Kategori

Populära Inlägg

1 Rehabilitering
Fraktur av humerus. Orsaker, symtom, typer, första hjälpen och rehabilitering
2 Knä
Är det möjligt att fixa krokiga fingrar?
3 Gikt
En uppsättning av de bästa Bubnovsky-övningarna hemma
Image
Huvud // Gikt

Vilket är bättre: Kondroxid eller Artra


Ledsjukdomar är utbredda i världen.

Långvariga kroniska ledpatologier leder vanligtvis till dystrofiska förändringar i brosket, för restaurering av vilka kondoprotektorer används.

Dessa läkemedels verkan syftar till att stimulera produktionen av ledsmörjning och bildandet av nya celler i broskvävnad, vilket är anledningen till att de idag är huvudbehandlingen för ledsjukdomar..

Fogarnas roll och orsakerna till deras förstörelse ↑

Fogar är rörliga mekaniska leder utformade för att ändra kroppens position i rymden, därför förstörs lederna inte bara av smärta utan kan också leda till fullständig orörlighet.

Gruppen artros innefattar flera sjukdomar som enligt den tionde internationella klassificeringen anses vara synonyma: artros, artros, artros och artros deformans. Coxarthrosis står ensam.

I vissa fall kan obehandlade inflammatoriska sjukdomar leda till fullständig förstörelse av ledbandet, bursa eller brosk..

Sjukdomar som skadar leder kan orsakas av:

  • skador och regelbunden mikrotrauma;
  • åldersrelaterade förändringar;
  • genetisk predisposition;
  • alltför stora belastningar
  • övervikt som leder till permanent ledskada;
  • hormonella störningar eller metaboliska störningar;
  • regelbundet tar skadliga ämnen (koffein, nikotin och alkohol) eller droger (kortikosteroider);
  • anatomiska egenskaper i skelettet eller sjukdomar i ryggraden som bidrar till en ojämn fördelning av belastningen på lederna (till exempel skolios, höftdysplasi eller medfödd förskjutning av höften);
  • smittsam process;
  • neurologiska störningar i extremiteterna;
  • kränkning av blodcirkulationen i leden.

Ledstörningar kan inte orsakas av en, utan av en kombination av flera riskfaktorer.

Vad det är? ↑

Ett fuktigt lager av broskvävnad leder alla artikulära ytor.

Synovialvätskan som produceras av broskceller under rörelse fungerar som ett smörjmedel. Ju högre motoraktivitet i fogen desto starkare är smörjmedelsproduktionen, som i sin tur ger näring åt brosket.

Om brosk börjar brytas ned exponeras intilliggande benvävnad med en grov, grov yta som skadar motsatt brosk.

Som ett resultat finns det ytterligare störningar i produktionen av synovialvätska, vilket leder till en gradvis död av broskvävnad och förlust av ledfunktion..

För att stoppa utvecklingen av denna process kallas läkemedel kondoprotektorer, som innehåller ämnen som liknar de som produceras av en frisk kropp, nödvändiga för produktion av synovialvätska och främjar regenerering av broskvävnader.

Läkemedlen har ett antal funktioner:

  • effekten kommer mycket långsamt, inte tidigare än sex månader efter behandlingsstart;
  • effekten märks bara i de inledande stadierna av sjukdomen, när brosket inte har tappat sin förmåga att regenerera.

Således bör man inte förvänta sig omedelbara resultat när man påbörjar behandling med kondoprotektorer..

Indikationer och kontraindikationer ↑

Hondoprotektorer är indicerade för sjukdomar och skador i samband med förstörelse av ledbrosk:

  • artros (coxartros, gonartros, artros i små leder);
  • artrit, periartrit och osteokondros;
  • spondylos;
  • dystrofiska förändringar i ledbrosket;
  • ledskador;
  • under återhämtningsperioden efter ledoperation;
  • periodontal sjukdom.

Kontraindikationer för användning av kondoprotektorer:

  • graviditet;
  • laktation;
  • allergiska reaktioner mot läkemedelsingredienser.

Med yttersta försiktighet bör vissa kondoprotektorer ordineras till patienter med diabetes mellitus och sjukdomar i mag-tarmkanalen..

Förteckning över fonder, deras klassificering och egenskaper ↑

Ny generation kondroskydd för leder inkluderar en av två aktiva ingredienser:

  • kondroitinsulfat;
  • glukosamin.

Läkemedel produceras i form:

  • tabletter, kapslar och pulver för oral administrering;
  • lösningar för injektion;
  • salvor, krämer och geler.

Chondoprotectors inkluderar ibland livsmedelstillsatser med okontrollerade egenskaper eller utan en aktiv substans, därför bör endast läkemedel som ordinerats av en läkare köpas.

Det finns flera klassificeringar av droger..

Enligt tidpunkten för utseende och användning skiljer sig 3 generationer:

  1. rumalon, alflutop;
  2. glukosaminer, hyaluronsyra, kondroitinsulfat;
  3. kondroitinsulfat + hydroklorid.

En annan klassificering delar upp dem i grupper enligt läkemedlets kemiska sammansättning:

  • med kondroitinsulfat (kondroitinsvavelsyra): honsurid; kondrolon; mucosat; kondroxid; strukturera; kondrex och artron;
  • från benmärg och brosk av fisk och djur: rumalon; alflutop;
  • mukopolysackarider (arteparon);
  • med glukosamin: don; artron flex;
  • komplex komposition: formel-C, teraflex; artronkomplex;
  • artrodarin som kombinerar kondroskyddande och antiinflammatoriska egenskaper.

Namnen på de vanligaste kondoprotektorerna: Artra, Alflutop, Dona, Teraflex, Piaskledin, Rumalon, Structum, Hästkrafter, Artradol, Mucosat, Kondroxid, Elbona, Traumeel, Hajbrosk.

Artra

Artra hänvisar till läkemedel som tas genom munnen som minskar smärta och som kan återställa broskvävnaden i de intervertebrala lederna i de tidiga stadierna av sjukdomen..

Läkemedlet används för osteokondros, intervertebrala bråck och under den postoperativa perioden.

Produceras i USA i form av tabletter i förpackningar om 30 till 100 stycken, innehåller kondroitin och glukosamin, absorberas lätt, ordineras i kurser i 1-2 månader.

Alflutop

Alflutop produceras i Rumänien i form av en lösning för intramuskulär injektion för snabb absorption i kroppen..

Från 10 till 20 injektioner ordineras, varefter patienten överförs till tabletter. Läkemedlet är ett extrakt från Svartahavsfisken.

Det ordineras för artros, osteokondros, spondylos, periartrit, ledskador.

Dona finns i Italien i form av oralt glukosaminpulver och injektionslösning.

Effekten av tabletternas verkan inträffar tidigast efter tre månader, en stabil effekt märks efter sex månader.

Läkemedlet absorberas väl och har inga biverkningar.

Teraflex

Teraflex är en komplex beredning av det engelska företaget "Sagmel" i form av kapslar och grädde för att förbättra effekten.

Förpackningen innehåller 30 till 120 kapslar, som minskar smärta och främjar regenerering av skadad vävnad i de tidiga stadierna av sjukdomen.

Piaskledin

Piascledin finns i kapslar om 30 eller 15 kapslar i en förpackning med en dos av 100 eller 200 mg.

Läkemedlet reglerar ämnesomsättningen i broskvävnader och saktar ner degenerativa förändringar, minskar smärta, stimulerar produktionen av kollagen och proteoglykaner..

Ordinerad för adjuvant behandling av parodontit och komplex terapi av artros i höft- och knäleder.

Rumalon

Rumalon finns i form av en lösning för injektioner. Läkemedlet är ett renat extrakt av kalvbrosk och benmärg.

Det är ordinerat för nekros i patellär brosk, artros, för sjukdomar i patellar brosk, spondylos och spondyloartros.

Struktur

Structum produceras av det franska företaget Sotex i kapslar med en dos av 250 och 500 milligram.

Läkemedlet förbättrar ämnesomsättningen i ledbrosket, deras återställande och är en komplex mucopolysackarid erhållen från trakeal brosk hos unga kycklingar.

Structum accelererar benläkning vid osteoporos och frakturer.

Det ordineras också för behandling av osteokondros i ryggraden, osteoratros, artropatier.

Hästkraft

Hästkrafter finns i form av ett pulver på 280 gram per burk, samt salvor och geler för leder med antiinflammatoriska och smärtstillande effekter..

Läkemedlet förbättrar fogarnas funktion, saktar ned åldringsprocessen på grund av det inneslutna Boswellia-extraktet - en naturlig hondoprotektor av vegetabiliskt ursprung.

Effekten visas 4-6 dagar efter appliceringens början.

Artadol

Artadol är ett ryskt läkemedel som reglerar ämnesomsättningen i broskvävnader.

Finns i ampuller på 100 milligram, det är kondroitinsulfat - huvudkomponenten i broskmatrisen.

Läkemedlet främjar regenerering av de broskytor i lederna, normaliserar produktionen av ledvätska och förhindrar förstörelse av bindväv.

Mucosat

Den ryska hondoprotector mucosat produceras i form av en lösning för intramuskulär injektion i ampuller på 100 och 200 milligram och i form av kapslar och tabletter.

Det är ordinerat för primär artros, intervertebral artros och artros med skador på större leder, för frakturer, periodontopatier, osteoporos, under den postoperativa perioden efter kirurgiska ingrepp i lederna.

Kondroxid

Kondroxid finns i geler, salvor och tabletter.

Tabletterna saktar ner utvecklingen av osteokondros och artros, normaliserar metabolismen av broskvävnader, stimulerar processerna för återställande av ledbrosk, minskar smärta, ökar ledrörligheten, samtidigt som en långvarig terapeutisk effekt bibehålls.

Salvor och geler har antiinflammatoriska effekter och stimulerar regenerering av ledvävnader.

Elbona

Elbona är en lösning av tre typer (glukosamin, lösningsmedel och löst läkemedel) för intramuskulära injektioner med den aktiva ingrediensen glukosamin, avsedd att korrigera metabolismen av brosk och benvävnad.

Läkemedlet är ordinerat för artrit, artros, spondylos, artros och spondyloartros.

Traumeel

Traumeel är en homeopatisk medicin med antiinflammatoriska, immunmodulerande och regenerativa effekter och finns i tabletter, injektioner, salvor och geler..

Avser ambulansdroger mot stukningar och skador.

Det ordineras för spondyloidit, periartrit, tendovaginit, reumatoid artrit, biosit, hemartros, osteokondros.

Salvor och geler används också för blödningar i ledkapseln..

Hajbrosk

Hajbrosk är inte ett läkemedel.

Detta är ett livsmedelsbioaktivt tillskott som produceras i kapslar av tre amerikanska tillverkare och som innehåller mucopolysackarider, protein, fosfor, kalcium, zink etc..

Hajbrosk stärker ligamentapparaten, ökar kärlmuskulaturens elasticitet, toner och förbättrar immuniteten.

Det är ordinerat för artrit och artros.

De bästa kondroskyddarna ↑

För knäleden

Förutom att ta droger oralt, såväl som medel i form av externa salvor och intramuskulära injektioner, finns kondroprotektorer för injektion i fogen baserat på hyaluronsyra:

  • fermatron;
  • synokrom;
  • synvisk;
  • alflutop;
  • ostenil.

Läkemedel i denna grupp ersätter intraartikulär vätska och injiceras i stora leder.

Oftast injiceras droger i knälederna, mindre ofta - i höften.

Behandlingsförloppet inkluderar upp till fem injektioner var sjätte månad, men en kan vara tillräcklig.

Med artros i höftleden

Vid behandling av artros i höftlederna (coxarthrosis) är det möjligt att administrera samma läkemedel som i knäleden, men vid röntgenkontroll på grund av den komplexa strukturen i leden.

Med coxarthrosis krävs beteende från två till fyra kurser inom ett och ett halvt år.

Med spondyloartros

Spondyloartros (facetartropati, artros i intervertebrala lederna) är en form av artros med skador på lederna i ryggraden.

Dystrofiska förändringar involverar brosk i ryggraden, ledkapseln och periartikulära områden i benen.

En god effekt i detta fall kan uppnås genom utnämningen av Rumalon, Structum eller Elbon.

För handfogar

Lederna i händer och fingrar påverkas oftast av artrit och artros, som kan behandlas med kondroskydd i de tidiga stadierna av sjukdomen..

Tidig administrering av glukosaminsulfat (Arthron Flex, Dona, Kondronova) förbättrar smörjningen av lederna.

Det är möjligt att använda kondroprotektorer: structum, kondroxid, traumeel, hajbrosk, alflutop.

Vilken form av läkemedel är mest effektiv? ↑

Att bestämma i vilken form kondonskydd ska användas styrs bäst av läkares recept.

Vanligtvis börjar behandlingsförloppet med intramuskulära eller intraartikulära injektioner, fortsätter med intaget av läkemedel genom munnen med samtidig användning av aktuella salvor, krämer eller geler.

Injektioner (injektioner)

Gruppen läkemedel för intramuskulära injektioner inkluderar:

  • adgelon;
  • noltrex;
  • kondrolon;
  • alflutop;
  • Elbona och andra.

Intramuskulär administrering ger en snabbare effekt än oral administrering och utförs i kurser på tio till tjugo injektioner.

Tabletter

Kondoprotektorer för internt bruk inkluderar läkemedel:

  • strukturera,
  • don,
  • piaskledin,
  • formel-C,
  • arthra,
  • teraflex.

Deras verkan är avlägsen och börjar ge en synlig effekt efter 3 månader och en stabil effekt - sex månader efter behandlingsstart.

Salvor, krämer och geler lindrar svullnad och inflammation i leden, minskar känslan av smärta och stimulerar regenerering av ledvävnader.

För extern användning används:

  • Hästkraft,
  • kondroxid,
  • padda sten,
  • traumel.

Traumeel salva och gel används i närvaro av blödning i ledkapseln.

Inträdesfunktioner ↑

Användningen av kondoprotektorer är mest effektiv i de inledande stadierna av ledsjukdomar.

Behandlingen utförs i långvariga kurser, eftersom processen för restaurering av broskvävnader inte utförs snabbt. Vid tidig avslutad behandling är det möjligt att förstöra brosk.

I genomsnitt varar behandlingen upp till ett och ett halvt, ibland upp till tre år.

Kondroprotektorer tolereras lätt även vid långvarig användning och har praktiskt taget inga allvarliga biverkningar.

Hur väljer jag ett läkemedel? ↑

Valet av kondoprotektorer är ganska stort och komplext, så du bör inte självmedicinera.

Beroende på diagnos och stadium av sjukdomen ordinerar läkare oftast: artra, donu, struktum, teraflex, alflutop, elbona, kondrolon, kondroitin, formel-C, Kondronova, padda sten.

Värker höger sida under revbenet? Ta reda på av vilka skäl smärtor i höger sida under revbenen kan uppstå, från vår artikel.

Hur man behandlar cervikal osteokondros? Information här.

Behandlingen är ganska dyr.

Den månatliga kursen kostar i genomsnitt från en och en halv till fyra tusen rubel.

Kostnaden för behandlingen kan minskas efter att ha konsulterat en läkare och ersatt läkemedel med ett separat intag av komponenter.

Till exempel är kostnaden för ett paket med kondroprotektor (med den huvudsakliga aktiva ingrediensen glukosamin) cirka tusen rubel, medan glukosamin kostar separat cirka tre hundra rubel, som kondrothin.

Recensioner ↑

Recensioner av läkare och patienter är motstridiga.

Det finns också positiva recensioner från patienter och läkare om fullständig läkning, det finns också negativa recensioner om läkemedlets fullständiga värdelöshet.

Läkarnas åsikt

I enlighet med föreskrifterna är kondroprotektorer inte obligatoriska vid förberedelse av kurser för behandling av ledsjukdomar.

I detta avseende anser vissa läkare inte att deras utnämning är möjlig, och andra anser dem som ett nödvändigt attribut för behandlingen..

För att lösa motsägelsen genomfördes studier av de aktiva substanserna som ingår i kondroprotektorerna: glukosamin och kondroitinsulfat:

  • med långvarig användning av kondroitinsulfat (mer än fem veckor) noterades en positiv trend;
  • effekten av användningen av glukosamin manifesterade sig efter två veckor och varade i en månad eller mer, och efter fem till sex kurser på tre år sågs en stabil effekt.

Patientens åsikt

Negativa patientrecensioner är främst relaterade till den korta inläggningstiden eller sena läkarbesök.

De flesta patienter som är samvetsgranna med läkarens rekommendationer ger positiva recensioner:

Bröt armen. Under återhämtningsperioden, på råd från en läkare, behandlades han med "padda sten" i kapslar. Detta verktyg är billigt och effektivt, jag märkte tydliga förbättringar i tillståndet, smärtor på skadeplatsen försvann.
Tog Rumalon för artros i knäleden. För att vara ärlig är det fortfarande långt ifrån fullständig restaurering av brosket att döma efter resultaten av diagnostik. Dock märkte läkaren att läkemedlet tydligt stoppade förstörelsen av leden. Dessutom har mitt tillstånd förbättrats, vilket innebär att läkemedlets effekt är.

Expertutlåtande

Vitaly Markelov, kirurg:

Baserat på resultaten av behandlingen av patienter är restaureringen av ledbroskvävnaden inte så signifikant. Och även om jag har sett röntgen med avsevärd förbättring kan jag inte bekräfta läkemedlets speciella effektivitet. Men medelens skyddsfunktioner är uppenbara. I vilket fall som helst bör behandlingen av leder i lederna vara komplex, valet av läkemedel utförs individuellt, inklusive att titta på kroppens reaktion.

Många känner redan till fördelarna med att ta kondoprotektorer, men inte alla har tålamod för långvarig behandling och hela utbudet av åtgärder för att förbättra ledcirkulationen.

Hondoprotectors har visat sig bra i kombination med massage, träningsterapi, sjukgymnastik och andra läkemedel.

Resultatet beror också på patientens individuella inställning, beroende på sjukdomen och dess svårighetsgrad och patientens allmänna tillstånd..

Kondroskydd

I vår klinik för behandling av ryggradssjukdomar använder vi modern och beprövad teknik. Våra läkare: en neurolog, en vertebrolog, en endokrinorolog, väljer de behandlingsmetoder som behövs för dig baserat på anamnesdata: ålder, kön, kroppssammansättning, blodflöde, samtidig sjukdomar och livsstil. Mer än 30 års erfarenhet gör att vi kan uppnå eliminering av smärtsyndrom på kortast möjliga tid, att genomföra nödvändig behandling och lära oss att leva utan smärta.

Ett stort antal sjukdomar i muskuloskeletala systemet åtföljs av progressiv förstörelse av broskvävnad, som inte bara åtföljs av svår smärta utan också av betydande begränsningar av rörligheten. Därefter kan utvecklingen av den patologiska processen, brosket förstöras så mycket att det kommer att leda till bildandet av benväxter, kallade osteofyter, på ledytorna och i slutändan till fusion av ben, vilket helt utesluter möjligheten till rörelse i den drabbade leden. Mycket ofta förekommer liknande processer i ryggraden..

Med dem ordineras patienter nästan alltid läkemedel som kallas kondroprotektorer. Eftersom de är långt ifrån låga kostnader, är det viktigt att förstå vad kondroprotektorer är och hur effektiv deras användning är.

Vad är kondroskydd

Kondroskyddare är en grupp läkemedel, vars huvudkomponenter är glukosamin och / eller kondroitinsulfat. Dessa föreningar är byggstenarna från vilka bindväv bildas. Således hjälper deras användning till att aktivera processerna för återställande av broskvävnad, inklusive intervertebrala skivor, och att stoppa utvecklingen av pågående degenerativa-dystrofiska processer..

Läkemedel i denna grupp måste tas under lång tid, och den första effekten av deras användning kan bedömas tidigast efter 2 månaders regelbunden användning. Under denna tid tränger de aktiva komponenterna i medlet in i brosket och provocerar syntesen av nya celler. Dessa föreningar kan också blockera verkan av enzymer som förstör broskvävnad och normalisera synovialvätskans fysikalisk-kemiska egenskaper..

Synovialvätska är en speciell tjock vätska som finns i lederna och mjukar upp friktionen på deras ytor.

Tack vare användningen av kondroprotektorer är det således möjligt att stoppa de destruktiva processerna i brosket och stimulera dess regenerering, vilket hjälper till att minska smärta och normalisera rörlighet. Men i själva verket märker många patienter inte någon signifikant skillnad före och efter användning av kondroskydd, vilket gör att du gräver djupare och räknar ut om de verkligen är effektiva..

Är kondroprotektorer effektiva?

Näringen av ledbroskvävnaden är organiserad av naturen på ett sådant sätt att den inte tar emot näringsämnen direkt från blodomloppet, det vill säga brosket har inga egna blodkärl och de ämnen de behöver levereras från blodet genom diffusion. Annars skulle många blodkärl av olika storlek omsluta leden. Detta skulle leda till deras skada under rörelse och följaktligen bildandet av hematom av olika storlek.

Diffusion av näringsämnen och metaboliska produkter utförs på grund av kompressionen av brosket vid rörelsens ögonblick. Exempelvis komprimeras de intervertebrala skivorna i varje steg av ryggkropparna, vilket leder till förflyttning av vävnadsvätska från dem. I ögonblicket för eliminering av lasten sker en kraftig minskning av trycket på skivan, vilket resulterar i att den räcker tillbaka och absorberar vävnadsvätska som redan berikats med näringsämnen.

Följaktligen sker över hela ytan på den intervertebrala skivan processerna med förstörelse och restaurering ständigt. Men under påverkan av negativt påverkande faktorer störs balansen mellan dessa processer, och den broskvävnaden slits gradvis ut utan att ha tid att helt regenerera, det vill säga artros utvecklas.

Kondroskyddare bör ingripa i dessa processer och hjälpa till att påskynda återhämtningsprocesserna. Men studier som genomförts av europeiska och amerikanska forskare i 11 år har visat att endast cirka 3-5% av de ämnen som införs i kroppen genom mag-tarmkanalen absorberas och transporteras genom kroppen. Resten av kondroitin och glukosamin bryts ned av enzymer till aminosyror.

Du kan kontrollera graden av absorption och distribution av alla ämnen i kroppen med en enkel radioisotopmetod, vilket innebär att läkemedlet behandlas med radioaktiva etiketter som är säkra för människor med kort livslängd och efterföljande spårning av dess rörelse i kroppen på röntgenstrålar..

Något effektivare är läkemedel som ges intramuskulärt eller intraartikulärt. Men deras dosering räcker inte för att få en uttalad terapeutisk effekt..

Eftersom kondroprotektorer måste tas under lång tid och de sällan ordineras oberoende, det vill säga, vanligtvis förskrivs ett läkemedelskomplex till patienter, då efter två månader observeras ofta en förbättring av tillståndet. Men att ge alla lagrar bara till kondroskydd skulle vara ologiskt.

Således kan kondroskyddare ha en verkligt terapeutisk effekt endast i de inledande stadierna av utvecklingen av degenerativa processer i brosket. I mer avancerade fall kommer intaget av dem, särskilt i form av orala preparat (tabletter, kapslar, pulver etc.) att ge antingen en knappt märkbar effekt eller ingen positiv effekt alls på problemet..

Ändå är den stora fördelen med kondroprotektorer att de inte skadar kroppen. Därför kan de användas för nästan alla sjukdomar i muskuloskeletala systemet, tillsammans med förstörelse av broskvävnad. Men att kasta bort de sista pengarna och sätta höga förhoppningar på dessa läkemedel är inte värt det.

Indikationer för användning av kondroskydd

I anteckningarna till moderna kondroprotektorer tillhandahåller tillverkare nästan hela listan över broskpatologier. Men med tanke på särdragen i ledernas struktur, deras näring och ovanstående fakta, bör dessa läkemedel i verkligheten användas i de första utvecklingsstadierna:

  • cervikal, bröstkorg, lumbosakral osteokondros - läkemedel hjälper till att öka regenereringsgraden av broskvävnad, vilket kan minska smärtan i det drabbade ryggsegmentet;
  • artros - kondroprotektorer främjar syntesen av ny synovialvätska och förbättrar dess fysikalisk-kemiska egenskaper;
  • artrit, periartrit - fonderna aktiverar processerna för ledåterhämtning och minskar den inflammatoriska processen, vilket leder till en minskning av svullnad, smärtsamma känslor.

Kondroskydd rekommenderas också för användning under återhämtningsperioden efter skador..

Kontraindikationer för kondroprotektorer

Eftersom de aktiva substanserna i läkemedlen i denna farmakologiska grupp är naturliga föreningar för människokroppen, har de en extremt liten lista över kontraindikationer. Dessutom beror de flesta fall där deras användning är oacceptabel på grund av bristen på kliniska prövningar i denna patientgrupp. Därför har tillverkare inte objektiva bevis på sin säkerhet i sådana situationer och kan inte godkänna användning av sina läkemedel för behandling:

  • gravida och ammande kvinnor;
  • barn under 12 år
  • personer med intolerans mot någon del av läkemedlet, inklusive hjälpämnen.

Med försiktighet ordineras orala kondroskyddare i närvaro av sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Så om det finns indikationer för användning av kondroprotektorer, men det inte finns några kontraindikationer, kommer patienten att ordineras ett läkemedel i form:

  • Medel för oral användning (Don, Structum, Teraflex, Artra, etc.) - innebär användning av tabletter, pulver, kapslar. För att få de första resultaten krävs en långvarig antagning, därför kan behandlingsförloppet pågå i minst 2 månader och oftare 6 månader eller mer.
  • Lösningar för intramuskulära injektioner (Elbona, Mukosat, Alflutop, etc.) är mer effektiva och ordineras i kurser på 10-20 dagar, under vilka en injektion krävs dagligen. Sedan ersätts de med orala produkter.
  • Lösning för intraartikulära injektioner (Mucosat, Alflutop, etc.) - innebär införande av kondroprotektorer direkt i ledhålan, vilket möjliggör en riktad effekt av läkemedlet på det drabbade brosket.
  • Topiska medel (kondroitin, artrafic, kondroxid, etc.) används för applicering på huden i projiceringen av den drabbade leden. Detta gör det möjligt för de aktiva substanserna att diffundera genom vävnaderna, tränga in i leden och få en regenererande effekt. Men eftersom tjockleken på mjuka vävnader över olika leder är annorlunda (särskilt stor över ryggraden) ger användningen av sådana medel inte alltid den förväntade effekten..

Alla moderna kondroskydd har dykt upp vid olika tidpunkter. Varje nästa läkemedel blev mer perfekt än det föregående (det är möjligt att det inom en snar framtid kommer att finnas ett nytt läkemedel som kommer att vara effektivt vid allvarligare förstörelse av broskvävnad, utsprång och bråck på mellanvävnadsskivor etc.). Baserat på detta utmärks 3 generationer av kondroskydd:

  1. Beredningar av naturligt ursprung baserade på extrakt av djurbrosk och växtråvaror: Rumalon, Alflutop.
  2. Preparat innehållande renad hyaluronsyra, kondroitinsulfat eller glukosamin: Mucosat, Hondrex, Dona, Artra, Teraflex, Tazan, Kondronova, Chondro.
  3. Kombinerade produkter som samtidigt innehåller kollagen, glukosamin och kondroitinsulfat, samt ytterligare föreningar (vitaminer, fleromättade fettsyror): Inoltra, Honda, Gelandringk, Fleksinova, Joint, Flex.

Funktioner vid användning av kondroskydd

För att öka effektiviteten hos kondroprotektorer rekommenderas:

  • minska belastningen på den drabbade leden;
  • vidta åtgärder för att minska vikten om patienten är överviktig;
  • undvik plötsliga rörelser i den drabbade leden;
  • undvik hypotermi
  • utföra en uppsättning fysioterapiövningar som ordinerats av en läkare;
  • besöka poolen och gå på vandring, såvida inte den behandlande läkaren förbjuder det;
  • vila en led.

Behandling uteslutande med kondroskydd utan användning av andra exponeringsmetoder för redan existerande gemensamma patologier används aldrig. I sådana fall måste det kompletteras med utnämning av ett antal andra läkemedel, träningsterapi, manuell terapi, diet och även sjukgymnastik..

Som monoterapi kan kondroskyddare endast användas för att förhindra utveckling av sjukdomar i muskuloskeletala systemet, nämligen lederna.

Sessioner av manuell terapi, som hjälper till att normalisera muskeltonen i musklerna som omger leden, förbättrar effektiviteten av behandlingen med kondroprotektorer, förbättrar blodcirkulationen och hastigheten för metaboliska processer. Manuell terapi gör det också möjligt för dig att normalisera rörelsen hos den drabbade leden och återställa sin korrekta anatomiska position, vilket är särskilt viktigt i närvaro av problem med mellankottskivor.

Kondroprotektorer har bara en mindre effekt på mellankottskivorna. Därför, i fall av osteokondros och andra degenerativa-dystrofiska patologier hos ryggradsskivorna, är det mycket viktigt att uppnå en ökning av spelrummet mellan enskilda ryggkotor och återställa deras rätta position på ryggradsaxeln. Detta minskar belastningen på deformerande skivor och skapar optimala förhållanden för att återställa balansen mellan nötningshastigheten och återställningen av skivor mellan ryggraden. Därför spelar manuell terapi en viktig roll i kampen mot olika sjukdomar i ryggraden och andra leder..

Den stora fördelen med kondroprotektorer är att de nästan aldrig framkallar utvecklingen av biverkningar. Endast i isolerade fall är det möjligt att:

  • allergiska reaktioner;
  • illamående, kräkningar, buksmärtor
  • hoppar i blodtrycket
  • arytmier;
  • huvudvärk, yrsel.

Enligt kanadensiska forskare kan kondroprotektorer med konstgjord glukosamin ha en negativ effekt på bukspottkörtelns celler, vilket ökar risken för att utveckla diabetes.

Möjligt alternativ

Om kondroprotektorer endast används rationellt i början av utvecklingen av sjukdomar, vad ska man då göra när degenerativa-dystrofiska processer redan har gått långt och orsakar svår smärta, begränsad rörlighet och andra störningar? I sådana situationer måste patienter hitta en bra specialist som inte kommer att vara inblandad i marknadsföringen av ineffektiva läkemedel utan väljer rätt behandlingstaktik.

För de flesta gemensamma patologier ordineras NSAID och kortikosteroider. Dessa läkemedel har en imponerande evidensbas för deras effektivitet och gör det möjligt att stoppa inflammation och smärta, dvs. de har en god terapeutisk effekt. Patienter med avancerade sjukdomar kan också rekommenderas intraartikulära injektioner med läkemedel som ersätter synovialvätska. Det:

  • Fermatron;
  • Synvisc;
  • Synokrom;
  • Vico-plus.

De innehåller natriumhyaluronat och injiceras direkt i håligheten i den drabbade leden. Detta ämne är involverat i bildandet av kollagenfibrer och hjälper till att eliminera ökad friktion av ledytorna. Därför räcker det ofta med en injektion för att effektivt eliminera smärta och knas. Men med tiden löser sig natriumhyaluronat, så injektionerna bör upprepas var 6-12 månader.

Synovialvätskesubstitut används vanligtvis för injektion i stora, isolerade leder. Om en person diagnostiseras med osteokondros är det inte den mest rationella lösningen att använda sådana läkemedel för att återställa varje drabbade intervertebral skiva, särskilt om sjukdomen redan har lett till bildandet av en herniated skiva.

Därför, med patologier i ryggraden, förutom läkemedelsbehandling, visar manuell terapi hög effektivitet. Med rätt teknik lyckas en kvalificerad specialist eliminera förutsättningarna för sjukdomens progression, såväl som funktionella block. Kiropraktorn kan återställa ryggkotornas rätta läge och öka avståndet mellan dem, vilket minskar belastningen på de bytte skivorna och gör att de naturliga regenereringsprocesserna kan fortsätta med större effektivitet..

Varför kondroprotektorer fortfarande ordineras till patienter

Nästan alla läkare som har till och med det minsta förhållandet till leder är mer eller mindre medvetna om kondroprotektorns låga effektivitet. Men varför fortsätter de att ordineras till de sjuka?

Faktum är att många människor har en ganska låg kunskapsnivå inom medicin, som framgångsrikt används av läkemedelsföretag och, för att dölja, inte alltför samvetsgranna läkare. Priset på moderna kondroskydd är mycket högt, medan deras kostnad är extremt låg. Detta gör det möjligt för läkemedelsfabriker att generera miljarder dollar i vinst årligen och fruktbart arbeta med läkare..

Sådana aktiviteter är inte begränsade till stater, eftersom droger:

  • extremt sällan framkalla utvecklingen av biverkningar;
  • används för kroniska och tröga sjukdomar som inte utgör ett direkt hot mot patientens liv och inte orsakar utveckling av kritiska tillstånd;
  • utan recept, eftersom de inte innehåller potenta och narkotiska föreningar.

Samtidigt berömmer många patienter kondroprotektorer och rekommenderar dem till sina vänner. Men samtidigt tar de inte hänsyn till att de förutom dessa läkemedel fick annan terapi, som vanligtvis är komplex till sin natur. Ja, och placeboeffekten är mycket signifikant (ett dyrt läkemedel kan inte vara ineffektivt). Därför är patienten helt säker på att om han tar piller i sex månader eller till och med regelbundet injicerar magiska återställande medel, kommer hans smärta efter ett par månader att passera och hans allmänna tillstånd kommer att förbättras..

I själva verket är det så här det händer. Men smärtor försvinner ofta som ett resultat av användningen av andra läkemedel, vars verkan kompletteras med fysioterapeutiska ingrepp, träningsterapi och manuell terapi, liksom den positiva effekten av psykosomatiker..

Idag diagnostiseras sällan patologier sällan i de tidigaste utvecklingsstadierna. Därför kan kondroprotektorer, som officiella studier visar, a priori inte leda till signifikanta positiva förändringar i redan patologiskt förändrade leder..

Även om det inte finns några kliniska bevis för kondroprotektorns effektivitet, fortsätter de att ordineras allmänt till patienter runt om i världen. Läkemedlen är inte skadliga, men de visar sig också vara ineffektiva för allvarliga sjukdomar. Men vi kan inte utesluta effekten av "placebo" -effekten, eftersom patientens förtroende för effektiviteten av behandling med ett dyrt läkemedel har en positiv effekt på kroppen, förloppet av metaboliska processer och allmänt välbefinnande, vilket bara kan ha en gynnsam effekt på ledernas tillstånd. Därför, om du vill minska risken för patologier i muskuloskeletala systemet eller redan har dem i början av utvecklingen och har råd att köpa kondroskydd, ta dem. I andra fall, överlåta din hälsa till effektivare medel.

De bästa kondroskyddarna för leder

Sjukdomar i muskuloskeletalsystemet är det gryta av 2000-talet. Forskare förknippar spridningen med tre faktorer: en ökning av livslängden, en stillasittande livsstil och en diet där glukosamin, kondroitin och typ 2-kollagen praktiskt taget saknas. För att kompensera för denna brist har speciella läkemedel utvecklats - kondroskydd för leder.

Kondroskydd - effektivt skydd för dina leder

Vad är kondroskydd?

Kondroskydd för leder är långsamma läkemedel som innehåller proteiner som är nödvändiga för att bygga ledbrosk, ben och andra funktionella vävnader i muskuloskeletala systemet. Kondroskyddande läkemedel används i komplex terapi av sjukdomar i muskuloskeletala systemet tillsammans med antiinflammatoriska och andra medel. Men deras huvuduppgift är att förhindra degenerativa förändringar i lederna. Därför är de effektiva innan sjukdomen börjar, såväl som i dess tidiga skeden..

Kondroskydd - frälsning för leder?

Påfyllningen och fuktningen av brosket i leden sker med hjälp av synovialvätska, som innehåller de ovan nämnda mono- och polysackariderna. I händelse av trauma, överdriven träning eller systemisk sjukdom kan synovialvätskans sammansättning störas. På grund av detta blir det mindre visköst och kan inte längre ge glidning..
En gång i synovialvätskan hjälper komponenterna i kondroprotektorer att återställa dess konsistens och den normala aktiviteten hos broskceller. Fogarna slutar skada och svullna, och deras rörlighet förbättras.
Parallellt med att ta kondroskydd behövs andra åtgärder för aktiv återställning och näring av brosk - sjukgymnastik, sjukgymnastik, antiinflammatoriska läkemedel.

För vilka sjukdomar används kondroprotektorer?

Preparat av glukosamin och kondroitin hjälper till att skydda lederna från "svält" och kemiskt aggressiva ämnen som ackumuleras i dem som ett resultat av inflammation. Av denna anledning rekommenderas de för adjuvansbehandling av osteokondropatier - sjukdomar som orsakar nekros i cancellös benvävnad (benhuvuden). Kondroskyddande läkemedel används för att behandla och förebygga:

  • osteokondros;
  • artros (inklusive reumatoid och giktartrit);
  • spondylos (spondyloartros);
  • osteoporos;
  • tendinit (dystrofisk tendonsjukdom);
  • bursit (inflammation i ledkapseln)

Kondroskyddare kommer att bli oumbärliga hjälpare i kampen mot ledsjukdomar

Läkemedel i denna grupp rekommenderas för medfödda och förvärvade patologier i benvävnad (till exempel bendeformation), bråck och utsprång. Kondroitinsulfat har visat sig vara ett adjuvans vid behandling av keratit (inflammation i hornhinnan i ögat). Kondroskyddare för artros ordineras i 1-2 stadier av sjukdomen.

Verkan av kondroskydd för leder

Användningen av kondroprotektorer kan minska smärtan, bromsa sjukdomsprogressionen och förbättra ledrörligheten. De är särskilt effektiva vid behandling av stora leder - knä, armbåge, höft.

Verkan av kondroprotektorer vid artros är uppdelad i:

  • symptom-modifierande (minskning av obehag under slitage av broskvävnaden);
  • strukturmodifierande (förbättring av broskstrukturen, bekämpning av dess ytterligare förstörelse).

Verkningsmekanismen för kondroskyddande läkemedel baseras på det faktum att de stimulerar tillväxten av kondrocyter, ökar deras motståndskraft mot oxidation och undertrycker aktiviteten hos enzymer som förstör broskvävnad. På grund av detta, i stället för den defekta broskvävnaden, börjar stabil vävnad växa, dvs stark nog så att brosket igen kan utföra sina funktioner i leden. Skyddsmedel har också en svag antiinflammatorisk effekt, minskar ödem..

Kondroskydd för leder har en kumulativ effekt, agerar långsamt och länge. Därför används de för att minska behovet av patienter i icke-steroida antiinflammatoriska och glukokortikoida läkemedel för att öka remissionstiden. Glukosamin förhindrar också urlakning av kalcium från ben, och kondroitin normaliserar kalcium-fosformetabolism.

Indikationer och kontraindikationer för att ta kondroskydd

Även om kondroskyddare är användbara för sjukdomar i ligamenten och till och med parodontal vävnad, är deras huvudsakliga användning inom medicin för att skydda och återställa leder. Kondroskydd för leder är gjorda av naturliga produkter som har inkluderats i den mänskliga kosten i århundraden, så biverkningar och kontraindikationer är mycket sällsynta..

Vem behöver kondroskydd för leder??

Ledskador är vanliga bland idrottare, manuella arbetare och stillasittande individer. I fara är också personer med åldersrelaterade förändringar i hormonnivåer, personer över 45 år. Förekomsten av autoimmuna och metabola sjukdomar (systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit, diabetes mellitus, gikt), övervikt är en bra anledning till det profylaktiska intaget av kondroprotektorer.

Du måste starta en kurs med glukosamin och kondroitin:

  • vid första och andra steget av artros och andra reumatiska sjukdomar;
  • med sjukdomar i ligament och senor;
  • efter skador och ledoperationer;
  • vid sjukdomar med en tendens att skada lederna;
  • i andra fall som föreskrivits av en läkare.

Vem ska inte ta kondroskydd?

Absoluta kontraindikationer för att ta kondroprotektorer för leder är fenylketonuri (kränkning av aminosyrametabolismen) och individuell intolerans mot deras komponenter. Preliminärt samråd med en specialist innan du tar kondroskyddande medel och ytterligare observation är nödvändig för:

  • gravida och ammande kvinnor;
  • barn under 12 år
  • astmatiker (om andningen är svår måste läkemedlet avbrytas);
  • diabetiker (glukosamin förändrar glukostoleransen);
  • allergiker (särskilt de med allergier mot olika typer av proteiner och skaldjur);
  • patienter med gastrointestinala sjukdomar i förvärringsfasen (gastrit, magsår eller duodenalsår);
  • personer med njursjukdom (inklusive kolelithiasis och urolithiasis, njursvikt) och leversvikt;
  • patienter med vaskulära patologier (inklusive åderbråck, trombos och tromboflebit) och blodproppar;
  • personer som har oxalurisk diates;
  • patienter som diagnostiserats med maligna tumörer.

Klassificering av kondroskydd

I medicinska källor delas kondroprotektorer för leder upp efter generationer:

  • 1: a generationen. Djur- och växtextrakt och koncentrat rik på glukosamin och kondroitin;
  • 2: a generationen. Preparat som innehåller renat glukosamin eller kondroitin. De absorberas snabbare och lättare, mindre sannolikt att de orsakar allergier.
  • 3: e generationen. Kombinerade produkter som kombinerar glukosamin, kondroitin, svavelberedningar och andra komponenter. Sammansättningen av nya generationens kondroprotektorer kompletteras ofta med antiinflammatoriska läkemedel (ibuprofen, diklofenak), fettsyror (förbättrar broskens elasticitet och skyddar dess celler från förstörelse), vitaminer (för bättre assimilering av aktiva substanser och skyddar cellmembran) och mikroelement (för att bygga stabil broskvävnad).

Kondroskydd av den nya generationen underlättar patientens välbefinnande mycket snabbare, har färre biverkningar.

Hondoprotectors finns i olika former Välj den som passar dig.

Tabletter

Tabletter och kapslar ordineras i kurser på 3-6 månader. De är särskilt effektiva vid skador på stora leder eller systemiska sjukdomar som drabbar 4 eller fler leder. Kapslar absorberas nästan lika bra som flytande glukosamin, men lagras och doseras mycket bättre. Assimileringen av dessa kondroprotektorer är ganska hög - 13-25%.

Salva-kondroprotektorer

Lokala kondroprotektorer (salvor och geler) används för artros i intervertebrala, små och medelstora leder. Externa preparat har minimal biotillgänglighet (mindre än 5%) och påverkar praktiskt taget inte broskstrukturen, speciellt om den ligger djupt under huden. Men kondroskyddande salvor har en gynnsam effekt på periartikulära vävnader, lindrar smärta och svullnad och minskar inflammation. I avsaknad av en allergisk reaktion kan de användas konstant.

Pulver

Pulverkondroskydd är den sällsynta formen av frisättning. Glukosaminpulver absorberas väl av kroppen (biotillgänglighet över 26%), men rekommenderas inte för mag-tarmsjukdomar. Vanligtvis inkluderar tillverkare ytterligare komponenter i kompositionen som förbättrar metabolismen av broskvävnad.

Kondroskydd i injektioner

Kondroskyddande injektioner är mest effektiva i jämförelse med andra former av glukosamin och kondroitin. De placeras intramuskulärt och intraartikulärt. Injicerbara ämnen är ett bra alternativ till orala läkemedel om patienten har gastrointestinala problem.

En intramuskulär injektion av en kondroprotektor kan göras oberoende eller med hjälp av nära och kära, men en injektion i leden bör endast utföras av en erfaren läkare..

Intraartikulär CP-administrering (vanligtvis med analgetika och antiinflammatoriska läkemedel) anses vara den mest effektiva. Kondroskydd i injektioner hjälper till med syntesstörningar - när den broskvävnaden slutar producera ämnen som är nödvändiga för tillväxt och hydrering av brosk.

Naturliga kondroskydd i mat

Det mänskliga behovet av effektiva kondroprotektorer tillgodoses delvis av mat. För att göra detta måste kosten innehålla senor, brosk (leder, öron, etc.), ben, benmärg, hud på djur och fisk, rika benbuljonger - de bästa kondroskyddarna bland maten. Man tror att ”marint” kollagen har störst smältbarhet och fördelar för broskvävnad, så skaldjur och kräftdjur, ansjovis och andra små marina fiskar bör ingå i kosten i kokt form. En ytterligare källa till kollagen kan vara rätter med tillsats av ätbart gelatin - gelé, gelat kött, aspic. Det är tillrådligt att äta ägg dagligen (mjukkokt, inte överkokt), oftare använder nötkött, röd fisk, ost.

Växtkollagenliknande föreningar som finns i vetegroddar, svamp, nötter, broccoli och tång är också användbara för personer med ont i lederna. Kosten bör öka innehållet av citrusfrukter, bladgrönsaker.

Även den dagliga användningen av kondroskyddande produkter garanterar inte broskhälsan när:

  • metaboliska störningar
  • hög yrkes- eller hushållsstress på leden
  • åldersrelaterade förändringar, när broskceller slutar aktivt växa och föröka sig.

I dessa fall bör menyn innehålla läkemedel - kondroprotektorer med glukosamin och kondroitin. De kan tas även av de patienter som av hälsoskäl inte kan konsumera fet buljong och gelat kött..

Effektiva kondroskyddare - lista

De bästa kondroprotektorerna inkluderar glukosamin, kondroitin, metylsulfonylmetan, hyaluronsyra, typ II-kollagen, samt ett antal hjälpmedel. Bäst av allt, enligt patientrecensioner, har följande kondroskyddande läkemedel rekommenderat sig själva:

Artradol. Kondroitinsulfat i form av ett pulver för beredning av intramuskulära injektioner.

Behandlingsförloppet är 25-35 injektioner av kondroprotektorn varannan dag. En andra kurs är möjlig efter 6 månader. Pris från 600 till 1100 rubel, beroende på förpackningen (5 och 10 ampuller).

Artrakam Glukosaminhydroklorid i form av en dospåse (pulver för oral administrering i lösning). Stimulerar reparation av brosk.

Behandlingsförloppet är 6 veckor (1 dospåse en gång om dagen), kursen kan upprepas efter 2 månader. Pris - 800-900 rubel. för 20 påsar.

Alflutop. Första generationens beredning från små marina fiskar (skarpsill, ansjovis) med kondroitinsulfat, peptider och mineraler. Behandlingsförloppet med kondroskyddande injektioner:

  • intramuskulärt: 20 dagar (20 injektioner) upprepas var 6: e månad;
  • intra-artikulär: 1-2 ml var 3-4 dagar. Under 5-6 injektioner.

Släppform - lösning för intramuskulära och intravenösa injektioner. Pris - 1500-1600 rubel. för 10 ampuller.

Artra Det har smärtstillande egenskaper, hjälper till att återställa leden. Gjord i USA.

Kurs: 6 månader eller mer. Under de första tre veckorna, 1 tablett 2 gånger om dagen, från den 22: e dagen - 1 tablett 1 gång om dagen.

Släppform - tabletter. Pris - från 900 till 1900 rubel, beroende på förpackning (30, 60, 120 st.)

Don. Glukosaminsulfat. Finns i form av tabletter, dospåsar och lösning för intramuskulär administrering. Ansökningskurs:

  • tabletter: 1 tablett 2 gånger om dagen under en period av 4-6 veckor, en paus mellan kurserna - från 2 månader;
  • dospåse: 1 dospåse per dag, kurs i 6 veckor;
  • injektioner: 1 ampull 3 gånger i veckan i 4-6 veckor.

Pris - från 1200 till 2500 rubel.

Rumalon. 1: a generationens läkemedel i form av en lösning för intramuskulär injektion. Innehåller nötkreaturbrosk och benmärgsextrakt.

Kurs: 5-6 veckor, 3 gånger i veckan, 1 ml.

Pris - 1250-1400 rubel. för 10 ampuller och 2300-2500 s. för 25 ampuller.

Struktur. Kondroitinsulfat. Tillverkad i Frankrike. Släppform - kapslar. Appliceringsmetod: 1 kapsel 2 gånger om dagen i 3-6 månader. En andra kurs är möjlig på 2-5 månader. Pris - 1200-1400 rubel. för 60 kapslar.

Teraflex. Ny generation kombinerad kondroprotektor - innehåller kondroitin och glukosaminsulfat. Tillåtet att använda i det tredje steget av artros. Tillverkad i Storbritannien.

Metod för applicering: de första 21 dagarna, 1 kapsel 3 gånger om dagen, sedan 1 kapsel 2 gånger om dagen. Kurslängd - 3-6 månader.

Pris - från 1400 till 3200 rubel. (60, 100 eller 200 stycken per förpackning).

Hondroguard. Finns som kondroitinsulfatlösning för intramuskulära och intraartikulära injektioner.

Chondroprotector-kurs i injektioner:

  • intramuskulärt: 25-30 injektioner, intervall mellan kurser på minst 6 månader;
  • kombinerat: 5 intraartikulära injektioner med ett intervall på 3 dagar och sedan 16 intramuskulära injektioner med ett intervall på 1 dag.

Pris - 800-1200 rubel. för 10 ampuller och 2200 sidor. för 25 ampuller.

Kondroxid. Kondroitinsulfat i form av tabletter, gel eller salva 5%.

  • tabletter: ta 2 tabletter 2 gånger om dagen i 6 månader (effekten varar i 3-5 månader);
  • gel: gnugga topiskt över den drabbade leden 2-3 gånger om dagen under en kurs av 2 veckor till 3 månader;
  • salva: liknar gel.

Pris - cirka 700 rubel. för 60 tabletter och cirka 350 sidor. för salva eller gel (30 g).

Elbon. Glukosaminsulfat. Släppform - lösning för intramuskulär injektion. Ansökan: 3 gånger i veckan i 4-6 veckor. Tillverkad i Ryssland. Pris - 1100 r. för 6 ampuller.

Innan du använder kondroskydd från listan är det tillrådligt att konsultera en läkare.

Vi hoppas att vi kan hjälpa dig! Hälsa för dig och dina nära och kära!

Top