma

Frekvent trauma eller skada på menisken kan leda till utveckling av degenerativa processer i den. En plötslig rörelse eller en misslyckad vändning av underbenet kan bli en provocerande faktor. Med skador påverkas oftast den mediala menisken, som ligger på insidan av leden. Detta beror på särdragen hos dess struktur och lokalisering, vilket inte tillåter att den undviker att klämma i lårbenet av kondylerna.

Posttraumatisk degeneration av meniskerna är mer typiskt för idrottare, hårda fysiska arbetare och personer med en alltför aktiv livsstil. Patologi kan detekteras i alla åldrar.

Förväxla inte degeneration med traumatiska bristningar, tårar, tårar etc. Den förra kännetecknas av en lång, långsamt progressiv kurs med ytterligare utveckling av komplikationer. De senare beror akut på trauma.

Degenerativt förändrad meniskrivning med lätthet. Men traumatiska skador i sig orsakar ofta degenerativa förändringar. Dessa två patologier är inbördes relaterade och utvecklas ofta parallellt..

Andra sjukdomar

Meniskdystrofi kan orsakas av reumatoid eller giktartrit, brucellos, tuberkulos, yersinios. Utvecklingen av patologi kan också framkalla hypotyroidism, systemisk vaskulit och vissa sjukdomar i bindväven (sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, etc.).

Degenerativ-dystrofiska förändringar i meniskerna som uppstår mot bakgrund av andra sjukdomar kallas vanligtvis meniskopatier..

Klassificering av degenerativa förändringar

Patologi differentieras genom lokalisering av degenerationsfoci. De finns både i kroppen och i de främre eller bakre hornen. Oftast upptäcks degenerativa förändringar i det bakre hornet på medialmenisken. Detta beror på särdragen i dess struktur och läge..

Även "försummade" ledproblem kan botas hemma! Kom bara ihåg att smörja med den en gång om dagen..

Beroende på svårighetsgraden av patologiska förändringar särskiljs fyra degenerationssteg. De kan bara detekteras och identifieras med hjälp av magnetisk resonanstomografi (MRI).

Barnvagn klassificering:

  • 0 grader - kännetecknas av frånvaron av patologiska förändringar;
  • I grad - i tjockleken på menisken märks fokalförändringar som inte når dess kanter;
  • ІІ grad - närvaron av ett linjärt fokus för förstörelse, som inte når kanterna på menisken;
  • III-grad - patologi når en av kanterna, vilket leder till rivning.

Det är möjligt att tala om en sann meniskbrott om III-degenerationsgraden enligt Stoller avslöjas.

Tabell 1. De vanligaste konsekvenserna av degenerativa förändringar

PatologiBeskrivningSymtom
GapetDet kännetecknas av en kränkning av integriteten hos menisken i området av kroppen, det främre eller bakre hornetAllvarlig knäsmärta som hindrar patienten från att gå normalt. Om det bakre hornet skadas blir det svårt för en person att böja benet, det främre - att böja sig
AvskildhetEn patologiskt förändrad menisk eller ett fragment därav är helt fristående från platsen för dess fastsättningLedmusen som bildas som ett resultat av avskiljning vandrar längs synovialhålan och orsakar ofta blockering av knäleden. En person utvecklar svår smärta och begränsad knärörlighet
HypermobilitetDet manifesteras av onormal rörlighet hos båda meniskerna på grund av brott i det tvärgående knäbandet som förbinder demVärkande knäsmärta som blir värre när du går, springer, huk, går nerför trappor och annan fysisk aktivitet
CystaPatologi kännetecknas av bildandet av en vätskefylld kavitet i meniskbrosketDet kan vara symptomfritt under lång tid. När en cysta spricker i knäet, är det vanligtvis en skarp smärta

Meniskstår är traumatiska och degenerativa. Det senare förekommer vanligtvis av värkande smärtor, stelhet och obehag i knäet i flera månader eller till och med år.

Vad leder meniskdegeneration till?

Menisci är viktiga strukturer i knäleden. De spelar en stor roll i belastningsfördelning och knästabilitet. Det är tack vare dem att knäleden kan fungera och fungera normalt. Deras degeneration leder till smärta, instabilitet och nedsatt rörlighet i underbenen. Knäleden lossnar och dess funktion störs gradvis.

När komplikationer (tårar, separationer etc.) uppstår upplever en person smärta, obehag och en känsla av instabilitet i leden. De obehagliga känslorna ökar när man går nerför trappor och hukar. Vissa patienter klagar över utseendet på karakteristiska klick, krispningar och en känsla av rörelse hos en främmande kropp i knäet när de rör sig.

Skador och deformation av meniskerna bidrar till uppkomsten av degenerativ-dystrofiska processer i andra strukturer i leden. Som ett resultat utvecklar en person deformerande artros..

Diagnostiska metoder

Den enklaste metoden för att diagnostisera patologi är radiografi av knälederna i två utsprång. Men det är informativt bara i de sista stadierna av deformerande artros. Degeneration i sig kan inte ses på röntgenbilder, men man kan bara misstänka det genom närvaron av indirekta tecken.

Moderna metoder för diagnos av degenerativa förändringar i knämenisken:

  • Ultraljud. Det är en icke-invasiv och mycket informativ forskningsmetod som gör att du kan se nästan alla strukturer i knäleden (ligament, senor, menisk brosk, hyalinbrosk). Fördelen med ultraljudsdiagnostik är frånvaron av strålningsexponering för kroppen;
  • MR. En modern metod för att upptäcka meniskdegeneration och andra patologiska förändringar i knäleden i de tidigaste stadierna. Magnetisk resonanstomografi används ofta för att diagnostisera deformerande artros;
  • artroskopi. En invasiv undersökningsmetod som låter dig undersöka knäledshålan från insidan. Det används främst för svåra knäskador. I 70% av fallen blir diagnostisk artroskopi terapeutisk. Under en sådan operation eliminerar läkare under visuell kontroll tårar och andra farliga konsekvenser av skador..

Behandling

För att sakta ner utvecklingen av degenerativa processer ordineras patienter kortikosteroider, kondroprotektorer, hyaluronsyrapreparat och medel som återställer den normala sammansättningen av synovialvätska. Intraartikulär administrering är mest effektiv. För lokal injektionsbehandling (LIT), Diprospan, Kenalog, Alflutop, Noltrex, Zel-T och några andra medel används oftast.

Med degenerativa förändringar i den mediala eller laterala menisken, åtföljd av bristning, behöver patienten kirurgiskt ingrepp. Operationen utförs genom artroskopi.

Manifestationer hos barn och ungdomar

I barndomen är patologi oftast resultatet av dysplasi - en onormal bildning av knäleden under intrauterin utveckling. Barnet föds med defekter i strukturen av ben, brosk, muskler och ligament. Allt detta orsakar därefter utvecklingen av degenerativa förändringar i meniskerna..

Till skillnad från vuxna skadas lateral menisk oftare hos barn med skador. Knäblockeringar i barndomen och tonåren är sällsynta.

Liknande artiklar

Hur man glömmer ledvärk?

  • Ledsmärtor begränsar dina rörelser och ett tillfredsställande liv...
  • Du är orolig för obehag, knaprande och systematisk smärta...
  • Du kanske har provat en massa läkemedel, krämer och salvor...
  • Men att döma av det faktum att du läser dessa rader hjälpte de dig inte mycket...

Men ortopeden Valentin Dikul hävdar att det finns ett riktigt effektivt botemedel mot ledvärk! Läs mer >>>

Degenerativa förändringar i meniskerna: symtom, orsaker, behandlingsmetoder

Människokroppen jämförs ofta med bilar: hjärtat är motorn, magen är bränsletanken och hjärnan sätter igång hela enheten. Var är stötdämparna hos människor? Naturligtvis på platser som upplever ökad stress: broskiga skivor finns mellan ryggkotorna, och i knäleden finns två "stötdämpare" - menisk. Lateral (extern) och medial (intern). Resultaten av degenerativa förändringar i meniskerna, även om de inte stoppar kroppens aktivitet som helhet, kommer säkert att leverera många obehagliga känslor..

Vad är degenerativa förändringar i menisken?

Degenerativa förändringar är anatomisk skada på ett organ till följd av trauma, atypisk ledstruktur eller sjukdom. Meniskusdegeneration är oftast resultatet av en skada, ibland till och med uppenbar: en misslyckad vändning av underbenet kan orsaka skada på den broskiga skivan, vilket åtföljs av svår smärta.

På grund av den anatomiska strukturen genomgår oftast medialmenisken degeneration. Om det yttre brosket, som dämpar knäledsrörelsen, inte har en fast fixering och vid behov förskjuts till endera sidan, är medialbrosket hårt fixerat i leden och dess horn ligger i omedelbar närhet av kondylerna. En skarp vändning av underbenet - och menisken har inte tid att fly från den förskjutna benprocessen, resultatet är skada eller bristning.

Degenerativa förändringar kan vara olika:

  • separering från fästpunkten;
  • bristning av hornen och meniskens kropp;
  • överdriven rörlighet som ett resultat av bristning av intermenisband;
  • cysta - bildandet av håligheter inuti brosket fyllt med vätska;
  • meniskopatier - dystrofiska förändringar som utvecklas under påverkan av mindre skador, liksom en komplikation av gikt, artros, reumatism, tuberkulos och ett antal andra sjukdomar.

Typiska symtom

Om du blir hemsökt av smärtsmärta i knäet, som ibland försvinner och sedan visas med förnyad kraft, kan man redan anta att det finns förändringar i menisken. Cirka 90% av knäledspatologierna orsakas av skador på "stötdämparen".

Symtom beror till stor del på patologins natur. Tårarna åtföljs av svår ömhet, blockering av benet i böjt tillstånd och svullnad. Med allvarlig skada på medialmenisken uppstår blödning ofta i ledhålan - hemartros. Menystus cystos kännetecknas också av betydande svullnad och svår smärta..

Tårar, avskiljningar från fästplatsen är ofta kroniska och manifesteras av det periodiska utseendet av smärta och en känsla av störningar i rörelse.

Det finns ett sådant diagnostiskt test: gå upp och ner för en stege eller sluttning. Med meniskpatologi ökar knäsmärtor när man rör sig nedåt.

Den kroniska kursen kännetecknas också av sekundära degenerativa-dystrofiska omvandlingar i den mediala menisken, det vill säga som härrör från andra kroppspatologier eller sjukdomar. Ofta noteras i sådana fall klick och rullande * av leden i rörelse efter långvarig vila, ibland uppstår smärta i knäna. Ökningen av symtom inträffar gradvis när broskskiktet blir tunnare och ackumuleringen av salter eller kristaller av urinsyra i den (den senare - med gikt). I avsaknad av adekvat behandling blir det sista stadiet av meniskopati kontraktur - en stabil kränkning (begränsning) av gemensam rörlighet.

* Rullande - känslor av patologisk rörlighet, instabilitet och förskjutning av benens ledytor.

Följande symtom är vanliga för alla typer av menisk degeneration:

  • ömhet,
  • svullnad,
  • blockering av leden i flexion eller känsla av främmande kropp i knäet,
  • klick och knäcka,
  • svullnad i knäna med lång brist på rörelse.

Degeneration orsakar

De anatomiska egenskaperna hos meniskernas placering och struktur bestämmer den höga förekomsten av patologier både bland ungdomar och bland människor i mogen ålder. Oftast lider idrottare, ballerinor, dansare av tårar, skador och cystos - det vill säga människor som är i konstant rörelse och upplever höga belastningar.

Andra möjliga orsaker:

  • dysplasi - onormal knäledsbildning
  • gikt, syfilis, tuberkulos, reumatism och andra sjukdomar som kan påverka lederna;
  • stukningar, liksom deras felaktiga bildning;
  • platta fötter (låg amortering av foten kompenseras av ökad belastning på knäet);
  • hög fysisk aktivitet
  • övervikt.

Diagnostik

Vid akuta skador på meniskerna är det vanligtvis inget tvivel - ett knäblock i en karakteristisk position, smärta och klick under rätningen gör det möjligt att fastställa rätt diagnos i 90% av fallen.

Degenerativ-dystrofisk transformation kan inte alltid bestämmas under undersökningen på grund av frånvaron av levande symtom och ofta en positiv reaktion på speciella tester. I sådana fall använder de sig av instrumentella forskningsmetoder:

  • MR gör det möjligt för dig att få en volymetrisk bild av alla knävävnader: benets ledytor, den ligamentöstra apparaten och själva leden..
  • Under artroskopi införs ett endoskop genom ett miniatyrsnitt i ledhålan, med hjälp av vilket vävnadens och synovialvätskans tillstånd observeras (på monitorn).

Behandlingsmetoder

Terapi för degenerativa förändringar i meniskerna beror helt på skadans natur. Akuta skador är en direkt indikation för användning av konservativa behandlingsmetoder:

  • Först och främst utförs en punktering av leden, vilket eliminerar dess svullnad och återställer rörligheten. Ibland krävs flera procedurer, eftersom aktiv utsöndring (frisättning av inflammatorisk vätska) i leden tar upp till tre till fyra dagar.
  • Smärtstillande medel ordineras, narkotiska läkemedel (Promedol och dess derivat) föredras, eftersom andra läkemedel i detta fall som regel inte kan lindra patienten från smärta.
  • Kondroprotektorer ger kroppen de nödvändiga substanserna för att återställa det skadade området i menisken.
  • Antiinflammatoriska läkemedel.
  • Vid rehabiliteringsstadiet fungerar fysioterapeutiska metoder som ett hjälpmedel - ozokerit, UHF, jontofores, chockvågsterapi.
  • Under 14 dagar appliceras en skena på det räta benet, vilket säkerställer fogens fixering i önskat läge.

Vid brott indikeras kirurgiskt ingrepp: genom två miniatyrsnitt sätts instrument in i knäleden och det skadade området sys. Allvarlig skada kan kräva att ledbroskfodret avlägsnas och byts ut mot ett konstgjort. Alla kirurgiska ingrepp utförs först efter att tecken på inflammation har bleknat..

Kronisk dystrofi, leddysplasi och onormal utveckling av ligamentapparaten kräver endast kirurgisk behandling.

Om orsaken till degeneration är kroniska sjukdomar som reumatism och gikt - tillsammans med kirurgiska metoder utförs också behandling av den underliggande sjukdomen (dieter, immunkorrigeringar och andra metoder).

Degenerativa omvandlingar av meniskerna är en ganska vanlig patologi som kräver ett omedelbart besök hos en specialist. Leds funktion i framtiden beror på behandlingens snabbhet och förseningar kan orsaka spridning av degenerativa processer till de återstående delarna i leden. Uppskjut därför inte läkarbesök, ta hand om dig själv och var frisk!

  • I kontakt med
  • Facebook
  • Twitter
  • Klasskamrater
  • Min värld
  • Google+

Högst upp i kommentarflödet finns de sista 25 Q & A-blocken. Galina Pivneva, högre utbildning inom specialitet "Människors hälsa, lärare i grundläggande hälsa" svarar på frågor under smeknamnet Alex admin.

Vi publicerar svar på kommentarer en gång i veckan, vanligtvis på måndagar. Var vänlig och inte duplicera frågor - alla når oss.

Hallå. Benet gör ont i knäområdet från insidan och baksidan. Benet är inte helt böjt eller förlängt. Det är omöjligt att sitta och lägga sig. Smärtan skjuter från höftled till insidan av knäet. På samma plats, ovanför och under knäet, är stora subkutana formationer (cystor?) Visuellt bestämda. Mycket svår smärta när du sitter i ljumsken. På insidan av underbenet uppträder en markant utskjutande tumör 60 x 100 mm på kvällen. På grund av svår smärta från höften till knäet med den räta benpositionen och domningar i hela benet slutfördes MR-undersökningen inte. Jag tar icke-steroida preparat, salvor och förskrivna injektioner ger inte lättnad. Massage och sjukgymnastik är kontraindicerad. MR: MR-bild av knäartros av grad 3 med degenerativa förändringar i ligamentapparaten och menisci, med utveckling av osteokondrala lesioner i den laterala femorala kondylen. Synovitis, Baker's cyste 28,0 * 78,0 mm. Hur och hur man lindrar smärta? tack.

Hej Elena. Artros kännetecknas av progressiv nedbrytning, förlust av vävnader i knäets ledbrosk, och därför är smärtlindring ensam inte tillräcklig och farlig, eftersom utvecklingen kommer att intensifieras. För avancerade former och sena stadier av sjukdomen, och grad 3 är ett avancerat stadium, fungerar inte konservativa behandlingsmetoder. Endast kirurgi kan hjälpa till här, särskilt med hänsyn till den befintliga tumören (förmodligen Baker's cystor).

Ju längre sjukdomsperioden är, desto oftare desto längre gör knäleden ont. Dessutom kan han störa inte bara under ansträngning utan också i ett immobiliserat tillstånd under en natts sömn. En ökning av degenerativa förändringar kommer stadigt att begränsa utbudet av aktiva och passiva rörelser, vilket gör det till ett minimum som ett resultat.

Movalis eller fenylbutazon är bra smärtlindring. Men dessa läkemedel ordineras under en kort tid på grund av biverkningar..

God eftermiddag! Berätta för mig, läkaren tittade på MRT och skrev omedelbart artroskopi som svar på mitt meddelande. Jag har en känsla av att kommersialiseringen är kontinuerlig, driften kostar 95 tusen, och att döma av den information jag läser, drar jag slutsatsen att det kan finnas mer än en operation.
Mri-slutsats: tecken på bristning av de bakre hornen i mediala och laterala meniskerna, synovit, artros i första graden.
Snälla berätta vad tecken betyder?
Det fanns ingen skada, jag gjorde träningen lite ont i knäet, kanske var det en skada tidigare och det förvärrades. Knäet är inte ens svullet. Jag överbelastade honom genom att gå 40 km på några dagar, efter mina knäböj, när jag kände smärta, den skalliga själv))) Nu gör det mindre ont i vila. Jag köpte en knäskydd och Dimexid gel.
Även i avslutningen av MR på den nya enheten (1,5 Av) Siemens Magnetom Avanto står det: eget ligament av patella utan signifikanta dystrofiska förändringar.
Strukturella förändringar i det bakre hornet på medialmenisken av grad 3 (Stoller) i form av ett intrameniskus längsgående slitsliknande hyperintensfokus som sträcker sig till den nedre ledytan.
Goffs fettlager med flytande lager.
Kan du skicka en skanning någonstans. Som jag förstår det, tittar ingen alls på skivan?
Jag har flera gånger mött att MR är dåligt läst i vårt land (
Är operationen obligatorisk om skyltarna bara anges? Tack för svaret

Hej, Natalia. Ordet "tecken" används som en beskrivning av fakta eller indikerar ett symptom, är ett tecken.
Vi behöver inte skicka genomsökningen, beskrivningen av den MR du skickade räcker.

Kirurgiskt ingripande föreskrivs beroende på graden av meniskbrott och dess strukturella förändringar, och grad 3 är svår, där brottet är fullständigt och når änden till meniskens kant.

Behandlingen utförs genom att ta bort hela brosket eller en trasig del av den.

Om du tvivlar på den operation du tilldelats kan du kontakta en annan erfaren specialist för en ansikte mot ansikte undersökning och med resultaten av en MR.

God eftermiddag. Ultraljudstecken - artrit, kronisk inre subkapsulär synovit, uttalad suprapatellar, måttligt uttalad djup och bakre infrapatellar bursit, meniskdegeneration med fragmentering av vänster knäled. Snälla berätta för mig hur man ska behandla!

Hej Lyudmila. Vi kan ge råd om vilka behandlingsåtgärder som vanligtvis föreskrivs. Det är möjligt att måla en specifik behandlingsregim i varje enskilt fall endast efter en personlig undersökning av patienten, baserat på data från apparaturstudier, analyser, med hänsyn till en persons historia.

Meniskusdegeneration med fragmentering av knäleden är det sista stadiet av sjukdomen där ett brott uppstår med separering av delar från varandra. Därför kommer konservativ behandling knappast att hjälpa. Terapi beror på hur illa broskplattan är skadad.

Nu är det viktigt att ge ledet vila, ta bort lasten.
Antiinflammatoriska läkemedel ordineras vanligtvis: Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide, etc.; smärtstillande medel (de minskar smärtan, hjälper till att lindra svullnader); muskelavslappnande medel (lindrar muskelspasmer), sjukgymnastik (magnet, laser), applikationer.

Men i ditt fall är det bättre att opereras. Rådfråga en ortoped eller kirurg.

Hallå. Min mans knä gör ont ont, de gjorde en MR. Diagnos: MR-bild av degenerativ skada på den inre meniskens bakre horn (grad 3) MR-bild av degenerativ skada på den yttre menisken (grad 2). Degenerativ främre korsbandsskada Synovit snabb behandling. tack

Hej Victoria. Vid skada på 3 msk. kirurgisk behandling ordineras vanligtvis, eftersom konservativ behandling kommer att vara ineffektiv.

Hallå! MR-degenerativ - vänster knäled. Grad 2 gonartros. MR-tecken på trabekulärt ödem i tibias mediala kondyl. MR-tecken på bristning av det bakre hornet i medialmenixen. Degenerativa diffusa förändringar i det främre hornet på den mediala menisken, de främre och bakre hornen i den lettrala menisken. MR-tecken på måttlig partiell skada på det mediala kolletalbandet. Minimal synovit. Baker's cyste 3.2-1.2-2.6. Eventuellt icke-kirurgisk behandling och dina rekommendationer?

Hej Vladimir. Du angav inte graden av bristning på det bakre hornet på den mediala menisken. Om gapet är fullständigt, bara en operation. Och närvaron av en cysta kan orsaka många komplikationer. Om den växer till en stor storlek kan den spricka, vilket hotar med suppuration..

Den bästa behandlingen kan rekommenderas av din läkare efter en ansikts-till-ansiktsundersökning baserat på en MR-rapport.

god eftermiddag.
Efter ultraljud och MR är slutsatsen följande: MR-bild av partiell skada på det främre korsbandet, degenerativa förändringar i den mediala menisken i andra steget, den laterala meniskan i första steget.
Vilken behandling skulle du rekommendera? Kommer jag att kunna fortsätta att spela sport?

Hej Vyacheslav. För behandling bör kondroskyddande läkemedel (Teraflex, Artra, etc.), icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (till exempel indometacin, diklofenak), muskelavslappnande medel (Sirdalud, Midocalm), terapeutisk massage, sjukgymnastik, terapeutisk gymnastik etc. ordineras åt dig. behandlande läkare.

MR-avslutningsbrott i den mediala menixen enligt lllb-stoler.Sen senan i de fyra huvudmusklerna i låret; dystrofiska förändringar i det främre korsbandet; kondromrulering av lårbenet på patella, grad II gonartros, grad 1 osteoportros i femoropothelial led, grad 1 cystbeikir i den poplitiska beikiren i den poplitala cikus i den lysbensfötterna i den poplitala cikusbeikiren i cystbeikiren 1 × 6,1 cm vänster knäled MR-höger stavfog: brist på det bakre hornet på medial llla menix längs stoler. Tendit i senan i de fyra höftmusklerna i låret gonortros första steget artros i femoro-panikledet första steget beikir cyste i popliteal fossa 0,5 × 0,3 × 3,7 cm vilken behandling är smärtsam under lång tid men försvinner inte mycket i vila.

god eftermiddag,
I tre veckor har jag knappt gått, smärta i knäna, böjer mig inte, klämmer, avger en konstig knas.
I slutsatsen av MR-skanningar: gonartros i andra steget, femoropatellar artros i andra steget, degenerativa förändringar i människans bakre horn. menisk 3: e..
Jag är bara 32 år gammal. Jag gick till läkaren, tittade inte ens på bilderna och skivan, tittade på slutsatsen, sa att jag drack kondroprotektor och smärtstillande medel (till exempel celebrex), det är förbjudet att springa, hoppa, åka skidor resten av mitt liv.

Har inte redan satt ett kors i denna ålder och ingenting kan göras?

Hej Ksenia. Tyvärr botas degenerativa förändringar och artros inte helt, men den patologiska processen kan sakta ner. Och bara med hjälp av hundskydd. Det är dock bättre att ta dem både internt (i form av kapslar / tabletter) och externt (i form av salvor) och i minst sex månader (till exempel Teraflex). Ta sedan en paus i ett par månader och ta den igen. Kondroskyddsmedel främjar återställandet av broskvävnad, men effektiviteten av behandlingen beror på graden av skada. Vid 2 st. behandlingen är redan svår. Dessutom kan man förutom dessa läkemedel ordinera sjukgymnastik (en magnet, till exempel), göra applikationer (med bischofit eller ozokerit), dricka en månad NSAID (till exempel Diclofenac eller Ibuprofen, 1 flik. 2-3 gånger om dagen), och om smärta starka, sedan förskrivs intramuskulära injektioner först.

Du kan också växla salvor, Toad Stone, Sabelnik, Chondroitin passar dig.

Hallå! Min dotters knä gör ont. Jag gjorde en MR. MR-bild av partiell skada på ACL. Initiala degenerativa förändringar i den interna minisken. Minimal synovit. En smal cysta i poplitealregionen. Platsen för strukturella förändringar (skenbenet av lokal osteoskleros). Jag besökte många läkare, var och en skrev ut sina egna, men det var ingen mening. Vad ska man göra.

Hej Lyudmila. Vi diskuterar inte utnämningen av läkare, i alla fall vet de bättre vad de ska göra än vi gör via Internet. Hur degenerativa förändringar i meniskerna behandlas - finns i vår artikel.

Du kan läsa om popliteal cysta på den här länken:

Moderna metoder för behandling av osteoskleros är manuell terapi (zonterapi, massage och osteopati, kinesoterapi och terapeutiska övningar för att stärka muskelsystemet och påskynda återhämtningsprocesser), laserterapi och många andra. dr.
Hur som helst är behandlingen av sådana sjukdomar långvarig, bör vara omfattande och regelbunden..

Tack så mycket för ett så detaljerat svar. Inte en enda webbplats svarar så längre :) "Dold reklam". ) Du har rätt, på sommaren spelade jag fotboll och hukade med en skivstång. Men på hösten och våren har jag konstant instabilitet i knäet, och mest av allt oroar det mig, ibland, med en belastning på knäet, när du kliver, som om något vill komma ut ur knäet, jag hade det före den första operationen, två bitar av kondroma kroppar klättrade ut. Jag skickade tillbaka dem till knäet och gick vidare. :) De tog ut dem och visade mig. En var nästan som en halv valnöt :) Och nu finns det sådana känslor, men när jag sträcker mig för att kontrollera med min hand finns det ingenting. På den MR som de skrev, visualiseras den kondroma kroppen, på CT-skanningen på samma sätt. Det verkar för mig att det ger mig allt obehag. När allt kommer omkring kommer konservativ behandling inte att hjälpa i det här fallet: (Okej, jag väntar på ett möte på sjukhuset, jag får se vad ortopeden säger. Tack så mycket igen för sådan uppmärksamhet.

God eftermiddag. Hade knäskada vid 12 års ålder. Ansökte inte omedelbart. Efter 6 år började knäet kila, gick till sjukhuset, gjorde artroskopi, fick 2 kondromatösa kroppar. De sa att något som hade rivits av blev förknippat med tiden. För att spela sport krävs en andra operation. Men jag är ingen idrottsman, så jag gjorde det inte. Tio år senare, nu började knäet plåga mig, konstant instabilitet och värkande smärta under träning. Jag gjorde röntgen och CT. Slutsats: Förmodligen en kondrom kropp. De skickade mig till sjukhuset där de utför operationer, de vägrade. Vi ser ingenting med formuleringen :( Året plågades, perioder är normala, perioder med smärta och subluxation. Jag gjorde en MR
MR-bild av degenerativ-dystrofiska förändringar i vänster knäled, grad 1 gonartros. Platsen för lokala strukturella förändringar i området för tibias interkondylära eminenser: troligen ossifierad kondromatös kropp. Bristning av det inre meniskens bakre horn. Degenerativa förändringar i kroppen och det främre hornet på den inre miniskusen, båda hornen på den yttre menisken. MR-tecken på bristning av det främre korsbandet. Degenerativa förändringar i det bakre korsbandet. Minimal synovit, bursit. Baker's cyste.
Jag förstår ingenting här, men något är läskigt :))) Med sådana beskrivningar, kan de vägra operationen igen, tror du? :) Och kan jag gå i framtiden alls :)))
Tack så mycket i förväg för din uppmärksamhet..

Hej ratek. Ja, operation kan vägras, men din ortoped eller traumakirurg bör ordinera konservativ behandling åt dig. Operationen utförs med en fullständig bristning av ligament eller menisk, med en allvarlig grad av degenerativa förändringar. Du har inte specificerat denna grad. Naturligtvis, utan att ta behandling, kommer hela denna bukett som skrevs till dig efter MRT att orsaka obehag och smärta. Baker's cysta används om den är stor, liten kan den lösas upp under behandlingen.

Du kan läsa om degenerativa förändringar i meniskerna i den här artikeln. Gonartros är en kronisk degenerativ process i knäleden som leder till en gradvis förstörelse av broskvävnad. För att sakta ner sådana processer tas kondroskyddande läkemedel internt och externt, till exempel Teraflex, Artra. Synovit är en inflammatorisk sjukdom i lederna eller ligamentens synovialmembran, begränsad till dess gränser, med ackumulering av inflammatorisk effusion i kaviteten, men denna process är obetydlig hos dig.

Se din läkare för behandling.

Hallå. Igår gjorde jag en MR av knäleden. Diagnos: "MR-bild av synovit, degenerativa förändringar i den mediala menisken (2 msk. Enligt Stoller). Vad är det och vilka behandlingsmetoder som är bättre?

Hej Anastasia. En degenerativ förändring av menisken är ett brott mot meniskens normala struktur, vilket leder till en delvis eller fullständig förlust av dess funktioner. Orsaken till patologin kan vara skador, övervikt, aktiv sport, hårt fysiskt arbete, med ett ord, överdriven stress på knäleden. I ålderdomen kan degenerativa processer i meniskerna vara resultatet av kroppens naturliga åldrande. Beroende på svårighetsgraden av patologiska förändringar, utmärks fyra stadier av degeneration, du har steg 2, där det finns ett linjärt fokus för förstörelse som inte når kanterna på menisken.

För att sakta ner utvecklingen av degenerativa processer föreskrivs kortikosteroider, kondroprotektorer, hyaluronsyrapreparat och medel som återställer den normala sammansättningen av synovialvätska. Intraartikulär administrering är mest effektiv.

Hallå! Allvarlig knäsmärta. MR-resultat: degenerativa förändringar i knäleden, i form av artros av 2: a graden, kronisk bristning av den mediala meniskstolen av 2: a graden, hydroartros, Baker's cyste som mäter 32 * 22 * ​​15 mm. Vilken behandling skulle du ordinera?

Hej Olga. Du har en liten cysta och ingen operation krävs ännu. Om du märker en kraftig ökning av cystans storlek (mer än 3 cm), och detta kan leda till akut komprimering av närliggande strukturer, indikeras kirurgisk avlägsnande.

Det är möjligt att ordinera konservativ behandling och detta bör göras av en ortoped efter en intern undersökning, baserat på klagomål och forskningsresultat. Behandling av knäartros är en komplex och dyr process. Kräver en uppsättning åtgärder: användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, massage, sjukgymnastik (magnet, laser), kondroprotektorer (Teraflex eller Artra, etc.), terapeutiska övningar (utan misslyckande), salvor (Sabelnik, Toad Stone), kompresser (till exempel riven potatis i en timme eller två, färskt kålblad för hela natten), dr.

Berätta för mig att jag diagnostiserades med cystor i det bakre hornet på 14 mm och 8 mm i den mediala menisken och upp till 0-1 i höger knäled. Kan du berätta för mig utan operation.

Hej, Natalia. Cysta upp till 3 cm avlägsnas vanligtvis inte. Behandlingen börjar med att fastställa orsakerna till utbildningen. I närvaro av artros, artrit eller andra patologier är det absolut nödvändigt att påverka dessa sjukdomar, annars är behandlingen ineffektiv. Alla typer av cystor, om de är små i storlek, i avsaknad av komplikationer, är initialt föremål för konservativ behandling. Det är nödvändigt att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Ibuklin, Ibuprofen, Naproxen). De lindrar smärta, tar bort svullnad, inflammation. För att minska smärtan rekommenderas lokal behandling med antiinflammatoriska salvor. Parallellt förbättrar de blodcirkulationen, ökar ämnesomsättningen: Indometacin, diklofenak, Ortofen, Fastum-gel, etc. Sjukgymnastik lindrar också smärta bra i närvaro av utbildning i popliteal fossa. Vanligt tillämpad UV-strålning UHF-terapi, infraröd laserterapi.

God eftermiddag. En MR gjordes ett år efter en möjlig ledskada under morgonövningar. Finns det några första rekommendationer från din sida? Jag kommer inte snart till läkaren. Tack på förhand.

I ledhålan och i suprapatellar synovial bursa bestäms den minsta mängden patologisk effusion. Fogkapseln är inte komprimerad.
Fogutrymmets höjd minskas ojämnt (huvudsakligen från de mediala kondylernas sida), kongruensen av ledytorna bevaras. Områden med osteoskleros med linjär form och en månform spåras, områden med subkondral fibros i projiceringen av de tibiella kondylernas ledytor. De marginella bentillväxterna definieras inte. Interkondylära eminenser med en tendens att skärpa.
I projiceringen av basen av interkondylära eminenser visualiseras ett enda litet område med cystisk omstrukturering.
Förhållandet mellan knäskyddets längd och längden på knäskålen (Insall-Salvati index) - 1,0 cm (normalt intervall 0,8-1,2 cm).
Menisk av en led med MR-tecken på mindre degenerativa förändringar (utan tydliga MR-tecken på bristning).
Integriteten hos korsband och kollaterala ligament, såväl som patellas eget ligament, äventyras uppenbarligen inte.
Signalen från den broskiga komponenten i fogen är heterogen, den ledade hyalinbrosket tunnas inte ut.
MR-signal från Goffs fiber utan funktioner.
Popliteal fossa förändras inte.
Slutsats: inga nya ben-traumatiska och ben-degenerativa förändringar i höger knäled hittades. MR-tecken på minimal synovit i höger knäled.

Hej Olga S. Du har inget seriöst. För att upprätthålla lederna rekommenderar jag dig att ta kondroskydd som återställer broskvävnad, till exempel Teraflex (läs noga instruktionerna), smörj knälederna väl i en månad eller två med Sabelnik-salva (baserad på hyaluronsyra, för att förbättra rörligheten), medan du laddar, fixera lederna med ett elastiskt bandage ( inte särskilt tätt).

Hej, för 3 månader sedan fanns det artroskopi, en meniskbrott efter operationen, smärtan försvann inte, knäskålen av medelhårdhet genomgick fysioelektrofores och sår, och fortfarande försvann inte smärtan. tibia tecken på postoperativa förändringar i det bakre hornet i menisken degenerativa förändringar i det främre korsbandet mild synovit och suprapatteral bursit detta är vad behandlingen ordinerades och ingenting hjälpte

Hej Tatiana. Det betyder att behandlingen var otillräcklig och det är nödvändigt att fortsätta. För att effekten ska vara effektiv är det viktigt att behandlingen är omfattande: användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (om nödvändigt, intraartikulär), kondroprotektorer inom och utanför i form av salvor, sjukgymnastik, massage, akupunktur, applikationer (till exempel med bischofit eller ozokerit), kompresser etc..

Hemma kan du använda gnidning, för att laga mat behöver du en mumie i en mängd av cirka 3 g och naturlig honung 100 g. Sjuka knän gnuggas på natten varje dag. Efter en vecka kommer ledernas tillstånd att förbättras.

God eftermiddag. Jag skulle vilja veta din åsikt. Min dotter för 13 år för 2 år sedan hade en skada, på skidåkning, en misslyckad knärotation ledde till kondromalacia av patella 2 msk, degenerativa förändringar i det bakre hornet på den mediala menisken i knäleden, synovit. Vi fick en sådan diagnos. Läkaren ordinerade en behandling med kondroprotektorer (don, struktum500, piaskledin300). Tala om för ett 13-årigt barn att dessa droger inte skadar (i instruktionerna är begränsningarna upp till 18 år). Och vilken behandling skulle du rekommendera. Tack så mycket på förhand.

Hej Julia. Kondroprotektorer, om sjukdomen inte är i de sista stadierna, är det bästa sättet att återställa lederna, förbättra deras rörlighet och stärka dem. Dessutom, med kondromalacia, blir brosket mindre elastiskt och kollapsar gradvis. Dons läkemedel kan tas från 12 års ålder, och Structum är verkligen kontraindicerat i barndomen och tonåren (det kan tas från 15 år), så avbryt Structum. Vid denna sjukdom rekommenderas att du använder ett bandage som fixerar leden. En sådan åtgärd tar bort överflödig belastning från broskvävnaden och knäskålen (bandaget fixerar fogen i rätt läge, vilket utesluter bildandet av subluxation). Vid tidpunkten för behandlingen avbryts träningen, all fysisk aktivitet avlägsnas, förutom terapeutiska övningar (ordinerad av en fysisk rehabiliteringsspecialist). Om konservativ behandling inte ger de önskade resultaten, korrigeras situationen med metoden för kirurgisk ingripande.

Konservativ behandling av kondromalacia måste nödvändigtvis inkludera sjukgymnastik: kortvågs diatermi (minskar smärta och förbättrar brosknäring); chockvågsterapi (lindrar inflammation och påskyndar regenerering).

God kväll. Vad är sambandet mellan gikt och menisk? Snarare, varför menisk kan skada på grund av gikt, som skrivet i din artikel. Och vad ska man göra för att stoppa degeneration av menisken. Jag fick diagnosen detta för 2 år sedan.

Hej Olga. Gikt och menisk kan vara nära besläktade; det finns ett sådant namn för denna sjukdom som knäleds gikt - en sjukdom där metabolismen i människokroppen störs, vilket leder till att urinsyrasalter börjar deponeras i knäet och andra leder. Med en hög koncentration av urinsyra bosätter sig saltkristaller i ledhålan och en "reserv" av salt bildas där, som väntar i vingarna för att attackera patienten med attacker.

Med en degenerativ förändring av menisken inträffar en kränkning av dess normala struktur, vilket leder till en delvis eller fullständig förlust av dess funktioner. Oftast utvecklas patologin mot bakgrund av kronisk inflammatorisk och degenerativ-destruktiv sjukdom i lederna. Traumatiska knäskador kan också vara orsaken. I det inledande skedet av sjukdomsutvecklingen kan kondroprotektorer användas för att stoppa patologins utveckling. Det kan vara Teraflex, Artra, Structum, etc. Det är bättre att använda dessa läkemedel både inne och ute. Ät mer gelé kött, aspic, avokado. Du kan ta mediciner efter att ha rådfrågat din läkare..

Jag spelar fotboll. MR-resultat av knäleden: MR-tecken på degenerativa förändringar i det främre korset
ligament.
MR-tecken på skador på det bakre hornet på medialmenisken, grad II enligt Stoller. HERR-
tecken på degenerativa förändringar i lateral menisk.

Hej Sergey. Om läkare inte ser ditt behov av kirurgisk behandling är konservativ behandling nödvändig, som bör bestå av följande åtgärder - att minska och förhindra utvecklingen av degenerativa förändringar; långvarig användning av kondroprotektorer (nödvändigt för att återställa strukturen i broskvävnad, bildandet av ledvätska), behandling som syftar till att minska inflammatorisk process. Med minimal inflammation är det bättre att använda säkra antiinflammatoriska komponenter av vegetabiliskt ursprung, eftersom det tar lång tid att ta till exempel Osteo Сomplex. Sjukgymnastik (magnesiumterapi, laser), applikationer, bär knäskydd är också viktigt. Sportbelastningen under behandling och återhämtning bör vara begränsad, det är bättre att göra med en terapeutisk gymnastik.

Med ytterligare sportbelastningar kommer degenerativa processer att intensifieras.

Hallå.
MR av höger knäled i standardprojektioner erhållna av T2 WI och PDFSaT.
Gemensam kongruens bevaras. Fogutrymmet är måttligt begränsat. Benens konturer är jämna. Benstrukturen är homogen. Ledbrosk utan synliga defekter. I ledhålan, suprapatellar och djup ifrapatellar bursae, men en stor effusion bestäms. Patellar ligament bevaras, patellarförskjutning detekteras inte. Senan på lårmuskelns fyra huvuden och patellas eget ligament avbryts inte, deras struktur är homogen.
Höjden på den mediala menisken minskas; i det bakre hornets struktur bestäms en svagt hyperintensiv signal som inte passerar till ledytorna. Den sena menoskusens höjd är något reducerad, strukturen är homogen. Det främre korsbandet är bevarat. Det bakre korsbandet visade inga tecken på skada. Förloppet för det mediala säkerhetsbandet bevaras, strukturen är homogen. Förloppet för det laterala säkerhetsbandet avbryts inte, strukturen ändras inte. Hamstrings senan avbryts inte.
Slutsats: MR-bild av medial menisk degeneration. Synovit
Behöver jag operation?
Med respekt och_C.

Hej Svetlana. Medan det är möjligt att klara sig utan operation, med komplex behandling, som bör ordineras av din läkare. Vanligtvis är detta mottagning av kondroprotektorer (Artra, Teraflex, Structum), antiinflammatoriska läkemedel (eller i form av injektioner, till exempel Diklofenak, Movalis), bischofitapplikationer, sjukgymnastik (magnet, laser), terapeutiska övningar etc. Vid allvarlig synovit du kommer att behöva pumpa ut effusionen, men din effusion är fortfarande liten. Jag rekommenderar dig också att använda alternativ behandling. Applicera till exempel ett nytt kålblad över natten i en månad.

god eftermiddag, läkare. 12 år gammal tjej, har tränat judo i 2 år.
X-formad. Tydligen fanns det en skada, men hon kände inte det. Och sedan började hon märka att knäet gör ont när man satt länge. MR: senin i patellans eget ligament. En variant av strukturen på patellan (signifikant i utvecklingen av patellinsufficiens). MR-bild av strukturella förändringar i medialmenisken (differentiera degenerativa och posttraumatiska förändringar, meniskit) Initiala manifestationer av degenerativa förändringar i leden. Jag skulle vilja veta hur man ska behandla det, vilka konsekvenser är det, är det möjligt att fortsätta spela sport (trots allt, när hon rör sig, gör inget ont).

Hej Svetlana. X-formade ben är en patologi där en person som står med benen räta och sammanförda har ett avstånd mellan hälarna på 5 centimeter eller mer. I de flesta fall är inte X-formade ben en medfödd sjukdom eller erhålls efter en skada utan utvecklas på grund av överdriven stress på barnets ben under de första åren av livet.

Dessa sjukdomar behandlas av en ortopedkirurg. Om det sker degenerativa förändringar måste sport överges, annars kommer sjukdomen att utvecklas ännu snabbare. Men det är omöjligt att helt utesluta aktiva spel, eftersom då kommer blodcirkulationen och näring av lederna att störas.

Hallå. På en serie T1- och T2-viktade MRI i tre projektioner, T2-tirm och PD-FS (fettundertryckande), detekteras inte traumatiska benförändringar.
Benvävnadens struktur förändras inte, den är enhetlig. Det kortikala benlagret på nivå med studien är jämnt, tydligt.
En något ökad mängd vätska bestäms i ledhålan, dess bursae, något mer degenererad i patella volvulus och i de bakre delarna av leden.
Fogutrymmet är inte begränsat, kongruensen av ledytorna på benen som utgör fogen bevaras.
Det finns en viss ojämnhet i ledbrosket i knäskålen i de centrala regionerna, utan tecken på en minskning av höjden. Ledbrosk i andra delar är inte reducerad i höjd, likformig.
Den laterala menisken har rätt form, inte sänkt i höjd, dess gränser är tydliga, jämnt, MR-signalen är enhetlig.
Medialmenisken har rätt form, inte sänkt i höjd, dess gränser är jämna, tydliga, MR-signalen är heterogen, främst i det bakre hornets område, på grund av närvaron av ett område med ökad MR-signal som inte avbryter meniskens gränser.
Det främre korsbandet kan spåras genomgående utan funktioner.
Det bakre korsbandet kan spåras genomgående utan funktioner.
Säkerhetsbandens integritet bevaras, deras konturer är jämna, tydliga, signalen ändras inte.
Patellar ordentligt ligament utan funktioner.
Goffs intensitet utan funktioner.
Synlig mjukvävnad utan uttalade förändringar.

SLUTSATS: MR-tecken på degenerativa förändringar i den mediala menisken (grad 2), mild synovit. Indirekt MR - tecken på de första manifestationerna av patellar kondromalacia (1 msk.).
Tack på förhand.

Hej Alla. I ditt fall ordineras konservativ behandling, men den ska vara komplex, dessa är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i form av tabletter eller injektioner, kondroprotektorer, sjukgymnastik, applikationer med bischofit eller ozokerit, etc. All behandling ordineras av en ortoped.

Du kan lägga till folkmetoder. Till exempel har en lökblandning lyckats lindra problem och smärta. För att förbereda det måste du mala 2 lök med ett rivjärn, tillsätt 5 g socker och blanda allt tills det är helt upplöst. Sedan läggs blandningen på ostduken och appliceras på knäet. Ovanifrån måste den fixeras med polyeten. Kompressen måste hållas hela natten. Behandling i ungefär en månad.

God dag! Jag är 51 år gammal. År 2015 avlägsnades livmodern och äggstockarna. Och efter operationen nådde min vikt 93 kg, innan operationen var jag 80. Min längd är 162. Jag dricker femoston 1/5. Jag kämpar med vikt, men hittills finns det inga speciella resultat.. tills jag ger det för att öka det längre. Men det här är en liten avvikelse från mitt problem.
För ett år sedan började mina knän göra ont. Tidigare störde de mig inte så mycket, de knakade lite, men jag kände inte några speciella smärtor. Jag gjorde en MR. Och detta är resultatet. Jag skulle mycket vilja veta din åsikt. Snälla berätta för mig om en operation behövs (artroskopi av knäleden) eller om du kan göra det med en konservativ metod. Tack på förhand för ditt svar!
MR-FORSKNING AV KNÄFÖRENINGAR nr 0191
(MagFinder 0.32T)

Vänster knäled. På bilderna som erhålls i ledhålan, den övre volvulus, bestäms ytterligare en betydande mängd effusion. Subkondral skleros av ledytorna som bildar knäleden. Foggapet är minskat. Interkondylära eminenser, patellans övre och nedre pol är spetsiga. MR-signalen från benmärgen på lårbenet, skenbenet och knäskålen ändras inte. Hyaline brosk bevarat.
I det bakre hornet på den inre menisken med övergången till meniskens kropp bestäms ett oregelbundet format hyperintensivt område som kommunicerar med tibias platå.
I det bakre hornet på den yttre menisken bestäms ett linjärt, något hyperintensivt område som löper längs tibias platå och inte kommer ut på dess yta.
Det främre korsbandet kan spåras fragmentariskt, på platsen för dess fästning till tibia, en begränsad ansamling av vätska visualiseras, på platsen för dess fästning till lårbenet, det finns en sektion av en inhomogen MR-signal.
Det laterala laterala ligamentet är deformerat, heterogent, med hyperintense-inneslutningar.
De bakre kors- och inre laterala ligamenten är intakta.

Slutsats: Bristning av det främre korsbandet. Gammal skada på det inre meniskens bakre horn och kropp mot bakgrund av degenerativa förändringar. Deformering av ostearthrosis i vänster knäled 1 msk. Degenerativa förändringar i det bakre hornet på den yttre menisken. Tecken på synovit. Tenosynovit i det främre korsbandet. Lateral lateral ligament tendinit.

Höger knäled. På de erhållna bilderna bestäms ytterligare en betydande mängd effusion i ledhålan, den övre kransen och kråkfotspåsen. Begränsad ansamling av vätska visualiseras i poplitealområdet som mäter 18,2x73,6 mm.
Subchondral skleros av ledytorna som bildar knäleden, marginella bentillväxt. Foggapet är minskat. Interkondylära eminenser är spetsiga. MR-signalen från lårbenets benmärg är heterogen. Hyaline brosk bevarat.
I det bakre hornet på den inre menisken bestäms ett oregelbundet format hyperintensområde som kommunicerar med tibialplatån.
I det bakre hornet på den yttre menisken bestäms ett linjärt, något hyperintensivt område som löper längs tibias platå och inte kommer ut på dess yta.
I projektionen av det främre hornet på den yttre menisken bestäms en begränsad ansamling av vätska som mäter 5,2x8,4 mm. I projektionen av det bakre hornet på den yttre menisken, en liknande ansamling av vätska med en storlek på 5,1x8,1x12 mm.
Det främre korsbandet spåras genomgående, deformerat, inhomogent, razvoloknenny, på platsen för dess fästning till tibia, en begränsad ansamling av vätska visualiseras, på platsen för dess fästning till lårbenet finns en sektion av en inhomogen MR-signal.
Det laterala laterala ligamentet är deformerat, heterogent, med hyperintense-inneslutningar.
De bakre kors- och inre laterala ligamenten är intakta.

Slutsats: Gammal skada på det bakre hornet på den inre menisken på grund av degenerativa förändringar. Skador på PKS. Deformering av ostearthrosis i höger knäled 2 msk. Degenerativa förändringar i det bakre hornet på den yttre menisken. Tecken på synovit. Parameniscal cystor i den yttre menisken. Tenosynovit i det främre korsbandet. Lateral lateral ligament tendinit. Baker's cyste.

Hej Zinaida. Ja, i ditt fall är kirurgisk behandling nödvändig. Detta gäller särskilt närvaron av cystor. Konservativ behandling av effektivitet ger lite, du kommer att behandlas ständigt och ändå, efter ett tag kommer smärtan att återvända.

God eftermiddag. Min dotter 2012. det fanns en skada på höger knäled var på sjukhuset med gibs. Under dessa år, om han vänder sig obekvämt eller snubblar med sitt högra ben, gör knäet ont. Gjorde en MR-slutsats: vid tidpunkten för studien, MR-bilden av klyftan
främre korsband i höger knäled. Intraartikulär ventilering. Suprapatellar vypod. Degenerativa förändringar i ledbrosket med områden av kondromalacia. det bakre hornet på medialmenisken (klass lll enligt Stoller). Jag skulle vilja höra en professionell åsikt, behöver du operation? dotter, 39 år gammal, inv. barndom 2 gr.

Hej Olga. Konservativ behandling av Stoller klass IIl-skador är ineffektiv (detta är ett fullständigt brott), så artroskopi behövs.

god eftermiddag.
Höger knä började stör för 3 år sedan. Det fanns inga skador. Före en gång var tredje månad, sedan oftare, nu kanske en eller två gånger i veckan. När det högra benet vänds utåt (medan kroppen förblir stillastående) blockeras knäet och jag kan inte röra benet. I det här fallet finns det ingen smärta, bara stelhet och rädsla. Efter ungefär en minut, med kraft, rör jag mitt ben och ett klick inträffar i knäet och allt faller på plats. Ingen smärta.
För en månad sedan började jag träna på ett löpband för att upprätthålla en figur.
Jag gick till en ortoped, ordinerade en MR. Resultatet av MR är en bild av grad II degenerativ skada på lateral och medial menisk. Degenerativ skada på de främre kors- och laterala säkerhetsbanden. Gonartros I St..
Läkaren förbjöd att göra mer på löpbandet, bara lätt fysisk aktivitet. Jag beordrade Don att dricka i 6 veckor och om förändringar inte kommer, erbjuda mig att göra blockader.
Jag vill höra din åsikt om min diagnos och behandlingsalternativ. Och är det verkligen omöjligt att använda löpbandet, kanske du kan gå på den?
Jag skulle vara tacksam för svaret,

Hej, Natalia. Degenerativa processer har börjat i dina leder, som inte kan behandlas, men som bara kan stoppas, till exempel med hjälp av samma kondroskydd. Men de är mer effektiva i början av sjukdomen och inte i grad 2. Om du inte gör någonting alls förvärras blodcirkulationen och näring av lederna, om du ger starkare belastningar, till exempel löpning, kommer förslitningsprocesserna att påskyndas. Det är därför som endast terapeutiska övningar rekommenderas till dig, som du kan hitta på Internet eller be träningsinstruktören att tilldela dig dem..

För behandling föreskrivs antiinflammatoriska läkemedel (Ibuprofen, Diklofenac, Movalis), sjukgymnastik (magnet, laser), bischofitapplikationer, akupunktur, etc. Din läkare bör ordinera behandlingsregimen..

Top