Kategori

Populära Inlägg

1 Rehabilitering
Huvudorsakerna till vandrande led- och muskelsmärta och behandling
2 Rehabilitering
Armbågen gör ont när du böjer och sträcker sig: anledningar till hur man behandlar smärta
3 Rehabilitering
Calcific tendinit i axeln
Image
Huvud // Massage

Artrit i maxillofacial joint (TMJ): symtom och behandling, orsaker till patologi


Vid ordet artrit visas en bild av en äldre person med svullna knän och handleder framför oss. Föreställ dig en person som upplever obehaglig smärta med någon rörelse i käken. Så här manifesterar sig artrit i den temporomandibulära leden (TMJ). Underkäkens rörelser utförs på grund av arbetet i den temporomandibulära leden. Det fick det här namnet eftersom det förbinder det temporala benet och underkäken. Fogparat (samma strukturer finns på höger och vänster sida), fungerar som en.

Liksom andra leder innehåller den ben, brosk, senor, ligament, muskler och intraartikulär vätska. Alla dessa strukturella element kan bli inflammerade till följd av vissa influenser. Detta är TMJ artrit. Enligt vissa författare förekommer artrit i käkleden hos 5-25% av alla som besöker tandläkaren. I gruppen patienter med maxillofaciala avvikelser når den 84%.

Orsaker till sjukdomen

Det är viktigt att veta! Läkare är chockade: "Det finns ett effektivt och prisvärt botemedel mot ARTRIT." Läs mer.

Orsakerna och faktorerna som bidrar till förekomsten av artrit i den maxillofaciala leden är mycket olika och består av båda vanliga orsakerna till alla leder och de som bestämmer specificiteten för käftartrit. Du kan markera:

  • infektioner;
  • kroniska och endokrina sjukdomar;
  • genetisk predisposition;
  • kränkning av metaboliska processer;
  • brist på näringsämnen
  • medfödda dentoalveolära defekter;
  • maxillofacial skador.

Klassificering

Efter ursprung delas artrit i käkleden i infektiös och icke-infektiös. Infektiös artrit hos TMJ är specifika och icke-specifika. Icke-specifika inkluderar de som uppstår om streptokock-, stafylokock- och annan patogen mikroflora kommer in i kroppen och utvecklas. Specifikt - inträffar efter att en person har varit sjuk: tuberkulos eller sexuellt överförbara sjukdomar (gonorré, syfilis, klamydia). Specifik TMJ-artrit är en mycket sällsynt form av sjukdomen.

Icke-infektiös artrit klassificeras i:

  1. Reumatoid är en autoimmun systemisk sjukdom som påverkar bindväv. Orsakerna till denna patologi är för närvarande okända..
  2. Reaktiv - konsekvenserna av tidigare infektioner i urinvägarna, mag-tarmkanalen och andra organ.
  3. Traumatisk - en följd av tidigare stängda skador, frakturer, störningar.

Artrit i maxillofacial led kan vara akut och kronisk. Akut artrit kan ha serösa och purulenta perioder av sjukdomsutveckling..

Det vanligaste i praktiken är infektiös ospecifik akut artrit. Käkleden kan smittas till följd av ÖNH-sjukdomar, till exempel otitis media, tonsillit, faryngit eller patologier i andra närliggande strukturer: inflammation i spottkörtlarna, tandproblem (karies, parodontit, purulenta sjukdomar i tänderna och tandköttet).

Lär dig mer om sjukdomen i det medicinska TV-programmet "På det viktigaste":

Symtom

Varje typ och period, varje steg och form av käftartrit har sina egna särdrag..

Akut ospecifik TMJ-artrit kännetecknas av:

  • akut smärta i ledområdet, utstrålning till örat, tempel, nacke;
  • ökad smärta när du försöker flytta den minsta käken;
  • ökad smärta vid tryck på leden
  • svullnad och rodnad i huden i ledområdet;

Under en purulent period kan lägga till: feber, frossa, feber, illamående, yrsel. Som ett resultat av svårt ödem kan patienten börja höra värre, abscesser ibland brister i hörselgången, i vilket fall pus kan flöda från örat.

I den kroniska formen av kursen är alla symtom suddiga. Huvudklagomålet är begränsningen av rörlighet, när käken rör sig hörs en knas och knas. Smärtsam värk, vanligtvis av låg intensitet.

Reumatoid kännetecknas inte bara av symtomen på skada på käkleden, utan också av kroppen som helhet:

  • skarp smärta i underkäken
  • begränsning och styvhet vid rörelse av käken;
  • subfebril kroppstemperatur är möjlig;
  • träningsvärk;
  • svaghet, minskad prestanda;
  • smärta och stötar i lederna i benen, tecken på njurskador, hjärta.

Eftersom traumatisk artrit orsakas av maxillofacial skador uppstår svår smärta. Symtom bestäms av skadans natur.

Ett utmärkande drag vid maxillär artrit är en ganska lång asymptomatisk period. En ökning av kroppstemperaturen kan observeras. Symtom uppträder i ett sent stadium av sjukdomen.

Diagnostik och behandling

Käftstrukturens komplexitet och de många faktorer som påverkar dess tillstånd leder till svårigheter att ställa en korrekt diagnos. Problemet uppstår även när du väljer en specialist. Vem ska du kontakta: kirurg, traumatolog, reumatolog, tandläkare? Detta val bestäms av typen av maxillofacial artrit. Den huvudsakliga diagnostiska metoden är radiografi, vid behov, datortomografi. Om du misstänker reumatoid artrit i käken är allmänna, biokemiska och immunologiska blodprov obligatoriska.

Även "försummad" ARTRIT kan botas hemma! Kom bara ihåg att smörja med den en gång om dagen..

Behandlingstaktik bestäms av typ, form, period av sjukdomen.

Vid behandling av akut artrit i TMJ måste leden fästas under en viss tid så att den är orörlig. För icke-specifik och traumatisk artrit används läkemedel:

  1. NSAID för att lindra smärta och inflammation i käken.
  2. Smärtstillande medel för svår smärta.
  3. Antibiotika för att bekämpa infektioner.
  4. Kondroskyddsmedel och vitaminkomplex för att förbättra fogens tillstånd.
  5. Hormonella läkemedel och cytostatika för behandling av reumatoid artrit.

Läkaren väljer specifika läkemedel individuellt för varje patient, beroende på sjukdomens egenskaper och patientens tillstånd.

Behandlingen kompletteras med användning av fysioterapeutiska ingrepp, de påskyndar metaboliska processer, förbättrar blodtillförseln till leden, lindrar svullnad och minskar smärta:

  • elektrofores;
  • UHF - terapi;
  • USA - terapi;
  • exponering för laserstrålning;
  • lera terapi.

Under återhämtningsperioden kan behandlingen omfatta speciella övningar och massage.

Om akut artrit i TMJ blir purulent är det oftast nödvändigt att tillgripa kirurgiskt ingrepp. Abscessen öppnas och dränering placeras, smärtstillande medel och antibiotika ordineras, senare är sjukgymnastik ansluten.

Kronisk TMJ-artrit uppträder vanligtvis om en akut inte har behandlats. I det här fallet måste du ha tålamod, kronisk artrit behandlas under lång tid. Elektrofores och fonofores med biprodukter används, massage ordineras.

Arthrosis är en sjukdom i lederna, där förstörelse av brosk och degenerativa förändringar i leden sker. Vid ett visst stadium i utvecklingen av artikulär patologi kan förändringar inneboende i både artrit och artros observeras. Detta är artros-artrit i käkleden.

I den här videon kan du lära dig mer om behandlingen av sjukdomen snabbt och tydligt:

Läkemedel som används av traditionell medicin för behandling av maxillofacial artros-artrit

Använd tinkturer, salvor, avkok, kompresser. Folkmedicin, såväl som läkemedelsbehandling, syftar till att eliminera symtom och agerar också på orsaken till sjukdomen. Det är bara nödvändigt att följa installationen strikt - konsultera en läkare och diskutera användningen av folkmedicin.

Några enkla recept:

  1. Blanda lika stora mängder alkohol och honung. Applicera en kompress på den ömma leden på natten (använd endast naturlig honung).
  2. Stryk kålbladet med ett hett strykjärn och applicera det på den ömma leden.
  1. Värm havssaltet i ugnen eller i en stekpanna, lägg i linne eller bomullsduk. Gnid gran, te eller eukalyptusolja i den ömma leden. Applicera salt. Förvara tills det har svalnat.
  2. Blanda svart rädisa tårta med honung, ta 1-3 teskedar om dagen. Gnugga samma blandning, lätt utspädd med vodka, i den ömma fogen.

Det finns många recept, alla kan välja det som passar honom och hjälper honom. Ta inte under några omständigheter självdiagnos och självmedicinering, ersätt inte ett besök hos en läkare med ett samråd från grannar, släktingar, vänner, deltagare i internetforum. Använd inte mediciner eller folkmedicin som har hjälpt någon. Grundregeln är att endast en läkare ska ordinera något läkemedel, detta gäller även för folkliga behandlingsmetoder.

Förebyggande

Förebyggande åtgärder innebär behandling i rätt tid:

  • tandpatologier;
  • kroniska, autoimmuna och endokrina sjukdomar;
  • infektionsfoci.

Försök att undvika ansiktsskador, blåmärken i käftarna, hypotermi, vilket kan framkalla inflammatoriska processer. Ät klokt och lev en hälsosam livsstil.

Vad kommer att hända om det inte behandlas

Konsekvenser, försummelse eller otillräckligt allvarlig behandling kan leda till allvarliga konsekvenser beroende på typ. Den serösa perioden av akut artrit kan bli purulent. Den inflammatoriska processen kan spridas till andra organ och system, vilket kan leda till sepsis, hjärnhinneinflammation, flegmon. Obehandlad akut och traumatisk artrit i käken förvandlas till en kronisk form av sjukdomen.

Kronisk artrit orsakar vidhäftningar i leden, som på lång sikt leder till ankylos, där leden helt berövas rörlighet eller kontraktur, medan rörligheten bara delvis bevaras. För tidig behandling av reumatoid artrit TMJ leder till skador på andra leder och inre organ: njurar, lungor, hjärta. Prognoserna är de mest ogynnsamma.

Artrit i maxillofacialled är en allvarlig, snabbt progressiv sjukdom. Kom ihåg att ju tidigare behandling påbörjas, desto effektivare är den..

Lär dig mer om effektiva övningar för att frigöra spänningar och minska smärta i den här videon:

TMJ artrit: orsaker, symtom, diagnos och behandlingsfunktioner

I medicinsk praxis är artrit i TMJ (temporomandibular joint) som regel ganska sällsynt. Detta betyder dock inte att du inte ska lära dig mer om denna sjukdom. Faktum är att om du ignorerar symtomen på denna sjukdom kan du drabbas mycket. Varje patologi kan rinna ut i en farligare sjukdom och leda till allvarligare konsekvenser..

Vad är sjukdomen?

TMJ artrit tillhör en grupp av komplexa inflammatoriska processer som kan leda till strukturella förändringar i mänskliga organ. Som regel börjar sjukdomen med akuta attacker och utvecklas till en kronisk grad. Samtidigt har patienten problem med att TMJ fungerar korrekt.

Oftast utvecklas denna typ av artrit hos medelålders patienter som lider av en tendens till sjukdomar i ledapparaten.

Först manifesterar TMJ-artrit sig med samma symtom som inflammation i ledkapslarna och mjuka vävnader. Men med tiden börjar patologiska processer utvecklas och spridas till brosk och ledytan. Under dessa processer uppstår degeneration och bildandet av bindvävsfoci..

Om sjukdomen inte behandlas blir de inflammatoriska processerna mer och mer aggressiva efter ett tag och ger patienterna mycket smärta..

Orsakerna till sjukdomen

Artrit och artros hos TMJ har länge studerats av specialister. Enligt dessa studier har flera faktorer identifierats som är ansvariga för bildandet av olika stadier av denna sjukdom. Oftast måste läkare hantera smittsam artrit i TMJ. I detta fall är de orsakande medlen för sjukdomen streptokocker, klamydia, tuberkulosbakterier, stafylokocker, osteomyelitpatogener och många andra virussjukdomar.

Detta betyder dock inte att artrit inte kan orsakas av patogena mikroorganismer. Det finns många faktorer som påverkar sjukdomsutbrottet..

Även i medicinsk praxis finns det traumatisk artrit i TMJ, vilket vanligtvis är ett resultat av trauma, käkfrakturer, skottskador och mycket mer..

Vid diagnos av sjukdomen beaktas också autoimmuna faktorer och möjliga metaboliska problem i patientens kropp..

Mindre vanligt utvecklas artrit i mandibular led på grund av reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus och till och med gikt.

Symtom

Symtom på TMros artros beror direkt på utvecklingen av sjukdomen och dess form. Till exempel, i en akut attack, börjar patienter oftast uppleva bankande smärta i käkeområdet. Ibland kan smärta uppstå i öronen, templen och nacken.

Vanligtvis, när TMJ-artrit uppträder, klagar patienterna på att de inte kan öppna munnen mer än 1 cm. Samtidigt uppstår smärtsamma känslor när tänderna är tätt stängda. Som ett resultat kan en person helt enkelt inte äta frukost, eftersom tuggörelser ger honom outhärdlig smärta.

Om den inflammatoriska processen åtföljs av bildandet av pus, kan den drabbade leden svälla kraftigt och huden över den blir mycket sträckt och rodnad. Samtidigt ökar kroppstemperaturen kraftigt, vilket kan nå 39 grader..

Diagnostik

För att diagnostisera en sjukdom måste du besöka närmaste klinik och boka en tid med:

  • neuropatolog;
  • otolaryngologist;
  • käftkirurg;
  • traumatolog
  • tandläkare;
  • ortoped.

Baserat på undersökningar från alla listade specialister sammanställs en allmän bild av sjukdomen och behandling för TMJ-artrit ordineras. Men i detta skede är det mycket viktigt att ta hänsyn till en viktig funktion..

Behandlingen kan bara börja efter att sjukdomsstadiet och dess typ har bekräftats. För att göra detta är det nödvändigt att utföra röntgendiagnostik eller CT. Efter att ha fått röntgen måste läkaren avgöra om mjukdelsinfiltration är närvarande, om det har skett en kraftig ökning av leden och mycket mer..

Artros-artrit av TMJ: behandling av sjukdomen

För att bli av med sjukdomen måste du ha tålamod. Faktum är att behandlingen av denna patologi är en ganska mödosam process, under vilken många faktorer beaktas. Till exempel:

  • patientens ålder;
  • orsakerna till sjukdomens uppkomst och bilden av dess utveckling;
  • typen och egenskaperna hos det möjliga smittämnet,
  • sannolikheten för en autoimmun inflammatorisk process;
  • patientens känslighetsnivå för potenta bredspektrumläkemedel;
  • försummelse av sjukdomen
  • risken för komplikationer i området för den drabbade leden.

Om en specialist tror att det finns en risk för en abscess i underkäken, föreskriver han en omedelbar behandling. I det här fallet är det nödvändigt att eliminera fokus för inflammation så snart som möjligt och återställa de drabbade områdena..

För att befria patienten från ångest och stoppa tillväxten och spridningen av bakterier ordineras oftast bredspektrumantibiotika. Om patienten reagerar negativt på denna typ av behandling används icke-steroida läkemedel, smärtstillande medel eller kondroprotektorer. Om situationen är av komplex klinisk karaktär kan läkaren ordinera en kurs med intraartikulära injektioner.

När behandlingen har gett resultat och smärtan har minskat rekommenderas patienter att regelbundet genomgå en sjukgymnastik..

Det är dock värt att överväga några funktioner i TMJ artrit..

Om sjukdomen är kronisk

I det här fallet klagar patienter på mild smärta, som främst förekommer under sjukdomsförvärringsperioden. Patienten kan också uppleva obehag i käken (styvhet, stelhet, etc.). Ibland hörselnedsättning.

Patienter som lider av kronisk artrit av TMJ ordineras ofta en kurs med sjukgymnastikövningar, massage och andra sjukgymnastiska ingrepp..

Akut manifestation av sjukdomen

I det här fallet kommer huvudsymptomen att vara skarp skärsmärta i lederna. Samtidigt kan hon ge till tinningarna, öronen, baksidan av huvudet eller tungan. När du försöker öppna munnen minst några millimeter ökar smärtupplevelserna.

Ofta klagar patienter på svullnad i mjukvävnaderna i käken.

Vid akut TMJ utförs behandlingen av en tandläkare, som föreskriver en komplex kurs av läkemedel och procedurer till patienten.

Oftast installeras en speciell platta mellan käftarna, vilket hjälper till att rensa tänderna. I detta fall tilldelas patienten endast flytande mat..

Infektiös manifestation av sjukdomen

Denna typ av sjukdom utvecklas lite annorlunda. I det här fallet börjar patienter först uppleva obehag i ledområdet. Vidare börjar smärtan gradvis intensifieras och det blir svårt att tugga mat under lång tid eller öppna munnen vid.

Om behandlingen inte ordinerades i tid kan sjukdomen förvandlas till en purulent form. I detta fall kommer patienten att märka en kraftig ökning av kroppstemperaturen upp till 38 grader. Sömn och aptit kan också förvärras.

I det här fallet ordinerar läkare antibiotika och rekommenderar att du håller underkäken i vila. Speciella kompresser och sjukgymnastik visas också. Purulenta former av sjukdomen behandlas genom att infektionsfoci öppnas.

Traumatisk form av sjukdomen

Om patienten lider av liknande artrit i TMJ, är smärtkällan traumat, varefter det är svårt att flytta underkäken.

I det här fallet ska en kall kompress appliceras direkt på skadan på det drabbade området. Detta minskar mängden blod som kan ackumuleras i leden..

Patienter ordineras också icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. I vissa fall rekommenderar läkaren att ta smärtstillande medel. De lindrar smärta bra, därför ordineras de i särskilt svåra fall..

När smärtan avtar kan du gå vidare till sjukgymnastik..

TMJ reumatoid artrit

Denna typ av sjukdom manifesterar sig omedelbart i en akut form. Patienten börjar uppleva allvarlig dunkande smärta i ledområdet. I det här fallet blir smärtan mer uttalad när du försöker röra underkäken.

Om behandlingen inte startas i tid, kommer patienten efter ett tag inte att kunna öppna munnen alls. Svullnad av mjukvävnaderna i öronområdet kan också förekomma, vilket avsevärt försämrar hörseln..

I detta fall ordineras huvudbehandlingen av en reumatolog. Oftast ordinerar han antiinflammatoriska läkemedel och antibiotika. Dessutom rengörs munhålan och ocklusionen korrigeras.

Är det möjligt att behandla med folkmedicin

Naturligtvis, om den inflammatoriska processen redan har drabbat vävnaderna, kan det inte prata om självbehandling. Men om patienten lider av det inledande skedet av sjukdomen, redan har avslutat huvudbehandlingen eller har konsulterat en specialist, kan du använda flera recept på traditionell medicin:

  • Vispa rå äggula och blanda med 1 tesked terpentin och samma mängd äppelcidervinäger. Den resulterande vätskan måste gnidas in i den ömma platsen.
  • Riv den svarta rädisan och pressa saften ur den resulterande massan (det är mest praktiskt att göra detta genom ostduken). Blanda den resulterande vätskan med ett halvt glas honung och 1 matsked salt. Tillsätt 100 g vodka i massan och gnugga den i fogen. Efter proceduren är det absolut nödvändigt att linda den ömma platsen med något varmt.

Du måste dock förstå den fulla risken för självmedicinering. Faktum är att hemma är det omöjligt att diagnostisera och bestämma vilken form av artrit en viss person har. Därför, oavsett känslor, måste du konsultera en specialist och klara de nödvändiga testerna. Annars kan käken deformeras elementärt..

Till sist

För att förhindra utvecklingen av sjukdomen rekommenderas att du besöker specialister årligen. Även om detta är ett rutinbesök hos tandläkaren kommer han att kunna märka de första symtomen i tid, vilket indikerar att artrit börjar. Det är nödvändigt att se till att käken inte utsätts för hypotermi. Om den inflammatoriska processen börjar kan detta leda till akut och kronisk utveckling av sjukdomen. I det här fallet måste du ta aggressiva läkemedel och genomgå flera dyra och smärtsamma kirurgiska operationer..

TMJ artrit

gynekolog / Erfarenhet: 26 år


Publiceringsdatum: 2019-03-27

urolog / Erfarenhet: 27 år

Artrit i TMJ (temporomandibular joint) är en inflammatorisk sjukdom som drabbar leden som ansluter skallen till tarmbenet till underkäken. Denna sjukdom kan påverka både ena sidan och båda temporomandibulära lederna. Den akuta perioden av sjukdomen kännetecknas av manifestationer i form av skarpa smärtor lokaliserade i den drabbade leden, liksom deras bestrålning till templet, örat etc..

Förutom smärta kan artrit i TMJ manifestera sig:

  • svullnad och rodnad i huden över leden
  • en ökning av patientens allmänna kroppstemperatur;
  • begränsning av att öppna munnen och oförmågan att stänga tänderna helt.

Diagnos av inflammatoriska processer som påverkar TMJ består i analysen av patientens historikdata, palpering av området för denna led, liksom resultaten av röntgen- och CT-skanning av den drabbade leden. Terapeutisk taktik som syftar till att eliminera denna sjukdom involverar användning av immobilisering av käken, komplex antibakteriell terapi, kondroprotektorer, fysioterapiprocedurer, intraartikulära injektioner av kortikosteroider, såväl som muskelgymnastik.

Denna sjukdom representeras av en akut och kronisk form av kursen, någon av formerna åtföljs av dysfunktionella störningar i TMJ. Bland alla sjukdomar i den temporomandibulära leden utgör inflammatoriska lesioner cirka 18%. Den kategori av befolkningen som oftast lider av denna sjukdom är unga och medelålders människor. Baserat på de etiologiska faktorer som bidrar till utvecklingen av denna sjukdom kan reumatologer, tandläkare och traumatologer behandla det.

Anatomiskt representeras den temporomandibulära leden av en parad artikulation av mandibulära och temporala ben, dess huvudsakliga funktion är att säkerställa rörligheten för underkäken. Själva leden består av huvudet på underkäksleden, ledtuberkeln, käftfossa i det temporala benet, ledskivan, ligamentapparaten och ledkapseln. Vid sjukdomens början utsätts periartikulära vävnader och ledkapseln för den patologiska processen. Under gradering av sjukdomen sprider sig inflammation till ledytan, synovialmembranet och områdena av benstrukturer, åtföljd av deformation av brosket och uppkomsten av bindväv i ledhålan. Denna sjukdom kan kompliceras genom att deformera artros, muskelsammandragningar eller benankylos i den temporomandibulära leden..

TMJ artrit klassificering

Arten av artritens gång innebär närvaron av akuta och kroniska former. Den akuta formen av denna sjukdom kännetecknas av en serös och purulent kurs. Det finns också en klassificering av TMJ-artrit, beroende på etiologiskt ursprung:

  • traumatisk artrit;
  • infektiös artrit (ospecifik och specifik);
  • Reumatoid artrit;
  • andra sällsynta former (reaktiv artrit och andra).

Specifika infektiösa inflammationer av TMJ inkluderar: syfilitisk, tuberkulös, aktinomykotisk, gonorré, etc..

Förutsägelse och förebyggande av TMJ-artrit

Denna sjukdom kräver en omedelbar överklagande till en specialist, eftersom den ytterligare prognosen för botning beror på detta. Tidig behandling av akut artrit i TMJ undviker komplikationer i form av leddeformation, suppuration, uppkomsten av fistlar och andra förändringar som ofta utvecklas i kroniska inflammatoriska processer av denna lokalisering.

För att förhindra denna sjukdom är det nödvändigt att minimera riskerna för ledskada, inte att öppna munnen för vid mat, gäspningar etc., i rätt tid desinficera foci för kronisk infektion belägen bredvid den temporomandibulära leden, behandla akuta infektionssjukdomar, delta i förebyggande och behandling specifika infektioner. Om du misstänker TMJ-artrit bör du snarast söka kvalificerad medicinsk hjälp. Det är också värt att noggrant och noggrant behandla din hälsa och regelbundet genomgå professionella undersökningar..

Orsaker till TMJ artrit

Etiologin för TMJ-artrit täcker ett ganska stort antal faktorer som bidrar till utvecklingen av denna sjukdom. I den infektiösa formen av TMJ-inflammation kommer den patogena patogenen in i ledhålan genom den direkta, hematogena eller kontaktvägen.

Hematogen väg

Insprutningsmedlets penetration genom den hematogena vägen sker om patienten har vanliga infektionssjukdomar (mässling, gonorré, scharlakansfeber, tonsillit, difteri, brucellos, tyfus etc.).

Kontakt sätt

Kontaktvägen för infektion diagnostiseras med purulent periodontit, otitis media, mastoidit, osteomyelit i underkäken eller temporärt ben, furunkulos i den yttre hörselgången, abscess eller flegmon i tugg-parotidregionen. Infektion kan också uppstå som ett resultat av en öppen fraktur i underkäken, brott mot antiseptiska regler under punktering av TMJ, ett skott eller annan skada.

Utvecklingen av TMJs reaktiva artrit är möjlig vid ureoplasmos, klamydia, viral hepatit, meningokockinfektion, enterit etc. I denna form av sjukdomen tränger det smittsamma medlet inte direkt in i leden, men det finns en koppling till den tidigare infektionen.

Reumatoid artrit kännetecknas av samtidig skada inte bara på TMJ utan även på andra leder (höft, axel, fotled etc.), orsakerna till dess förekomst är under utredning, men det är känt att det är baserat på autoimmuna reaktioner.

Orsaken till akut traumatisk inflammation i TMJ kommer att vara mekanisk verkan. De vanligaste orsakerna till utvecklingen av denna form av TMJ-artrit är kontusion, direkt slag mot underkäken, överdriven öppning av munnen etc..

Orsaken till kronisk artrit av TMJ är vanligtvis bristen på terapeutiska åtgärder i rätt tid i förhållande till den akuta formen av inflammation i TMJ.

TMJ artrit symptom

Ett karakteristiskt symptom på akut TMJ-artrit är en uttalad smärtsensation i området för den drabbade leden. I de flesta fall märker patienter smärta direkt i området av den inflammerade leden, men ibland strålar den till baksidan av huvudet, templet, örat, tungan.

Patienten har svårigheter när han försöker öppna munnen; i processen att öppna munnen förskjuts patientens käke mot den inflammerade leden. Det finns också rodnad i huden i det inflammerade TMJ-området, svullnad i mjuka vävnader, ökad smärta vid palpering. Ibland ackumuleras seröst innehåll i ledhålan, den kliniska manifestationen av denna process kan vara omöjligheten att stänga tänderna och en känsla av fyllighet i käken.

Förutom ovanstående allmänna symtom på denna sjukdom finns det ett antal tecken vars närvaro är karakteristisk för specifika former av artrit i den temporomandibulära leden..

Symtom på purulent TMJ-artrit

Till exempel, med en purulent form av TMJ-artrit, uppträder störningar i patientens allmänna tillstånd, vilka uttrycks i feber, sjukdom och lokala manifestationer noteras också - hyperemi, hud hyperestesi och närvaron av en tät infiltrering i området för inflammationsfokus. Patienten kan uppleva hörselnedsättning och ibland yrsel. Abscesser kan bildas och öppna sig i öronkanalen eller parotidregionen.

Symtom på kronisk TMJ-artrit

Den kroniska inflammatoriska processen i TMJ kännetecknas av mindre uttalade symtom, i synnerhet mindre intensiv smärta. De viktigaste klagomålen med denna form av sjukdomen är:

  • stelhet i den drabbade leden och dess stelhet;
  • buller i öronen
  • glossalgi;
  • att klicka klickar när du öppnar munnen.

Leddeformitet till följd av kronisk inflammation kan kompliceras av en förskjuten käke.

Symtom på traumatisk artrit

Traumatisk artrit åtföljs av skarp smärta vid tidpunkten för skadan, varefter trismus och svårigheter att flytta käken uppträder. Ibland är skadan allvarligare och kompliceras av blödning i ledhålan eller bristning av ligament, vilket resulterar i att ankylos av TMJ kan utvecklas.

Specifik inflammation i den temporomandibulära leden är kronisk. De kan kompliceras av bildandet av fistlar och tillsatsen av en sekundär infektion.

Diagnostik av TMJ-artrit

Denna diagnos görs baserat på analysen av de data som erhållits under insamlingen av anamnese, undersökning av patienten, palpering av leden, laboratorietester och ytterligare forskningsmetoder (röntgen av den temporomandibulära gemensamma regionen, CT).

Differentiell diagnos är viktig för att ställa rätt diagnos, vars syfte är att utesluta andra patologier med liknande symtom (akut otitis media, trigeminusneuralgi, perikoronit, etc.).

Laboratoriediagnostik gör att du kan identifiera den inflammatoriska processen (genom att utföra ett kliniskt blodprov) och klargöra diagnosen vid reumatoid artrit (baserat på resultaten av ett reumatiskt test).

TMJ-artritbehandling

Det första som börjar med behandling av någon typ av TMJ-artrit är att ge den inflammerade leden vila med hjälp av immobilisering av underkäken. Immobiliseringsperioden tar ungefär tre dagar, hela tiden behöver patienten bara äta flytande mat. I vissa fall, tillsammans med immobilisering, utförs munhålssanitering och ocklusionskorrigering. Ytterligare behandlingstaktik beror på formen av TMJ-inflammation.

Traumatisk artritbehandling

I den inflammatoriska processen för traumatisk etiologi inkluderar komplexet av terapeutiska åtgärder användning av smärtstillande medel, en lokal temperaturminskning i inflammationsfokus (is på det skadade området) i 2-3 dagar. Under rehabiliteringsperioden rekommenderas sjukgymnastik.

Behandling av purulent artrit

Förekomsten av purulent inflammation i den temporomandibulära leden är en obligatorisk indikation för kirurgiskt ingrepp (öppning av purulent fokus och dränering), samt efterföljande antibakteriell terapi. Efter avslutad läkemedelsbehandling indikeras en kurs av fysioterapi: torr värme, UHF, elektrofores, diatermi.

Behandling av reumatoid och reaktiv artrit

För reumatoid och reaktiv artrit utförs behandling med hjälp av mediciner (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, kondroprotektorer, antibiotika, antihistaminer). För behandling av dessa former av TMJ-artrit är det nödvändigt att involvera en specialist inom reumatologi.

Ange dina uppgifter så kommer våra specialister att kontakta dig och konsultera dig gratis i frågor som berör.

  • Oral abscess
  • Adentia
  • Aktinisk cheilit
  • Allergisk stomatit
  • Alveolit
  • TMJ artrit
  • Bruxism
  • Tandförskjutning
  • Förskjutning av underkäken
  • Hypertrofisk tandköttsinflammation
  • Tandgranulom
  • Godartade tumörer i munhålan
  • Godartade tumörer i tungan
  • Tandräkning
  • Plack
  • Oral candidiasis
  • Karies
  • Spytkörtelcyster
  • Periomandibulär flegmon
  • Periomandibulär abscess
  • Tumörer i spottkörtlarna
  • Tandfraktur
  • Periodontit
  • Tungcancer
  • Sialadenos
  • Medium karies
  • Tandtrauma
  • Heilit
  • Kronisk parodontit
  • Kronisk stomatit
  • Ulcerös stomatit

"Licenser från Moskva stads hälsoavdelning"

Artrit i den temporomandibulära leden

En inflammatorisk sjukdom i de strukturella elementen i lederna i mandibulärt och temporalt ben, som åtföljs av smärta under rörelser i underkäken, kallas TMJ artrit. Sjukdomen kan förekomma i både akuta och kroniska former. Enligt statistik diagnostiseras artrit oftare hos medelålders människor. Du kommer att lära dig om orsaker, symtom och behandling av sjukdomen från artikeln.

Temporomandibular ledstruktur

Den temporomandibulära leden (TMJ) är en parad kombinerad led. Den består av två rörliga leder. TMJ: s struktur och dess funktioner är unika och det finns ingen annan liknande den i kroppen. Utan denna led skulle en person inte kunna gäspa, tugga, svälja och hosta. Trigeminusnerven är ansvarig för funktionen av TMJ, som skickar en signal till hjärnans centrum..

Artrit i TMJ (temporomandibular joint) är en inflammatorisk sjukdom som påverkar leden

Varje fog består av:

  1. En specifik process som har en ellipsoid form. Huvudstorleken kan variera beroende på ålder och individuella egenskaper hos organismen.
  2. En artikulär tuberkel bildad av en förtjockning av den bakre delen av den zygomatiska processen i det temporala benet. Nyfödda har inte denna tuberkel. Det manifesterar sig i slutet av det första året av livet..
  3. Kapslar - elastiskt bindvävsmembran som ger huvudrörelser.
  4. En skiva bestående av en grov fiberduk. Skivan har en bikonkav form och är en elastisk packning mellan underkäkens huvud och fossa.
  5. Ligament som deltar i rörelsen. Gör skillnad mellan intrakapsulära och extrakapsulära ledband. Den ligamentösa apparaten vid inflammatoriska sjukdomar begränsar rörelsen i leden eller leder till en fullständig förlust av käftens rörlighet.

Om den här komplexa mekanismen fungerar ordentligt, upplever personen inte några problem, men med dysfunktion i käkleden kan man inte tveka. Endast en kompetent specialist (gnatolog) kan ta reda på orsaken till överträdelsen och fastställa sitt arbete..

TMJ artrit klassificering

Artrit klassificeras baserat på orsakerna till den inflammatoriska processen:

  1. Infektiös. Det orsakande medlet är en bakterie eller infektion som har kommit in i blodomloppet. Den smittsamma formen kan vara av reumatologisk natur. Detta innebär att sjukdomen kan utvecklas mot bakgrund av syfilis, tuberkulos, gonorré..
  2. Dystrofisk. Artrit uppstår på grund av regelbunden, signifikant stress på leden.
  3. Traumatisk. Sjukdomen kan orsakas av allvarlig skada eller blåmärken..
Denna sjukdom representeras av en akut och kronisk form av kursen.

Om vi ​​betraktar artrit av kursens natur, skiljer läkare två former:

  • akut, som kännetecknas av svår smärta;
  • kronisk, vilket kännetecknas av en trög klinisk bild.

Artrit i den temporomandibulära leden genom att bakterier eller infektioner tränger in i leden klassificeras i:

  1. Hematogen. Infektionen kommer genom blodet.
  2. Kontakt. Grundorsaken kan vara en smittsam process i närliggande organ och vävnader - med inflammation i mellanörat, salivkörtel, osteomyelit i underkäken etc..
  3. Direkt - för traumatiska skador, inklusive under kirurgiska ingrepp.

Orsaker till TMJ artrit

Etiologin av artrit omfattar många faktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen. Den främsta orsaken till temporomandibular artrit är infektion.

Slipning är möjlig när:

  • tyfus
  • öm hals;
  • syfilis;
  • difteri;
  • scharlakansfeber;
  • mässling.

Infektion är också möjlig med otitis media, parotit, abscess i parotid-tuggområdet. Reaktiv TMJ-artrit kan utvecklas med hepatit, klamydia, ureaplasmos eller rubella.

Etiologin för TMJ-artrit täcker ett ganska stort antal faktorer som bidrar till utvecklingen av denna sjukdom.

Predisponerande faktorer inkluderar:

  • ett försvagat immunsystem
  • hypotermi
  • endokrina störningar.

Det har bevisats att artrit i den temporomandibulära leden kan utvecklas på grund av rökning, vana att knyta tänder eller nagla bitande.

Symtom som indikerar sjukdom

Symtom på temporomandibulär artrit beror på orsaken till inflammationen och kroppens förmåga att motstå infektion. Den kliniska bilden beror också på sjukdomsformen. Akut artrit får inte missas. Det ger patienten mycket besvär. Sjukdomen utvecklas snabbt. Underkäkens rörelse är begränsad, det finns en känsla av stelhet.

Det viktigaste symptomet på artrit är smärta. Det är vanligtvis starkt och dunkande. Ibland kan smärtan flytta till templet. I den akuta formen finns det också hög feber, hörselnedsättning, ödem och rodnad, ansiktsasymmetri.

Kronisk artrit är trög. Patientens allmänna tillstånd är tillfredsställande. Du kan känna igen den inflammatoriska processen genom den karakteristiska krisen i leden, tinnitus, värkande smärta, stelhet i underkäken. Det finns inga visuella förändringar, men undersökningen avslöjar en viss deformation av ledhuvudet.

Ett karakteristiskt symptom på akut artrit hos TMJ är en uttalad smärtsensation i området för den drabbade leden.

Ytterligare symtom på TMJ-artrit inkluderar:

  • feber;
  • bildandet av infiltration;
  • hyperestesi;
  • yrsel.

Akut traumatisk artrit i den temporomandibulära leden

I medicinsk praxis diagnostiseras akut traumatisk artrit ganska ofta. Orsaken kan vara trauma, överdriven öppning av munnen. Symtomen på sjukdomen är enkla. När du trycker på hakan eller öppnar munnen känns smärta. Om du inte startar behandlingen i rätt tid kan inflammationen leda till en purulent process..

Kronisk traumatisk artrit kan orsakas av ökat tandslitage eller djupt bett. Den kliniska bilden är mindre uttalad. Patienter klagar över ständigt värkande smärta, förvärras genom att öppna munnen eller tugga. Smärtsamma förnimmelser kan stråla ut i nacken, örat eller huvudet. Konsekvensen av inflammation är fistel och sekundär infektion.

Sjukdomstest

Hur känner man igen en sjukdom? Den akuta formen av sjukdomen kan bestämmas även utan hjälp av en specialist. Smärtan är svår och bankande. Men hur känner man igen den kroniska formen? Du kan också göra det hemma med ett enkelt test. Tryck ner hakan. Trycket ska gå uppåt och framåt. Om du samtidigt känner smärta är detta ett tydligt tecken på artrit. Senare kan domningar i underkäken och krispning vid gäspning eller tuggning läggas till symtomen.

Leddeformitet till följd av kronisk inflammation kan kompliceras av en förskjuten käke

TMJ artrit och reumatiska processer i kroppen

Enligt medicinsk statistik förekommer ofta artrit hos TMJ med befintliga reumatiska störningar i kroppen. När man tar en anamnes, har patienten besvär i knä, höft, axel och andra leder. Reumatiska tillstånd som systemisk lupus eller gikt kan också leda till artrit..

Infektionsdrift med reumatoid artrit sker genom blodet eller spridningen av infektion med otitis media, mastoidit, parotit. Den inflammatoriska processen är vanligtvis ensidig. Vid undersökning av en patient upptäcks ofta hjärtsjukdomar: reumatisk hjärtsjukdom eller hjärtsjukdom.

Diagnos av sjukdomen

För att ställa en korrekt diagnos och välja rätt behandling är det nödvändigt att konsultera specialister från fältet:

  • tandvård;
  • reumatologi;
  • traumatologi;
  • otolaryngology;
  • dermatologi;
  • infektologi.

Diagnosen av sjukdomen inkluderar röntgenundersökning. För att undvika onödig strålningsexponering ordinerar läkare datortomografi. Om det finns en expansion i det gemensamma utrymmet på röntgenbilden, diagnostiserar läkare oftare "akut artrit i TMJ", om förminskningen, då - "kronisk".

Laboratorieforskning (till exempel ett kliniskt blodprov) gör det också möjligt att upptäcka inflammation..

Formuleringen av denna diagnos utförs på basis av analysen av de data som erhållits under insamlingen av anamnese.

Artritbehandling

Om diagnosen har bekräftat diagnosen TMJ-artrit ordineras behandlingen omedelbart. Terapi väljs utifrån orsaken, formen och svårighetsgraden av den inflammatoriska processen.

Behandling för någon form av TMJ-artrit innefattar:

  • resten av leden
  • eliminering av grundorsaken;
  • medicinsk eller kirurgisk behandling;
  • fysioterapi.

För att säkerställa fred fixeras leden med ett speciellt bandage. Det skyddar leden från aktiv rörelse. Patienten kan bara äta halvflytande mat som inte behöver tuggas.

TMJ-artrit kan behandlas med antibiotika, smärtstillande medel och kondroprotektorer. Läkemedel hjälper till att lindra inflammation och förbättra patientens allmänna tillstånd. Kirurgisk behandling ordineras i extrema fall när läkemedelsbehandling inte har gett resultat och det finns en hög risk för komplikationer..

Som sjukgymnastik ordinerar läkare:

Behandlingstaktik beror på formen av TMJ-inflammation

  • ultraljudsterapi;
  • ozokeritoterapi;
  • myogymnastik;
  • massage;
  • bin giftelektrofores.

Traumatisk artritbehandling

Behandling av TMJ-artrit av traumatisk natur innebär användning av smärtstillande läkemedel:

  • "Ketanov";
  • "Pentalgin";
  • "Analgin".

Terapin kompletteras med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Nimesulide, Diclofenac, Celecoxib. I svåra fall av sjukdomen ordineras steroida antiinflammatoriska läkemedel: "Prednisolon" eller "Metylprednisolon". Dosen och behandlingsförloppet ordineras av läkaren baserat på skadans svårighetsgrad. Självmedicinering är oacceptabelt. Att ta mediciner i detta fall kan bara förvärra situationen..

Behandling av purulent artrit

Den purulenta formen är mycket farlig för dess komplikationer, därför bör du omedelbart rådfråga en läkare vid hudrödhet i ledområdet, hög temperatur, trängsel i öronen, yrsel. Behandling av purulent artrit innebär endast kirurgi. Patienten är på sjukhus och på ett sjukhus öppnas en abscess, varefter en dränering placeras i fokus för inflammation. Läkare ordinerar bredspektrumantibiotika för att undvika sekundär infektion..

När det gäller en smittsam sjukdom kan antibiotika och läkemedel i detta fall användas för att stärka immunförsvaret

Under rehabiliteringsperioden får patienten sjukgymnastik. Väl beprövade applikationer för UHF, torr värme och läkning.

Behandling av reaktiv och reumatoid artrit

Artrit av dessa former behandlas med medicinering. Patienten ordineras ett komplex av antiinflammatoriska läkemedel. Dessutom rengörs munhålan. Om patienten har fel bett krävs ytterligare konsultation med en tandläkare. Behandling av reumatoid artrit kräver involvering av en specialist i reumatologi.

Fysioterapi

I kombination med att ta mediciner visas patienten terapeutiska övningar. Träning hjälper:

  • eliminera krisen i leden när du tuggar eller gäspar;
  • öka rörligheten i underkäken
  • stärka muskeltonus
  • påskynda återhämtningsprocessen.

För att uppnå resultat är det nödvändigt att göra gymnastik dagligen på morgonen och på kvällen. Uppsättningen av övningar och hur ofta de genomförs väljs av den behandlande läkaren för varje patient individuellt.

Följande övningar anses vara effektiva:

Fysioterapi

  1. "Motstånd". Placera pekfingret och långfingrarna under hakan, vila lite på den, tryck på när du öppnar munnen.
  2. "Avslappning". Placera tungans spets på himlen. Koppla av underkäken och öppna munnen något.
  3. "Retraktion". Stoppa in hakan och dra tillbaka axlarna.
  4. "Rör på sig". Skjut framkäken framåt.

Du bör inte känna obehag eller smärta under träningen, annars sluta träna och kontakta din läkare.

Operativ behandling

Kirurgisk behandling är indicerad i fall där:

  • patienten har akut smärta;
  • konservativ behandling var ineffektiv;
  • det finns en förskjutning av underkäken;
  • underkäken är helt immobiliserad.

Metoder och snitt för öppen kirurgi varierar beroende på kirurgens teknik, praktiska och teoretiska kunskap.

Artroskopisk TMJ-operation är en minimalt invasiv metod. Under operationen använder kirurgen ett tunt rör med en kamera i slutet. Det låter dig utföra operationer med minimal risk för komplikationer..

Hemma kan avkok från medicinska örter användas för framgångsrik behandling.

Traditionella metoder

Du kan lindra inflammation och lindra tillståndet med hjälp av traditionell medicin:

  • örtpreparat;
  • salvor;
  • gnuggning.

De kan användas i kombination med läkemedel. Innan du använder dem bör du dock rådfråga din läkare..

Växtbaserade preparat hjälper till att lindra smärta. För att förbereda buljongen behöver du elekampan, sabel och galangal. Blanda örterna i lika stora proportioner. Häll den resulterande blandningen med 200 ml kokande vatten. Drick buljongen hela dagen i små klunkar.

Hemma kan du förbereda en medicinsk salva från paraffin (100 gr.), Senapspulver (100 gr.) Och salt (150 gr.). Blanda alla komponenter och smälta i ett vattenbad tills det är jämnt. Lägg sedan blandningen i kylen. Efter härdning, applicera salvan på det temporofaciala området på morgonen och kvällen.

Gnugga baserat på äggula, terpentin (1 tsk) och vinäger (1 tsk) anses också vara effektiva. Blanda alla ingredienser. Gnid ledområdet med den resulterande produkten två gånger om dagen.

Prognos och förebyggande

Med ett tidigt besök hos en läkare och efter alla hans rekommendationer är prognosen för TMJ-artrit gynnsam. Men utan behandling blir sjukdomen kronisk och medför ett antal allvarliga komplikationer. I detta fall är kirurgiskt ingripande oumbärligt..

Förebyggande av sjukdomen består i sanering av munhålan, utför hygieniska procedurer, snabb behandling av infektionssjukdomar och förhindrar överdriven stress på leden.

Man måste komma ihåg att artrit av TMJ-symtomen, behandling är extremt obehaglig, så du bör inte starta denna patologi.

Hur man behandlar artrit i maxillofacial led?

Artrit i TMJ (temporomandibular joint) är en inflammatorisk sjukdom i leden som förbinder underkäken med skallen i det temporala benet. Nederlaget för broskvävnaden i käkleden är ganska sällsynt, men denna patologi har sin egen specificitet. Det är allmänt accepterat att artrit är en sjukdom hos äldre, förutom att det är mycket ovanligt att sjukdomen drabbar främst ungdomar (25 till 40 år).

Underkäken hos människor är rörlig på grund av funktionerna i den parade temporomandibulära leden. Därför upplever patienten akut smärta med den minsta rörelsen i käken med inflammation i denna led.

Vad är artrit i käkleden

Artrit i käkleden är en akut eller kronisk inflammation i strukturerna i den temporomandibulära leden, som åtföljs av nedsatta funktioner. I samband med temporomandibulära sjukdomar är artrit ganska sällsynt och förekommer oftare hos unga och medelålders människor. Denna form av artrit behandlas av en tandläkare, traumatolog och reumatolog. Eftersom den temporomandibulära leden är en parad led, ger den på grund av sin anatomiska struktur rörelse i underkäken. I det inledande skedet debuterar sjukdomen med en lesion i ledkapseln och periartikulära vävnader. Sedan är synovialmembranet, ledytorna och områdena av benvävnad involverade i den patologiska processen. Resultatet är förstörelsen av brosk, bildandet av bindväv i ledhålan. Den mest formidabla slutliga manifestationen av artrit i käkleden kan vara: muskelkontrakturer, deformerande artros, fibrös eller benankylos.

Som ett resultat av tidigare infektioner eller skador på käkleden förlorar brosk sin elasticitet, dess struktur förändras och kollagenfibrerna förstörs gradvis. Käftleden blir grov och sprucken. Istället för att glida smidigt skapas friktion som stör fogens funktion. Denna friktion har inte den bästa effekten på broskets dämpande egenskaper. Detta resulterar i svårigheter att öppna och stänga munnen, tugga och till och med tala.

Orsaker till artrit i käkleden

Käftartrit har olika etiologier. Men oftast är denna typ av artrit smittsam. Därför inträder infektion av smittämnen i TMJ-håligheten:

  • genom blodet (hematogen väg);
  • Kontakt;
  • direkt.

Den hematogena vägen inträffar med följande sjukdomar:

  • mässling;
  • scharlakansfeber;
  • angina;
  • tyfus;
  • difteri;
  • salmonellos;
  • brucellos
  • syfilis;
  • gonorré.

Kontaktvägen för infektion observeras när:

  • purulent parotit;
  • otitis media;
  • mastoidit;
  • osteomyelit i underkäken, temporalt ben;
  • furunkel av den yttre hörselgången;
  • abscess i parotid tuggområdet;
  • phlegmon.

Den direkta infektionsvägen inträffar under:

  • punktera;
  • frakturer i underkäken
  • skottsår.

Anledningarna till utvecklingen av artrit i käkleden är:

  1. Infektion. Tidigare infektioner (influensa, tonsillit, ARVI, gonorré, ureaplasma) fungerar som en katalysator.
  2. Skador. Frakturer, dislokationer, blåmärken, till och med en skarp öppning i munnen kan orsaka artrit.
  3. Reumatiska processer. Förändringar och störningar i ämnesomsättningen kan orsaka artritutveckling inte bara i käkleden, utan också i andra leder..
  4. Funktionsstörningar i det hormonella systemet (hos kvinnor under klimakteriet).
  5. Endokrina systemsjukdomar.
  6. Ärftlig faktor. Sjukdomen kan ha en genetisk predisposition.
  7. Medfödda missbildningar i käken.
  8. Brist på vitaminer och mineraler.

Typer av käftartrit

Artrit i maxillofacial led är av följande typer:

  1. Infektiös ansiktsartrit utvecklas till följd av en infektion efter influensa, otitis media. Dess utseende kan provocera käftbenet, tonsillit, purulent parotit eller mastoidit. Manifestationerna för denna form av sjukdomen kan vara smärta inte bara i leden, utan också i templet, örat och till och med på baksidan av huvudet. Käftens mjuka vävnader sväller, vilket gör det omöjligt att öppna munnen. Dessa symtom åtföljs av hög feber och allmän sjukdom. För effektiv behandling elimineras först och främst orsaken till sjukdomen.
  2. Traumatisk artrit orsakas av skada på käkleden som ett resultat av inverkan, dislokation, frakturkontusion. Denna typ av artrit manifesterar sig: rodnad, svullnad, ömhet i ledområdet. Traumatisk artrit i käkleden är vanligare hos barn och unga vuxna. För att eliminera smärta är käken fixerad i ett läge i 2-3 dagar. Vid smittsam och traumatisk artrit i TMJ påverkar den patologiska processen bara en sida. I reumatism är lesionen bilateral..
  3. Infektionsspecifik artrit är extremt sällsynt. Det utvecklas som ett resultat av mycket avancerade infektionssjukdomar: gonorré, syfilis, tuberkulos.
  4. Reumatoid artrit i käken observeras hos ungefär var sjätte patient. Käken påverkas efter att reumatism har påverkat andra leder (knä, axel och små leder i händerna). Terapeutisk taktik överensstämmer helt med behandlingen av vanlig reumatism.
  5. Reaktiv TMJ-artrit är en icke-suppurativ lesion, eftersom det inte finns någon infektion i leden, men de har en direkt koppling till den. Sjukdomen uppträder efter en infektion. Reaktiv artrit i käkleden uppträder mot bakgrund av: ureaplasmos, klamydia, rubella, enterit, viral hepatit, meningokockinfektion.
  6. Purulent artrit. Vid purulent artrit uppstår svår smärta, den lokala temperaturen stiger, hörseln minskar och tätningar uppträder som känns väl. Behandling utförs i detta fall genom kirurgi. Tätningen öppnas och pus tas bort.

Dystrofiska fenomen i käkleden uppträder när man tugger mat på ena sidan, liksom i en mängd olika tandsjukdomar. Vid en dystrofisk process bör behandlingen påbörjas i tid, annars kan deformation av käftleden börja.

Käkledsartrit symptom

Artrit i käkleden uppträder också:

  • skarp;
  • varig;
  • kronisk.

Till exempel blåmärken, stötar och andra skador på käken och till och med en skarp öppning i munnen orsakar akut artrit. Det blandas hakan mot den ömma leden, det finns svullnad och ömhet. Vid allvarlig käkskada uppstår ligamentbrott, lederutrymmet smalnar och blödning inträffar i leden.

För snabb diagnos av käftartrit måste du noggrant övervaka kroppens tillstånd. Tecken som indikerar det inledande stadiet av käftartrit:

  • huvudvärk;
  • knäppning och skärning när käken rör sig;
  • tinnitus;
  • stelhet på morgonen (efter ett långt vilotillstånd är det ganska problematiskt att öppna din mun).

Huvudsymptomet på det akuta stadiet av käftartrit är skarp smärta i ledområdet, som blir intensivare när man försöker öppna munnen eller utföra käkarörelser. Smärtan pulserar i naturen, som strålar ut mot tungan, örat, templet och baksidan av huvudet. Munnen med käftartrit öppnas inte mer än 5-10 mm, och när munnen öppnas förskjuts underkäken åt sidan. I området med ledskador finns det rodnad i huden, svullnad i mjuka vävnader, smärta vid palpation.

Med purulent artrit i käken finns det:

  • ökad kroppstemperatur, som åtföljs av feber;
  • bildandet av ett tätt infiltrat;
  • hyperestesi och hyperemi i huden;
  • yrsel;
  • akut ledvärk;
  • hörselnedsättning.

Den kroniska formen av TMJ-artrit manifesteras av:

  • måttlig smärta i ledområdet;
  • ledstyvhet
  • en känsla av stelhet i leden
  • oförmåga att öppna munnen vid;
  • när käken rör sig blir det en knas och klick av varierande intensitet;
  • deformation av ledhuvudet och kortikalplattan leder till subluxation och dislokation

Diagnos av käftartrit

Beroende på sjukdomens ursprung är följande involverade i diagnosen och behandlingen av artrit:

  • tandläkare;
  • traumatologer;
  • reumatologer;
  • otolaryngologer;
  • dermavenerologer;
  • smittsamma specialister;
  • phthisiatricians.

De viktigaste diagnostiska metoderna är:

  • radiografi;
  • datortomografi (CT);
  • strålningsdiagnostik (CBCT);
  • PCR - diagnostik;
  • ELISA-test.

Den definierande diagnostiska faktorn är förminskningen av ledutrymmet, uppkomsten av ledhuvudets marginella användningar.

Akut käftartrit måste skilja sig från akut otitis media, neuralgi i ansiktsnerven, perikoronit.

TMJ-artritbehandling

Behandling av käftartrit utförs i flera riktningar:

  • drogterapi;
  • fysioterapimetoder.

Drogterapi

  1. Smärtstillande medel. De behövs för att lindra smärta..
  2. NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) ordineras för reumatoid artrit. Denna grupp inkluderar: diklofenak, movalis, indometacin, butadion.
  3. Antibiotika Läkemedel i denna grupp ordineras när artrit i käkleden är infektiös eller purulent..
  4. Kortikosteroider. Intraartikulära kortikosteroidinjektioner är indicerade för akut och kronisk artrit.
  5. Kondroskydd. De ordineras för att återställa broskvävnad. Läkemedlen i denna grupp verkar inte omedelbart, men de har en långvarig effekt. För dessa ändamål ordineras dagligen glukosamin 1500 mg, kondroitinsulfat 1000 mg.
  6. Bischofite komprimerar. Smärtlindring och skapa behaglig värme i ledområdet.
  7. Paraffinbehandling och ozokeritoterapi.

Med purulent artrit utförs en nödöppning av ledhålan med installation av dränering genom ett yttre snitt. För traumatisk artrit i käken applicerar de första två dagarna kalla kompresser, ordinerar smärtstillande medel och sjukgymnastik.

Naturligtvis är det först och främst nödvändigt att säkerställa fullständig vila i fogen. För detta ändamål är det lämpligt att bära ett speciellt bandage. Under den akuta perioden av sjukdomen ordineras puré och flytande mat..

Fysioterapimetoder

Dessa metoder inkluderar:

  1. Lerterapi. Läkningslammet måste spädas med vatten och värmas till 40 °. Lägg lera i ett lager av 3 cm, täck med oljeduk och en varm halsduk. Efter 30 minuter avlägsnas smutsen. Behandlingsförloppet - 10 sessioner.
  2. Ultraljud. Skapar termiska, kemiska och biokemiska effekter på fogen. Ultraljud eliminerar trängsel, ledinflammation och muskelkramper i masticatory.
  3. Magnetoterapi. Förbättrar blodcirkulationen, normaliserar metaboliska processer i käkleden.
  4. Kryoterapi. Minskar svullnad, lindrar smärta och hudrodnad. Underlättar patientens tillstånd.
  5. Laserterapi. Eliminerar inflammation i käkleden.
  6. Massage. Terapeutisk massage är utformad för att förbättra blodcirkulationen, som ett resultat av vasodilatation, förbättrar ämnesomsättningen.
  7. Akupunktur. Det hjälper till att eliminera muskelspasmer, som ett resultat aktiveras återhämtningsprocesserna i leden. Akupunktur ska utföras av en erfaren och kvalificerad professionell.

Som ett resultat av sjukgymnastik normaliseras blodcirkulationen och ledvätskan och elasticiteten hos ledkapseln ökar också. Tonen och plasticiteten hos musklerna kring leden förbättras.

Prognos och förebyggande av käftartrit

Artrit i käkleden är en allvarlig sjukdom som kräver akut läkarvård. Prognosen för den akuta formen av käftartrit är gynnsam, men den kroniska formen av TMJ kan leda till bildandet av benankylos, vilket slutar med ett komplext kirurgiskt ingrepp..

För att förhindra käftartrit måste du:

  • snabb behandling av kronisk purulent foci;
  • sanering av akuta kroniska infektioner;
  • i den kroniska formen av käftartrit är det nödvändigt att behandla nasofarynxsjukdomar;
  • rationell tandproteser;
  • förebyggande av ledskador;
  • behandling av specifika infektioner (gonorré, syfilis, klamydia).
Top