Kategori

Populära Inlägg

1 Knä
Värk i kroppen, benen, armarna, lederna och musklerna - en beskrivning av symptom, orsak och behandling
2 Knä
Vad ska jag göra om nacken har fastnat och det gör ont att vända?
3 Gikt
Översyn av medlen för behandling av osteokondros i livmoderhalsen: effektiva salvor, krämer, geler och recept på traditionell medicin
Image
Huvud // Gikt

Artrosilene


Artrozilen: bruksanvisning och recensioner

Latinskt namn: Artrosilene

ATX-kod: M02AA10

Aktiv ingrediens: ketoprofen (ketoprofen)

Producent: Dompe Farmaceutici (Italien), ISTITUTO de ANGELI (Italien), Zellaerosol GmbH (Tyskland), Valpharma S.A. (San Marino), Alfa Wassermann (Italien), Abiogen Pharma S.p.A. (Italien)

Beskrivning och fotouppdatering: 09/09/2019

Priser på apotek: från 126 rubel.

Artrozilen är ett läkemedel med smärtstillande, febernedsättande och antiinflammatoriska effekter.

Släpp form och komposition

Doseringsformer av Artrosilene-frisättning:

  • kapslar: gelatinösa, avlånga, vita kroppar och mörkgröna lock, kapslar innehåller runda granulat från ljusgult till vitt (10 st. i blister, 1 blister i en kartong);
  • lösning för intravenös / intramuskulär administrering: transparent, något gulaktig eller färglös (i mörka glasampuller, 2 ml, 6 ampuller i en pall, 1 pall i en kartong);
  • rektala suppositorier: från ljusgul till vit, homogen, torpedformad (5 st. i remsor, 2 remsor i en kartong);
  • gel för extern användning: transparent, ljusgul, har en karakteristisk lukt (30 eller 50 g i aluminiumrör, 1 rör i en kartong);
  • aerosol för extern användning: ett homogent nästan vitt eller vitt skum som bildas när det släpps ut ur en behållare. innehållet i cylindern efter gasutloppet är en klar vätska från ljusgul till vit (25 g vardera i aerosolburkar av aluminium med en kapacitet på 25 ml, 1 cylinder vardera i en kartong, komplett med ett skyddslock och ett spraymunstycke).

Varje förpackning innehåller också instruktioner för användning av Artrosilene.

Sammansättning av 1 kapsel:

  • aktiv substans: ketoprofen lysinsalt - 320 mg;
  • hjälpkomponenter: povidon -27,857 mg; dietylftalat - 2 286 mg; polymerer av metakrylsyra och akrylsyra - 34,143 mg; karboxipolymetylen - 32,857 mg; talk - 27 mg; magnesiumstearat - 15,857 mg;
  • kapsel skal: titandioxid (E171), gelatin; lock (valfritt) - indigotin (E132), kinolingult (E104).

Sammansättning av 1 ml injektionsvätska, lösning:

  • aktiv substans: ketoprofen lysinsalt - 80 mg;
  • hjälpkomponenter: citronsyra, natriumhydroxid, vatten för injektionsvätska.

Sammansättning av 1 suppositorium:

  • aktiv substans: ketoprofen lysinsalt - 160 mg;
  • hjälpkomponent: halvsyntetiska glycerider.

Sammansättning av 100 mg gel:

  • aktiv substans: ketoprofenlysin (lysinsalt av ketoprofen) - 5 mg (ketoprofen - 3.125 mg);
  • hjälpkomponenter: karbomer - 1 mg; trolamin - 1,9 mg; polysorbat-80 - 0,8 mg; 95% etanol - 5 mg; metylparahydroxibensoat - 0,1 mg; lavendel-neroli smak - 0,2 mg; renat vatten - 0,086 ml.

Sammansättning av 100 mg aerosol:

  • aktiv substans: ketoprofenlysin (ketoprofenlysinsalt) - 15 mg (ketoprofen - 9,375 mg);
  • hjälpkomponenter: propylenglykol - 4 mg; polysorbat-80 - 4 mg; lavendel-neroli smak - 0,2 mg; povidon - 3 mg; propan-butanblandning - 1,25 mg; bensylalkohol - 0,3 mg; renat vatten - upp till 0,1 ml.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Ketoprofen har antiinflammatoriska, febernedsättande och smärtstillande effekter. Hämmar syntesen av prostaglandiner, hämmar COX (cyklooxygenas) I- och II-typer. Visar anti-bradykinin-aktivitet, stabiliserar lysosomala membran och fördröjer frisättningen av enzymer från dem, vilket i kronisk inflammation bidrar till vävnadsdestruktion. Hämmar aktiviteten hos neutrofiler, minskar frisättningen av cytokiner.

Tack vare användningen av ketoprofen minskar morgonstyvhet och svullnad i lederna och rörelseomfånget ökar. Till skillnad från ketoprofen är ketoprofen lysinsalt en snabbt upplösande molekyl med ett neutralt pH och nästan ingen irriterande effekt på mag-tarmkanalen.

Vid användning av en aerosol eller gel ger Artrozilen en lokal terapeutisk effekt i förhållande till de drabbade ligamenten, musklerna, lederna, senorna. Ketoprofen har ingen katabolisk effekt på ledbrosk.

Farmakokinetik

Kapslar, rektala suppositorier, injektionsvätska

  • kapslar: efter oral administrering absorberas ketoprofen nästan fullständigt från mag-tarmkanalen, dess biotillgänglighet är mer än 80%. FRÅNmax (maximal koncentration av ämnet) i plasma uppnås på 4-10 timmar, dess värde är dosberoende och är 3-9 μg / ml. T1/2 (halveringstid) - 6,5 timmar. Den maximala terapeutiska effekten observeras inom 4-24 timmar. Maten sänker Cmax och förlänger tiden för att nå den, medan AUC (area under koncentration-tidskurvan) inte ändras;
  • rektala suppositorier: ketoprofen absorberas snabbt efter rektal administrering. Dags att nå Cmax - från 45 till 60 minuter. Plasmakoncentrationen är linjärt beroende av vilken dos som tas.
  • injektionslösning: för parenteral administrering, tiden för att nå Cmax är 20-30 minuter. Effektiv koncentration bibehålls i 24 timmar. I synovialvätskan varar den terapeutiska koncentrationen från 18 till 20 timmar;

Upp till 99% av absorberat ketoprofen binder till plasmaproteiner, främst albumin. Vd (distributionsvolym) ligger i intervallet från 0,1 till 0,2 l / kg. Det tränger lätt igenom histohematogena barriärer, distribueras i organ och vävnader. Ämnet tränger väl in i bindväv och synovialvätska. Även om koncentrationen av ketoprofen i synovialvätskan är något lägre än plasmakoncentrationen är den mer stabil (varar upp till 30 timmar).

Metabolism av ketoprofen sker främst i levern, där ämnet genomgår glukuronidering, följt av bildandet av estrar med glukuronsyra.

Utsöndring av metaboliter utförs i urinen. Upp till 1% utsöndras med avföring. Kumulerar inte.

Gel, aerosol för extern användning

Vid applicering externt absorberas ketoprofen långsamt.

En dos på 50–150 mg gel efter 5–8 timmar skapar en plasmanivå på 0,08–0,15 μg / ml. Gelens biotillgänglighet - cirka 5%.

Nivån av ketoprofen i blodet efter aerosolapplicering är mindre än 0,1 μg / ml, mängden substans (fri eller konjugerad) som utsöndras under de närmaste 48 timmarna av njurarna motsvarar 0,62% av dosen av läkemedlet. Synovialvätskenivån för ketoprofen motsvarar 0,2-2 mcg / ml (beror på den applicerade dosen).

Indikationer för användning

Kapslar, rektala suppositorier

  • mild / måttlig smärta, inklusive inflammatorisk smärta, postoperativ / posttraumatisk smärta (lindring);
  • reumatiska / inflammatoriska sjukdomar, inklusive spondyloartrit, artros, reumatoid / giktartrit, inflammatoriska lesioner i periartikulära vävnader (symptomatisk behandling).

Injektionslösning

Akut smärtsyndrom i närvaro av följande sjukdomar / tillstånd (kortvarig behandling):

  • sjukdomar i muskuloskeletala systemet med olika etiologier;
  • postoperativ / posttraumatisk period;
  • inflammatoriska processer.

Gel, aerosol för extern användning

  • muskelsmärtor av icke-reumatisk / reumatisk uppkomst;
  • inflammatoriska sjukdomar i muskuloskeletala systemet i akut och kronisk kurs, inklusive ankyloserande spondylit, reumatoid / psoriasisartrit, artros i ryggraden och perifera leder, reumatiska lesioner i mjukvävnader;
  • traumatisk mjukdelsskada.

Kontraindikationer

Absoluta kontraindikationer för Artrosilene i alla doseringsformer:

  • "Aspirintriad";
  • graviditet (III trimester) och amning;
  • överkänslighet mot komponenterna i Artrosilene, liksom för acetylsalicylsyra eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Ytterligare absoluta kontraindikationer för systemisk användning:

  • blodproppar, inklusive hemofili;
  • magsår i magen och tolvfingertarmen med förvärring;
  • ulcerös kolit med förvärring;
  • divertikulit;
  • Crohns sjukdom;
  • Magsår;
  • kronisk njursvikt;
  • ålder upp till 18 år.

Ytterligare absoluta kontraindikationer för extern användning:

  • kränkning av hudens integritet;
  • eksem;
  • gråtande dermatoser
  • ålder upp till 6 år.

Relativt (utnämningen av Artrosilene i alla doseringsformer kräver försiktighet i närvaro av följande sjukdomar / tillstånd):

  • I och II trimestrar av graviditeten;
  • äldre ålder.

Relativa kontraindikationer för systemisk användning av Artrosilene:

  • rökning;
  • anemi;
  • alkoholism;
  • sepsis;
  • bronkial astma;
  • diabetes;
  • arteriell hypertoni;
  • svullnad;
  • hyperbilirubinemi;
  • alkoholcirros i levern;
  • leversvikt;
  • uttorkning;
  • kronisk hjärtsvikt
  • brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas;
  • stomatit;
  • blodsjukdomar, inklusive leukopeni.

Relativa kontraindikationer för extern användning av Artrosilene:

  • erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen;
  • bronkial astma;
  • kronisk hjärtsvikt
  • leverporfyri med förvärring;
  • allvarliga funktionsstörningar i njurarna / levern;
  • ålder från 6 till 12 år.

Artrozilen, bruksanvisning: metod och dosering

Kapslar

Artrozilen kapslar tas oralt, helst samtidigt / efter en måltid.

Daglig dos - 1 kapsel (i 1 dos).

En lång kurs är möjlig - från 3 till 4 månader.

Rektala suppositorier

Arthrosilene används rektalt.

Enstaka dos - 1 suppositorium, appliceringsfrekvens - 2-3 gånger om dagen.

Den maximala dagliga dosen är 3 suppositorier, för äldre patienter - högst 2 suppositorier per dag.

Vid funktionsstörningar i levern / njurarna krävs en dosreduktion.

Injektionslösning

Artrosileninjektioner administreras intramuskulärt eller intravenöst.

Daglig dos - 160 mg.

Maximalt - 320 mg per dag, äldre patienter - 160 mg per dag.

I form av injektioner används Artrozilen under en kort tid (upp till 3 dagar), varefter de byter till användning av kapslar eller suppositorier.

Lösningen administreras intravenöst endast under stationära förhållanden. För att öka varaktigheten av Artrozilens verkan rekommenderas långsam intravenös infusion - minst 30 minuter.

Lösningen för infusion bereds på basis av 50 eller 500 ml av följande vattenlösningar: 0,9% natriumkloridlösning, 10% vattenhaltig levuloslösning, 5% vattenhaltig dextroslösning, Ringers acetatlösning, Ringers laktatlösning enligt Hartmann, kolloidal dextranlösning i 5% dextroslösning eller 0,9% natriumkloridlösning.

Vid spädning av Artrosilene i små volymer (50 ml) av lösningen administreras den intravenöst bolus.

Gel, aerosol för extern användning

Gel och spray Artrosilene appliceras externt.

Rekommenderad engångsdos: gel - 3-5 g (motsvarar ungefär volymen av en stor körsbär), aerosol - 1-2 g (motsvarar ungefär volymen av en valnöt).

Läkemedlet appliceras 2-3 gånger om dagen, gnuggar det försiktigt tills det är helt absorberat.

Kurslängd - upp till tio dagar (om det inte finns några andra läkares recept).

Bieffekter

  • centrala och perifera nervsystemet: allmän sjukdomskänsla, hyperkinesi, yrsel, tremor, yrsel, ångest, humörsvängningar, irritabilitet, hallucinationer, synstörning;
  • matsmältningssystemet: duodenit, buksmärta, gastrit, diarré, esofagit, stomatit, erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen, melena, hematemesis, ökade bilirubinnivåer, leversvikt, hepatit, ökad aktivitet av leverenzymer, ökad leverstorlek;
  • urinvägar: smärtsam urinering, ödem, cystit, hematuri;
  • kardiovaskulärt system: synkope, högt blodtryck, takykardi, hypotoni, bröstsmärta, blekhet, perifert ödem;
  • hematopoietiskt system: trombocytopeni, leukocytopeni, lymfangit, trombocytopen purpura, leukocytos, minskad protrombintid, vaskulit, förstorad mjälte;
  • andningsorgan: laryngealt ödem, laryngeal spasm sensation, bronkospasm, dyspné, laryngospasm, rinit;
  • allergiska och dermatologiska reaktioner: angioödem, urtikaria, erythema multiforme (inklusive Stevens-Johnsons syndrom), makulopapulärt utslag, anafylaktoida reaktioner (ödem i svalget, munslemhinna, periorbital ödem), klåda, erytematöst exantem;
  • andra: menstruations oregelbundenheter, konjunktivit, ökad svettning;
  • lokala reaktioner vid applicering externt: ljuskänslighet, hud manifestationer av allergiska reaktioner; med långvarig användning på stora hudområden - utvecklingen av systemiska biverkningar;
  • lokala reaktioner vid användning av suppositorier: förvärring av hemorrojder, klåda, sveda, tyngd i anorektalområdet.

I jämförelse med ketoprofen orsakar lysinsaltet av ketoprofen biverkningar mycket mindre ofta.

Överdos

Fall av en överdos av Artrozilene med systemisk användning har inte rapporterats. Vid extern applicering är en överdos nästan omöjlig på grund av den extremt låga systemiska absorptionen av ketoprofen.

Terapi: övervakning av hjärt- och andningsaktivitet. Vid behov utförs symptomatisk behandling. Det finns ingen specifik motgift. Hemodialys är ineffektiv.

speciella instruktioner

Under terapiperioden krävs periodisk övervakning av den perifera blodbilden och njurarnas / leverns funktionella tillstånd.

Om det är nödvändigt att bestämma 17-ketosteroider avbryts Artrosilene 2 dagar före studien.

Terapi kan dölja symtomen på en infektionssjukdom.

Vid bronkialastma kan användningen av Artrosilene leda till utvecklingen av en kvävningsattack.

Läkemedlet kan appliceras externt endast på intakta hudområden. Undvik att få Artrosilene i ögonen och slemhinnorna.

Vattenlösningar av ketoprofen-lysinsaltet, såväl som en extern gel, kan användas i fysioterapeutisk terapi (mesoterapi, jontofores): under jontofores appliceras läkemedlet på den negativa polen.

För att förhindra manifestationer av foto- och överkänslighet rekommenderas det under behandlingens gång att undvika exponering för solens strålar.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Under användningen av Artrozilen från potentiellt farliga typer av arbete vars prestanda kräver en ökad koncentration av uppmärksamhet och snabba psykomotoriska reaktioner, måste du avstå.

Applicering under graviditet och amning

  • III trimester av graviditet, amningsperiod: terapi är kontraindicerad;
  • I och II trimester av graviditeten: Artrosilene kan endast användas under medicinsk övervakning.

Barndomsanvändning

Åldersbegränsningar för användning av Artrosilene:

  • gel, aerosol: barn under 6 år - kontraindicerat; barn 6–12 år gamla - ordineras med försiktighet;
  • kapslar, injektionsvätska, rektala suppositorier: kontraindicerat hos barn under 18 år.

Med nedsatt njurfunktion

Artrozilene i form av kapslar, lösning och suppositorier för kronisk njursvikt är kontraindicerat.

Aerosol och gel Artrozilen bör användas med försiktighet vid allvarligt nedsatt njurfunktion..

För kränkningar av leverfunktionen

Användning av Artrosilene kräver försiktighet:

  • kapslar, lösning och suppositorier: för patienter med alkoholcirros i levern och leversvikt;
  • gel, aerosol: för allvarligt nedsatt leverfunktion.

Användning hos äldre

Äldre patienter Artrozilen ordineras med försiktighet.

Läkemedelsinteraktioner

Med kombinerad användning av Artrozilen med vissa läkemedel / substanser kan följande effekter utvecklas:

  • inducerare av mikrosomal oxidation i levern, inklusive etanol, tricykliska antidepressiva medel, fenytoin, fenylbutazon, barbiturater, rifampicin, flumecinol: ökad metabolism av ketoprofen (det finns en ökning av produktionen av hydroxylerade aktiva metaboliter);
  • antikoagulantia, blodplättmedel, fibrinolytika, etanol: förstärker deras verkan;
  • urikosuriska, blodtryckssänkande läkemedel, diuretika: minskad effektivitet;
  • andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, glukokortikosteroider, etanol, kortikotropin: en ökning av sannolikheten för sårbildning och förekomst av gastrointestinal blödning, funktionella njursjukdomar;
  • mineralokortikoider, glukokortikoider, östrogener: ökad svårighetsgrad av deras biverkningar;
  • insulin och orala hypoglykemiska läkemedel: ökad hypoglykemisk verkan (dosjustering kan krävas);
  • orala antikoagulantia, heparin, trombolytika, blodplättmedel, cefoperazon, cefamandol och cefotetan: ökad blödningsrisk;
  • verapamil, nifedipin, litium, metotrexat: ökar deras plasmakoncentration;
  • natriumvalproat: nedsatt trombocytaggregation;
  • kolestyramin, antacida: minskad absorption av ketoprofen.

Analoger

Villkor för lagring

Förvara på en mörk plats, utom räckhåll för barn, vid temperaturer upp till 25 ° C. Överhett inte aerosolburken.

  • kapslar, rektala suppositorier - 5 år;
  • injektionsvätska, gel, aerosol - 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

  • kapslar, lösning, suppositorier: recept;
  • gel, aerosol: inget recept.

Recensioner om Artrosilene

Recensioner om Artrosilene är olika. Det rekommenderas ofta av användare som ett snabbverkande smärtstillande medel. I vissa fall, när läkemedlet används i form av en injektionslösning, indikerar de smärta vid injektionsstället. Det noteras ibland att läkemedlets terapeutiska effekt är otillräcklig eller kortvarig..

När det appliceras externt finns det mer positiva svar om beredningen i form av en gel. Spray Artrosilene lämnar en klibbig film efter applicering och har oekonomisk konsumtion. Kostnaden för läkemedlet beräknas vara hög.

Priset på Artrozilene på apotek

Det ungefärliga priset för Artrozilen är: injektionslösning (6 ampuller à 2 ml vardera) –176–201 rubel, kapslar (10 st.) - 282–322 rubel, gel (1 rör om 50 g vardera) - 289–331 rubel, aerosol (1 burk à 25 ml) - 408-464 rubel.

ARTHROSILENE

ARTROSILEN är det latinska namnet på läkemedlet ARTROSILEN

Innehavare av godkännande för försäljning:
DOMPE FARMACEUTICI S.p.A.

ATX-koder för ARTHROSILENE

M01AE03 (Ketoprofen)
M02AA10 (Ketoprofen)

Läkemedelsanaloger med ATX-koder:

Innan du använder ARTHOSILENE bör du rådfråga din läkare. Dessa bruksanvisningar är endast i informationssyfte. Mer information finns i tillverkarens kommentar.

Kliniska och farmakologiska grupper

05.001 (NSAID)
05.003 (NSAID för externt bruk)

Släpp form, komposition och förpackning

Kapslar hårda gelatinösa, avlånga, med en vit kropp och ett mörkgrönt lock; innehållet i kapslarna är runda, ljusgula granulat.

1 lock.
ketoprofen lysinsalt320 mg

Hjälpämnen: dietylftalat, karboxipolymetylen, magnesiumstearat, povidon, akrylsyrapolymer, metakrylsyrapolymer, talk.

Kapselns sammansättning: titandioxid (E171), gelatin. Kapselns sammansättning: kinolingult (E104), indigotin (E132), titandioxid (E171), gelatin.

10 st. - blåsor (1) - kartongförpackningar.

Lösningen för intravenös och intramuskulär administrering är transparent, färglös eller något gulaktig.

1 ml1 amp.
ketoprofen lysinsalt80 mg160 mg

Hjälpämnen: natriumhydroxid, citronsyra, vatten d / i.

2 ml - ampuller i mörkt glas (6) - plastpallar (1) - kartongförpackningar.

Homogena rektala suppositorier, från vita till ljusgula, torpedformade.

1 supp.
ketoprofen lysinsalt160 mg

Hjälpämnen: halvsyntetiska glycerider.

5 delar. - remsor (2) - kartongförpackningar.

Aerosol för extern användning 15% i form av ett vitt homogent skum; efter gasutlopp - transparent vätska med blekgul färg.

1 g
ketoprofen lysinsalt150 mg

Hjälpämnen: polysorbat 80, polypropylenglykol, polyvinylpyrrolidon (povidon), lavendel doft nerolen, bensylalkohol, renat vatten, en blandning av propan och butan.

Cylindrar med en kapacitet på 25 ml (1) med sprutmunstycke - kartongförpackningar.

Gel för extern användning 5% transparent, tjock, med lavendel doft.

1 g
ketoprofen lysinsalt50 mg

Hjälpämnen: karboxipolymetylen, trietanolamin, polysorbat, etanol 95%, metylparahydroxibensoat, lavendel doft nerolen, vatten.

30 g - aluminiumrör (1) - kartongförpackningar. 50 g - aluminiumrör (1) - kartongförpackningar.

farmakologisk effekt

NSAID. Det har antiinflammatoriska, smärtstillande och febernedsättande effekter. Genom att hämma COX-1 och COX-2 hämmar det syntesen av prostaglandiner. Den har anti-bradykinin-aktivitet, stabiliserar lysosomala membran och fördröjer frisättningen av enzymer från dem som bidrar till vävnadsförstöring vid kronisk inflammation. Minskar frisättningen av cytokiner, hämmar neutrofilernas aktivitet.

Minskar morgonstelhet och svullnad i lederna, ökar rörelseomfånget.

Ketoprofen lysinsalt, till skillnad från ketoprofen, är en snabbt upplösande förening med ett neutralt pH, på grund av vilket det nästan inte irriterar mag-tarmkanalen.

Efter oral administrering observeras den maximala terapeutiska effekten i 4 till 24 timmar.

Vid applicering externt minskar Artrozilene inflammation och smärta i de drabbade lederna, senor, ligament, muskler. Med artikulärt syndrom orsakar det en minskning av ledvärk i vila och under rörelse, en minskning av morgonstelhet och svullnad i lederna.

Ketoprofen lysinsalt har ingen katabolisk effekt på ledbrosk.

Farmakokinetik

Efter oral administrering av kapslar absorberas ketoprofen snabbt och fullständigt från mag-tarmkanalen, biotillgängligheten överstiger 80%. Cmax är 3-9 μg / ml och uppnås efter 4-10 timmar, dess värde beror direkt på vilken dos som tas. Samtidigt matintag bidrar till en minskning av Cmax och en ökning av Tmax, utan att ändra AUC.

Efter rektal administrering absorberas också ketoprofen snabbt. Tiden att nå Cmax efter rektal administrering är 45-60 minuter. Plasmakoncentrationen är linjärt beroende av vilken dos som tas.

Tiden att nå Cmax för parenteral administrering är 45-60 minuter. Den effektiva koncentrationen bibehålls i 24 timmar. Den terapeutiska koncentrationen i synovialvätskan bibehålls i 18-20 timmar.

När den appliceras på huden absorberas den långsamt; en dos på 50-150 mg efter 5-8 timmar skapar en plasmakoncentrationsnivå på 0,08-0,15 μg / ml. Läkemedlets biotillgänglighet - cirka 5%.

Upp till 99% av ketoprofen binder till plasmaproteiner, främst albumin. Vd - 0,1-0,2 l / kg. Penetrerar enkelt histohematogena barriärer och distribueras i vävnader och organ. Ketoprofen tränger väl in i synovialvätska och bindväv. Även om koncentrationen av ketoprofen i synovialvätska är något lägre än i plasma, är den mer stabil (varar upp till 30 timmar).

Ketoprofen metaboliseras huvudsakligen i levern, där det genomgår glukuronidering för att bilda glukuronsyraestrar.

T1 / 2 är 6,5 timmar. Metaboliter utsöndras huvudsakligen i urinen (upp till 76% inom 24 timmar). Mindre än 1% utsöndras i avföringen. Läkemedlet ackumuleras praktiskt taget inte i kroppen.

ARTHOSILEN: DOSERING

Inuti Artrozilen ordineras 1 kapsel / dag, under eller efter måltiderna. Behandlingstiden kan vara 3-4 månader.

Utnämna 1 suppositorium korrekt 2-3 gånger / dag. Den maximala dagliga dosen är 480 mg. Äldre patienter ska inte ordineras mer än 2 suppositorier per dag.

Vid nedsatt njur- och leverfunktion är dosreduktion nödvändig.

Parenteralt (i / m eller i / v) ordineras läkemedlet i en dos av 160 mg (1 amp) / dag. Den maximala dagliga dosen är 320 mg (1 amp. 2 gånger / dag).

Äldre patienter ska ordineras högst 1 ampere / dag.

Läkemedlet ska administreras parenteralt under en kort tid (upp till 3 dagar), sedan byter de till att ta läkemedlet genom munnen eller till användning av suppositorier.

Intravenös administrering av läkemedlet är endast tillåtet på ett sjukhus. För att öka läkemedlets varaktighet rekommenderas att du utför en långsam intravenös infusion. Intravenös infusion varar minst 30 minuter.

Lösningen för infusion bereds på basis av 50 ml eller 500 ml av följande vattenlösningar: 0,9% natriumkloridlösning, 10% vattenlösning av levulos, 5% vattenlösning av dextros, Ringers acetatlösning, Ringers lösning av Hartmanns laktat, kolloidal dextranlösning i 0,9% natriumlösning klorid eller 5% dextroslösning.

När Artrosilene späds i lösningar med en liten volym (50 ml) injiceras läkemedlet i / i en bolus.

När den appliceras externt är en enda dos gel 3-5 g (volym stor körsbär), aerosol - 1-2 g (volym valnöt). Läkemedlet ska appliceras 2-3 gånger / dag, gnugga försiktigt tills det är helt absorberat. Behandlingstiden bör inte överstiga 10 dagar (utan att rådfråga läkare).

Överdos

För närvarande har inga fall av överdosering med Artrozilen rapporterats.

I händelse av överdosering bör symtomatisk behandling, övervakning av andnings- och kardiovaskulär aktivitet utföras. Det finns ingen specifik motgift. Hemodialys är ineffektiv.

Läkemedelsinteraktioner

Induktorer av mikrosomal oxidation i levern (inklusive fenytoin, etanol, barbiturater, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, tricykliska antidepressiva medel), när de används samtidigt med Artrozilen, ökar metabolismen av ketoprofen (ökar produktionen av hydroxylerade aktiva metaboliter).

Mot bakgrund av samtidig användning med Artrozilen minskar urikosuriska läkemedels effektivitet, effekten av antikoagulantia, trombocytagens, fibrinolytika, etanol, biverkningar av mineralokortikoider, glukokortikoider, östrogener ökar; minskar effektiviteten av blodtryckssänkande läkemedel och diuretika.

Samtidig användning av läkemedlet Artrozilen med andra NSAID, GCS, etanol, kortikotropin kan leda till sårbildning och utveckling av gastrointestinal blödning, till en ökning av risken för att utveckla njurfunktion..

Samtidig utnämning av Artrozilen med orala antikoagulantia, heparin, trombolytika, blodplättmedel, cefoperazon, cefamandol och cefotetan ökar risken för blödning.

Läkemedlet Artrozilene förbättrar den hypoglykemiska effekten av insulin och orala hypoglykemiska läkemedel samtidigt (dosomberäkning krävs).

Den gemensamma utnämningen av Artrozilene med natriumvalproat orsakar brott mot trombocytaggregering.

Ketoprofen ökar vid samtidig användning plasmakoncentrationen av verapamil och nifedipin, litium, metotrexat.

Antacida och kolestyramin, när de tas oralt med Artrozilen, minskar absorptionen av ketoprofen.

Graviditet och amning

Användningen av läkemedlet Artrozilen under graviditetens tredje trimester är kontraindicerad. Under graviditetens I- och II-graviditet bör läkemedlet Artrozilen användas med försiktighet och under medicinsk övervakning. Om det är nödvändigt att använda läkemedlet under amning, bör amning avbrytas.

Kvinnor som planerar graviditet bör avstå från att ta Artrozilen, för mot bakgrund av intaget kan sannolikheten för äggimplantation minska.

ARTHOSILEN: BIVERKNINGAR

Från matsmältningssystemet: buksmärtor, diarré, stomatit, esofagit, gastrit, duodenit, erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen, hematomes, melena, ökade bilirubinnivåer, ökad aktivitet av leverenzymer, hepatit, leversvikt, förstorad lever.

Från sidan av centrala nervsystemet och perifera nervsystemet: yrsel, hyperkinesi, tremor, svindel, humörsvängningar, ångest, hallucinationer, irritabilitet, allmän sjukdomskänsla, synstörning.

Allergiska reaktioner: urtikaria, angioödem, exudativ erytem multiforme (inklusive Stevens-Johnsons syndrom), anafylaktoida reaktioner (ödem i munslemhinnan, svalgödem, periorbital ödem).

Dermatologiska reaktioner: erytematös exantem, klåda, makulopapulärt utslag.

Från urinvägarna: smärtsam urinering, cystit, ödem, hematuri.

Från det hematopoietiska systemet: leukocytopeni, leukocytos, lymfangit, minskad protrombintid, trombocytopeni, trombocytopen purpura, förstoring av mjälten, vaskulit.

Från andningsorganen: bronkospasm, dyspné, känsla av struphuvud, struphuvud, struphuvud, rinit.

Från det kardiovaskulära systemet: högt blodtryck, hypotoni, takykardi, bröstsmärta, synkope, perifert ödem, blekhet.

Övriga: konjunktivit, oregelbunden menstruation, ökad svettning.

Lokala reaktioner med rektal applikation: brännande, klåda, tyngd i anorektalregionen, förvärring av hemorrojder.

Lokala reaktioner vid applicering externt: hud manifestationer av allergiska reaktioner, fotosensibilisering. Vid långvarig användning på stora hudytor kan systemiska biverkningar utvecklas.

Ketoprofen lysinsalt är mycket mindre benägna att orsaka biverkningar jämfört med ketoprofen.

Lagringsförhållanden och perioder

Läkemedlet ska förvaras på en mörk plats utom räckhåll för barn vid temperaturer upp till 25 ° C. Överhett inte aerosolburken! Hållbarhet för rektala kapslar och suppositorier - 5 år, lösning för intravenös och intramuskulär administrering, gel och aerosol för externt bruk - 3 år.

Indikationer

För oral och rektal administrering

Lindring av smärta med mild till måttlig intensitet, inklusive:

  • postoperativ smärta
  • posttraumatisk smärta
  • inflammatorisk smärta.

Symptomatisk behandling av reumatiska och inflammatoriska sjukdomar, inklusive:

  • Reumatoid artrit;
  • spondyloartrit;
  • artros;
  • giktartrit;
  • inflammatorisk skada på periartikulära vävnader.

För parenteral administrering

Kortvarig behandling av akut smärtsyndrom:

  • med sjukdomar i muskuloskeletala systemet av olika ursprung;
  • under den postoperativa perioden
  • efter skador och i inflammatoriska processer.

För utvärtes bruk

  • akuta och kroniska inflammatoriska sjukdomar i muskuloskeletala systemet (inklusive.
  • Reumatoid artrit,
  • psoriasisartrit,
  • ankyloserande spondylit,
  • artros i perifera leder och ryggrad,
  • reumatiska lesioner i mjuka vävnader);
  • muskelsmärtor av reumatiskt och icke-reumatiskt ursprung;
  • traumatiska mjukdelsskador.

Kontraindikationer

  • "Aspirintriad";
  • III graviditetens trimester;
  • amningsperiod;
  • överkänslighet mot ketoprofen eller andra komponenter i läkemedlet,
  • acetylsalicylsyra eller andra NSAID.

För systemisk användning

  • magsår i magen och tolvfingertarmen i den akuta fasen;
  • ulcerös kolit i den akuta fasen;
  • Crohns sjukdom;
  • divertikulit;
  • Magsår;
  • blodproppar (inkl..
  • hemofili);
  • kronisk njursvikt;
  • barn och ungdomar upp till 18 år.

För utvärtes bruk

  • gråtande dermatoser
  • eksem;
  • kränkning av hudens integritet;
  • barn under 6 år.

Läkemedlet bör ordineras med försiktighet under graviditet I och II av graviditeten, liksom hos äldre patienter. Vid systemisk användning ska försiktighet iakttas vid anemi, bronkialastma, alkoholism, tobaksrökning, alkoholcirros i levern, hyperbilirubinemi, leversvikt, diabetes mellitus, uttorkning, sepsis, kronisk hjärtsvikt, ödem, arteriell hypertoni, blodsjukdomar (inklusive leukopeni ), brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas, stomatit; vid applicering externt - med förvärring av leverporfyri, erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen, svår lever- och njursvikt, kronisk hjärtsvikt, bronkialastma samt hos barn under 12 år.

speciella instruktioner

Under behandling med Artrozilen är det nödvändigt att regelbundet övervaka den perifera blodbilden och det funktionella tillståndet i levern och njurarna..

Om det är nödvändigt att bestämma 17-ketosteroider ska läkemedlet avbrytas 48 timmar före studien..

Intag av Artrosilene kan dölja tecken på en infektionssjukdom.

Användningen av Artrozilen för bronkialastma kan orsaka kvävningsattack.

För extern användning bör läkemedlet endast appliceras på intakt hud. Undvik kontakt med ögon och slemhinnor. För att undvika manifestationer av överkänslighet och ljuskänslighet rekommenderas att man undviker att huden utsätts för solljus under behandlingen..

Vattenlösningar av ketoprofenlysinsalt, såväl som en gel för extern användning, kan användas vid fysioterapeutisk behandling (jontofores, mesoterapi): vid jontofores appliceras läkemedlet på den negativa polen.

Påverkan på förmågan att köra fordon och använda mekanismer

Under användningsperioden av läkemedlet bör man avstå från potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och hastighet av psykomotoriska reaktioner.

Ansökan om nedsatt njurfunktion

Vid nedsatt njurfunktion är dosreduktion nödvändig.

Ansökan om nedsatt leverfunktion

Vid dysfunktion
levern behöver en dosreduktion.

Villkor för utdelning från apotek

Doseringsformer för systemisk användning finns på recept.

Doseringsformulär för extern användning är godkända för användning som receptfria läkemedel.

Registreringsnummer

gel för extern cirka. 5%: rör med 30 g eller 50 g P N010596 / 01 (2010-06-10 - 0000-00-00) lösning för intravenös och intramuskulär administrering 160 mg / 2 ml: amp. 6 st. P N010596 / 03 (2010-06-10 - 0000-00-00) rektala suppositorier 160 mg: 10 st. P N010596 / 04 (2030-06-10 - 0000-00-00)

Artrosilene

Sammansättning

Släpp formulär

Artrozilen produceras i flera farmakologiska former, nämligen i form:

  • gel för extern användning 30-50g;
  • kapslar för oral administrering, 10 stycken per förpackning;
  • injektionslösning i ampuller om 2 ml, 6 stycken per förpackning;
  • rektala suppositorier, 10 per förpackning;
  • extern aerosol 25 ml.

farmakologisk effekt

Alla former av Artrozilene kännetecknas av smärtstillande, febernedsättande och antiinflammatoriska effekter..

Farmakodynamik och farmakokinetik

Manifestationen av antiinflammatorisk, smärtstillande och febernedsättande effekt ges av ketoprofens förmåga att hämma COX-1 och -2, hämma syntesen av PG. Dessutom kännetecknas läkemedlet av anti-bradykinin-aktivitet, stabilisering av lysosomala membran och hämning av deras frisättning från enzymkompositionen som bidrar till vävnadsdestruktion i fall av kronisk inflammation. Frisättningen av cytokiner minskar, neutrofilernas aktivitet saktar ner.

Användningen av Artrozilen gör att du kan minska stelhet på morgonen, svullnad i lederna, öka rörelseomfånget.

Lysinsaltet, som ingår i ketoprofenpreparatet, är en snabbt upplösande molekyl med ett neutralt pH. Därför irriterar Artrozilene praktiskt taget inte mag-tarmkanalen..

Extern användning av en spray eller gel har en lokal antiinflammatorisk, anti-exudativ och smärtstillande effekt. Samtidigt manifesteras en hög lokal terapeutisk effekt på de drabbade lederna, senor, ligament, muskler. Behandling med ett läkemedel mot artikulärt syndrom gör att du kan lindra ledvärk, både i lugnt tillstånd och under rörelse, morgonstelhet och svullnad i lederna minskar. Det konstaterades att Artrozilene inte har en destruktiv effekt på ledbrosk.

När du tar kapslar absorberas den aktiva substansen helt från mag-tarmkanalen, med en biotillgänglighet på mer än 80%. Den maximala koncentrationen uppnås efter 4-10 timmar efter administrering, beroende på dosering. I detta fall varar den terapeutiska effekten i 4-24 timmar. Att äta mat kan minska koncentrationen av ämnet i kroppen. Inuti kroppen noteras en fullfjädrad anslutning av ketoprofen med plasmaproteiner. Ämnet kan tränga igenom histohematogena barriärer, in i vävnader och synovialvätska, där det distribueras. Metabolismen av ketoprofen sker i levern, genomgår glukuronidering med produktion av estrar och glukuronsyra. Utsöndring av metaboliter utförs i urinen och en obetydlig del med avföring.

Injektionsvätskans verkan manifesterar sig efter 20-30 minuter och varar i 18-20 timmar Den aktiva substansen absorberas helt genom bindning till plasmaproteiner. Läkemedlet tränger igenom de histohematogena barriärerna i vävnader och fysiologiska vätskor och fördelas jämnt i kroppen. Metabolism sker med deltagande av leverenzymer, som huvudsakligen utsöndras av njurarna, inom 24 timmar.

När du använder läkemedlet i form av rektala suppositorier manifesteras dess effekt inom 45-60 minuter. Den maximala koncentrationen av ämnet är direkt beroende av vilken dos som tas. I kroppen absorberas ketoprofen helt genom bindning till plasmaproteiner. Substansens penetration genom histohematogena barriärer, som fördelas i vävnader och viktiga organ, noterades. Metabolism sker i levern, med produktion av estrar och glukuronsyra. Utsöndring av metaboliter sker i urinen.

Användningen av externa gel- och aerosolprodukter kännetecknas av långsam absorption. I detta fall manifesterar sig substansens effekt under en kort tid och varar i 5-8 timmar. Biotillgänglighet är cirka 5%.

Indikationer för användning

De viktigaste indikationerna för användning av kapslar och suppositorier är:

  • inflammatorisk, postoperativ eller posttraumatisk mild till måttlig smärta;
  • reumatoid och giktartrit;
  • artros;
  • spondyloartrit;
  • inflammatorisk skada på periartikulära vävnader.

Injektioner ordineras för kortvarig behandling av akuta smärtsyndrom som åtföljer:

  • sjukdomar i muskuloskeletala systemet av olika ursprung;
  • postoperativ och posttraumatisk smärta i samband med inflammation.

Indikationerna för utnämning av gel och aerosol är:

  • sjukdomar i muskuloskeletala systemet, till exempel - reumatoid och psoriasisartrit, artros i perifera leder eller ryggrad, ankyloserande spondylit, reumatisk mjukvävnadsskada;
  • traumatiska mjukdelsskador
    reumatiska och icke-reumatiska smärtor.

Kontraindikationer för användning

  • hög känslighet för läkemedlet;
  • aspirinastma;
  • amning, graviditet;
  • förvärring av magsår och 12-duodenalsår, magsår;
  • divertikulit;
  • akut form av ulcerös kolit, Crohns sjukdom;
  • kronisk njursvikt;
  • barndom;
  • hemofili och andra störningar i samband med blodkoagulering, och så vidare.

Aerosol och salva rekommenderas inte för användning med:

  • gråtande dermatoser
  • eksem;
  • kränkning av hudens integritet.

Försiktighet krävs vid behandling av patienter som lider av:

  • bronkial astma;
  • kronisk hjärtsvikt
  • anemi;
  • alkoholism;
  • leversvikt;
  • diabetes mellitus och så vidare.

Bieffekter

Användningen av Artrosilene kan leda till utveckling av störningar i matsmältningskanalen, levern, nervsystemet, sensoriska organ och hematopoies, urinvägarna, hjärt-kärlsystemet och andningsorganen.

Dessutom är det möjligt att utveckla olika hudsjukdomar och allergiska reaktioner..

Vid användning av externa preparat - gel och aerosol är det möjligt att fotosensibilisera.

I vilket fall som helst krävs ett specialistkonsultation.

Instruktioner för användning av Artrozilen (sätt och dosering)

Läkemedlet finns i flera farmakologiska former avsedda för oral, rektal, parenteral och extern administrering..

Tabletter för oral administrering ordineras dagligen för 1 stycke samtidigt eller efter måltiderna. Den terapeutiska kursen kan pågå i 3-4 månader.

En lösning för i / m eller i / v är föreskriven för användning i en ampull per dag. Som regel används denna form av läkemedlet för kortvarig behandling på högst 3 dagar på sjukhusmiljö. När det är nödvändigt att fortsätta behandlingen är det möjligt att använda kapslar eller suppositorier..

Rektala suppositorier används dagligen, en bit 2-3 gånger. Den maximala dagliga dosen bör inte överstiga 480 mg. Äldre patienter ordineras en daglig dos på upp till 2 suppositorier.

Externa former av aerosol och gel Artrozilen bruksanvisning rekommenderas att appliceras i små mängder varje dag, 2-3 gånger. I detta fall är en enda dos av en aerosol 1-2 g. Varaktigheten av behandlingen bestäms av den behandlande läkaren, men den ska inte vara längre än tio dagar.

Överdos

Fall av överdosering med Artrozilen-läkemedel beskrivs inte.

Samspel

Samtidig användning med inducerare av mikrosomal oxidation i leverområdet - fenytoin, barbiturater, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, tricykliska antidepressiva medel ökar produktionen av hydroxylerade aktiva metaboliter.

Det har fastställts att Artrozilene minskar effektiviteten hos vissa urikosuriska medel, ökar effektiviteten av antikoagulantia, fibrinolytika, trombocytagens, biverkningar av mineralokortikoider, östrogener, samt antihypertensiva och diuretika.

Kombinerad användning med NSAID, GCS, kortikotropin, etanol kan orsaka sårutveckling och blödning i mag-tarmkanalen, öka sannolikheten för avvikelser i njurfunktionen.

Vid användning samtidigt med orala antikoagulantia, trombolytika, heparin, cefoperazon, cefamandol antiblodplättmedel och cefotetan ökar risken för blödning.

Dessutom ökar detta läkemedel den hypoglykemiska effekten av insulin och hypoglykemiska medel, därför krävs samtidig omberäkning av doser samtidigt. Kombinationen med valproat leder till störningar i trombocytaggregering, med verapamil, nifedipin, litium, metotrexat ökar koncentrationen i plasma. Kombinerad administrering med santacid och kolestyramin kan minska absorptionen av Artrosilene.

speciella instruktioner

Vid behandling med kapslar, injektionsvätska och suppositorier är det nödvändigt att övervaka perifera blodparametrar, liksom tillståndet för lever- och njurfunktioner..

När det är nödvändigt att bestämma 17-ketosteroider avbryts läkemedlet före studien i 48 timmar.

Användningen av ketoprofen maskerar ofta symtomen på en infektionssjukdom.

Dysfunktioner i njurar och lever kräver en lägre dosering och noggrann övervakning av patientens tillstånd.

Patienter som lider av bronkialastma kan uppleva en attack av bronkialastma..

När du planerar en graviditet rekommenderas att du avstår från att använda droger, eftersom det kan minska sannolikheten för äggimplantation.

Aerosol och Gel Artrosilene måste appliceras på huden utan skador. Det är viktigt att läkemedlet inte kommer in i ögonen och slemhinnorna. Det är möjligt att undvika manifestation av överkänslighet eller ljuskänslighet genom att skydda huden från solljus under hela behandlingsperioden..

Försäljningsvillkor

Läkemedlet finns i form av kapslar och injektionsvätska, som är receptbelagda. Artrozilensalva och spray är receptfria läkemedel.

Lagringsförhållanden

En mörk plats, skyddad från barn, vid temperaturer upp till 25 ° C är avsedd för förvaring av läkemedlet..

Artrosilene

Priser i onlineapotek:

Artrosilen är ett icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID).

Släpp form och komposition

Doseringsformer av läkemedlet:

  • lösning för intravenös (i / v) och intramuskulär (i / m) administrering: klar, färglös eller blekgul vätska (2 ml i en mörk glasampull, 6 ampuller i en plastpall, 1 pall i en kartong);
  • kapslar: gelatina hårda, avlånga, med en vit kropp och ett mörkgrönt lock; innehåll i kapslar - runda granulat från ljusgult till vitt (10 st. i en blister, 1 blister i en kartong);
  • rektala suppositorier: enhetlig konsistens, från ljusgul till vit, torpedformad (5 st. i en remsa, 2 remsor i en kartong);
  • gel för extern användning: transparent, tjock, blekgul, med lavendel doft (30 eller 50 g i ett aluminiumrör, 1 rör i en kartong);
  • aerosol för extern användning: ett homogent nästan vitt eller vitt skum som släpps ut från en burk; efter att gasen släppts ut - en klar vätska från blekgul till vit (25 ml vardera i en 25 ml aluminium aerosolburk, komplett med ett sprutmunstycke och ett skyddslock; 1 uppsättning i en kartong).

Sammansättning av 1 ml lösning:

  • aktiv substans: ketoprofen lysinsalt - 80 mg;
  • ytterligare komponenter: vatten för injektion, citronsyra, natriumhydroxid.

Sammansättning av 1 kapsel:

  • aktiv substans: ketoprofen lysinsalt - 320 mg;
  • ytterligare komponenter: karboxipolymetylen, talk, povidon, dietylftalat, magnesiumstearat, polymerer av metakrylsyra och akrylsyra;
  • skal: gelatin qsp., titandioxid (E171), dessutom för locket - indigotin (E132), kinolingult färgämne (E104).

Sammansättning av 1 suppositorium:

  • aktiv substans: ketoprofen lysinsalt - 160 mg;
  • ytterligare komponenter: halvsyntetiska glycerider.

Sammansättning av 100 mg gel:

  • aktiv substans: ketoprofen lysinsalt - 5 mg (motsvarar innehållet av ketoprofen - 3,125 mg);
  • ytterligare komponenter: metylparahydroxibensoat, karbomer, polysorbat-80, trolamin, renat vatten, 95% etanol, lavendel-neroli-smak.

Sammansättning av 1 ml aerosol:

  • aktiv substans: ketoprofen lysinsalt - 150 mg (motsvarar innehållet av ketoprofen - 93,75 mg);
  • Ytterligare komponenter: propan-butan-blandning, smak av lavendel-neroli, polysorbat-80, propylenglykol, povidon, renat vatten, bensylalkohol.

Indikationer för användning

Kapslar, rektala suppositorier

  • smärtsyndrom med svag / måttlig intensitet: inflammatoriska smärtor, posttraumatiska / postoperativa smärtor, etc. - för lindring;
  • reumatiska sjukdomar: artros, reumatoid artrit, giktartrit, spondyloartrit, inflammatoriska lesioner i periartikulära vävnader - för symptomatisk behandling.

Lösning för i / v- och i / m-administration

Akut smärtsyndrom som uppstår mot bakgrund av följande tillstånd / sjukdomar (används för kortvarig terapi):

  • sjukdomar i muskuloskeletala systemet av olika natur;
  • inflammatoriska processer;
  • posttraumatisk / postoperativ smärta.

Gel / aerosol för extern användning

För symtomatisk behandling, minskning av smärta och inflammation vid följande sjukdomar:

  • sjukdomar i det muskuloskeletala systemet av inflammatorisk uppkomst (akut och kronisk): psoriasisartrit, reumatoid artrit, artros i ryggraden / perifera leder, ankyloserande spondylit, reumatiska lesioner i mjukvävnader;
  • muskelsmärta av icke-reumatisk / reumatisk karaktär;
  • traumatiska mjukdelsskador.

Kontraindikationer

Absolut

För alla doseringsformer av Artrosilene:

  • III trimester av graviditet och amning;
  • aspirintriad;
  • överkänslighet mot någon komponent i läkemedlet, andra NSAID och acetylsalicylsyra.

Dessutom, för systemisk användning:

  • Magsår;
  • period av förvärring av ulcerös kolit;
  • Crohns sjukdom;
  • fas av förvärring av magsår och 12 duodenalsår;
  • divertikulit;
  • kronisk njursvikt (CRF);
  • blodproppar (inklusive hemofili);
  • ålder upp till 18 år.

Dessutom för utomhusbruk:

  • överkänslighet mot fenofibrat och solskyddsmedel (inklusive historik);
  • kränkning av hudens integritet på applikationsstället (inklusive eksem, gråtande dermatoser, infekterade sår, skrubbsår);
  • ljuskänslighetsreaktioner (inklusive indikationer i historien);
  • ålder upp till 6 år.

Släkting

För alla doseringsformer av Artrozilene (använd med försiktighet på grund av möjliga komplikationer):

  • bronkial astma;
  • kronisk hjärtsvikt (CHF);
  • äldre ålder;
  • I och II trimester av graviditeten.

Dessutom, för systemisk användning:

  • leversvikt;
  • alkoholcirros i levern;
  • hyperbilirubinemi;
  • diabetes;
  • arteriell hypertoni;
  • anemi;
  • blodsjukdomar (inklusive leukopeni);
  • alkoholism och / eller tobaksrökning;
  • svullnad;
  • uttorkning;
  • stomatit;
  • brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas.

Dessutom för utomhusbruk:

  • allvarliga funktionsstörningar i njurarna / levern;
  • leverporfyri (under förvärring);
  • erosiva och ulcerösa defekter i mag-tarmkanalen;
  • ålder 6-12 år.

Administreringssätt och dosering

Lösning för i / v- och i / m-administration

Artrozilene-lösningen används parenteralt: i / m eller i / v, 160 mg (1 ampull) per dag. Ampullen måste öppnas strax före introduktionen.

Den maximala dagliga dosen bör inte överstiga 320 mg (2 gånger om dagen, 1 ampull), läkemedlet ska administreras parenteralt i högst tre dagar. Om det är nödvändigt att fortsätta behandlingen med läkemedlet rekommenderas att byta till orala kapslar eller användning av rektala suppositorier.

För äldre patienter ordineras läkemedlet i en maximal dos på 160 mg (1 ampull) per dag.

Intravenös administrering är endast tillåten på sjukhus. För att öka läkemedlets verkan utförs långsamma intravenösa infusioner med en varaktighet av minst en halvtimme.

För att bereda en lösning för infusion späds lysinsaltet av ketoprofen i följande vattenlösningar (används i en dos av 50 eller 500 ml):

  • 10% vattenlösning av levulos;
  • isoton natriumkloridlösning (0,9%) eller dextros (5%);
  • Ringers laktatlösning enligt Hartman;
  • Ringers lösning av acetat;
  • kolloidal dextranlösning i 5% dextroslösning eller 0,9% natriumkloridlösning.

För intravenös bolusadministrering späds läkemedlet i 50 ml lösningsmedel; för infusion - i 500 ml.

Kapslar

Artrozilen kapslar är avsedda för oral administrering: i en dos av 320 mg (1 kapsel) per dag, under eller efter måltider.

Kurs - 3-4 månader.

Suppositorier

Suppositorier Artrozilen används rektalt: 2-3 gånger om dagen i en dos av 160 mg (1 suppositorium), den maximala dagliga dosen är 480 mg (3 suppositorier).

Äldre patienter rekommenderas att använda högst 320 mg (2 suppositorier) per dag.

I närvaro av funktionella störningar i njurarna och / eller levern är en dosreduktion nödvändig.

Gel / aerosol för extern användning

Gel och aerosol Artrosilen används externt: en enstaka dos gel är 3-5 g (vilket motsvarar storleken på en stor körsbär), aerosol - 1-2 g (vilket motsvarar storleken på en valnöt). Det rekommenderas att applicera produkten 2-3 gånger om dagen och gnugga den försiktigt tills den är helt absorberad.

Kursen bör inte överstiga 10 dagar (utan andra läkares rekommendationer).

Bieffekter

Vid systemisk användning av läkemedlet kan följande biverkningar utvecklas:

  • hematopoietiskt system: minskad protrombintid, lymfangit, leukocytopeni, trombocytopeni, leukocytos, vaskulit, trombocytopen purpura, ökad mjältevolym;
  • nervsystemet: humörsvängningar, hyperkinesi, ångest, irritabilitet, synstörning, hallucinationer, yrsel, tremor, yrsel, allmän sjukdomskänsla;
  • matsmältningssystemet: stomatit, diarré, buksmärta, duodenit, esofagit, erosiva och ulcerösa defekter i mag-tarmkanalen, gastrit, melena, hematemi, hepatit, förstoring av levern, ökad koncentration av bilirubin, ökad aktivitet av leverenzymer, leversvikt;
  • dermatologiska reaktioner: klåda, erytematös exantem, makulopapulärt utslag;
  • hjärt-kärlsystemet: bröstsmärtor, blekhet, hypotoni / högt blodtryck, perifert ödem, takykardi, synkope;
  • allergiska reaktioner: exudativ erythema multiforme (inklusive Stevens-Johnsons syndrom), angioödem, anafylaktoida reaktioner (svullnad i svalget / munslemhinnan, periorbital ödem), urtikaria;
  • andningsorgan: känsla av struphuvud, rinit, struphuvud, bronkospasm, struphuvud, dyspné;
  • urinvägar: hematuri, cystit, smärtsam urinering, ödem;
  • andra: ökad svettning, oregelbunden menstruation, konjunktivit;
  • lokala reaktioner med rektal användning: klåda, tyngd, brännande känsla i anorektal zon, förvärring av hemorrojder.

Vid extern användning av Artrosilene kan följande biverkningar uppstå:

  • lokala hudreaktioner: utslag, erytem, ​​klåda, brännande känsla (i vissa fall kan dessa effekter spridas utanför det behandlade området; mycket sällan kan lokala reaktioner generaliseras);
  • andra: ljuskänslighetsreaktioner, allergiska reaktioner, kontakteksem, dermatit, bullös dermatit, urtikaria.

Det är extremt sällsynt, på grund av extern applicering av läkemedlet kan systemiska biverkningar (till exempel funktionsnedsatt njurfunktion) uppstå.

speciella instruktioner

Vattenhaltiga lösningar av ketoprofenlysinsalt och gel för extern användning kan användas för fysioterapeutiska ingrepp: jontofores, mesoterapi (för jontofores appliceras medlet på den negativa polen).

Lösning, kapslar, suppositorier

Mot bakgrund av läkemedelsbehandling bör den perifera blodbilden och njurarnas / leverns aktivitet regelbundet övervakas..

Artrosilen kan dölja symtom på infektionssjukdomar.

Om forskning på 17-ketosteroider är nödvändig, bör läkemedelsbehandlingen avbrytas två dagar före testet..

I närvaro av funktionella störningar i njurarna och / eller levern krävs dosreduktion och noggrann övervakning av patientens tillstånd.

Användningen av Artrozilen hos patienter som lider av bronkialastma kan framkalla en attack av denna sjukdom.

Läkemedlet rekommenderas inte för användning av kvinnor som planerar graviditet, eftersom dess användning kan minska sannolikheten för äggimplantation.

Under perioden med systemisk terapi med ketoprofen bör man avstå från att köra fordon och kontrollera andra komplexa mekanismer..

Gel / aerosol

Artrosilene kan endast användas på intakta hudområden.

För att förhindra en möjlig utveckling av foto- och överkänslighet, under hela terapiförloppet, såväl som under två veckor efter avslutad behandling, bör huden skyddas mot exponering för solljus. Även under denna period måste du vägra att besöka solariumet..

Det är nödvändigt att undvika kontakt med slemhinnor och ögon.

Det rekommenderas inte att använda ett ocklusivt förband.

Vid kombinerad användning av kosmetika (inklusive solskyddsmedel) som inkluderar oktokrylen, bör läkemedelsbehandlingen avbrytas om någon hudreaktion utvecklas.

Läkemedelsinteraktioner

När Artrozilene kombineras med andra läkemedel / substanser kan följande effekter observeras:

  • inducerare av mikrosomal oxidation i levern (flumecinol, barbiturater, tricykliska antidepressiva medel, fenylbutazon, rifampicin, etanol, fenytoin): ketoprofen metabolism ökar, eftersom produktionen av hydroxylerade aktiva metaboliter ökar;
  • blodtryckssänkande läkemedel, diuretika, urikosuriska läkemedel: deras terapeutiska effekt minskar;
  • mineralokortikosteroider, östrogener, glukokortikosteroider: deras biverkningar förvärras;
  • fibrinolytika, antikoagulantia, etanol, blodplättmedel: deras effektivitet ökar;
  • glukokortikosteroider, kortikotropin, etanol, andra NSAID: hotet om gastrointestinal blödning, sår och funktionella njurstörningar ökar;
  • cefoperazon, orala antikoagulantia, trombolytika, heparin, blodplättmedel, cefotetan, cefamandol: blödningsrisken ökar;
  • orala hypoglykemiska medel, insulin: deras hypoglykemiska effekt ökar (dosjustering är möjlig);
  • natriumvalproat: trombocytaggregation störs;
  • metotrexat, nifedipin, verapamil, litiumpreparat: plasmakoncentrationen av dessa läkemedel ökar;
  • kolestyramin, antacida: absorptionen av ketoprofen minskar (när det tas oralt).

Villkor för lagring

Förvara på en plats skyddad från ljus, utom räckhåll för barn, vid temperaturer upp till 25 ° C. Det är förbjudet att överhetta aerosolburken.

Hållbarhet: injektionsvätska, aerosol - 2 år; gel, kapslar - 3 år; rektala suppositorier - 5 år.

Top