Kategori

Populära Inlägg

1 Rehabilitering
Kan trycket stiga med osteokondros?
2 Massage
Benet gör ont i låret närmare ljumsken
3 Rehabilitering
Rygg och leder värker
Image
Huvud // Rehabilitering

Arthrosan


Idag erbjuder läkemedelsindustrin konsumenterna ett brett utbud av läkemedel som behövs för att behandla sjukdomar i samband med smärta och inflammation. Dessa läkemedel inkluderar läkemedel från NSAID-gruppen.

En av varianterna av denna grupp är läkemedlet Artrosan, som ofta används i form av injektioner, tabletter och externa medel. Instruktioner för användning av Artrosan, som beskrivs i artikeln, hjälper till att undvika negativa konsekvenser och genomföra behandling mer effektivt..

Vad är läkemedlet Artrozan?

Artrozan är ett läkemedel som tillhör gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Det används för olika degenerativa-dystrofiska sjukdomar i leder och ryggrad.

Huvudämnet i läkemedlets sammansättning är meloxicam, som är en selektiv blockerande aktivitet av typ II cyklooxygenasenzym, komponenter.

Enligt sin kemiska struktur hör meloxikam till gruppen oxikamer. Biotillgänglighet är det viktigaste kännetecknet för dessa ämnen. Arthrosan har minimala negativa effekter på mag-tarmkanalen.

Släpp form, komposition och förpackning

Arthrosan finns i flera former, som väljs för patienten beroende på situationen:

  • Tabletter på 7,5 eller 15 mg, de har formen av en cylinder, färgen är gul, läkemedlets namn är i fara. Förpackningen är kartong, innehåller metallblåsor, utformade för en mängd av 10 till 100 tabletter. En låda kan innehålla 1 - 5 blåsor, det totala antalet tabletter: 10, 20, 100, 500 st..
  • Ampuller med injektionsvätska, lösning intramuskulärt. Kartongen kan innehålla 3, 5 eller 10 stycken om 15 ml.

Huvudingrediensen i alla former av Artrosan är meloxikam.

Artrosan finns i nästan alla apotek, priset beror på förpackningen och tillverkaren:

  • kostnad för ampuller för injektioner 10 st. - 470 rubel;
  • kostnaden för ampuller för 3 injektioner - från 215 rubel;
  • tabletter 15 mg för 10 st. - 135 rubel;
  • tabletter 20 st. - från 210 rubel;
  • tabletter 7,5 mg 20 st. - från 130 rubel.

Hur läkemedlet fungerar?

Arbetsmekanismen för Artrosan-injektioner är associerad med att blockera produktionen av prostaglandiner, på grund av vilken aktiviteten av COX-2-enzymet, som deltar i deras syntes, hämmas på skadestedet..

Injektioner representerar en grupp NSAID, patienter som har upplevt användningen av läkemedlet på sig själva märker effektiviteten av kursen, uttryckt i:

  • minska inflammation och smärta
  • lindra symtom
  • ger en svalnande lugnande effekt.

Artrozan antiinflammatoriska icke-hormonella tabletter har:

  • analgetikum;
  • antiinflammatorisk
  • febernedsättande effekt.

Indikationer för användning

Artrozan i tabletter, injektioner och salvor ordineras för sjukdomar associerade med förstörelse av broskvävnad och ryggrad, åtföljd av svår smärtsyndrom:

  • artros;
  • Reumatoid artrit;
  • osteokondros;
  • myosit
  • ankyloserande spondylit;
  • radikulit.

Tillämpning av Artrosan för ryggbråck

Med denna sjukdom finns det indikationer för att ta läkemedlet under en förvärring, det hjälper patienten att lindra tillståndet genom att lindra smärta, svullnad och inflammation:

  • Den kan användas i valfri form, injektioner eller salvor.
  • Läkare är mer benägna att välja injektioner eftersom de gör mindre skada på mage, lever och njurar..
  • Kursen är vanligtvis 5-14 dagar, när du väljer ett lokalt smärtstillande medel kan behandlingstiden vara längre.

Arthrosan för osteokondros

Det primära målet med konservativ läkemedelsbehandling är att eliminera symtom, oftast uttryckta av smärta. I vissa fall blir de så uttalade att det finns ett behov av att snabbt eliminera dem..

Med interkostal neuralgi och med klämd ischiasnerv

Klämning av ischiasnerven eller ischias åtföljs av akut smärta, som kan elimineras av antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel, som inkluderar Artrosan i form av injektioner och tabletter.

Med neuralgi är NSAID också en oumbärlig del av behandlingen, Artrozan eliminerar smärta, lindrar feber och feber..

Med gikt

Gikt åtföljs också av manifestationer av ovanstående sjukdomar och kräver eliminering av symtom. Varje form av Artrosan är också lämplig, läkaren anger utnämningen av den erforderliga dosen.

Sätt att använda Artrosan

Metoden att använda Artrozan-tabletter, salvor och injektioner anges i instruktionerna och den behandlande läkaren kan också ordinera dosen. Det beror på sjukdomen, dess svårighetsgrad och förlopp samt patientens individuella egenskaper.

Hur man injicerar intramuskulärt?

Intramuskulär injektion:

  • I de flesta fall används injektioner under de första 2-3 dagarna av behandlingen, sedan används tabletter och lokala antiinflammatoriska läkemedel för behandling..
  • Dosen är 7,5 eller 15 mg per dag, den väljs utifrån symtomens intensitet och graden av inflammation.
  • Lösningen administreras intramuskulärt, intravenös användning är förbjuden.

Tabletter

Artrozan i tablettform används på detta sätt:

  • Du måste ta läkemedlet en gång om dagen med måltider, i den rekommenderade dosen, som är 7,5 och 15 mg.
  • Ordinerad för reumatoid artrit, artros, osteochandros, ankyloserande spondylit.
  • Det är omöjligt att överskrida den möjliga maximala dosen, hos patienter som lider av njur- och leverinsufficiens är den 7,5 mg.

Kontraindikationer

Arthrosan har också en lista över kontraindikationer.

Du kan inte använda medel för följande sjukdomar:

  • individuell intolerans mot läkemedlets komponenter, överkänslighet mot NSAID;
  • hjärtsjukdomar, hjärtkirurgi, genomgår rehabilitering;
  • kroniska sjukdomar i andningsorganen, akut stadium av näspolyper;
  • inflammatoriska processer i mag-tarmkanalen, Crohns syndrom;
  • blödning av okänt ursprung och lågt antal blodplättar;
  • dysfunktion i njurar och lever, hyperkalemi;
  • mindre ålder, att bära barn och amma.

Det är nödvändigt att ta en närmare titt på mottagningen och övervaka reaktionen på Artrosans injektioner i följande fall:

  • äldre ålder;
  • hjärtskador och andra patologier i hjärt-kärlsystemet;
  • patologi av hjärnkärl i hjärnan, epilepsi;
  • metaboliska störningar och diabetes mellitus;
  • kronisk njursvikt
  • magsår, gastrit, Helicobacter pylori;
  • rökning och psykisk sjukdom.

Bieffekter

Följande biverkningar från injektioner och andra typer är möjliga.

OrgansystemReaktioner
MatsmältningsorganSvårigheter att smälta mat, illamående, kräkningar, smärta i tarmarna och magen, diarré eller förstoppning, uppblåsthet, ökad gasbildning i tarmarna, ökad aktivitet av leverenzymer, ökat bilirubin i blodet, sjukdomar i munhålan, matstrupen, mage, blödning i mag-tarmkanalen, utbildning genom sår på tarmväggarna, hepatit.
Hematopoietiskt systemMinskning av nivån av hemoglobin, leukocyter och blodplättar i blodet.
AndningsvägarBronkospasm.
centrala nervsystemetSvimmelhet, migrän, surrande i öronen, dåsighet, sjukdom, förlust av arbetsförmåga, likgiltighet, desorientering av tänkande.
KardiovaskulärSvullnad i extremiteterna, sänkning av blodtrycket, ökad hjärtfrekvens, arytmi, överflöd av blod i ansikts kapillärer.
UrinÖkade nivåer av kreatin och karbamid i blodet, förekomsten av akut njursvikt, inflammation i njurarna, ökade nivåer av protein och blod i urinen.
EpitelintegrerAllergiska utslag, klåda och sveda, ökad känslighet för solljus, bullös dermatit, vidgade kapillärer, giftig nekros.
ImmunAllergiskt ödem, anafylaktisk chock.
SinnesorganKonjunktivit, suddig syn.

Interaktion med andra ämnen

Vid behandling med något läkemedel är det nödvändigt att vara uppmärksam på deras interaktion med andra ämnen: läkemedel eller andra ämnen.

Läkemedel

Med samtidig användning av andra läkemedel från samma grupp med det antiinflammatoriska läkemedlet Artrosan, inkluderar detta också aspirin, sannolikheten för inflammation och magsår, blödningar i mag-tarmkanalen ökar.

Att ta läkemedel mot högt blodtryck leder till försämrad funktionalitet. Diuretiska komponenter med Artrosan, liksom cyklosporin, ökar sannolikheten för att utveckla njursvikt.

Andra oönskade konsekvenser av interaktionen mellan Artrosan:

  • Ämnen med litiumföreningar när de använder Artrozan bidrar till utvecklingen av dess kumulation och ökar dess toxiska effekt på kroppen. Om det behövs utförs konstant övervakning av ämnets nivå i blodet.
  • Om du använder injektioner med intrauterina enheter som har preventivmedel, minskar deras förmåga.
  • Antikoagulantia såsom heparin, warfarin, trombolytiska medel såsom streptokinas, fibrinolysin och blodplättmedel (Aspirin eller andra) i kombination med Artrosan-skott ökar sannolikheten för blödning.
  • Om du använder kolestyramin finns det en accelererande effekt på utsöndringen av den aktiva komponenten i läkemedlet i fråga genom matsmältningskanalen.
  • Selektiva serotoninåterupptagningsblockerare när du tar Artrosan ökar sannolikheten för blödning i mag-tarmkanalen.

Andra ämnen

När du dricker alkoholhaltiga drycker samtidigt som Artrozan ökar den negativa effekten på levern, liksom sannolikheten för att utveckla magsår. I vissa fall noterades huvudvärk, surrande i öronen, svaghet och sjukdom. I utvecklingsstadiet uppträder sår i slemhinnorna i mag-tarmkanalen och deras blödning.

Om en sådan situation observeras är följande nödvändigt:

  • sluta dricka alkohol;
  • du måste dricka en stor mängd vatten i flera timmar;
  • snarast gå till en medicinsk institution.

Artrozans analoger

Läkemedelsindustrin har producerat många icke-steroida läkemedel som har antiinflammatoriska effekter. De flesta av dem används på lika villkor med det betraktade verktyget och har samma egenskaper. Av denna anledning kan de lätt bli ett alternativ till läkemedlet.

Nimesil har samma funktioner som Artrosan: smärtstillande medel, lindrar inflammation och svullnad, lindrar värme. Men den aktiva ingrediensen i den är nimesulide.

Förutom:

  • Det används för att behandla ryggsmärtor och andra, influensa, reumatit, tandvärk..
  • Läkemedlets huvudsakliga värdefulla förmåga är hastighet, men tillsammans med plussidan finns det också nackdelar: många biverkningar och en kortvarig administreringsperiod.
  • Läkemedlet har ett brett spektrum av åtgärder, finns i pulverform och har ett lågt pris - cirka 25 rubel.

Ortofen är ett väl beprövat icke-hormonellt läkemedel:

  • Det finns i form av tabletter, piller, suppositorier, salvor, geler, lösningar.
  • Den aktiva ingrediensen i den är diklofenak, som verkar på kroppen på samma sätt som originalet.
  • Det används för att minska manifestationer av störningar i muskuloskeletala systemet, gynekologiska sjukdomar och inflammatoriska processer som förekommer i ÖNH-organen.
  • Ortofens pris börjar från 14 rubel.

Analoger med den aktiva substansen maloxicam

Analoger med den aktiva substansen maloxicam:

  • Meloxicam är ett smärtstillande, febernedsättande, antiinflammatoriskt läkemedel. Med samma aktiva substans som Artrosan överensstämmer det helt med det. Används för artrit, artros, osteoporos, pris från 28 rubel.
  • Movalis ersätter perfekt Artrozan, har samma egenskaper och kontraindikationer, finns i form av tabletter och injektioner. Du kan köpa drogen för 528 rubel.
  • Melbek forte finns i 15 mg orala preparat, pris från 343 rubel.
  • Bi-ksikam produceras i form av tabletter och lösning för injektioner, det kostar från 142 rubel.

Analoger med andra aktiva ingredienser

Artrosan-analoger baserade på andra aktiva substanser:

  • Arkoksia - den aktiva ingrediensen är etoricoxib, formen av en tablett är 30, 60, 90, 120 mg, kostnaden är från 357 rubel.
  • Voltaren innehåller diklofenak, finns i tabletter, plåster, sprayer, rektala suppositorier, injektioner, kostar från 90 rubel.
  • Nise med nimesulid produceras i tabletter om 50 mg och en gel, pris från 167 rubel.
  • Ketonal - lösning, gel, kräm, tabletter, kapslar, rektala suppositorier med ketoprofen, kan köpas från 71 rubel.
  • Ksefokam - tabletter baserade på lornoxicam, pris från 125 rubel.

Artrozan - injektioner, tabletter, metod för applicering och dosering, recensioner

Hej mina kära! Åh, och ve mig med dessa läkare! Förskriv något, förskriv, behandla något, behandla något, det finns nästan ingen mening!

Här är min man - i tre veckor på ett gratis sjukhus har han redan legat med knäet, vilket inte var ordinerat, och artrosaninjektioner och piller och en massa andra droger! Och smärtan förblev som den var. Först nu har magen redan försämrats, läkare sätter nästan ett sår.

Men vad ska man göra, här är de - moderna läkemedel, den ena läker, den andra förlamad! Så jag skulle dra ut händerna på alla apotekare och kemister!

Beskrivning av läkemedlet

Artrozan (meloxicam) är ett nytt läkemedel från gruppen NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel), en av representanterna för selektiva hämmare av enzymet cyklooxygenas (COX-2). Dessa ämnen är involverade i den biologiska syntesen av prostaglandiner som bildas i inflammationszonen.

Läkemedlet tillhör derivaten av enolsyra från gruppen oxamer, kännetecknat av hög biotillgänglighet. Den skadliga effekten av artrosan på magslemhinnan är minimal..

Vad ordineras artrosan för? Det har antiinflammatorisk, smärtstillande, lätt febernedsättande effekt, vilket gör det möjligt att använda det i degenerativa dystrofiska lesioner i ryggraden och lederna..

Släpp form och komposition

Läkemedlet Artrozan finns i två doseringsformer:

  1. Ljusgula cylindriska Artrosan-tabletter innehållande 7,5 och 15 mg meloxikam.
  2. Grön-gul transparent lösning för intramuskulär administrering, innehållande 6 mg meloxikam i 1 ml. 2,5 ml ampuller, 3 och 10 ampuller per förpackning.

Hjälpämnen: meglumin - 3,75 mg, poloxamer 188 - 50,00 mg, tetrahydrofurfuril macrogol (glykofurol) - 100,00 mg, glycin - 5,00 mg, natriumklorid - 3,00 mg, 1 M natriumhydroxidlösning - upp till pH 8,2-8,9, vatten för injektionsvätska - upp till 1 ml.

3 eller 5 ampuller placeras i en blisterremsa gjord av polyvinylkloridfilm utan folie. 1 eller 2 blisterförpackningar med 5 ampuller eller 1 blisterförpackning med 3 ampuller tillsammans med bruksanvisning placeras i en kartong.

Farmakologiska egenskaper

Meloxicam är ett icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID), tillhör derivaten av enolsyra och har antiinflammatoriska, smärtstillande och febernedsättande effekter enligt artrosaninstruktioner.

Den uttalade antiinflammatoriska effekten av meloxicam fastställdes i alla standardmodeller för inflammation.

Verkningsmekanismen för meloxikam är dess förmåga att hämma syntesen av prostaglandiner - kända förmedlare av inflammation. Meloxicam in vivo hämmar syntesen av prostaglandiner vid inflammationsstället i större utsträckning än i magslemhinnan eller njurarna.

Farmakodynamik

Dessa skillnader är associerade med en mer selektiv inhibering av cyklooxygenas-2 (COX-2) jämfört med cyklooxygenas-1 (COX-1). Hämning av COX-2 tros förmedla de terapeutiska effekterna av NSAID, medan hämning av det ihållande isoenzymet COX-1 kan vara ansvarig för mag- och njurbiverkningar.

Selektiviteten för meloxicam gentemot COX-2 har bekräftats i olika testsystem, både in vitro och in vivo. Den selektiva förmågan hos meloxicam att hämma COX-2 har visats vid användning som ett testsystem för humant helblod in vitro.

Det visade sig att meloxikam (vid doser om 7,5 och 15 mg) hämmade COX-2 mer aktivt, vilket utövade en större hämmande effekt på produktionen av prostaglandin E2 stimulerad av lipopolysackarid (en reaktion kontrollerad av COX-2) än på produktionen av tromboxan involverad i blodkoagulation (reaktionskontrollerad av COX-1).

Dessa effekter var dosberoende. Ex vivo-studier har visat att meloxikam (vid doser på 7,5 mg och 15 mg) inte har någon effekt på trombocytaggregation och blödningstid..

I kliniska studier inträffade biverkningar i mag-tarmkanalen (GI) i allmänhet mindre ofta med 7,5 och 15 mg meloxikam än med andra NSAID som jämförelsen gjordes med..

Denna skillnad i frekvensen av biverkningar från mag-tarmkanalen beror främst på det faktum att när man tar meloxikam sågs fenomen som dyspepsi, kräkningar, illamående och buksmärta mindre ofta. Förekomsten av övre GI-perforeringar, sår och blödning associerad med meloxikam var låg och dosberoende..

Farmakokinetik

Absorption. Meloxicam absorberas fullständigt efter intramuskulär administrering. Den relativa biotillgängligheten jämfört med oral biotillgänglighet är nästan 100%. Därför krävs inte byte från injektion till orala former av dosval.

Efter administrering av 15 mg av läkemedlet intramuskulärt uppnås maximal plasmakoncentration (cirka 1,6 - 1,8 μg / ml) inom cirka 60 - 96 minuter..

Distribution. Meloxicam binder mycket bra till plasmaproteiner, främst albumin (99%). Det tränger in i synovialvätskan, koncentrationen i synovialvätskan är cirka 50% av plasmakoncentrationen. Distributionsvolymen är låg, cirka 11 liter. Individuella skillnader är 7-20%.

Ämnesomsättning. Meloxicam metaboliseras nästan fullständigt i levern med bildandet av 4 farmakologiskt inaktiva derivat. Huvudmetaboliten, 5-karboximeloxikam (60% av dosen), bildas genom oxidation av den mellanliggande metaboliten 5-hydroximetylmeloxikam, som också utsöndras men i mindre utsträckning (9% av dosen).

In vitro-studier har visat att isoenzymet CYP2C9 spelar en viktig roll i denna metaboliska omvandling och isoenzymet CYP3A4 spelar en ytterligare roll. Peroxidas är involverat i bildandet av de andra två metaboliterna (som utgör 16% respektive 4% av läkemedelsdosen), vars aktivitet sannolikt kan variera individuellt. Uttag

Det utsöndras lika genom tarmarna och njurarna, främst i form av metaboliter. I oförändrad form utsöndras mindre än 5% av den dagliga dosen i avföringen, i oförändrad urin finns läkemedlet endast i spårmängder. Den genomsnittliga eliminationshalveringstiden för meloxikam varierar från 13 till 25 timmar.

Plasmaclearance är i genomsnitt 7-12 ml / min efter en enda applicering. Meloxicam visar linjär farmakokinetik i doser om 7,5-15 mg vid intramuskulär administrering.

Brist på lever- och / eller njurfunktion. Brist på leverfunktion, liksom lätt njursvikt, har ingen signifikant effekt på farmakokinetiken för meloxicam. Elimineringsgraden av meloxikam från kroppen är signifikant högre hos patienter med måttligt njursvikt.

Meloxicam binder mindre bra till plasmaproteiner hos patienter med njursvikt i slutstadiet. Vid njursjukdom i slutstadiet kan en ökning av distributionsvolymen leda till högre koncentrationer av fri meloxikam. Därför bör den dagliga dosen inte överstiga 7,5 mg hos dessa patienter.

Äldre patienter. Äldre patienter har liknande farmakokinetiska parametrar jämfört med yngre patienter. Hos äldre patienter är den genomsnittliga plasmaclearance under jämviktstillståndet för farmakokinetiken något lägre än hos yngre patienter. Äldre kvinnor har högre AUC (område under koncentrationstidskurvan) och en längre eliminationshalveringstid jämfört med yngre patienter av båda könen.

Indikationer och kontraindikationer

Inledande behandling och kortvarig symptomatisk behandling för:

  • artros (artros, degenerativa ledsjukdomar);
  • Reumatoid artrit;
  • ankyloserande spondylit;
  • andra inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i muskuloskeletala systemet, såsom artropatier, dorsopatier (till exempel ischias, smärta i nedre delen av ryggen, axelperiartrit och andra), åtföljd av smärta.
  1. Överkänslighet mot den aktiva ingrediensen eller hjälpkomponenterna i läkemedlet.
  2. Överkänslighet (inklusive andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel).
  3. Komplett eller ofullständig kombination av bronkialastma, återkommande polypos i näsan och paranasala bihålor, angioödem eller urtikaria orsakad av intolerans mot acetylsalicylsyra eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel på grund av den existerande sannolikheten för korskänslighet (inklusive historik).
  4. Erosiva och ulcerösa lesioner i magen och tolvfingertarmen i det akuta stadiet eller nyligen överförda.
  5. Inflammatorisk tarmsjukdom - Crohns sjukdom eller akut ulcerös kolit.
  6. Allvarlig lever- och hjärtsvikt.
  7. Allvarligt njursvikt (om hemodialys inte utförs är kreatininclearance mindre än 30 ml / min, liksom med bekräftad hyperkalemi). Aktiv leversjukdom.
  8. Aktiv gastrointestinal blödning, nyligen cerebrovaskulär blödning eller en etablerad diagnos av sjukdomar i blodkoagulationssystemet.
  9. Ålder under 18 år.
  10. Graviditet.
  11. Amningstid.
  12. Terapi av postoperativ smärta vid kranskärlstransplantat. Samtidig antikoagulantbehandling, eftersom det finns en risk för intramuskulär hematombildning.
  • Tidigare sjukdomar i mag-tarmkanalen (förekomst av Helicobacter pylori-infektion).
  • Hjärtsvikt.
  • Njursvikt (kreatininclearance 30-60 ml / min).
  • Kranskärlssjukdom.
  • Cerebrovaskulär sjukdom.
  • Dyslipidemi / hyperlipidemi.
  • Diabetes.
  • Samtidig behandling med antikoagulantia, orala glukokortikosteroider, trombocytagenter, selektiva serotoninåterupptagshämmare.
  • Perifer artärsjukdom.
  • Äldre ålder.
  • Långvarig användning av NSAID.
  • Rökning.
  • Frekvent alkoholkonsumtion.
  • Applicering under graviditet och amning.
  • Användningen av Artrozan är kontraindicerad under graviditet.
  • Det är känt att NSAID tränger in i bröstmjölken, därför är användningen av Artrozan under amning kontraindicerad..

Som ett läkemedel som hämmar cyklooxygenas / prostaglandinsyntes kan meloxikam påverka fertiliteten och rekommenderas därför inte för kvinnor som planerar en graviditet. Meloxicam kan fördröja ägglossningen. I detta avseende rekommenderas det att avbryta läkemedelsintaget hos kvinnor som har problem med befruktningen och genomgår undersökning för sådana problem..

Användningsmetoder och doser, användningsegenskaper

Artrosan-injektioner används endast under de första dagarna av behandlingen, en gång om dagen, 7,5 eller 15 ml, varefter behandlingen fortsätter med tabletter. På grund av risken för biverkningar rekommenderas läkemedlet att användas i minimala effektiva doser..

Artrosan-injektioner ska endast administreras intramuskulärt och det rekommenderas inte att blanda läkemedlet i samma spruta med andra läkemedel..

Artrosan tabletter tas en gång om dagen, helst med måltider. Den maximala dagliga dosen är 15 mg. Dosen beror på sjukdomen:

  1. Vid artros tar du en tablett Artrosan 7,5 mg, i avsaknad av effekt kan dosen fördubblas;
  2. Den rekommenderade dagliga dosen för reumatoid artrit är 15 mg, efter förbättring kan dosen reduceras till 7,5 mg per dag;
  3. Vid ankyloserande spondyloartrit, ta en Artrozan 15 mg tablett per dag.

Enligt instruktionerna för Artrozan kan asystol uppträda vid överdos, epigastrisk smärta, nedsatt medvetande, illamående, andningsstopp, kräkningar, akut njur- och leversvikt..

Försiktighet bör iakttas vid samtidig användning av Artrosan med blodtryckssänkande läkemedel, metotrexat, diuretika, cyklosporin, litiumpreparat och vissa andra läkemedel..

Risken för blödning från mag-tarmkanalen ökar med samtidig användning av Artrosan med andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, inklusive acetylsalicylsyra..

Artrozan används med försiktighet vid erosiva och ulcerösa skador i mag-tarmkanalen i historien och i ålderdom..

Bieffekter

Artrozan, bekräftar recensioner, kan orsaka olika oönskade effekter:

  • Förvärring av bronkialastma och hosta;
  • Förvirring av tankar, huvudvärk, tinnitus, yrsel, desorientering och sömnstörningar;
  • Hematuri, interstitiell nefrit, ödem, urinvägsinfektion, njur medulär nekros, proteinuri, njursvikt;
  • Anemi, trombocytopeni, leukopeni;
  • Ökat blodtryck, takykardi, värmevallningar;
  • Kräkningar och illamående, buksmärta, esofagit, stomatit, diarré eller förstoppning, perforering i magen eller tarmarna, muntorrhet. Mycket mindre ofta orsakar Artrozan, enligt recensioner, flatulens, hepatit, kolit och ökad aktivitet av leverenzymer;
  • Konjunktivit och dimsyn;
  • Ökad ljuskänslighet och feber;
  • Anafylaktoidreaktioner, hudutslag, allergisk vaskulit, exudativ erythema multiforme, ödem i läppar och tunga, toxisk epidermal nekrolys, klåda och urtikaria.

Överdos

Otillräckliga data har ackumulerats om fall i samband med överdosering. Symtom som är karakteristiska för en överdos av NSAID är troligtvis närvarande i svåra fall: sömnighet, nedsatt medvetande, illamående, kräkningar, epigastrisk smärta, gastrointestinal blödning, akut njursvikt, förändringar i blodtrycket, andningsstopp, asystol.

Behandling: Ingen motgift känd. Vid överdosering av läkemedel ska symtomatisk behandling användas. Kolestyramin är känt för att påskynda eliminering av meloxikam.

Interaktion med andra läkemedel

Andra hämmare av prostaglandinsyntes, inklusive glukokortikoider och salicylater - samtidig användning med meloxikam ökar risken för sår i mag-tarmkanalen och gastrointestinal blödning (på grund av synergistisk verkan).

Samtidig användning med andra NSAID rekommenderas inte. Antikoagulantia för oral administrering, heparin för systemisk användning, trombolytiska medel - samtidig administrering med meloxikam ökar risken för blödning. Vid samtidig användning är noggrann övervakning av blodkoagulationssystemet nödvändig..

Trombocytläkemedel, serotoninåterupptagshämmare, samtidig administrering med meloxikam ökar risken för blödning på grund av hämning av trombocytfunktionen. Vid samtidig användning är noggrann övervakning av blodkoagulationssystemet nödvändig..

Litiumpreparat - NSAID ökar nivån av litium i plasma genom att minska utsöndringen genom njurarna. Samtidig användning av meloxikam med litiumpreparat rekommenderas inte. Om samtidig användning är nödvändig rekommenderas noggrann övervakning av litiumkoncentrationen i plasma under hela litiumberedningen..

Metotrexat - NSAID minskar utsöndringen av metotrexat i njurarna, vilket ökar dess koncentration i plasma. Samtidig användning av meloxikam och metotrexat (i en dos på mer än 15 mg per vecka) rekommenderas inte. Vid samtidig användning är noggrann övervakning av njurfunktion och blodräkning nödvändig. Meloxikam kan öka metotrexats hematologiska toxicitet, särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion.

Preventivmedel - det finns bevis för att NSAID kan minska effekten av intrauterina preventivmedel, men detta har inte bevisats.

Diuretika - användning av NSAID i fall av uttorkning hos patienter åtföljs av risken för att utveckla akut njursvikt.

Antihypertensiva läkemedel (betablockerare, angiotensinkonverterande enzymhämmare, vasodilatatorer, diuretika). NSAID minskar effekten av blodtryckssänkande läkemedel genom att hämma prostaglandiner, som har vasodilaterande egenskaper.

Angiotensin II-receptorantagonister, såväl som angiotensinkonverterande enzymhämmare, ökar minskningen av glomerulär filtrering när den används tillsammans med NSAID, vilket därmed kan leda till utveckling av akut njursvikt, särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion..

Kolestyramin, bindande meloxikam i mag-tarmkanalen, leder till dess snabbare utsöndring.

Pemetrexed - med samtidig användning av meloxicam och pemetrexed hos patienter med en clearance på 45 till 79 ml / min ska meloxicam avbrytas fem dagar innan pemetrexed påbörjas och kan återupptas 2 dagar efter slutet av intaget.

Om det finns ett behov av kombinerad användning av meloxikam och pemetrexed, bör sådana patienter övervakas noggrant, särskilt med avseende på myelosuppression och förekomsten av biverkningar från mag-tarmkanalen. Hos patienter med kreatininclearance mindre än 45 ml / min rekommenderas det att inte ta meloxicam tillsammans med pemetrexed.

NSAID, som verkar på njurprostaglandiner, kan öka nefrotoxiciteten hos cyklosporin.

När de används tillsammans med meloxikam, bör läkemedel som har en känd förmåga att hämma CYP 2C9 och / eller CYP 3A4 (eller metaboliseras med deltagande av dessa enzymer), såsom sulfonylureaderivat eller probenecid, ta hänsyn till möjligheten till farmakokinetisk interaktion.

När de används tillsammans med antidiabetika för oral administrering (till exempel sulfonureiderivat, nateglinid) är interaktioner medierade av CYP 2C9 möjliga, vilket kan leda till en ökning av koncentrationen av både dessa läkemedel och meloxicam i blodet..

Patienter som samtidigt tar meloxikam med sulfonureid eller nateglinidpreparat bör noggrant övervaka blodsockernivån på grund av risken för hypoglykemi..

Vid samtidig användning av antacida, cimetidin, digoxin och furosemid identifierades inga signifikanta farmakokinetiska interaktioner.

speciella instruktioner

Som med andra NSAID kan potentiellt dödlig gastrointestinal blödning, ulceration eller perforering inträffa när som helst, med eller utan en historia av varningssymtom eller allvarliga gastrointestinala störningar. Konsekvenserna av dessa störningar är vanligtvis allvarligare hos äldre..

Försiktighet bör iakttas vid behandling av patienter med gastrointestinal sjukdom. Patienter med gastrointestinala symtom bör övervakas. Artrozan® ska avbrytas om magsår eller gastrointestinal blödning uppträder.

Allvarliga hudreaktioner (av vilka vissa har varit dödliga) har rapporterats ibland med användning av Artrosan®, inklusive exfoliativ dermatit, Stevens-Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys.

Patienter verkar ha den största risken för dessa reaktioner tidigt i behandlingen, och de flesta reaktioner inträffar under den första behandlingsmånaden. Mottagandet av Artrozan® bör avbrytas vid första utseendet av hudutslag, slemhinneskador eller andra tecken på överkänslighet..

NSAID kan öka risken för allvarlig kardiovaskulär trombotisk sjukdom, hjärtinfarkt och stroke, vilket kan leda till döden. Denna risk kan öka med tiden under behandlingen. Patienter med kardiovaskulär sjukdom eller kardiovaskulära riskfaktorer kan ha större risk.

NSAID hämmar syntesen av njurprostaglandiner, som spelar en hjälproll för att upprätthålla blodflödet i njurarna. Hos patienter med nedsatt njurblodflöde och blodvolym kan administrering av NSAID orsaka allvarlig njurdekompensation. när NSAID-behandlingen avbryts återställs vanligtvis njurfunktionen till sitt ursprungliga tillstånd.

De mest utsatta är äldre, patienter med uttorkning, hjärtsvikt, levercirros, nefrotiskt syndrom och svår njursjukdom, patienter som får samtidig behandling med diuretika, ACE-hämmare eller angiotensin II-receptorantagonister, eller patienter som genomgår större operationer, vilket leder till hypovolemi.

Hos sådana patienter bör njurfunktionen i början av behandlingen övervakas noggrant, inklusive urinvolymen. I sällsynta fall kan NSAID orsaka interstitiell nefrit, glomerulonefrit, medullär njurenekros eller nefrotiskt syndrom.

Dosen Artrozan® till patienter med njursvikt i slutstadiet vid hemodialys bör inte överstiga 7,5 mg. För patienter med lätt till måttligt nedsatt njurfunktion (dvs. hos patienter med kreatininclearance större än 25 ml / min) krävs ingen dosreduktion.

Som med andra NSAID är det ibland en ökning av serumtransaminasnivåer eller andra parametrar för leverfunktion. I de flesta fall var dessa effekter en lätt övergående ökning av parametrar över normala värden..

Om en sådan anomali är signifikant eller ihållande bör Artrozan® stoppas och patienten undersökas och följas upp..

För patienter med kliniskt stabil levercirros är dosreduktion inte nödvändig. Smärtsamma eller försvagade patienter kan vara mindre benägna att tolerera biverkningar, i vilket fall noggrann övervakning är nödvändig. Som med andra NSAID bör försiktighet iakttas vid behandling av äldre patienter som är mer benägna att drabbas av nedsatt njur-, lever- eller hjärtfunktion.

NSAID kan orsaka natrium-, kalium- och vattenretention och stör natriuretiska verkan hos diuretika. Som ett resultat kan hjärtsvikt eller högt blodtryck förvärras eller förvärras hos patienter som drabbas av dessa effekter. Klinisk övervakning rekommenderas för patienter i riskzonen.

Meloxicam, som alla andra NSAID, kan dölja symtomen på en underliggande infektionssjukdom.

Fertilitet Användningen av meloxikam, som alla andra läkemedel som hämmar syntesen av cyklooxygenas / prostaglandin, kan påverka reproduktionskapaciteten och rekommenderas inte för kvinnor som planerar graviditet.

Avbrytande av meloxikam bör därför övervägas för kvinnor som har svårt att bli gravid eller genomgår forskning för infertilitet. Funktioner av läkemedlets effekt på förmågan att köra fordon eller andra potentiellt farliga mekanismer

Studier av effekten på förmågan att framföra fordon och använda maskiner har inte utförts. Patienter bör emellertid informeras om eventuell manifestation av biverkningar såsom synskador, inklusive dimsyn, yrsel, dåsighet och andra störningar i centrala nervsystemet..

I händelse av någon av dessa biverkningar bör patienter undvika att köra fordon och vägra att arbeta med potentiellt farliga maskiner..

Hur man injicerar?

Behandlingsförloppet inleds med en dos av 7,5 mg artrosan. Den maximala dagliga dosen är 1,5 ml eller 15 mg. Hur många dagar kan Artrosan injiceras? Läkemedlet kan injiceras i 3, högst 5 dagar, under vilken tid dess maximala stabila koncentration i kroppen uppnås.

Innan proceduren måste ampullen med Artrosan blandas väl. Det är nödvändigt att injicera läkemedlet under aseptiska förhållanden i den övre kvadranten av en av gluteus maximus-musklerna. Läkemedlet injiceras långsamt och djupt, vilket minskar smärtan och minskar risken för infiltrat.

För injektioner är det bättre att köpa en 5 ml spruta. Innehållet i ampullen får inte blandas med andra läkemedel. Smärtan avtar inom 30 minuter - 1 timme efter injektionen.

Artrosan (meloxicam) injektioner är endast indicerade för användning i 3 dagar, sedan byter de till tablettformen av läkemedlet eller rektala suppositorier. Den totala behandlingen med Artrosan bör inte överstiga 14 - 28 dagar, vars upprepning inte rekommenderas tidigare än efter en månad.

Läkarnas åsikter om läkemedlet

Deryabin IM Effektivt icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel med minimala biverkningar jämfört med andra läkemedel i denna grupp. Den optimala kombinationen av pris och kvalitet. Inga allergier observerades under appliceringen.

Jag använder den med framgång i måttliga ryggradsmärtsyndrom. För långvarig användning måste den kombineras med omeprazol.

Lisenkova OA ryska "Meloxicam", billigare än den ursprungliga "Movalis". Väl tolererad.

Enligt min mening är ett originalt läkemedel alltid att föredra framför ett generiskt läkemedel, men det är inte alltid möjligt och ekonomi att få ett original. Artrozan är en värdig kopia av Meloxicam. Det finns en plats för honom i min praktik..

Tyazhov NI Ett utmärkt läkemedel, tolereras väl, effektivt och billigt! Vi ordinerar det ofta vid behandling av osteokondros, särskilt i den akuta fasen, vid akuta inflammatoriska sjukdomar i muskler och leder, i komplex terapi. Biverkningar från mag-tarmkanalen är extremt sällsynta och de gick på egen hand efter utsättning av läkemedlet.

Dulkin MR Bra smärtstillande effekt. Ett ganska effektivt läkemedel vid behandling av olika smärtsyndrom, i synnerhet vertebrogena radikulopatier, såväl som vid osteoartalgi, muskel-tonic smärtsyndrom, i kombination med muskelavslappnande medel, har en ihållande antiinflammatorisk och smärtstillande effekt.

Afanasyev-Kadomtsev S. A. Inte sämre i effektivitet än "Movalis", till ett pris som är två gånger billigare. Förvärring av magsår, duodenalsår.

Ett bra läkemedel för kombinerad behandling av måttliga muskel- och artikulära inflammatoriska processer. Det vill säga för artros, artrit, myosit. Smärtsyndromet avlägsnas på 3-4 dagar. Efter parenteral administrering är överföring till oral form nödvändig. Ta ytterligare en vecka. "Omez" eller "Famotidine" 20 mg en gång dagligen under behandlingsperioden krävs.

Prokhorov D.E.Meloxicam är optimal för kombinerad behandling av måttliga muskel- och ledinflammatoriska processer. Biverkningar från mag-tarmkanalen ger enligt min mening mindre ofta än alla andra NSAID.

Till ett pris är Artrozan halva priset för Movalis, även om det inte är sämre i effektivitet. Kanske det mest förskrivna läkemedlet av mig idag.

Artrozans analoger

Det finns ett stort antal Artrosan-analoger som är mycket billigare. Men samtidigt är den relativt låga kostnaden för läkemedlet förknippad med ett billigare ämne som används för att tillverka läkemedlet, samt besparingar i produktionsprocessen (svagare reningsgrad, användning av hjälpmedier av låg kvalitet).

Därför är besparingarna i detta fall tveksamma. Dessutom är Artrozan ett inhemskt läkemedel från det välkända Pharmstandard-företaget, vars pris är billigare än det utländska originaldroget Movalis, och deras kvalitet och användarvänlighet skiljer sig inte åt..

Vilken doseringsform är att föredra: injektioner eller tabletter? I regel, vid akut smärta, ordineras behandlingsförloppet med injektioner, som används i högst 3 till 5 dagar. För att underlätta användningen finns ampuller av Artrosan, med ett meloxikaminnehåll på 0,006 / ML 2,5ML, i ett paket om 3 stycken. Då rekommenderas att byta till piller innan behandlingen avslutas..

När man väljer som ett smärtstillande och antiinflammatoriskt medel används diklofenak ofta. Vad är bättre att använda diklofenak eller artrosan i injektioner?

  • artrosan kan användas mycket längre än diklofenak;
  • arthrosan är ett kondroneutralt läkemedel, dvs. påverkar inte brosket negativt;
  • Jämfört med diklofenak har Artrozan färre biverkningar.

Dessutom används ofta läkemedel som innehåller Analgin, i synnerhet Baralgin, vid behandling av sjukdomar i den ledbandiga apparaten för lindring av en smärtsam attack. Detta läkemedel har fått stor popularitet..

Vad föredrar Baralgin eller Artrozan? Både det ena och det andra läkemedlet har en snabb smärtstillande effekt, effekten av dess användning utvecklas inom några minuter. Men kompositionen av Baralgin inkluderar Analgin, som är förbjudet i ett antal länder på grund av dess skadliga effekt på hematopoies och utvecklingen av narkotikamissbruk..

Patientrecensioner

Elena I. För ländryggsblues gav hon injektioner av artrosan och melaxicam. I slutet av behandlingen bildades ett magsår, jag rekommenderar inte.

Marina S. Min man har för länge sedan utvecklat en mycket obehaglig sjukdom, herniated skivor, i kombination med osteokondros. Hans arbete är svårt, med tunga lyft. Vem som arbetade vid gruvan kommer att förstå. Efter nästa sjukfrånvaro, efter att ha genomgått en behandling och inte känt sig positiv dynamik, ordinerade läkaren artrosan i injektioner och piller.

Hon lovade att om tre dagar skulle hon vara så bra som ny. Faktum är att detta läkemedel hjälpte till. Men innan det tog han dyra droger.

Så snart smärta uppträder tar jag ut "Artrozan" i tre dagar och mannen känns igen som en man. Jag rekommenderade detta läkemedel till föräldrar med ont i lederna, det hjälper dem perfekt. Det är bra att det finns effektiva läkemedel till ett mycket överkomligt pris..

Olga E. Reumatoid artrit i vårt land är förmodligen ärvt. Pappa var den första som mötte, och apoteket erbjöd detta läkemedel mot smärta i lederna. Under perioder av förändrade väderförhållanden gör mina leder också ont.

Detta läkemedel räddar alltid både mig och mina släktingar. Först och främst uppfyller den med en ganska snabb åtgärd, min smärta försvinner på 20 minuter. Dess pris är också billigare än liknande läkemedel.

Maryana V. När reumatism blev en komplikation av den överförda ont i halsen, plågas jag ofta, särskilt när vädret förändras, av fruktansvärd smärta i lederna i armar och ben, då kommer Artrozan till undsättning. Dess fördel är att den väldigt snabbt lindrar smärta, försiktigt verkar på mag-tarmkanalen, inte riktigt "slår i fickan".

En gäst. Tyvärr blev jag nära bekant med artrosan i samband med en bråck i ländryggen. Verkligen fungerande läkemedel och mycket billigare än andra liknande läkemedel. Den enda frälsningen från smärtan i ryggraden. Andra är antingen mycket dyra eller värdelösa. Förresten använder jag det som en del av en behandling av flera läkemedel (som neurologen föreskrev mig).

Top