Kategori

Populära Inlägg

1 Handled
Reaktiv artrit
2 Handled
Skoliosgrad 3: hur man undviker operation och räcker ryggen
3 Gikt
Dr Merker klinik
Image
Huvud // Massage

Rygg gör ont efter epidural anestesi: är det normalt, hur länge håller smärtan och vad man ska göra?


Epidural anestesi anses vara en av de säkraste och mest smärtfria procedurerna i obstetrik, så många kvinnor undrar varför ryggen kan göra ont efter det. Detta beror på många faktorer, inklusive både läkarnas misstag och potenta formuleringar av läkemedel för injektion. Hur som helst bör orsakerna till smärta hanteras mer detaljerat..

Vad är en epidural och hur görs det??

I detta område finns det många nervfibrer, som verkar på vilka läkemedlet målar hela kroppen eller en del av den. Injektionen kan minska smärtkänsligheten eller slappna av musklerna.

Idag är epidural anestesi populär i obstetrik. Det används för kejsarsnitt, liksom i fall där kvinnan under förlossningen lider av outhärdlig smärta. Användningen av denna typ av anestesi har många fördelar, inklusive:

  • effekten av läkemedlet på en viss del av kroppen som inte skadar fostret;
  • med epidural anestesi förblir kvinnan medveten och kan övervaka läkarnas manipulationer;
  • procedurens hastighet (varaktigheten är mindre än 10 minuter);
  • nästan fullständig frånvaro av biverkningar.

Även om säkerheten för denna typ av anestesi har bevisats kan vissa kvinnor fortfarande uppleva komplikationer efter ingreppet. De uppträder vanligtvis som obehag i ryggraden. Detta fenomen är förknippat med många faktorer, inklusive allergier mot komponenterna som utgör injektionen.

Indikationer för proceduren

I sällsynta fall kan epidural anestesi få allvarliga konsekvenser för den blivande mamman. Det är därför det utförs av en erfaren specialist endast vid behov:

  • det finns allvarliga sjukdomar hos kvinnan i förlossningen;
  • kräver kejsarsnitt;
  • det finns en multipel graviditet;
  • för tidig födelse börjar;
  • det finns högt blodtryck
  • moderns smärttröskel är ganska låg;
  • andra oförutsedda komplikationer uppstår under förlossningen, till exempel eklampsi eller fostrets hypoxi.

Denna procedur utförs inte bara under förlossning eller kejsarsnitt utan också under operationer i bukhålan, tarmarna, mjälten, liksom under medicinska ingrepp i urologi och kärlkirurgi. Denna mångfald underbyggs av förmågan hos epidural anestesi att påverka minskningen av skelettmuskulaturen..

Kontraindikationer mot epidural anestesi

Det är därför som förfarandet är strängt förbjudet för kvinnor som har diagnostiserats med:

  • ryggradssjukdomar (bråck, skolios);
  • hemofili (patologi associerad med en kränkning av blodkoagulationsprocessen);
  • sjukdomar i centrala nervsystemet (myotoni, migrän, olika panik och neurotiska störningar);
  • skador på epiduralutrymmet (skador eller infektioner i huden i detta område);
  • hjärtfel
  • infektionssjukdomar (ARVI, mässling, mononukleos);
  • övervikt;
  • allergi mot enskilda komponenter i läkemedlet för injektion.

Om riskbalansen och nyttan motiverar en epidural, är bråck eller skolios inte en kontraindikation. I vilket fall som helst förblir beslutet att utföra förfarandet hos läkaren..

Orsaker till ryggont efter ingreppet

Förfarandet utförs genom att punktera och injicera ett bedövningsmedel med hjälp av ett speciellt rör. Mot bakgrund av detta finns det ibland några oavsiktliga komplikationer. En av dem är obehag i ryggen.

Ibland kan ryggraden skada av den enkla anledningen att kroppens mjuka vävnader skadas på injektionsstället. I det här fallet behöver du inte oroa dig, för allt ska vara klart på mindre än en vecka..

Om ryggen gör ont mycket länge, bör du omedelbart kontakta en läkare. Långvarig smärta kan orsakas av följande:

  1. Ryggradssjukdomar. Om patienten vid anestesi hade intervertebrala bråck eller skolios, kunde läkaren oavsiktligt röra vid muskuloskeletala systemet, vilket orsakade smärtsyndromet. I det här fallet behöver kvinnan omedelbar behandling, annars kvar obehaget för livet..
  2. Rädsla. Som regel har smärta som orsakats av rädsla inte en exakt lokalisering och uppstår som ett resultat av en reaktion på en traumatisk situation, till exempel på en svår förlossning.
  3. Introducerar infektion. Om smärtan åtföljs av andra symtom, såsom feber, feber eller negativa förändringar i kroppen, kan detta indikera att en infektion har kommit in på injektionsstället..
  4. Medicinskt fel. Det händer att anestesiologen, på grund av bristen på nödvändiga kvalifikationer, gjorde injektionen på fel plats där den krävdes. Han kunde röra vid blodkärlen, dura mater eller andra delar av ryggraden, vilket ledde till komplikationer.
  5. Dålig läkemedelskomposition. Många injicerbara läkemedel är dyra, så vissa sjukhus köper billiga läkemedel som har ett antal biverkningar. Detta är vad som kan påverka smärtans uppkomst. Du behöver inte oroa dig, obehaget kommer att gå över tiden.

I vilket fall som helst, om din rygg gör ont efter epidural anestesi krävs en akut diagnos. Tidig identifiering av den exakta orsaken till obehag och utnämning av nödvändig behandlingsförlopp hjälper till att bli av med problemet för alltid.

Vad du ska göra om ryggen gör ont?

Om ryggen gör ont så mycket att du inte längre har styrkan att uthärda kan du använda några farmaceutiska preparat. Smärtstillande medel som paracetamol eller Efferalgan rekommenderas men bör tas med försiktighet vid amning.

Om mediciner inte har den önskade effekten och obehaget inte försvinner inom 3-4 dagar, betyder det inte att du behöver dricka ännu fler piller. Under amning är det förbjudet att öka dosen och använda smärtstillande medel i mer än 5 dagar. Det är bättre att omedelbart söka hjälp från en specialist och genomgå lämplig diagnostik.

Smärta som inte orsakas av en allvarlig sjukdom eller komplikation kan lätt behandlas med följande metoder:

  1. Läkemedelsbehandling. Beroende på orsaken till symtomen kan din läkare ordinera kramplösande medel, antibiotika, smärtstillande medel eller mer specialiserade mediciner som antidepressiva och antipsykotika..
  2. Manuell terapi. Om smärtan orsakas av någon naturlig orsak, bör du se en kiropraktor. Genom massage kommer han att lindra muskelspänningar, förbättra muskuloskeletalsystemet och återställa ryggraden till dess tidigare rörlighet.
  3. Fysioterapi. Vid intervertebral bråck, osteokondros eller skolios, kommer läkaren att skapa en unik uppsättning övningar som hjälper till att stärka ryggmusklerna och samtidigt bli av med ryggsmärtor.

Klagomål om obehag efter epidural anestesi bör behandlas efter en eller två veckor. Det här är hur lång tid det tar att återhämta sig helt. Smärta som inte försvinner på flera månader, ett år eller mer indikerar förekomsten av en patologi eller sjukdom.

Förebyggande åtgärder

Följande förebyggande åtgärder kan bidra till att minska sannolikheten för komplikationer från epidural anestesi:

  • var noga med att informera läkaren om förekomsten av allergier eller sjukdom före ingreppet;
  • kontrollvikt, eftersom att ha extra kilo ökar risken för komplikationer;
  • vara intresserad av anestesiologens kvalifikationer, eftersom procedurens framgång beror direkt på detta.

Dessutom är det nödvändigt att utesluta överdriven fysisk aktivitet under postpartumperioden. I de flesta fall är de huvudorsaken till ryggont..

Ryggsmärta efter epidural anestesi

Ryggsmärta efter epidural anestesi är en av de möjliga biverkningarna av interventionen. Denna typ av anestesi ordineras för vissa gynekologiska operationer, för kejsarsnitt, ingrepp på ryggraden etc..

Varför ryggen gör ont efter epidural anestesi är en individuell fråga. Orsakerna till obehag varierar från medicinska fel till egenskaperna hos en viss organism. Hur länge nedre delen av ryggen kommer att göra ont och vad man ska göra med detta kommer den behandlande läkaren att berätta.

Förfarandets funktioner

Spinalbedövning används oftast för smärtlindring under förlossningen, under kejsarsnitt, under olika gynekologiska operationer. Emellertid har denna typ av anestesi funnits tillämpas inte bara i obstetrisk och gynekologisk praxis utan också i urologisk kirurgi, bröstkorg, plast etc..

Epidural anestesi utförs med en mängd olika läkemedel. Manipuleringen utförs av en anestesiolog. Punktionsstället behandlas med ett antiseptiskt medel, sedan injiceras ett bedövningsmedel i epiduralutrymmet med en speciell nål. Den bedövande effekten är att minska känsligheten hos smärtreceptorer i ett specifikt område av kroppen.

Punkteringar görs i olika delar av ryggraden: från livmoderhalsen till ländryggen. Lokalisering beror på var du vill uppnå desensibilisering. Så, för att bedöva arbete, görs en injektion i ländryggen. Kvinnor klagar ofta på att ryggen gör ont efter epidural anestesi. Läkare säger att detta är ett tillfälligt fenomen. Under anestesi finns det risk för skador på ryggmärgs hårda membran genom nålen, därför kan endast certifierade anestesiologer utföra manipuleringen..

Vid obstetrisk och gynekologisk vård föreskrivs epidural anestesi i följande fall:

  • kejsarsnitt;
  • tidig förlossning
  • arteriell hypertoni;
  • långvarigt arbete
  • proteinuri;
  • överdriven arbetskraft
  • låg smärttröskel.

Hos kvinnor gör ryggen ont för första gången efter spinalbedövning, anestesin påverkar inte fostret självt. Ett inslag i sådan anestesi är att patienten inte tappar förmågan att röra sig. Anestesi kan också krävas för patienter med sjukdomar i muskuloskeletala systemet (ischias, intervertebral bråck, etc.). Manipuleringen måste utföras mycket noggrant, eftersom en bakteriell infektion kan gå med i den lokala inflammationen.

Orsaker till smärta efter anestesi

Smärta i nedre ryggen efter epidural anestesi av olika skäl. För det första kan varje ingripande, inklusive invasiva, orsaka biverkningar. Vid en epidural punkteras vävnaden nära ryggraden. Svaret på frågan om ryggen kan skada efter epidural anestesi är uppenbart i detta fall. Smärta är en helt normal reaktion, men det bör inte störa patienten för länge..

Maximal ryggsmärta efter epidural anestesi (i avsaknad av ett medicinskt fel) är några dagar. Uppmärksamhet bör också ägnas åt smärtans natur. Smärtan ska inte vara intensiv, den är ganska tråkig och mild, som med alla andra injektionsförfaranden. Inga droger och ytterligare påverkansåtgärder krävs i detta fall, obehaget försvinner av sig själv.

För det andra är situationen mycket allvarligare vid infektion på injektionsstället. Anledningen ligger i att medicinsk personal inte följer reglerna för asepsis och antiseptika (användning av icke-sterila instrument, dålig behandling av injektionsfältet etc.) Detta händer sällan. Infektion kan också uppstå om katetern lämnas på plats för länge (flera dagar).

Bakteriell infektion åtföljs inte bara av smärta utan också av andra tecken på inflammation: rodnad och svullnad i huden, feber, försämring i allmänhet. Det finns hypertermi, yrsel, svår huvudvärk. Villkoren är fylld med möjligheten att utveckla en abscess eller sepsis. I detta fall krävs akut läkarvård, eftersom mycket allvarliga komplikationer (generaliserad infektion) kan utvecklas. Behandlingen består av kirurgi, antibiotika och andra mediciner.

Lägre rygg gör ont svårare hos patienter med intervertebrala bråck, även om sjukdomen inte är en kontraindikation för smärtlindring. Ryggen kan också värka på grund av irritation av nerverna som ligger på platsen för ingrepp med bedövningsmedlet. Dessa tillstånd kräver ingen specifik behandling..

Den psykologiska faktorn spelar också en viktig roll. Patienten inser att en ganska allvarlig manipulation genomförs, förväntar sig allvarlig smärta, lindar sig upp och som ett resultat upplever obehag. Beroligande medel hjälper till att lösa problemet. Sådana patienter kan klaga på att deras nacke, huvud, rygg och till och med inre organ skadar. I det här fallet bör läkaren inte ignorera de listade klagomålen utan måste se till att det inte finns några komplikationer.

Om orsaken till smärtan aldrig har identifierats kallas obehaget idiopatisk smärta. Det passerar på egen hand efter ett tag. När det gäller kvinnor som har använt en epidural för smärtlindring orsakas deras obehagliga känslor inte så mycket av anestesi som av belastningen på hela skelettet orsakad av graviditet och förlossning..

Medicinska fel

Ryggsmärta efter epidural anestesi kan vara resultatet av en anestesiologens fel. Detta händer sällan, men statistik finns fortfarande. Läkaren kunde tränga igenom fel plats, vilket underlättas av brist på erfarenhet och kunskap. Att komma in i epiduralutrymmet är inte lätt. På grund av läkarens felaktighet kan kärl, nervformationer, ligament, intervertebrala bråck påverkas.

Anestesiologen kan röra vid ett tätt venöst nätverk, vilket är mycket sällsynt. Ingen speciell intervention krävs, smärtan försvinner av sig själv. Men risken för skador ökar bland personer som tar droger för att förbättra blodcirkulationen, liksom hos patienter med koagulopati. Läkaren kan också skada en bråck eller skada ett ligament med bristande erfarenhet av att utföra sådana manipulationer. Det är därför anestesi vanligtvis bara utförs av erfarna specialister med en "full hand".

Smärta kan bero på skador på nervrötterna. Spektret av biverkningar varierar beroende på platsen för invasionen, djupet på nålpenetrationen, injektionens natur och andra faktorer. I detta fall utvecklar patienten neurologiska störningar, parestesier, smärtsyndrom etc..

Varaktighet av smärtsyndrom

Hur länge du har ont efter en epidural beror på ett antal faktorer. Vissa patienter känner inte något obehag, andra klagar över skytte eller värkande smärta. Om en kateter eller nål är orsaken till smärtan, bör obehaget försvinna på 1-3 dagar. Om patienten inte kan stå, väljer specialisten ett smärtstillande medel i piller eller injektioner.

Andra orsaker till utvecklingen av smärtsyndrom, tyvärr, provocerar kvarhållande av problemet i flera veckor eller till och med månader. I det här fallet föreskrivs en omfattande undersökning för att klargöra den provocerande faktorn, och först då väljs en uppsättning terapeutiska åtgärder.

Vad ska man göra?

Det första du ska göra är att träffa en läkare (helst den som administrerade anestesin). Specialisten kommer att avgöra orsaken till smärtan och ge lämpliga rekommendationer. I de flesta fall kräver smärta ingen ytterligare behandling och försvinner på egen hand. Om patienten insisterar kan läkaren rekommendera ett smärtstillande medel. Det är strängt förbjudet att ordinera pengar för dig själv innan du konsulterar en specialist..

Intressant är att i många patienter är ryggsmärtor efter anestesi inte relaterade till själva proceduren. Det kan uppstå på grund av patologier i matsmältningssystemet, urinvägarna eller hjärt-kärlsystemet. Inledningsvis är det bättre att kontakta din behandlande läkare, och han kan redan skicka ett samråd till en gynekolog, gastroenterolog, kirurg. Om det behövs föreskriver läkaren magnetisk resonanstomografi och elektromyografi. Dessa diagnostiska metoder gör det möjligt att bedöma ryggraden och dess strukturer..

Vidare väljs terapi, vars syfte är att påskynda återhämtningen av skadade nervstrukturer, återställa ryggkotternas rörlighet och eliminera smärtsamma känslor. Om smärtsyndrom uppträder efter förlossningen rekommenderar en specialist att starta behandling med andra läkemedelsmetoder: sjukgymnastik, massage etc. Vid behov föreskrivs ett psykoterapeutkonsult.

Vad ordineras för patienter som inte har samband mellan smärta och förlossning:

  • antibakteriella medel för den inflammatoriska processen (cefalosporiner, penicilliner, makrolider);
  • sängstöd;
  • komprimerar med antiinflammatoriska läkemedel;
  • uppvärmningsprocedurer, förutsatt att det inte finns någon inflammation och suppuration;
  • vitaminer.

Om injektionsstället är infekterat som ett resultat av ingreppet, har abscessen av purulent fokus, purulent epidurit och andra farliga komplikationer utvecklats, krävs radikal behandling, som kompletteras med läkemedelsbehandling (antibiotika, antiinflammatorisk, etc.).

Sålunda försvinner ryggont efter ryggradsbedövning vanligtvis av sig själv. Obehaget känns i flera dagar (vanligtvis inte mer än två eller tre). Vid svår smärta kan läkaren rekommendera icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och värmekompresser.

Förebyggande

Förebyggande åtgärder är följande:

  • du bör hålla din vikt inom normala gränser genom näringskorrigering - detta gäller särskilt för gravida kvinnor, eftersom stor kroppsvikt anses vara en hög risk för komplikationer;
  • stärka ryggmusklerna med hjälp av träningsbehandlingselement;
  • regelbundna undersökningar (klinisk undersökning);
  • urval av en kvalificerad specialist för förfarandet;
  • vägran att lyfta vikter (gäller kvinnor).

Det är viktigt att komma ihåg att det är mycket lättare att förhindra utvecklingen av patologi än att hantera dess manifestationer senare. När allt kommer omkring är det ibland ganska svårt att återställa muskuloskeletala systemet..

Vad ska jag göra om ryggen gör ont efter en epidural?

Arbete är en komplex naturlig process för barnet och mamman. Smärta under förlossningen är en av de starkaste som en person klarar av. För att eliminera sådan kraftfull smärta används epidural anestesi. Tack vare vissa mediciner kan en kvinna inte bara sluta känna smärta utan helt förlora känsligheten i en viss del av kroppen ett tag. Men efter att ha utfört en sådan manipulation kan ryggont uppstå..

  • 1. Vad är epidural anestesi?
  • 2. Orsaker till den resulterande smärtan
    • 2.1. Smärtans varaktighet
  • 3. Kontraindikationer för proceduren
  • 4. Hur man hanterar ryggont efter anestesi?

Epidural anestesi är en metod för smärtlindring, som genom att injicera i ryggraden påverkar bäckenorganen, därför används den oftast för smärtlindring under förlossningen. Ofta har kvinnor ryggont efter epidural anestesi. En rad olika skäl kan bidra till detta. I en sådan situation behöver du inte vänta tills smärtan avtar av sig själv - du bör konsultera en läkare.

För att göra en injektion måste nedre delen av ryggen behandlas med lokala smärtstillande medel. Detta är nödvändigt för att underlätta den fortsatta anestesiprocessen. Läkemedlet injiceras med en speciell nål som sätts in i ryggraden. Detta gör att du kan blockera smärtsamma flöden av nervändar.

Denna procedur utförs uteslutande av en erfaren anestesiolog, eftersom när läkemedlet injiceras i epiduralutrymmet finns det en ganska hög risk att störa ryggmärgs hårda membran..

Anestesiologen har rätt att administrera ytterligare en dos smärtstillande medel om behov uppstår. Av denna anledning avlägsnas inte katetern efter insättningen förrän i slutet av operationen, vilket krävde användning av sådan anestesi..

Nålinsättning för att hitta epiduralutrymmet

Ryggrad och ryggsmärta efter epidural anestesi kan uppstå av många skäl. Denna anestesi utförs under olika operationer, och inte bara under ett kejsarsnitt, i detta avseende görs en injektion i olika delar av ryggraden. Förlossningsinjektionen injiceras i ländryggen. På grund av detta kan ryggen vara mycket öm efter att bedövningsmedlet är slut. I det här fallet bör smärtan försvinna om några dagar av sig själv..

Men ibland försvinner smärtan inte utan växer bara med förnyad kraft. Detta händer när en infektion införs. Det tränger igenom vävnaden tillsammans med den inkommande nålen - detta händer mycket sällan. Men om katetern inte tas bort på ungefär fyra dagar eller mer ökar risken för infektion..

Följande tecken indikerar en infektion:

  • rygg gör ont mycket;
  • yr och huvudvärk;
  • hjärtrytmen störs;
  • temperaturen stiger.

Om en infektion har trängt igenom utvecklas en akut inflammatorisk process i kroppen. Detta hotar med allvarliga komplikationer: purulent epidurit och abscess. Sådana konsekvenser kan endast förhindras med snabb behandling. Ibland utförs kirurgiska ingrepp, men en sådan åtgärd vidtas när behandling med läkemedel har varit ineffektiv.

Om en person hade en ryggbråck före sådan anestesi, kan smärtan förbli länge. I denna situation görs injektionen utan att påverka bråck, men det ger inte alltid lättnad..

Vissa patienter lider av idiopatisk smärta. Deras anledning ligger i en persons psykologiska tillstånd..

Ibland beror inte ryggsmärtor på sådan manipulation, trots att det syns efter det. I denna situation kommer diagnostik att hjälpa till att ta reda på den verkliga orsaken till smärtan, därför är det nödvändigt att besöka läkarmottagningen. Detta möter oftast kvinnor efter förlossningen. På grund av den enorma belastningen på ryggraden under graviditeten och under förlossningen börjar ryggen att göra ont. Men kvinnor tror ofta att det beror på epidural anestesi..

Ryggvärk efter epidural anestesi

Epidural anestesi är en metod för anestesi som är känd för nästan alla, och som används i ett antal kirurgiska ingrepp. Läkare anser att det är helt säkert, men i vissa fall, efter det, kan en person uppleva smärta. Om ryggen gör ont efter epidural anestesi, har läkaren troligtvis gjort något misstag. Innan du går med på proceduren måste du bekanta dig med möjliga komplikationer, konsekvenser och orsaker till att stridsyndromet uppträder efter det.

Vad det är?

Epidural anestesi eller epidural anestesi är en metod för effektiv smärtlindring, under vilken vissa smärtstillande ämnen injiceras med en tunn kateter i området för ryggraden. De injicerade substanserna är ketamin, lidokain och andra med lokal verkan. Effekten av denna procedur är enkel ur medicinsk synvinkel - nervimpulser når inte ett av nervcentralens huvudcentra - ryggmärgen. Dessutom slappnar alla patientens muskler av - effekten av muskelavslappning uppstår. I det här fallet är patienten medveten om vad som händer, det vill säga att han är helt medveten, men samtidigt inte upplever obehagliga känslor och till och med smärta.

Denna form av smärtlindring kan användas:

  • under födelsen av ett barn
  • med kejsarsnitt
  • som en ytterligare metod för smärtlindring under standardbedövning;
  • för att eliminera smärtsyndrom efter operationen;
  • som lokal smärtstillande medel under plastisk eller urologisk kirurgi.

Den mest kända tillämpningen av metoden är att ge hjälp under arbetet. Smärtan som en kvinna upplever under denna period anses vara en av de allvarligaste variationerna av smärtsyndrom..

På en anteckning! Epidural anestesi varar cirka 10 minuter. Vanligtvis går proceduren så här: kateterinsättningens plats rengörs och bedövas preliminärt. Först därefter sätts en speciell ihålig kateternål in på rätt plats, genom vilken läkemedlet kommer att levereras. Bedövningsmedlet levereras till området 3-4 kotor.

Epidural anestesi kan göras på vilken del av ryggraden som helst, beroende på behovet, på platsen för det kirurgiska ingreppet. Ryggraden i sig är en komplex struktur bestående av ett stort antal ryggkotor som är sammankopplade av mellanväggsskivor och ett antal andra element. Strukturen på varje ryggkotor är sådan att det finns ett hål i dess mittdel. Ett antal av dessa hål, "staplade" ovanpå varandra, bildar en lång ryggkanal, inuti vilken är ryggmärgen. I ländryggen passerar den in i ryggmärgstråden.

Uppmärksamhet! Endast en erfaren specialist ska administrera epidural anestesi för att undvika komplikationer.

Tabell. Metoder för att bestämma platsen.

MetodBeskrivning
"Hängande droppe"Nål-katetern förs in tillräckligt djupt i ett speciellt interspinöst ligament. Därefter suspenderas en liten droppe av läkemedlet eller vanlig saltlösning från den, som inte rör sig när nålen börjar röra sig genom ligamenten. Men så snart det når epiduralområdet försvinner droppen tack vare fysik - effekten av undertryck. Det viktigaste är att det inte finns någon blockering i nålen - den så kallade obturationen; i detta fall dras droppen in i nålhålan. Denna metod kan endast användas av anestesiologer med lång erfarenhet och erfarenhet..
Förlust av motståndI detta fall sätts katetern in i samma interspinösa ligament, sedan fästes en spruta fylld med luft eller vanlig natriumklorid. De kan inte sättas in förrän nålspetsen når önskat epiduralutrymme..

Indikationer och kontraindikationer

Huvudskälen för att använda epidural anestesi anges ovan, men det bör sägas direkt om indikationerna och kontraindikationerna för denna metod. Till exempel i samband med förlossning kan indikationerna vara:

  • överdriven smärta eller låg smärtgräns hos patienten;
  • kejsarsnitt;
  • brist på luft hos ett barn;
  • ett stort antal frukter;
  • diskoordinering av arbetsaktivitet;
  • protein i urinen
  • förekomsten av allvarliga patologier hos den blivande mamman;
  • fel position hos barnet.

På en anteckning! Epidural anestesi påverkar inte barnet som föds negativt. Men det hjälper mamman att lättare överföra arbetskraft. En stor fördel med metoden ligger också i det faktum att en mycket liten mängd av läkemedlet som används för anestesi används, i motsats till konventionell anestesi..

Sådan anestesi ordineras också om det krävs operation på underbenen eller matsmältningsorganen och det är nödvändigt att eliminera muskelspasmer och minska blodförlusten..

Anestesi är dock förbjudet i närvaro av:

  • inflammatoriska processer inuti ryggraden;
  • hjärtproblem;
  • skolios;
  • bakteriemi, det vill säga innehållet av bakterier i blodet;
  • nervsystemets patologier;
  • suppuration och hudutslag;
  • allergiska reaktioner mot läkemedlet;
  • låg blodpropp.

På en anteckning! Ibland kan en alltför stor kroppsvikt vara en kontraindikation för att använda denna metod för smärtlindring. Ge inte epiduralbedövning till barn under majoritetsåldern.

En av fördelarna med metoden är det faktum att det tillåts utföras i vissa fall även i närvaro av en intervertebral bråck. Förfarandet kommer inte att ha en negativ effekt på skivornas tillstånd.

Tre myter associerade med denna typ av anestesi

Metoden är helt säker om proceduren utförs av en erfaren narkosläkare. Men bland patienter finns det minst tre myter som är associerade med denna typ av smärtlindring, och de måste skingras..

  1. Många tror att förlamning kan uppstå efter sådan anestesi. Utan tvekan finns sannolikheten för en sådan vändning, men den är extremt liten. En erfaren specialist kommer inte att göra ett dödligt misstag som kan leda till förlamning.
  2. Smärta vid införingsplatsen försvinner inte. Ja, ryggen kommer att göra ont första gången efter sådan anestesi. Men det gör ont för alla, och snart försvinner obehaget.
  3. Det sägs att sådan anestesi leder till uppkomsten av tumörer. Det är inte sant. Sambandet mellan denna metod för smärtlindring och utvecklingen av tumörer har inte bevisats vetenskapligt. Det högsta som väntar på patienten är ett hematom som kommer att försvinna med tiden.

Orsaker till smärta

Det noterades redan ovan att alla kan ha smärta efter epidural anestesi. För vissa passerar de snabbare, för andra långsammare. Men ibland försvinner inte smärtan på länge. De främsta orsakerna till deras utseende är följande

  1. Kateterens för långa vistelse i ryggradskanalen (mer än 4 dagar) - suppuration börjar bildas.
  2. Infektion i ryggraden. I det här fallet stiger patientens temperatur. Behandling behövs snarast.
  3. Nerveroten skadades och irriterades.
  4. I vilket fall som helst skadas vävnaderna under kateterisering - detta kan också leda till att smärtsyndrom uppträder.
  5. Om det finns bråck i ryggraden kan smärta också uppträda, eftersom nerverna under kompression svarar mindre bra på läkemedel som används för anestesi.

Om du vill veta mer detaljerat hur man bestämmer en bråck i ryggraden, samt överväga de viktigaste tecknen på sjukdomen och alternativa behandlingsmetoder, kan du läsa en artikel om detta på vår portal.

Fall av medicinska fel är inte uteslutna. Dessa inkluderar en felaktigt gjord punktering med efterföljande subkutan blödning, nervskador och försämring av impulsöverföring (med denna utveckling av händelser upplever en person inte alltid svår smärta men kommer att möta förlust av känslighet). Dessutom innefattar medicinska fel skador på broskvävnaden i ryggraden..

Uppmärksamhet! Smärta kan vara fantom eller idiopatisk. En särskilt påtaglig person är rädd för smärta och komplikationer i förväg, och hjärnan reagerar på detta på ett speciellt sätt - patienten börjar klaga på psykosomatisk orimlig smärta. Läkare i det här fallet kan helt enkelt inte hitta orsakerna. Som regel går fantomsmärtor snabbt och på egen hand..

Men det är meningslöst att vara rädd för alla negativa komplikationer och konsekvenser av epidural anestesi. De förekommer endast hos en person av 23 tusen, enligt statistik. Och en av 20 patienter kan ha ett hematom.

Vad ska man göra?

Inte alla upplever smärta efter anestesi. I de flesta fall räcker det att vänta ett tag, även om det visas, så försvinner det. I vissa fall kan patienten ordineras något bedövningsmedel. Men detta görs bara ibland i närvaro av allvarliga indikationer - svår smärta.

Om smärtan inte försvinner under ett stort antal dagar eller till och med veckor är det nödvändigt att informera läkarna om det. De måste vidta åtgärder för att hantera detta problem..

Först måste läkare bestämma orsaken till smärtan. Det vill säga patienten skickas för en serie undersökningar (vanligtvis MR eller elektromyografi). När orsaken har fastställts ordineras lämplig behandling. Det kan innehålla vissa aspekter:

  • förbättrad blodtillförsel
  • användning av läkemedel;
  • återställande av de drabbade nervändarna;
  • fysioterapi;
  • arbeta med en psykolog;
  • drift i närvaro av ansamlingar av purulenta massor.

I det här fallet är det viktigaste inte att vara tyst, utan att informera läkaren om obehaget. Med vissa komplikationer kan allvarliga patologier som hotar hälsan utvecklas.

Att bli av med smärta efter "epidural"

Steg 1. Det är viktigt att förstå om allvarliga smärtor verkligen uppträder eller om de är fantom.

Steg 2. Det krävs att man bestämmer hur länge smärtsyndromet är närvarande.

Steg 3. Sök läkare om smärta är närvarande.

Om du vill veta mer detaljerad vilken läkare som behandlar din rygg, samt överväga de grundläggande reglerna för att välja en specialist, kan du läsa en artikel om detta på vår portal.

Steg 4. Det är viktigt att klara de nödvändiga undersökningarna som specialisten kommer att hänvisa till.

Steg 5. Därefter är det viktigt att följa alla läkarens rekommendationer: gå till medicinska ingrepp, ta mediciner.

Steg 6. I vissa fall kan kirurgiska ingrepp krävas. Du ska inte ge upp det.

Video - Epidural anestesi under förlossningen

I vilket fall som helst bör du inte vara rädd för epidural anestesi. Det är en mycket mildare och säkrare metod än konventionell anestesi. Men alla borde veta om de möjliga konsekvenserna av dess användning..

Symtom - kliniker i Moskva

Välj bland de bästa klinikerna baserat på recensioner och bästa pris och boka tid

Klinik för orientalisk medicin "Sagan Dali"

  • Samråd från 1500
  • Diagnostik från 0
  • Zonterapi från 1000

Ryggvärk efter epidural anestesi

Vad ska man göra?

Vad ska jag göra om ryggraden gör ont efter epidural anestesi? Med ett sådant symptom måste du omedelbart besöka en läkare och göra en MRT (CT), electroneuromyography för att diagnostisera problemet.

Dessa diagnostiska metoder gör att du kan upptäcka de minsta förändringarna i ryggraden och närliggande strukturer. Du kan använda följande metoder för att lindra ryggont efter en epidural.

Mediciner

Det är möjligt att minska smärtan med hjälp av läkemedel från NSAID-gruppen: Ibuprofen, Diclofenac, Nurofen. Sådana mediciner hjälper inte bara till att lindra smärta utan också att lindra inflammation och påskynda läkningsprocessen. I närvaro av en infektiös-purulent process är det nödvändigt att ta antiinflammatoriska läkemedel, antibiotika: Azitromycin, Doxycyklin, Ampicillin.

Om smärtan är psykologisk eller idiopatisk rekommenderas lugnande medel. För att koppla av ryggmusklerna tillskrivs muskelavslappnande medel: Mydocalm, Sirdalud. För att eliminera smärta i ryggraden efter epidural anestesi orsakad av ett hematom kan du applicera Arnigelsalva eller Sinyak Off.

Fysioterapi

För den snabbaste restaureringen av deformerade nerver, ligament eller brosk är det nödvändigt att applicera lågfrekventa ström- eller magnetfält. Denna behandlingsmetod främjar vävnadsregenerering, återställande av skadade strukturer. I synnerhet rekommenderas magnetoterapi efter förlossningen. Dessutom rekommenderas att utföra leraapplikationer som appliceras på ländryggen..

Andra metoder för smärtlindring

Andra metoder för att lindra smärta efter en epidural inkluderar manuell terapi, osteopati och alternativ medicin. Om smärtan framkallas av bildandet av en abscess, utförs kirurgi för att förhindra infektionsprocessen. För fantomsmärta krävs samråd med en psykoterapeut.

Smärtlindring under förlossningen

Varje födelse - naturlig och kejsarsnitt - kan vara smärtlindring. I högt utvecklade länder utförs anestesi inte bara om kvinnan själv vägrar. I alla andra fall bedövas sammandragningar med olika metoder. Användningsfrekvensen för anestetika når 90–95%.

Vilka metoder används oftast av anestesiologer? Vi pratar om epidural och spinalbedövning. Dessa typer av smärtlindring har praktiskt taget ersatt generell anestesi, som tidigare framgångsrikt praktiserats för kejsarsnitt. Även om dess konsekvenser för barnet ibland är ogynnsamma.

Liksom alla nya metoder förblir inställningen till ett sådant förfarande försiktig. Speciellt när det gäller komplikationer i samband med denna process.

Varför uppstår huvudvärk efter punktering?

Huvudvärk vid epidural anestesi uppträder mycket mindre ofta än efter spinalblock eller ländryggspunktion, men de patogenetiska mekanismerna för dessa manifestationer är likartade. Genom det skadade området av dura mater sker ett långsamt utflöde av cerebrospinalvätska från det subdurala utrymmet till epiduralen. Om mängden cerebrospinalvätska inte har tid att återhämta sig på grund av dess produktion av koroideplexuserna i hjärnkammarna, uppstår hypotension i cerebrospinalvätskan, det är på grund av detta som huvudet gör ont.

Normalt har cerebrospinalvätska flera funktioner:

  • skyddar hjärnan från mekanisk skada och irritation när du rör huvudet och kroppen;
  • trophic - deltar i metaboliska processer i vävnaderna i hjärnan och ryggmärgen;
  • deltar i regleringen av intrakraniellt tryck.

En minskning av mängden cerebrospinalvätska orsakar en kompenserande expansion av hjärnkärlen - detta är det första alternativet för att förklara varför huvudet gör ont. På grund av otillräckligt tryck utförs inte barriärfunktionen heller, därför med hjärnans plötsliga rörelser eller en förändring i kroppens position förflyttas hjärnan och irritation av de känsliga receptorer som uppstår under detta är den andra möjliga förklaringen.

Indikationer för proceduren

I sällsynta fall kan epidural anestesi få allvarliga konsekvenser för den blivande mamman. Det är därför det utförs av en erfaren specialist endast vid behov:

  • det finns allvarliga sjukdomar hos kvinnan i förlossningen;
  • kräver kejsarsnitt;
  • det finns en multipel graviditet;
  • för tidig födelse börjar;
  • det finns högt blodtryck
  • moderns smärttröskel är ganska låg;
  • andra oförutsedda komplikationer uppstår under förlossningen, till exempel eklampsi eller fostrets hypoxi.

Denna procedur utförs inte bara under förlossning eller kejsarsnitt utan också under operationer i bukhålan, tarmarna, mjälten, liksom under medicinska ingrepp i urologi och kärlkirurgi. Denna mångfald underbyggs av förmågan hos epidural anestesi att påverka minskningen av skelettmuskulaturen..

Hur man lindrar huvudvärk efter epidural anestesi?

Metoden för behandling av huvudvärk efter epidural anestesi bestäms baserat på orsaken till dess förekomst. Om detta är en manifestation av kronisk huvudvärk, som oroade patienten redan före operationen, förskrivs läkemedel som rekommenderas för behandling av dessa typer av smärta. Det är nödvändigt att normalisera sömnen och minska emotionell stress.

Huvudvärk efter punktering försvinner ofta av sig själv, utan specifik behandling, inom 2-3 dagar efter det att den börjat. Vad ska jag göra under denna period för att lindra tillståndet? Patienten rekommenderas:

observera sängstöd, eftersom övergången till upprätt position framkallar ett smärtaattack;

För att lindra tillståndet rekommenderas sängstöd.

  • drick mycket vätska eller ordinera intravenösa vätskor för att påskynda återvinningen av CSF-volymen;
  • ta enkla smärtstillande medel eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel om de ger lindring;
  • efter blodtrycksmätning rekommenderas starkt te eller kaffe på normal nivå, att ta koffeininnehållande preparat föreskrivs för att normalisera tonen i de utvidgade hjärnkärlen.

Om smärtan kvarstår för länge och intensiteten inte minskar vid konservativ behandling används en kirurgisk metod - en epidural blodplåster. För att göra detta injiceras patientens eget blod som erhållits från en ven i operationssalen eller behandlingsrummet i epiduralutrymmet. Det bildar en koagel som stänger punkteringshålet och flödet av cerebrospinalvätska stannar..

Allvarlig huvudvärk i frontal-occipitalregionen, förvärrad i upprätt läge och associerad i tid med genomförandet av epidural anestesi, är en konsekvens av en oavsiktlig penetrering av en punkteringsnål i det subdurala utrymmet. Ofta försvinner det själv, men om huvudet gör ont för länge utförs specifik behandling. För att förhindra denna komplikation rekommenderas patienten att ligga i sängen i 24 timmar efter manipuleringen..

Kontraindikationer för epidural metod för smärtlindring

Epidural anestesi, som nämnts ovan, är en komplex process. Faran med detta förfarande ligger inte bara i det faktum att ryggradsområdet påverkas under medicinsk manipulation. Påverkan på läkemedlets kropp kan påverka patientens tillstånd negativt. Vissa opiater som läggs till huvudsmärtstillande medel kan orsaka yrsel, illamående, kräkningar och ibland hallucinationer..

Det är strängt förbjudet att administrera epidural anestesi om patienten har:

  • närvaron av bakterier i blodet (bakteremi);
  • förekomsten av inflammatoriska sjukdomar;
  • dålig blodpropp;
  • skada eller infektion i huden i området för punkteringen som utförs;
  • hjärtsvikt;
  • sjukdomar i centrala nervsystemet och ryggmärgen;
  • skolios;
  • ökat intrakraniellt tryck;
  • övervikt;
  • allergi mot bedövningsmedel.

Närvaron av en hernierad skiva förhindrar inte epidural anestesi

I de flesta fall, även med en hernierad skiva, är epidural anestesi tillåten. En injektionsnål sätts in från den andra sidan av de skadade intervertebrala skivorna. Denna procedur påverkar inte deras tillstånd på något sätt..

Ryggsmärta med komplikationer av regionalbedövning

Komplikationer med överensstämmelse med tekniken för epidural och spinalbedövning är sällsynta. De kan associeras med felaktig identifiering av indikationer och kontraindikationer för manipulation, liksom med förvärring av befintliga problem.

  • Post-punktersyndrom förekommer ofta efter spinalbedövning, men det kan också utvecklas efter en epidural om dura har skadats under manipuleringen. Samtidigt, genom öppningen i den, strömmar en del av cerebrospinalvätskan in i det epidurala utrymmet, vilket resulterar i att cerebrospinalvätska hypotension utvecklas. Den huvudsakliga manifestationen av post-dural punktering syndrom är svår huvudvärk, särskilt när man står. Ömhet i ryggen medan patienter som regel inte bryr sig.
  • Epidural hematom kan vara resultatet av oavsiktlig skada på ett kärl under epidural eller spinalbedövning, men förekommer oftast hos patienter med nedsatt blodpropp. Det är därför det inte är nödvändigt att göra regionalbedövning i närvaro av koagulopati. Samtidigt, den första dagen efter manipuleringen, börjar ryggraden och musklerna vid injektionsstället att göra ont, då hematom växer, kan neurologiska symtom associerade med kompression av ryggradsrötterna sammanfoga: domningar eller parestesi i benen, muskelsvaghet, urin- och avföringsstörningar, manifestationer, liknar cauda equina syndrom. Behandlingen av denna komplikation bör inledas så tidigt som möjligt..

Koagulationsstörningar kan orsaka komplikationer såsom epidural hematom

  • Cauda equina syndrom kan utvecklas som en följd av ett epiduralt hematom eller skada på nervfibrer i strid med tekniken för att utföra ryggradsanestesi. I detta fall känns svår smärta vid injektionsstället, som sprider sig längs nervrötterna, vanligtvis i benet. Dessutom finns kvarhållning av urinering eller urininkontinens, förstoppning eller omvänt ofrivillig utsläpp av gaser och avföring. Akutbehandling krävs om kliniska tecken på cauda equina syndrom uppträder efter regionalbedövning..
  • Oavsiktlig skada på ledbandet i den intervertebrala leden och muskelspasmer som svar på manipulationstrauma kan också orsaka ryggsmärta på grund av epidural anestesi. Det är sällan starkt och långvarigt, och under en rationell belastning på ryggraden försvinner den spontant. Hur länge obehaget i samband med en ligamentskada eller muskelspasmer kan pågå, och hur lång tid läkningen tar, beror på att motorregimen följs och belastningen på ryggraden.

Oavsett hur många gånger epidural anestesi utförs på en patient med en frisk ryggrad, med förbehåll för manipulationstekniken, kommer det inte att uppstå problem. Men de sjukdomar och syndrom som tidigare fanns i latent form kan manifestera sig.

Vad du ska göra om ryggen gör ont?

Om ryggen gör så ont att du inte längre har styrkan att uthärda kan du använda några apoteksläkemedel

Smärtstillande medel som paracetamol eller Efferalgan rekommenderas men bör tas med försiktighet vid amning

Om mediciner inte har den önskade effekten och obehaget inte försvinner inom 3-4 dagar, betyder det inte att du behöver dricka ännu fler piller. Under amning är det förbjudet att öka dosen och använda smärtstillande medel i mer än 5 dagar. Det är bättre att omedelbart söka hjälp från en specialist och genomgå lämplig diagnostik.

Smärta som inte orsakas av en allvarlig sjukdom eller komplikation kan lätt behandlas med följande metoder:

  1. Läkemedelsbehandling. Beroende på orsaken till symtomen kan din läkare ordinera kramplösande medel, antibiotika, smärtstillande medel eller mer specialiserade mediciner som antidepressiva och antipsykotika..
  2. Manuell terapi. Om smärtan orsakas av någon naturlig orsak, bör du se en kiropraktor. Genom massage kommer han att lindra muskelspänningar, förbättra muskuloskeletalsystemet och återställa ryggraden till dess tidigare rörlighet.
  3. Fysioterapi. Vid intervertebral bråck, osteokondros eller skolios, kommer läkaren att skapa en unik uppsättning övningar som hjälper till att stärka ryggmusklerna och samtidigt bli av med ryggsmärtor.

Klagomål om obehag efter epidural anestesi bör behandlas efter en eller två veckor. Det här är hur lång tid det tar att återhämta sig helt. Smärta som inte försvinner på flera månader, ett år eller mer indikerar förekomsten av en patologi eller sjukdom.

Orsaker till ryggont efter ingreppet

Förfarandet utförs genom att punktera och injicera ett bedövningsmedel med hjälp av ett speciellt rör. Mot bakgrund av detta finns det ibland några oavsiktliga komplikationer. En av dem är obehag i ryggen.

Ibland kan ryggraden skada av den enkla anledningen att kroppens mjuka vävnader skadas på injektionsstället. I det här fallet behöver du inte oroa dig, för allt ska vara klart på mindre än en vecka..

Om ryggen gör ont mycket länge, bör du omedelbart kontakta en läkare. Långvarig smärta kan orsakas av följande:

Om patienten vid anestesi hade intervertebrala bråck eller skolios, kunde läkaren oavsiktligt röra vid muskuloskeletala systemet, vilket orsakade smärtsyndromet. I det här fallet behöver kvinnan omedelbar behandling, annars kvar obehaget för livet..
Rädsla

Som regel har smärta som orsakats av rädsla inte en exakt lokalisering och uppstår som ett resultat av en reaktion på en traumatisk situation, till exempel på en svår förlossning.
Introducerar infektion. Om smärtan åtföljs av andra symtom, såsom feber, feber eller negativa förändringar i kroppen, kan detta indikera att en infektion har kommit in på injektionsstället..
Medicinskt fel. Det händer att anestesiologen, på grund av bristen på nödvändiga kvalifikationer, gjorde injektionen på fel plats där den krävdes. Han kunde röra vid blodkärlen, dura mater eller andra delar av ryggraden, vilket ledde till komplikationer.
Dålig läkemedelskomposition. Många injicerbara läkemedel är dyra, så vissa sjukhus köper billiga läkemedel som har ett antal biverkningar. Detta är vad som kan påverka smärtans uppkomst. Du behöver inte oroa dig, obehaget kommer att gå över tiden.

LÄS OCH: är det möjligt för mödrar att behandla tänderna medan de ammar med anestesi?

I vilket fall som helst, om din rygg gör ont efter epidural anestesi krävs en akut diagnos. Tidig identifiering av den exakta orsaken till obehag och utnämning av nödvändig behandlingsförlopp hjälper till att bli av med problemet för alltid.

Eliminering av smärta efter ingreppet

Normalt återställs kropps- och kroppskänsligheten en kort tid efter ingreppet. Om detta inte händer rekommenderas att du konsulterar en neurolog som får reda på varför ryggen gör ont efter epidural anestesi. Vad ska du göra i detta fall för att lindra obehag.

Smärtstillande

Inga smärtstillande medel eller andra mediciner krävs under normal återhämtning. Men om smärtintensiteten är tillräckligt hög och varar länge, kommer bara en läkare att hjälpa dig att välja rätt smärtstillande medel, beroende på vad epiduralen behövdes för och varför smärtan uppstod.

Att träffa en läkare

Om det finns inflammation eller irritation, för behandling är det nödvändigt att ta antibiotika som ordinerats av en läkare, och vid en abscess och allvarlig suppuration är kirurgisk behandling nödvändig. Dessutom kan läkaren ge värdefulla råd om näring - speciellt för överviktiga patienter eller kvinnor efter förlossning, samt fysisk aktivitet för att stärka muskelkorsetten. Dessutom kan en vitaminkurs ordineras.

Vad ska man göra

För att ordinera smärtbehandling efter epidural anestesi krävs en ryggradsundersökning.

För att förstå vad som hände under proceduren föreskrivs en undersökning:

  • electroneuromyography;
  • MR.

Dessa studier visar abnormiteter i ryggmärgs- och ryggradens funktion. Då ordineras behandling.

Det syftar till att:

  • återställande av ryggkotternas rörlighet;
  • stimulering av regenerering av skadade nervfibrer.

Vid allvarliga störningar (bäckenfunktioner, paresis) fattas beslut att ta mediciner.

När en ammande mamma behöver behandling ordineras först icke-läkemedelsbehandling: magnetoterapi, sessioner med en osteopatisk läkare. Att ta mediciner, om det behövs, innebär att du inte ammar.

Om smärtan är fantom, kommer behandling med en psykoterapeut att hjälpa..

Ryggbehandling efter en epidural kan ta månader om skadan är allvarlig. Men det är nödvändigt att genomföra hela kursen och uppfylla läkarnas recept, eftersom dysfunktioner i ryggmärgen och ryggraden över tid kan framkalla allvarligare komplikationer.

Varför gör ländryggen ont efter ryggradsbedövning??

Först måste du ta reda på om injektionsstället gör ont. Detta händer mycket ofta. Denna smärtlindring använder en lång nål som sätts in i ryggraden. Detta ger ett hål i ryggmärgsfodret. Därför är smärtan ganska förståelig och naturlig. I sådana fall varar smärtsyndromet i flera dagar. Smärtan kommer att vara ganska värkande, utan anfall. Ibland utvecklas ett hematom vid injektionsstället. Då kan obehaget pågå tills det lossnar..

Denna effekt kan uppstå med en bråck i ryggraden, som patienten tidigare inte visste något om..

Stickningar är möjliga vid injektionstidpunkten. Detta är en manifestation av anestesins verkan, det kommer att försvinna om några minuter.

Glöm inte den psykologiska faktorn. Självhypnos och rädsla är hemska saker som kan förstöra ditt liv. I avsaknad av patologier bör korrekt utförd smärtmanipulation inte vara, och det är värt att räkna med detta..

Separat är det värt att nämna kejsarsnittet. Som regel gör ryggen ont efter ryggradsbedövning med kejsarsnitt, inte på grund av felaktigt utförda manipulationer, utan för att ryggraden upplevde en enorm belastning under graviditeten och efter förlossningen försvann den. Det tar tid för ryggraden att anpassa sig till nya förhållanden. Sådana smärtor är möjliga i flera månader, sedan försvinner de på egen hand..

Orsaker till smärta

Det noterades redan ovan att alla kan ha smärta efter epidural anestesi. För vissa passerar de snabbare, för andra långsammare. Men ibland försvinner inte smärtan på länge. De främsta orsakerna till deras utseende är följande

  1. Kateterens för långa vistelse i ryggradskanalen (mer än 4 dagar) - suppuration börjar bildas.
  2. Infektion i ryggraden. I det här fallet stiger patientens temperatur. Behandling behövs snarast.
  3. Nerveroten skadades och irriterades.
  4. I vilket fall som helst skadas vävnaderna under kateterisering - detta kan också leda till att smärtsyndrom uppträder.
  5. Om det finns bråck i ryggraden kan smärta också uppträda, eftersom nerverna under kompression svarar mindre bra på läkemedel som används för anestesi.

Smärta kan uppstå av olika skäl

Fall av medicinska fel är inte uteslutna. Dessa inkluderar en felaktigt gjord punktering med efterföljande subkutan blödning, nervskador och försämring av impulsöverföring (med denna utveckling av händelser upplever en person inte alltid svår smärta men kommer att möta förlust av känslighet). Dessutom innefattar medicinska fel skador på broskvävnaden i ryggraden..

I vilket fall som helst är det bättre att träffa en läkare

Men det är meningslöst att vara rädd för alla negativa komplikationer och konsekvenser av epidural anestesi. De förekommer endast hos en person av 23 tusen, enligt statistik. Och en av 20 patienter kan ha ett hematom.

hjälp! ett år har gått efter förlossningen (de gjorde kejsarsnitt med epidural anestesi) och ryggen gör fortfarande ont. ryggraden brinner.

Att förstå vad som hände

Patologier i ryggraden är olika; det är omöjligt, även om risken är från ryggraden. Påverkan på impulserna i ryggmärgen efter sömn Efter att ha kört Att huvudet inte kommer, i ditt. Lägg dig ner så länge du tål. Injicera... kornljus Gör - absolut inte • Kan leda till • Låter dig vila (cirka 20 tusen under ingreppet, åtföljd av pares och tidig ålder (upp till 18 är minimal. Förlamning kan ta flera dagar innan kroppen själv är medicinsk i hela hjärnan). Behandlingsförebyggande att detta är första gången av förlossningen eller i framtiden är det nödvändigt Men i jämförelse med kategorin av epidurals gör det ont. Jag har till och med septisk meningit (introduktion • Minskar nivån av katekolaminer i varje ) Skriv ut undersökning: andra störningar. Intensitet i år). Förekomst om en månad efter ingreppet. Läkemedlet kan negativt ingripa (kirurgi, förlossning), bör smärtlindring utföras av en heltidsarbetare. allvarligt sjuk nd.... det var en förskjutning, eller lägg dig ner på Ipplikator med en kamp - "Injektion" i en icke-smärtsam injektion av en spruta är inte en infektion under en punktering (adrenalin) och minskar

Elektronuromyografi; och karaktären hos sådana relativa kontraindikationer är kompression av ryggmärgen

hjälp! ett år har gått efter förlossningen (de gjorde kejsarsnitt med epidural anestesi) och ryggen gör fortfarande ont. ryggraden brinner.

Ok... Jag kan dock inte lyfta huvudet, injektion; hennes slida står inte permanent patologiskt. Innan du börjar återställa 100% av vital aktivitet. Inom en dag.Dagar efter postoperativ intervention: förlossning, eftersom den rätta började normalt, och en speciell nål, men ansluten till ryggmärgen, är det fylld med manipulation, påverkas området hela tiden endast en kvalificerad specialist, i receptionen i ländryggen. Varje skäl och behandling kan misstas. Och så stå upp eller sätt dig ner med sterila servetter så att (till exempel rekommenderas sockerproceduren också Anestesi (smärtlindring) är att använda en plåster är extremt sällsynt för att följa den strängaste sängstödet; endast livmoderhalsen kan användas helt det finns en kateter genom den, hjärn- och nervhuvudvärk som är i ryggraden. Påverkan på ingrepp (kirurgi, förlossning), eftersom det finns en allmänläkare, en person som åtminstone har ryggsmärta vill hjälpa dig. på nedre extremiteterna, för att minimera risken för diabetes, endokrinologiska förändringar), för att utvärdera laboratorieparametrarna för ett antal procedurer som är utformade för att inte ge någon lättnad att ligga i sängen för att underlätta förlossningen. öppnad (i normal läkemedelsbedövning vid ryggradsändarna. De kan följa med patienten med själva läkemedlets kropp så att det riskerar att skada fastämnet

En gång i livet under graviditeten Smärta Om läkare inte är särskilt om de

Smärtfickor

Efter anestesi kan smärta av annan natur uppstå och orsakerna till detta är olika. Det finns flera olika lokaliseringar av smärta:

  1. Vid injektionsstället:
  • mild smärta vid injektionsstället eller i området runt det på grund av irritation från injektionen;
  • förekomsten av en abscess eller purulent bildning på grund av infektion under införandet av anestesi.
  1. I nedre delen av ryggen:
  • bildandet av ett hematom på grund av en oavsiktlig träff av nålen i området för venplexus;
  • förvärring i närvaro av en bråck
  • skada i samband med anslutning av katetern i nervfibrerna, vilket gör att ryggen gör ont efter epidural anestesi;
  • nervirritation
  • ryggradssmärta på grund av störda intervertebrala ligament;
  • smärta oberoende av anestesi som uppstod under graviditeten från att bära fostret.
  1. Sakral smärta:
  • kompression av nerven
  • mekanisk skada, trauma på korsbenet som inträffade före förlossningen eller under processen;
  • komplikationer under förlossningen på grund av fostrets onaturliga läge, stor storlek, andra komplikationer;
  • urinvägsinfektioner.

Komplikationer

Behandling av störningar orsakade av epidural anestesi bör inledas omedelbart. Annars kan patologier i ryggmärgen och ryggraden bli allvarliga sjukdomar..

I avsaknad av korrekt behandling kan komplikationer utvecklas:

  1. Epidurit är en inflammation i epiduralutrymmet orsakad av en infektion. Sjukdomen kan misstänkas genom att öka smärtan vid punkteringsstället. Faran med detta tillstånd är att den inflammatoriska processen kan spridas från ryggmärgen till hjärnan och orsaka hjärnhinneinflammation..
  2. En abscess är en annan komplikation av en obehandlad infektion som har kommit in i kroppen under epidural anestesi. Det är en purulent bildning i epiduralutrymmet och manifesteras av akut smärta, feber, svullnad. I svåra fall kan en abscess orsaka förlamning av en del av kroppen..
  3. Kaudalsyndrom är en formidabel följd av skador på ryggmärgsrötterna, kännetecknad av pares av nedre extremiteterna.
  4. Störningar i bäckenorganen orsakade av brott mot deras innervering. Visas genom inkontinens av urin och avföring, sexuella dysfunktioner.

Varför gör min rygg ont efter ryggradsbedövning??

Om ryggen gör ont efter spinalbedövning kan ett sådant symptom inte ignoreras. Det är nödvändigt att ta reda på orsaken till detta tillstånd och eliminera det. Vad du ska göra om obehaget ökar, säger kirurgen eller kiropraktorn.

Orsaker till smärta efter anestesi

Efter epidural anestesi kan smärta i nedre ryggen kvarstå i flera dagar, och detta är normalt. Obehaget koncentreras ofta på platsen där nålen sattes in. Men ett sådant symptom är sällan förknippat med ett fel under anestesi. Efter operationen kan smärta vara ont, men inte skarp. Detta är en normal process som gradvis blir mindre uttalad..

Obehag i ryggraden efter epidural anestesi är ofta inte förknippad med ryggmärgsskada utan med kroniska sjukdomar i muskuloskeletala systemet. Symtom är särskilt uttalat hos personer med en bråck i ländryggen. Cauda equina syndrom är en smärtprovokatör endast i isolerade fall. Det uppstår på grund av felaktig insättning av nålen, vilket leder till att nervändarna skadas. Syndromet åtföljs av:

  • domningar i armar och ben
  • felfunktion i tarmarna och urinorganen.

Ett hematom som bildas vid injektionsstället kan också skada. Obehagliga känslor kvarstår under en tid när nervgrenarna irriteras av en bedövningslösning. Intensiteten hos symptomet beror också på nålens sektion och läkarens skicklighet..

Sätt att eliminera obehag

För att minska manifestationerna av smärtsymtom kan muskelavslappnande medel ordineras, vilket hjälper till att slappna av ryggmusklerna. Om orsaken är en bråck i ryggraden, som således reagerade på interventionen, indikeras behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, vilket eliminerar akuta symtom.

Om den framkallande smärtfaktorn är ett hematom, är det tillräckligt att använda mediciner som hjälper till att lösa blåmärken. För att påskynda läkning används salvor, krämer:

Dessutom kan du rita ett jodgaller. Om smärtan inte slutar inom några dagar försvinner känsligheten i armar och ben, måste du definitivt rådfråga en specialist.

Möjliga komplikationer

Konsekvenserna efter en punktering är sällsynta om allt gjordes korrekt. Ibland uppstår dock komplikationer som:

  • illamående;
  • yrsel;
  • smärta;
  • problem med urinering.

En person kan ha andningssvårigheter, förlust av känslighet i nedre extremiteterna och sexuell funktion lider också.

Om katetern har varit på injektionsstället för länge är infektion möjlig, vilket åtföljs av feber, smärta, svullnad och ett allmänt otillfredsställande tillstånd..

En annan konsekvens är trauma mot ryggmärgsrötterna. I det här fallet finns det en intensiv smärtsam symptom i regionen av korsbenet och skinkorna. Limbets känslighet kanske inte återkommer.

En sällsynt komplikation är ett spinalhematom, som bildas som ett resultat av vaskulär skada av en nål.

Rekommenderad terapi

Om symptomet manifesterar sig intensivt indikeras novokainblockad, vilket hjälper till att snabbt bli av med obehag.

När en infektion fästs används antibiotika beroende på orsaken till den patologiska processen.

Anestetisk gnagsalva kan användas om orsaken är en hernierad skiva..

Dessutom används magnetoterapi, vilket hjälper till att stärka immunförsvaret och har en effekt på hela kroppen. Detta accelererar blodflödet och regenerering av skadade vävnader. Förfarandet är säkert för de flesta patientgrupper.

En ytterligare effekt produceras av leraapplikationer. Den medicinska kompositionen värms upp till en temperatur något över rumstemperatur och appliceras på nedre delen av ryggen. Värme främjar snabb penetration av medicinska ämnen djupt in i vävnader.

Om du har smärtsymtom är det viktigt att slappna av i ryggmusklerna så mycket som möjligt. Under rehabiliteringsperioden är det nödvändigt att minimera belastningen på ryggraden.

Top