Kategori

Populära Inlägg

1 Gikt
Inflammation i höftleden: orsaker, symtom och behandling
2 Handled
Osteoporos. Vad är det, orsaker, symtom, hur man behandlar
3 Rehabilitering
Medicinsk historia - Barnläkemedel (reumatoid monoartrit) (sida 1 av 3)
Image
Huvud // Handled

Atlantooccipital led


Huvudelementet i livmoderhalsen är atlantooccipital led. Den är placerad på baksidan och förbinder livmoderhalsen och baksidan av huvudet, vilket säkerställer att huvudet rör sig fram och tillbaka, höger och vänster. Denna skarv har en betydande säkerhetsmarginal, men den kan också skadas. Bland de vanligaste skadorna är förskjutningar, frakturer, förskjutningar.

Anatomi av atlanto-occipital led

Atlanta är den tunna men breda kotan som finns i nacken. Atlanto-occipitalfogen är namnet på två symmetriska leder, tack vare vilken den första kotan är ansluten till den andra. Varje led har sin egen bursa, som är fylld med fibrös vävnad och synovialvätska, men tillsammans bildar de ett enda ligament och fungerar samtidigt. På grund av strukturens särdrag passerar den atlanto-occipitala leden nervändarna genom sig själv, som överför information till hjärnan. Det finns också en ryggradsartär som säkerställer normal blodcirkulation. Formen på ledytan är plan och jämn, tillhör kategorin inaktiva ledband.

Vad är strukturen och funktionen?

Den occipital-atlasfogen består av kondylerna i nackbenet och glenoidfossa i livmoderhalsen. Tack vare dessa ligament säkerställs en stabil huvudposition. Dess hjälpdelar är:

  • Främre membran - går från framsidan av nackbenet till bågen på benet i den första kotan.
  • Det bakre membranet - dess form liknar det främre membranet, med den enda skillnaden att det förbinder baksidan av nacken och ryggraden.

Anatomin hos ledbandets anordning består av följande strukturer:

  • lateral atlantoaxial led;
  • median atlantoaxialt ligament;
  • täckande membran som huvudstabilisator för föreningen;
  • korsband, inklusive tvärgående och längsgående buntar;
  • pterygoid muskler som hjälper till att undvika överdriven ledrörlighet.
  • tandens övre ledband - den rudimentära processen i ryggmärgen.

Båda lederna rör sig samtidigt. Samtidigt tillhandahålls upp till 24,5 grader av huvudböjning och upp till 5,5 grader av dess lutning mot sidorna..

Fogarna rör sig runt de främre och sagittala axlarna. Atlant ansvarar för följande kroppsfunktioner:

  • luta och flytta huvudet åt vänster och höger;
  • fixering av skallen i ett stabilt läge;
  • näringsmättnad i hjärnan;
  • stabilt arbete i centrala nervsystemet
  • förmågan att stå upprätt, gå och hålla balans.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Orsaker till sjukdom och skada

Trots att lederna är starka, har en viktig funktion i kroppen och har en komplex struktur, kan de lätt skadas av oväntad mekanisk belastning. De vanligaste Atlasskadorna är:

  • förskjutning;
  • subluxation;
  • partiskhet;
  • stretching;
  • frakturer i kondylerna och processen för den axiella kotan;
  • bristning av muskeln i anslutningen;
  • artros;
  • förkalkning (avsättning av kalciumsalter i organet);
  • dålig produktion av synovialvätska.
Skadade ryggkotor kan orsaka funktionshinder.

Även en lätt förskjuten artikulär yta på atlasen kan orsaka ryggmärgsdeformation och livslång förlamning. De faktorer som leder till sådana konsekvenser är följande:

  • slag mot huvudet;
  • dykning från en hög höjd ner och som ett resultat skador på huvudet;
  • blåsa på baksidan av huvudet när du faller;
  • oväntade och snabba svängningar i nacken;
  • saltvatten
  • stretching;
  • blåsa mot hakan;
  • skarp kastning av huvudet;
  • Vägolycka.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Skadesymptom

Du kan skadas oväntat och under de första dagarna känner patienten inte ens att något är fel med honom. De viktigaste tecknen på problem i livmoderhalsen är:

  • svullnad;
  • kramp i musklerna i nacken
  • illamående;
  • yrsel och huvudvärk;
  • buller i öronen
  • medvetslöshet;
  • ökat blodtryck
  • förlust av balans
  • smärta i nacken;
  • minskad känslighet eller förlamning av armar och ben
  • komplicerad process för att andas, svälja eller äta;
  • muskelsvaghet;
  • subkutan blödning.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Diagnostik och behandling

Skadans egenskaper, dess komplexitet och efterföljande behandling bestäms av traumatologen efter undersökning av patientens röntgen. Det är förbjudet att självständigt korrigera förskjutningar eller göra andra manipulationer på baksidan av huvudet. För artros eller förkalkning rekommenderas lokala medel. Intag av smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel bör endast tas efter samråd med läkare.

Problem med livmoderhalsled kan leda till dödsfall eller förlamning, så deras lösning behöver inte skjutas upp länge. Vid blåmärken och stukningar i nacken rekommenderas att du bär en speciell krage som fixerar orgeln i rak position. Läkaren kommer att utföra alla nödvändiga procedurer för att rätta till skadan. Patienten är kontraindicerad i fysisk aktivitet och plötsliga rörelser i en och en halv månad.

Anatomi av den mänskliga Atlantooccipital-leden - Information:

Anatomi av atlanto-occipital led

Den här videon berättar om hur den mänskliga nacken är ordnad och fungerar..
Atlanta är den tunna men breda kotan som finns i nacken. Atlanto-occipital led - namnet på två symmetriska leder, tack vare vilken den första kotan är ansluten till den andra.

Varje led har sin egen bursa, som är fylld med fibrös vävnad och synovialvätska, men tillsammans bildar de ett enda ligament och fungerar samtidigt. På grund av den atlanto-occipitala leden strukturella särdrag passerar nervändarna genom sig själv, som överför information till hjärnan.

Video "Den mänskliga halsens struktur"

1. Anterior atlanto-occipital membrane (lat. Membrana atlanto-occipitalis anterior), som sträcker sig mellan den främre kanten på foramen magnum och den övre kanten av atlasens främre båge. Bakom henne finns det främre atlantooccipital ligamentet (lat.

2. Det bakre atlanto-occipitala membranet (lat. Membrana atlanto-occipitalis posterior) är beläget mellan den bakre kanten av occipital foramen och den övre kanten av den bakre bågen på den första halshvirveln. Membranet innehåller ett hål genom vilket nerver och kotartären passerar.

Den här videon berättar om hur den mänskliga nacken är ordnad och fungerar..

Atlanoccipital fog, art. atlantooccipitdlis, avser kondylaren; den bildas av två kondyler i occipitalbenet, condyli occipitales och den konkava övre ledfossan i atlasen, foveae articulares superiors atlantis.

  • främre, membran atlantooccipitalis främre, sträckt mellan atlas främre båge och occipital ben;
  • posterior, membrana atlantooccipitalis posterior, ligger mellan atlasens bakre båge och den bakre omkretsen av den stora occipitala foramen.

I atlantooccipitalledet sker rörelse runt två axlar: frontal och sagittal. Runt den första av dem utförs nickande rörelser, det vill säga flexion och förlängning av huvudet framåt och bakåt (uttryck för överenskommelse) och runt den andra axeln - lutar huvudet åt höger och vänster.

Den sagittala axeln med dess främre ände är något högre än den bakre. På grund av detta sneda läge på axeln, samtidigt med huvudets laterala lutning, svänger det vanligtvis något i motsatt riktning..

Video (klicka för att spela).

Fogar mellan atlas och axialkotan

Det finns tre fogar här. Två sidofogar, artt. atlantoaxiales laterales, bildad av atlasens nedre ledfossa och övre ledfossa i axialkotan i kontakt med dem, vilket utgör den kombinerade artikulationen.

Mellantanden, densitetsaxeln, är ansluten till atlasens främre båge och det tvärgående ligamentet, lig. transversum atlantis, sträckt mellan inre ytor av atlantens laterala massor. Tanden omges av en fibrös benring bildad av atlasens främre båge och det tvärgående ligamentet, vilket resulterar i en cylindrisk rotationsfog, art. atlantoaxidlis medidna.

Två fibrösa buntar sträcker sig från kanterna på det tvärgående ligamentet: en uppåt, till den främre omkretsen av den stora öppningen av occipitalbenet och den andra nedåt, till den bakre ytan av axialkotans kropp. Dessa två buntar, tillsammans med det tvärgående ligamentet, bildar korsbandet, lig.

cruciforme atlantis. Detta ligament är av stor funktionell betydelse: som redan nämnts, å ena sidan, är det ledytan för tanden och styr dess rörelser, och å andra sidan hindrar den den från att förskjutas, vilket kan skada ryggmärgen och medulla oblongata, som ligger intill den stora öppningen av occipitalbenet, vilket leder till döden.

Hjälpband är lig. apicis dentis, kommer från tandens topp, och ligg. alaria - från dess sidoytor till occipitalbenet. Hela den beskrivna ligamentapparaten täcks bakifrån, från sidan av ryggradskanalen, av ett membran, membran tectoria (fortsättning av lig.longitudinale posterius, ryggrad), som kommer från lutningen av occipitalbenet.

Artt. atlantoaxiales, det finns bara en typ av rörelse - rotation av huvudet runt en vertikal axel (vridning till höger och vänster, uttryck för oenighet), passerar genom tanden i axialkotan, och huvudet rör sig runt processen tillsammans med atlaset (cylindrisk led).

Samtidigt förekommer rörelser i lederna mellan atlas och axialkotan. Spetsen på tanden under rotationsrörelsen hålls i sin position av ovannämnda ligg. alaria, som reglerar rörelse och därmed skyddar den angränsande ryggmärgen från hjärnskakning.

Rörelser i lederna i skallen med två livmoderhalsar är små. Mer omfattande huvudrörelser uppträder vanligtvis med deltagande av hela ryggraden i livmoderhalsen. Kranio-vertebrala lederna är mest utvecklade hos människor på grund av upprätt hållning och huvudhöjd.

Huvudelementet i livmoderhalsen är atlantooccipital led. Den är placerad på baksidan och förbinder livmoderhalsen och baksidan av huvudet, vilket säkerställer huvudets rörelse fram och tillbaka, höger och vänster. Denna skarv har en betydande säkerhetsmarginal, men den kan också skadas. Bland de vanligaste skadorna är förskjutningar, frakturer, förskjutningar.

Atlanta är den tunna men breda kotan som finns i nacken. Atlanto-occipital-leden är namnet på två symmetriska leder, tack vare vilken den första kotan är ansluten till den andra. Varje artikulation har sin egen påse, som är fylld med fibervävnad och synovialvätska, men tillsammans bildar de ett enda ligament och fungerar samtidigt.

På grund av strukturens särdrag passerar den atlanto-occipitala leden nervändarna genom sig själv, som överför information till hjärnan. Det finns också en ryggradsartär som säkerställer normal blodcirkulation. Formen på ledytan är plan och jämn, tillhör kategorin inaktiva ledband.

Struktur och allmänna egenskaper

Anatomi av atlantooccipital korsningen är ganska komplex. Det bildas av de broskytor av konditionerna i occipitalbenet och den överlägsna glenoidfossan i atlaset. Dessa element ansluter dessutom de främre och bakre atlantooccipitala membranen till varandra.

Båda lederna rör sig synkront, även om var och en har en separat ledkapsel, så att occipital-atlasledet är parat (kombinerat). Det låter dig nicka och vrida huvudet något åt ​​sidan.

Den konvexa formen på ledytorna gör att den kan tillskrivas kondylargruppen. Till anslutningssystemet hör också de främre, bakre och laterala atlantooccipitala ligamenten, som sätter skallen i rörelse..

Ryggmärgen passerar genom atlasens breda öppning. Den atlanto-occipitala leden (i linje med det ursprungliga latinska namnet) innehåller ett stort antal receptorer som är ansvariga för korrekt hållning och upprätt gång.

Funktionen att vrida huvudet åt vänster och höger utförs av den median atlanto-axiella leden - en annan viktig del av occipital-cervical regionen. Det är också kombinerat, platt. Den bildas av den övre ledytan på den axiella kotan och den nedre ledfossan på atlasens laterala massa.

Leden är ansvarig för att vrida huvudet åt sidorna.

Atlantoccipital-leden är kombinerad i struktur, eftersom den är en funktionell kombination av två leder, separerade från varandra, men verkar tillsammans. Trots att den består av ett par olika anslutningar är den anatomiskt enhetlig.

Det är kondylärt i form. Den har ett elliptiskt ledhuvud i form av en utskjutande rundad process. Ett sådant utsprång kallas kondyl, därav namnet.

I denna fog är rörelser runt två axlar möjliga - frontal och sagittal. Den huvudsakliga rotationsaxeln är den främre. Därför är den biaxiell och har två axlar, två grader av rotationsfrihet, när den karakteriserar fogen efter dess funktioner..

Tack vare axiella rörelser kan ledet luta huvudet åt sidorna, såväl som flexion och förlängning. Med tanke på att fogen är ihopkopplad sker förskjutningen i båda fogarna samtidigt.

Anatomiska egenskaper

Anatomisk struktur spelar en viktig roll i funktionaliteten i livmoderhalsen. Huvudelementet som är kritiskt för hela ryggraden är atlantooccipital led.

Denna artikulation bildas av de broskiga ytorna på det bakre benets kondyler och de övre ledhålorna i den första livmoderhalsen (atlas). En synovial kapsel är fäst vid lederna och ytterligare stabilisering tillhandahålls av två ligamentstrukturer:

  1. Främre atlantooccipital membran - sträckt från den främre kanten av occipital foramen och atlas främre båge.
  2. Det bakre atlantooccipitalmembranet - förbinder den bakre kanten av foramen med ryggkotans bakre båge.

Den första livmoderhalsen har inte sin egen kropp, så öppningen är så bred som möjligt, vilket är nödvändigt för passage av ryggmärgen. Ryggradsartären och nervfibrerna som går in i kranialhålan passerar genom ryggmembranet.

Atlantoccipital-leden kallas också huvudets övre led, som i sin struktur är kombinerad (parad). Detta innebär att rörelserna utförs i dem samtidigt - böjning och förlängning av huvudet, små böjningar åt sidorna.

Det speciella med den cervico-occipitala regionen är närvaron av en annan viktig led - median atlantoaxial. Det bildas av en speciell process av den andra kotan (tand) och en fördjupning på den inre ytan av atlasens främre båge..

Dessutom bildas en ytterligare ledförbindelse mellan tandens yta och tvärbanden. På grund av sin struktur ger den atlanto-axiella fogen sidovändningar på huvudet.

Mobiliteten i kraniocerebralt segment tillhandahålls av två leder - atlantooccipital och atlantoaxial.

Atlantoaxial fog

Skallen och ryggraden är förbundna med en kraftfull atlanto-axiell led, som har en komplex struktur och utför extremt viktiga funktioner. Atlanto-axiell led är en konstruktion av en oparad och två parad ryggkotor som bär huvudbelastningen i occipitalzonen.

Atlas är den första livmoderhalsen i de sju elementen i livmoderhalsen. Det liknar en ring i form, och den anatomiska klassificeringen av fogen klassificerar den som en enkel fog. På toppen av atlaset finns det occipital benet, med vilket det bildar atlantooccipital leden.

Under atlasen är den andra livmoderhalsen - axiell. Benet fick sitt namn för att det utför en kolossal belastning och, som de forntida grekiska atlanterna, har en mer massiv struktur - skallen ben.

Anslutningen av huvudet till ryggraden beror på den synoviala anslutningen från leden och syndesmos från ligament och membran. Sammantaget tillhandahålls anslutningen av tre anatomiska komplex:

  • atlantooccipital;
  • median atlantoaxial;
  • lateral atlanto-axiell led.

Atlantoccipital-leden är ihopkopplad. Det bildas av occipitala kondyler och glenoid fossa. Ger bakåt och framåt lutningar av huvudet, liksom partiella laterala lutningar.

Atlanto-axialfogen är en rörlig fog mellan den första och andra livmoderhalsen, den har ett antal särdrag och har en viktig funktion. När atlaset är anslutet till axialkotan bildas tre anslutningar - den parade högra och vänstra laterala, liksom den oparade medianen.

Den parade laterala atlanto-axiella fogen bildas genom kontakt mellan atlasens nedre ledytor och axelns övre ytor - axialkotan. Den laterala (laterala) leden är inte särskilt rörlig, dess ledytor är jämna och plana, de kan inte utföra rörelser med stor amplitud.

Den mediana atlantoaxialfogen bildas av bågytan och tanden på den andra livmoderhalsen. Förutom att vara inkluderad i denna artikulation har tandens bakre yta en permanent koppling till det tvärgående ligamentet.

Den artikulära anslutningen har inte bara de grundläggande elementen utan också den ligamentösa apparaten. Atlantoaxialfogens anatomi innefattar: integrerat membran - en bred platta från den främre kanten

  • occipital foramen till axelns kropp. Det täcker det tvärgående atlasbandet och är en del av det bakre längsgående ligamentet;
  • korsband - består av längsgående och tvärgående buntar och sträcks mellan sidomassorna i den första livmoderhalsen. Den tvärgående bunten artikulerar med den andra kotan från sidan av den bakre ledytan och stärker den. Den längsgående bunten består av två ben, varav en når occipital foramen, och den andra är fäst vid den bakre ytan av den andra livmoderhalsen;
  • pterygoid ligament - bindvävsfibrer mellan sidorytorna på den andra kotan och de inre planen i occipitalkondylerna;
  • apex ligament - betraktas som en rudiment av notochord, passerar mellan toppen av axeltanden och den främre kanten av occipital foramen.

Orsaker till överträdelser

Cervico-occipitalregionen är av stor betydelse inte bara för ryggraden utan också för kroppen som helhet. Därför har dess strukturer en tillräcklig säkerhetsmarginal, vilket fortfarande inte räcker under stark och plötslig mekanisk påverkan..

  • Dislokationer av atlantoaxial leden.
  • Frakturer i den axiella kotprocessen, kondyler.
  • Bristning av atlantooccipital led.

Kraniovertebralregionens patologi framträder som ett resultat av olika mekanismer, av vilka vissa ännu inte är helt förstådda. Men skada på livmoderhalsen utvecklas på grund av direkta eller indirekta effekter på ryggkotorna, lederna eller överdriven muskelaktivitet. Detta kan inträffa i följande fall:

  • Upp och ner blåser mot huvudet.
  • Sidopåverkan på nacken.
  • Dykning upp och ner.
  • Faller på baksidan av huvudet.
  • Skarpa svängar i huvudet, det kastar tillbaka, saltvatten.
  • Vägtrafikolyckor.

Beroende på den applicerade mekaniska kraften kommer skadans svårighetsgrad att variera. I vissa fall kommer allt att vara begränsat till en vrickning eller bristning av ligamenten, i andra - ledförskjutningar och frakturer kommer att inträffa.

Oftast manifesterar sig patologin hos atlantooccipital och atlantoaxial led i form av olika skador.

Orsaker till sjukdom och skada

Trots att lederna är starka, har en viktig funktion i kroppen och har en komplex struktur, kan de lätt skadas av oväntad mekanisk belastning. De vanligaste Atlasskadorna är:

  • förskjutning;
  • subluxation;
  • partiskhet;
  • stretching;
  • frakturer i kondylerna och processen för den axiella kotan;
  • bristning av muskeln i anslutningen;
  • artros;
  • förkalkning (avsättning av kalciumsalter i organet);
  • dålig produktion av synovialvätska.

Symtom

Inte alla mekanismer för förekomsten av patologier i cervico-occipitalregionen har förstått helt. Skador uppstår dock med direkt eller indirekt påverkan på kraniovertebralregionen. Fall där förskjutningar, subluxationer, ligamentbrott och frakturer uppträder:

  • starka skakningar uppifrån på huvudet och nacken;
  • hoppa i vattnet och få ett slag mot skallen;
  • saltvatten
  • vassa svängar och bakkast av huvudet;
  • Vägolycka.

Krampaktig huvudvärk uppstår på grund av klämda nervrötter.
När man diagnostiserar skador känns smärta i occipital och cervikal. När musklerna stramar strålar smärtan ut mot ryggen. Ju svårare skadan är, desto mindre rörlighet. Det finns också ödem, muskelspasmer, subkutan blödning, lokal krökning.

Om det bakre atlantooccipitala membranet skadas komprimeras ryggradsartären och hjärnan lider av nedsatt cirkulation. Detsamma gäller ryggradsrötterna. I detta fall observeras följande:

  • migrän;
  • öronringning
  • försämrad syn
  • yrsel;
  • muskelsvaghet;
  • minskad känslighet;
  • nedsatt samordning.

Manifestationerna av skador på kraniocerebralt segment är ganska olika. De åtföljs främst av smärta i nacken och baksidan av huvudet, vilket intensifieras med eventuella huvudrörelser..

  • Puffiness.
  • Muskelspasm.
  • Blödningar på huden, skrubbsår.
  • Lokal deformation.
  • Torticollis.
  • Ömhet i ryggkotans ryggprocesser.

På grund av skador på det bakre atlantooccipitala membranet uppstår symtom associerade med nedsatt blodcirkulation i hjärnkärlen på grund av kompression av ryggradsartären. Dessutom kan nervrötter som sträcker sig från ryggmärgen också drabbas. Detta åtföljs av följande symtom:

  • Huvudvärk.
  • Yrsel.
  • Buller i öronen.
  • Synskada.
  • Koordineringsproblem.
  • Minskad känslighet.
  • Muskelsvaghet.

Som du kan se kan kliniska symtom likna ett ganska brett spektrum av patologi i livmoderhalsen, ryggmärgen och hjärnan. Därför är det nödvändigt att vara uppmärksam på differentiell diagnos av skador i cervico-occipitalregionen..

Dislokationer

Atlanto-axiell fog, på grund av sin struktur, utsätts ofta för störningar. Dessutom kan de vara fullständiga eller partiella och åtföljs ofta av frakturer i den axiella processen, kondyler, brott i det tvärgående ligamentet i atlaset.

Rotationsunderluxationer observeras när tanden förskjuts i förhållande till det horisontella planet och lutas till den friska sidan. I detta fall har huvudet en tvingad position, rörelserna är kraftigt begränsade.

Fullständig förskjutning kännetecknas bakåt av brott på ledkapseln och hoppning av odontoidprocessen framåt mot atlasbågen. Detta observeras med en skarp överförlängning av huvudet i ögonblicket av ett kraftigt slag mot hakan.

Det finns en uttalad muskelspänning, torticollis. Genom struphuvudet kan du känna den utskjutande processen för den axiella kotan. När ryggmärgen komprimeras uppträder neurologiska störningar i varierande grad..

Förskjutningar av den atlanto-axiella leden kan vara allvarligt livshotande, särskilt om ryggmärgen är skadad.

Frakturer

Cirka en femtedel av alla ryggradsfrakturer beror på skador på odontoidprocessen i den andra kotan. I detta fall kan förskjutning av benfragment förekomma, vilket förvärrar prognosen avsevärt.

Patienter klagar över skarp smärta i cervico-occipital segmentet, uttalad begränsning av aktiva rörelser, tecken på instabilitet. Om en förskjuten fraktur utvecklas kan du märka utsprånget av den axiella ryggkotans ryggprocess bakåt. På grund av ryggmärgsskada uppträder ofta följande symtom:

  • Tetrapares eller tetraplegi (partiell eller fullständig förlamning av armar och ben).
  • Minskad känslighet.
  • Sväljning, andningsstörningar.
  • Svårigheter att öppna munnen.
  • Störningar i bäckenorganen.

Några av tecknen kan uppträda endast under lång tid efter trauma, som ett resultat av blodflödesstörningar i ryggradsartären..

Denna skada kännetecknas av bristning av ligamentstrukturerna som binder atlaset till occipitalbenet. Det utvecklas med en skarp och stark kastbaksida. Som ett resultat noteras markant instabilitet hos kraniocerebralt segment, vilket ofta är dödligt..

Således spelar de atlantooccipitala och atlantoaxiala lederna en enorm roll för att upprätthålla rörligheten och stabiliteten i livmoderhalsen. Och den resulterande skada på dessa strukturer leder till en betydande begränsning eller fullständig förlust av patientens funktionalitet..

Ledfrakturer

Tanden i den andra livmoderhalsen bryts oftare. Om benfragmenten också förskjuts, sticker den spinous processen ut märkbart. Frakturen åtföljs av skarp smärta, huvudets rörelse är allvarligt begränsad. Det faktum att ryggmärgen påverkas signaleras av:

  • minskad känslighet;
  • svårt att svälja;
  • förlamning av armar och ben;
  • Svårigheter att öppna munnen
  • problem i bäckenorganens arbete.

Men man bör komma ihåg att egenskaperna hos symtomen hänför sig till ett antal andra sjukdomar. Förkalkning (förkalkning) av occipitalleden och omgivande vävnader är möjlig. Muskelöveransträngning, förkylning eller öm muskler är möjliga..

Skador kan uppstå på ena sidan (ensidig eller roterande, förskjutning) eller på båda sidor. Förskjutningar kan orsaka frakturer om den andra livmoderhalsen med processer påverkas.

Ett starkt slag nedifrån (på hakan) framkallar ett brott i ledkapseln. I det här fallet förskjuts tanden framåt från atlasbågen. Medulla oblongata och nerver som sträcker sig till ryggmärgen kan påverkas, vilket förklarar den extrema risken för dislokationer.

Det är viktigt att söka behandling i tid, för om nya förskjutningar (inte äldre än 10 dagar) lätt kan repareras på ett stängt sätt, kan gamla (mer än 30 dagar) inte korrigeras. Inaktuella förskjutningar som varar från 10 till 30 dagar är problematiska att korrigera. Därför, vid minsta misstankar om skada, bör du omedelbart gå till en specialist.

Strukturerna som förbinder bakbenet och atlaset med varandra skadas av vårdslös, plötslig rörelse av huvudet. Så, korsbandet - ledytan för processen för den andra livmoderhalsen, har funktionen att rikta tandens rörelse och skydda den från förskjutning.

Kraniocerebralt segment blir instabilt efter bristning, vilket resulterar i döden på grund av skada på medulla oblongata eller ryggmärgen. I bästa fall kommer skadan att vara begränsad till huvudvärk, nacksmärta och neurologiska symtom.

Du kan skadas oväntat och under de första dagarna känner patienten inte ens att något är fel med honom. De viktigaste tecknen på problem i livmoderhalsen är:

  • svullnad;
  • kramp i musklerna i nacken
  • illamående;
  • yrsel och huvudvärk;
  • buller i öronen
  • medvetslöshet;
  • ökat blodtryck
  • förlust av balans
  • smärta i nacken;
  • minskad känslighet eller förlamning av armar och ben
  • komplicerad process för att andas, svälja eller äta;
  • muskelsvaghet;
  • subkutan blödning.

Orsaker till roterande atlanto-axiell subluxation i artikulationen av ryggkotorna hos ett barn och en vuxen

Atlanto-axiell subluxation är i de flesta fall en konsekvens av traumatisk exponering. Det kan vara ett slag, sträckning, en skarp vändning av huvudet. Anledningarna till utvecklingen av en sådan skada hos ett barn och en vuxen är olika. I vuxen ålder registreras detta tillstånd oftast efter plötslig inbromsning i en bil, fallande från höjd eller träff under en strid..

Hos barn bildas subluxation av den atlanto-axiella leden vanligtvis under den första levnadsmånaden eller under födelsekanalens gång. Sådana barn är mycket nyckfulla, sover lite, äter dåligt och går upp i vikt. Det är mycket svårt att misstänka att huvudet är felaktigt tills det redan hålls ordentligt av barnet på egen hand. Endast en mycket erfaren vertebrolog kommer att kunna utföra en korrekt diagnos med en manulundersökning..

Som regel, om en atlanto-axiell subluxation detekteras hos ett barn, ändras barnets beteende omedelbart efter eliminering av denna patologi. Han blir lugn och börjar aktivt gå upp i vikt, äta bra, sova i lämplig ålder.

Rotationsatlanto-axiell subluxation kan bildas av följande skäl:

  • otillräcklig utveckling av den ligamentösa, sena och muskulära apparaten i hals- och kragezonen;
  • kondroplasi hos de intervertebrala skivorna under C1-kotan;
  • osteokondros i ryggraden i livmoderhalsen;
  • deformation av de uncovertebral lederna;
  • infektiös lesion i ryggkotans benstruktur och dess artikulation;
  • muskelhypertoni mot bakgrund av skador på cerebrala strukturer (förekommer ofta hos barn med infantil cerebral pares).

Det är viktigt att kontrollera tillståndet på livmoderhalsen efter eventuella skador, fall på rygg- och glutealområdet, plötsliga huvudrörelser, behovet av nödbromsning vid körning i en bil etc..

Eventuell smärta i nacken, yrsel, irritabilitet och till och med en orimlig kronisk rinnande näsa är en anledning att misstänka en subluxation av den atlanto-axiella leden, besöka en läkare och göra en fullständig diagnos. En sådan skada har uttalat negativa konsekvenser. Det kommer att bli mycket svårt att behandla dem. Läs därför de kliniska symptomen hos patologer och de första tecknen. Om du har dem kan du boka en tid hos en vertebrolog på vår klinik för manuell terapi för en gratis konsultation.

Struktur och funktion av Atlanoccipital-leden

Den viktigaste delen av nacken är atlantooccipital fog. Den förbinder den första livmoderhalsen (atlas) och nackbenet. Du kommer att lära dig mer om hur denna led fungerar, vilka ligament som är inblandade i dess anslutning och vilka funktioner den utför, vidare från artikeln..

Den occipital-atlasfogen består av kondylerna i nackbenet och glenoidfossa i livmoderhalsen. Tack vare dessa ligament säkerställs en stabil huvudposition. Dess hjälpdelar är:

  • Främre membran - går från framsidan av nackbenet till bågen på benet i den första kotan.
  • Det bakre membranet - dess form liknar det främre membranet, med den enda skillnaden att det förbinder baksidan av nacken och ryggraden.

Anatomin hos ledbandets anordning består av följande strukturer:

  • lateral atlantoaxial led;
  • median atlantoaxialt ligament;
  • täckande membran som huvudstabilisator för föreningen;
  • korsband, inklusive tvärgående och längsgående buntar;
  • pterygoid muskler som hjälper till att undvika överdriven ledrörlighet.
  • tandens övre ledband - den rudimentära processen i ryggmärgen.

Båda lederna rör sig samtidigt. Samtidigt tillhandahålls upp till 24,5 grader av huvudböjning och upp till 5,5 grader av dess lutning mot sidorna..

Huvudrörelse är ledens huvuduppgift.

Fogarna rör sig runt de främre och sagittala axlarna. Atlant ansvarar för följande kroppsfunktioner:

  • luta och flytta huvudet åt vänster och höger;
  • fixering av skallen i ett stabilt läge;
  • näringsmättnad i hjärnan;
  • stabilt arbete i centrala nervsystemet
  • förmågan att stå upprätt, gå och hålla balans.

Struktur och plats

Denna artikulation är ganska komplex i sin struktur. Faktum är att den består av två symmetriska fogar. Detta är nödvändigt för att stödja huvudet och för att säkerställa dess rörlighet..

Huvudrörelser utförs också genom atlantoaxialfogen. Den är fäst vid atlas och halsens andra ryggkotor. Han är ansvarig för rörelser vänster-höger.

Omlopp

Den första livmoderhalsen har en ovanlig struktur - den är väldigt tunn och tillräckligt bred. Detta är nödvändigt för att ryggmärgens övre del ska passa fritt inuti. Ryggradsartären passerar genom atlasens baksida och många nerver som överför information till hjärnan.

Om blodcirkulationen i livmoderhalsområdet försämras kommer följande negativa effekter att uppstå:

  • brist på näringsämnen i hjärnområdet;
  • huvudvärk, migrän
  • illamående och kräkningar;
  • attacker med högt blodtryck
  • yrsel;
  • tillfällig medvetslöshet
  • yrsel, balansförlust
  • förvirring av medvetandet;
  • buller i öronen
  • mörker framför ögonen.

Följande ledband ger rörlighet och stabilitet i huvudets position:

  1. Främre membran. Sträckt från framsidan av bakbenet till framsidan av halsens första ryggkotor.
  2. Bakre membran. Arrangerad på exakt samma sätt, men förbinder de bakre delarna av dessa ben.

Atlanoccipital-korsningen utför följande funktioner:

  • ansvarig för huvudets rörlighet relativt livmoderhalsområdet;
  • fixerar det bakre benet och skallen i ett stabilt läge;
  • på grund av sin specifika struktur passerar den blodkärl och nerver;
  • ger utrymme för det centrala nervsystemet att fungera;
  • nerverna i området för denna led hjälper oss att stå upprätt och gå.

Gemensam funktion kan försämras efter skador som förskjutning, fraktur och bristning. Ofta är dessa skador dödliga. När allt kommer omkring kan även små benförskjutningar leda till deformation av ryggmärgen. Om patienten överlever finns det en större risk för livslång förlamning.

Typer och typer

Med tanke på orsakerna till artros finns det två typer av degenerativ sjukdom:

  • Primär. En oberoende sjukdom som uppträder på en frisk led utan påverkan av predisponerande faktorer.
  • Sekundär. Det manifesterar sig på en led som redan påverkas av en annan patologi.

Beroende på kursens natur och de symtom som uppstår skiljer de sig från:

  • Akut artros. Patologi kännetecknas av en svår kurs med svåra symtom och försämring av det allmänna tillståndet.
  • Kronisk. Skillnader i tröga tecken med perioder av eftergift, förvärringar av artros är också möjliga.

Med tanke på platsen där patologin är lokaliserad särskiljs följande typer:

  • gonartros - påverkar knäleden;
  • coxarthrosis, som förstör höftleden;
  • uncovertebral artros - störningar som påverkar livmoderhalsen och strukturerna i den atlanto-axiella leden;
  • spondyloarthrosis provocerar förstörelsen av strukturerna i ryggraden.

Deformeringssjukdom påverkar strukturerna i andra stora leder: axel, fotled, armbåge. Artritiska förändringar kan också påverka lederna i fingrar och händer, vilket begränsar deras rörelse. En annan specificerad artros diagnostiseras när fotens 1 metatarsofalangeal led påverkas. Inflammation påverkar från en till flera leder. Om patienten snabbt får adekvat medicinsk vård är det möjligt att stoppa den progressiva artros och skydda andra leder från skador..

Atlanto occipital gemensam anatomi

Karakteristisk

Atlantoccipital-leden är kombinerad i struktur, eftersom den är en funktionell kombination av två leder, separerade från varandra, men verkar tillsammans. Trots att den består av ett par olika anslutningar är den anatomiskt enhetlig.

Det är kondylärt i form. Den har ett elliptiskt ledhuvud i form av en utskjutande rundad process. Ett sådant utsprång kallas kondyl, därav namnet.

I denna fog är rörelser runt två axlar möjliga - frontal och sagittal. Den huvudsakliga rotationsaxeln är den främre. Därför är den biaxiell och har två axlar, två grader av rotationsfrihet, när den karakteriserar fogen efter dess funktioner..

Tack vare axiella rörelser kan ledet luta huvudet åt sidorna, såväl som flexion och förlängning. Med tanke på att fogen är ihopkopplad sker förskjutningen i båda fogarna samtidigt.

De övre ledhålorna i den första kotan i livmoderhalsregionen bildar en fog med occipitalbenet, kallat atlanto-occipital (lat. Articulatio atlanto-occipitalis). Denna fog är ihopkopplad och har formen av en ellips. Den utför en anslutningsfunktion - förbinder ryggraden med skallen.

Atlantoccipital-korsningen bildas av ledytorna och de rundade utsprången på occipitalbenet - kondylerna. Fogkapslar fästs vid kanterna på ledytan. Skarven, som har ett par, är innesluten i en kapsel med var och en av dess delar.

Leden förstärks av sådana ligament:

  • Främre atlantooccipital membran. Det ligger mellan den främre kanten av fossa large, belägen i den basila delen av benet och den översta kanten av atlasens främre båge. Ursprungligen i ett spänningstillstånd. Nedifrån är membranet anslutet genom fusion med det främre längsgående ligamentet.
  • Det bakre atlantooccipitala membranet, det är tunnare och bredare än det föregående, sträckt mellan atlasens bakre båge och den bakre kanten av den stora föramen i nacken. Membranet utför skyddets funktioner - stärker ledkapseln och begränsar funktionen - hämmar förlängningsrörelser och begränsar dem till en viss vinkel.
  • Lateral atlantooccipital ligament. Detta ligament förenar den lilla jugulära processen i occipitalbenet och den övre delen av atlasens tvärgående process. Funktionerna hos detta ligament liknar de i det främre atlantooccipitala membranet.
  • Leden förstärks också av ligament sträckta från halsens andra ryggkotor - axeln till den bakre nedre delen av skallen.

Funktionen hos atlantooccipitalfogen är som följer:

  1. Reglering av skullens rörlighet relativt livmoderhalsområdet
  2. Fixering i en stabil position av skallen och occipitalbenet.
  3. Transport av blodkärl och nerver.
  4. Tillhandahålla en "ficka" för arbete och skydd av centrala nervsystemet.
  5. Nervfrikoppling i atlantooccipital korsningen gör det möjligt för en person att enkelt ta och upprätthålla en upprätt position.

Atlantoccipital-korsningen ligger i zonen med specifik blodcirkulation. Atlas, den första livmoderhalsen, är ganska bred och tunn. Denna struktur beror på behovet av att rymma den övre delen av ryggmärgen..

Den bakre delen av atlasen genomborras av en ryggradsartär och många nervändar. Därför medför olika typer av funktionsstörningar och skador cirkulationsstörningar. Som ett resultat förekomsten av:

  • Huvudvärk, migrän.
  • Svimning och yrsel.
  • Förlust av balans, suddig medvetenhet.
  • Yrsel, illamående och kräkningar.
  • Buller i öronen, mörker och "flugor" framför ögonen.
  • Hypertensiva attacker.
  • Brist på syre och näringsämnen i hjärnområdet.

När du rör dig runt den sagittala axeln lutar huvudet åt sidorna. Den maximala amplituden är 20 grader. Rörelse längs frontaxeln ger lutningar av huvudet framåt och bakåt med en amplitud på 15-20 grader.

Förlängningen av fogen till ett maximivärde på 30 grader och laterala lutningar, i genomsnitt med 3-5 grader, passerar längs samma axel. Svaga huvudsvängningar i förhållande till Atlantean observeras också. Den totala totala volymen av sådana rörelser i atlantooccipitalfogens frontaxel är 15 grader.

Den består av två kondylära leder, symmetriskt placerade till höger och vänster om foramen magnum, nedåt från bakbenet.

De ledade ytorna på var och en av kondylära lederna bildas av kondylen i occipitalbenet och den överlägsna glenoidfossan i den första livmoderhalsen. Varje fog är innesluten i en ledkapsel och tillsammans förstärks de av de främre och bakre atlanto-occipitala membranen.

Det främre atlantooccipitala membranet, membrannaatlantooccipitalisanterior, sträckt sig mellan den basila delen av occipitalbenet och den övre kanten av den främre bågen i atlaset.

Det bakre atlantooccipitalmembranet, membrannaatlantooccipitalisposterior, tunt men bredare än det främre, sträckt mellan den bakre halvcirkeln av foramen magnum och den övre kanten av atlasens bakre båge.

I båda lederna sker rörelse runt två axlar: frontal och sagittal. Flexion och förlängning utförs runt den främre axeln, dvs. huvudet lutar framåt och bakåt (nickande rörelser).

Atlanto-occipital joint, articulatio atlanto-occipitalis, parat. Bildad av den artikulära ytan av de occipitala kondylerna, condyli occipitales och den överlägsna glenoidfossan i atlasen, fovea arlcularis superior.

De längsgående axlarna på ledytorna på occipitalbenet och atlasen konvergerar något främre. De artikulära ytorna på det occipitala benet är kortare än atlasens ledytor. Ledkapseln fäster längs kanten av ledbrosket.

I båda, högra och vänstra lederna, som har separata ledkapslar, utförs rörelser samtidigt, dvs. de bildar en kombinerad led; nickar (böjer sig framåt och bakåt) och små sidorörelser i huvudet är möjliga.

1. Anterior atlanto-occipital membrane, membrana atlanto-occipitalis anterior. Sträcker sig längs hela gapet mellan den främre kanten av foramen magnum och den övre kanten av atlasens främre båge;

växer tillsammans med den övre änden av liggen. längsgående anterius. Bakom henne är det främre atlantooccipital ligamentet, lig. atlanto-occipitalis anterior, sträckt mellan occipitalbenet och den mellersta delen av atlasens främre båge.

2. Posterior atlanto-occipital membran, membrana atlanto-occipitalis posterior. Ligger mellan den bakre kanten av foramen magnum och den övre kanten av atlasens bakre båge. I den främre regionen har den en öppning genom vilken kärl och nerver kommer.

Detta membran är ett modifierat gult ligament. De laterala sektionerna av membranet är de laterala atlantooccipitala ligamenten, ligg. atlantooccipitaiis lateralia. När atlaset och den axiella kotan är ledade bildas tre leder - två parade och en oparade.

Den atlantoccipitala leden (nedan kallad ACS) bildas av två kondyler i occipitalbenet och atavens konkava ledfossa. Båda ytorna är omgivna av separata kapslar men rör sig samtidigt och bildar en enda kombinerad fog.

Bensinstationen rör sig runt de främre och sagittala axlarna. I det första fallet nickar detta (förlängning, böjning), i det andra - lutande (höger-vänster) av huvudet. Atlantooccipitalfogens anatomi gör att du kan kombinera huvudets laterala lutning med samtidig rotation i motsatt riktning (på grund av att den främre änden av den sagittala axeln ligger ovanför den bakre).

Tyvärr har inte alla mekanismer för förekomst av skada på atlantooccipital-leden studerats hittills. Så brott i ledbanden, subluxationer, dislokationer och frakturer är som regel resultatet av:

  • starka slag mot huvudet (överst) eller nacken;
  • hoppa i vattnet med huvudet nere;
  • saltvatten
  • skarpa svängar, kastar huvudet bakåt;
  • Vägolycka.

Klämning av nervrötterna i detta område leder till muskelspasmer, svår huvudvärk. Med muskelspänningar uppstår smärta i nacken och nacken. Ju högre svårighetsgraden av trauma är, desto lägre är bensinstationens rörlighet.

Ytterligare tecken på skador på atlantooccipital leden är lokal svullnad, blåmärken och synlig krökning. Med skador på det bakre atlantooccipitala membranet lider ryggradsartären - blodtillförseln till hjärnan är nedsatt.

Detta fenomen åtföljs av:

  • frekventa migrän;
  • tinnitus;
  • synproblem;
  • muskelsvaghet;
  • yrsel;
  • minskad känslighet;
  • brist på samordning.

Det faktum att, utöver leden, påverkas ryggmärgen, framgår av följande manifestationer:

  • dysfagi;
  • minskad känslighet i det drabbade området;
  • förlamning av de övre, nedre extremiteterna;
  • svårigheter att försöka öppna munnen
  • avföringsproblem.

Förskjutningar av bensinstationen kan vara ensidiga, dubbelsidiga, roterande, med eller utan förskjutning. Om en sådan skada har lett till nederlag för den andra livmoderhalsen med processer, uppstår en fraktur. Vid förskjutning av en bensinstation är medicinsk hjälp i tid viktigt - till exempel om "nya" skador (inte äldre än 10 dagar) repareras med en stängd metod, är det nästan omöjligt att klara av kroniska skador (från en månad eller mer).

Bensinstationens ledband kan skadas av plötsliga slarviga rotationsrörelser i huvudet. Så, korsbandet är ytan på fogen för processen för den andra livmoderhalsen, vars struktur är utformad för att skydda hans tand från förskjutning.

Det är viktigt att förstå att de totala symptomen på bensinstationsskador kan vara ett kännetecken för helt olika medicinska problem. Listan över dessa inkluderar först och främst förkalkning av själva leden och de mjuka vävnaderna som omger den..

Samma kliniska bild kan uppstå vid olika former av myosit, vanlig förkylning eller hypertonicitet i livmoderhalsmusklerna. I vilket fall som helst, oavsett orsaken till obehaget i bensinstationens område, är det absolut nödvändigt att genomgå diagnostik och genomgå lämplig behandling.

Video "Den mänskliga halsens struktur"

1. Anterior atlanto-occipital membrane (lat. Membrana atlanto-occipitalis anterior), som sträcker sig mellan den främre kanten på foramen magnum och den övre kanten av atlasens främre båge. Bakom henne finns det främre atlantooccipital ligamentet (lat.

2. Det bakre atlanto-occipitala membranet (lat. Membrana atlanto-occipitalis posterior) är beläget mellan den bakre kanten av occipital foramen och den övre kanten av den bakre bågen på den första halshvirveln. Membranet innehåller ett hål genom vilket nerver och kotartären passerar.

Den här videon berättar om hur den mänskliga nacken är ordnad och fungerar..

Atlanoccipital fog, art. atlantooccipitdlis, avser kondylaren; den bildas av två kondyler i occipitalbenet, condyli occipitales och den konkava övre ledfossan i atlasen, foveae articulares superiors atlantis.

  • främre, membran atlantooccipitalis främre, sträckt mellan atlas främre båge och occipital ben;
  • posterior, membrana atlantooccipitalis posterior, ligger mellan atlasens bakre båge och den bakre omkretsen av den stora occipitala foramen.

I atlantooccipitalledet sker rörelse runt två axlar: frontal och sagittal. Runt den första av dem utförs nickande rörelser, det vill säga flexion och förlängning av huvudet framåt och bakåt (uttryck för överenskommelse) och runt den andra axeln - lutar huvudet åt höger och vänster.

Den sagittala axeln med dess främre ände är något högre än den bakre. På grund av detta sneda läge på axeln, samtidigt med huvudets laterala lutning, svänger det vanligtvis något i motsatt riktning..

Video (klicka för att spela).

Fogar mellan atlas och axialkotan

Det finns tre fogar här. Två sidofogar, artt. atlantoaxiales laterales, bildad av atlasens nedre ledfossa och övre ledfossa i axialkotan i kontakt med dem, vilket utgör den kombinerade artikulationen.

Mellantanden, densitetsaxeln, är ansluten till atlasens främre båge och det tvärgående ligamentet, lig. transversum atlantis, sträckt mellan inre ytor av atlantens laterala massor. Tanden omges av en fibrös benring bildad av atlasens främre båge och det tvärgående ligamentet, vilket resulterar i en cylindrisk rotationsfog, art. atlantoaxidlis medidna.

Två fibrösa buntar sträcker sig från kanterna på det tvärgående ligamentet: en uppåt, till den främre omkretsen av den stora öppningen av occipitalbenet och den andra nedåt, till den bakre ytan av axialkotans kropp. Dessa två buntar, tillsammans med det tvärgående ligamentet, bildar korsbandet, lig.

cruciforme atlantis. Detta ligament är av stor funktionell betydelse: som redan nämnts, å ena sidan, är det ledytan för tanden och styr dess rörelser, och å andra sidan hindrar den den från att förskjutas, vilket kan skada ryggmärgen och medulla oblongata, som ligger intill den stora öppningen av occipitalbenet, vilket leder till döden.

Hjälpband är lig. apicis dentis, kommer från tandens topp, och ligg. alaria - från dess sidoytor till occipitalbenet. Hela den beskrivna ligamentapparaten täcks bakifrån, från sidan av ryggradskanalen, av ett membran, membran tectoria (fortsättning av lig.longitudinale posterius, ryggrad), som kommer från lutningen av occipitalbenet.

Artt. atlantoaxiales, det finns bara en typ av rörelse - rotation av huvudet runt en vertikal axel (vridning till höger och vänster, uttryck för oenighet), passerar genom tanden i axialkotan, och huvudet rör sig runt processen tillsammans med atlaset (cylindrisk led).

Samtidigt förekommer rörelser i lederna mellan atlas och axialkotan. Spetsen på tanden under rotationsrörelsen hålls i sin position av ovannämnda ligg. alaria, som reglerar rörelse och därmed skyddar den angränsande ryggmärgen från hjärnskakning.

Rörelser i lederna i skallen med två livmoderhalsar är små. Mer omfattande huvudrörelser uppträder vanligtvis med deltagande av hela ryggraden i livmoderhalsen. Kranio-vertebrala lederna är mest utvecklade hos människor på grund av upprätt hållning och huvudhöjd.

Huvudelementet i livmoderhalsen är atlantooccipital led. Den är placerad på baksidan och förbinder livmoderhalsen och baksidan av huvudet, vilket säkerställer huvudets rörelse fram och tillbaka, höger och vänster. Denna skarv har en betydande säkerhetsmarginal, men den kan också skadas. Bland de vanligaste skadorna är förskjutningar, frakturer, förskjutningar.

Atlanta är den tunna men breda kotan som finns i nacken. Atlanto-occipitalfogen är namnet på två symmetriska leder, tack vare vilken den första kotan är ansluten till den andra. Varje artikulation har sin egen påse, som är fylld med fibervävnad och synovialvätska, men tillsammans bildar de ett enda ligament och fungerar samtidigt.

På grund av strukturens särdrag passerar den atlanto-occipitala leden nervändarna genom sig själv, som överför information till hjärnan. Det finns också en ryggradsartär som säkerställer normal blodcirkulation. Formen på ledytan är plan och jämn, tillhör kategorin inaktiva ledband.

Den occipital-atlasfogen består av kondylerna i nackbenet och glenoidfossa i livmoderhalsen. Tack vare dessa ligament säkerställs en stabil huvudposition. Dess hjälpdelar är:

  • Främre membran - går från framsidan av nackbenet till bågen på benet i den första kotan.
  • Det bakre membranet - dess form liknar det främre membranet, med den enda skillnaden att det förbinder baksidan av nacken och ryggraden.

Anatomin hos ledbandets anordning består av följande strukturer:

  • lateral atlantoaxial led;
  • median atlantoaxialt ligament;
  • täckande membran som huvudstabilisator för föreningen;
  • korsband, inklusive tvärgående och längsgående buntar;
  • pterygoid muskler som hjälper till att undvika överdriven ledrörlighet.
  • tandens övre ledband - den rudimentära processen i ryggmärgen.

Båda lederna rör sig samtidigt. Samtidigt tillhandahålls upp till 24,5 grader av huvudböjning och upp till 5,5 grader av dess lutning mot sidorna..

Huvudrörelse är ledens huvuduppgift.

Fogarna rör sig runt de främre och sagittala axlarna. Atlant ansvarar för följande kroppsfunktioner:

  • luta och flytta huvudet åt vänster och höger;
  • fixering av skallen i ett stabilt läge;
  • näringsmättnad i hjärnan;
  • stabilt arbete i centrala nervsystemet
  • förmågan att stå upprätt, gå och hålla balans.

Trots att lederna är starka, har en viktig funktion i kroppen och har en komplex struktur, kan de lätt skadas av oväntad mekanisk belastning. De vanligaste Atlasskadorna är:

  • förskjutning;
  • subluxation;
  • partiskhet;
  • stretching;
  • frakturer i kondylerna och processen för den axiella kotan;
  • bristning av muskeln i anslutningen;
  • artros;
  • förkalkning (avsättning av kalciumsalter i organet);
  • dålig produktion av synovialvätska.

Skadade ryggkotor kan orsaka funktionshinder.

Även en lätt förskjuten artikulär yta på atlasen kan orsaka ryggmärgsdeformation och livslång förlamning. De faktorer som leder till sådana konsekvenser är följande:

  • slag mot huvudet;
  • dykning från en hög höjd ner och som ett resultat skador på huvudet;
  • blåsa på baksidan av huvudet när du faller;
  • oväntade och snabba svängningar i nacken;
  • saltvatten
  • stretching;
  • blåsa mot hakan;
  • skarp kastning av huvudet;
  • Vägolycka.

Du kan skadas oväntat och under de första dagarna känner patienten inte ens att något är fel med honom. De viktigaste tecknen på problem i livmoderhalsen är:

  • svullnad;
  • kramp i musklerna i nacken
  • illamående;
  • yrsel och huvudvärk;
  • buller i öronen
  • medvetslöshet;
  • ökat blodtryck
  • förlust av balans
  • smärta i nacken;
  • minskad känslighet eller förlamning av armar och ben
  • komplicerad process för att andas, svälja eller äta;
  • muskelsvaghet;
  • subkutan blödning.

Skadans egenskaper, dess komplexitet och efterföljande behandling bestäms av traumatologen efter undersökning av patientens röntgen. Det är förbjudet att självständigt korrigera förskjutningar eller göra andra manipulationer på baksidan av huvudet..

Problem med livmoderhalsled kan leda till dödsfall eller förlamning, så deras lösning behöver inte skjutas upp länge. Vid blåmärken och stukningar i nacken rekommenderas att du bär en speciell krage som ordentligt fixerar organet i rak position.

Den bildas av två kondyler i occipitalbenet, som förbinder med motsvarande överlägsna glenoidfossa i atlaset.

Var och en av dessa leder har sin egen ledkapsel..

Tillsammans förstärks de av två atlantooccipitala membran.

a) Det främre atlantooccipitala membranet (membrana atlantooccipitalis antеrior) sträcks mellan den basila delen av occipitalbenet och den främre bågen i atlaset.

b) Det bakre atlantooccipitala membranet (membrana atlantooccipitalis posterior) är tunnare och bredare än det främre. Den fäster vid den bakre halvcirkeln av foramen magnum ovan och den bakre bågen i atlaset nedan.

Kombinerad led (samtidiga rörelser är möjliga vid höger och vänster atlantooccipital leder).

Kondylär (art. Bicondylaris). Biaxiell.

Runt sagittalaxeln är bortförande (abductio) av huvudet från mittlinjen (lutande åt sidan) och återgång (adduktion (adduktio) till utgångsläget med en total volym på upp till 20 °).

AZ-nodstruktur

Atlantoaxial fog

Skallen och ryggraden är förbundna med en kraftfull atlanto-axiell led, som har en komplex struktur och utför extremt viktiga funktioner. Atlanto-axiell led är en konstruktion av en oparad och två parad ryggkotor som bär huvudbelastningen i occipitalzonen.

Atlas är den första livmoderhalsen i de sju elementen i livmoderhalsen. Det liknar en ring i form, och den anatomiska klassificeringen av fogen klassificerar den som en enkel fog. På toppen av atlaset finns det occipital benet, med vilket det bildar atlantooccipital leden.

Under atlasen är den andra livmoderhalsen - axiell. Benet fick sitt namn för att det utför en kolossal belastning och, som de forntida grekiska atlanterna, har en mer massiv struktur - skallen ben.

Anslutningen av huvudet till ryggraden beror på den synoviala anslutningen från leden och syndesmos från ligament och membran. Sammantaget tillhandahålls anslutningen av tre anatomiska komplex:

  • atlantooccipital;
  • median atlantoaxial;
  • lateral atlanto-axiell led.

Atlantoccipital-leden är ihopkopplad. Det bildas av occipitala kondyler och glenoid fossa. Ger bakåt och framåt lutningar av huvudet, liksom partiella laterala lutningar.

Atlanto-axialfogen är en rörlig fog mellan den första och andra livmoderhalsen, den har ett antal särdrag och har en viktig funktion. När atlaset är anslutet till axialkotan bildas tre anslutningar - den parade högra och vänstra laterala, liksom den oparade medianen.

Den parade laterala atlanto-axiella fogen bildas genom kontakt mellan atlasens nedre ledytor och axelns övre ytor - axialkotan. Den laterala (laterala) leden är inte särskilt rörlig, dess ledytor är jämna och plana, de kan inte utföra rörelser med stor amplitud.

Den mediana atlantoaxialfogen bildas av bågytan och tanden på den andra livmoderhalsen. Förutom att vara inkluderad i denna artikulation har tandens bakre yta en permanent koppling till det tvärgående ligamentet.

Den artikulära anslutningen har inte bara de grundläggande elementen utan också den ligamentösa apparaten. Atlantoaxialfogens anatomi innefattar: integrerat membran - en bred platta från den främre kanten

  • occipital foramen till axelns kropp. Det täcker det tvärgående atlasbandet och är en del av det bakre längsgående ligamentet;
  • korsband - består av längsgående och tvärgående buntar och sträcks mellan sidomassorna i den första livmoderhalsen. Den tvärgående bunten artikulerar med den andra kotan från sidan av den bakre ledytan och stärker den. Den längsgående bunten består av två ben, varav en når occipital foramen, och den andra är fäst vid den bakre ytan av den andra livmoderhalsen;
  • pterygoid ligament - bindvävsfibrer mellan sidorytorna på den andra kotan och de inre planen i occipitalkondylerna;
  • apex ligament - betraktas som en rudiment av notochord, passerar mellan toppen av axeltanden och den främre kanten av occipital foramen.

Atlanto-occipital-leden är ihopkopplad; den bildas av den artikulära ytan på occipitalkondylerna och den överlägsna glenoidfossan i atlasen. Ledkapseln är fäst längs ledbroskets kant. Genom formen på ledytorna tillhör denna fog gruppen elliptiska fogar..

I båda, högra och vänstra lederna, som har separata ledkapslar, utförs rörelser samtidigt, dvs. de bildar en kombinerad led; nickande och små sidorörelser i huvudet är möjliga.

1. Den laterala atlanto-axiella leden, en ihopkopplad kombinerad led, bildas av de övre ledytorna på den axiella kotan och de nedre ledytorna på atlasen. Det tillhör typen av stillasittande leder, eftersom dess ledytor är plana och jämna.

2. Den median atlanto-axiella fogen bildas mellan den bakre ytan av atlasens främre båge och tanden på den axiella kotan. Tandfogarna tillhör gruppen cylindriska och i dem är det möjligt att rotera atlas med huvudet runt tandens vertikala axel genom axialkotan, dvs. huvudet svänger åt höger och vänster.

Longus muskler i nacken, (Inn C3-C7)

Longus muskel i huvudet (Inn.C1-C5)

Huvudmuskler i främre och lateral rektus (Inn.C1)

Blodtillförsel - aa. vertebralis, cervicalis ascendens et cervicalis profunda

5. Anslutningar av revbenen med kotorna och bröstbenet. Bröst i allmänhet, särskilt hos barn. Revbenens rörelser, musklerna som producerar dessa rörelser, deras blodtillförsel och innervering. Anslutningar av revbenen med bröstbenet De broskiga delarna av de 7 riktiga revbenen är anslutna till bröstbenet genom symfys eller, oftare, platta leder, artikulationersternocostales.

Brosket i första ribben smälter direkt med bröstbenet och bildar synkondros. Fram och bak förstärks dessa leder av de strålande ligamenten, ligg. sternocostalia radiata. Var och en av de falska revbenen (VIII, IX och X) är förbunden med den främre änden av dess brosk till den nedre kanten av den överliggande brosket med syndesmos.

Ansluta revbenen till ryggkotorna

1. Artt. capitis costae bildas av ledytorna på revbenshuvudena och fovea costales i bröstkotorna. Ribbhuvudens ledytor från II till X-ribbor vardera vardera med foveae-costales av två intilliggande ryggkotor.

Fogar I, XI och XII kanter har inte lig. intraartikulär.

2. Artt. costotransversariae bildas mellan tuberklarna i revbenen och den kostala fossa av de tvärgående processerna. De två sista revbenen (XI och XII) saknar dessa leder. Artt. costotransversariae förstärks av hjälpband, ligg.

Sålunda är revbenen anslutna till ryggkotorna och bröstbenet med hjälp av alla slags anslutningar. Det finns synartros i form av syndesmos (olika ligament) och synkondros, symfys (mellan en del costal brosk och sternum) och diarthrosis (mellan revbenen och kotorna och mellan II-V costal brosk och sternum).

Bröstet som helhet

Bröstmusklerna är uppdelade i muskler som börjar på bröstytan och går från den till överdelens bälte och till den fria övre extremiteten och till sina egna (autoktona) bröstmuskler, som är en del av bröstkavitetsväggarna..

I. Muskler i bröstet relaterade till övre extremiteten.

Video "Den mänskliga halsens struktur"

Den viktigaste delen av nacken är atlantooccipital fog. Den förbinder den första livmoderhalsen (atlas) och nackbenet. Du kommer att lära dig mer om hur denna led fungerar, vilka ligament som är inblandade i dess anslutning och vilka funktioner den utför, vidare från artikeln..

Denna artikulation är ganska komplex i sin struktur. Faktum är att den består av två symmetriska fogar. Detta är nödvändigt för att stödja huvudet och för att säkerställa dess rörlighet..

Huvudrörelser utförs också genom atlantoaxialfogen. Den är fäst vid atlas och halsens andra ryggkotor. Han är ansvarig för rörelser vänster-höger.

Omlopp

Den första livmoderhalsen har en ovanlig struktur - den är väldigt tunn och tillräckligt bred. Detta är nödvändigt för att ryggmärgens övre del ska passa fritt inuti. Ryggradsartären passerar genom atlasens baksida och många nerver som överför information till hjärnan.

Om blodcirkulationen i livmoderhalsområdet försämras kommer följande negativa effekter att uppstå:

  • brist på näringsämnen i hjärnområdet;
  • huvudvärk, migrän
  • illamående och kräkningar;
  • attacker med högt blodtryck
  • yrsel;
  • tillfällig medvetslöshet
  • yrsel, balansförlust
  • förvirring av medvetandet;
  • buller i öronen
  • mörker framför ögonen.

Följande ledband ger rörlighet och stabilitet i huvudets position:

  1. Främre membran. Sträckt från framsidan av bakbenet till framsidan av halsens första ryggkotor.
  2. Bakre membran. Arrangerad på exakt samma sätt, men förbinder de bakre delarna av dessa ben.

Atlanoccipital-korsningen utför följande funktioner:

  • ansvarig för huvudets rörlighet relativt livmoderhalsområdet;
  • fixerar det bakre benet och skallen i ett stabilt läge;
  • på grund av sin specifika struktur passerar den blodkärl och nerver;
  • ger utrymme för det centrala nervsystemet att fungera;
  • nerverna i området för denna led hjälper oss att stå upprätt och gå.

Gemensam funktion kan försämras efter skador som förskjutning, fraktur och bristning. Ofta är dessa skador dödliga. När allt kommer omkring kan även små benförskjutningar leda till deformation av ryggmärgen. Om patienten överlever finns det en större risk för livslång förlamning.

Omlopp

Se hur atlasknuten ser ut på baksidan och till höger - på bilden ovan. På bilden nedan kan du se hur noden ser ut när du tittar på den ovanifrån och under..

AZ-nod uppifrån och nedifrån AZ-nod

Den ligamentösa noden, som avgår från toppen av tanden, utför en hjälpfunktion. Från sidan av ryggradscirklarna är noden täckt med ett speciellt membranmembran som avgår från benets lutning på baksidan av huvudet.

I AZ-noden utförs rörelse runt två axlar. Med en axel kan vi nicka framåt och böja det tillbaka. Den andra axeln tillåter lutning åt höger och vänster. Den främre delen av en av dessa axlar är placerad strax ovanför den bakre.

Motorns kapacitet för AZ-noden

Spetsen på det tandliknande benet under huvudets rotation hålls i ett konstant läge med hjälp av ligamentiska noder som reglerar rörelse och skyddar ryggmärgen från hjärnskakning. Motorförmågan i området för lederna i skallen och ryggkotorna i nacken utförs med en liten amplitud.

Top