Kategori

Populära Inlägg

1 Knä
Mot starka ben: behandlas osteoporos??
2 Rehabilitering
Hur man kan bli av med ryggsmärtor - det snabba sättet
3 Rehabilitering
Stickningar i ben och armar: möjliga orsaker
Image
Huvud // Rehabilitering

Axelvärk: orsaker, symtom och diagnos


När smärtan i axelleden är så svår att armarna inte kan röra sig bekvämt, är det akut behov av behandling. Men vem man ska gå till först?

Även mild smärta i armen ger obehag och ångest. Och om den ledande handen gör ont är det ännu mer problem. När smärtan i axelleden är så svår att armarna inte kan röra sig bekvämt, är det akut behov av behandling. Men vem ska du gå till och vad ska du kontrollera först? Låt oss ordna allt.

Varför axeln kan göra ont?

De viktigaste faktorerna som orsakar obehag i axlarna är:

  • Obehandlade ledskador. Den skadade senan eller brosket fortsätter att uppleva stress, vilket leder till ännu större vävnadsförstöring;
  • Lång tung belastning på ena sidan. På grund av konstant spänning kan inflammation i senan börja;
  • Dålig hållning. Ryggraden är böjd, ryggkotorna och axelleden kan deformeras, i avancerade fall börjar nervfibrerna;
  • Stillasittande livsstil. Minskar blodcirkulationen runt leden, vilket kan leda till förstörelse av brosket som tränger in i den.

På grund av dem kan obehag uppträda även hos en frisk person. Smärta kan dock orsakas inte bara av mekanisk skada utan också av infektioner, inflammation och svullnad. Smärta i axlarna leder ofta till följande tillstånd:

Osteokondros i livmoderhalsenPå grund av den patologiskt förändrade ryggraden kläms nerverna och stör deras arbete
ArtritInflammationen i sig är smärtsam och i fallet med en led begränsar den också rörligheten.
ArtrosPå grund av förstörelsen av brosk störs ledstrukturen, vilket leder till inflammation och smärta under rörelse
TendonitEtt tillstånd där senor och andra mjukvävnadsstrukturer som omger axelleden blir inflammerade
KapsulitDet inflammerade området i ledkapseln utsätts ständigt för senor och ben.
Neurit i hjärnanervenInflammation i nerven orsakar svår smärta och försämrar handkänsligheten
BursitInflammation runt leden leder till obehag när man rör sig. Synovialpåsen påverkas oftast. Det uppfyller en viktig funktion: det skyddar muskler och ledbrosk från skador på grund av felaktig belastning eller överbelastning. Långvarig irritation av bursae leder till inflammation.
TumörerNeoplasmer begränsar rörligheten, inflammation sprider sig till närliggande områden och kräver tidig diagnos
Ärftliga patologierMånga medfödda sjukdomar (till exempel autoimmuna processer eller gemensam hypermobilitet) leder till förstörelse av brosk, ledinflammation och därmed akut smärta
InfektionssjukdomarFarliga mikroorganismer genom blodet kommer in i leden, där de framkallar inflammation och suppuration, särskilt vid skador

Symtom på möjliga sjukdomar

Skador - blåmärken, frakturer - är lättast att identifiera. Förutom att de föregås av skada (till exempel ett fall), har de ganska karakteristisk smärta: skarp, förvärrad av rörelse. I händelse av brott förlorar armen helt förmågan att röra sig.

Med osteokondros är smärtan först värk och svag, men om den inte behandlas kommer den att intensifieras. Det kan spridas till hela armen och orsaka domningar och stickningar i fingrarna..

Artrit är inflammation i leden. Det förekommer ofta på båda axlarna samtidigt, men det kan också utvecklas på ena sidan. Det sjuka området sväller, blir inaktivt. Smärtan är skarp, nästan outhärdlig.

Artros ses vanligtvis hos äldre människor. Brosk förstörs, vilket leder till störningar i hela ledens struktur, inflammation i ledvätskan och försvagning av ligamenten. Axelsmärta ökar med tunga lyft eller aktiv rörelse. Patienten känner också obehag med tryck på kragbenet eller skulderbladet.

Tendinit, en inflammation i senorna, uppstår när extremiteten är överanvänd. Till exempel med vanlig sport. Smärtan kan vara både värkande och skarp. Det huvudsakliga symptomet är plåstret för varje attack. Handrörligheten minskar också.

Ledkapselinflammation - kapselit - är en mycket sällsynt sjukdom. Med det känns svår värkande smärta inte bara i axeln utan också i nacke och övre rygg. Känslorna är så skarpa att handen inte kan höjas eller tas tillbaka.

Med neurit i brakialnerven upplever patienten akut, plötslig smärta som passerar genom hela axeln. Det kan förväxlas med artrit eller tendinit, men lederna själva är helt friska: problemet är just i den inflammerade nerven.

Konstant smärta som inte försvinner på flera veckor är ett tecken på bursit. Denna inflammation i periartikulär bursa är en farlig process som kan bli kronisk utan behandling..

Vid infektioner liknar smärta artrit: leden börjar bli inflammerad och förstörd. Och glöm inte att smärta från inre organ kan ges till axeln: med ischemisk hjärtsjukdom, pankreatit, lunginflammation.

Diagnostik. Vem kan hjälpa till att lindra axelvärk?

Det beror främst på orsaken till sjukdomen. Om du har en blåmärke eller förskjuten axel, kontakta en traumatolog. Neurit och osteokondros diagnostiseras och behandlas av en neurolog. Led- och senproblem - artrit, tendinit, artros - behandlas av kirurg och reumatolog.

Tja, om du är orolig för inte bara axelvärk utan också en allmän försämring av tillståndet, besök:

  • terapeut - han kommer att avgöra vilken krets av specialister som ska kontaktas först. Detta gör att du kan diagnostisera snabbare;
  • onkolog - orsaken till smärta kan vara en malign tumör;
  • kardiolog - vid hjärtsjukdom;
  • gastroenterolog - om smärta från mag-tarmkanalen passerar in i axeln.

Troligtvis måste du gå igenom flera läkare för att korrekt kunna fastställa en diagnos. Dessutom kan du, beroende på sjukdomen, ordineras:

  • Röntgen av en led eller hela armen,
  • MR i axelleden,
  • Röntgen eller MR av ryggraden,
  • Gemensam ultraljud,
  • allmänt blodprov, EKG, etc. (bestämd av terapeuten).

Om allt är i ordning med leden, och axeln gör ont på grund av patologier, kommer du, beroende på orsaken, att riktas till:

  • EKG,
  • gastroskopi,
  • fluorografi,
  • blodprov för könsinfektioner.

Varför orsaken till smärta är värt att slåss?

Även om det verkar för dig att smärtan nu inte är stark och inte får dig att känna dig värre, kom ihåg att frånvaron av behandling alltid leder till dåliga konsekvenser. Och eftersom smärtan i det här fallet kan ha många olika anledningar är det omöjligt att förutsäga vad som väntar dig om några år..

Till exempel kommer ett blåmärke att försvinna på egen hand utan hjälp utifrån. Men allvarligare skador kan inte botas utan en specialist. Alla patologiska processer i lederna leder till en fullständig förlust av rörelse och kan så småningom spridas till hela kroppen. Hjärt- och lungsjukdomar har allvarliga komplikationer som förkortar livslängden. Och onkologi behandlas fortfarande framgångsrikt och alls bara i början. Kom ihåg att träffa en läkare i tid kan spara dig från konsekvenserna..

Och glöm inte enkel förebyggande, som vi regelbundet talar om: en aktiv livsstil, korrekt hållning, ingen hypotermi, en bekväm sovplats. Dessa enkla regler kommer att rädda dig inte bara från ledvärk utan också från många andra obehagliga sjukdomar..

Hur axelleden gör ont (tråkig smärta, värk vid rörelse), hur man botar den

Från den här artikeln lär du dig: vilka sjukdomar och skador som orsakar smärta i axelleden, smärtsyndromets natur vid olika sjukdomar och skador. Tråkig, värkande, sömnad, smärta, sveda när du rör armen och andra. Vad du ska göra om din axelled gör ont. Orsaker, symtom och behandling av tendinit, artros, artrit, axelskador, osteokondros i livmoderhalsen, bursit och tendobursit.

Författaren till artikeln: Stoyanova Victoria, läkare i 2: a kategorin, chef för laboratoriet vid behandlings- och diagnoscentret (2015–2016).

Smärta i axeln signalerar att vissa patologiska förändringar äger rum eller redan har inträffat i led- och periartikulära vävnader.

Orsakerna kan vara skador, inflammation eller gradvis förstörelse av ledvävnaderna. Av smärtans natur kan sjukdomar i axellederna och skador som framkallade dess utseende bestämmas:

Uppträder med handrörelser

Artrit, skador på rotator manschetten (ett komplex av muskler som reglerar axelns rörelse: supraspinatus, infraspinatus, subscapularis och liten runda), bursit, trauma, periartrit, förkalkning, kapsulit, tendinit, artros i 2 och 3 steg, neurit, plexit

Artrit, artros i steg 2 och 3

Skarp, stark, skarp, intensiv

Akut bursit, kapselit, plexit, artrit, neurit, periartrit, tendobursit, trauma, rotator manschettskada

Neurit, periartrit, tendinit i avancerade stadier

Dragande, värkande, tråkig

Artros och senin i de inledande stadierna, periartrit, kronisk bursit

Osteokondros i livmoderhalsregionen

Ger till andra områden

Plexit, neurit, polyartrit, osteokondros, seninflammation

Smärta med domningar i armen

Osteokondros, trauma, plexit och neurit

Smärtans naturOrsak
1 - fraktur av humerus, 2 - artros, 3 - artrit, 4 - plexit och neurit. Klicka på bilden för att förstora

Majoriteten av patologiska processer är baserade på vävnadsskador på grund av överdriven stress. Det är därför, på grund av skador och sjukdomar, gör axelns leder i höger hand ofta (2-3 gånger oftare än vänster), eftersom det finns mycket fler högerhänta.

Människor som tvingas göra repetitiva rörelser och ständigt lasta armen är i fara:

  • idrottare - golfare, skjutkastare, simmare;
  • musiker - pianister;
  • byggare - gipsare, målare.

Fullständig lindring från smärta är möjlig om symptomet var associerat med trauma eller infektiös artrit. Efter behandling försvinner det obehagliga syndromet helt. Med artros, autoimmun artrit, osteokondros, neurit och andra kroniska sjukdomar försvinner smärtan ett tag - tills nästa sjukdomsförvärring.

Vid smärta i axeln vänder de sig till en terapeut som, efter att ha fastställt den primära diagnosen, hänvisar till en reumatolog (med artrit), en ortoped, en artrolog (med artros) eller en traumatolog.

Orsaker till axelsmärta, deras symtom och behandling

Trauma

Detta är en kränkning av axelvävnadens integritet i olika manifestationer..

Humeral huvudfraktur

Orsaker: mekanisk påverkan - slag, blåmärken, tryck, etc..

Symtom (ju svårare skadan är, desto större är smärtan):

  • dislokation - intensiv smärta direkt efter skada, vid förlängning eller lyftning av axeln, stickningar, domningar i fingrarna, i vila smärtan avtar;
  • blåmärken och mindre stukningar - smärta i axelleden efter skada är svår, men avtar gradvis (inom 1-2 veckor), ökar med förlängning och lyftning av axeln;
  • bristning - svår smärta när du vinklar fingrar med domningar;
  • fraktur - en skarp smärta som ökar med alla rörelser, liksom när man försöker röra en lem med den andra handen.

Andra karakteristiska yttre tecken är leddeformitet, ödem, blödning (blåmärken, hematom).

Behandling: omedelbart efter skadan bör första hjälpen ges till offret.

Första hjälpen för stretching:

  1. Applicera kallt på den ömma platsen: is insvept i tyg i 10 minuter.
  2. Förse den skadade lemmen med vila: ladda inte armen, undvik överbelastning, inte spela sport, lyft inte föremål som väger mer än 3 kg.

Första hjälpen för dislokation och fraktur:

  • Fäst den skadade armen i stillastående position med en skena, pinne, bräda. Axel-, armbågs- och handledsfogarna ska vara immobiliserade. Om inget finns till hands, bind den skadade lemmen på kroppen.
  • I händelse av en öppen fraktur (ben i såret är synliga), behandla såret med väteperoxid och applicera ett sterilt bandage.
  • Gå till akuten.
Korrekt applicerad skena för humerusfrakturer. Klicka på bilden för att förstora

Följande behandlingsstadier:

  • minskning eller återställande av rätt position för ben, leder, avlägsnande av överflödig vätska från kapseln;
  • fixering och immobilisering av lemmen;
  • utnämning av smärtstillande medel, antiinflammatoriska läkemedel; Diklofenak, piroxikam, ibuprofen;
  • fysioterapi.

Prognos: beror på hur allvarlig skadan är.

Måttliga och lätta skador i 80% av fallen botas helt och utan konsekvenser för leden.

Svåra skador (sönderdelade frakturer, fragmentering av vävnader) kan leda till funktionshinder och funktionshinder i 60-70% av fallen.

Artros

Artros är den gradvisa förstörelsen av brosk som resulterar i deformation av axelleden.

Axros artros

  1. Ätstörningar (såsom en obalanserad diet).
  2. Åldrande av ledbrosk.
  3. Trauma.
  4. Sjukdomar (diabetes mellitus, fetma, infektiös artrit).
  5. Träning (t.ex. professionell sport, tunga lyft för lastare och byggare).
  • i de inledande stadierna av artros är värkande smärtor i axelleden karakteristiska på kvällen eller efter maximal belastning;
  • kan öka smärtan när du lyfter axeln och förlänger leden;
  • vid steg 2 och 3 blir smärtan konstant, svårare och strålar ut till skulderbladet.

Intensiva och skarpa smärtupplevelser blir under förvärringen av artros.

Förvärring av sjukdomen behandlas med antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel (NSAID: Nise, Meloxicam, Ketoprofen), glukokortikoider injiceras i en kapsel (läkemedel baserade på binjurebarkhormoner: Kenalog, Dexametason), föreskrivs sjukgymnastik (laserterapi, magnetoterapi, elektrofores) och mellan träningsterapi vid behandling förvärringar.

Klicka på bilden för att förstora

Ledbyte i avancerade stadier i axelartros är undantaget snarare än regeln.

  • trots att artros är obotlig kan den stoppas i de tidiga stadierna;
  • sena stadier av patologi orsakar sällan fullständig funktionshinder, men begränsar allvarligt förmågan att arbeta och försämrar patientens livskvalitet.

Tendonit

Detta är en inflammation i senorna i axelleden.

Inflammerade senor i axelleden

  1. Upprepade rörelser.
  2. Tunga laster.
  3. Trauma.
  4. Långvarig rörlighet i leden.
  • i det inledande skedet kan en person klaga på måttlig, värkande smärta med svår ansträngning, som försvinner efter en viloperiod;
  • i framtiden intensifieras smärtan till att skjuta och uppstår med de minsta rörelserna. Axelvärk strålar ofta ut till andra områden.

I de sista etapperna:

Supraspinatus tendinit

Det är svårt att flytta armen bakåt: upp till 60 grader, bortförandet av armen är smärtfri, sedan (från 70 till 90 grader) - en skarp smärta, om du flyttar armen längre, passerar den

Ihållande, intensiv smärta när man böjer armen med en spänd biceps när man försöker trycka på axelns framsida

Subspinatus tendinit

Smärta när du rullar axeln tillbaka

En typ av patologiSmärtans natur
Klicka på bilden för att förstora

  • begränsa belastningen, förskriv en kort kurs av NSAID (Diclofenac, Voltaren, Nurofen), träningsterapi och sjukgymnastik;
  • med ihållande och svår smärta görs anestetisk blockering med glukokortikosteroider (prednisolon, hydrokortison);
  • om konservativa metoder är ineffektiva behandlas sjukdomen med kirurgiska metoder (senplast - ersätter den med konstgjorda vävnader).

Prognos: vid tidig behandling botas tendonit fullständigt i 80-90% av fallen och blir bara ibland orsaken till bristningar, felaktig vidhäftning och benbildning av vävnader (kontraktur - begränsning av rörelsen i leden, ankylos - fusion av ledens broskytor).

Artrit

Detta är en inflammation i leden.

Gemensamma förändringar med artrit

  1. Trauma.
  2. Giktartrit.
  3. Bindvävnadssjukdomar (reumatoid artrit).
  4. Gemensamma utvecklingsbrister.
  5. Hypotermi.
  6. Tidigare överförda smittsamma sjukdomar (scharlakansfeber, borrelia).
  7. Stress, belastning.
  • akut artrit - svår och ihållande smärta i axelleden, som ibland påverkar andra områden;
  • purulent artrit - dunkande smärtor som avtar något om patienten har intagit en tvångsställning;
  • polyartrit - flera leder blir inflammerade och skadade samtidigt, upp till knäet.

Vid kronisk artrit är alla symtom mindre uttalade, de mest karakteristiska är:

  • måttlig värkande smärta på natten under andra halvan (på morgonen);
  • smärtsam svullnad i axeln
  • crepitus (crunch);
  • morgonstyvhet, stelhet.
  1. Antibiotika: Ampicillin, Augmentin, Erytromycin.
  2. Antiinflammatorisk hormonell (Kenacort, Metipred) och icke-hormonell (Indometacin, Butadion), antiallergiska läkemedel (Erius, Clarisens).
  3. Immunsuppressiva medel (undertryckande av immunsvarets aktivitet, celldelning): Arava, metotrexat, Remicade.
  4. Akut smärta avlägsnas med mediciner (till exempel ges Novocaine-injektioner).

Efter att de akuta symtomen avtar ordineras fysioterapi (till exempel appliceras torr värme med hjälp av uppvärmd vävnad samt träningsterapi) och zonterapi (akupunktur).

Vid infektiös artrit och allvarliga rörelsestörningar krävs kirurgisk behandling av axelleden: synovektomi - avlägsnande av synovium, endoprotetik - ersättning av leden med en konstgjord protes.

Axelbyte. Klicka på bilden för att förstora

  • vissa artrit kan inte botas (reumatoid, gikt), de utvecklas hela livet och blir snabbt orsaken till funktionshinder;
  • andra botas framgångsrikt med snabb behandling (akut purulent i 70% av fallen).

Osteokondros i livmoderhalsen

Den gradvisa förstörelsen av brosk och mellanhvirvelskivor, vilket leder till deras delaminering, "nedsänkning", "utsprång", som ett resultat av vilket nervändar och kärl komprimeras.

Klämd nerv som ett resultat av osteokondros

  • hållningsstörningar, ryggskador;
  • medfödda patologier för utveckling av ryggkotorna;
  • cirkulationsstörningar
  • fyller 40 år
  • hypotermi
  • brist på fysisk aktivitet
  • obekväma ställningar när du sitter, sover (kroppsställning och framför allt nacke).

Symtom: klämning, tråkig eller brännande, stickande smärtor i axelleden strålar ut till andra områden, ibland lumbago, domningar i delar av överbenen; det kan finnas smärta när man lyfter axeln.

  1. Smärtlindring: det är nödvändigt att göra en blockad med Novocaine. Läkemedlet injiceras i musklerna runt leden, varefter överföringen av nervimpulser och smärta stannar i kroppen i detta område.
  2. Antiinflammatoriska läkemedel: Meloxikam, Indometacin, Nise.
  3. Muskelavslappnande medel: Mydocalm, Ridelat, Nimbex.
  4. Läkemedel som förbättrar blodcirkulationen: Actovegin, Pentoxifyllin.
  5. Grupp B-vitaminer (Neurobion, Milgamma, Beviplex).
  6. Sjukgymnastik och ortopedisk avlastning av ryggraden (apparattraktion, Shants-krage - mjuk fixering av livmoderhalsen med ett hak för hakan).

Om det finns ett hot mot ryggmärgskompression, behandlas osteokondros med kirurgiska metoder (återställning av höjden på den intervertebrala skivan).

Prognos (förändringar i brosk och mellanhvirvelskivor är irreversibla):

  • i de tidiga stadierna kan osteokondros avbrytas under lång tid med träningsövningar, om de faktorer som framkallar patologin tas bort (arbetar i en obekväm position);
  • i senare skeden kan det leda till nedsatt rörlighet i ryggraden, ibland till funktionshinder på grund av kompression av ryggmärgen genom intervertebral bråck (högst 4% av fallen).

Bursit och tendobursit

Bursit - inflammation i periartikulära påsar, med ansamling av en stor mängd vätska i håligheten.

Tendobursit - sjukdomar i axelleden, när inflammation i periartikulära påsar kombineras med en förändring i senans struktur intill bursa (gallring, förlust av elasticitet och styrka).

Axel tendobursit

  • mikrotrauma;
  • Reumatoid artrit;
  • infektioner (scharlakansfeber, ARVI - akut luftvägsinfektion, influensa och många andra);
  • metaboliska problem (fetma, diabetes);
  • belastning, ålderdom;
  • utför samma rörelser.

Skarp, ihållande smärta som förvärras med rörelse

Mild tråkig smärta vid höjning och förlängning av axeln, smärtsam svullnad

Bursit i bursalsäcken (det största hålrummet i axelleden)

"Fryser" axeln, begränsar rörelse, smärta uppträder när leden förlängs

Smärtan är mestadels koncentrerad i en punkt

En typ av patologiSmärtans natur
Subakromial väska. Klicka på bilden för att förstora

Om axelleden gör ont under bursit, hur ska man behandla den? Det första steget är att ta bort överflödig vätska från påsen och applicera ett tätt bandage, nästa är att ordinera en läkemedelskurs.

Med bursit och tendobursit ordineras antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel (Indometacin, Diklofenac, Ibuprofen), när läkning fortskrider, sjukgymnastik.

Kirurgisk behandling utförs vid akuta purulenta processer eller om andra metoder inte hjälper. Läkaren öppnar bursan och tar bort pus. Enligt indikationerna avlägsnas benutsprång och tillväxt som kan framkalla patologi.

  • vid snabb behandling botas bursit i 80% av fallen;
  • tendobursit är svårare att behandla - hos cirka 3 av patienterna leder sjukdomen till en ihållande begränsning av axelrörligheten.

Andra sjukdomar

Axelvärk kan också uppstå av andra skäl:

  1. Förkalkning är avsättning av kalcium i axelns mjuka vävnader. Anledningen är problem med mineralmetabolism, gradvis förstörelse av vävnadsstruktur, tumörer, trauma. Tråkig smärta, konstant, försämrad med axelförlängning.
  2. Axel periartrit är en inflammation i vävnaderna runt axelleden - muskler och ligament. Varför skadar axelleden med denna sjukdom? Skador, osteokondros i livmoderhalsen, överdriven stress orsakar inflammation i vävnaderna runt leden. Akut periartrit kännetecknas av domningar i lemmen och skarp smärta, vilket förstärks om axeln rör sig, ibland fångar den andra områden.
  3. Kapselit - inflammation i ledkapseln. Orsakerna är skador, metaboliska problem, underutveckling av leden, osteokondros i livmoderhalsen, hypotermi etc. Smärtan är först svag, värker vid ansträngning och blir sedan skytte. Vid kronisk kapslit testas det ständigt. Rörelsen är kraftigt begränsad.
  4. Rotator manschett skada. Anledningen är trauma, stress, naturlig åldrande av vävnader. Ju allvarligare skadan är, desto mer skadar axelleden. Smärtan är tråkig, förvärras av inre rotation och bortförande av axeln till sidan, på natten.
  5. Neurit (inflammation i nervfibrer) och plexit (skada på nervplexus - komplexa förbindelser mellan nervfibrer). Anledningen är infektion, skada och nervkompression. Smärtan vid dessa sjukdomar är konstant, skarp, intensiv, skjutande eller tråkig, ibland värkande. Det intensifieras med ett djupt andetag eller hosta, rörelser och strålar ut till andra områden. Det är svårt för en patient att lyfta vikter, göra små rörelser med en borste.

Folkmedel för smärtlindring i axlar

Traditionell medicin kan ibland lindra eller helt eliminera smärta i arm och axel.

Hem rättsmedel recept:

  • Med artros och artrit. Tillsätt 2 matskedar till 200 ml uppvärmd majs eller sesamolja. l. nässla, snöre, timjan, berberisfrukter, cinquefoil-jordstammar. Värm upp i ett vattenbad i 15 minuter, tillsätt 1 msk i slutet. l. riven ingefära. Efter en vecka silar du blandningen, gnuggar de skadade lederna med den innan du går till sängs (axlar, knän i 15-20 minuter) och lindar dem sedan med en varm trasa. Salva behandlas tills de störande symtomen försvinner helt.
  • Med avsättning av salter. Skär lökarna i två delar, släpp 1 droppe medicinsk tjära på varje halva, fäst på platsen för saltavlagring, fixa i 2-4 timmar. Fortsätt behandlingen tills de störande symtomen försvinner helt..

Folkläkemedel används under perioderna mellan uppkomsten av förvärringar.

Diagnostiska metoder: hur problemet bestäms

För att diagnostisera orsaken till smärta i axellederna används olika metoder för att behandla många sjukdomar..

Det första steget är en undersökning, undersökning av patienten, palpation och diagnostiska tester.

Ytterligare undersökningar inkluderar:

Ett blodprov för antikroppar mot olika patogener, autoimmuna kroppar, markörer för inflammation (seromukoider, sialinsyror)

Blodprov kan upptäcka antikroppar mot olika mikroorganismer, markörer för autoimmun patologi och hitta orsaken till utvecklingen av sjukdomen

Med hjälp bestäms närvaron av förändringar i leden.

Medicinsk och diagnostisk punktering: gemensam punktering och uppsamling av synovialvätska som fyller den för analys

Låter dig snabbt förbättra patientens tillstånd, minska trycket på bursa (periartikulär påse) på vävnaden, identifiera förändringar

MR, datortomografi eller ultraljud

Diagnostisera uppkomsten av patologiska förändringar i led- och mjukvävnader

En sond med en optisk anordning i slutet avslöjar förändringar inuti fogen

Mikroskopi (undersökning i mikroskop) och ympning av synovialvätska (vätska i ledhålan) i specialmedia

Hjälper till att identifiera smittsamma patogener

Diagnostisk metodSyftet med
Artroskopi av axelleden

Primära informationskällor, vetenskapligt material om ämnet

  • Interna sjukdomar, V. I. Makolkin, S. I. Ovcharenko Elektronisk version, avsnitt "Ledsjukdomar".
  • Traumatologi och ortopedi, Kavalsky G.M. Elektronisk version, avsnitt: undersökningsmetoder, nödhjälp, senskador, störningar, axelfrakturer, artros, osteokondros.
  • Osteokondrit i ryggraden. Zhulaev N.M. Elektronisk version, avsnitt: cervikal osteokondros, kliniska syndrom.
  • Yrkessjukdomar. Kosarev V.V. Elektronisk version, avsnitt "Sjukdomar i muskuloskeletala systemet från funktionell överspänning".
  • Big Medical Encyclopedia, EKSMO, 2011, sidorna 57–62 (artros, artrit), sidorna 427–429 (neurit och neuralgi).

Axelvärk: orsaker, behandling och rekommendationer

Många patologier manifesteras av smärta i axelleden. Det kan vara skarpt, brännande, genomträngande eller värkande, tråkigt. Smärta i axeln uppträder sporadiskt eller känns hela tiden, inte avtar även på natten. Att bli av med det kommer bara att tillåta behandling av den underliggande sjukdomen. Vanligtvis används konservativa metoder - att ta mediciner, sjukgymnastik och massage, träningsterapi. Och om de är ineffektiva eller med redan utvecklade komplikationer, visas patienten kirurgiskt ingrepp.

Orsaker till smärta

Det är viktigt att veta! Läkare är chockade: ”Det finns ett effektivt och prisvärt botemedel mot ledvärk.” Läs mer.

Axeln gör ofta ont efter allvarlig fysisk ansträngning - intensiv träning eller lyft av vikter. Musklerna ackumuleras mycket mjölksyra som bildas under nedbrytningen av glukos. Det irriterar vävnaderna och orsakar brännande och smärtsamma känslor. För att bli av med dem räcker det med en kort vila. Men om smärta uppträder allt oftare, inte försvinner länge, bör du konsultera en läkare. Det finns en hög sannolikhet för mikrotrauma mot ledbrosk och vidareutveckling av artros.

Möjliga sjukdomar

En ökning av intensiteten av obekväma känslor indikerar en lesion i axelleden med någon sjukdom. I det inledande skedet av patologins utveckling är de svaga, tydligt lokaliserade. Men när leden förstörs, intensifieras smärtan, förekommer allt oftare och sprider sig till närliggande delar av kroppen.

Artrit

Artrit är en inflammatorisk skada på alla element i axelleden - synovialmembran, kapslar, brosk, ligamentös senapparat. Sjukdomen utvecklas till följd av trauma, aggression av immunsystemet mot sina egna celler, penetrering av smittsamma patogener. De ledande symptomen på artrit är svullnad, rodnad i huden, smärta vid bortförande eller lyft av armen.

Artros

Arthrosis är en degenerativ-dystrofisk patologi där brosk först förstörs och sedan deformeras benytorna. Orsakerna är naturligt åldrande i kroppen, ökad stress på axeln och en stillasittande livsstil. Kliniskt deformerande artros manifesteras av smärta, krispning, klick under flexion och (eller) förlängning av leden, svullnad på morgonen och rörelsestyvhet.

Bursit

Detta är en akut, subakut eller kronisk inflammatorisk patologi som påverkar synovialpåsen med ackumulering av exsudat i den. Skador och konstant mekanisk irritation kan framkalla sjukdomen. Utvecklingen av bursit indikeras av bildandet av en rundad tätning i ledväskans område. När du trycker på den känner du rörelsen av vätska (fluktuationer). Tecken på akut bursit inkluderar feber, smärta, svullnad.

Rotator manschettinflammation

Vid inflammation i rotatorkuffen uppträder vanligtvis axelvärk 1 till 2 dagar efter intensiv träning. Det är särskilt skarpt och brinner när man lyfter armen. Så snart en person tappar handen försvinner alla smärtsamma känslor.

Kapsulit

Kapselit, eller frusen skuldra, är en kronisk sjukdom där ledkapseln påverkas. Det diagnostiseras oftare hos kvinnor efter trauma, mot bakgrund av diabetes mellitus, hypotyreos och andra endokrina störningar. I början är kapsulit asymptomatisk. Då uppträder de första, fortfarande svaga smärtorna. Det uppstår snart svårigheter med tidigare kända rörelser, som att lyfta en arm och hålla ett tungt föremål.

Neurit i brakialnerven eller plexit i bräckan

Plexit är en sjukdom där nervplexus som bildas av ryggradsnerven skadas. Orsakerna till dess utveckling är trauma, lymfadenit, brucellos, hypotermi, syfilis, tuberkulos. Plexit manifesteras kliniskt av smärta i hela armen, slapp pares, muskelatrofi, brännande känslor, domningar och krypande krypningar. Vid svår patologi uppträder ofta ledförskjutningar.

Förkalkning av ligamenten

Förkalkning av mjukvävnader finns ofta hos unga patienter med paratyroiddysfunktion. Hos äldre personer orsakas förkalkning av ledband vanligtvis av försämring av metaboliska processer. På grund av bildandet av områden med förkalkningar blir smärta i axeln konstant, ökar med rörelse och dess intensitet ökar långsamt men stadigt.

Axel-scapular periartrit

Detta är namnet på den inflammatorisk-degenerativa patologin som påverkar de periartikulära mjukvävnaderna som är involverade i axelleddets funktion..

Axi-scapular periartrit utvecklas som ett resultat av stereotypa rörelser, ett slag mot axeln, ett fall på en utsträckt arm, dislokation, osteochondrosis, spondyloarthrosis. Dess huvudsymptom är värkande smärtor, muskelspänningar, svullnad och tjockare vävnader..

Axi-scapular periarthrosis

Shoulder-scapular periarthrosis är ett syndrom som skadar axelns bindvävstrukturer med störningar i deras trofism och innervering. Denna term kan användas för att beteckna subakromial bursit, kapselit, tendinit och andra patologier. Kliniskt manifesteras humeroskapulär periartros av begränsad rörlighet, svullnad och stelhet i rörelser.

Tendonit

Tendinit är en akut eller kronisk inflammation i senorna i axelkompositionen. Utvecklingen av patologi framkallas av ökade belastningar, samma typ av ofta repetitiva rörelser, till exempel under sport. Utvecklingen av tendinit indikeras av smärta vid lyft eller bortförande av armen, lätt svullnad, rodnad i axelns hud, en ökning av lokal temperatur.

Axelskada

Med en fraktur, dislokation, bristning av ligament eller senor uppstår en skarp, genomträngande smärta. Efter några timmar bildas inflammatoriskt ödem och efter 3-5 dagar ett omfattande hematom. Först är den blåviolett och blir sedan gulgrön på grund av nedbrytningen av blodkroppar. Efter konservativ eller kirurgisk behandling uppstår ibland värkande smärtor i axeln, särskilt efter hypotermi och fysisk ansträngning. Anledningen till deras utseende är bildandet av fibrösa vävnader utan funktionell aktivitet..

Cervikal osteokondros

Förskjutning av skivor och bentillväxt i cervikal osteokondros leder till intrång i ryggradsrötterna. Akut smärta uppstår som sprider sig från baksidan av nacken till axelleden. Situationen förvärras av muskelspasmer, mjukvävnadsskador och inflammation. De ledande symptomen på osteokondros är smärta vid lutning och vridning av huvudet, knäppning, klickning, begränsning av rörlighet.

Andra sjukdomar

Axelsmärta är ett karakteristiskt symptom på impingementsyndrom. Detta är namnet på ett tillstånd där senorna på rotator manschetten och biceps kläms mellan axelhuvudet och akromionen under rörelse i axeln. Smärtsamma känslor uppstår också med sådana patologier:

  • cervico-brachial plexopati - skada på cervical och brachial plexus;
  • myofascial syndrom - bildandet av lokala tätningar i muskelvävnaden.

Smärta i axeln tillsammans med pares och muskelhypotoni manifesterar också olika myelopatier eller skador på ryggmärgen..

Smärtans natur beroende på intensiteten

Vid mötet ber läkaren alltid beskriva smärtans natur - dess intensitet, frekvens av förekomst. Han ber också att ange de faktorer som framkallar dess förstärkning eller försvagning. Detta hjälper läkaren att misstänka utvecklingen av en viss patologi, vilket har blivit orsaken till försämringen av patientens välbefinnande..

Skarp smärta

Piercing, skarp smärta i axeln uppträder inte bara vid tidpunkten för axelleden. Detta är ett typiskt tecken på återfall av artrit, artros, tendinit, tendobursit, samt kompression av ryggraden i livmoderhalsen eller bröstkorgen. Ganska sällan manifesteras akut smärta i axeln av angina pectoris, hjärtinfarkt.

Stark smärta

Allvarlig smärta kan indikera en muskelspänning, fullständig eller partiell bristning av ligament, senor, dislokation eller subluxation. Detta är ett av symtomen på polymyalgia rheumatica, lunginflammation, inflammation i bukspottkörteln eller gallblåsan. Allvarlig smärta kan signalera en förvärring av artrit, artros, kronisk tendinit.

Även "försummade" ledproblem kan botas hemma! Kom bara ihåg att smörja med den en gång om dagen..

Det är en tråkig smärta

Milt obehag är ofta en naturlig följd av redan behandlade axelskador. De förekommer med artros, bursit, periartrit i skulderbladet under remission efter fysisk ansträngning, en kraftig väderförändring, hypotermi, med förvärring av andra kroniska sjukdomar, under influensa, SARS.

Reflekterad smärta

Reflekterad smärta kallas smärta, vars lokalisering inte sammanfaller med platsen för skadade vävnader eller organ. Ofta manifesterar sig en attack av angina pectoris. Samtidigt finns det svår smärta bakom bröstbenet och i den övre tredjedelen av vänster arm känns avbrott i hjärtat. Smärta utstrålar till axelleden vid lunginflammation, pleuris, kolecystit, pankreatit, hjärtinfarkt, maligna och godartade tumörer i brösthålan.

Skarp smärta

Sådana smärtsamma förnimmelser följer ofta med loppet av idiopatisk plexopati. Inflammation i de korta grenarna som sträcker sig från nervplexus manifesterar sig plötsligt, kraftigt. Smärtan kvarstår i flera dagar, strålar ut till axelbältet, gör det svårt att höja armen och placera den bakom ryggen. Det är också ett karakteristiskt symptom på artrit, kapselit, intervertebral bråck, kolelithiasis..

Nagande smärta

Så här manifesteras periartrit i axeln. En dragande smärta uppträder plötsligt, vanligtvis på natten, utan anledning. På dagtid minskar dess svårighetsgrad avsevärt utan användning av lokala eller systemiska smärtstillande medel.

Ständig smärta

Ihållande axelsmärta kan orsakas av tendinit, skada på ligament-tendinous apparaten, tidigare fraktur, artros och periartrit i axel scapula. Det intensifieras vanligtvis med någon kraftig handrörelse. Smärta blir konstant om hepatit, inflammation i gallblåsan inte behandlas.

Trubbig smärta

Detta är ett av de ledande symptomen på seninflammation. Svårighetsgraden av tråkig smärta ökar signifikant med böjning eller förlängning av leden med humeroskapulär periartrit, kompression av hernialt utsprång av ryggradsrötterna i övre bröstkorgen eller nedre cervikala ryggraden.

Skytte smärta

Skott, genomträngande, ibland dunkande smärta uppträder ofta i axeln med inflammation i ryggraden. Detta inträffar vanligtvis under en förvärring av osteokondros, spondyloarthrosis på grund av skada från osteofyter (bentillväxt), muskelspasmer, förskjutna intervertebrala skivor.

Handvärk och domningar

Minskad känslighet och ömhet i handen är karakteristiska för periartrit i skulderbladet, intervertebral bråck, kronisk bursit. På liknande sätt manifesterar sig förskjutning av axelleden, bildandet av maligna eller godartade tumörer i bröstet.

Brännande känsla i axelleden

Brännande känsla är ett av symtomen på parestesi eller sensorisk störning. I de flesta fall kombineras det med spontant uppkomna känslor av stickande, krypande kryp. Sensorisk störning diagnostiseras ofta med plexit, osteokondros i cervikal eller bröstkorg, intervertebral bråck, periartros i skulderbladet, interkostal neuralgi.

Kronisk smärta

Smärtan blir kronisk efter frakturer, dislokationer, allvarliga skador på ligament eller senor. Om det fanns ett brist på en liten mängd av dessa bindvävstrådar och offret inte gick till läkaren, är smärtan i axeln ständigt närvarande.

Vilken läkare du ska kontakta

Eftersom en person inte självständigt kan bestämma vad som orsakade smärtan i axeln, är det tillrådligt att omedelbart rådfråga en allmänläkare - terapeut. Han undersöker patienten, föreskriver alla diagnostiska åtgärder för att upptäcka patologier i inre organ. Om en av dem identifieras kommer patienten att hänvisas till lämplig specialist - kardiolog, nefrolog, urolog, gastroenterolog, onkolog. I alla andra fall kommer vidare behandling att hanteras av en ortopedisk traumatolog eller neurolog..

Diagnostik av sjukdomen i axelleden med smärta

Efter att ha utfört en extern undersökning av patienten och en serie funktionella tester, studerat anamnese, kan den primära diagnosen ställas. För att bekräfta det tilldelas följande instrumentstudier:

  • Röntgen av axelleden, livmoderhalsen och bröstkorgen;
  • CT, MR eller ultraljud i leden.

För misstankar om utvecklingen av en neurologisk sjukdom krävs ytterligare studier - CT av de nedre cervikala och övre bröstkottsegmenten, elektromyografi, Doppler-ultraljud (Doppler) i kärlen i huvudet och nacken.

Första hjälpen

När akut, brännande, svår smärta uppträder måste du lägga dig och ta en bekväm kroppsställning. Du kan placera en tunn kudde eller elastisk rulle under axeln. Att ta ett piller av något icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID) hjälper dig att förbättra ditt välbefinnande. Dessa är Nurofen, Ketorol, Nise, Diclofenac. Om NSAID är ineffektiva måste du träffa en läkare. Svaga tråkiga, värkande, pressande smärtsamma känslor kan elimineras genom att gnugga salvor och geler i axeln (Dolgit, Fastum, Voltaren).

Behandlingsprinciper

Endast en integrerad metod för behandling kommer att bli av med alla symtom på en inflammatorisk eller degenerativ-dystrofisk sjukdom. Om det är tillräckligt med smärtstillande medel för att lindra smärta, används läkemedel från olika grupper vid terapin av patologin som provocerade det. Och för att förbättra deras handling förskrivs patienter sjukgymnastik, massage, träningsterapi.

Läkemedel

När du väljer doseringsform av läkemedlet tar läkaren hänsyn till svårighetsgraden av smärtan. Om det är akut, inkluderar de terapeutiska regimerna injektionslösningar för intramuskulär och ibland intraartikulär administrering. För att eliminera måttlig smärta används smärtstillande medel i tabletter, kapslar, piller. För att bli av med mild obehag används salvor, geler, krämer, balsam.

Förberedelser för eliminering av smärta i axelledenNamn på läkemedel
NSAIDDiklofenak, Ibuprofen, Ketoprofen, Lornoxicam, Meloxicam, Indometacin, Celecoxib, Etoricoxib, Nimesulide
Muskelavslappnande medelMidocalm, Sirdalud, Tolperison, Baklosan
GlukokortikosteroiderDiprospan, triamcinolon, metylprednisolon, hydrokortison, dexametason
Värmande salvorViprosal, Kapsikam, Finalgon, Nayatox, Apizartron, Efkamon, Espol
Bioaktiva tillsatser (BAA)Artrocin, balsams Sofia och Dikulya, Honda, Artro-Active, hajfett, betyder från 911-linjen

Fysioterapi

För patienter med svår smärta ordineras elektrofores eller fonofores. När du utför procedurerna används glukokortikosteroider, anestetika, vitaminer i grupp B. Efter förbättrad hälsa för att konsolidera resultatet rekommenderas patienter följande fysioterapeutiska åtgärder:

  • magnetoterapi;
  • chockvågsterapi;
  • laserterapi;
  • ultraviolett strålning;
  • UHF-terapi.

För att förbättra blodcirkulationen i axeln, eliminera kvarvarande smärta, applikationer med ozokerit och paraffin används. Patienterna visas hirudoterapi, lerterapi, spabehandling.

Operativ intervention

Med allvarlig skada på axelleden kan smärta inte elimineras med medicinering. Ineffektiviteten hos konservativ behandling, liksom de utvecklade allvarliga komplikationerna, blir indikationer för kirurgiskt ingrepp. Det görs vanligtvis med endoskopiska metoder. Genom punkteringar i huden och djupa vävnader introduceras instrument och en anordning med en miniatyrvideokamera i axelförbandets område. Bilden från den överförs till monitorn för att styra operationens framsteg.

Övningar

Träningsläkaren måste sammanställa en uppsättning övningar för att förbättra ledens arbete. Deras implementering kommer att återställa rörelseomfånget, stärka musklerna och förbättra vävnadsblodtillförseln med näringsämnen. Daglig träningsterapi hjälper inte bara att bli av med smärta utan också att förhindra att de uppträder. Vilka övningar anses vara de mest effektiva:

  • stå upp, böja dig, ta tag i bordsskivan med händerna. Böj så lågt som möjligt utan att lyfta handflatorna;
  • sitta ner, gör cirkulära rotationer först med en, sedan med den andra axeln fram och tillbaka. Musklerna i axelbandet och nacken ska vara ansträngda. I slutskedet, utför rotationer med båda axlarna;
  • stå upp, höja armarna, sprida benen på axelbredd. Böj dig, rör vid din högra fot med vänster handflata. Räta upp, upprepa övningen åt andra hållet.

Antalet repetitioner är från 10 till 15. Om smärtan ökar under träningen bör du avbryta träningen och vila.

etnovetenskap

Ofta har patienterna inte bråttom att träffa en läkare som använder folkmedicin. Medan de eliminerar mild smärta med alkoholtinkturer och kompresser förstörs brosket gradvis och benytorna deformeras. Därför har de ofta grad 3 patologi som inte lämpar sig för konservativ behandling. Läkare får använda folkmedicin endast efter diagnosen och huvudterapin. Vad kan hjälpa till att bli av med mild obehag i axeln:

  • Slipa ett nytt stort blad av kardborre mellan dina handflator, smörj med honung, applicera på skarven i en timme, fäst den med ett bandage;
  • lägg 0,5 tesked oregano, citronmynta och kamomill i en keramisk tekanna, häll ett glas kokande vatten. Sil efter en timme, drick under dagen.

Du kan göra en bedövningssalva hemma. Mala en matsked honung och en alkoholhaltig tinktur av rödpeppar i en mortel. Introducera 100 g fett baby grädde i små portioner. Du måste förvara salvan i kylen, gnugga den i axeln för smärta.

Möjliga konsekvenser

Axelsmärta är kroppens svar på en patologi som utvecklas. I avsaknad av medicinsk intervention kommer det att gå snabbt. I slutskedet av artrit eller artros förstörs broskskiktet helt, växer och benytorna förändras. Detta leder till fullständig immobilisering av fogen..

Specialprognos

Med snabb upptäckt av patologi och korrekt behandling är prognosen gynnsam. Behandlingen kommer att vara mycket längre om patienten söker en läkare med redan utvecklade komplikationer.

Förebyggande åtgärder

Läkare rekommenderar att från det vanliga livsstilen utesluter alla faktorer som kan provocera utvecklingen av inflammatoriska eller degenerativa-dystrofiska patologier. Dessa är låg fysisk aktivitet, ökad fysisk aktivitet, rökning, övervikt, obalanserad kost. Det är nödvändigt att behandla alla infektionssjukdomar i tid, 1-2 gånger om året för att genomgå en fullständig medicinsk undersökning.

Liknande artiklar

Hur man glömmer ledvärk?

  • Ledsmärtor begränsar dina rörelser och ett tillfredsställande liv...
  • Du är orolig för obehag, knaprande och systematisk smärta...
  • Du kanske har provat en massa läkemedel, krämer och salvor...
  • Men att döma av det faktum att du läser dessa rader hjälpte de dig inte mycket...

Men ortopeden Valentin Dikul hävdar att det finns ett riktigt effektivt botemedel mot ledvärk! Läs mer >>>

Smärta i axelleden - orsaker, natur, behandlingsmetoder

Webbplatsen innehåller endast bakgrundsinformation i informationssyfte. Diagnos och behandling av sjukdomar måste utföras under överinseende av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Ett specialkonsultation krävs!

Introduktion

Smärta i axelleden är en olägenhet som är välkänd inte bara för äldre utan också för många ungdomar. Patienter som har smärta i höger axelled påverkas särskilt. I själva verket, med intensiv smärta, kan högra handen inte fungera normalt, och detta leder till många vardagliga besvär..

Men i princip spelar det ingen roll om det finns smärta i höger eller vänster axelled. I vilket fall som helst är detta symptom en manifestation av en allvarlig sjukdom som kräver behandling..

Faktorer som bidrar till början av axelsmärta

Anledningarna

Kännetecken för smärta i axelleden vid olika sjukdomar

Axelskada

De vanligaste axelskadorna innefattar kontusion, axelförskjutning, axelbrott och muskelrivning. Sådana skador kan uppstå vid ett oavsiktligt fall, liksom med plötsliga rörelser och överdriven stress på leden (till exempel hos idrottare).

Hos äldre personer med benskörhet kan en intraartikulär fraktur i humerus uppstå om en fall eller axel påverkar.

Axelskador åtföljs av skarp, skarp smärta i det skadade området. Smärtan ökar med handrörelser; i vissa fall kan handen inte alls röra sig på grund av smärta. Med blåmärken - den mildaste typen av skada - är smärtan mindre intensiv; handens motorfunktion kan förbli intakt.

Osteokondros

Allvarlig smärta i höger eller vänster axelled, liksom i hela armen, uppträder vid osteokondros i livmoderhalsen. Smärtan orsakad av osteokondros ökar med huvud- och nackrörelser. Det kan åtföljas av parestesier - en stickande känsla eller domningar i handen, en känsla av "krypande".

Cervikal osteokondros kan åtföljas av en komplikation som periartrit i axelbladet (periarthrosis). Huvudsymptomen på denna komplikation är smärta i axelleden, som verkar inträffa utan anledning. Smärtan uppträder först på natten och skiljer sig inte åt i särskild intensitet, men sedan ökar styrkan hos de smärtsamma känslorna gradvis.

Sjukdomen utvecklas över flera veckor eller månader. Smärtan i axelleden ökar kraftigt med handrörelser, nämligen när du försöker lyfta armen, ta den åt sidan eller lägg den bakom ryggen. I vila avtar smärtan. Därför försöker patienten omedvetet ta en pose där han inte upplever det: han trycker axeln på den ömma handen mot bröstet.

Om periartrit lämnas obehandlad blir den drabbade axeln stel och patienten kan inte lyfta armen ovanför vågrätt.
Mer om osteokondros

Artrit

Artros

Artros (ledsjukdom i samband med degenerativa förändringar i brosk) förekommer främst hos äldre. Axros ledartros kännetecknas av akut smärta med någon rörelse i den. Smärtor förvärras särskilt vid fysisk ansträngning i samband med tunga lyft.

Med tiden blir axelleden, påverkad av artros, inaktiv: patienten kan inte lyfta armen eller slå handen runt ryggen. När man känner nyckelbenet och benets nedre kant noteras smärta i dessa zoner.

Tendonit

Seninflammation - tendinit - är en vanlig orsak till axelsmärta. Axeln i senan kan bli inflammerad på grund av överdriven stress på axeln - hos personer som är involverade i professionell sport eller tungt fysiskt arbete..

Smärta i axelleden med tendinit är både akut och värkande, tråkig. Dock är skarpa, plötsliga smärtor mer typiska. Intensiteten hos smärta ökar på natten. Minskad armrörlighet i axeln.

Kapsulit

Axelkapsulit (inflammation i ledkapseln) är en ganska sällsynt men extremt smärtsam sjukdom. Konstant, värkande smärta påverkar själva axelleden, såväl som axel- och nackregionen. Läkare karakteriserar patientens känslor med denna sjukdom som "frusen axel": musklerna i den drabbade axeln blir så begränsade i rörelser.

Smärta i axelleden med kapselit tillåter inte att patienten antingen lyfter handen eller tar den åt sidan eller tar den bakom ryggen.

Neurit i hjärnanerven

Förkalkning av ligamenten

Hos personer över 30 år kan kalciummetabolismen störas när förkalkningar (förkalkningsfoci) förekommer i senvävnaden. Bildandet av sådana lesioner i axlarnas ledband leder till intensiv, ihållande smärta i axeln. Smärtsamma känslor i axelleden förvärras när du försöker röra handen (lyft eller bortför åt sidan).

Skarp smärta

Stark smärta

Det är en tråkig smärta

Förekomst av värkande smärta i axelleden är möjlig med seninit (med denna sjukdom kan smärtan vara akut).

Värkande smärta i axeln, nacken, axelleden, i kombination med muskelstyvhet - ett tecken på kapselit (inflammation i ledmembranet).

Smärtsmärta i axelleden i samband med väderförändring uppstår vid humeroskapulär periartrit och med obehandlade, kroniska ledskador.

Vilken läkare ska jag kontakta för smärta i axelleden??

Eftersom smärta i axelleden kan framkallas av sjukdomar av annan natur, visar sig det vara nödvändigt att konsultera en läkare med olika specialiteter när detta symptom uppträder. Detta beror på det faktum att du måste kontakta den specialist som är engagerad i behandling och diagnos av patologi, vilket manifesteras av vissa symtom, inklusive smärta i axelleden. Således är det uppenbart att valet av en specialistläkare som behöver kontaktas för smärta i axelleden bestäms av det totala antalet tillgängliga symtom, eftersom detta är vad som antyder den existerande sjukdomen. Nedan kommer vi att ange vilka läkare som ska konsulteras för smärta i axelleden, beroende på vilka andra symtom det kombineras med. I det här fallet kommer eventuella ytterligare symtom att presenteras i allmänna termer utan detaljer, eftersom de är nödvändiga för att orientera patienten i det prekliniska stadiet och inte för att skapa en fullständig bild av sjukdomen..

Så om smärtan i axelleden uppträdde efter någon form av skada (till exempel blåmärken, lyfta vikter, svänga armen för mycket, förskjutning etc.) och är av skarp, skarp karaktär, ökar med alla handrörelser (ibland handrörelser i allmänhet är omöjliga), bör du kontakta en traumatolog (registrera dig), som är engagerad i diagnos och behandling av eventuella traumatiska skador i muskuloskeletala systemet.

Om smärtan i axelleden är svår, sprider sig till armen, ökar med huvud- och nackrörelser i kombination med en känsla av domningar, stickningar och krypningar på armen, eventuellt med yrsel och huvudvärk, misstänks osteokondros. I det här fallet är det nödvändigt att kontakta en vertebrolog (registrering) eller en neurolog (registrering), vars kompetens inkluderar diagnos och behandling av denna patologi. Om du misstänker osteokondros kan du också kontakta en kiropraktor (registrera dig) eller en osteopat (anmäla dig), som också kan behandla sjukdomar i ryggraden.

Om smärta i axelleden uppstår mot bakgrund av fullständig hälsa stör det först bara på natten, men med tiden blir det starkare och längre, känns redan både under dagen och på natten, det intensifieras när man lyfter armen uppåt, flyttar den åt sidan och lägger den bakom ryggen, men minskar i total vila, då misstänks humeroskapulär periartrit. I det här fallet måste du kontakta en ortopedisk traumatolog.

Om smärtan i axelleden skjuter, blir värkande, tråkig, går sönder, känns också i området i kragebenet, armen och axeln, förvärras på natten, framkallas av handrörelser, misstänks neurit i nerverna i plexus brachial (plexit brachial). I det här fallet bör du konsultera en neurolog.

När det finns svullnad i en eller båda axlarnas leder, smärta (allvarligast på natten), förvärrad av minsta axelberöring, är armens rörelse begränsad, då misstänks axelartrit. I det här fallet måste du kontakta en traumatolog, reumatolog (anmälan) eller artrolog (anmälan). Dessutom, om bara en led påverkas, bör du kontakta en traumatolog eller artrolog, eftersom vi i sådana fall pratar om artrit, vars behandling just är dessa specialister. Men om båda lederna påverkas, bör du kontakta en reumatolog, eftersom det i detta fall är stor sannolikhet för reumatoid artrit, som inte behandlas av en traumatolog eller artrolog utan av en reumatolog.

Om skarpa smärtor uppträder i axelleden som svar på någon handrörelse, som intensifieras med fysisk ansträngning, kan ges till armen eller armbågen och med tiden leda till en minskning av rörelseområdet i leden (patienten kan inte lyfta armen upp, etc.) ) och orsaka en hörbar knas när du rör handen, då misstänks artros i axelleden och i detta fall är det nödvändigt att konsultera en traumatolog-ortoped eller artrolog.

Om det finns smärta av något slag och svullnad i axelleden, är handrörelser begränsade, smärta uppträder eller förstärks med handrörelser, domningar, svaghet och ökad ton i armmusklerna, feber, huvudvärk och allmän svaghet misstänks, då misstänks tendonit, kapselit eller bursit. I det här fallet måste du kontakta en ortopedisk traumatolog eller kirurg (anmäl dig).

Om det finns konstant intensiv smärta i axeln, förvärrad av handrörelser (speciellt när du lyfter eller rör sig åt sidan), misstänks förkalkning av ledband och i detta fall är det nödvändigt att kontakta en ortopedisk traumatolog.

Om smärtor och svullnad uppträder i axelleden, ihållande ihållande och intensifieras över tiden, i kombination med ökande begränsning av handrörelser, dålig allmän hälsa, aptitlöshet, avmagring, misstänks någon malign tumör i ledområdet. I det här fallet måste du kontakta en onkolog (anmäla dig).

Om smärta i axelleden kombineras med muskelsvaghet, såväl som nasal röst, hängande nedre ögonlock, nedsatt sväljning och tuggning, och i allmänhet svagheten hos en mängd olika muskler, och alla symtom förvärras efter fysisk ansträngning och uttrycks inte lika under dagen, misstänks myasthenia gravis. I det här fallet måste du kontakta en neurolog..

Om en person lider av smärta inte bara i axeln utan även i andra leder, muskelsmärta, i kombination med bräcklighet och töjbarhet i huden, överförlängning av armar och ben när de är helt räta, misstänks ett syndrom av hypermobilitet i lederna. I det här fallet bör du konsultera en reumatolog.

Om smärta i axelleden kombineras med skador på slemhinnorna (konjunktivit, oral erosion, balanopostit, etc.), liksom tecken på en systemisk infektion (till exempel feber, frossa, svettningar, dålig allmän hälsa, huvudvärk, nervositet, etc.) etc.) eller inträffar efter en nyligen infektiös sjukdom (till exempel erysipelas, tonsillit, candidiasis, klamydia, etc.), då misstänks reaktiv artrit. I det här fallet måste du kontakta en reumatolog..

Vilka tester och undersökningar en läkare kan ordinera för smärta i axelleden?

Eftersom smärta i axelleden framkallas av olika tillstånd och sjukdomar, i varje specifikt fall, för att identifiera dem och bedöma ledens tillstånd, kan läkaren ordinera en mängd olika listor med tester och undersökningar. Listan över tester och undersökningar bestäms i varje fall av vilken sjukdom läkaren misstänker som en källa till smärta. Och läkarens misstankar om en viss sjukdom är alltid beroende av de symtom som en person har, förutom smärta i axelleden. Det är därför vi nedan kommer att ange vilka undersökningar som kan förskrivas för smärta i axelleden, beroende på medföljande symtom..

När smärtor i axelleden uppträder efter en tidigare skada (till exempel blåmärken, allvarlig överdriven fysisk ansträngning, dislokation etc.), är akuta, förvärras av handrörelser, föreskriver läkaren följande undersökningar för att identifiera skador på musklerna. :

  • Röntgen av axelleden (anmälan) och händerna (anmälan);
  • Beräknad tomografi av leden (ansluter) och intilliggande vävnader;
  • Gemensam ultraljud (anmälan);
  • Magnetisk resonansavbildning av fogen (anmälan);
  • Artroskopi (anmälan).

I praktiken ordineras i första hand alltid en röntgen utan att misslyckas, eftersom den här metoden är den enklaste, mest prisvärda och billigaste och samtidigt tillåter dig att identifiera allvarliga skador, såsom frakturer, sprickor, ledförskjutningar etc. I många fall är en röntgen tillräckligt för att diagnostisera och identifiera arten av ledskador, vilket leder till att andra undersökningar som anges ovan ofta inte förskrivs..

Men om, enligt resultaten av en röntgen eller undersökning, också antas skada på axelns ledbroskstrukturer, föreskrivs datortomografi, vilket gör det möjligt att klargöra skadans natur och lokalisering..

Om, enligt röntgen- och undersökningsresultaten, skador på mjuka vävnader (ligament, senor, ledkapsel etc.) avslöjas, föreskrivs dessutom en ultraljudsundersökning (registrering) eller magnetisk resonanstomografi (registrering). Naturligtvis är magnetisk resonanstomografi en mer informativ studie, men på grund av dess höga kostnad och brist på specialister används den relativt sällan, och därför är läkare i de flesta fall nöjda med utnämningen av ultraljud.

Slutligen ordineras artroskopi bara i fall där det, baserat på röntgen- och undersökningsresultaten, är uppenbart att kirurgiskt ingripande är nödvändigt för att eliminera konsekvenserna av skadan (till exempel finns det en ansamling av blod i ledhålan etc.). I sådana situationer gör artroskopi att du samtidigt kan bedöma skadans karaktär och omfattning och utföra nödvändig behandling (till exempel ta bort blod från ledhålan, ta bort broskfragment etc.).

När smärtan i axelleden är intensiv, eventuellt sprider sig till armen, förvärras av rörelser i huvudet och nacken, kombinerat med parestesier (känsla av domningar, stickningar, rinnande "gåshud"), och eventuellt med huvudvärk, yrsel, misstänks osteokondros. I det här fallet föreskriver läkaren först och främst en röntgen av ryggraden (registrera dig) i två utsprång. Som regel föreskrivs inte andra undersökningar, eftersom röntgen tillåter dig att diagnostisera osteokondros med hög noggrannhet. Men om, enligt röntgenresultaten, misstänks några andra ryggradspatologier, eller det är nödvändigt att bedöma ryggmärgsförhållandet eller att identifiera komplikationer av osteokondros, kan magnetresonansavbildning dessutom förskrivas. I fall där tomografi inte kan utföras ersätts den med myelografi (registrera dig).

När smärta i axelleden uppträder utan någon uppenbar anledning, mot bakgrund av fullständig hälsa, och i början är den lågintensiv och påtaglig endast på natten, och med tiden blir den starkare och känns inte bara på natten utan också under dagen, ökar när handen flyttas åt sidan och lägger den bakom ryggen eller stiger upp, minskar i vila, då misstänks humeroskapulär periartrit. I det här fallet föreskriver läkaren följande tester och undersökningar:

  • Allmänt blodprov (anmälan);
  • Blodprov för reumatoid faktor (registrering) och C-reaktivt protein;
  • Röntgen av livmoderhalsen (anmälan) och axelleden;
  • Beräknad tomografi av axelleden och livmoderhalsen;
  • Ultraljud i axelleden (anmäl dig);
  • Magnetisk resonansavbildning av axelleden;
  • Artrografi;
  • Artroskopi.

Först och främst ordineras röntgenstrålar, ett fullständigt blodtal och ett blodprov för C-reaktivt protein. Om ESR enligt resultatet av ett allmänt blodprov ökas och C-reaktivt protein detekteras i blodet, indikerar detta en akut periartritkurs. Tyvärr är röntgen inte den mest exakta metoden för diagnos av humeral-scapulär periartrit, men den används överallt i första hand, eftersom den är tillgänglig och billig. Om möjligt är det dock lämpligt att utföra datortomografi istället för röntgen. Efter röntgen eller datortomografi ordineras en ultraljudsundersökning av leden för att bedöma tillståndet hos mjuka vävnader (ligament, senor etc.). Om det finns en teknisk möjlighet föreskrivs magnetisk resonanstomografi istället för ultraljud, vilket gör att du kan få ett bredare utbud av information om mjukvävnadens tillstånd. Detta avslutar vanligtvis undersökningen, men om läkaren anser att ledens tillstånd är sådant att kirurgiska ingrepp är nödvändiga, kan artrografi eller artroskopi dessutom ordineras..

När smärtan i axelleden är svår, med en skott, tråkig, bristande eller värkande karaktär, förvärrad på natten, framkallad av handrörelser i kombination med muskelsvaghet, misstänker läkaren plexit (neurit) och föreskriver i detta fall följande tester och undersökningar:

  • Neurologisk undersökning med definition av reflexer, upptäckt av rörelsestörningar och känslighet;
  • Elektronurografi;
  • Elektromyografi (registrera dig).

Vanligtvis för diagnos av plexit är det tillräckligt att undersöka en neurolog (registrera dig), men för att bekräfta diagnosen plexit ordineras och utförs antingen elektrononeurografi eller elektromyografi. Dessutom är elektronurografi att föredra. Efter det, om det är nödvändigt att fastställa orsaken till plexit, föreskriver läkaren ultraljud, röntgen och tomografi i axelleden, röntgen i lungorna (registrering), ett blodprov för koncentrationen av socker, reumatoid faktor och C-reaktivt protein, samt ett biokemiskt blodprov (registrering).

Om en eller båda axlarna är svullna, hörs crepitus (crunch) när du rör handen, smärta känns i vila eller under rörelse (särskilt svår på natten), handens rörelseområde är begränsat på grund av smärtsyndrom (till exempel kan handen inte lyftas upp), man misstänker artrit i axelleden, i vilket fall ordinerar läkaren följande tester och undersökningar:

  • Allmän blodanalys;
  • Blodprov för reumatoid faktor och C-reaktivt protein;
  • Ett blodprov för förekomst av antikroppar (registrering) mot vävnaderna i leden;
  • Koagulogram (APTT, PTI, TV, fibrinogen) (registrering);
  • Gemensam ultraljud;
  • Gemensam termografi;
  • Gemensam röntgen (anmälan);
  • Bildåtergivning av magnetisk resonans;
  • Scintigrafi;
  • Artrografi;
  • Artroskopi.

För att identifiera artritens art (reumatisk, gikt, etc.) föreskriver läkaren ett allmänt blodprov, ett blodprov för C-reaktivt protein, reumatisk faktor, koagulogram och ett blodprov för antikroppar mot vävnaderna i leden. Vidare ordineras och utförs röntgenstrålar och ultraljud av leden, vilket gör det möjligt att bedöma arten och graden av skada på lederna. Om det finns en teknisk möjlighet föreskrivs dessutom magnetresonansavbildning och ledtermografi. Om vävnadens tillstånd enligt undersökningsresultaten är sådant att en operation krävs, föreskriver läkaren och utför artrografi eller artroskopi.

När smärta i axelleden är skarp, uppstår som svar på armrörelser, förvärras av fysisk ansträngning, eventuellt utstrålning till armbågen eller armen, vilket så småningom leder till en minskning av rörelseomfånget i leden och uppkomsten av en hörbar krasch när du rör armen, misstänker läkaren artros i axelleden och tilldelar följande tester och undersökningar:

  • Allmän blodanalys;
  • Blodprov för reumatoid faktor och C-reaktivt protein;
  • Biokemiskt blodprov (totalt protein, albumin, urea, kreatinin, urinsyra, etc.);
  • Koagulogram (APTT, PTI, TV, fibrinogen);
  • Röntgen av axelleden;
  • Datortomografi eller magnetisk resonanstomografi.

Utan att misslyckas föreskriver läkaren först och främst ett allmänt blodprov, ett biokemiskt blodprov, ett koagulogram och ett blodprov för reumatoid faktor och C-reaktivt protein, eftersom de kan skilja artros från artrit. Då utförs nödvändigtvis en röntgen av leden, vilket i överväldigande majoritet av fallen gör att en diagnos kan göras. Om ytterligare information behövs om tillståndet för brosk, ledband, senor och andra mjuka vävnader i leden, föreskrivs dessutom tomografi (beräknad eller magnetisk resonansavbildning, beroende på institutionens tekniska förmåga)..

När axelleden är något svullen, känns smärtor av något slag i den, som uppstår eller förvärras med handrörelser, möjligen i kombination med domningar, svaghet och ökad muskeltonus i armen, feber, huvudvärk och svaghet, då misstänker läkaren en sjukdom i de mjuka strukturerna i lederna (senin, kapsel, bursit) och föreskriver röntgen i kombination med ultraljud eller magnetisk resonanstomografi. Röntgenstrålar är nödvändiga för att utesluta förekomsten av benskador, men det tillåter inte diagnos av bursit, kapselit eller tendinit i sig. Därför föreskrivs, förutom röntgen, ultraljud eller tomografi för diagnos av bursit, kapselit eller seninit, vars resultat gör det möjligt att fullständigt bedöma tillståndet hos ledens mjuka vävnader. Det är tillrådligt att utföra tomografi, men om den inte är tillgänglig kan ultraljud begränsas.

När smärtan i axelleden är konstant och intensiv, förvärras av handrörelser (särskilt att lyfta upp eller flytta åt sidan), misstänker läkaren förkalkning av axlarnas ledband och en röntgen föreskrivs för att diagnostisera denna patologi.

När smärta och svullnad kvarstår i axelleden, ökar över tid, i kombination med begränsade armrörelser, dålig allmän hälsa, orimlig viktminskning och andra symtom, misstänker läkaren en malign tumör och föreskriver i detta fall ett brett spektrum av olika tester och undersökningar som krävs för att identifiera platsen och storleken på neoplasman, metastaser etc. Om man misstänker en malign tumör, måste läkaren ordinera en röntgen, ultraljud och biopsi (registrering) av ett misstänkt vävnadsställe med en histologisk undersökning.

När smärta i axelleden kombineras med svaghet i muskler i alla grupper, vilket framkallar näsröst, hängande nedre ögonlock, nedsatt sväljning och tuggning, och alla existerande symtom ändrar deras intensitet under dagen, men försämras alltid klart efter fysisk ansträngning, misstänker läkaren myasthenia gravis. och för sin diagnos föreskriver följande tester och undersökningar:

  • Ett blodprov för antikroppar mot acetylkolinreceptorn;
  • Proserintest;
  • Elektromyografi;
  • Elektronurografi;
  • Beräknad tomografi av mediastinumorganen (sternum).

Om man misstänker myasthenia gravis måste ett proserintest och ett blodprov för antikroppar mot acetylkolinreceptor förskrivas, eftersom det är dessa tester som otvetydigt kan identifiera och bekräfta sjukdomen. Elektromyografi ordineras för att studera muskelaktivitet, och elektrononeurografi används för att bedöma ledningshastigheten för impulser längs nervfibrerna. Och datortomografi av mediastinumorganen kan ordineras för att söka efter möjliga orsaker till myasthenia gravis..

När en person har ihållande, långvarig smärta i axeln och andra leder, i kombination med muskelsmärta, ömtålighet, överförlängning och tunnhet i huden, såväl som överförlängning av lederna med full förlängning av ben, armar, fingrar etc. misstänker gemensamt hypermobilitetssyndrom. I detta fall, för att diagnostisera sjukdomen, utför läkaren en noggrann undersökning, intervjuar patienten för bråck, prolaps av inre organ, åderbråck etc., och ber också patienten att ta vissa ställningar för att bedöma graden av förlängning av lederna. Baserat på de uppgifter som samlats in på detta sätt, ställs en diagnos av gemensamt hypermobilitetssyndrom. Vidare, om det är nödvändigt att bedöma tillståndet i vävnaderna i lederna, kan läkaren ordinera en röntgen, tomografi eller ultraljud, men dessa studier är inte obligatoriska, men bara ytterligare.

När smärta i axeln eller andra leder kombineras med skador på slemhinnorna (konjunktivit, erosion i munhålan, balanopostit etc.), och smärta och skador på slemhinnorna uppträder mot bakgrund av tecken på systemisk infektion (till exempel feber, frossa, svettning), dålig allmän hälsa, huvudvärk, nervositet, etc.) eller efter en nyligen infektiös och inflammatorisk sjukdom i något organ (till exempel erysipelas, tonsillit, candidiasis, klamydia, etc.), då misstänker läkaren reaktiv artrit och ordinerar följande analyser och undersökningar:

  • Allmän blodanalys;
  • Blodprov för C-reaktivt protein, reumatoid faktor och antinukleär faktor;
  • Analys för närvaron av HLA 27-antigen;
  • PCR-analys (registrering) av blod, smet från urinröret (registrering) eller könsorgan för könsinfektioner (registrering) (candidiasis, gardnerellos, klamydia (registrering), ureaplasmos (registrering), mykoplasmos (registrering), gonorré (registrering), syfilis ( registrering), etc.), tuberkulos, streptokocker, etc.;
  • Bakteriologisk kultur (inskrivning) av ledvätskan;
  • Röntgen av lederna.

Utan att misslyckas, om du misstänker reaktiv artrit, föreskriver läkaren ett fullständigt blodantal, ett blodprov för C-reaktivt protein, reumatoid och antinukleära faktorer, eftersom det är dessa laboratorietester som kan bekräfta diagnosen. Om möjligt föreskrivs en analys för närvaron av HLA 27-antigenet, vars positiva resultat är en entydig bekräftelse av reaktiv artrit. Vidare föreskriver läkaren, efter diagnosen, PCR-test för infektioner och bakteriologisk odling av ledvätskan för att ta reda på orsaken till reaktiv artrit (för att identifiera den patogena mikroben). Därefter kan en röntgen förskrivas för att bedöma ledens allmänna tillstånd, men eftersom det inte är mycket informativt för reaktiv artrit anses det bara vara en ytterligare och inte en obligatorisk undersökningsmetod..

Behandling av axelvärk

Eliminering av smärta i axelleden är en symptomatisk behandling, en del av den komplexa behandlingen för axelleddssjukdom. När allt kommer omkring, om smärtan elimineras, men orsaken till sjukdomen inte elimineras, kommer smärtan i leden efter ett tag att uppstå igen.

Därför föreskriver läkaren, efter att ha undersökt patienten och fastställt diagnosen, en omfattande behandling som inkluderar eliminering av orsaken till sjukdomen, avbrott i mekanismen för dess utveckling och återställande åtgärder.

Men patientens lidande måste lindras! Därför är symptomatisk, smärtlindrande behandling av stor betydelse för sjukdomar och skador i axelleden och bör utföras först. För att lindra smärta i axelleden används både traditionell och traditionell medicin.

Traditionell medicin

Traditionell medicin använder fysisk medicin och medicin för att lindra smärta i axelleden.

Fysiska metoder inkluderar kylning (applicera kompresser med is eller kallt vatten på den ömma platsen). Denna metod för smärtlindring är lämplig som första hjälpen för ledskada.

Medicinsk smärtlindring utförs med följande läkemedel:
1. antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel:

  • Diklofenak;
  • Ibuprofen;
  • Indometacin;
  • Nise;
  • Ketanov.
2. steroider hormoner:
  • Prednisolon;
  • Dexametason;
  • Hydrokortison.
3. Narkotika:
  • Promedol;
  • Omnopon;
  • Fentanyl.

I de flesta fall används läkemedel från den första av dessa grupper framgångsrikt för att lindra smärta i axelleden. De administreras till patienten på olika sätt: i form av tabletter, injektioner (intramuskulär, intravenös och till och med intraartikulär), salvor och geler.

Läkemedlen från de två sista grupperna används sällan, i svåra fall när det är omöjligt att lindra smärta med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Top