Kategori

Populära Inlägg

1 Massage
Varför höftvärk uppstår: orsaker och huvudbehandlingar
2 Handled
Ryggtränare - hur man stärker och bygger ryggmuskler i tränare
3 Rehabilitering
Infektiös icke-specifik polyartrit
Image
Huvud // Handled

Rygg gör ont efter epidural anestesi: är det normalt, hur länge håller smärtan och vad man ska göra?


Epidural anestesi anses vara en av de säkraste och mest smärtfria procedurerna i obstetrik, så många kvinnor undrar varför ryggen kan göra ont efter det. Detta beror på många faktorer, inklusive både läkarnas misstag och potenta formuleringar av läkemedel för injektion. Hur som helst bör orsakerna till smärta hanteras mer detaljerat..

Vad är en epidural och hur görs det??

I detta område finns det många nervfibrer, som verkar på vilka läkemedlet målar hela kroppen eller en del av den. Injektionen kan minska smärtkänsligheten eller slappna av musklerna.

Idag är epidural anestesi populär i obstetrik. Det används för kejsarsnitt, liksom i fall där kvinnan under förlossningen lider av outhärdlig smärta. Användningen av denna typ av anestesi har många fördelar, inklusive:

  • effekten av läkemedlet på en viss del av kroppen som inte skadar fostret;
  • med epidural anestesi förblir kvinnan medveten och kan övervaka läkarnas manipulationer;
  • procedurens hastighet (varaktigheten är mindre än 10 minuter);
  • nästan fullständig frånvaro av biverkningar.

Även om säkerheten för denna typ av anestesi har bevisats kan vissa kvinnor fortfarande uppleva komplikationer efter ingreppet. De uppträder vanligtvis som obehag i ryggraden. Detta fenomen är förknippat med många faktorer, inklusive allergier mot komponenterna som utgör injektionen.

Indikationer för proceduren

I sällsynta fall kan epidural anestesi få allvarliga konsekvenser för den blivande mamman. Det är därför det utförs av en erfaren specialist endast vid behov:

  • det finns allvarliga sjukdomar hos kvinnan i förlossningen;
  • kräver kejsarsnitt;
  • det finns en multipel graviditet;
  • för tidig födelse börjar;
  • det finns högt blodtryck
  • moderns smärttröskel är ganska låg;
  • andra oförutsedda komplikationer uppstår under förlossningen, till exempel eklampsi eller fostrets hypoxi.

Denna procedur utförs inte bara under förlossning eller kejsarsnitt utan också under operationer i bukhålan, tarmarna, mjälten, liksom under medicinska ingrepp i urologi och kärlkirurgi. Denna mångfald underbyggs av förmågan hos epidural anestesi att påverka minskningen av skelettmuskulaturen..

Kontraindikationer mot epidural anestesi

Det är därför som förfarandet är strängt förbjudet för kvinnor som har diagnostiserats med:

  • ryggradssjukdomar (bråck, skolios);
  • hemofili (patologi associerad med en kränkning av blodkoagulationsprocessen);
  • sjukdomar i centrala nervsystemet (myotoni, migrän, olika panik och neurotiska störningar);
  • skador på epiduralutrymmet (skador eller infektioner i huden i detta område);
  • hjärtfel
  • infektionssjukdomar (ARVI, mässling, mononukleos);
  • övervikt;
  • allergi mot enskilda komponenter i läkemedlet för injektion.

Om riskbalansen och nyttan motiverar en epidural, är bråck eller skolios inte en kontraindikation. I vilket fall som helst förblir beslutet att utföra förfarandet hos läkaren..

Orsaker till ryggont efter ingreppet

Förfarandet utförs genom att punktera och injicera ett bedövningsmedel med hjälp av ett speciellt rör. Mot bakgrund av detta finns det ibland några oavsiktliga komplikationer. En av dem är obehag i ryggen.

Ibland kan ryggraden skada av den enkla anledningen att kroppens mjuka vävnader skadas på injektionsstället. I det här fallet behöver du inte oroa dig, för allt ska vara klart på mindre än en vecka..

Om ryggen gör ont mycket länge, bör du omedelbart kontakta en läkare. Långvarig smärta kan orsakas av följande:

  1. Ryggradssjukdomar. Om patienten vid anestesi hade intervertebrala bråck eller skolios, kunde läkaren oavsiktligt röra vid muskuloskeletala systemet, vilket orsakade smärtsyndromet. I det här fallet behöver kvinnan omedelbar behandling, annars kvar obehaget för livet..
  2. Rädsla. Som regel har smärta som orsakats av rädsla inte en exakt lokalisering och uppstår som ett resultat av en reaktion på en traumatisk situation, till exempel på en svår förlossning.
  3. Introducerar infektion. Om smärtan åtföljs av andra symtom, såsom feber, feber eller negativa förändringar i kroppen, kan detta indikera att en infektion har kommit in på injektionsstället..
  4. Medicinskt fel. Det händer att anestesiologen, på grund av bristen på nödvändiga kvalifikationer, gjorde injektionen på fel plats där den krävdes. Han kunde röra vid blodkärlen, dura mater eller andra delar av ryggraden, vilket ledde till komplikationer.
  5. Dålig läkemedelskomposition. Många injicerbara läkemedel är dyra, så vissa sjukhus köper billiga läkemedel som har ett antal biverkningar. Detta är vad som kan påverka smärtans uppkomst. Du behöver inte oroa dig, obehaget kommer att gå över tiden.

I vilket fall som helst, om din rygg gör ont efter epidural anestesi krävs en akut diagnos. Tidig identifiering av den exakta orsaken till obehag och utnämning av nödvändig behandlingsförlopp hjälper till att bli av med problemet för alltid.

Vad du ska göra om ryggen gör ont?

Om ryggen gör ont så mycket att du inte längre har styrkan att uthärda kan du använda några farmaceutiska preparat. Smärtstillande medel som paracetamol eller Efferalgan rekommenderas men bör tas med försiktighet vid amning.

Om mediciner inte har den önskade effekten och obehaget inte försvinner inom 3-4 dagar, betyder det inte att du behöver dricka ännu fler piller. Under amning är det förbjudet att öka dosen och använda smärtstillande medel i mer än 5 dagar. Det är bättre att omedelbart söka hjälp från en specialist och genomgå lämplig diagnostik.

Smärta som inte orsakas av en allvarlig sjukdom eller komplikation kan lätt behandlas med följande metoder:

  1. Läkemedelsbehandling. Beroende på orsaken till symtomen kan din läkare ordinera kramplösande medel, antibiotika, smärtstillande medel eller mer specialiserade mediciner som antidepressiva och antipsykotika..
  2. Manuell terapi. Om smärtan orsakas av någon naturlig orsak, bör du se en kiropraktor. Genom massage kommer han att lindra muskelspänningar, förbättra muskuloskeletalsystemet och återställa ryggraden till dess tidigare rörlighet.
  3. Fysioterapi. Vid intervertebral bråck, osteokondros eller skolios, kommer läkaren att skapa en unik uppsättning övningar som hjälper till att stärka ryggmusklerna och samtidigt bli av med ryggsmärtor.

Klagomål om obehag efter epidural anestesi bör behandlas efter en eller två veckor. Det här är hur lång tid det tar att återhämta sig helt. Smärta som inte försvinner på flera månader, ett år eller mer indikerar förekomsten av en patologi eller sjukdom.

Förebyggande åtgärder

Följande förebyggande åtgärder kan bidra till att minska sannolikheten för komplikationer från epidural anestesi:

  • var noga med att informera läkaren om förekomsten av allergier eller sjukdom före ingreppet;
  • kontrollvikt, eftersom att ha extra kilo ökar risken för komplikationer;
  • vara intresserad av anestesiologens kvalifikationer, eftersom procedurens framgång beror direkt på detta.

Dessutom är det nödvändigt att utesluta överdriven fysisk aktivitet under postpartumperioden. I de flesta fall är de huvudorsaken till ryggont..

Ryggsmärta efter epidural anestesi

Ryggsmärta efter epidural anestesi är en av de möjliga biverkningarna av interventionen. Denna typ av anestesi ordineras för vissa gynekologiska operationer, för kejsarsnitt, ingrepp på ryggraden etc..

Varför ryggen gör ont efter epidural anestesi är en individuell fråga. Orsakerna till obehag varierar från medicinska fel till egenskaperna hos en viss organism. Hur länge nedre delen av ryggen kommer att göra ont och vad man ska göra med detta kommer den behandlande läkaren att berätta.

Förfarandets funktioner

Spinalbedövning används oftast för smärtlindring under förlossningen, under kejsarsnitt, under olika gynekologiska operationer. Emellertid har denna typ av anestesi funnits tillämpas inte bara i obstetrisk och gynekologisk praxis utan också i urologisk kirurgi, bröstkorg, plast etc..

Epidural anestesi utförs med en mängd olika läkemedel. Manipuleringen utförs av en anestesiolog. Punktionsstället behandlas med ett antiseptiskt medel, sedan injiceras ett bedövningsmedel i epiduralutrymmet med en speciell nål. Den bedövande effekten är att minska känsligheten hos smärtreceptorer i ett specifikt område av kroppen.

Punkteringar görs i olika delar av ryggraden: från livmoderhalsen till ländryggen. Lokalisering beror på var du vill uppnå desensibilisering. Så, för att bedöva arbete, görs en injektion i ländryggen. Kvinnor klagar ofta på att ryggen gör ont efter epidural anestesi. Läkare säger att detta är ett tillfälligt fenomen. Under anestesi finns det risk för skador på ryggmärgs hårda membran genom nålen, därför kan endast certifierade anestesiologer utföra manipuleringen..

Vid obstetrisk och gynekologisk vård föreskrivs epidural anestesi i följande fall:

  • kejsarsnitt;
  • tidig förlossning
  • arteriell hypertoni;
  • långvarigt arbete
  • proteinuri;
  • överdriven arbetskraft
  • låg smärttröskel.

Hos kvinnor gör ryggen ont för första gången efter spinalbedövning, anestesin påverkar inte fostret självt. Ett inslag i sådan anestesi är att patienten inte tappar förmågan att röra sig. Anestesi kan också krävas för patienter med sjukdomar i muskuloskeletala systemet (ischias, intervertebral bråck, etc.). Manipuleringen måste utföras mycket noggrant, eftersom en bakteriell infektion kan gå med i den lokala inflammationen.

Orsaker till smärta efter anestesi

Smärta i nedre ryggen efter epidural anestesi av olika skäl. För det första kan varje ingripande, inklusive invasiva, orsaka biverkningar. Vid en epidural punkteras vävnaden nära ryggraden. Svaret på frågan om ryggen kan skada efter epidural anestesi är uppenbart i detta fall. Smärta är en helt normal reaktion, men det bör inte störa patienten för länge..

Maximal ryggsmärta efter epidural anestesi (i avsaknad av ett medicinskt fel) är några dagar. Uppmärksamhet bör också ägnas åt smärtans natur. Smärtan ska inte vara intensiv, den är ganska tråkig och mild, som med alla andra injektionsförfaranden. Inga droger och ytterligare påverkansåtgärder krävs i detta fall, obehaget försvinner av sig själv.

För det andra är situationen mycket allvarligare vid infektion på injektionsstället. Anledningen ligger i att medicinsk personal inte följer reglerna för asepsis och antiseptika (användning av icke-sterila instrument, dålig behandling av injektionsfältet etc.) Detta händer sällan. Infektion kan också uppstå om katetern lämnas på plats för länge (flera dagar).

Bakteriell infektion åtföljs inte bara av smärta utan också av andra tecken på inflammation: rodnad och svullnad i huden, feber, försämring i allmänhet. Det finns hypertermi, yrsel, svår huvudvärk. Villkoren är fylld med möjligheten att utveckla en abscess eller sepsis. I detta fall krävs akut läkarvård, eftersom mycket allvarliga komplikationer (generaliserad infektion) kan utvecklas. Behandlingen består av kirurgi, antibiotika och andra mediciner.

Lägre rygg gör ont svårare hos patienter med intervertebrala bråck, även om sjukdomen inte är en kontraindikation för smärtlindring. Ryggen kan också värka på grund av irritation av nerverna som ligger på platsen för ingrepp med bedövningsmedlet. Dessa tillstånd kräver ingen specifik behandling..

Den psykologiska faktorn spelar också en viktig roll. Patienten inser att en ganska allvarlig manipulation genomförs, förväntar sig allvarlig smärta, lindar sig upp och som ett resultat upplever obehag. Beroligande medel hjälper till att lösa problemet. Sådana patienter kan klaga på att deras nacke, huvud, rygg och till och med inre organ skadar. I det här fallet bör läkaren inte ignorera de listade klagomålen utan måste se till att det inte finns några komplikationer.

Om orsaken till smärtan aldrig har identifierats kallas obehaget idiopatisk smärta. Det passerar på egen hand efter ett tag. När det gäller kvinnor som har använt en epidural för smärtlindring orsakas deras obehagliga känslor inte så mycket av anestesi som av belastningen på hela skelettet orsakad av graviditet och förlossning..

Medicinska fel

Ryggsmärta efter epidural anestesi kan vara resultatet av en anestesiologens fel. Detta händer sällan, men statistik finns fortfarande. Läkaren kunde tränga igenom fel plats, vilket underlättas av brist på erfarenhet och kunskap. Att komma in i epiduralutrymmet är inte lätt. På grund av läkarens felaktighet kan kärl, nervformationer, ligament, intervertebrala bråck påverkas.

Anestesiologen kan röra vid ett tätt venöst nätverk, vilket är mycket sällsynt. Ingen speciell intervention krävs, smärtan försvinner av sig själv. Men risken för skador ökar bland personer som tar droger för att förbättra blodcirkulationen, liksom hos patienter med koagulopati. Läkaren kan också skada en bråck eller skada ett ligament med bristande erfarenhet av att utföra sådana manipulationer. Det är därför anestesi vanligtvis bara utförs av erfarna specialister med en "full hand".

Smärta kan bero på skador på nervrötterna. Spektret av biverkningar varierar beroende på platsen för invasionen, djupet på nålpenetrationen, injektionens natur och andra faktorer. I detta fall utvecklar patienten neurologiska störningar, parestesier, smärtsyndrom etc..

Varaktighet av smärtsyndrom

Hur länge du har ont efter en epidural beror på ett antal faktorer. Vissa patienter känner inte något obehag, andra klagar över skytte eller värkande smärta. Om en kateter eller nål är orsaken till smärtan, bör obehaget försvinna på 1-3 dagar. Om patienten inte kan stå, väljer specialisten ett smärtstillande medel i piller eller injektioner.

Andra orsaker till utvecklingen av smärtsyndrom, tyvärr, provocerar kvarhållande av problemet i flera veckor eller till och med månader. I det här fallet föreskrivs en omfattande undersökning för att klargöra den provocerande faktorn, och först då väljs en uppsättning terapeutiska åtgärder.

Vad ska man göra?

Det första du ska göra är att träffa en läkare (helst den som administrerade anestesin). Specialisten kommer att avgöra orsaken till smärtan och ge lämpliga rekommendationer. I de flesta fall kräver smärta ingen ytterligare behandling och försvinner på egen hand. Om patienten insisterar kan läkaren rekommendera ett smärtstillande medel. Det är strängt förbjudet att ordinera pengar för dig själv innan du konsulterar en specialist..

Intressant är att i många patienter är ryggsmärtor efter anestesi inte relaterade till själva proceduren. Det kan uppstå på grund av patologier i matsmältningssystemet, urinvägarna eller hjärt-kärlsystemet. Inledningsvis är det bättre att kontakta din behandlande läkare, och han kan redan skicka ett samråd till en gynekolog, gastroenterolog, kirurg. Om det behövs föreskriver läkaren magnetisk resonanstomografi och elektromyografi. Dessa diagnostiska metoder gör det möjligt att bedöma ryggraden och dess strukturer..

Vidare väljs terapi, vars syfte är att påskynda återhämtningen av skadade nervstrukturer, återställa ryggkotternas rörlighet och eliminera smärtsamma känslor. Om smärtsyndrom uppträder efter förlossningen rekommenderar en specialist att starta behandling med andra läkemedelsmetoder: sjukgymnastik, massage etc. Vid behov föreskrivs ett psykoterapeutkonsult.

Vad ordineras för patienter som inte har samband mellan smärta och förlossning:

  • antibakteriella medel för den inflammatoriska processen (cefalosporiner, penicilliner, makrolider);
  • sängstöd;
  • komprimerar med antiinflammatoriska läkemedel;
  • uppvärmningsprocedurer, förutsatt att det inte finns någon inflammation och suppuration;
  • vitaminer.

Om injektionsstället är infekterat som ett resultat av ingreppet, har abscessen av purulent fokus, purulent epidurit och andra farliga komplikationer utvecklats, krävs radikal behandling, som kompletteras med läkemedelsbehandling (antibiotika, antiinflammatorisk, etc.).

Sålunda försvinner ryggont efter ryggradsbedövning vanligtvis av sig själv. Obehaget känns i flera dagar (vanligtvis inte mer än två eller tre). Vid svår smärta kan läkaren rekommendera icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och värmekompresser.

Förebyggande

Förebyggande åtgärder är följande:

  • du bör hålla din vikt inom normala gränser genom näringskorrigering - detta gäller särskilt för gravida kvinnor, eftersom stor kroppsvikt anses vara en hög risk för komplikationer;
  • stärka ryggmusklerna med hjälp av träningsbehandlingselement;
  • regelbundna undersökningar (klinisk undersökning);
  • urval av en kvalificerad specialist för förfarandet;
  • vägran att lyfta vikter (gäller kvinnor).

Det är viktigt att komma ihåg att det är mycket lättare att förhindra utvecklingen av patologi än att hantera dess manifestationer senare. När allt kommer omkring är det ibland ganska svårt att återställa muskuloskeletala systemet..

Ryggvärk efter epidural anestesi orsakar behandling

Kontraindikationer för epidural metod för smärtlindring

Epidural anestesi, som nämnts ovan, är en komplex process. Faran med detta förfarande ligger inte bara i det faktum att ryggradsområdet påverkas under medicinsk manipulation. Påverkan på läkemedlets kropp kan påverka patientens tillstånd negativt. Vissa opiater som läggs till huvudsmärtstillande medel kan orsaka yrsel, illamående, kräkningar och ibland hallucinationer..

Det är strängt förbjudet att administrera epidural anestesi om patienten har:

  • närvaron av bakterier i blodet (bakteremi);
  • förekomsten av inflammatoriska sjukdomar;
  • dålig blodpropp;
  • skada eller infektion i huden i området för punkteringen som utförs;
  • hjärtsvikt;
  • sjukdomar i centrala nervsystemet och ryggmärgen;
  • skolios;
  • ökat intrakraniellt tryck;
  • övervikt;
  • allergi mot bedövningsmedel.

I de flesta fall, även med en hernierad skiva, är epidural anestesi tillåten. En injektionsnål sätts in från den andra sidan av de skadade intervertebrala skivorna. Denna procedur påverkar inte deras tillstånd på något sätt..

Epidurala lappar

När läkemedel inte hjälper och punktionshuvudvärk efter dural blir intensivare, föreslår specialister att patienten får en epidural plåster. Detta bör göras av anestesiologen. Lite blod tas från patientens ven, det fungerar som en typ av fyllning. Blod injiceras på samma sätt i ryggraden i ryggraden, där det koagulerar och så småningom täpps till öppningen i vävnaderna. Cerebrospinalvätska slutar rinna ut och huvudvärk slutar.

Efter denna procedur försvinner vanligtvis huvudvärk inom 24 timmar. Om detta inte händer utför läkare proceduren en andra gång för att uppnå önskad effekt..

En ökad kroppstemperatur hos patienten kan vara en kontraindikation för att installera en epidural plåster. Dessutom kan patienten efter att ha utfört denna procedur uppleva några allvarliga komplikationer:

  • smittsamma processer;
  • blödning;
  • kränkningar av motoraktiviteten i underkroppen;
  • ryggont.

En epidural plåster hjälper bara i hälften av fallen första gången, medan en andra plåster ger nästan 100% effekt. Efter installationen av plåstret rekommenderas patienten att ligga orörlig i minst 12 timmar och under de första två veckorna att inte anstränga sig och inte lyfta en tung.

Orsaker till smärta efter anestesi

Smärta i nedre ryggen efter epidural anestesi av olika skäl. För det första kan varje ingripande, inklusive invasiva, orsaka biverkningar. Vid en epidural punkteras vävnaden nära ryggraden. Svaret på frågan om ryggen kan skada efter epidural anestesi är uppenbart i detta fall. Smärta är en helt normal reaktion, men det bör inte störa patienten för länge..

Den maximala mängden ryggsmärta efter epidural anestesi (i avsaknad av medicinskt fel) är några dagar

Uppmärksamhet bör också ägnas åt smärtans natur. Smärtan ska inte vara intensiv, den är ganska tråkig och mild, som med alla andra injektionsförfaranden

Inga droger och ytterligare påverkansåtgärder krävs i detta fall, obehaget försvinner av sig själv.

För det andra är situationen mycket allvarligare vid infektion på injektionsstället. Anledningen ligger i att medicinsk personal inte följer reglerna för asepsis och antiseptika (användning av icke-sterila instrument, dålig behandling av injektionsfältet etc.) Detta händer sällan. Infektion kan också uppstå om katetern lämnas på plats för länge (flera dagar).

Bakteriell infektion åtföljs inte bara av smärta utan också av andra tecken på inflammation: rodnad och svullnad i huden, feber, försämring i allmänhet. Det finns hypertermi, yrsel, svår huvudvärk. Villkoren är fylld med möjligheten att utveckla en abscess eller sepsis. I detta fall krävs akut läkarvård, eftersom mycket allvarliga komplikationer (generaliserad infektion) kan utvecklas. Behandlingen består av kirurgi, antibiotika och andra mediciner.

Smärta efter epidural kan bero på medicinskt fel

Lägre rygg gör ont svårare hos patienter med intervertebrala bråck, även om sjukdomen inte är en kontraindikation för smärtlindring. Ryggen kan också värka på grund av irritation av nerverna som ligger på platsen för ingrepp med bedövningsmedlet. Dessa tillstånd kräver ingen specifik behandling..

Den psykologiska faktorn spelar också en viktig roll. Patienten inser att en ganska allvarlig manipulation genomförs, förväntar sig allvarlig smärta, lindar sig upp och som ett resultat upplever obehag. Beroligande medel hjälper till att lösa problemet. Sådana patienter kan klaga på att deras nacke, huvud, rygg och till och med inre organ skadar. I det här fallet bör läkaren inte ignorera de listade klagomålen utan måste se till att det inte finns några komplikationer.

Om orsaken till smärtan aldrig har identifierats kallas obehaget idiopatisk smärta. Det passerar på egen hand efter ett tag. När det gäller kvinnor som har använt en epidural för smärtlindring orsakas deras obehagliga känslor inte så mycket av anestesi som av belastningen på hela skelettet orsakad av graviditet och förlossning..

Indikationer för användning

Epidural anestesi kräver hög professionalism hos narkosläkaren, eftersom alla felaktigheter är fyllda med allvarliga konsekvenser för hela organismen. Detta är en av de viktiga anledningarna till varför du måste väga alla risker och behovet av ett sådant förfarande..

De vanligaste fallen av att använda denna metod för smärtlindring i obstetrik, i sådana fall:

  • för tidig början av arbetsprocessen;
  • kejsarsnitt enligt indikationer, som ordinerades enligt plan;
  • livmoderns höga ton
  • låg smärttröskel hos en kvinna;
  • multipel graviditet;
  • långvarig arbetsprocess, oförutsedda svårigheter under förlossningen;
  • högt blodtryck;
  • hög koncentration av protein i urinen.

Det finns ingen anledning att vara rädd för fostret, eftersom epidural anestesi inte har en negativ effekt på den intrauterina kroppen. Under förlossningen mår en kvinna bra utan att känna smärta, men samtidigt är rörelserna just nu inte begränsade, patienten kan röra sig fritt.

Ryggsmärta med komplikationer av regionalbedövning

Komplikationer med överensstämmelse med tekniken för epidural och spinalbedövning är sällsynta. De kan associeras med felaktig identifiering av indikationer och kontraindikationer för manipulation, liksom med förvärring av befintliga problem.

  • Post-punktersyndrom förekommer ofta efter spinalbedövning, men det kan också utvecklas efter en epidural om dura har skadats under manipuleringen. Samtidigt, genom öppningen i den, strömmar en del av cerebrospinalvätskan in i det epidurala utrymmet, vilket resulterar i att cerebrospinalvätska hypotension utvecklas. Den huvudsakliga manifestationen av post-dural punktering syndrom är svår huvudvärk, särskilt när man står. Ömhet i ryggen medan patienter som regel inte bryr sig.
  • Epidural hematom kan vara resultatet av oavsiktlig skada på ett kärl under epidural eller spinalbedövning, men förekommer oftast hos patienter med nedsatt blodpropp. Det är därför det inte är nödvändigt att göra regionalbedövning i närvaro av koagulopati. Samtidigt, den första dagen efter manipuleringen, börjar ryggraden och musklerna vid injektionsstället att göra ont, då hematom växer, kan neurologiska symtom associerade med kompression av ryggradsrötterna sammanfoga: domningar eller parestesi i benen, muskelsvaghet, urin- och avföringsstörningar, manifestationer, liknar cauda equina syndrom. Behandlingen av denna komplikation bör inledas så tidigt som möjligt..

Koagulationsstörningar kan orsaka komplikationer såsom epidural hematom

  • Cauda equina syndrom kan utvecklas som en följd av ett epiduralt hematom eller skada på nervfibrer i strid med tekniken för att utföra ryggradsanestesi. I detta fall känns svår smärta vid injektionsstället, som sprider sig längs nervrötterna, vanligtvis i benet. Dessutom finns kvarhållning av urinering eller urininkontinens, förstoppning eller omvänt ofrivillig utsläpp av gaser och avföring. Akutbehandling krävs om kliniska tecken på cauda equina syndrom uppträder efter regionalbedövning..
  • Oavsiktlig skada på ledbandet i den intervertebrala leden och muskelspasmer som svar på manipulationstrauma kan också orsaka ryggsmärta på grund av epidural anestesi. Det är sällan starkt och långvarigt, och under en rationell belastning på ryggraden försvinner den spontant. Hur länge obehaget i samband med en ligamentskada eller muskelspasmer kan pågå, och hur lång tid läkningen tar, beror på att motorregimen följs och belastningen på ryggraden.

Lätt smärta vid injektionsstället 1-2 dagar efter epidural anestesi är normalt; svår smärta i kombination med domningar eller svaghet i benen och andra ovanliga symtom är ett tecken på komplikationer som kräver akut behandling.

Oavsett hur många gånger epidural anestesi utförs på en patient med en frisk ryggrad, med förbehåll för manipulationstekniken, kommer det inte att uppstå problem. Men de sjukdomar och syndrom som tidigare fanns i latent form kan manifestera sig.

Konsekvenser efter epidural anestesi

En av de vanligaste konsekvenserna av ett sådant förfarande är ryggont, som kan uppstå:

  • under verkan av anestesi;
  • om en vecka eller två;
  • efter några månader (år).

Ryggen kan bara skada eftersom en nål punkterades genom ryggmärgs hårda membran och en liten mängd vätska kom in i epiduralutrymmet. Behandling av syndromet utförs endast med medicinering. I vissa fall görs en andra punktering, följt av införandet av patientens eget blod för att försegla punkteringen.

Förutom att ryggen kan göra ont, finns det en möjlighet till andra manifestationer:

  1. Allergi. Om patienten aldrig har stött på anestesi förut är en manifestation av en predisposition möjlig. Som ett resultat av detta utvecklas ibland anafylaktisk chock, vilket kommer att medföra störningar av viktiga organ. För att eliminera denna möjlighet administreras en liten dos av anestesi först under proceduren..
  2. Andningssvårigheter är den sällsynta konsekvensen. Denna reaktion är resultatet av läkemedlets effekt på nervändarna som följer mellanmuskulaturen..
  3. Lågt blodtryck, provocerar kräkningar, illamående. För att förhindra sådana konsekvenser placeras en dropper före proceduren. Efter att ha installerat katetern rekommenderas det att ligga ner ett tag.
  4. Problem med urinblåsan och urinering (hypotoni).

Med tanke på ovanstående komplikationer är förlamning av nedre extremiteterna också möjlig.

Tre myter associerade med denna typ av anestesi

Metoden är helt säker om proceduren utförs av en erfaren narkosläkare. Men bland patienter finns det minst tre myter som är associerade med denna typ av smärtlindring, och de måste skingras..

  1. Många tror att förlamning kan uppstå efter sådan anestesi. Utan tvekan finns sannolikheten för en sådan vändning, men den är extremt liten. En erfaren specialist kommer inte att göra ett dödligt misstag som kan leda till förlamning.
  2. Smärta vid införingsplatsen försvinner inte. Ja, ryggen kommer att göra ont första gången efter sådan anestesi. Men det gör ont för alla, och snart försvinner obehaget.
  3. Det sägs att sådan anestesi leder till uppkomsten av tumörer. Det är inte sant. Sambandet mellan denna metod för smärtlindring och utvecklingen av tumörer har inte bevisats vetenskapligt. Det högsta som väntar på patienten är ett hematom som kommer att försvinna med tiden.

Epidural anestesi är helt säker

Andra metoder för smärtlindring

Det finns ett stort antal anestesitekniker, som alla har sina egna indikationer och kontraindikationer. De skiljer sig åt i graden av inflytande på centrala nervsystemet och inom tillämpningsområdet..

Allmän

Anestesi, eller generell anestesi, är en teknik som används ofta i kirurgi. Det blockerar mest effektivt överföringen av nervimpulser, men åtföljs samtidigt av ett fullständigt undertryckande av patientens medvetande..

Ryggrads

Tekniken för att utföra denna analgesi liknar tekniken för att utföra ett epidural block. Läkemedlet injiceras emellertid djupare - i det subaraknoida utrymmet som bildas av araknoidmembranet och ryggmärgen. Detta gör att du mer effektivt kan minska passage av en nervimpuls, men också risken för komplikationer när du utför en sådan procedur är mycket högre.

Lokal infiltration

Lokalbedövning rekommenderas vid mindre kirurgiska ingrepp, till exempel avlägsnande av flegmon, abscesser. Bedövningsmedlet injiceras i fettvävnaden under huden direkt vid snittstället.

Dirigent

Denna anestesi är en typ av lokalbedövning. Indikationerna är desamma. Skillnaden ligger i det faktum att läkemedlet injiceras i området där nerven som innerverar operationsområdet passerar. Tack vare detta kan du tillfälligt stoppa överföringen av smärtimpulser genom den..

Terminal

Denna teknik består i att blockera överföringen av smärtimpulser vid nervändarnas nivå. Det används oftast för mindre slemhinnor. För att lindra dem sprutas bedövningsmedlet helt enkelt på ytan..

Orsaker till smärta efter epidural anestesi

Ryggrad och ryggsmärta efter en epidural kan vara av flera anledningar. Denna anestesimetod används under olika operationer, och inte bara vid förlossningen, så en injektion kan göras i olika delar av ryggraden. Kvinnor i förlossning injiceras i ländryggen. Som ett resultat kan nedre delen av ryggen vara ganska smärtsam när bedövningseffekten försvinner..

Kort och inte alltför intensiv smärta i ryggraden är en naturlig reaktion på vävnadsskador som ett resultat av kateterinsättningsmanipulationer

I det här fallet bör smärtan försvinna på egen hand om några dagar..

Men i vissa fall försvinner smärtsamma förnimmelser inte på egen hand och med tiden blir de bara mer intensiva. Detta kan bero på infektion. Infektion i vävnaderna direkt under införandet av nålen är mycket sällsynt, men om katetern inte avlägsnas på 4 dagar eller mer ökar sannolikheten för infektion.

Följande symtom kan indikera en infektion:

  • svår ryggsmärta
  • yrsel och huvudvärk;
  • brott mot hjärtrytmen
  • ökad kroppstemperatur.

När en infektion introduceras i kroppen börjar akuta inflammatoriska processer. I det här fallet är utvecklingen av allvarliga komplikationer möjlig: purulent epidurit och abscess. Detta kan endast undvikas genom att vidta åtgärder i rätt tid. I vissa fall är kirurgiskt ingripande möjligt, men detta krävs vanligtvis endast om läkemedelsanvändningen inte gav önskat resultat.

Vissa patienter utvecklar idiopatisk smärta, vars orsak ligger i patientens psykologiska tillstånd..

Om en person är rädd för konsekvenserna av en epidural kan hans rädsla och tvivel orsaka smärtsamma känslor på nervös basis.

Ibland är ryggvärk inte associerat med epidural anestesi, även om det uppträder efter det. I det här fallet gör undersökningen att du kan identifiera de verkliga orsakerna till obehag, du behöver bara konsultera en läkare. Kvinnor möter oftast sådana situationer efter förlossningen. Under graviditeten och vid tidpunkten för förlossningen uppstår en ökad belastning på ryggraden i kvinnans kropp, vilket leder till ryggsmärta, och kvinnan associerar felaktigt deras utseende med användning av epidural anestesi.

Indikationer och kontraindikationer

Huvudskälen för att använda epidural anestesi anges ovan, men det bör sägas direkt om indikationerna och kontraindikationerna för denna metod. Till exempel i samband med förlossning kan indikationerna vara:

  • överdriven smärta eller låg smärtgräns hos patienten;
  • kejsarsnitt;
  • brist på luft hos ett barn;
  • ett stort antal frukter;
  • diskoordinering av arbetsaktivitet;
  • protein i urinen
  • förekomsten av allvarliga patologier hos den blivande mamman;
  • fel position hos barnet.

Om indikationer för

Sådan anestesi ordineras också om det krävs operation på underbenen eller matsmältningsorganen och det är nödvändigt att eliminera muskelspasmer och minska blodförlusten..

Hur utförs epidural anestesi under förlossningen

Anestesi är dock förbjudet i närvaro av:

  • inflammatoriska processer inuti ryggraden;
  • hjärtproblem;
  • skolios;
  • bakteriemi, det vill säga innehållet av bakterier i blodet;
  • nervsystemets patologier;
  • suppuration och hudutslag;
  • allergiska reaktioner mot läkemedlet;
  • låg blodpropp.

Dålig blodpropp

En av fördelarna med metoden är det faktum att det tillåts utföras i vissa fall även i närvaro av en intervertebral bråck. Förfarandet kommer inte att ha en negativ effekt på skivornas tillstånd.

Vänster - epidural injektion

Vad det är?

Epidural anestesi eller epidural anestesi är en metod för effektiv smärtlindring, under vilken vissa smärtstillande ämnen injiceras med en tunn kateter i området för ryggraden. De injicerade substanserna är ketamin, lidokain och andra med lokal verkan. Effekten av denna procedur är enkel ur medicinsk synvinkel - nervimpulser når inte ett av nervcentralens huvudcentra - ryggmärgen. Dessutom slappnar alla patientens muskler av - effekten av muskelavslappning uppstår. I det här fallet är patienten medveten om vad som händer, det vill säga att han är helt medveten, men samtidigt inte upplever obehagliga känslor och till och med smärta.

Denna form av smärtlindring kan användas:

  • under födelsen av ett barn
  • med kejsarsnitt
  • som en ytterligare metod för smärtlindring under standardbedövning;
  • för att eliminera smärtsyndrom efter operationen;
  • som lokal smärtstillande medel under plastisk eller urologisk kirurgi.

Epidural och spinal anestesi: vad är skillnaden?

Den mest kända tillämpningen av metoden är att ge hjälp under arbetet. Smärtan som en kvinna upplever under denna period anses vara en av de allvarligaste variationerna av smärtsyndrom..

Hur anestesi fungerar

Epidural anestesi kan göras på vilken del av ryggraden som helst, beroende på behovet, på platsen för det kirurgiska ingreppet. Ryggraden i sig är en komplex struktur bestående av ett stort antal ryggkotor som är sammankopplade av mellanväggsskivor och ett antal andra element. Strukturen på varje ryggkotor är sådan att det finns ett hål i dess mittdel. Ett antal av dessa hål, "staplade" ovanpå varandra, bildar en lång ryggkanal, inuti vilken är ryggmärgen. I ländryggen passerar den in i ryggmärgstråden.

Epidural anestesi under graviditeten

Tabell. Metoder för att bestämma platsen.

MetodBeskrivning
"Hängande droppe"Nål-katetern förs in tillräckligt djupt i ett speciellt interspinöst ligament. Därefter suspenderas en liten droppe av läkemedlet eller vanlig saltlösning från den, som inte rör sig när nålen börjar röra sig genom ligamenten. Men så snart det når epiduralområdet försvinner droppen tack vare fysik - effekten av undertryck. Det viktigaste är att det inte finns någon blockering i nålen - den så kallade obturationen; i detta fall dras droppen in i nålhålan. Denna metod kan endast användas av anestesiologer med lång erfarenhet och erfarenhet..
Förlust av motståndI detta fall sätts katetern in i samma interspinösa ligament, sedan fästes en spruta fylld med luft eller vanlig natriumklorid. De kan inte sättas in förrän nålspetsen når önskat epiduralutrymme..

Läkemedlet måste injiceras på rätt plats

Rygg gör ont efter ryggradsbedövning: vad ska man göra

Det finns situationer när ryggen gör ont efter ryggradsbedövning, vad man ska göra i det här fallet och hur man kan bli av med smärtan - vi kommer att analysera senare i artikeln. Spinalanestesi är ett komplext förfarande och kräver koncentration och skicklighet från den läkare som utför ingreppet. Men ibland, även med anestesiologens idealiska arbete, gör ryggraden mycket ont efter ryggradsbedövning. Detta syndrom är i 95% av fallen förknippat med samtidig patologier. Ja, det finns 5% som tillskriver det cauda equina syndrom. I detta fall kommer en misslyckad nålinsättning att skada den nedre ryggmärgen. Men detta är extremt sällsynt..

Varför gör ländryggen ont efter ryggradsbedövning??

Först måste du ta reda på om injektionsstället gör ont. Detta händer mycket ofta. Denna smärtlindring använder en lång nål som sätts in i ryggraden. Detta ger ett hål i ryggmärgsfodret. Därför är smärtan ganska förståelig och naturlig. I sådana fall varar smärtsyndromet i flera dagar. Smärtan kommer att vara ganska värkande, utan anfall. Ibland utvecklas ett hematom vid injektionsstället. Då kan obehaget pågå tills det lossnar..

Denna effekt kan uppstå med en bråck i ryggraden, som patienten tidigare inte visste något om..

Stickningar är möjliga vid injektionstidpunkten. Detta är en manifestation av anestesins verkan, det kommer att försvinna om några minuter.

Glöm inte den psykologiska faktorn. Självhypnos och rädsla är hemska saker som kan förstöra ditt liv. I avsaknad av patologier bör korrekt utförd smärtmanipulation inte vara, och det är värt att räkna med detta..

Separat är det värt att nämna kejsarsnittet. Som regel gör ryggen ont efter ryggradsbedövning med kejsarsnitt, inte på grund av felaktigt utförda manipulationer, utan för att ryggraden upplevde en enorm belastning under graviditeten och efter förlossningen försvann den. Det tar tid för ryggraden att anpassa sig till nya förhållanden. Sådana smärtor är möjliga i flera månader, sedan försvinner de på egen hand..

Behandling

För att ordinera behandling måste du bestämma orsaken. Kanske om ett par dagar försvinner allt av sig själv. I sällsynta fall ordineras ibuprofen. Det lindrar både inflammation och lugnar smärta. Dess analog är också lämplig - nurofen. Om det inte finns någon inflammatorisk process vid injektionsstället kan du använda värmekompresser.

När såret är infekterat behövs akut antibiotikabehandling.

När det gäller cauda equina syndrom väljs behandlingen individuellt för ett specifikt fall. Både konservativa metoder och kirurgiska ingrepp är möjliga..

Slutsats

Smärta är möjlig efter ryggradsbedövning. I de flesta fall går de bort på egen hand om ett par dagar. Om smärtan är svår föreskrivs ibuprofen eller värmekompresser.

Jag skapade det här projektet för att på ett enkelt språk berätta om anestesi och anestesi. Om du fick svar på din fråga och sajten var användbar för dig kommer jag gärna att stödja, det kommer att hjälpa till att vidareutveckla projektet och kompensera för kostnaden för underhållet.

Var kom det ifrån

För första gången användes spinalbedövning av flera tyska läkare. 1884 upptäcktes kokainens bedövningsegenskaper när de applicerades topiskt och redan 1897 använde den tyska kirurgen August Beer en ryggnål som utvecklades vid universitetet i Berlin av Heinrich Quincke för att injicera kokain i det subaraknoida utrymmet. Under de första experimenten satte Beer och hans student A. Hildebrandt, som ofta hände vid den tiden, experiment på sig själva och på varandra. Övertygad om den otvetydiga effektiviteten av den erhållna anestesin, skaffade experimenterna också upp alla "charm" av dess biverkningar med en sked. Dessa olyckliga effekter har länge hindrat införandet av spinalbedövning i utbredd klinisk praxis. Lyckligtvis, med utvecklingen av medicinsk vetenskap, förbättringen av medicinsk teknik och utvecklingen av nya anestetika, har förekomsten av dessa komplikationer minskat avsevärt och ryggradsanestesi, som blivit relativt säker, har blivit den viktigaste metoden för regionalbedövning som används i kliniken idag..

Vad ska jag göra om ryggen gör ont efter en epidural?

Arbete är en komplex naturlig process för barnet och mamman. Smärta under förlossningen är en av de starkaste som en person klarar av. För att eliminera sådan kraftfull smärta används epidural anestesi. Tack vare vissa mediciner kan en kvinna inte bara sluta känna smärta utan helt förlora känsligheten i en viss del av kroppen ett tag. Men efter att ha utfört en sådan manipulation kan ryggont uppstå..

  • 1. Vad är epidural anestesi?
  • 2. Orsaker till den resulterande smärtan
    • 2.1. Smärtans varaktighet
  • 3. Kontraindikationer för proceduren
  • 4. Hur man hanterar ryggont efter anestesi?

Epidural anestesi är en metod för smärtlindring, som genom att injicera i ryggraden påverkar bäckenorganen, därför används den oftast för smärtlindring under förlossningen. Ofta har kvinnor ryggont efter epidural anestesi. En rad olika skäl kan bidra till detta. I en sådan situation behöver du inte vänta tills smärtan avtar av sig själv - du bör konsultera en läkare.

För att göra en injektion måste nedre delen av ryggen behandlas med lokala smärtstillande medel. Detta är nödvändigt för att underlätta den fortsatta anestesiprocessen. Läkemedlet injiceras med en speciell nål som sätts in i ryggraden. Detta gör att du kan blockera smärtsamma flöden av nervändar.

Denna procedur utförs uteslutande av en erfaren anestesiolog, eftersom när läkemedlet injiceras i epiduralutrymmet finns det en ganska hög risk att störa ryggmärgs hårda membran..

Anestesiologen har rätt att administrera ytterligare en dos smärtstillande medel om behov uppstår. Av denna anledning avlägsnas inte katetern efter insättningen förrän i slutet av operationen, vilket krävde användning av sådan anestesi..

Nålinsättning för att hitta epiduralutrymmet

Ryggrad och ryggsmärta efter epidural anestesi kan uppstå av många skäl. Denna anestesi utförs under olika operationer, och inte bara under ett kejsarsnitt, i detta avseende görs en injektion i olika delar av ryggraden. Förlossningsinjektionen injiceras i ländryggen. På grund av detta kan ryggen vara mycket öm efter att bedövningsmedlet är slut. I det här fallet bör smärtan försvinna om några dagar av sig själv..

Men ibland försvinner smärtan inte utan växer bara med förnyad kraft. Detta händer när en infektion införs. Det tränger igenom vävnaden tillsammans med den inkommande nålen - detta händer mycket sällan. Men om katetern inte tas bort på ungefär fyra dagar eller mer ökar risken för infektion..

Följande tecken indikerar en infektion:

  • rygg gör ont mycket;
  • yr och huvudvärk;
  • hjärtrytmen störs;
  • temperaturen stiger.

Om en infektion har trängt igenom utvecklas en akut inflammatorisk process i kroppen. Detta hotar med allvarliga komplikationer: purulent epidurit och abscess. Sådana konsekvenser kan endast förhindras med snabb behandling. Ibland utförs kirurgiska ingrepp, men en sådan åtgärd vidtas när behandling med läkemedel har varit ineffektiv.

Om en person hade en ryggbråck före sådan anestesi, kan smärtan förbli länge. I denna situation görs injektionen utan att påverka bråck, men det ger inte alltid lättnad..

Vissa patienter lider av idiopatisk smärta. Deras anledning ligger i en persons psykologiska tillstånd..

Ibland beror inte ryggsmärtor på sådan manipulation, trots att det syns efter det. I denna situation kommer diagnostik att hjälpa till att ta reda på den verkliga orsaken till smärtan, därför är det nödvändigt att besöka läkarmottagningen. Detta möter oftast kvinnor efter förlossningen. På grund av den enorma belastningen på ryggraden under graviditeten och under förlossningen börjar ryggen att göra ont. Men kvinnor tror ofta att det beror på epidural anestesi..

Ryggvärk efter epidural anestesi

Epidural anestesi är en metod för anestesi som är känd för nästan alla, och som används i ett antal kirurgiska ingrepp. Läkare anser att det är helt säkert, men i vissa fall, efter det, kan en person uppleva smärta. Om ryggen gör ont efter epidural anestesi, har läkaren troligtvis gjort något misstag. Innan du går med på proceduren måste du bekanta dig med möjliga komplikationer, konsekvenser och orsaker till att stridsyndromet uppträder efter det.

Vad det är?

Epidural anestesi eller epidural anestesi är en metod för effektiv smärtlindring, under vilken vissa smärtstillande ämnen injiceras med en tunn kateter i området för ryggraden. De injicerade substanserna är ketamin, lidokain och andra med lokal verkan. Effekten av denna procedur är enkel ur medicinsk synvinkel - nervimpulser når inte ett av nervcentralens huvudcentra - ryggmärgen. Dessutom slappnar alla patientens muskler av - effekten av muskelavslappning uppstår. I det här fallet är patienten medveten om vad som händer, det vill säga att han är helt medveten, men samtidigt inte upplever obehagliga känslor och till och med smärta.

Denna form av smärtlindring kan användas:

  • under födelsen av ett barn
  • med kejsarsnitt
  • som en ytterligare metod för smärtlindring under standardbedövning;
  • för att eliminera smärtsyndrom efter operationen;
  • som lokal smärtstillande medel under plastisk eller urologisk kirurgi.

Den mest kända tillämpningen av metoden är att ge hjälp under arbetet. Smärtan som en kvinna upplever under denna period anses vara en av de allvarligaste variationerna av smärtsyndrom..

På en anteckning! Epidural anestesi varar cirka 10 minuter. Vanligtvis går proceduren så här: kateterinsättningens plats rengörs och bedövas preliminärt. Först därefter sätts en speciell ihålig kateternål in på rätt plats, genom vilken läkemedlet kommer att levereras. Bedövningsmedlet levereras till området 3-4 kotor.

Epidural anestesi kan göras på vilken del av ryggraden som helst, beroende på behovet, på platsen för det kirurgiska ingreppet. Ryggraden i sig är en komplex struktur bestående av ett stort antal ryggkotor som är sammankopplade av mellanväggsskivor och ett antal andra element. Strukturen på varje ryggkotor är sådan att det finns ett hål i dess mittdel. Ett antal av dessa hål, "staplade" ovanpå varandra, bildar en lång ryggkanal, inuti vilken är ryggmärgen. I ländryggen passerar den in i ryggmärgstråden.

Uppmärksamhet! Endast en erfaren specialist ska administrera epidural anestesi för att undvika komplikationer.

Tabell. Metoder för att bestämma platsen.

MetodBeskrivning
"Hängande droppe"Nål-katetern förs in tillräckligt djupt i ett speciellt interspinöst ligament. Därefter suspenderas en liten droppe av läkemedlet eller vanlig saltlösning från den, som inte rör sig när nålen börjar röra sig genom ligamenten. Men så snart det når epiduralområdet försvinner droppen tack vare fysik - effekten av undertryck. Det viktigaste är att det inte finns någon blockering i nålen - den så kallade obturationen; i detta fall dras droppen in i nålhålan. Denna metod kan endast användas av anestesiologer med lång erfarenhet och erfarenhet..
Förlust av motståndI detta fall sätts katetern in i samma interspinösa ligament, sedan fästes en spruta fylld med luft eller vanlig natriumklorid. De kan inte sättas in förrän nålspetsen når önskat epiduralutrymme..

Indikationer och kontraindikationer

Huvudskälen för att använda epidural anestesi anges ovan, men det bör sägas direkt om indikationerna och kontraindikationerna för denna metod. Till exempel i samband med förlossning kan indikationerna vara:

  • överdriven smärta eller låg smärtgräns hos patienten;
  • kejsarsnitt;
  • brist på luft hos ett barn;
  • ett stort antal frukter;
  • diskoordinering av arbetsaktivitet;
  • protein i urinen
  • förekomsten av allvarliga patologier hos den blivande mamman;
  • fel position hos barnet.

På en anteckning! Epidural anestesi påverkar inte barnet som föds negativt. Men det hjälper mamman att lättare överföra arbetskraft. En stor fördel med metoden ligger också i det faktum att en mycket liten mängd av läkemedlet som används för anestesi används, i motsats till konventionell anestesi..

Sådan anestesi ordineras också om det krävs operation på underbenen eller matsmältningsorganen och det är nödvändigt att eliminera muskelspasmer och minska blodförlusten..

Anestesi är dock förbjudet i närvaro av:

  • inflammatoriska processer inuti ryggraden;
  • hjärtproblem;
  • skolios;
  • bakteriemi, det vill säga innehållet av bakterier i blodet;
  • nervsystemets patologier;
  • suppuration och hudutslag;
  • allergiska reaktioner mot läkemedlet;
  • låg blodpropp.

På en anteckning! Ibland kan en alltför stor kroppsvikt vara en kontraindikation för att använda denna metod för smärtlindring. Ge inte epiduralbedövning till barn under majoritetsåldern.

En av fördelarna med metoden är det faktum att det tillåts utföras i vissa fall även i närvaro av en intervertebral bråck. Förfarandet kommer inte att ha en negativ effekt på skivornas tillstånd.

Tre myter associerade med denna typ av anestesi

Metoden är helt säker om proceduren utförs av en erfaren narkosläkare. Men bland patienter finns det minst tre myter som är associerade med denna typ av smärtlindring, och de måste skingras..

  1. Många tror att förlamning kan uppstå efter sådan anestesi. Utan tvekan finns sannolikheten för en sådan vändning, men den är extremt liten. En erfaren specialist kommer inte att göra ett dödligt misstag som kan leda till förlamning.
  2. Smärta vid införingsplatsen försvinner inte. Ja, ryggen kommer att göra ont första gången efter sådan anestesi. Men det gör ont för alla, och snart försvinner obehaget.
  3. Det sägs att sådan anestesi leder till uppkomsten av tumörer. Det är inte sant. Sambandet mellan denna metod för smärtlindring och utvecklingen av tumörer har inte bevisats vetenskapligt. Det högsta som väntar på patienten är ett hematom som kommer att försvinna med tiden.

Orsaker till smärta

Det noterades redan ovan att alla kan ha smärta efter epidural anestesi. För vissa passerar de snabbare, för andra långsammare. Men ibland försvinner inte smärtan på länge. De främsta orsakerna till deras utseende är följande

  1. Kateterens för långa vistelse i ryggradskanalen (mer än 4 dagar) - suppuration börjar bildas.
  2. Infektion i ryggraden. I det här fallet stiger patientens temperatur. Behandling behövs snarast.
  3. Nerveroten skadades och irriterades.
  4. I vilket fall som helst skadas vävnaderna under kateterisering - detta kan också leda till att smärtsyndrom uppträder.
  5. Om det finns bråck i ryggraden kan smärta också uppträda, eftersom nerverna under kompression svarar mindre bra på läkemedel som används för anestesi.

Om du vill veta mer detaljerat hur man bestämmer en bråck i ryggraden, samt överväga de viktigaste tecknen på sjukdomen och alternativa behandlingsmetoder, kan du läsa en artikel om detta på vår portal.

Fall av medicinska fel är inte uteslutna. Dessa inkluderar en felaktigt gjord punktering med efterföljande subkutan blödning, nervskador och försämring av impulsöverföring (med denna utveckling av händelser upplever en person inte alltid svår smärta men kommer att möta förlust av känslighet). Dessutom innefattar medicinska fel skador på broskvävnaden i ryggraden..

Uppmärksamhet! Smärta kan vara fantom eller idiopatisk. En särskilt påtaglig person är rädd för smärta och komplikationer i förväg, och hjärnan reagerar på detta på ett speciellt sätt - patienten börjar klaga på psykosomatisk orimlig smärta. Läkare i det här fallet kan helt enkelt inte hitta orsakerna. Som regel går fantomsmärtor snabbt och på egen hand..

Men det är meningslöst att vara rädd för alla negativa komplikationer och konsekvenser av epidural anestesi. De förekommer endast hos en person av 23 tusen, enligt statistik. Och en av 20 patienter kan ha ett hematom.

Vad ska man göra?

Inte alla upplever smärta efter anestesi. I de flesta fall räcker det att vänta ett tag, även om det visas, så försvinner det. I vissa fall kan patienten ordineras något bedövningsmedel. Men detta görs bara ibland i närvaro av allvarliga indikationer - svår smärta.

Om smärtan inte försvinner under ett stort antal dagar eller till och med veckor är det nödvändigt att informera läkarna om det. De måste vidta åtgärder för att hantera detta problem..

Först måste läkare bestämma orsaken till smärtan. Det vill säga patienten skickas för en serie undersökningar (vanligtvis MR eller elektromyografi). När orsaken har fastställts ordineras lämplig behandling. Det kan innehålla vissa aspekter:

  • förbättrad blodtillförsel
  • användning av läkemedel;
  • återställande av de drabbade nervändarna;
  • fysioterapi;
  • arbeta med en psykolog;
  • drift i närvaro av ansamlingar av purulenta massor.

I det här fallet är det viktigaste inte att vara tyst, utan att informera läkaren om obehaget. Med vissa komplikationer kan allvarliga patologier som hotar hälsan utvecklas.

Att bli av med smärta efter "epidural"

Steg 1. Det är viktigt att förstå om allvarliga smärtor verkligen uppträder eller om de är fantom.

Steg 2. Det krävs att man bestämmer hur länge smärtsyndromet är närvarande.

Steg 3. Sök läkare om smärta är närvarande.

Om du vill veta mer detaljerad vilken läkare som behandlar din rygg, samt överväga de grundläggande reglerna för att välja en specialist, kan du läsa en artikel om detta på vår portal.

Steg 4. Det är viktigt att klara de nödvändiga undersökningarna som specialisten kommer att hänvisa till.

Steg 5. Därefter är det viktigt att följa alla läkarens rekommendationer: gå till medicinska ingrepp, ta mediciner.

Steg 6. I vissa fall kan kirurgiska ingrepp krävas. Du ska inte ge upp det.

Video - Epidural anestesi under förlossningen

I vilket fall som helst bör du inte vara rädd för epidural anestesi. Det är en mycket mildare och säkrare metod än konventionell anestesi. Men alla borde veta om de möjliga konsekvenserna av dess användning..

Symtom - kliniker i Moskva

Välj bland de bästa klinikerna baserat på recensioner och bästa pris och boka tid

Klinik för orientalisk medicin "Sagan Dali"

  • Samråd från 1500
  • Diagnostik från 0
  • Zonterapi från 1000
Top