Kategori

Populära Inlägg

1 Massage
Allergisk artrit
2 Knä
Metoder för att behandla bursit med folkmedicin
3 Massage
Rehabilitering och återhämtning efter störningar
Image
Huvud // Rehabilitering

Hälen gör ont när du går - vilken läkare du ska kontakta


Hälen gör ont när man går - varje patient är intresserad av vilken läkare man ska kontakta. De börjar ett samråd på ett poliklinik, sjukhus med en terapeut. Han kommer att undersöka en person, ge råd om ytterligare forskning, bestämma diagnosen, ordinera behandling.

Hur länge har du haft detta smärtsyndrom??

  • Några dagar (25%, 720)

Totalt antal väljare: 2828

  • Vilken läkare ska du kontakta om din häl gör ont när du går
  • Hälen gör ont, det gör ont i steg - skäl
  • Gyttjebad
  • Vad säger en tråkig och skärande smärta i hälen?
  • När du snarast behöver träffa en läkare
  • Hur behandlas kronisk hälsmärta?
  • Vilka skador orsakar hälsmärta och hur lång tid det tar att läka
  • Toppläkemedel för att minska hälsmärta, smärtstillande medel
  • Förebyggande åtgärder
  • Lista över diagnostiska åtgärder av läkare

Vilken läkare ska du kontakta om din häl gör ont när du går

Om ömhet utvecklas i foten, sök hjälp från en terapeut. Läkaren undersöker hälområdet på benet och bestämmer de synliga områdena i lesionen. Frågar patienten om de symtom som stör honom. Detta är vanligtvis obehag som ökar med att gå, springa, träna.

Förskriv laboratorie- och instrumentstudier för att bekräfta den påstådda diagnosen eller identifiera nya avvikelser:

  1. Allmän blodanalys. De mäter antalet blodplättar, erytrocyter, koagulationsfaktorer, leukocyter. Ofta orsakas ömhet av kardiovaskulära systemets patologier. Analysen kommer inte att kunna bekräfta diagnosen, men enligt de mottagna uppgifterna, tromboflebit, trombos.
  2. Utökat koagulogram. Bestäm tillståndet för koagulationssystemet med en tendens till trombos. Blodproppar i olika storlekar bildas som täcker kärlen. Detta är orsaken till smärtsyndrom, domningar i benen..
  3. Radiografi. Bilderna visar frakturer, sprickor i benen.
  4. Ultraljud. Upptäcker skador på akillessenan, andra stora mjuka vävnader.
  5. MR. Mest informativ forskning. Skärmen visar den skiktade strukturen av ben, senor, ligament, muskler, blodkärl, nerver. Bestäm de minsta avvikelserna från normen.

Testerna hjälper till att bestämma diagnosen. Terapeuten skickar patienten till en kirurg, traumatolog, ortoped, osteopat, neurolog, flebolog. Därefter utförs behandling inte bara för att eliminera smärta utan också för att eliminera sjukdomen.

Hälen gör ont, det gör ont i steg - skäl

Sjukdomen utvecklas vid användning av obekväma skor. Formade liktornar, förhårdnader, pressande mjuka formationer. Köp ortopediska skor eller bara en innersula. Det blir lättare att gå.

Om dessa skäl utesluts letar de efter en sjukdom:

  1. Inflammatoriska ledpatologier. Artrit, artros bildar bentillväxt, minskning av ledutrymmet, minskning av synovialvätska.
  2. Metaboliska störningar. Med gikt ackumuleras urinsyrasalter och transporteras till ledhålan. De skadar det omgivande utrymmet och orsakar stelhet, smärta.
  3. Muskelspasm. Om det bildas i kalvområdet ger det foten.
  4. Skador. Det finns ett brott eller vrickning av senor, ligament, muskler. Sprickor, sprickor bildas på en fest. Ett finger eller hela benet kan påverkas, smärtsyndromet kommer att spridas till angränsande vävnader. Skador uppstår på grund av oavsiktliga fall, överdriven stress under träning, under stötar.
  5. Hälsporre. Detta är en tillväxt på hälen som komprimerar den omgivande vävnaden..
  6. Fasciit En inflammatorisk process bildas. Det sprider sig till fascia mellan tår och häl.
  7. Fetma, tung vikt med stress på underkroppen.

För att minska negativa känslor från sjukdomar förändrar de sin livsstil. Du måste ägna mer tid att vila, sova för att slappna av i underbenen. Använd läkemedel för behandling som ordinerats av en läkare.

Doseringen följs strikt. Mindre vanligt föreskrivs en operation. Till exempel för att ta bort en hälspår. När den har utförts hålls lemmen i ett upphängt tillstånd för återhämtning..

Gyttjebad

Gyttjebad är en metod för sjukgymnastik. Inte vanlig lera används, utan lera, som innehåller en stor mängd spårämnen och mineraler. När de passerar genom huden transporteras de till muskelvävnad, ben. Detta gör det starkare. Patientens kropp blir mindre mottaglig för skador.

Vad säger en tråkig och skärande smärta i hälen?

Hälsmärta orsakas av patologi eller långvarigt stående på fötterna, andra negativa faktorer. Om hälsotillståndet gradvis försämras finns det ingen förbättring, tillståndet fortskrider, de vänder sig till en ortopedkirurg. Operationen är inte alltid indikerad, konservativa metoder används ofta för att förhindra komplikationer och allvarliga konsekvenser.

Tillståndet orsakar svår trötthet. En person springer och går länge och överbelastar underkroppen, särskilt det venösa systemet. Villkoret kan lätt åtgärdas med vila..

Om detta inte hjälper letar de efter patologi:

  1. Hälsporre. Benväxt på grund av deformation av bindväv på sulan. Tillståndet åtföljs av kronisk smärta, förvärras av långvarig, gång. Obehag kvarstår även omedelbart efter sömnen.
  2. Bursit. En smittsam och inflammatorisk bildning som påverkar vävnaderna längs foten, som ligger mellan hälen och tårna. Ömhet växer, det känns mest akut på morgonen. Massagerörelser hjälper ett tag, då återkommer syndromet.
  3. Fasciit Det börjar hos människor som använder obekväma skor. Deformation förekommer i sulans bindväv.
  4. Reumatoid artrit. Det är en autoimmun sjukdom. Det vill säga skyddande celler är inte riktade mot patogena mikroorganismer utan förstör deras egna vävnader. Dysfunktioner är lokaliserade i lederna och sprids till omgivande mjuka och hårda vävnader.
  5. Gikt. Detta är en metabolisk störning. Urinsyrasalter ackumuleras i lederna och omgivande formationer, som förvandlas till kristaller med skarpa kanter. De repar den omgivande vävnaden och aktiverar inflammation.
  6. Hår, liktornar. Formad vid användning av obekväma skor. De är resultatet av platta fötter, andra deformationer av foten, där det finns ett felaktigt tryck på skonytan, golvet. Formationer har en solid bas, rötter. De pressar det omgivande utrymmet och orsakar en obekväm känsla. Mindre vanligt bildas sprickor i fotens förtjockning.
  7. Ökad kroppsvikt, fetma. Benen kan bära mycket vikt. Men om det är överdrivet, ökar belastningen på venerna. Stagnation, svullnad bildar, vilket framkallar obehag.
  8. Skador. När en person faller, stötar, blåmärken, mekaniska skador bildas. Om obehag observeras i hälen letar de efter ett hematom, spricka, fraktur.
  9. Kärlsjukdomar. Oftare börjar de i den venösa delen, eftersom blod strömmar genom den från de nedre delarna till hjärtat. Detta är den svåraste processen, i strid med vilken cirkulationsfel, stagnation, svullnad uppstår. Åderbråck, tromboflebit, trombos och andra avvikelser utvecklas.
  10. Komplikationer av diabetes mellitus. Om patienten inte följer en diet, inte injicerar insulin, uppstår konsekvenser. Konglomerat av glukos och kolesterol ackumuleras i blodkärlen. De blockerar lumen och orsakar organdöd. Angiopati börjar. Om det observeras i benet bildas en diabetisk fot som förvandlas till gangren där amputation utförs.
  11. Komplikationer av ateroskleros. Förhållandet mellan lipoproteiner bryts. De ackumuleras i stora mängder och stör normal blodcirkulation. Syrebrist bildas i extremiteterna, vilket framkallar ömhet, domningar.
  12. Graviditet. När en kvinna bär ett foster läggs extra kilo på kroppsvikt. Barnets vikt, fostervätska, placenta tillsätts. Dessutom komprimerar fostret kärlen och orsakar svullnad i armar och ben.
  13. Osteomyelit. Detta är en infektiös och inflammatorisk process som utvecklas i ben och benmärg. Muskuloskeletala systemet blir ömtåligt. Porer bildas i benen, osteoblaster (celler, strukturella element) tvättas ut.
  14. Inflammatoriska sjukdomar i lederna. Artrit, artros i lederna i foten, fotleden. En obehaglig känsla ger hälen.

För att identifiera tillståndet utförs diagnostik. När diagnosen bestäms börjar behandlingsförfarandena. Förutom dem, måste de ge underbenen vila, göra lossning.

När du snarast behöver träffa en läkare

I de flesta fall klarar patienter sig hemma. De kommer att behöva mediciner, vila.

Om följande symtom uppstår är det bättre att konsultera en läkare, det finns en risk för negativa konsekvenser:

  • ökad smärta som inte lindras av smärtstillande medel;
  • allvarliga blåmärken med risk för störningar i strukturen av muskler, ligament, senor, ben;
  • ingen förbättring inom 1 vecka efter påbörjad behandling;
  • ökad lokal eller allmän kroppstemperatur;
  • skicka en smärtsam impuls till intilliggande vävnader, till exempel underben, knä, lår, fingrar;
  • symtom på kroppsförgiftning, manifesterad under utvecklingen av en smittsam process;
  • suppuration, områden med nekros (nekros);
  • ömhet, störande på morgonen, eftermiddagen, kvällen, slutar inte under någon period;
  • stelhet i rörelse, svårigheter att gå, huk;
  • en ökning av blodkärlen, bildandet av asterisker, frekventa små blödningar;
  • det snabba utseendet på calluses, liktorn inom 2-5 dagar efter att de tagits bort;
  • spridningen av den inflammatoriska processen, övergången till angränsande leder, muskler, ben;
  • långvarig ökning av kroppsvikt även när du använder en diet, aktivitet;
  • försämring av en gravid patients välbefinnande, omfattande ödem, brännande.

Folk tror att ömhet uppstår av en specifik anledning. Även om det orsakas av en annan faktor. I sällsynta fall utvecklar patienter flera sjukdomar samtidigt..

Inte en enda patient klarar detta på egen hand. Rådgör med en terapeut. Efter att ha identifierat en förmodad diagnos vänder de sig till smala specialister.

Detta är en neurolog, traumatolog, kirurg, ortoped, osteopat, flebolog, kardiolog, gynekolog. Valet beror på de kliniska symtomen, graden av dysfunktions spridning.

Hur behandlas kronisk hälsmärta?

Metoden för terapi beror på namnet på sjukdomen som orsakar smärta, utvecklingen av andra kliniska symtom. Om det inte finns några allvarliga lesioner förskrivs konservativa metoder..

Läkemedelsbehandling inkluderar följande kategorier av läkemedel:

  • smärtstillande;
  • antiinflammatorisk;
  • venotonisk;
  • värmer upp.

Läkemedel ordineras i form av krämer, geler, salvor, liniment. Om sjukdomen är måttlig eller svår, använd tabletter, injektioner.

Den senare formen eliminerar passagen av den aktiva ingrediensen genom barriärer (påverkan av enzymer i mag-tarmkanalen). Det går omedelbart in i den systemiska cirkulationen och sprider sig därför till önskat område.

Följande typer av sjukgymnastik används:

  • introduktion av läkemedel under påverkan av urladdning av elektrisk ström med låg frekvens (elektrofores);
  • magnetoterapi;
  • infraröd strålning;
  • uppvärmning med paraffin;
  • vitaliserande sessioner med en osteopat.

Förfarandet accelererar lokalt blodflöde. Om en allmän massage används förbättras blodtillförseln till hela kroppen. Vitaminer, spårämnen, mineraler och andra användbara komponenter kommer in i lesionen. De stimulerar ämnesomsättningen, cellregenerering.

I extrema fall används kirurgiska metoder. Ta bort benväxter, återställ en deformerad led, eliminera ansamling av stora mängder salter och kristaller.

Före operationen, omedelbart efter det, utförs laboratorietester för att ta reda på de inre organens funktionella tillstånd.

Tack vare instrumentell undersökning identifieras foci. Efter ingreppet genomgår patienten ett rehabiliteringsstadium. Kirurgen varnar för sina regler.

Vilka skador orsakar hälsmärta och hur lång tid det tar att läka

Trauma inträffar med plötsliga rörelser, slag, vävnadskompression, skärsår.

Läkningstakten beror på det område som har förstörts:

  1. Mjukvävnad. Det finns en stretching, bristning av senor, muskler, ligament. Om lesionen är liten tar det upp till 10-14 dagar. Vid stora luckor förlängs perioden till flera månader.
  2. Ben. Sprickor, frakturer tar lång tid att läka. Om de är små är den maximala perioden 1-2 månader. Med omfattande krossning av hälen växer benet samman under lång tid. Det tar ungefär 3 månader eller mer..

Läkning påverkas av människors hälsa. Det tar lite tid för människor som har ett normalt immunförsvar, koagulering, produktion av nya celler, regenerering.

Med ytterligare systemiska sjukdomar ökar perioden. Till exempel diabetes mellitus, ateroskleros, hemofili, trombos, hjärtsvikt, ischemi.

Toppläkemedel för att minska hälsmärta, smärtstillande medel

För att eliminera smärtsamma symtom används droger för att bli av med inflammation, ödem.

Förskriv läkemedel för att behandla den underliggande sjukdomen:

  1. Diklofenak. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som eliminerar ömhet, svullnad, obehag. Det används lokalt, oralt, genom injektion. Använd inte mer än två veckor. Efter denna tid inträffar atrofi i huden och slemhinnorna. Så småningom dör överhuden.
  2. Nimesulid, Nise. Icke-steroida läkemedel. De tar bort en stark inflammatorisk process, minskar smärta. Använd en kurs högst 1 vecka.
  3. Analgin. Mindre effektivt botemedel mot mild smärta. De stoppar överföringen av en nervimpuls till centrala nervsystemet, obehaget stannar.
  4. Ketorol. Starkt smärtstillande medel, dess effekt är högre än NSAID. De dricker tabletter, kapslar, injektioner med lösningar. Blockeringen av nervimpulsens övergång utförs. Obehaget stannar länge. I närvaro av en systemisk sjukdom återvänder han igen. Ämnet har många biverkningar som ökar vid långvarig användning..
  5. Bystrumgel, Voltaren, Fastum-gel. Denna gelstruktur appliceras lokalt. Eliminera hypertermi, inflammation, smärta i lesionen. Närliggande tyger påverkas inte. Det appliceras under lång tid, men kursen bestäms av läkaren. Eftersom läkemedlen används på ett litet område minskas antalet biverkningar.
  6. Nurofen. Verktyget används för inflammation i ÖNH-organen, men det ordineras dessutom för skador på lederna. Har färre negativa influenser, men handlingen är kortlivad. Samtidigt elimineras den brinnande känslan, kroppstemperaturen sjunker.

När du använder droger, läs bruksanvisningen, följ läkarens rekommendationer. Var och en av dem har biverkningar. Oftast utvecklas de lokalt.

Allergiska reaktioner bildas i form av utslag, klåda, sveda, rodnad. Mindre vanligt förekommer anafylaxi, Quinckes ödem, urtikaria, livshotande. Detta gäller särskilt för alla allergiker.

I närvaro av överkänslighet mot ett läkemedel utvecklas reaktionen till ett annat läkemedel på grund av korsinteraktionen mellan aktiva komponenter.

Om du byter från smärtstillande till opioida läkemedel kommer läkaren att utfärda ett recept för nödindikationer. Till exempel efter operation. Beroendet är snabbt, så de följer strikt den föreskrivna dosen.

Förebyggande åtgärder

För att eliminera risken för omfattande liktornar, liktornar, mikro- och makroknäcken, olika deformationer, tillväxt, följer reglerna för förebyggande:

  1. I bekväma skor. Bättre om det är ortopediskt. De köper vanliga skor men lägger en ortopedisk innersula i dem. Det upprepar fotens fysiologiska böjningar, det är bekvämt för en person att röra sig.
  2. Gå barfota och bilda normala kurvor på foten utan styvhet i rörelsen.
  3. Fotmassage. Det utförs hemma självständigt, men det är bättre att kontakta en person med medicinsk utbildning..
  4. Vid kroniska tillstånd ges sjukgymnastik var sjätte månad.
  5. Rätt näring. Kosten bör innehålla livsmedel som syftar till att bibehålla organens hälsa. Innehållet av kalcium, magnesium, kalium, fosfor är obligatoriskt, vilket säkerställer styrkan i muskuloskeletala systemet. Ät fisk, kött, frukt, grönsaker, mejeriprodukter.
  6. Tar multivitaminer om mikronäringsämnen saknar mat.
  7. Årlig undersökning av en utvald specialist. Till exempel en kirurg och ortoped.
  8. Användning av medicinska komponenter endast för det avsedda ändamålet, i en strikt dos.
  9. Vila mellan att gå, särskilt om du har åderbråck eller andra kärlproblem.
  10. Simning. Härdar, förbättrar blodcirkulationen, tonar blodkärlen och muskelramen.
  11. Motion. Sport rekommenderas inte. Men träningsterapi, yoga, pilates är tillåtna. Avkoppling sker, blodcirkulationen förbättras, kroppen tonas.

Förebyggande åtgärder eliminerar inte helt risken för att utveckla sjukdomar i fötterna, men minskar den avsevärt. Reglerna följs dagligen för att effekten ska visas.

Lista över diagnostiska åtgärder av läkare

Med sådana symtom ordineras följande diagnostiska tester för att bestämma lesionen:

  1. Allmänna och biokemiska blodprov, urinanalys. Avslöjar tillståndet av erytrocyter, blodplättar, koagulationssystem, glukos och andra parametrar i biologiska vätskor.
  2. Utökat koagulogram. Bestäm antalet blodplättar, koagulationsfaktorer. Tilldelas till människor med en tendens till kraftig blödning, trombos.
  3. Angiografi. Det är indicerat för patienter med förändringar i det kardiovaskulära systemet, särskilt med vener. Ett kontrastmedel injiceras, kärlen syns tydligt på röntgenstrålar. Förträngningar, förlängningar, pauser är synliga.
  4. Röntgen. Avslöjar tillståndet för benformationer. Identifierar kalciumtillväxt, sprickor, frakturer.
  5. MR. Skikt-för-skikt visning av vävnaden i lesionen på skärmen. Deformationer av ben, leder, senor, muskler, ligament, blodkärl, nerver är synliga.

Läkaren ansvarar för dekryptering av mottagen data. Patienten förstår självständigt att ett brott inträffar i hans kropp. Diagnosen ställs dock av en specialist. Han föreskriver också behandling.

Hälsmärta - orsaker, behandlingsmetoder

Orsaken till hälsmärta är inflammation. Det kan i sin tur orsakas av olika faktorer. Oftast uppstår hälsmärta på grund av inflammation orsakad av trauma i hälstrukturerna - mekanisk skada på hälbenet, senor, bursae eller ligament. På grund av detta kan patologier åtföljda av smärta utvecklas - sprickor i hälbenet, blåmärken, vrickningar i fotledens ledband och akillessena, hälsporrar och bursit.

Den näst vanligaste orsaken till inflammation och smärta i hälområdet är metaboliska störningar: diabetes mellitus och gikt. Vid diabetes mellitus påverkas blodkärlens väggar. Vener i benen är de första som lider av diabetisk angiopati. Med gikt ackumuleras urinsyrasalter i lederna och periartikulära strukturer. Kärlsjukdomar vid diabetes och urinsyraackumulering i gikt - orsaker till smärta.

Ibland kan hälarna skada när inflammation orsakas av autoimmuna sjukdomar, såsom reaktiv artrit. Sällan kan hälsmärta uppstå på grund av inflammatoriska skador på hälstrukturerna av patogena mikrober. Som regel observeras purulent inflammation i calcaneus med tuberkulos och osteomyelit..

Vad kan skada i hälen

Calcaneus. Smärta i det uppstår på grund av inflammation med reaktiv artrit, epifysit, osteomyelit, tuberkulos, tuberkels osteokondropati och frakturer.

Hud och subkutan vävnad. De är involverade i patologiska processer när strukturerna under skadas. Smärta vid diabetisk angiopati, gikt, ankelförstuvning, hälspår etc..

Synovialväskor. I hälområdet finns det två av dem - den retrocalcaneal och ytliga påsen av Achilles senan. Öm med bursit.

Ligament och fascia. Sidledsband i fotleden påverkas oftast. De gör ont med blåmärken och stukningar på baksidan av foten. Plantar - plantar fascia - gör vanligtvis ont med plantar fasciitis - hälspår.

Hälsenan. Med sin inflammation gör hälen bak.

Nerver och blodkärl. Nerver blir som regel inflammerade i någon patologi i kalkanealstrukturerna. Kärlskador orsakar smärta med blåmärken, diabetisk angiopati, osteomyelit och tuberkulos i calcaneus.

Intermetatarsal leder. Talocalcaneonavicular och calcaneo-cuboid leder tenderar att skada med gikt.

Vilken läkare du ska gå till när hälen gör ont

Först och främst med hälssmärta är det nödvändigt att utesluta farligare sjukdomar som kräver akut behandling. Därför är den första specialisten som konsulterar hälsmärta en kirurg.

Sjukdomar där hälssmärtor är möjliga:

  • hälspår eller plantar fasciit;
  • bursit;
  • Haglund deformation;
  • tarsaltunnelsyndrom;
  • calcaneus tuberculosis;
  • osteomyelit;
  • reaktiv artrit;
  • osteokondropati;
  • epifysit;
  • diabetisk angiopati;
  • gikt;
  • blåmärken;
  • stretching;
  • inflammation i senorna;
  • sprickor.

Vanliga klagomål

Om du har smärta på insidan av hälen måste du först och främst utesluta hälsporen - för detta tas en röntgen. Om det inte finns några sporrar kan orsaken till sidosmärta vara skador, fotdeformiteter eller alltför stora belastningar - övervikt, obekväma skor, hårt fysiskt arbete.

Om din häl gör ont när du går och gör ont att trampa på, försök att minska stressen och se en läkare. Med de beskrivna symtomen misstänks främst hälspår, achillit, osteokondropati i hälknollen, bursit eller belastningspermstit. Förutom dem är infektionssjukdomar, onkologi och skador möjliga. Taktiken för individuell differentialdiagnos utvecklas av den behandlande läkaren.

Oftast skadar hälen sömnfältet med en hälspår. Sjukdomen kännetecknas av intensiv smärta i hälarna på morgonen, på eftermiddagen avtar den.

Metoder för att behandla hälsmärta

De försöker behandla patologier i hälregionen konservativt, men det är inte alltid möjligt. Om konservativ terapi är ineffektiv är detta en indikation för operation. Kirurgisk behandling tar snabbt och permanent bort orsaken till hälsmärta. Modern kirurgi bygger på minimalt invasiva polikliniska tekniker med minimalt trauma och en kort återhämtningsperiod.

Hälsporre

Kirurgisk behandling av hälspår är indikerad om konservativ behandling misslyckas inom 6 månader. Typer av hälspårkirurgi - avlägsnande av osteofyt och plantar fasciotomi.

Interventioner utförs under lokalbedövning. Genom ett litet snitt sätter kirurgen in en endoskopisk sond och mikrokirurgiska instrument. Under kontroll av en mikrovideokamera skär han upp benväxten och, om nödvändigt, det inflammerade området i fascia. För att nerven inte ska klämmas i framtiden, dissekeras den tjocka delen av adduktorn i storåen.

Om smärta med hälspår inte orsakas av en osteofyt utan av överdriven spänning av plantaraponeuros görs tenotomi - en partiell dissektion av senan. Operationen utförs utan snitt - genom punkteringar med en högfrekvent elektrisk ström (radiofrekvens tenotomi).

Bursit

Bursektomi - kirurgiskt avlägsnande av bursa - indikeras när konservativ behandling av bursit är ineffektiv. Operationen utförs utan snitt med artroskopisk teknik.

Efter 2-3 punkteringar med en diameter på 4-5 mm sätts mikrokirurgiska instrument och en miniatyrvideokamera in i fogen. Ledkapseln dissekeras och avlägsnas. Ett sterilt bandage appliceras på snitten. Procedurens varaktighet är cirka 30 minuter. Återhämtningsperiod - 2 dagar.

Haglund deformation

Om konservativ behandling av Haglunds deformitet är ineffektiv, indikeras kirurgiskt ingrepp. Under en endoskopisk operation - utan snitt - avlägsnas bentillväxten från ytan av kalkaneal tuberositet, varefter retrocalcaneal bursa skärs ut. Således återställs akillessens mekaniska funktioner och orsaken till smärtan elimineras..

Tarsal Tunnel Syndrome

Tarsaltunnelsyndrom orsakat av stora lesioner i tarsalkanalen - både medfödda och förvärvade som ett resultat av fotdeformitet - kräver kirurgisk behandling. Under operationen avlägsnas patogener och kanalens normala patens återställs.

Calcaneus tuberculosis

I de senare stadierna av tuberkulos, liksom med ineffektiviteten av konservativ terapi, indikeras kirurgisk behandling. Under operationen skärs den döda vävnaden av calcaneus ut och håligheterna som bildas inuti desinficeras.

Calcaneus osteomyelit

Med osteomyelit öppnas ett purulent fokus på calcaneus under operationen, det rengörs från pus och död vävnad, varefter inflammationsområdet desinficeras noggrant.

Vid det första mötet kommer kirurgen antingen att utesluta en akut patologi och hänvisa dig till en specialiserad specialist eller omedelbart börja behandlingen.

Gastrisk ballongflygning är en tekniskt enkel, icke-kirurgisk, icke-läkemedelsmetod för att behandla fetma. In i maghålan med hjälp av ett endoskop - fiberoptik.

  • Kirurgi
    • Om centrum
    • Läkare
    • Licenser
    • Manöverenhet
    • Sjukhus
    • Recensioner
    • Kontakter
    • Priser
  • Våra resurser
    • Tvärvetenskapligt centrum SM-Clinic
    • Barnavdelning
    • Center för plastikkirurgi
    • Kirurgisk avdelning
    • Arbetsförmedling
    • CM-Clinic Moskva
  • Version för synskadade
  • allmän information
    • Om att hålla
    • Juridisk information
    • webbplatsens karta
    • Artiklar
  • Kontakter
  • e-post: Den här e-postadressen är skyddad från spamrobotar. Du måste ha Javascript aktiverat för att kunna se.

    Adresser i Sankt Petersburg:

    Dunayskiy pr., 47

    Udarnikov Ave., 19 byggnad 1

    st. Marshal Zakharov, byggnad 20

    Vyborgskoe highway, 17 byggnad 1

    Denna webbplats är skyddad av reCAPTCHA och Googles sekretesspolicy och användarvillkor gäller.

    Vilken läkare ska jag kontakta för hälsmärta

    Hälssmärta på morgonen stör 26% av människorna efter 40 år. Sjukdomen upptäcks hos 88% av patienterna över 70 år. Den vanligaste orsaken till smärta är plantar fasciit eller hälspår. Sjukdomen uppträder genom att överbelasta senorna med övervikt och platta fötter efter en hälskada. Fotbesvär åtföljs också av gikt, diabetes, vissa neurologiska och systemiska sjukdomar..

    Vilken läkare ska jag träffa för första gången för hälsmärta? Vilka undersökningar gör läkaren i början och vilken typ av fotsjukdomar kan han identifiera? Vilka smala specialister behöver vara involverade i behandlingen av hälsporrar? Låt oss ta reda på det.

    Första läkarmottagning

    Om du misstänker en hälspår är det viktigt att veta vilken läkare du bör se först. För hälsmärta, boka en tid med din kirurg först. Läkaren får reda på sjukdomsanamnese - smärtaens natur och varaktighet, yrke, samtidigt sjukdomar. Därefter genomför han en fysisk undersökning - undersökning och palpering av foten.

    Om det finns misstankar om plantar fasciit leder kirurgen patienten till en röntgen av foten. Förekomsten av en hälspår i bilden bekräftar diagnosen plantar fasciit. Men frånvaron av bentillväxt avvisar inte sjukdomen, eftersom hälsporen bara detekteras hos 10% av patienterna med plantar fasciit. Röntgenundersökning utförs för att utesluta en malign sjukdom, gikt eller annan patologi i foten.

    Vilken annan läkare diagnostiserar en hälsporr? Inte varje poliklinik har en ortopedläkare, men om en sådan specialist är i personalen är det vettigt att initialt boka tid med honom. En ortopedkirurg är en smal specialist som behandlar patologin i det mänskliga muskuloskeletala systemet. Taktiken hos en ortopedkirurg under undersökningen är densamma som hos en kirurg. Därför kommer han också att hänvisa patienten för röntgen av foten..

    Ytterligare undersökningar

    Det är svårt att känna igen fotsjukdomar, eftersom många av dem visar liknande symtom. För att klargöra diagnosen riktar kirurgen eller ortopedkirurgen patienten till en ultraljudundersökning (ultraljud).

    Om diagnosen plantar fasciit är osäker, kommer läkaren att hänvisa patienten till magnetisk resonanstomografi (MRI) på foten. Denna metod gör att du kan upptäcka förändringar inte bara i ben och leder. Tomogrammet visar patologiska avvikelser i muskler, ligament och mjuka vävnader. MR avslöjar tjockleken och arten av förändringar i fascia - dess inflammatoriska och degenerativa förändringar syns på bilden. Vid plantar fasciit visar en MR-skanning vätskeansamling längs den anteromediala sidan av aponeurosen. MR upptäcker andra förändringar i foten - Baxters neurom och latenta utmattningsfrakturer i calcaneus.

    För differentiell diagnos ger läkaren en remiss för ett biokemiskt blodprov. Vad är denna analys för??

    Biokemiskt blodprov

    1. Undersökning av patienter med inflammatoriska sjukdomar i lederna i blodet avslöjar specifika markörer för ankyloserande spondylit eller psoriasisartrit.
    2. En ökning av urinsyra noteras i blodprovet för gikt..
    3. Ett biokemiskt blodprov för reumatism och reumatoid artrit visar en ökning av nivån av C-reaktivt protein.
    4. För reumatiska lesioner i lederna är neutrofil leukocytos och en ökning av ESR (erytrocytsedimentationshastighet) i det allmänna blodprovet..

    Det vill säga varje sjukdom kännetecknas av specifika markörer i blodet..

    Vilka sjukdomar kan avslöjas vid undersökningsstadiet?

    1. Bechterews sjukdom eller ankyloserande spondylit.
    2. Platt fotad.
    3. Reiters syndrom.
    4. Reumatoid artrit.
    5. Kompression av Baxter-nerven.
    6. Funicular myelosis.
    7. Diabetisk polyneuropati.
    8. Smärtsam polyneuropati hos alkoholister.

    Vid diagnos av neurologiska eller systemiska sjukdomar hänvisar ortopeden eller kirurgen patienten till en specialistläkare. Till exempel vid reumatoid artrit, ankyloserande spondylit och Reiters syndrom övervakas patienten av en reumatolog. Patienter som lider av dessa systemiska sjukdomar genomgår först en slutenvårdsundersökning i en specialiserad klinik och först därefter fortsätter de med specifik behandling under överinseende av en reumatolog från polikliniken..

    Om Baxter Nerve Compression Syndrome (Tunnel Syndrome) diagnostiseras behandlas patienterna av en neurolog.

    Med klagomål om smärta i hälen och foten kan en neurolog upptäcka smärtsam polyneuropati, som utvecklas hos alkoholister på grund av vitamin B12-brist. Neurologen eliminerar sådan smärta i foten på en vecka genom att fylla på detta vitamin i kroppen.

    Med smärta i foten kan en neurolog diagnostisera en sjukdom - kabelnätmyelos. Sjukdomen orsakas också av brist på vitamin B12, men på grund av ett brott mot dess absorption i magen. Orsaken till fotvärk vid denna sjukdom är en kränkning av nervledningen i ryggmärgen. Den patogenetiska faktorn för sjukdomen är kronisk autoimmun gastrit med dyspeptiskt syndrom. Det är just på grund av denna sjukdom som absorptionen av vitamin B12 i magen försämras. Med linjär myelos leder neurologen patienten för undersökning till en gastroenterolog.

    Diabetisk polyneuropati kan finnas hos patienter med hälsmärta. Sjukdomen utvecklas hos patienter med diabetes mellitus latent (latent) form ibland plötsligt. Med diabetisk polyneuropati uppträder smärta i foten i det tidigaste stadiet av sjukdomen när blodsockret stiger inkonsekvent. En endokrinolog och en neurolog är engagerade i forskning och behandling av patienter med diabetes mellitus. För att fastställa en diagnos undersöks blodet med avseende på innehållet av glykohemoglobin och insulin.

    Vilka läkare slutligen behandlar en hälsporr

    Så vilken läkare behandlar en hälspår? En ortoped eller kirurg gör den första diagnosen baserat på undersökningsdata. Om en hälspår detekteras är det kirurgen eller ortopeden som föreskriver behandlingen, under vilken det blir nödvändigt att besöka smalare specialister.

    1. Under behandlingen av plantar fasciit måste du konsultera en läkare (fysioterapi). Smärta med hälspår orsakas av mikrotår i plantar fascia, som inte bara blir inflammerade utan genomgår kikatriciala (degenerativa) förändringar över tiden. Microtrauma fortsätter tills fascia förlängs tillräckligt av ärrvävnad. För att förhindra mikrobrytningar, minska smärta och stärka foten, förskrivs fascia med hjälp av träningsterapi, terapeutiska övningar och användning av ortos på natten. En uppsättning övningar ordineras av en läkare i sjukgymnastik. Och träningsinstruktören genomför lektioner.
    2. Vid behandling av hälsporer används en effektiv behandlingsmetod - massage. Och för detta måste du konsultera en massageterapeut.
    3. Komplexet av terapeutiska åtgärder för hälspår inkluderar också fysioterapeutiska metoder - fonofores, elektrofores och laserterapi. Enhetsbehandling utförs under överinseende av en sjukgymnast.

    Hälsporrblock

    Vilka andra behandlingsmetoder och följaktligen läkare kommer att behövas vid behandling av hälspår? När de möjliga behandlingsmetoderna för fasciit har uttömts och smärtan fortsätter att plåga patienten, ordineras ofta en läkemedelsblockad - en injektion i hälen. Fördelen med denna metod är att läkemedel injiceras direkt i fokus för inflammation i fascia. Detta ökar läkemedlets terapeutiska effekt. För blockad används läkemedel med olika deponeringstider i vävnader. Oftast ordineras steroidläkemedel "Kenalog" eller "Diprospan". Vilken läkare utför ett hälspårblock? Manipuleringen utförs av en kirurg eller ortoped med erfarenhet. Injektionen görs vid den mest smärtsamma punkten på hälen. För att minska smärtan under proceduren blandas läkemedlet i en spruta med bedövningsmedlet Novocaine eller Lidocaine. Användningen av ultraljud för kontroll underlättar blockadtekniken. Blockaden av hälspåren har inte blivit utbredd på grund av den korta varaktigheten av den terapeutiska effekten och kontraindikationerna. Den huvudsakliga negativa konsekvensen av blockeringen är fasciens potentiella brott. Därför görs blockaden vid svår smärta som inte kan stoppas på annat sätt..

    Låt oss sammanfatta. För smärta i hälen bör du först besöka en kirurg eller fotvårdsspecialist. I diagnosfasen genomgår patienten en serie undersökningar, inklusive röntgenstrålning, ultraljud, MRT och blodprov. Under undersökningen kan patienten behöva konsultera andra läkare, inklusive en neurolog, reumatolog och till och med en endokrinolog och en gastroenterolog. Om en hälsporr diagnostiseras, utförs behandlingen under överinseende av en kirurg eller ortoped, under vilken det krävs tjänster från en träningsterapeut, massör, ​​sjukgymnast.

    Klackar skadade, vilken läkare att kontakta

    Orsak till hälsmärta

    Många av oss känner till ett sådant symptom som hälsmärta. Och innan du tänker på vilken läkare du ska kontakta problemet bör du ta reda på orsaken till det. Och det kan till och med finnas flera skäl. De viktigaste är:

    • ankyloserande spondylit;
    • hälsporre;
    • nötning av huden;
    • liktornar;
    • klamydia;
    • gikt;
    • artrit;
    • plantar fasciit.

    Det kan till och med börja med att du bär obehagliga skor..

    Vilken läkare ska jag kontakta om det finns smärta i hälen

    Det kommer inte heller vara överflödigt att utföra en visuell inspektion av benet. Det är möjligt att hitta förändringar ovanliga för kroppen:

    • svårigheter i rörelse
    • muskelspänning;
    • förändrad hudfärg;
    • smärtsamma delar av kroppen.

    Enligt resultaten av undersökningen visar det sig oftast att orsaken till de smärtsamma känslorna ligger på ytan. Vanligtvis är det här kallus eller gnuggning orsakad av fysisk ansträngning. I det här fallet är det inte nödvändigt att träffa en läkare. Situationen kan lösas hemma..

    Vi kommer att lösa problemet radikalt och anser att specialister är lämpliga för behandling av hälsmärta i varje enskilt fall.

    Om du lider av en medfödd eller förvärvad sjukdom relaterad till benen är det bäst att besöka en ortoped först..

    I vissa fall är orsaken till smärtsamma förnimmelser skador på en nerv, såsom ischias. I dessa fall bör du rådfråga en neurolog.

    Och om ditt problem är plantar fasciit, annars kallas hälspår, är det dags att gå till kirurgen. I det här fallet är det bäst att konsultera en högt specialiserad läkare - en ortopedkirurg. Denna läkare hanterar problem som bara är relaterade till knäledssystemet. Naturligtvis läker det inte bara hälsmärta. Specialistens omfattning inkluderar också behandling av sjukdomar som:

    • klubbfot;
    • skolios;
    • platt fotad;
    • andra artikulära patologier.

    Och den mest grundläggande läkaren, lämplig för behandling i alla situationer, är en fotvårdsspecialist. Denna fotspecialist kan ersätta hela gruppen av de listade specialisterna.

    Det enda problemet är att inte alla medicinska institutioner har en läkare med en sådan specialplan. Därför, om du inte har pengar för att besöka en privat klinik, kommer du att behandlas av flera läkare i tur och ordning.

    Vad ska man göra för att förhindra att hälen skadar sig

    Att välja rätt skor är ett bra sätt att förhindra hälsmärta.

    Rätt skor är ett bra sätt att undvika smärta, men de är inte alltid lämpliga. Vissa människor har hälproblem på grund av andra tillstånd. Det kan vara artrit eller gonorré, gikt eller klamydia. Det viktigaste i alla dessa fall är snabb behandling och observation av en läkare. Detta kommer att bidra till att undvika många komplikationer och hälsmärta inklusive.

    I händelse av att dina klackar gör ont länge och allvarligt, måste du konsultera en läkare på ett eller annat sätt. Det spelar ingen roll vem det är - en kirurg, en ortoped eller en neurolog. Det viktigaste är att börja behandlingen. I de flesta fall avtar smärtan.

    Hälen gör ont

    Översikt

    Hälsmärta vid promenader och efter sömn är mycket vanligt. I de flesta fall är detta symptom associerat med plantar fasciit eller hälspår, men andra orsaker är möjliga..

    Enligt vissa uppskattningar klagar cirka 10% av människor på hälsmärta minst en gång i livet. Oftast är hälarna skadade hos idrottare-löpare, liksom hos människor i åldrarna 40 till 60 år. I de flesta fall gör bara en häl ont, båda fötterna påverkas hos ungefär en tredjedel av människorna. Hälsmärtor är vanligtvis mest allvarliga på morgonen eller under de första stegen efter sömnen. Om du sprids, avtar obehaget men återkommer efter en lång promenad eller tung ansträngning. Vissa människor utvecklar halthet eller konstig gång när de försöker skona ett ont ben.

    Den vanligaste orsaken till hälsmärta är skador och förtjockning av bunt bindväv som stöder fotbågen, plantar fascia. Det ansluter hälbenet till fotbenen och fungerar också som en stötdämpare. På grund av skada eller gradvis slitage kan mikro-tårar förekomma i strukturen av plantar fascia. På grund av detta blir det tjockare och gör ont. Det vetenskapliga namnet på detta fenomen är plantar fasciit. Den omgivande vävnaden och hälbenet kan också bli inflammerade. En bentorn växer ofta på hälen - en hälspår som skadar de omgivande vävnaderna när man går och orsakar smärta.

    För behandling av smärta i hälen används sjukgymnastik, sjukgymnastikövningar, olika fixeringsanordningar och fotbandage samt mediciner. I sällsynta fall tillgriper de kirurgi. Hos cirka 80% av befolkningen försvinner sjukdomen inom ett år..

    För att förhindra fotproblem eller snarare för att lindra hälens smärta är det nödvändigt att ha bekväma skor med små klackar som skyddar fotbågarna. Viktkontroll är viktigt eftersom övervikt lägger ytterligare stress på klackarna.

    Varför gör hälen ont?

    Den vanligaste orsaken till hälsmärta (cirka 80% av fallen) är plantar fasciit. Detta är en skada och förtjockning av hälfascia, ett tjockt knippe fibrer som förbinder calcaneus med resten av foten. Skador på hälens fascia kan uppstå på följande sätt:

    • till följd av skada, till exempel när du springer eller dansar - sådan skada är vanligare hos unga och fysiskt aktiva människor;
    • under gradvis slitage av vävnaderna i plantar fascia - typiskt för människor över 40 år.

    Risken för gradvis slitage och, som ett resultat, skada på plantar fascia ökar hos personer som är överviktiga eller överviktiga, hos dem som tillbringar större delen av dagen på fötterna, samt i platta sulor som flip-flops eller tofflor.

    Med plantar fasciit är hälssmärta efter sömn vanligare. Efter ett tag blir det lättare, men vid mitten av dagen, med lång gång, ökar smärtan i hälen igen.

    Mindre vanliga orsaker till hälsmärta

    En hälspår är en överväxt av benvävnad i form av en spets på hälen. En hälsporr är ofta associerad med plantar fasciit som en följd, men den kan utvecklas på egen hand utan att orsaka hälsmärta.

    Trötthetsfraktur (stress) uppstår till följd av långvarig överdriven stress på calcaneus när man går, springer, hoppar etc. Det är vanligare hos människor som idrottar. Mindre vanligt vid osteoporos - när calcaneus tappar styrka och till och med gång eller lätt jogging kan leda till förstörelse av dess struktur. En stressfraktur åtföljs av värkande smärtor som förvärras av trycket på hälen. Det kan finnas en svag svullnad vid frakturplatsen.

    Fetkuddens atrofi är tunnningen av skiktet av fettvävnad under hälbenet under påverkan av alltför stort tryck på det. Fettskiktet mellan benen på foten och huden spelar en viktig roll som stötdämpare vid gång och mjukgörande stötar på marken. Risken för att utveckla fettkroppsatrofi ökar hos kvinnor som går på höga klackar under lång tid, liksom hos äldre. I sällsynta fall utvecklas atrofi av fettlagret på foten efter injektioner av kortikosteroider i lederna såväl som efter frakturer. Ortopediska sulor hjälper till att hantera denna orsak till hälsmärta.

    Bursit är inflammation i en eller flera bursae (små vätskesäckar, vanligtvis placerade runt leder och mellan senor och ben). Det finns tre bursae nära hälen, var och en kan bli inflammerad under påverkan av tunga belastningar på foten eller infektioner.

    Tarsal (tarsal) kanalsyndrom är ett tunnelsyndrom associerat med kompression av tibialnerven i bindvävskanalen nära fotens inre fotled. Orsaken till förminskning av kanalen kan vara skada efter förskjutningar, frakturer eller bildandet av en cysta i den. Tarsal canal syndrom kännetecknas av nedsatt känslighet (från smärta till domningar) i foten och fingrarna, inklusive på natten, svaghet i fotens muskler. Att känna benets inre fotled och området runt det ökar smärtan och obehaget i foten. Ibland uppstår hälsmärta.

    Aseptisk nekros i calcaneus kan orsaka hälsmärta hos barn. Oftast utvecklas nekros som ett resultat av stretching och sammandragning av muskler och senor under knän och fotleder på grund av barnets snabba tillväxt. När sträckt drar kalvmuskeln på kalkanealen (Achilles) senan. Detta sträcker benets växande område på baksidan av hälen (tillväxtplatta) och orsakar smärta. Denna smärta förvärras av att spela fotboll eller gymnastik. Smärta uppträder ofta på hälens sida, men kan också kännas under. Aseptisk nekros i calcaneus behandlas som regel väl med övningar för att sträcka hamstrings och kalvmuskler och senor, samt, om nödvändigt, bär speciella kuddar under hälen.

    Diagnostisering av hälsmärta

    För att diagnostisera hälsjukdomar måste du kontakta en ortopedisk traumatolog. I de flesta fall är det denna specialist som kommer att hantera din vidare behandling. Om det är svårt att boka tid hos denna specialist kan du börja med att besöka kirurgen. Kanske krävs det under undersökningen samråd med andra läkare: en reumatolog - för att utesluta systemiska sjukdomar i lederna, en neurolog - för att utesluta sjukdomar i fotens nerver.

    Det finns några ytterligare tecken som du och din läkare kan misstänka som orsak till hälsmärta. Så domningar eller stickningar i benet indikerar snarare nervskador. Detta kan vara det tarsala kanalsyndromet som beskrivs ovan eller en manifestation av allmän skada på de perifera nerverna, vilket till exempel händer vid diabetes mellitus. Om foten är varm vid beröring och svullen, är en infektion i mjukvävnaden eller kalkbenet möjlig. I dessa fall kommer kirurgens hjälp att krävas. Begränsad rörlighet och smärta i fotens leder indikerar den troliga utvecklingen av artrit - inflammation i leden.

    För att klargöra diagnosen kan läkaren ordinera följande undersökningar:

    • blodprov;
    • radiografi - användning av en liten dos strålning för att upptäcka patologier i benen;
    • magnetisk resonanstomografi (MRI) eller ultraljud (ultraljud) - metoder för mer detaljerad skanning av mjukvävnader.

    Hur man behandlar ömma klackar?

    Vanligtvis behandlas hälsmärta omfattande, såsom stretchövningar och smärtstillande medel. Detta kan vara en långvarig process, ibland upp till ett år. Om smärtan kvarstår efter denna tid rekommenderas operation som en sista utväg. Detta händer bara i 0,5% av fallen..

    Framgången med hälsmärtbehandling beror mycket på den livsstil du leder. Oavsett orsaken måste du ha "rätt" skor, ta dig tid att träna och vila lite. De flesta av manipulationerna för behandling av hälsmärta kan utföras oberoende utan att en läkare deltar..

    Spara den ömma hälen om möjligt - försök att inte gå långa sträckor eller stå länge. I det här fallet bör du regelbundet utföra speciella övningar för att sträcka fötterna och kalvarna..

    Sjukgymnastikövningar för klackar

    Sträckövningar för vadmusklerna och plantar fascia kan hjälpa till att lindra smärta och öka flexibiliteten i en öm fot. Som regel rekommenderas att övningar utförs med båda benen, även om bara en av dem gör ont..

    Sträcker med en handduk. Förvara en lång handduk nära sängen. På morgonen, innan du står upp, kasta en handduk över foten och använd den för att dra tårna mot dig och håll knäet rakt. Upprepa tre gånger för varje ben..

    Sträcker sig mot väggen. Placera händerna mot väggen på axelnivå med en fot framför den andra. Den främre foten ska vara cirka 30 cm från väggen. Håll ryggen rak, böj ditt främre ben vid knäet och lut dig mot väggen tills du känner spänningen i vadmusklerna i det andra benet. koppla av. Upprepa tio gånger med ett ben, sedan samma mängd med det andra. Gör denna övning två gånger om dagen..

    Sträcker trappan. Stå på trappan, vänd mot trappan, luta dig mot räcken. Fötterna ska vara något isär, klackarna ska hänga från steget. Sänk dina klackar tills du känner en sträcka i vadmusklerna. Håll dig i denna position i cirka 40 sekunder och återgå sedan till startpositionen. Upprepa sex gånger, minst två gånger om dagen.

    Sträcker sig på stolen. Sitt i en stol, böj knäna i rät vinkel. Vrid fötterna så att hälarna rör och tårna vänds i motsatta riktningar. Lyft tårna på den ömma foten och tryck hälen ordentligt mot golvet. Du bör känna spänningen i dina kalvmuskler och Achilles senan (det bunt av fibrer som förbinder kalkbenet med kalvmusklerna). Håll dig i denna position i några sekunder och koppla sedan av. Upprepa 10 gånger, 5-6 uppsättningar per dag.

    Dynamisk stretching. När du sitter, spring med fotbågen (sulans konkava del) på ett runt föremål, t.ex. en kavel, tennisboll eller bank. Vissa människor tycker att användning av en kall burk också kan lindra smärta. Flytta foten i alla riktningar över objektet i flera minuter. Upprepa två gånger om dagen.

    Smärtstillande medel för hälsmärta

    Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom ibuprofen kan användas för att lindra smärta. Att applicera en kall kompress på en öm häl i 5-10 minuter kan också ibland lindra smärta och inflammation. Det går dock inte att applicera is direkt på huden utan måste förpackas i en handduk. Istället för is kan du använda en påse frysta grönsaker.

    Ortopediska innersulor

    Ortopediska innersulor sätts in i skon för att hålla foten i rätt läge och för att dämpa hälens inverkan när du går. Färdiga innersulor kan köpas i sportbutiker, större apotek och ortopedbutiker. Ibland kan din läkare ge dig råd om anpassade innersulor som passar dina fötter perfekt. De görs på beställning. Det finns dock för närvarande ingen anledning att tro att skräddarsydda innersulor är effektivare än vanliga innersulor..

    Förband eller tejpa fötterna för hälsmärta

    För att minska stress på plantar fascia och smärtan i hälen i samband med dess inflammation, kan du bandage benet med ett elastiskt bandage. Ortopeden visar bandage-tekniken. Istället för ett bandage kan du använda ett självhäftande gips eller ett speciellt sportband - tejp. Att applicera en lapp eller tejp på foten kallas tejpning. Plåstret skapar ytterligare stöd för foten och efterliknar fasciens stödjande roll. Du kan hitta tekniken att tejpa foten för smärta i hälen på Internet eller kontakta din läkare..

    Vissa ortopedkirurger rekommenderar att man använder en speciell nattortos eller stag för att sträcka fotbanden medan du sover. De flesta människor sover med tårna pekande nedåt, vilket får plantar fascia att dra ihop sig. Smärta efter att ha vaknat är förknippad med dess skarpa sträckning och mikrotrauma.

    Fotstödet är utformat med tårna och fötterna uppåt under sömnen. Detta hjälper till att sträcka Achilles sena och plantar fascia, så att de sönderrivna ligamentfibrerna växer tillbaka i rätt position och påskyndar läkning. I regel kan sådana ortoser eller hängslen endast köpas i specialbutiker eller på Internet..

    Kortikosteroidskott

    Om ovanstående metoder inte hjälper till att lindra smärta kan din läkare ordinera kortikosteroidskott. Dessa är potenta antiinflammatoriska läkemedel som måste användas med försiktighet, eftersom de har allvarliga biverkningar vid överdosering, såsom viktökning och högt blodtryck (högt blodtryck). Därför rekommenderas det inte att ge mer än tre injektioner av kortikosteroider per år till någon del av kroppen. Din läkare kan ge dig en lokal smärtstillande medel innan du injicerar kortikosteroider..

    Kirurgi för hälsmärta

    Om ingen av behandlingarna har fungerat och du fortfarande har ont efter ett år kan du hänvisas till operation. Ibland rekommenderas kirurgi för professionella idrottare och andra idrottare om hälsmärtor påverkar deras karriär negativt.

    Plantar fascia kirurgi är den vanligaste typen av operation för hälsmärta. Kirurgen skär fascia för att separera den från hälbenet och lindra spänningen i den. Detta bör eliminera inflammation och lindra smärta. Operationen kan utföras på två sätt:

    • öppen - när en del av hälens fascia skärs genom ett snitt i hälen;
    • endoskopisk eller minimal ingripande operation - när ett litet snitt görs genom vilket mikrokirurgiska instrument sätts in under huden.

    Återhämtningsperioden från endoskopisk kirurgi är kortare, så du kan gå normalt mycket tidigare (nästan omedelbart), medan återhämtning efter öppen operation tar 2 till 3 veckor. Nackdelen med minimal interventionskirurgi är att den endast utförs av ett specialutbildat kirurgiskt team och med hjälp av specialutrustning, så väntetiden för en sådan operation kan bli längre. Endoskopisk kirurgi medför också en ökad risk för skador på närliggande nerver, vilket kan orsaka symtom som domningar, stickningar och delvis förlust av rörelse i foten.

    Precis som alla operationer kan excision av plantar fascia ha komplikationer som infektion, nervskador och försämring av symtomen efter operationen (även om detta är sällsynt). Diskutera fördelar och nackdelar med båda typerna av operationer med din läkare.

    Chockvågsterapi för hälspår

    Detta är en relativt ny metod för icke-invasiv behandling, det vill säga den involverar inte kirurgiskt ingrepp. Shockwave-terapi är särskilt effektiv när hälsmärta är förknippad med en hälspår. Metoden består i att rikta högenergiska ljudimpulser till hälen med hjälp av en speciell apparat. Detta kan vara smärtsamt, så din läkare kan injicera en lokalbedövning i foten..

    Shockwave-terapi antas fungera dubbelriktat, nämligen:

    • har en smärtstillande effekt;
    • stimulerar och påskyndar läkningsprocessen.

    Det finns dock inga hårda bevis för detta. Vissa studier har visat att chockvågsterapi är effektivare än kirurgi och andra metoder för att behandla hälsmärta, medan andra har visat att denna procedur inte skiljer sig från effektivitet från placebo (pseudobehandling).

    Förebyggande av hälsmärta

    Det är inte alltid möjligt att undvika smärta i hälen, men vissa åtgärder kan vidtas för att undvika sådana problem i framtiden. Att vara överviktig är känt för att lägga ytterligare stress på fötterna, särskilt på hälarna, vilket ökar risken för skador. Om du är överviktig, kommer du att gå ner i vikt och bibehålla en normal kroppsvikt genom att kombinera regelbunden träning med en hälsosam, balanserad diet. Beräkna ditt kroppsmassindex (BMI) för att se om din vikt passar din längd och kroppstyp.

    Valet av ”rätt” skor är av stor betydelse för att förebygga hälsjukdomar. Att ha högklackade skor på en fest är osannolikt att skada dig, men att bära dem hela veckan på jobbet kan skada dina fötter, speciellt om du måste gå eller stå mycket. Det är bäst att välja snörskor med låga eller medelklackar som stöder och skyddar valv och klackar. Använd inte platta skor.

    Gå inte barfota på asfalt eller hård mark. Ofta uppstår hälsmärta när en person börjar gå barfota på semester efter att ha gått i skor hela året. I det här fallet är benen inte vana vid extra tryck, vilket orsakar hälsmärta..

    Om du leder en aktiv livsstil som jogging eller någon annan sport, byt dina skor regelbundet. De flesta experter rekommenderar att du byter dina atletiska skor efter att du har kört cirka 800 km. Var noga med att sträcka efter träning och införliva regelbundna styrka och flexibilitetsövningar i dina träningspass..

    Vilken läkare ska du kontakta om din häl gör ont?

    I de flesta fall kräver hälsmärtor medicinsk rådgivning. Med hjälp av NaPopravku-tjänsten kan du snabbt hitta en ortopedisk traumatolog som tar hand om din diagnos och behandling. Om det är svårt att komma till en specialist i den här profilen, sök hjälp hos en kirurg.

Top